Курс лечения антибиотиками

6 правил приема антибиотиков

Курс лечения антибиотиками

Антибиотики – химические соединения, подавляющие рост бактерий, – когда-то стали прорывом в области медицины, позволившим спасти человечество от неизлечимых ранее болезней: туберкулеза, чумы, сифилиса и многих других.

Вклад препаратов в борьбу с эпидемиями огромен, однако при неосторожном применении антибиотики способны нанести организму серьезный ущерб. Негативное действие может проявляться в виде ослабления иммунитета, нарушения баланса микрофлоры в кишечнике, сбоев в работе почек, печени, желчного пузыря, аллергических реакций.

Чтобы предупредить возникновение осложнений во время терапии, врачи рекомендуют соблюдать правила приема препаратов.

Пейте только по назначению врача

Курс антибиотиков, убивающих не только болезнетворные, но и полезные бактерии, является для организма стрессом, иногда не меньшим, чем сама болезнь. В связи с этим врачи назначают препараты строго по показаниям – как правило, при бактериальной инфекции, с которой организму трудно справиться самостоятельно. Признаками данного состояния чаще всего служат:

  • стойкое и длительное повышение температуры (свыше 3 дней);
  • гнойные выделения;
  • желтый или бледно-зеленый цвет слизи из носового прохода;
  • лабораторные анализы (изменение состава крови в сторону увеличения лейкоцитов, высокое СОЕ);
  • рецидив недавно перенесенной болезни.

Не рекомендуется приобретать антибиотики на основании собственных умозаключений или советов людей, не имеющих медицинского образования.

Следует учитывать, что антибиотики эффективны только в отношении бактериальных инфекций и бесполезны при лечении болезней, вызванных вирусами, – а они часто имеют схожую симптоматику.

Для определения точного диагноза необходимо врачебное обследование, на основании которого специалист может назначить антибактериальный препарат.

Источник: depositphotos.com

Не корректируйте дозировку

Иногда пациенты корректируют дозировку препарата, назначенную врачом, – к примеру, принимают двойную дозу, чтобы быстрее победить болезнь, или уменьшают дозу, чтобы препарат был «не вредным».

Это нередко влечет за собой негативные последствия: при увеличении дозы – дисбактериоз, аллергию, токсические поражения организма, при снижении – развитие устойчивости бактерий к препарату и в итоге его бесполезность.

Аналогичный эффект возникает в случае прекращения приема антибиотика до завершения курса: инфекция может стать вялотекущей и вызвать осложнения со стороны сердца, почек и других внутренних органов.

Источник: depositphotos.com

Фиксируйте все особенности приема

Ведение дневника приема антибиотика – мера, позволяющая предотвратить нежелательные последствия терапии.

Во время проведения курса надо фиксировать на бумаге все данные, касающиеся приема препаратов: время, дозировку, особенности питания, а также характер течения болезни и возникшие осложнения (аллергия, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, боли и т. д.).

На основании изложенных данных врач сможет подобрать наиболее безопасную схему терапии для конкретного пациента. Особенно желательно соблюдение этой рекомендации в лечении детей.

Источник: depositphotos.com

Строго соблюдайте время и кратность приема

Продолжительность приема препаратов, их дозировку и кратность в зависимости от их вида, течения болезни, возраста и веса пациента устанавливает врач. Обычный срок лечения составляет 5-7 дней, в некоторых случаях – 10-14 дней. Специалисты рекомендуют строго выдерживать кратность приема для поддержания постоянной концентрации действующего вещества в крови.

Терапия, как правило, привязана не столько к пище (если это не оговаривается специально), сколько к временному промежутку. Прием трижды в день означает, что пить препарат следует через каждые 8 часов; дважды в день – через каждые 12 часов. Причем стоит помнить, что перерыв в приеме препарата более чем на час от рекомендованного может снизить эффективность лечения.

Источник: depositphotos.com

Правильно запивайте препарат

Практически во всех возможных случаях запивать антибиотики рекомендуется простой негазированной водой в достаточном для свободного проглатывания таблетки количестве.

Крайне не одобряется использование для этих целей препаратов молока, газированных и тонизирующих напитков, соков (особенно цитрусовых) – такие напитки снижают эффективность всасывания действующего вещества; чая и кофе – они выводят это вещество из организма. Сочетание антибиотиков с алкоголем (вино, пиво, водка, коньяк и пр.

) в любых дозах запрещено из-за высокого риска интоксикации. Также не рекомендуется пить антибиотики вместе с жаропонижающими, снотворными и антигистаминными средствами.

Источник: depositphotos.com

Соблюдайте диету

Рацион во время антибиотикотерапии прямо влияет на эффективность лечения. Главное требование – ограничить количество пищи с обилием консервантов, фастфуд, копчености, соленья, маринады, а также сладости.

Для поддержания нормальной микрофлоры кишечника рекомендуется включить в меню продукты с высоким содержанием клетчатки – свежие овощи, фрукты, отруби, хлеб грубого помола.

А поскольку на желудочно-кишечный тракт ложится серьезная нагрузка (антибиотики раздражают слизистую оболочку), чтобы не перегружать его, в период лечения надо есть меньше острой пищи – перца, хрена, горчицы и т. п.

Особое внимание следует уделять питьевому режиму: во время болезни лучше выпивать не менее 2 л жидкости, отдавая предпочтение теплой чистой воде, а также общеукрепляющим напиткам (фруктовым сокам, чаю с лимоном, отвару шиповника и т. д.), но не ранее чем через час после приема препарата.

