Антибиотики при лечении хронического простатита

Когда антибиотики при простатите у мужчин обязательны?

Антибиотики при лечении хронического простатита

На долю простатитов приходится более 35% обращений всех пациентов с урологическими проблемами. Это актуальный вопрос для современных мужчин.  На долю такой патологии, как бактериальный простатит, приходится до 15% из всех обращений. Поэтому антибиотикотерапия стоит на первом месте в лечении воспаления предстательной железы.

Чтобы назначить такие серьезные препараты, как антибактериальные, необходимо провести лабораторную диагностику. Все лекарства для лечения простатита у мужчин назначают обоснованно, иначе они не принесут результата.

Простатит делят на бактериальный и асептический, то есть без участия микроорганизмов. Антибиотики показаны при наличии бактерий, а также как тест-терапия при неинфекционной форме заболевания. Антибиотикотерапии подлежать все пациенты, имеющие острую или хроническую форму простатита, даже при бессимптомной течении последнего.

Необходимость применения препаратов антимикробного спектра определяет врач:

  • Трехкратный анализ мочи на бактериологическое обследование. В ходе исследования определяют наличие стрептококка, кишечной палочки, пневмококка, микобактерии туберкулеза, а также возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (микоплазмы, гонококки и хламидии);
  • Посев и микроскопическое исследование сока предстательной железы . цель-выявление возбудителя;
  • На втором этапе диагностики определяют количество лейкоцитов. Если они не превышают 25 в поле зрения, то больному показана тест-терапия с помощью препарата Тамсулозин. Курс составит 7 суток, после чего сдается повторный анализ.

По результатам обследования врач поставит диагноз и назначить адекватное лечение.

Какие могут быть результаты приема?

  • Вариант небактериального простатита. Если в посеве не были обнаружены микробные тела, то больному назначают исключительно симптоматическое лечение. Посев на микобактерии туберкулеза ждут до 12 недель, поэтому стоит брать во внимание возможность положительного результата на бактерии туберкулеза;
  • Туберкулез предстательной железы. Чаще всего приходится иметь дело с сочетанными формами заболевания, когда поражены яички, семенные пузырьки и мочевой пузырь. Коварность возбудителя заключается в возможности получения ложноотрицательных результатов, особенно в случае применения препаратов из группы фторхинолонов. Также туберкулез протекает чаще в виде вялотекущей инфекции или хронической, когда симптомы удается выявить при детальном обследовании;
  • Инфекционный простатит, или бактериальный. Лечение хронического простатита антибиотиками необходимо в этом случае. Анализы пациента показывают превышение количества лейкоцитов более 25. До получения результатов посева назначают антибактериальные препараты эмпирически, то есть оказывающие широкий спектр действия.

Лечение с помощью антибиотиков

Когда с помощью лабораторных методов врач установит этиологического возбудителя и его чувствительность к определенному антибактериальному препарату, больному будет назначена антимикробная терапия.

Какие факторы становятся определяющими при назначении этиотропной терапии?

В первую очередь, это чувствительность установленного микроба к антибактериальному препарату.

Не меньшая роль отдается способности препарата проникать через гематопростатический барьер, обеспечивая максимальную концентрацию действующего вещества в паренхиме органа.

Кроме этого, антибиотик должен обнаруживаться в необходимой концентрации в сперме, в простатическом соке, а также обладать способностью проникать через оболочки микроколоний бактерий.

Для пациента при приеме антимикробных препаратов важна хорошая переносимость, так как известно, что  курс такого лечения составит от 2 до 4 недель с дальнейшим продлением при его эффективности до 4- 6 недель.

Специалисты считают, что идеальный препарат из группы антибиотиков должен обладать жирорастворимостью, слабой щелочной реакцией и максимально растворяться, чтобы обеспечить достаточную концентрацию в тканях предстательной железы.

На сегодняшний день всем перечисленным требованиям отвечают лекарственные препараты из группы фторхинолонов. Поэтому они и являются препаратами выбора.

Сейчас более применимы фторхинолоны 3 и 4 поколений.  Их активность распространяется на граммположительные и граммотрицательные бактерии, а также на внутриклеточные микроорганизмы.

Какие можно пить антибиотики при простатите,  если препараты из группы фторхинолонов не дают результата? Хронический простатит лечится с помощью таких групп антибиотиков:

  • Аминогликозидный ряд. Например, 5-НОК, гентамицин;
  • Группа пенициллинов (Амоксиклав);
  • Цефалоспорины (Например, Цефатаксим и цефтриаксон);
  • Группа тетрациклинов (Тетра- и Докициклин);
  • Макролиды. Представители: Кларитромицин, Сумамед, Олеандомицин.

Категорически нельзя заниматься самолечением. Какие антибиотики лучше при простатите, решает специалист, согласно анализам (посев на бактерии и чувствительность их к препаратам), а также глядя на течение заболевания (хроническое, острое, сочетанная инфекция и наличие сопутствующих заболеваний).

Особенности препаратов

Как было описано выше, преимущество при хроническом простатите отдается антибиотикам из группы фторхинолонов. Однако, существуют некоторые особенности, которые следует учитывать при их назначении.

Нельзя применять эти лекарства до получения результатов анализа на микобактерии туберкулеза. Это обусловлено чувствительностью возбудителя к препарату.

А так как туберкулез лечится минимум 4 медикаментами антибактериального спектра, то применение одного фторхинолона может привести к лекарственной устойчивости.

Результатом становится хроническая форма с крайней устойчивостью к лечению.

Если на фоне приема этих препаратов возникает улучшение, а через 1-2 месяца заболевание снова обостряется, то больному следует обратиться в тубдиспансер для более детального обследования на наличие бактерий.

