Какие антибиотики при

Какие антибиотики принимать

Какие антибиотики при

На сегодняшний день у антибиотиков есть как сторонники, так и ярые противники, утверждающие, что это зло, и нежелающие ни в коем случае их принимать. Правы оказываются и те, и другие.

Давайте разберемся, в каких случаях прием антибиотиков все же оправдан и приносит больше пользы, нежели вреда. Какие антибиотики принимать при тех или иных заболеваниях.

А также какие правила нужно соблюдать, чтобы сделать прием антибиотиков максимально эффективным в борьбе с болезнями.

Группы антибиотиков

Что такое антибиотики знают, наверное, все. В общем понимании антибиотики – это лекарства, применяемые для лечения инфекций, вызванных бактериями и грибками. Есть разные группы антибиотиков. И все они по сути отличаются лишь тем, что воздействуют на различные бактерии.

Поэтому при разных инфекциях целесообразно употребление лишь определенных антибиотиков или антибиотиков широкого спектра действия, чтобы не терять времени при остром течении заболевания.

И помните, что все препараты должен назначать только врач после осмотра и необходимых анализов!

  • Первая группа антибиотиков – это бета-лактамные антибиотики. В нее входят самые известные антибиотики пенициллины, которые угнетают образование бактерий, подавляя их рост и размножение. Это антибиотики широкого спектра действия, их назначают практически при всех видах инфекций. Пенициллины почти не влияют на человека, поэтому их назначают даже деткам. Из недостатков – быстрое выведение из организма и выработка устойчивости бактерий к антибиотику.
  • Цефалоспорины по структуре похожи на пенициллины, однако они более эффективны по отношению к пенициллиноустойчивым бактериям. Антибиотики этой группы применяются для лечения инфекций дыхательных путей, мочевыделительной системы, а также кишечных инфекций. Существенный недостаток – это возможное возникновение аллергических реакций и побочных эффектов в виде нарушения работы ЖКТ.
  • Третья группа антибиотиков – это макролиды, блокирующие структуру бактерии и синтезирующие белки, за счет чего бактериальная клетка не может расти. Основные болезни при которых эффективны эти антибиотики — инфекции, вызванные внутриклеточными паразитами. Такие лекарства применимы для людей с аллергией на пенициллины и цефалоспорины, для детей раннего возраста, беременных и кормящих женщин.
  • Четвертая группа – это тетрациклины. По своему действию они похожи на маролиды, однако обладают существенным минусом – при длительном лечении они тормозят выработку белков в клетках организма. Применимы для лечения инфекций дыхательной и мочевыводящей систем, сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза.
  • Пятая группа – аминогликозиды – антибиотики широчайшего спектра действия, включая туберкулез. Они используются для лечения эпидемий, заражений крови и перитонитов.Последняя группа антибиотиков – это противогрибковые антибиотики, разрушающие мембраны микроскопических грибков. Они постепенно вытесняются химическими препаратами вследствие их низкой эффективности и частых побочных эффектов.

Можно ли принимать антибиотики

Ответ на вопрос о том, можно ли принимать антибиотики, зависит от болезни. При каких же заболеваниях Вам точно не удастся обойтись без антибиотиков? Например, если Вы заболели ангиной, то лечиться лучше именно антибиотиками, поскольку они способны устранить негативные симптомы болезни и предупредить серьезные осложнения.

Антибиотики при ангине в 100 % случаев назначаются, если у больного сильно повышена температура, на гландах есть налет, он жалуется на боль в районе лимфатических узлов, и при этом нет насморка и кашля. Наилучшие антибиотики при ангинах – «Пенициллин», «Амоциклав», «Амоксициллин», если нет аллергии на эту группу антибиотиков.

Если врач в этом не уверен, то он назначит «Клацид», «Лендацин», «Цефалексин», «Сумамед», «Эритромицин» и т.д.
Гайморит — это воспаление слизистой пазух носа, возникающее после перенесенных вирусных или инфекционных болезней типа гриппа, кори, скарлатины, а также осложнений после ангины или отита.

Антибиотики при гайморите назначаются в случае наличия таких симптомов:

  • высокая температура;
  • выраженная общая интоксикация организма;
  • сильные боли в пазухах носа;
  • гнойные выделения из носа.

Врач может назначить «Амоксициллин», «Ампициллин», «Флемоксин», «Солютаб», «Зитролид», «Макропен», «Кларитромицин», «Цефтриаксон», «Офлоксацин», а также местные противомикробные препараты – «Полидекс» и «Биопарокс».

Вообще в любом случае антибиотики при воспалении следует пить строго по назначению врача и выполнять все его рекомендации, в том числе и по продолжительности курса приема. Часто больной, заметив улучшения, перестает принимать антибиотики, тем самым сильно рискуя заполучить себе серьезные осложнения, требующие более сложного лечения.

Бронхит – еще одно заболевание вирусной природы, требующее приема антибиотиков. Однако лечение бронхита антибиотиками оправдано лишь в случаях затяжной болезни, при острых состояниях антибиотики не дадут нужного эффекта.