Источник: depositphotos.com

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/10439-6-pravil-priema-antibiotikov.php

Как правильно принимать антибиотики — Можно ли назначать антибиотики самостоятельно

В нашем обществе редко встретишь нейтральное отношение к антибиотикам. Чаще люди имеют активную позицию: одни не приемлют такие препараты и стараются всегда избегать их, другие – начинают пить антибиотики по любому поводу, не дожидаясь ясного диагноза и назначения врача. Обе позиции порочны и нередко приводят к тяжелым последствиям.

Удивительно, но и мнение противников, и мнение любителей противомикробных препаратов зачастую построены на одних и тех же заблуждениях. Например:

  • «антибиотики уничтожают все источники инфекции, все микроорганизмы»

Поэтому одни боятся, что лекарство непоправимо поразит всю необходимую микрофлору. Антибиотики представляются им чем-то крайне токсичным, «неприродным», безусловно опасным. Другие надеются, что, уничтожая микроорганизмы без разбору, препарат остановит инфекционный процесс, что бы его ни вызывало.

Это совершенно не соответствует действительности. Стоит только посмотреть, сколько существует групп, классов и поколений данных средств, чтобы уже начать подозревать, что они действуют не одинаково. Есть антибиотики более широкого спектра активности, а есть – весьма специфические, влияющие на очень ограниченный круг бактерий.

Другая сфера, о которой мало известно широкой публике: различия микроорганизмов.

Активность антибиотиков направлена, против бактерий (и иногда грибков, внутриклеточных паразитов). А вот на вирусы они совершенно не действуют. В то же время, отличить вирусную инфекцию от бактериальной без специальных исследований не всегда способен даже врач. Чтобы верно поставить диагноз, нужно быть узким специалистом, знать о множестве нюансов.

Бактерии, также, весьма различны по своим характеристикам. Поэтому разные антибиотики действуют на разные их группы и подгруппы. Препарат может уничтожать все формы клеток конкретного вида (и молодые, и уже делящиеся) – такая активность называется бактерицидной. Другие лекарства лишь останавливают размножение определенных бактерий, действуя бактериостатически.

Если обратиться к практике врачей, мы увидим, что и они далеко не всегда назначают антибиотики. Даже если уверены в инфекционной и бактериальной природе заболевания. Получается, что такие лекарства не всегда необходимы.

Но во многих случаях альтернативы антибиотикам нет. И никакие другие вещества, например, так любимые народом фитонциды чеснока, просто невозможно сравнить с эффективностью данных препаратов.

На этих основаниях (и множестве других фактов, которые просто не вмещаются в одну статью!) следует приступить к ответу на вопрос:

Можно ли назначать антибиотики самостоятельно?

Очевидно, что знаний человека без медицинского образования недостаточно, чтобы разобраться во всех тонкостях использования столь сложных препаратов. Попытайтесь честно ответить себе хотя бы на следующие вопросы:

  • Знаете ли вы наверняка, какой агент вызвал заболевание?
  • Инфекция ли это вообще и какова ее природа – бактериальная, грибковая или вирусная?

Однако наша жизнь заставляет проявлять большую гибкость. Ведь, к сожалению, далеко не все и не всегда могут получить полноценный диагноз и назначения от специалистов. Что делать, если вдруг вздулся флюс, а до врача в данный момент не добраться?

Думается, что разумнее всего знать наиболее важные моменты, касающиеся правил выбора и приема антибиотиков. Не для того, чтобы лечить себя и близких самостоятельно, а чтобы оказать первую помощь, облегчить состояние, пока врач недоступен.

Сразу предупреждаем, что следующие рекомендации касаются только подобных случаев. Если вы можете обратиться к специалисту – никаких антибиотиков самостоятельно пить, однозначно, нельзя. Но для походной аптечки мы посоветуем вам пару средств, которые могут оказаться полезны в экстренной ситуации.

Как выбирать антибиотик

Для начала, оцените, насколько вы нуждаетесь именно в антибиотике: возможно, вам удастся поддержать свое состояние и менее сложными препаратами и процедурами. А далее вы уже попадете на прием к специалисту.

Спектр действия

Поскольку вы не знаете, какой именно микроорганизм вызвал инфекцию – следует отдавать предпочтение лекарствам, для которых в инструкции указан широкий спектр действия.

Здесь должны быть перечислены, как минимум грамотрицательные и грамположительные бактерии (этот метод классификации в зависимости от окраски бактериальных клеток по Граму).

Хорошо, когда в списке активности препарата упомянуты стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, энтеробактерии – наиболее распространенные возбудители инфекций.

Противопоказания

Внимательно прочитайте список противопоказаний.

Обращайте внимание не столько на страшные варианты (например, гемолитический шок), сколько на возможность использования препарата при распространенных хронических заболеваниях – сердечной, почечной, печеночной недостаточности, астме, сахарном диабете, гастрите и так далее.

Если антибиотик противопоказан несовершеннолетним – это серьезное предупреждение. Такой препарат реально может подорвать здоровье ребенка и подростка. Кроме того, беременные и кормящие мамы должны принимать антибиотики строго по назначению врача.

Вспомните, не было ли у вас случаев аллергии на подобные лекарства.

Антибиотики нового поколения для взрослых и детей, беременных и кормящих

Многие еще помнят времена, когда такие лекарства ни под каким видом не использовались при лечении беременных. А если пациентка кормила грудью – ей предстоял выбор, между болезнью и прекращением лактации. Но медицина шагнула вперед и сегодня есть варианты более-менее безопасной терапии инфекций у будущих и уже состоявшихся мам, а также, совсем маленьких деток.

Читайте также:  Вильпрафен это антибиотик или нет

Современные препараты разрабатываются с учетом защитных механизмов, которые вырабатывают бактерии, в ответ на применение антибиотиков.