Вторая группа антибиотиков против простатита —  тетрациклины. Последнее время их назначение резко сократилось. Иногда назначают Доксициклин, который хорошо переносится больными. Он выпускается под названием Юнидокс Солютаб.

Следующая группа — Пенициллины. Актуально применение амоксициллина, защищенного клавулановой кислотой. Такая комбинация обладает более выраженным терапевтическим действием. Торговые названия препаратов: Флемоксина солютаб, Амоксиклав, Аугментин.

Цефалоспорины- препараты, которые применяются преимущественно внутримышечно. Это Цефспан, Цефтриаксон, Кефадим.

Какие антибиотики принимать при простатите, вызванном типичной наиболее распространенной флорой? Преимущество специалисты отдают фторхинолонам, аминогликозидам и макролидам. Это обусловлено лучшим проникновением их действующего вещества в ткань предстательной железы.

Иногда при остром процессе возможно комбинированное назначение двух антимикробных средства для достижения быстрого эффекта и снятия симптомов острого воспаления.

Что нужно знать при прием антибиотиков при простатите?

Как лечить простатит у мужчин противомикробными средствами, чтобы не вызвать осложнений? Антибиотики оказывают не только лечебное,  но и отрицательное действие на организм. Всем известно, что они проходят обмен в печени, выводятся почками, зачастую ведут к дисбактериозу и развитию грибковых инфекций. Поэтому одновременно врач назначит курс лактобактерий, пребиотиков.

Многие препараты этого спектра влекут за собой развитие аллергических реакций. Если симптомы выражены сильно, препарат заменяют. А лицам, имеющим предрасположенность к проявлению аллергии, назначают антигистаминные средства.

Одно из самых опасных воздействий антимикробных препаратов — на печень. Это естественный фильтр организма, в котором могут накапливаться продукты обмена препаратов. Поэтому работу органа нужно поддержать гепатопротекторами, которые назначаются и после курса противомикробной терапии.

Если вы проходите амбулаторное лечение (то есть на дому), и после приема препарата не наступило улучшения за 3-4 дня, то стоит повторно обратиться к лечащему врачу, возможно, лекарственное средство не подходит, бактерии устойчивы к нему. Не дожидайтесь окончания курса лечения, так как это может привести к распространению воспаления и появлению осложнений.

Источник: http://repsys.ru/prostatit/prostomed/antibiotiki-pri-prostatite-u-muzhchin.html

Антибиотики при хроническом простатите: какие принимать и какой курс лечения?

Простатит – воспалительный процесс в предстательной железе. Хроническое течение болезни предполагает периодические обострения (рецидивы), сменяющиеся стадией ремиссии. При обострении хронического простатита самый действенный способ — лечение антибиотиками.

Антибиотики при простатите хроническом больному назначает врач-уролог на основании диагностики. В зависимости от причины возникновения и проявления заболевания, специалист выписывает определенный препарат, который способен устранить бактерии, вирусы и другие вредоносные микроорганизмы.

Формы заболевания

В зависимости от вида хронического простатита врач назначает разные группы антибиотиков:

  • Неинфекционное воспаление предстательной железы (застойное, конгестивное). В анализе крови уровень лейкоцитов не увеличенный, результаты посева мочи также будут отрицательными. Проводится симптоматическое лечение с использованием антибиотиков широко спектра действия (для профилактики инфекций).
  • Инфекционный характер заболевания. Анализы показывают большое число лейкоцитов (более 25). Антибиотики при хроническом простатите у мужчин обязательны к приему.
  • Туберкулезный хронический простатит. Редкая, но опасная форма воспаления предстательной железы, потому что плохо поддается лечению и часто бывает распространена на другие органы. Терапия длится около 12 месяцев. Диагностируется путем биопсии тканей простаты. Иногда биопсия дает ложноотрицательные результаты. Применяются антибиотики широкого спектра действия.

При неинфекционной форме болезни антибиотики могут не принести никакого результата.

Для начала врач назначает препарат на 10-14 дней, чтобы понаблюдать за реакцией организма больного и его самочувствием.

Если лекарства никак не влияют или ухудшают общее состояние, их убирают из медикаментозной терапии.

Группы антибиотиков

Существует несколько групп антибиотиков для лечения хронического простатита, рассмотрим их:

  • Цефалоспарины (цефазолин, мандол, сефрил, цефепим). Антимикробные препараты, оказывающие бактерицидное действие на организм. Клеточные стенки бактерий разрушаются под их воздействием. В составе таблеток содержится 0,25/0,75/1,5/2 г активного действующего вещества (цефазолин, цефотаксим, цефамандол, цевтриаксон и т.д.). Имеют малую дозу распространения и накопления в простате.
  • Хинолоны (авелокс, вигамокс, моксин, плевилокс, офлоксацин-Тева). Отличаются от других групп своим принципом действия. Активны даже при устойчивых вирусах и бактериях. Чаще всего назначаются фторхинолоны. Наиболее эффективны препараты с активным действующим веществом норфлоксацин (нолицин, нормакс, локсон-400, норфлоксацин). Оно в достаточной концентрации накапливается в предстательной железе.
  • Пенициллины (амоксициллин, амосин, оксациллин, пициллин, экобол). Активны для большей части грамположительных бактерий. Также воздействуют на некоторые грамотрицательные бактерии. Отлично проникают во все ткани и клетки организма, но плохо проникают и накапливаются в предстательной железе.
  • Макролиды/азолиды (азитрал, эритромицин, ЗИ-фактор, кларицин, сумамед). Антибиотик нарушает синтез в клетках вредоносных микроорганизмов. Имеют эффект накапливания, при этом начинают действовать бактерицидно. Дополнительно препараты способны действовать в качестве иммуномодулирующего и противовоспалительного средства. Отлично проникают и накапливаются в предстательной железе.
  • Тетрациклины (вибрамицин, тетрациклин, олететрин, тигацил, доксициклин). Имеют широкий спектр действия, активны для грамположительных и отрицательных бактерий. Проявляют активность на уровне рибосом, разрушая синтез белка в инфекционных клетках. Обладают бактериостатическим действием. Эффективны при лечении хронического простатита.