Антибиотики при бронхите – «Берлоцид», «Бактрим», «Бисептол», «Септрин», «Лидаприм», пенициллины «Флемоксин-Солютаб», «Амотид», «Амоксиклав», «Грюнамокс» и прочие.

Самые распространенные болячки, требующие приема антибиотиков, — это простуда и инфекции Антибиотики при простуде – это препараты цефалоспоринов («Цепорин», «Цефексин», «Апсетил»), обладающие бактерицидным действием, и фторхинолонов («Левофлоксацин», «Моксифлоксацин»).

Они же применимы и как антибиотики при инфекции, поскольку спектр их действия очень широк. Помимо этого Вам могут назначить макролиды – «Эритромицин», «Азитромицин», также использующиеся при ангине, синусите, бронхитах, отите, пневмонии, и пенициллины – самый известный препарат «Амоксициллин». Все перечисленные препараты «грешат» одним побочным эффектом – аллергией в виде дерматитов или крапивницы, а также в самых сложных случаях – отеком Квинке и анафилактическим шоком.

Лучшие антибиотики

Как выясняется понятие «лучшие антибиотики» отсутствует в принципе, поскольку все они убивают все живое в организме человека, как плохое, так и хорошее, а, следовательно, универсальной таблетки, не обладающей побочными эффектами, к сожалению, нет. А если так, тогда поговорим о том, как сделать применение антибиотиков максимально кратким и эффективным, чтобы и болезнь победить, и организм лишний раз не травить. Есть некоторые правила приема антибиотиков:

  1. Не прекращайте прием препарата до окончания предписанного курса, даже если Вы чувствуете себя удовлетворительно.
  2. Не уменьшайте дозы антибиотиков, поскольку в малых дозах антибиотики опасны из-за высокой вероятности появления штаммов устойчивых бактерий.
  3. Очень строго соблюдайте все предписания врача по приему антибиотиков.
  4. Если Вы принимаете еще и антигистамины, то их прием должен быть за 30 – 40 минут до антибиотика.
  5. Для детей используйте антибиотики в детских формах – сиропах и суспензиях, они гораздо мягче.
  6. Никогда не смешивайте лекарства с соками, компотами, чаем, молоком и т.д., поскольку все посторонние жидкости нарушают процесс всасывания.
  7. После окончания курса антибиотиков обязательно следует восстановить микрофлору кишечника, пропив пробиотики.

Источник: http://bambinostory.com/kakie-antibiotiki-prinimat/

Антибиотики при простуде и гриппе (ОРЗ) у взрослых

Для лечения респираторных болезней используют медикаментозные средства, которые обладают направленным действием и воздействуют на причину возникновения недуга. Такую терапию в медицине принято называть этиологической.

Она способна побороть микробов и приостановить их размножение. Для борьбы с простудой и гриппом нужно правильно подобрать лечебные препараты. Некоторые пациенты, желая побыстрее вылечить болезнь, начинают принимать антибиотики при первых симптомах заболевания.

Но верно ли проводить лечение простуды антибиотиками?

Симптомы простуды и гриппа

Простуда и грипп относятся к заболеваниям вирусного характера, которые зачастую проявляются в сезон обострения. Микробы передаются как воздушно-капельным путем, так и при контакте с больным человеком. Признаки возникают всегда резко. Основные симптомы проявляются в следующем виде.

  • Отекание и воспаление слизистой оболочки носоглотки.
  • Насморк.
  • Кашель.
  • Краснота горла с образованием гранул белого или розового цвета.
  • Воспаление миндалин.
  • Першение в горле.
  • Болевые ощущения во время глотания.
  • Повышение температуры тела.

Лечение простуды при первых признаках

Если у пациента наблюдается проявление первых симптомов, то лечение лучше проводить без применения лекарственных средств, а тем более антибиотиков. В такой ситуации пациенту дают несколько важных рекомендаций. К ним относят следующие рекомендации.

  1. Соблюдение постельного режима.
  2. Потребление большого количества жидкости.
  3. Соблюдение питания. Оно должно быть сбалансированным и богатым витаминами.
  4. Полоскание горла настоями трав.
  5. Промывание носа при помощи физраствора, солевого раствора, фурацилина или отваров из ромашки и шалфея.
  6. Проведение ингаляций.
  7. Проведение ножных ванн, прогревание при помощи компрессов и растираний. Данные процедуры можно проводить в том случае, если у больного нет температуры.

Лечение простуды и гриппа лекарственными препаратами

Если при проявлении первых симптомов пациент успевает предпринять меры, то простуда проходит сама собой. Но зачастую больные затягивают с этим, вследствие чего болезнь начинает прогрессировать дальше.
В такой ситуации доктора выписывают пациентам препараты противовирусного действия.

Данные лекарства обладают стимулирующим свойством. Поэтому при их использовании иммунная функция повышается. Стоит помнить о том, что вирусная инфекция держится в организме не меньше недели, но постепенно симптомы идут на спад.