Кроме того, ученые стремятся минимизировать вред лекарства, изобретая пути его точной доставки к очагу инфекции (например, специальные капсулы, которые растворяются только в определенном отделе пищеварительной системы).

Используются более совершенные методы очистки компонентов, что зачастую снижает токсичность.

Наиболее востребованными и относительно безопасными антибиотиками на данный момент являются:
— сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой –

— доксициклин –

— макролиды –

  • Азитромицин – капсулы и таблетки, суспензия для малышей до 6 месяцев;

Эти препараты можно использовать, практически, при любой локализации инфекционного процесса (ЛОР-заболевания, кожные инфекции, патологии мочевыводящей системы и так далее).

При этом Амоксиклав весьма редко приводит к побочным эффектам и может использоваться даже во время беременности и кормления грудью. У Юнидокса Соютаба, также, очень обширный список показаний.

Но этот препарат нельзя давать дошкольникам (детям, младше 8 лет), беременным и кормящим.

Для использования у маленьких детей (при невыясненной природе инфекции) более всего подходит Аугментин в суспензии.

Если вы знаете, что некоторое время будете находиться вдали от больниц и аптек, без доступа к квалифицированной медицинской помощи – стоит заранее приобрести эти препараты.

Как принимать антибиотики

Если вы решились самостоятельно пить антибиотик – соблюдайте следующие правила:

  1. Внимательно изучите инструкцию и определитесь с дозой. Если указан диапазон (от … до …) – берите среднее значение;
  2. Курс лечения не менее пяти дней (если не проявились побочные эффекты, например, аллергическая сыпь). Максимально – две недели;
  3. Пить антибиотик стоит после еды (если в инструкции не отмечено иное);
  4. Запивайте лекарства только водой;
  5. Соблюдайте диету (подробнее чуть ниже);
  6. Если у вас появилась сыпь, другие явные побочные эффекты – прекратите лечение и срочно обратитесь к врачу.

Чего нельзя делать, принимая антибиотики

Антибиотики и алкоголь

Все знают, что спиртное несовместимо с лекарствами, особенно с антибиотиками. Это строгое правило, которое нельзя нарушать.

Позволить себе выпить можно только тогда, когда ваше здоровье полностью восстановится, то есть, чем позже – тем лучше (ведь абсолютно здоровых людей не бывает, а алкоголь – 100% яд).

Разумно выдержать хотя бы неделю, после того, как вы закончили курс антибиотиков и чувствуете себя совершенно нормально.

Комбинации антибиотиков разных групп и прочих лекарств

Мы недаром привели в данной статье достаточно лаконичный список антибиотиков, не оставляя вам особого выбора. Конечно, перечень современных препаратов широкого спектра действия намного длиннее.

Но это избыточная и даже вредная информация. Ведь, по сути, вы не выбираете, а занимаетесь самым отвлеченным гаданием.

И лекарства, которые мы предлагаем иметь в походной аптечке – это только средство «дожить» до посещения врача.

Именно поэтому ни о какой комбинации антибиотиков не может идти речь. Если есть такая необходимость – пейте один препарат широкого спектра действия и решайте вопрос о скорейшей встрече с врачом.

Нередко возникает вопрос о возможности сочетания антибиотиков с противовирусными. Чисто теоретически это возможно. Но на практике такие назначения делаются крайне редко.

Пациенты задумываются о подобных схемах, когда у них начинается простуда – точно определить, какова природа заболевания, они не в состоянии.

И некоторым кажется, что надо «лечиться от всего сразу – что-то да сработает».

Противовирусные препараты – это, по сути, средства для усиления иммунитета. Но при ОРВИ они, практически, не эффективны. Антибиотики при вирусной инфекции просто не нужны – они лишь ослабят ваш организм, что может стать причиной грибковой инфекции или других осложнений.

Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства – всегда изучайте их совместимость с другими препаратами.

Например, сочетание антикоагулянтов (средств для разжижения крови, которые многие пациенты принимают пожизненно) с антибиотиками увеличивает риск кровотечений.

Приобретая препараты для экстренного случая, заранее изучите их свойства и, по возможности, узнайте мнение лечащего врача.

Антибиотики и еда

Если вы настолько больны, что решились самостоятельно назначить себе антибиотик – следует поддержать свой организм, соблюдая особую диету. В рационе должно быть много легкоусвояемых белков – отварной курицы, рыбы, морепродуктов. Прекрасно подойдут густые овощные супы.

Не стоит сочетать прием антибиотиков с кисломолочными продуктами (по крайней мере, ешьте их, спустя часа два, после приема очередной дозы препарата). Также, не стоит есть кислые фрукты, особенно цитрусовые. Избегайте жареного, острого, копченого, консервированного.

Антибиотики и пробиотики или пребиотики

Многие препараты сегодня пользуются особым вниманием и любовью пациентов. К таковым можно отнести пробиотики и пребиотики. Люди, можно сказать, с удовольствием принимают эти средства, будучи убеждены, что это всегда полезно. Считается, что без такой «поддержки» нельзя принимать антибиотики.

Для начала разберемся в нюансах:

ПРОбиотики – препараты, в которых содержатся живые бактерии, нормализующие состояние естественной микрофлоры;

  • Бифиформ;
  • Лактофильтрум;
  • Линекс;

ПРЕбиотики – препараты, в которых содержатся питательные вещества для поддержания собственной микрофлоры (различные углеводы);

Есть средства, сочетающие характеристики про- и пребиотиков. Например:

Принимать пробиотики одновременно с антибиотиками не нужно. Вообще, если вы вынуждены пропить недельный курс современных противомикробных препаратов – можно вполне обойтись без пробиотиков. В любом случае, начинать использование таких лекарств следует после курса антибиотикотерапии. Длительность приема – около двух недель (если в инструкции не указано иначе).