Наиболее часто при лечении хронического простатита антибиотиками специалисты назначают тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

Они прекрасно справляются со своей работой. Препараты проникают в ткани предстательной железы и накапливаются в достаточном количестве.

Читайте также:  Воспаление лимфоузлов на шее лечение антибиотиками

Схема лечения

Какие антибиотики принимать при хроническом простатите и каков курс лечения хронического простатита антибиотиками?

Для туберкулезного простатита курс лечения может составлять более 12 месяцев. Противомикробные препараты следует принимать еще 2-3 года после окончания медикаментозной терапии. Это необходимо для закрепления терапии и профилактики осложнений.

При неинфекционном простатите иногда назначается профилактический прием препаратов в течение 14 дней. Врач наблюдает за пациентом и выносит решение об отмене антибиотиков или продолжении курса. За время профилактического приема приходят результаты посева мочи.

Во время инфекционного воспаления предстательной железы антибиотики принимают от 30 до 90 дней. Прием препаратов обязателен, потому что именно они призваны бороться с инфекцией, которая провоцирует воспаление.

Комплексное лечение

Совместно с антимикробными препаратами больному назначают:

  • НПВС (обезболивающие, жаропонижающие).
  • Лекарственные средства, улучшающие кровообращение во всем организме (в т.ч. в головном мозге).
  • Витамины и диету (обязательно должны присутствовать витамины А, Б6, С, Д, Е).
  • Иммуномодулирующие препараты (если есть проблемы с иммунной системой).
  • Седативные и антидепрессанты (при сильных болях, нервных и неврологических расстройствах, депрессии).
  • Физиотерапию (лечение ультрафиолетом противопоказано при туберкулезной форме заболевания).
  • Массаж предстательной железы (кроме туберкулеза).

Противопоказания

При инфекционной и туберкулезной форме болезни антибиотики назначаются в любом случае. Если у пациента имеются противопоказания, препараты назначаются более слабые, щадящие внутренние органы.

При наличии противопоказаний у больного неинфекционным воспалением предстательной железы ему не назначают антибиотики вовсе.

Противопоказания:

  • Сопутствующие тяжелые заболевания (сахарный диабет, болезни печени, почек, сердечно-сосудистой системы и т.д.).
  • Патологии внутренних органов (почки, печень, сердце и т.д.).
  • Иммунные заболевания (гепатит, ВИЧ и т.д.).
  • Лечение одним препаратом более одного года.
  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества/антибиотиков.
  • Индивидуальная непереносимость определенного препарата.

Если имеется хоть один признак непереносимости, следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

Также обязательно нужно предупреждать перед назначением антибиотика обо всех аллергиях, индивидуальной непереносимости, патологиях внутренних органов и заболеваниях.

Лечение без антибиотиков

Без противомикробных препаратов можно вылечить только неинфекционный хронический простатит. Все остальные виды нуждаются в обязательном приеме антибиотиков. Они убивают бактерии и вирусы, которые вызывают постоянные воспаления в предстательной железе.

Большинство препаратов имеют эффект накопления, поэтому во время профилактики их доза значительно снижается, но прием не прекращается.

Хронический простатит излечим. В этом играют одну из важнейших ролей именно антибиотики. Подавляя размножение бактерий, препарат позволяет полностью истребить инфекционные клетки из организма больного человека.

Определенное лекарственное средство назначается только после полного обследования и сбора анамнеза.

Видео по теме

О том, как лечить простатит в видео:

Источник: https://LechenieBolezney.com/urology/prostatitis/vidy/hronicheskij/lechenie-hron/antibiotikami.html

Антибактериальная терапия хронического простатита

Хронический простатит представляет собой заболевание простаты, протекающее специфически. Чаще всего ему подвержены мужчины в возрастной группе от 21 года до 50 лет.

Болезнь характеризуется попаданием в предстательную железу бактерий, их активным размножением при наличии сопутствующих благоприятствующих факторов. Недуг имеет свойство протекать в бессимптомной форме, что затрудняет процесс его диагностики.

Нередко простатит хронической формы маскируется под другие заболевания мочеполовой системы, что тоже усложняет процесс диагностирования и назначения правильного лечения данной болезни.

Для лечения чаще всего назначается антибактериальная терапия хронического простатита, целью которой является воздействие на очаг болезни, подавление роста болезнетворных микробов и восстановление защитных сил организма.

Особенности хронического простатита

Хронический простатит не развивается только от одного попадания возбудителя в предстательную железу. Для развития болезни требуются определенные условия, среди которых:

  • проблемы с кровоснабжением в малом тазу;
  • переизбыток венозной крови в органах малого таза;
  • низкий иммунитет организма и низкая сопротивляемость инфекциям и вирусам мочеполовой системы в частности;
  • нарушение способности предстательной железы выводить собственный секрет.

Особенность хронического простатита в том, что лишь в 13% случаев заболевание возникает по причине действия болезнетворных микроорганизмов. В других случаях недуг возникает по неясным причинам, среди которых может быть наличие основного первичного заболевания. Это касается так называемого синдрома хронической тазовой боли.

Главным и часто диагностируемым возбудителем данной формы простатита является кишечная палочка. Она выявляется в 60% случаев при постановке диагноза «хронический простатит». На долю остальных 40% приходятся другие виды микробов, среди которых могут быть клебсиеллы и энтерококки.