Если через три-четыре дня после начала приема противовирусных средств у взрослого не наблюдается улучшений, то к вирусной форме присоединилась бактериальная. Опасность такой формы в том, что бактерии самостоятельно никуда не исчезнут. Ко всему этому, они могут поразить глотку, пазухи, дыхательные пути и ухо.

Если не продолжать лечение, то могут возникнуть осложнения в виде пневмонии, отита, синусита, менингита.

Лечение простуды антибиотиками

Антибиотики при простуде нужны принимать только в том случае, если средства противовирусного характера совсем не помогают и при этом наблюдается ухудшение состояния. Тогда возникает вопрос, какие антибиотики пить при простуде?

В аптечных киосках продается множество антибактериальных средств, но каждый из них имеет воздействие на определенные микроорганизмы. К списку самых эффективных лекарств принято относить следующие.

  1. Амоксициллин. Хороший антибиотик при простуде, который назначается в большинстве случаев. Он эффективно справляется с различными инфекциями дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыводящей системы и при менингите. Выпускают в двух видах: капсулах и порошка для приготовления суспензии. Применяется для лечения не только у взрослых, но и новорожденных и детей. Лечебный курс должен длится от пяти до двенадцати дней, исходя из состояния больного и тяжести заболевания. К противопоказаниям относят аллергические реакции, печеночную недостаточность, мононуклеоз инфекционного типа, дисбактериоз, период грудного вскармливания. Амоксициллин относится к одним из самых дешевых и доступных антибактериальных препаратов.
  2. Флемоксин Солютаб. Антибиотик, который выпускается в таблетках. Является аналогом Амоксициллина. Назначают как взрослым, так и детям, исходя из дозировки. Для детей лекарство смешивают с небольшим количеством воды или грудным молоком. Принимать нужно по схеме: детям до десяти лет три таблетки в сутки, взрослым принимать две таблетки за сутки. Курс лечения длится не больше семи дней.
  3. Оспамокс. Действующим веществом также выпускает амоксициллин. Имеет широкий спектр действия и обладает противомикробным свойством. Показан при лечении многих заболеваний в виде менингита, дыхательных путей, ЛОР-органов, мочевыдельной системы, эндокардита, болезней кожного покрова и мягких тканей. Препарат выпускают в трех видах: таблетках, капсулах и суспензии. Назначается детям с первого месяца жизни.

[ads-pc-3]
Такие антибиотики при простуде обладают большим спектром воздействия. Их относят к группе полусинтетических пенициллинов. Также имеют большой перечень преимуществ в виде:

  • надежности;
  • эффективности;
  • возникновения минимум побочных явлений;
  • разрешения к применению в период вынашивания и в детском возрасте.

Но некоторые микроорганизмы имеют устойчивость к данным препаратам. Тогда какие антибиотики принимать при простуде в таком случае? Сюда можно отнести такое название антибиотиков при простуде, как:

  1. Амоксиклав. Назначается при заболевании дыхательных путей острого и хронического характера. Имеет широкий спектр действия на такие микроорганизмы, как стрептококки всех видов, эхинококки и листерии. Восприимчивы к Амоксиклаву и другие бактериям в виде бордетеллы, бруцеллы, сальномонеллы. Выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Данный антибиотики можно принимать детям с трех месяцев. В качестве противопоказаний относят аллергическое проявление на цефалоспорины, наличие колита, печеночной и почечной недостаточности.
  2. Флемоклав солютаб. Данное средство принимают при заболевании верхних и нижних дыхательных путей в виде фарингита, отита, тонзиллита, бронхита хронического типа, отита и сиснусита. К основным противопоказаниям относят детский возраст до двенадцати лет, восприимчивость к компонентам препарата и печеночную недостаточность. Показан такой антибиотик при простуде взрослому в дозировке по 875 миллиграмм + 125 миллиграмм препарата. Возможно применение у детей только после консультации у специалиста и под строгим контролем.
  3. Аугментин. К данному препарату восприимчивы бактерии в виде стрептококков, золотистого стафилококка, кишечной палочки, энтеробактерий, протея. Аугментин выпускают в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии, так как он предназначен как для лечения взрослых, так и детей. Назначается антибиотик при ОРЗ, гайморите, ангине, стоматите, бронхите и пневмонии.
Читайте также:  Реакция на антибиотики у женщин

Также существует альтернативный список антибактериальных средств на основе цефалоспорина, которые назначаются взрослым от гриппа и простуды. К ним относят следующие препараты.

  1. Зиннат. Препарат, который назначают для лечения болезней верхних и нижних отделов дыхательных путей, при инфицировании грудной клетки после оперативного вмешательства, при ЛОР-инфекциях. Выпускается в двух видах: суспензии и таблетках. Продолжительность лечебного курса составляет не больше семи дней. Принимать нужно взрослым по две таблетки в сутки. Возможно применение у детей младшего возраста под наблюдением врача, так как средство имеет много побочных явлений.
  2. Супракс. Считается одним из лучших лекарственных средств, которое назначается против гриппа и простуды. К основным противопоказаниям относят детский возраст до шести месяцев, грудное вскармливание и аллергическое проявление. С особой осторожностью пить антибиотики при простуде нужно людям пожилого возраста и страдающие почечной недостаточностью.