Также, пребиотики помогут вылечить легкое отравление, кишечную инфекцию легкого течения. Это позволит обойтись без приема антибиотиков.

Распространенные заболевания и антибиотики

Прежде чем приступить к рассмотрению отдельных инфекционных процессов, следует обратить ваше внимание на очень важный момент:

при большинстве патологий очень эффективно местное лечение!

Могут использоваться мази, спреи, примочки, полоскания, ингаляции, закапывания, ванночки и так далее. Зачастую таких процедур достаточно, чтобы затормозить инфекционный процесс и добраться до врача, не применяя антибиотики внутрь.

Даже если у вас нет, например, специальных капель – упорное промывание носа чистой кипяченой водой с добавлением поваренной соли улучшит состояние при насморке. Почти в каждом доме и, тем более, на природе найдутся лекарственные растения, которые можно заваривать и использовать для полосканий, промываний, ингаляций.

Планируя пробыть некоторое время вдали от цивилизации, обязательно берите с собой антисептики: Мирамистин, Хлоргексидин, йод.

Ангина

При ангине есть смысл принимать антибиотики, например, Амоксиклав. Но не менее важно постоянно полоскать горло. Вы можете использовать кипяченую воду с каплей йода, солью, отвары трав. После полоскания обработайте миндалины антисептиком. Больной должен лежать, пить много жидкости.

Риск осложнений при ангине должен заставить, как можно быстрее получить очную консультацию врача.

Грипп, простуда

Мы объединили данные заболевания потому, что, не будучи специалистом, вы не можете отличить одно от другого. Тем более, что «простуда», строго говоря, это вообще не болезнь, а причина (переохлаждение) патологии.

И эти заболевания не требуют использования антибиотиков. Нужно соблюдать постельный режим, полоскать горло и промывать слизистую носа, ставить горчичники, пить больше жидкости (чая с лимоном и медом, с малиновым вареньем). Главное – выдержать несколько дней в таком щадящем режиме. Ведь чаще всего осложнения случаются у тех, кто переносит грипп или простуду на ногах.

Бронхит и кашель

Если у вас «заложена» грудь, появился сухой или влажный кашель – сразу не стоит хвататься за антибиотики. Делайте ингаляции, принимайте отвары трав (мать-и мачеха, шалфей, девясил). Хорошо помогают растирания барсучьим или медвежьим жиром, согревающими бальзамами.

Принимать антибиотик стоит, если появилось гнойное отделяемое – желтая или зеленоватая мокрота с неприятным запахом. Другие лечебные мероприятия не прерывать.

Гайморит

Это, пожалуй, тот редкий случай, когда антибиотики действительно нужны. Распознать гайморит вам помогут головные боли, чувство напряжения в пазухах, высокая температура, заложенность носа.

Обязательно, также, постоянно промывать нос. Если есть сосудосуживающие капли (Називин, Ксимелин, Отривин) – используйте их.

Воспаление лимфоузлов

Скорее всего, вы не отличите воспаления лимфоузлов от их увеличения, связанного с регионарным инфекционным процессом. Но в данном случае, если нет возможности получить квалифицированную медицинскую помощь, стоит подстраховаться и начать прием антибиотиков.

Симптомы, которые вы можете заметить:

  • Увеличение и болезненность лимфоузлов (чаще всего, под челюстью, за ухом, в подмышечной впадине, в паху);
  • Лихорадка – повышение температуры, озноб, ломота;
  • Усталость, слабость;

Больше пейте жидкости, больше отдыхайте, принимайте лекарства и планируйте визит к специалисту.

Фурункул

Это очаг инфекционного процесса в мягких тканях. Лечение антибиотиками стоит начинать, если речь идет о крупном нарыве или нарывах, а не об угревой сыпи. Обязательно должны использоваться местные наружные препараты.

Для вытягивания гнойного содержимого прекрасно подойдут мазь Вишневского или Ихтиоловая мазь. Их накладывают под марлевую повязку. Часто меняйте повязки, пропитывающиеся гноем. Обрабатывайте кожу вокруг антисептиком. После очищения полости потребуются мази с антибиотиком – Левомеколь или Тетрациклиновая.

Флюс

При локализации воспалительного процесса в тканях десны – нужно принимать антибиотики, дабы не дать инфекции распространиться. Но вы, также, должны обязательно полоскать рот, как можно чаще. Хорошо делать это раствором фурацилина (растолочь таблетки и растворить в кипяченой воде). Если препаратов для полоскания нет – заварите травы, сделайте раствор питьевой соды.

Срочный визит к врачу обязателен.

Цистит

Как правило, люди, сталкиваются с данным заболеванием не раз. И они уже знают, какое лечение предпринять, чтобы снять острый приступ цистита.

Наиболее действенным антибиотиком в данном случае является Монурал. Для взрослых пациентов назначают однократный прием 3 г лекарства. Можно принять такую же дозу, спустя сутки, после первой.

Детям, старше 5 лет можно выпить 2 г Монурала – один раз.

Для облегчения состояния используются теплые ванночки с травами (ромашка). Можно принять спазмолитики (Но-шпа), подержать между ног теплую грелку. Следует больше пить.

Можно ли назначать антибиотики самостоятельно?

Источник: http://zhivizdorovim.ru/zdorove/znaika/11769-kak-pravilno-prinimat-antibiotiki.html

Курс приема антибиотиков все же надо заканчивать

Недавний комментарий, опубликованный в Британском медицинском журнале, возобновил дискуссию о том, должны ли пациенты прекращать курс антибиотиков после того, как они почувствуют себя лучше, или должны обязательно доводить его до конца согласно предписанию врача.