На развитие болезни могут оказывать влияние стафилококки, стрептококки, протеи и другие виды болезнетворных микробов.

В ряде случаев хроническая форма простатита может быть завуалирована другим опасным для жизни заболеванием — раком простаты. Заболевание может не проявляться никакими симптомами.

Выявить отклонения можно только путем сдачи специальных анализов, в числе которых анализ на ПСА (простатический специфический антиген) и общий анализ мочи.

Показателем, дающим сигнал о возможном развитии простатита в данной форме, является высокий уровень лейкоцитов в моче человека.

При диагностировании хронического простатита у мужчины ему назначаются антибактериальные препараты.

Особенности проведения антибактериальной терапии

При проведении антибактериальной терапии хронического простатита учитываются следующие факторы:

  • результаты предшествующего лечения заболевания антибиотиками, его эффективность;
  • активность средства в отношении конкретного вида микроорганизмов;
  • наличие и особенности проявления побочных эффектов от приема антибактериальных средств;
  • уровень всасываемости лекарства в предстательную железу и способность его воздействовать на болезнетворные микроорганизмы;
  • сочетаемость антибиотиков друг с другом и их эффективность при лечении болезни с учетом комбинированного приема;
  • длительность и сила действия препаратов.

Значение имеет и длительность самого курса лечения. Он должен быть не меньше 14 дней. Оптимальным сроком лечения хронического простатита являются 3 недели. Чаще всего терапия длится около одного месяца.

При условии, если назначенный препарат или группа средств дают положительный результат, лечение может быть продлено еще на 1–2 недели. В целом лечение антибиотиками при хроническом простатите может длиться порядка 2 месяцев.

Если лечение выбранными средствами не дает эффекта, то характер лечения пересматривается в пользу выбора других препаратов.

Антибактериальная терапия

Группы антибиотиков, применяемых при хроническом простатите

При лечении болезни рекомендуется комбинировать прием тех или иных противомикробных средств. При простатите терапия может включать прием следующих видов антибиотиков:

  • пенициллиновые препараты;
  • препараты-фторхинолоны;
  • цефалоспорины;
  • средства-макролиды;
  • медикаменты, применяемые дополнительно и относящиеся к другим группам средств.

Пенициллиновые препараты

Антибиотики данного типа чаще рекомендуются для приема при острой форме простатита, но они допустимы и при хронической форме. К числу пенициллиновых антибиотиков относятся: Амоксиклав и Флемоклав.

Указанные препараты эффективны при редких обострениях болезни, течение которой не сопровождается какими-либо нетипичными симптомами и признаками.

В тех ситуациях, когда у больного отмечается нетипичная форма хронического простатита, прием указанных антибактериальных средств может не дать должного эффекта, что в итоге потребует назначения другого препарата.

Препараты-фторхинолоны при лечении хронического простатита

Фторхинолоны относятся к новой группе антибиотиков, которые могут применяться для лечения широкого круга заболеваний. Препараты данного вида эффективнее всех других средств. Это выражается в их высокой противомикробной активности.

Среди всех типов антибиотиков, предназначенных для лечения простатита, фторхинолоны имеют наилучшую всасываемость в предстательную железу.

Концентрация препаратов указанного типа может достигать высоких значений в стенках простаты, благодаря чему выше вероятность результативности лечения.

Фторхинолоны сохраняют активность не только в кислой, но и щелочной среде. Для них характерна длительность действия. Подобные средства достаточно принимать однократно в течение дня большой дозой. Лекарственные средства помимо хорошего противомикробного действия обладают свойством стимулирования иммунитета больного.

К числу препаратов фторхинолоновой группы относятся: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин.

Ципрофлоксацин как средство при хроническом простатите

Данный препарат обладает широким действием и относится к числу фторхинолонов с высокой степенью эффективности. Однако, в отличие от Левофлоксацина это средство обладает меньшей всасываемостью в стенки простаты.

Лекарство обладает высокой биодоступностью. Она составляет порядка 51–85%.

Ципрофлоксацин успешно применяется для лечения большого числа болезней разной направленности, начиная от инфекций дыхательной системы и заканчивая заболеваниями мочеполовой системы.

Для средства характерен довольно обширный круг возможных побочных явлений. Основными противопоказаниями для приема Ципрофлоксацина являются почечная и печеночная недостаточности, а также психические и неврологические заболевания (эпилепсия).

Офлоксацин как средство при хронической форме болезни

Для Офлоксацина характерна более высокая биодоступность по сравнению с Ципрофлоксацином. Она составляет свыше 95%. Однако, препарат менее эффективен по сравнению с Левофлоксацином. Его противомикробные свойства в два раза ниже, чем у Левофлоксацина.

Как и любое другое средство фторхинолоновой группы, Офлоксацин имеет широкий круг побочных эффектов. Препарат не рекомендуется принимать больным атеросклерозом. Средство противопоказано лицам с психическими и неврологическими недугами. Суточная дозировка данного медикамента несколько ниже по сравнению с Ципрофлоксацином.

Предельная дневная доза составляет 800 мг, тогда как при приеме Ципрофлоксацина ее количество может достигать 1,5 г.

Средство может применяться не больше 2 месяцев. Больным простатитом, проходящим лечение указанным препаратом, не рекомендуется подвергаться ультрафиолетовому облучению. Средство не всегда хорошо взаимодействует с другими препаратами. Противопоказан совместный прием Офлоксацина и Гепарина.

Левофлоксацин и его описание

Левофлоксацин относится к числу фторхинолонов 3 поколения. Из всех препаратов указанной группы он обладает лучшей всасываемостью в стенки не только желудка, кишечника, но и предстательной железы.