Принятие антибиотиков при простуде и гриппе

Принимать препарат нужно один раз в сутки. Лечебный курс не должен превышать десяти дней.

Многие пациенты задаются вопросом, какой антибиотик лучше при простуде принимать. Антибиотики при простуде выбираются по следующим факторам.

  • Место локализации инфекции.
  • Возраст больного.
  • Симптоматика.
  • Индивидуальная переносимость медикаментов.
  • Состояние иммунной системы.

В любом случае, антибиотики при простуде должен назначать только специалист, исходя из следующих признаков.

  • Субфебрилитета.
  • Простудных и вирусных болезней больше пяти раз за год.
  • Инфекций хронического и грибкового характера.
  • ВИЧ.
  • Врожденных патологий иммунной системы.
  • Онкологических болезней.

Принимать антибиотики при гриппе и простуде рекомендуют, исходя из следующих показаний.

  1. Бактериальная ангина. Лечение проводится при помощи препаратов, в состав которых входят макролиды и пенициллины.
  2. Гнойный лимфаденит. Лечение проводят средствами, имеющие широкий спектр воздействия.
  3. Острый бронхит, обострение хронических форм болезней, ларинготрахеит. Они требуют лечения при помощи макролидов. Но перед этим назначается рентген грудной области для исключения пневмонии.
  4. Острый отит. Доктор сперва проводит осмотр при помощи отоскопа. После этого выбирает антибиотик на основе цефалоспорина или макролида.

Лечение антибиотиками в период вынашивания ребенка

Простудная болезнь может затронуть не только детей и взрослых, но и будущих мам. Поэтому в период вынашивания многие интересуется тем, какой принимать при простуде антибиотик.

Вопрос достаточно сложно, так как важно оценивать пользу и вред на развитие будущего малыша. Стоит помнить о том, что самостоятельно принимать средства против простуды не рекомендуется.

Лучшим вариантом является своевременное обращение к врачу.

Лечить различные заболевания в период беременности можно при помощи антибиотиков, которые имеют в своем составе пенициллин или макролид. К разрешенным названиям относят следующие.

  • Эритромицин.
  • Азитромицин.
  • Ампициллин.
  • Оксациллин.

Их относят к антибиотикам широкого спектра действия, так как они имеют противомикробное и антибактериальное свойство. Будущая мама должна строго следовать инструкциям врача. Пить антибиотики при простуде и гриппе нужно, соблюдая дозировку.

Уменьшать ее ни в коем случае нельзя, иначе возникнет обратный эффект. Тогда побороть инфекцию будет гораздо тяжелее. Также стоит помнить о том, если доктор назначил антибиотики от гриппа в период вынашивания, то не стоит думать.

Все дело в том, что инфекция является более опасной для развития и жизни малыша, нежели прием медикаментов.

Три таблетки при простуде

В народе существует такое понятие, как «три таблетки при простуде». На самом деле, под таким названием кроется антибиотики Азитромицин и Кларитромицин. В их состав входят макролиды, которые способны побороть бактерии любого вида.

Эти сильные антибиотики от простуды достаточно принимать один раз за день. Чтобы преодолеть развитие инфекции в дыхательных путях, достаточно пропить их все три дня. Поэтому стандартная форма препарата состоит всего из трех таблеток.

Данные средства запрещены к использованию у детей младше одного года.

Существует множество антибактериальных средств, которые являются недорогими и доступными. Но какие антибиотики при простуде принимать, решить может только врач. Все дело в том, что такие препараты могут оказать неблагоприятное влияние на организм.

Ко всему этому, чтобы избежать побочных явлений в виде диареи, дисбактериоза и проявлении аллергии, назначаются антигистаминные лекарства, пробиотики и пребиотики. Из рациона рекомендуют исключить шоколад, кофеиносодержащие напитки и цитрусовые.

Советы и рекомендации

Источник: http://przab.ru/bolezni/prostuda/antibiotiki.html

Когда и какие антибиотики принимать при ОРВИ взрослым

Антибиотики при ОРВИ – не типичный тип препаратов, который выписывают врачи больным. Чаще всего такие средства показаны людям, у которых уже идет осложненный процесс с присоединением вторичной инфекции.

Для чего и какие антибактериальные лекарства могут быть применены в терапии простуды, гриппа и других подобных заболеваний – разберемся далее.

Также вас сможет заинтеерсовать информация о том, каков инкубационный период гриппа и орви у взрослых.

Для начала стоит разобраться, что такое ОРВИ. ОРВИ или острая респираторная вирусная инфекция – это целый спектр патогенов обязательно вирусной природы, который вызывает то или иное заболевание верхних дыхательных путей.