Читайте также:  Мастит лечение антибиотиками

Причина споров — стремительный рост устойчивости бактерий к антибиотикам во всем мире.

Авторы комментария, во главе с экспертом по инфекционным болезням Мартином Ллевелином (Martin Llewelyn) из Брайтонской и Сассексской медицинской школы (Brighton and Sussex Medical School), считают, что пациентам лучше всего прекращать курс лечения антибиотиками, как только им станет лучше. Кроме того, они как раз связывают рекомендации обязательно заканчивать курс антибиотиков с ростом резистентности бактерий к антибиотикам.

Независимый некоммерческий портал The Conversation, публикующий материалы исследовательских и академических сообществ, предложил для обсуждения материал доктора Марка Мендельсона (Marc Mendelson), профессора инфекционных заболеваний университета Кейптауна «Три причины обязательного прохождения полного курса антибиотиков». Эта статья подвергает сомнению выводы команды ученых во главе с инфекционистом Мартином Ллевелином (Martin Llewelyn).

Три причины обязательно заканчивать курс антибиотиков

Во-первых, не все бактериальные инфекции развиваются и протекают одинаково. Некоторые инфекции, вызванные бактериями, хорошо поддаются лечению короткими курсами антибиотиков, но другие необходимо лечить более продолжительным курсом для достижения необходимого терапевтического эффекта.

Во-вторых, не все антибиотики имеют одинаковое действие. Существует множество разных типов антибиотиков, которые врачи используют для лечения одного и того же типа инфекции, и некоторые виды антибиотиков для максимального эффекта лечения требуют более длительных курсов, чем остальные.

Третья причина — наука пока не может предсказать заранее, как долго продлится лечение. Это связано с тем, что прогнозирование того, как именно конкретные антибиотики будут воздействовать на конкретный штамм бактерий, и как бактерии будут на них реагировать, пока не обладает достаточной точностью.

В статье была также высказана обеспокоенность в связи с тем, что раннее прекращение приема антибиотиков может привести к тому, что люди, у которых остались неиспользованные препараты, будут применять их в будущем без назначения врача, или будут делиться ими с друзьями или родственниками. Оба эти сценария могут привести к очень неприятным последствиям, в числе которых — и возрастание резистентности бактерий.

Что же делать?

Чтобы справиться с кризисом роста бактериальной резистентности, в первую очередь необходимо свести к минимуму ненужное использование антибиотиков. По оценкам экспертов, около 50% всех антибиотиков назначаются без необходимости.

Во-первых, нужно прекратить назначение антибиотиков людям, которые обращаются к врачам с симптомами простуды или гриппа. Чаще всего эти болезни вызываются вирусами, на которые антибиотики не действуют. Все, что необходимо в таких случаях — противовоспалительные и жаропонижающие препараты, а также средства от кашля и от заложенности носа.

Неправильное использование антибиотиков частично обусловлено тем, что пациенты принимают их по неправильным причинам без назначения врача. Исследование ВОЗ, проведенное в 2015 году, показало, что южноафриканцы считают, что антибиотики могут лечить вирусные инфекции, такие как простуда, грипп, корь и ВИЧ, а также боли в теле и головные боли.

Во-вторых, необходимо как можно точнее определить сроки лечения, опираясь на доказательные рандомизированные клинические исследования, для их снижения.

На данный момент многие врачи-инфекционисты подозревают, что предписанные инструкциями сроки лечения могут быть значительно преувеличены производителями.

Эти подозрения стали причиной ряда исследований, показавших, что более короткие курсы могут быть такими же эффективными, как и длинные, указанные в инструкциях.

Например, недавнее исследование показало, что лечение инфекции костей позвоночника можно безопасно уменьшить с 12 до 6 недель. Также еще недавно считалось, что пневмония лечится курсом антибиотиков не менее одной-двух недель, однако оказалось, что достаточно и пяти дней, а в некоторых случаях эффективно лечение в течение всего трех дней.

Ученые считают, что необходимо проведение большого числа аналогичных исследований во всем диапазоне бактериальных инфекций для обоснованного сокращения курсов их лечения.

Отсутствие доказательств необходимости досрочного прекращения приема антибиотиков

Итак, существуют ли экспериментально подтвержденные доказательства того, что прекращение антибиотиков сразу, как только пациент почувствует облегчение, безопасно и эффективно?

Ответ — нет. Пока все эти утверждения были основаны на том факте, что большинство опрошенных признались в том, что они обычно не заканчивают курс антибиотиков.

При этом необходимо помнить о том, что почти 50% больных принимают антибиотики без необходимости, и, следовательно, прием или прекращение приема антибиотиков не оказывали никакого действия на течение болезни.

Кроме того, мы не знаем, какой процент опрошенных, вновь почувствовав ухудшение самочувствия, возобновлял прием антибиотиков.

Поэтому необходимо тщательное изучение всех этих аспектов. Исследования должны быть построены по принципу оценки двух групп пациентов с бактериальной инфекцией. Одна из групп должна проходить курс лечения до конца, а вторая группа больных может прекратить лечение с появлением первых признаков облегчения.

Причем все этапы эксперимента должны быть тщательно зафиксированы и подтверждены клиническими анализами пациентов, не основываясь на их субъективных ощущениях облегчения.

Только после проведения эксперимента по такой схеме можно будет сделать какие-либо предварительные выводы о необходимости прекращать или заканчивать курс лечения.

До тех пор, пока такие исследования не проведены, а их данные не обработаны и не оценены экспертами с точки зрения релевантности, какие-либо рекомендации об уменьшении курса антибиотиков нужно считать необоснованными. А доктор Мендельсон настоятельно рекомендуют всем пациентам придерживаться четких сроков назначенного врачом лечения антибиотиками.