Средство в значительной концентрации накапливается в секрете простаты, а его период полувыведения составляет порядка 7 часов. Благодаря хорошей всасываемости препарат достаточно принимать единожды в сутки.

Биодоступность средства составляет максимальный показатель в 100%, что позволяет больным хроническим простатитом принимать его в рамках монотерапии без использования других антибиотиков.

При лечении бактериального хронического простатита Левофлоксацином рекомендуется следующая дозировка препарата: 500 мг единожды в сутки в течение месяца. Сравнительное исследование приема данного средства и Ципрофлоксацина показало, что первое обладает аналогичной эффективностью при лечении болезни предстательной железы, что и второе.

Цефалоспорины

Цефалоспорины представляют собой довольно эффективные антибактериальные средства. Указанными препаратами можно лечить не только хроническую, но и острую формы простатита. Минусом средств группы является то, что спектр их действия имеет непродолжительный характер. В связи с этим рекомендуется назначать средства цефалоспориновой группы наряду с другими антибиотиками и ударными дозами.

Читайте также:  Амоксициллин как давать детям

В настоящее время наиболее известными препаратами-цефалоспоринами являются Цефотаксим с Цефтриаксоном.

Цефотаксим является цефалоспорином 3 поколения, как и Цефтриаксон. Оба антибиотика эффективны в отношении не только грамположительных, но и грамотрицательных микробов. Не рекомендуется применять их при заболеваниях печени и почек. Противопоказаны средства при колитах.

Отдельное внимание должно уделяться побочным эффектам от приема указанных средств. В ряде случаев препараты могут привести к анафилактическому шоку, что свидетельствует о запрете их самостоятельного назначения и приема. Неблагоприятная реакция может возникнуть у больного при совместном приеме цефалоспоринов и алкоголя.

При инъекционном способе лечения данными антибиотиками рекомендуется смешивать их с 1% раствором Лидокаина.

Макролиды при хроническом простатите

Макролиды считаются такими препаратами, без которых не обходится ни одна антибактериальная терапия простатита. Важное свойство подобных средств заключается в том, что они могут длительное время накапливаться в организме больного, что продлевает их эффективность в борьбе с возбудителями заболевания.

Макролиды считаются хорошей альтернативой и комбинативными препаратами, принимаемыми наряду с другими антибиотиками. Данные препараты для лечения простатита отличаются особым действием в отношении нетипичных микробов, приводящих к его развитию. Также они отличаются хорошей всасываемостью в стенки и секрет предстательной железы.

Наибольшее распространение имеет Азитромицин, относящийся к этому классу антибиотиков. Данный макролид представляет собой полусинтетический антибактериальный препарат с широким действием. В отличие от Эритромицина характеризуется большей устойчивостью к действию кислот. Показатель устойчивости в 300 раз выше, чем у указанного препарата.

В то же время Азитромицин не имеет активности к грамположительным бактериям, у которых имеется устойчивость к Эритромицину. Препарат не сочетается с Гепарином, как и другой антибиотик — Офлоксацин. При одновременном приеме указанного вещества и тетрациклина последний усиливает действие первого.

Азитромицин противопоказан больным, имеющим почечную и печеночные недостаточности.

Другие разновидности препаратов

К числу средств, возможных для приема при хронической форме простатита, относят:

  • Тетрациклин;
  • Метронидазол;
  • Бисептол;
  • Гентамицин;
  • Рифампицин.

Тетрациклин рекомендуется для приема в качестве дополнительного препарата особенно в тех случаях, когда у больного развился простатит на почве активного размножения хламидий в предстательной железе. Данное вещество, как и макролиды, обладает хорошей всасываемостью в простату.

Метронидазол является жизненно важным лекарственным средством и включен в соответствующий перечень. Данный препарат обладает хорошим антимикробным действием, дополняя действие Амоксициллина при совместном приеме.

Имеет довольно много побочных эффектов, среди которых влияние на способность управления машиной.

Метронидазол может вызывать головокружения, что является препятствием для вождения автомобиля после приема указанного вещества.

Бисептол относится к числу лекарственных средств, предназначенных для комбинированного лечения хронического простатита. Препарат имеет широкий спектр действия, но в то же время не является антибиотиком. Обладает бактерицидными свойствами, останавливая деление микробных клеток. Применение данного средства при простатите наряду с антибиотиками способствует усилению эффективности последних.

Гентамицин активно действует на грамотрицательные микроорганизмы, но не имеет высокой эффективности при монотерапии. Причина кроется в плохой всасываемости препарата в предстательную железу. Она может быть увеличена лишь при комбинированном приеме средства с антибиотиками.

Рифампицин является специфическим антибиотиком. К нему чувствительны не только хламидии, но и туберкулезная палочка. Однако, именно к этому виду противомикробных средств у возбудителей простатита вырабатывается устойчивость после приема.

Уникальность препарата в том, что при выработке устойчивости на его компоненты микроорганизмами-возбудителями простатита происходит одновременная выработка чувствительности к другим антибиотикам, в отношении которых у них ранее имелась устойчивость.

Таким образом, средство может применяться в качестве своеобразного катализатора для других антибактериальных лекарственных средств. Рифампицин при совместном приеме с Бисептолом значительно ускоряет процесс его вывода из организма больного.

Правила антибактериальной терапии при заболевании

При хронической форме болезни не всегда требуется прием антибиотиков.

Конкретные антибактериальные препараты могут приниматься лишь в тех случаях, когда имеется ярко выраженное обострение простатита с соответствующими симптомами.