Соответственно, от такой болезни могут быть назначены следующие меры:

  • Прием противовирусных препаратов в первого дня соответственно инструкции по применению;
  • Прием витаминов (особенно А, Е и С);
  • Симптоматическая терапия (жаропонижающие, орошающие, сосудосуживающие и иные типы препаратов по показаниям);
  • Обильное теплое питье (должно быть в пределах температуры тела для наилучшей всасываемости из ЖКТ). Также будет полезно узнать о том, как применяется ацетилсалициловая кислота при простуде без температуры.
  • Постельный режим;
  • Проветривание помещения, а также небольшие спокойные прогулки на свежем воздухе;
  • Обязательное увлажнение воздуха в комнате, где находится больной.

На видео — антибиотики при орви взрослым:

При правильном и вовремя начатом лечении гриппа у взрослых этих мер вполне хватает, чтобы справиться с заболеванием. Но антибиотики при этом могут быть назначены в качестве дополнительной группы средств:

  • При профилактике осложнений;
  • При иммунодефицитных состояниях;
  • При длительном приеме кортикостероидов;
  • При онкологических патологиях в анамнезе;
  • При недавней пересадке органов и костного мозга, а также иных хирургических вмешательствах;
  • В пожилом и детском возрасте;
  • При наличии хронических заболеваний дыхательных путей.

В таких случаях нередки частые осложнения на фоне сниженного иммунного ответа местного типа, то есть в горле. Потому нередки случаи, когда простое ОРВИ у хронических больных или людей с пониженной защитной функцией организма переходит за считанные дни в трахеит, бронхит или пневмонию.

А вот чем отличается грипп от орви и какие препараты стоит использовать в первую очередь, можно прочесть в статье по ссылке.

Список и описание препаратов

Список антибиотиков при простуде у взрослых:

  • Пенициллины (Ампициллин, Аугментин, Флемоксине, Флемоклав, Амоксил и так далее);Средство достаточно давно используемое и достаточно эффективное
  • Цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксим, Панцеф, Супракс, Аксетин, Зиннат и так далее);Такие таблетки используются по назначению врача и имеют достаточно большой эффект
  • Фторхинолоны (Норфлоксацин, Гемифлоксацин, Спарфлоксацин, Ломефлоксацин и так далее);Эффективное противомикробное средство, которое назначается в комплексе с другими препаратами
  • Макролиды (Азитрокс, Сумамед, Азицид, Сумамокс, Клабакс, Клацид, Фромилид и так далее).Данный антибиотик применяется чаще всего при воспалительных процессах и имеет широкий спектр действия

Выбор того или иного антибиотика зависит от ряда факторов – какая патогенная флора преобладает в организме человека, нет ли устойчивости к патогенам и так далее. Из вышеуказанного перечня наименее эффективными в смысле потенциальных рисков и пользы являются фторхинолоны, которые имеют много побочных эффектов, противопоказаний и ограничений в применении.

Узнайте, как быстро вылечить ОРВИ.

Пенициллины

Пенициллины – наиболее распространенная группа препаратов, применяемая при респираторных патологиях и не только. Современные препараты (за исключением ампициллина, который очень тяжелый в действии и применяется последнее время чаще всего только в стационаре) имеют минимум ограничений и побочных эффектов. Их прописывают даже грудным детям.

Активным компонентом таких препаратов является амоксициллин. Также в состав может входить клавулановая кислота, которая повышает эффективное всасывание и действие основного вещества. В тандеме эти соединения способствуют разрушению оболочки бактерии (стрептококков, стафилококков и так далее), из-за чего она гибнет.

Дозировка бывает разная – от 250мг до 1 г. Цена соответственно у них тоже отличается:

  • Ампициллин – 17-67 рублей;
  • Аугментин – 141-441 рубль;Таблетки общего действия, но их стоит применять только по назначению врача
  • Флемоксин Солютаб – 252-477 рублей;
  • Флемоклав Солютаб – 120-463 рубля;
  • Амоксиклав – 123-282 рубля.Таблетки широкого спектра действия, применяются курсом по назначению мпециалиста

Амоксил продается в Украине. Стоимость имеет в пределах 40-60 гривен. В остальном отличий у препаратов нет. По эффективности они давно проверены многими исследованиями, а также длительным применением в различных отраслях медицины.

Читайте, чем лечить ОРВИ у взрослого.

Цефалоспорины

Цефалоспорины по эффективности занимают едва ли не такую же нишу, как и предыдущая группа. Они используются достаточно широко, хотя и не так популярны среди населения, как препараты на основе пенициллиновых соединений. Назначаются наиболее часто при терапии плеврита, бронхита, пневмонии.

Стоимость у них также различная:

  • Цефиксим – от 450 рублей;
  • Цефуроксим – около 1200 рублей;Используются не так часто как обычные препараты, чаще всего из-за распространённости на рынке и стоимости
  • Панцеф – 383-577 рублей;
  • Супракс – 729-874 рубля;
  • Аксетин – 420-665 гривен (в Украине);
  • Зиннат – 230-390 рублей.Производитель предлагает таблетки покрытые удобной оболочкой для использования

Эти препараты обладают выраженным бактерицидным действием, разрушая клеточную мембрану бактерии. Наиболее часто применяются в виде инъекций, но есть также и пероральные формы. применение данной группы препаратов оправданным считается только при наличии осложнений во время течения ОРВИ.