Юлия Бондарь

Источник: http://medportal.ru/mednovosti/news/2017/08/08/810fullantibio/

Лечение антибиотиками: общие сведения, продолжительность курса, антибиотики детям

В медицине антибиотики применяются для лечения разных заболеваний. Некоторые из них отпускаются в аптеках без рецепта, поэтому люди зачастую назначают их себе или своим детям самостоятельно. Это неправильный подход, который может не принести результатов или даже усугубить состояние здоровья.

Чтобы не навредить себе или своему ребенку, когда будете сами выбирать антибиотик для лечения, выясните, сколько можно пить сильнодействующий препарат. Например, многие допускают распространенные ошибки, пропивая не полный курс антибиотиков, а прекращая его сразу после улучшения самочувствия, а другие пьют одно и то же лекарство несколько раз в год.

Общие сведения о приеме препаратов

Каждый антибактериальный препарат имеет ряд показаний, а прием разных лекарств отличается длительностью курса, количеством приемов в день и прочими особенностями. Например, некоторые антибиотики можно пить всего раз в сутки, а другие предназначены для пятикратного приема.

Все зависит от времени выведения активных компонентов препарата из организма. Для примера, если вам врач прописал прием лекарства дважды в сутки, нужно выпить его ровно два раза с 12-часовым перерывом, а не когда вам вздумается.

Сколько дней длится антибактериальное лечение?

Продолжительность терапии зависит от назначенного препарата и заболевания. В обычных случаях антибиотики пьют от 4 до 6 дней, но при тяжелых состояниях курс увеличивают до 10-14 дней.

Мощные препараты пролонгированного действия, среди которых Сумамед, Азитромицин, Азицид, Экомед и некоторые другие принимают раз в сутки в течение 3-5 дней. Если болезнь перешла в тяжелую фазу, врач изменяет схему лечения: 3 дня приема, затем 3-дневный перерыв, и так 2-3 цикла.

Если после нескольких дней приема состояние больного не улучшается, пить повторно этот же антибиотик бессмысленно. Его заменяют новым, имеющим более сильное воздействие и другие активные вещества. Все это должен делать лечащий врач, а самостоятельно вы не должны ни прерывать курс, ни назначать его себе повторно!

Как часто принимать?

Распространены вопросы, сколько раз можно пить антибиотики в год или через какое время повторить курс лечения? Иногда врачи назначают своим пациентам один и тот же антибактериальный препарат через месяц, если первый курс показал высокие результаты. Когда первое лечение оказывается неэффективным, повторный курс оказывается бесполезным спустя 1, 2 и даже 3 месяца.

Таким образом, количество курсов приема антибиотиков для взрослых в год должен определять врач, наблюдающий за состоянием больного и назначающий диагностическое обследование. Такой подход необходим для того, чтобы антибактериальные препараты давали реальный результат, а инфекция в организме не приспосабливалась к действующим активным веществам выбранного лекарства.

Антибиотики для лечения детей

Отдельно остановимся на продолжительности курсов антибактериальной терапии для детей и выясним, через сколько можно повторно давать ребенку антибиотики? В случае с детьми родителям нужно быть предельно осторожными и не назначать сильнодействующие препараты самостоятельно. Перед выбором лекарства требуется предварительное обследование (как минимум, анализ крови).

Курс лечения детей антибиотиками бывает разным, как в случае со взрослыми – от трех дней до двух недель.

Эти сроки выбраны неспроста, а ученые подтверждают, что до привыкания организма к активному веществу проходит минимум 14 суток.

Спустя несколько дней с начала курса погибает часть бактерий и состояние ребенка улучшается, но это не повод прерывать лечение, так как определенная доля микроорганизмов еще не погибла, то есть они могут размножиться.

Через сколько повторять курс антибактериальной терапии у ребенка тоже должен решать только врач. Обычно, если на четвертые сутки с начала приема лекарства состояние здоровья не улучшается или даже ухудшается, доктор назначает дополнительную диагностику и подбирает подходящий антибактериальный препарат.

Источник: http://www.SportObzor.ru/terapiya/skolko-mozhno-pit-antibiotiki.html

Когда пить антибиотики, а когда нет

Антибиотики — это препараты, которые уничтожают бактерии. Первый антибиотик — пенициллин — выделил из плесневого гриба Александр Флеминг в 1928 году. А к началу 1940-х пенициллин научились применять на практике.

С тех пор открыли и синтезировали множество классов антибиотиков.

Противомикробные средства — это более широкое понятие, которое включает в себя всё, что убивает микроорганизмы, то есть и вирусы, и бактерии, и грибы, и простейшие.

Антисептики — это препараты, которые уничтожают микроорганизмы на поверхностях, например на столе, на коже рук.

Антибиотики действуют только на бактерии и работают внутри организма, куда антисептикам не добраться. В узком смысле к антибиотикам относят только препараты, которые имеют природное происхождение или аналогичны природным.

Цель антибиотика — проникнуть в организм, прицепиться к бактерии и либо разрушить её, либо не дать ей размножиться: тогда она сама умрёт, а новая не появится.

Читайте также:  Какие антибиотики можно

Для этого антибиотики находят мишень. Как правило, это белок, фермент или часть ДНК бактерии. Действуя на мишень, антибиотик ломает процессы, происходящие в микроорганизме. Это очень упрощённое описание.

У каждого антибиотика есть своя мишень и механизм действия, поэтому для разных возбудителей применяют разные лекарства. Есть и антибиотики широкого спектра действия: они уничтожают сразу много видов бактерий.