Эффективность терапии будет выше, если возбудителями простатита являются нетипичные виды бактерий. В таких случаях необходимо назначение сразу двух препаратов для взаимного усиления эффективности обоих.

Отдельной проблемой является срок лечения. Из-за специфики хронического течения недуга требуется длительное лечение на протяжении всего срока обострения. Обычно лечение антибиотиками длится не меньше 14 дней. В ряде случаев продолжительность увеличивается до 2 месяцев, но не больше.

Дополнительно следует уделять внимание следующим факторам:

  • лечение должно иметь непрерывный характер;
  • завершение курса лечения антибиотиками должно сопровождаться приемом средств, восстанавливающих работу печени;
  • дозирование препаратов должно исходить из персональных особенностей конкретно взятого мужчины с учетом его возраста и степени проявления болезни;
  • должен соблюдаться правильный режим приема антибактериальных средств в нужное время и обязательно после еды;
  • прием средств должен сопровождаться употреблением пробиотиков, восстанавливающих работу кишечника и желудка;
  • при появлении аллергии на противомикробные препараты требуется дополнительный прием антигистаминных средств.

Необходимо учитывать тот факт, что лечение хронического простатита не ограничивается только приемом антибактериальных средств. Эффект от приема антибиотиков наступает только по истечении нескольких дней. Если он не наступает, то лечащий врач принимает решение о прекращении приема препарата и назначает другой вид терапии.

У Вас ПРОСТАТИТ? Уже много средств перепробовано и ничего не помогало? Эти симптомы знакомы вам не понаслышке:

  • постоянные боли внизу живота, мошонке;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • сексуальная дисфункция.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Простатит вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить простатит…

Источник: https://MenSila.com/prostatit/lechenie/antibakterialnaya-terapiya-hronicheskogo-prostatita/

Правильное лечение антибиотиками всех стадий хронического простатита

Воспаление предстательной железы может возникнуть в 2 случаях: из-за попадания инфекции в простату или по причине сбоев кровообращения в малом тазу.

Если у мужчины диагностирован простатит, врач назначает ему лечение антибиотиками в том случае, когда заболевание носит инфекционный характер.

Если вы заметили первые симптомы простатита, немедленно обратитесь к специалисту.

Чем раньше диагностировать болезнь и начать ее лечить, тем эффективнее и быстрее пойдет лечение простатита антибиотиками.

Дождитесь окончания поиска во всех базах.
По завершению появится ссылка для доступа к найденным материалам.

Как правильно выбрать антибактериальный препарат? Помните: самостоятельно применять антибиотики при простатите без назначения врача нельзя, даже если вы уже имели положительный опыт использования какого-то антибактериального препарата и лечили им заболевание.

Дело в том, что возбудители инфекции становятся устойчивыми к ним, со временем лечение определенным видом лекарства становится неэффективным, и вы просто запустите болезнь.

Если врач назначает вам антибиотик, который вы уже принимали в период лечения от какого-либо другого заболевания, то перед началом терапии обязательно уведомите об этом лечащего врача.

Также важно не забыть проинформировать врача о наличии таких заболеваний, как патология почек, сахарный диабет и аллергические реакции на лекарства.

Только врач должен решать, какими антибактериальными препаратами лечить болезнь. При этом он основывается на результатах пройденных пациентом анализов. Чтобы пройти подобное обследование, потребуется некоторое время, поэтому до получения результатов пациенту назначаются препараты обширного спектра воздействия.

Анализ показывает возбудителей простатита, также анализируется чувствительность этих возбудителей к определенным антибиотикам, которые требуются для лечения. Длительность лечения определяет именно чувствительность инфекции к лекарственному средству.

Острое воспаление

Антибактериальное лечение острого воспаления должно проводиться исключительно в условиях стационара. При подобном типе заболевания антибиотик вводится пациенту внутривенно.

Это позволяет достичь максимальной концентрации препарата в крови, следовательно, и эффективность воздействия на воспаленный участок повышается.

Чтобы вылечить острый простатит, врач назначает пациенту тетрациклиновые средства или аминогликозиды.

По окончании курса лечение продолжается еще примерно месяц и заключается в приеме антибиотиков в виде таблеток. Это делается для того, чтобы болезнь не приобрела хронический характер.

Если же простатит перешел в затяжную форму, следует продолжать лечение хронического простатита антибиотиками. Стоит заметить, что процесс выздоровления займет достаточно много времени.

В этом случае пациент будет принимать такие препараты: аминогликозиды, макролиды, пенициллины, тетрациклины и цефалоспорины.

Если по ряду причин пациент не может принимать препараты из групп, перечисленных выше, ему назначаются фторхинолоны.

Стоит отметить, что проницаемость таких средств в ткани несколько меньше, в отличие от остальных рекомендованных для лечения простаты средств.
Продолжительность терапевтического лечения хронического простатита — обычно минимум 2 недели.

При этом если после приема лекарства не наступает видимое улучшение, врач предлагает сменить антибактериальный препарат.

Такие медикаменты от простатита следует принимать, следуя четким предписаниям доктора.

Действенность лечения хронического простатита можно повысить, если начать проводить массаж простаты.

Некоторые мужчины допускают грубую ошибку: они игнорируют первые признаки развития заболевания. Стоит знать, что подобная халатность приводит к неприятным последствиям. Если вы заподозрили какие-либо изменения в своем организме, сразу обращайтесь к врачу. Вылечить простатит можно быстро и без осложнений, если начать лечение сразу же при первых симптомах.

Схема лечения и ее стадии

Чтобы врач мог назначить пациенту самый эффективный метод лечения простатита, сначала нужно четко понимать причину его возникновения. После этого пациент должен пройти лечение, разделенное на этапы.