Макролиды

Макролиды – третья по эффективности группа, отличающаяся тем, что применяют ее только тогда, когда к другим группам антибиотиков есть устойчивость или противопоказания. Поэтому использовать такую группу препаратов ради профилактики все-таки не рекомендуется. Цена у них следующая:

  • Азитрокс – 127-314 рублей;Антибиотики которые приобретают и используются при различных воспалениях и заболеваниях, очень быстро может помочь
  • Сумамед – 223-1080 рублей;
  • Азицид – около 170 рублей;
  • Сумамокс – 510-540 рублей;
  • Клабакс – 140-420 рублей;
  • Клацид – 380-690 рублей;Такие антибиотики достаточно эффективны при вирусных заболеваниях
  • Фромилид – 330-550 рублей.
Читайте также:  Болит желудок после приема антибиотиков

Стоимость и действие у них различные, но в целом назначаются при осложнениях вроде отитов, фарингитов, ларингитов и так далее, то есть при тех патологиях, которые вызваны бактериальной флорой.

Эти препараты относят к группе «трех таблеток», так как некоторые из них выпускаются в упаковках по 3 штуки.

Но лучше брать классические типы препаратов в более медленным действием и меньшими дозировками.

Эта группа препаратов антибактериального действия имеет свои недостатки и преимущества. Применяется наиболее редко, так как имеет много побочных эффектов и противопоказаний. наиболее эффективно в отношении патогенов, которые выработали устойчивость к другим типам антибиотиков. Стоимость варьируется:

  • Норфлоксацин — 100-180 рублей;
  • Гемифлоксацин (Фактив) – 580-660 рублей;
  • Спарфлоксацин (Спарфло) – около 350 рублей;Антибиотики широкого применения, как для снятия воспаления, так и при высоких температурах тела при вирусных заболеваниях
  • Ломефлоксацин – около 440 рублей.

Эти препараты широкого спектра действия, но свою активность проявляют в отношении грамотрицательных бактерий, в числе которых пневмококки, хламидии, микоплазмы и так далее.

Самый эффективный антибиотик

Если говорить о наиболее эффективных с точки зрения антибиотиков при признаках ОРВИ у взрослых, то это пенициллиновый ряд:

  • Аугментин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксиклав. А вот что лучше при ангине амоксиклав или сумамед, подробно указано здесь.
  • Флемоклав Солютаб.Средство содержит комплекс препаратов

Но они способны вызывать аллергическую реакцию. Если есть аллергия, то лучше обратить внимание на цефалоспорины, в числе которых Супракс, Цефуроксим, Цефиксим.

Но даже не смотря на это, необходимо предварительно проконсультироваться с врачом в отношении антибактериальных средств, так как неправильное их использование или неверный выбор дозировки может привести к тому, что начнут развиваться серьезные осложнения. Также для лучшего эффекта назначаются уколы с антибиотиком.

Источник: http://ProLor.ru/g/lechenie/kakie-antibiotiki-prinimat-pri-orvi-vzroslym.html

Список антибиотиков

Антибиотики – это вещества, которые подавляют рост живых клеток или приводят к их гибели. Могут иметь природное или полусинтетическое происхождение. Применяются для лечения инфекционных заболеваний, вызванных ростом бактерий и вредоносных микроорганизмов.

Универсальные

Антибиотики широкого спектра действия – список:

  1. Пенициллины.
  2. Тетрациклины.
  3. Эритромицин.
  4. Квинолоны.
  5. Метронидазол.
  6. Ванкомицин.
  7. Имипенем.
  8. Аминогликозид.
  9. Левомицетин (хлорамфеникол).
  10. Неомицин.
  11. Мономицин.
  12. Рифамцин.
  13. Цефалоспорины.
  14. Канамицин.
  15. Стрептомицин.
  16. Ампициллин.
  17. Азитромицин.

Данные препараты используются в случаях, когда невозможно точно определить возбудителя инфекции. Их преимущество в большом перечне микроорганизмов, чувствительных к действующему веществу. Но есть и недостаток: помимо болезнетворных бактерий, антибиотики широкого спектра действия способствуют угнетению иммунитета и нарушению нормальной кишечной микрофлоры.

Список сильных антибиотиков нового поколения с широким спектром действия:

  1. Цефаклор.
  2. Цефамандол.
  3. Юнидокс Солютаб.
  4. Цефуроксим.
  5. Рулид.
  6. Амоксиклав.
  7. Цефрокситин.
  8. Линкомицин.
  9. Цефоперазон.

  10. Цефтазидим.
  11. Цефотаксим.
  12. Латамоксеф.
  13. Цефиксим.
  14. Цефподоксим.
  15. Спирамицин.
  16. Ровамицин.
  17. Кларитромицин.
  18. Рокситромицин.
  19. Клацид.
  20. Сумамед.
  21. Фузидин.
  22. Авелокс.

  23. Моксифлоксацин.
  24. Ципрофлоксацин.

Антибиотики нового поколения примечательны более глубокой степенью очистки действующего вещества.