Это не совсем так. Существуют антибиотики, которые могут навредить человеку, но по понятным причинам их не используют.

В качестве лекарств выбирают вещества, которые прицельно бьют по мишеням бактерий и не задевают наши клетки.

Антибиотики эффективны только в том случае, если инфекция, которой вы болеете, вызвана бактериями. Например, гриппом мы болеем из-за вируса. Обычная «простуда» — тоже результат работы вирусов.

Вирусы атакуют не только верхние дыхательные пути (то есть нос и горло), но и бронхи, лёгкие, кишечник (ротавирус или энтеровирус), слизистые других органов, кожу (герпес, ветрянка, корь) и даже мозг (как клещевой энцефалит). Во всех этих случаях антибиотики будут неэффективными.

У антибиотиков встречаются побочные эффекты. Самые распространённые:

  1. Тошнота.
  2. Диарея.
  3. Боль в животе.
  4. Головокружение.
  5. Аллергические реакции.

Это общий список, но антибиотиков очень много, и у каждого свои особенности приёма. Например, некоторые группы противомикробных лекарств нельзя давать детям и беременным.

Некоторые таблетки надо пить три раза в день, а другие — только один раз. Какие-то антибиотики применяют только до еды и не смешивают с молоком, какие-то — после еды и смешивают с чем угодно.

Поэтому обязательно читайте инструкцию и консультируйтесь с врачом перед тем, как купить препарат.

Нет, не надо. Никаких особенных мер по спасению организма после действия антибиотиков принимать не надо. Достаточно обычного здорового образа жизни, чтобы восстановиться после болезни, из-за которой и пришлось пить лекарства. Ни иммуномодуляторы (средства для повышения иммунитета), ни гепатопротекторы (средства, которые защищают печень) не имеют доказанной эффективности.

Да, может. Если бы наш иммунитет не умел справляться с бактериями, человечество проиграло бы битву за выживание. Многие бактериальные инфекции не требуют антибиотикотерапии, если проходят в лёгкой форме. Например, бронхиты, синуситы, отиты могут пройти сами собой.

Антибиотики точно нужны если:

  1. Без них инфекция не пройдёт и станет хронической.
  2. Больной человек может заразить других людей.
  3. Антибиотики значительно ускорят и облегчат выздоровление.
  4. Без них могут развиться осложнения.

Строго по назначению врача и по инструкции.

Оптимально сдать анализы, чтобы определить, какой же именно микроб вызвал заболевание и какой антибиотик эффективен в его отношении.

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотик, потому что:

  1. Мы можем ошибиться и перепутать бактериальную инфекцию с вирусной.
  2. Мы можем купить антибиотик, который не будет работать именно с той бактерией, что атаковала нас.
  3. Мы можем неправильно рассчитать дозу.
  4. Из-за того, что мы употребляем слишком много антибиотиков, бактерии становятся устойчивыми к лекарствам.

Это значит, что бактерии мутируют и их новые поколения больше не боятся антибиотиков.

Бактерии — маленькие и довольно простые организмы, они живут недолго и быстро меняются, поэтому успевают приспособиться к новым для них условиям.

В больницах, например, живут самые неубиваемые бактерии, которые научились выживать после всех обработок в стремлении к стерильности. Сельское хозяйство — ещё одна сфера, где массово применяют антибиотики, хотя это и лучше, чем распространять заражённые продукты.

Да, очень. Уже сейчас врачи сталкиваются с болезнями, которые вызвали микробы, устойчивые ко всем антибиотикам. Их называют супербактериями. Например, от лекарственно-устойчивого туберкулёза уже ежегодно умирают около 250 000 человек. А есть ещё устойчивый стафилококк, синегнойная палочка и многие другие инфекции, от которых ничего не помогает.

Вариантов несколько:

  1. Изобретать новые антибиотики. Гонка вооружений с микробами продолжается, фармацевты находят новые вещества, способные уничтожить бактерии. Эти препараты намного дороже, не все ещё исследованы, и рано или поздно бактерии выработают устойчивость и к ним.
  2. Искать новые формы борьбы с микробами. Например, развивать направление бактериофагов — вирусов, которые безвредны для человека, но опасны для бактерий. Пока бактериофаги — средства с недоказанной эффективностью, но, может быть, у учёных получится с ними.
  3. Подключать здравый смысл, когда речь заходит об антибиотиках, и не считать, что они спасут от всех бед.

Есть несколько принципов, по которым нужно лечиться:

  1. Не принимать антибиотики без рецепта, чтобы не «тренировать» бактерии в борьбе с лекарствами. По этой же причине нельзя откладывать антибиотики в аптечку, чтобы допить как-нибудь потом, или советовать другим людям антибиотики, которые помогли вам.
  2. Не просить о назначении антибиотиков, если врач считает, что в них нет необходимости. Это как минимум означает, что нельзя пить антибиотики при вирусах. То есть до назначения противомикробных средств желательно сдать анализы и убедиться, что без такого лекарства не обойтись. Есть ситуации, когда на анализы нет времени, но это довольно тяжёлые случаи, и их редко лечат без консультации врача.
  3. Не бросать лечение раньше назначенного времени. Антибиотики действуют не мгновенно, для их работы нужно время. Но больной почувствует себя намного лучше, когда антибиотики только начнут работу и уничтожат часть бактерий. Если прекратить лечение сразу, как только стало лучше, то в организме могут остаться микробы, причём наиболее стойкие.

Однако недавно учёные пришли к выводу, что курсы антибиотиков могут быть короче, чем мы привыкли, и Всемирная организация здравоохранения обновляет рекомендации.