Первый этап — прием антибиотиков. Благодаря их действию устраняются главные причины воспалительных процессов простатита. На первой стали лечения важно подобрать правильные средства для обезболивания. Это позволит облегчить состояние больного. Обычно для этих целей используют микроклизмы с настоем трав и обезболивающие свечи. Это помогает снизить стресс и неприятные ощущения.

Второй этап лечения предполагает использование физиотерапевтических методик, а именно — лазеротерапии, индуктотермии и магнитофореза.

После завершения второго этапа пациенту назначается специальный массаж, который улучшает кровоснабжение и повышает мышечный тонус. Благодаря массажу антибиотики будут проникать в организм лучше.

Массаж простаты считается болезненной процедурой, но он необходим. Проводить массаж следует при наполненном мочевом пузыре. Его продолжительность занимает 1 минуту. Чтобы лечение было эффективным, массаж предстательной железы делать нужно обязательно.

Читайте также:  Амоксиклав какая группа антибиотиков

Последняя стадия лечения предназначена для того, чтобы восстановить силы организма. Пациент начинает прием минерально-витаминного комплекса и средств, укрепляющих иммунитет. Четвертый этап, как и предыдущий, является обязательным в лечении. В противном случае есть вероятность того, что болезнь возникнет снова.

Процесс лечения простатита может занять достаточно много времени. Лечение можно ускорить. Для этого необходимо сразу, при первых признаках посетить специалиста. Помните, что это заболевание может коснуться каждого мужчины. Но переживать по этому поводу не нужно — оно излечимо, если обратиться к доктору и начать своевременное лечение.

Антибактериальная терапия

В настоящее время медицина считает антибиотики одним из основных медикаментов, применяемых для лечения, в том числе простатита. Использование антибактериальной терапии является неотъемлемой частью комплексного лечения.

Однако терапия с помощью антибиотиков — это не единственный вариант лечения, но им ни в коем случае пренебрегать не стоит. Подобные лекарства назначают для лечения, если у пациента есть соответствующие показания.

В основном их применяют при систематических обострениях и усугублении клинических признаков простатита.

Подобную терапию следует начинать сразу после того, как анализ покажет флору, которая принимает участие в образовании и развитии простатита. Наряду с этим врач должен определить степень чувствительности инфекции к медикаментам.

При положительном действии терапии пациент долго чувствует себя достаточно хорошо. Но со временем болезненные ощущения все равно вернутся.

Это свидетельствует о том, что применять одни только антибактериальные препараты нельзя, поскольку этого становится недостаточно.

Лечение будет успешным только тогда, когда пациент пройдет полный курс определенной терапевтической программы, которая направлена на увеличение сопротивляемости организма.

Препараты и их эффективность

Чтобы выбрать антибиотик, нужно оценить:

  • способность препарата проникать в ткани;
  • возможность накапливаться в тканях предстательной железы;
  • уровень концентрации в простате;
  • восприимчивость флоры.

Существуют разные антибиотики. Некоторые имеют высокую концентрацию, но не влияют на большое количество бактерий, вызывающих простатит. К ним можно отнести лекарства группы эритромицина.

Наряду с этим при выборе учитывается спектр действия лекарства. Это еще одно важное условие, поскольку от эффективности медикамента, применяемого для лечения простатита, зависит результат.

Препарат должен обладать необходимым спектром воздействия.

Поскольку определить достоверность флоры достаточно трудно, как правило, врач назначает пациенту антибиотик, обладающий обширным спектром активности.

Медикаменты тетрациклиновой группы имеют ценные свойства — они могут проникать в организм сквозь простатический барьер и обладают хорошим антибактериальным воздействием.

Фторхинолоны — лекарства, обладающие большим преимуществом, если сравнивать их с другими. Эти антибиотики отличаются широким спектром противомикробной активности и накапливаются в простате в нужной концентрации. Выпускаются лекарства в виде таблеток, которые следует принимать перорально. Помимо своего антибактериального воздействия средства группы фторхинолонов укрепляют иммунную систему.

При хронических формах для лечения назначают антибиотики тетрациклиновой группы. Однако стоит знать, что у них есть определенные побочные эффекты. Основным из них является тот факт, что после применения медикаментов у пациента может произойти сперматоксический эффект.

В случае если вы планируете ребенка, должно пройти минимум 4 месяца с последнего приема этих антибиотиков.
Бывает, что при продолжительной и насыщенной антибиотиками терапии у пациента начинается дисбактериоз.

В таком случае ему дополнительно прописывает 2-3-недельный курс бификола, который следует принимать перед едой.

Чтобы повысить эффективность лечебной терапии, необходимо применять средства и методики, улучшающие микроциркуляцию крови. Самый рациональный метод — это массаж простаты, который не только улучшает кровообращение, но и повышает сопротивляемость простаты, восстанавливая ее основную функцию.

Источник: https://kakbik.info/andrologiya/prostata/lechenie-antibiotikami-xronicheskogo-prostatita.html

Если у Вас обострение хронического простатита, то необходимо срочное лечение антибиотиками

Воспаление предстательной железы – простатит – может проявляться по-разному. Как правило, антибиотики прописывают при бактериальной форме заболевания, однако конкретный вид лекарственного средства должен подбираться исключительно врачом и только после анализа на чувствительность возбудителя к медикаментам.

Что такое хронический простатит и каковы его причины

Длительный процесс воспаления в предстательной железе принято называть хроническим простатитом. Раньше считалось, что риск заболеть повышается после 40 лет, но при современных условиях жизни простатит «помолодел» — и теперь встречается даже у двадцатилетних.