Благодаря этому препараты имеют гораздо меньшую токсичность по сравнению с более ранними аналогами и наносят меньший вред организму в целом.

Узконаправленные Бронхит

Список антибиотиков от кашля и при бронхите обычно не отличается от списка препаратов широкого спектра действия. Это объясняется тем, что анализ отделяемой мокроты занимает около семи дней, и, пока точно не выявлен возбудитель инфекции, необходимо средство с максимальным количеством чувствительных к нему бактерий.

Кроме того, последние исследования показывают, что во многих случаях применение антибиотиков в лечении бронхита неоправданно. Дело в том, что назначение подобных препаратов эффективно, если природа заболевания – бактериальная. В случае, когда причиной бронхита стал вирус, антибиотики не окажут никакого положительного воздействия.

Часто используемые антибиотические препараты при воспалительных процессах в бронхах:

  1. Ампициллин.
  2. Амоксициллин.
  3. Азитромицин.
  4. Цефуроксим.
  5. Цефлокор.
  6. Ровамицин.
  7. Цефодокс.
  8. Лендацин.
  9. Цефтриаксон.
  10. Макропен.

Ангина

Список антибиотиков при ангине:

  1. Пенициллин.
  2. Амоксициллин.
  3. Амоксиклав.
  4. Аугментин.
  5. Ампиокс.
  6. Феноксиметилпенициллин.
  7. Оксациллин.
  8. Цефрадин.
  9. Цефалексин.
  10. Эритромицин.
  11. Спирамицин.
  12. Кларитромицин.
  13. Азитромицин.
  14. Рокситромицин.
  15. Джозамицин.
  16. Тетрациклин.
  17. Доксициклин.
  18. Лидаприм.
  19. Бисептол.
  20. Биопарокс.
  21. Ингалипт.
  22. Граммидин.

Перечисленные антибиотики эффективны в отношении ангин, вызванных бактериями, чаще всего – бетагемолитическими стрептококками. Что касается заболевания, возбудителями которого выступают грибковые микроорганизмы, список таков:

  1. Нистатин.
  2. Леворин.
  3. Кетоконазол.

Простуда и грипп (ОРЗ, ОРВИ)

Антибиотики при обычной простуде не входят в список необходимых лекарственных препаратов, учитывая достаточно высокую токсичность антибиотических средств и возможные побочные действия. Рекомендовано лечение противовирусными и противовоспалительными препаратами, а также общеукрепляющие средства. В любом случае, необходимо получить консультацию терапевта.

Гайморит

Список антибиотиков при гайморите – в таблетках и для инъекций:

  1. Зитролид.
  2. Макропен.
  3. Ампициллин.
  4. Амоксициллин.
  5. Флемоксин солютаб.
  6. Аугментин.
  7. Хиконцил.
  8. Амоксил.
  9. Грамокс.
  10. Цефалексин.
  11. Цифран.
  12. Споридекс.
  13. Ровамицин.
  14. Ампиокс.
  15. Цефотаксим.
  16. Верцеф.
  17. Цефазолин.
  18. Цефтриаксон.
  19. Дурацеф.

Источник: https://womanadvice.ru/spisok-antibiotikov

Список антибиотиков при простуде и гриппе

Препараты-антибиотики изначально предназначены для борьбы со множеством заболеваний, среди которых такие распространенные, как грипп и ОРВИ. Обычным людям неизвестно, какие антибиотики при гриппе или простуде самые хорошие и наименее вредные для организма, поэтому мы поможем в этом подробно разобраться.

  • Рекомендации по использованию
  • Виды антибиотиков при гриппе

Когда при ОРВИ и гриппе требуются антибиотики?

Простудные респираторные заболевания возникают под влиянием вирусов, против которых противобактериальные препараты поначалу бесполезны.

По этой простой причине с первых дней болезни опытные врачи не назначают взрослым или детям антибиотики ни при простуде, ни даже при гриппе. Их прием оказывается оправданным, если примерно на пятый день заболевания у пациента не улучшается самочувствие.

Этот фактор указывает на развитие инфекции, вызывающей осложнения. Понять это можно по дополнительным симптомам:

  • при простуде на пятый-шестой день возрастает температура;
  • заметно ухудшается самочувствие и возникает кашель;
  • начинает болеть горло, уши, область груди;
  • разрастаются лимфоузлы.

Они могут сигнализировать об осложнениях, для лечения которых нужны хорошие антибиотики, в том числе в уколах. Среди таких осложнений выделяют:

  • Ангина, для борьбы с которой требуются довольно мощные противобактериальные препараты с макролидами или пенициллинами.
  • Лимфаденит с гноем. Нужны противомикробные препараты от простуды и гриппа обширного спектра.
  • Бронхит в острой форме.
  • Обостренный отит.

Группы противомикробных препаратов

Какой антибиотик из обширного списка существующих сейчас назначить против гриппа или простуды взрослому человеку, врач определяет с учетом индивидуального состояния пациента и многих значимых факторов. Многие современные антивирусные препараты отпускаются без рецепта, но для некоторых он все же потребуется. Вообще все эти медикаменты делятся на несколько групп.