Источник: https://lifehacker.ru/antibiotiki/

8 вопросов об антибиотиках

Вместе с холодами к нам традиционно приходит и сезон подъема заболеваемости: высокая температура, кашель, насморк, головная боль, общее недомогание, а вместе с ними — и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов. Что о них нужно знать, чтобы не навредить?

1. Как «работают» антибиотики?

По механизму своего действия антибактериальные препараты делятся на две огромные группы: антибиотики бактерицидные и антибиотики бактериостатические. Бактерицидные убивают микроб, а бактериостатические нарушают цикл его развития, препятствуя дальнейшему размножению микроба.

2. В каких случаях без антибиотиков не обойтись, а в каких они бесполезны?

Не обойтись без антибактериальных препаратов в случаях бактериальной инфекции.

Существует две основные группы инфекций: вирусные и бактериальные. (Есть еще и другие варианты — грибковые, протозойные инфекции и т.д., но это уже тема отдельного разговора).

При вирусных инфекциях антибиотики не показаны, при бактериальных инфекциях — обязательны. Например, грипп — это вирусная инфекция, и назначение антибиотиков при гриппе не показано.

А острый тонзиллит (ангина) — бактериальная инфекция, и назначение антибиотика обязательно.

Следует отметить, что основная масса инфекций у нас все-таки вирусные. Но несмотря на это, по статистике на постсоветском пространстве излишнее назначение антибиотиков составляет примерно 60%, во всем мире — около 40%.

3. Как отличить вирус от бактерии?

Это задача врача.

Антибиотик нужно принимать только тогда, когда есть четко доказанная бактериальная инфекция: либо клинически, например, врач видит гнойный отит, острый тонзиллит, и тогда антибиотик принимается сразу и безоговорочно, либо есть лабораторные подтверждения: изменения в общем анализе крови, определенные показатели в биохимическом анализе крови, высев микроба из бактериального очага, а также эпидемиологические показания.

4. Чем опасен бесконтрольный прием антибиотиков?

Опасен не только бесконтрольный, но и неправильный прием антибиотиков. Бесконтрольный прием — это самостоятельное назначение антибактериальной терапии, без консультации врача. Неправильный прием — то есть неправильный по дозировке, кратности приема и длительности курса.

Как бесконтрольный, так и неправильный приемы чреваты одними и теми же последствиями: выработкой устойчивых форм.

С течением времени бактерии приспосабливаются к условиям окружающей среды и к применяемым антибактериальным препаратам.

В результате неправильного приема антибиотиков бактерии не разрушаются полностью, и со временем у них вырабатываются определенные ферменты, которые разрушают антибиотик.

Важно понимать: если доза препарата меньше необходимой, то он не поможет. Если кратность приема меньше необходимой, то он не поможет. Если длительность курса меньше необходимой, то он не поможет.

Назначили принимать препараты семь дней, значит семь дней, а не три и не шесть.

Антибиотик должен окончательно исполнить свою роль, в противном случае выжившие бактерии постепенно формируют механизмы устойчивости, и в один прекрасный день антибактериальные препараты перестанут на них действовать.

Чем это чревато? Тем, что на сегодняшний день очень серьезно стоит вопрос о том, что в ближайшие пару десятков лет мы можем остаться без «работающих» антибиотиков.

5. Бытует мнение, что минимальный курс приема антибиотиков составляет пять дней, так ли это?

На этот вопрос нельзя дать однозначного ответа, потому что существуют разные группы антибактериальных препаратов. Есть препараты, которые вводятся один раз в месяц, есть препараты, которые нужно принимать три, четырнадцать, двадцать один день. Все индивидуально, и назначение делает врач.

6. Влияют ли антибактериальные препараты на желудочно-кишечный тракт и нужно ли с этим бороться?

Подобные страхи появились тогда, когда в широкое распространение попали полусинтетические пенициллины в таблетированных формах, и их стали принимать все подряд при любых заболеваниях. Эти препараты действительно вызывали нарушения кишечной микрофлоры, дисбиотические процессы, микозы (грибковые поражения).

Сегодня при неосложненной бактериальной инфекции, при не очень длительном курсе приема (не более 10 суток) у детей старше года, как правило, не бывает ярко выраженных дисбиотических явлений.

Важно знать, что одновременно с антибиотиками выживают только лактобактерии, поэтому если при антибактериальной терапии развились симптомы дисбиоза, то правильным будет сначала завершить курс лечения и только потом пропить курс комплексных биопрепаратов.

В некоторых ситуациях, например при приеме макролидных антибиотиков, наличие поноса вообще не говорит о наличии дисбиоза, так как сама химическая формула макролидных антибиотиков действует как слабительное. В таких ситуациях дисбиотические симптомы исчезают вместе с окончанием курса лечения.

7. Может ли антибиотик действовать симптоматически?

Антибиотик не действует на симптомы. Он делает только одно: убивает бактерию (если она есть). Он не снижает температуру, не воздействует на кашель, не уменьшает интоксикацию, не устраняет головную боль. Если бактерии нет, то антибиотик ничем не поможет.

8. Можно ли пить антибиотики для профилактики болезней?

Антибиотик не имеет профилактического эффекта. Более того. Если как осложнение гриппа возникнет бронхит или пневмония, а вы начали принимать антибиотик «на всякий случай» еще до того, как это осложнение началось, то процесс все равно разовьется, но микроб, который его вызвал, будет уже нечувствителен к данному антибиотику.

Помните, что только врач может назначать антибактериальные препараты!

Беседу вела Анастасия Шунто
Читать полностью:  http://lady.tut.by/news/body/477011.html

Источник: https://dodoctor.by/information/articles/3608-antibiotics

Ссылка на основную публикацию