Обострение хронического простатита может возникнуть:

  • из-за не долеченного острого простатита, особенно на фоне венерических и половых инфекций (хламидиоза, гонореи, уреаплазмоза и трихомоноза);
  • после перенесённых заболеваний в качестве осложнения;
  • как посттравматическое явление после травм половых органов, промежности, тканей малого таза, а также после уретроцистоскопии;
  • вследствие застоя крови в районе предстательной железы из-за малоподвижного образа жизни и сидячей работы;
  • из-за нарушений в сердечнососудистой системы и как следствие – из-за ненадлежащей циркуляции крови в организме.

Ориентируясь на происхождение, врачи выделяют три вида хронического простатита:

  • бактериальный;
  • асимптотический, то есть протекающий практически без заметных проявлений;
  • небактериальный: с воспалением и без него.

Соответственно происхождению хронического простатита пользуются следующей классификацией:

  1. Как выявить простатит? На начальных стадиях простатит может никак не проявлять себя. Участившиеся позывы к мочеиспусканию часто списывают на простуду или переохлаждение, а ноющую тупую боль в промежности, прямой кишке и мочевом пузыре объясняют недомоганиями разного рода. Даже в прямых нарушениях половой функции мужчины готовы винить что угодно, но не замечать очевидного – простатита.
  2. А вот когда возникает обострение и симптомы усиливаются, появляется жар, резкая боль внизу живота, когда процессы мочеиспускания и дефекации начинают казаться пыткой – вот тогда и обращаются к врачу, чтобы получить неутешительный диагноз – бактериальный хронический простатит.
  3. Выявить болезнь на ранней стадии можно не только по симптомам, но и с помощью УЗИ простаты. Вот только в силу разных причин обращение к врачу чаще всего запаздывает. Поэтому и лечение назначается сложное, комплексное. Определить какие именно мероприятия по оздоровлению необходимы, врач может только после лабораторных исследований, в ходе которых проверяется качество секрета предстательной железы, а также состав мочи (определяются бактерии и лейкоциты).
  4. При необходимости доктор назначает и другие анализы, в частности, определяющие наличие у пациента непереносимости к группам лекарств. Так как в процессе лечения антибиотики будут несколько раз меняться, следует заранее определиться с типами препаратов, которые не будут использоваться ни на одной из стадий. Только после этого, имея на руках всю картину заболевания, доктор приступает к лечению.

Как вылечить хроническое воспаление простаты

После того, как врач определяет возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам, происходит назначение препарата: индивидуально подбираются и дозировка, и кратность приёма, и общая длительность лечения. В зависимости от сложности заболевания, лечение может длиться до двух месяцев.

Помимо антибиотиков, врач может назначить:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • травы и успокоительные;
  • комплекс витаминов;
  • иммуномодуляторы;
  • массаж и физиопроцедуры;
  • диету и физические упражнения.

Но, несомненно, на первом месте – антибиотики. Именно от того, как правильно подобран препарат, зависит успех комплексной терапии. Как правило, антибиотики различаются по способности проникать и накапливаться в тканях, а также по максимальной концентрации в простате.

Острый простатит

Срок лечения – до трёх недель. Антибиотики вводятся внутривенно.

Как правило, используются препараты из группы аминогликозидов или цефалоспорины третьего поколения. Именно они лучше всего накапливаются в тканях предстательной железы.

Через некоторое время их меняют на антибиотики группы фторхинолонов, выпускаемые в форме таблеток (в названиях таких препаратов есть окончание «-флоксацин»). Допускается назначение Тетрациклина и Рондомицина.

Для усиления эффекта иногда назначаются сразу два антибиотика: в этом случае особенно важно следить за дозировкой и не допускать превышения указанной доктором дозы. В противном случае возбудитель приобретёт устойчивость к лекарствам.

Когда острая форма будет снята, простатит примет вялотекущую форму. Если его не долечить, то периоды обострения будут возвращаться все чаще и чаще. При хроническом воспалении простаты также назначаются антибиотики.

К сожалению, эта форма болезни трудно поддается лечению, склонна к частым рецидивам, а потому наиболее распространена. Дело в том, что для успешного лечения необходимо «держать руку на пульсе». То есть, постоянно контролировать состояние возбудителя, вовремя менять антибиотики при образовании устойчивости к одному из них.

Ткань предстательной железы не в острой фазе простатита плохо накапливает медикаменты, поэтому врачи назначают лекарства из группы хинолонов и макролидов. В случае обнаружения индивидуальной непереносимости фторхинолонов, выбор делается в пользу антибиотиков на основе доксициклина.

Длительность лечения хронического простатита – около месяца. Препараты принимаются 1-2 раза в сутки.

На что стоит обратить внимание

Антибиотики не назначаются просто так – ни реклама по ТВ, ни рекомендации друзей или знакомых не являются достаточными основаниями для самолечения. Если препарат помог кому-то, это еще не значит, что он сработает для данного вида возбудителя.

Только врачебные назначения и только правильно проведённые лабораторные исследования могут гарантировать снятия острого воспаления предстательной железы и последующего её полного излечения!

Выбирая антибиотик, доктор должен собрать как можно больше информации о состоянии здоровья пациента: обязательно расскажите ему о наличии аллергии на лекарства, нарушениях в работе печени и почек, сахарном диабете.

Помните, что антибиотики и алкоголь не совместимы в принципе. Раздражая предстательную железу, спиртные напитки лишь усугубляют болезнь, сводя на нет всё лечение.

Кроме того, долгий курс антибиотиков разрушает микрофлору кишечника, вызывает дисбактериоз и кандидоз. Поэтому обязательно следует пить антимикозные препараты, а после отмены антибиотиков – пробиотики, содержащие полезные бактерии.

Источник: https://kaklechitprostatit.ru/lekarstva/lechenie-antibiotikami.html

Ссылка на основную публикацию