Макролиды

Антивирусные антибиотики этой группы от гриппа и ОРВИ считаются наименее токсичными, и их прием не провоцирует аллергических проявлений. Особенно хороши они при воспалениях верхних дыхательных органов, поэтому их врачи часто прописывают пациентам с гриппом.

К макролидам относят такие лекарственные средства, как Кларитромицин, Азитромицин, Амоксиклав и Амоксилицин. Разумеется, в аптеках продаются и многие аналогичные средства. В основном все они принимаются по таблетке один или два раза в сутки, но более точные рекомендации относительно дозировки вам даст лечащий врач.

Пенициллины

Эти противомикробные препараты имеют широкий бактерицидный спектр воздействия. Эти таблетки помогают лечить болезни бактериального происхождения, при которых возбудителем выступают стрептококки, пневмококки или стафилококки.

Препараты разрушают эти бактерии, вызывая их гибель. В этот список медикаментов попадают Ампиокс, Аугмент и Ампицилин.

Принимают их в основном по таблетке в день, а продолжительность курса определяет доктор с учетом тяжести гриппа, простуды или их осложнений.

Амоксиклав – еще один популярный препарат, выпускающийся в основном в таблетках, но также врачи иногда назначают уколы этого антибиотика. Также в аптеках продаются капсулы и суспензии Амоксиклава. Употреблять таблетки нужно во время еды и запивать стаканом воды. Курс лечения длится от пяти дней до пары недель.

Врачи могут назначать пациентам с гриппом или простудой и Аугментин. В его составе присутствует клавулановая кислота, усиливающая эффективность борьбы с вредными микробами. При определении дозировки врач учитывает возраст и массу тела пациента, а также прочие значимые факторы. Выпускается этот антибиотик в суспензиях, таблетках и порошке.

Цефалоспорины

Эти сравнительно недорогие антибиотики достаточно эффективны благодаря широкому спектру воздействия. Назначают их в основном в виде уколов для внутримышечных инъекций, а курс и дозировка определяются индивидуально. С их помощью борются с опаснейшими осложнениями, например:

  • бронхиты;
  • воспаления легких;
  • и другие.

Механизм их влияния заключен в уничтожении оболочек клеток патогенных бактерий. В аптеках нашей страны противомикробные препараты конкретной группы представлены такими препаратами, как Цефазолин, Цефтриаксон и Цефотаксим.

Фторхинолоны

Эта группа антибиотиков, используемым для устранения осложнений гриппа, а также простуды у взрослых, имеет хороший противомикробный эффект. В составе этих медикаментов содержатся компоненты, легко проникающие в болезнетворные клетки и разрушающие их.

Препараты выпускаются в виде таблеток, капсул, порошков и суспензий. Выделить можно Левофлоксацин и Моксифлоксацин – хорошие антибиотики, продающиеся почти во всех аптеках. Стандартная дозировка для фторхинодов составляет по 3 таблетки (500 мг каждая) в сутки.

Источник: http://www.SportObzor.ru/analizy-i-diagnostika/spisok-antibiotikov.html

Какие антибиотики пить при ангине? Обзор самых хороших антибиотиков для детей и взрослых

Ангина или воспаление небных миндалин – одно с наиболее частых заболеваний верхних дыхательных путей. Наиболее часто она встречается у пациентов детского возраста. Антибиотики при ангине – основа медикаментозной терапии, если заболевание вызвано бактериальными возбудителями.

Полезно: Отекают ноги в щиколотках

Обзор наиболее эффективных антибиотиков

Антибиотики при ангине у детей и взрослых позволяют не только снять основную симптоматику (боль в горле, повышение температуры, общую усталость), но и предупредить развитие возможных осложнений.

При остром или хроническом тонзиллите сегодня преимущественно назначаются пенициллины, макролиды и цефалоспорины.

Все они – эффективные и хорошие антибиотики, которые разрешено использовать для пациентов любого возраста.

Экомед

Экомед – это хороший представитель антибактериальных препаратов из рода макролидов. Его действующим веществом является азитромицин. Препарат выпускается исключительно в форме для перорального применения. Экомед широко назначается для лечения бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.

Фармакологические особенности

Действующее вещество препарата является наиболее распространенным представителем подкласса азалидов. Экомед владеет бактериостатическим действием. Его молекулы проникают через цитоплазматические мембраны клеток микробов и блокируют деятельность 50S-субъдиницы рибосом, что стает причиной остановки синтеза белков.

Это приводит к снижению стойкости бактерий против механизмов иммунной системы, а также исключает дальнейшее размножение. Азитромицин активен против большинства штаммов стафилококков и стрептококков, которые наиболее часто стают причиной развития ангины.

При этом уровень резистентности микрофлоры к нему остается на низком уровне.

При пероральном приеме Экомед характеризируется хорошими показателями биодоступности (части препарата, которая попадает в системный кровоток). Прием пищи не влияет на процесс всасывания антибиотика.

В организме медикамент распределяется неравномерно – наибольшую тропность он имеет к респираторному эпителию.

Здесь он накапливается и сохраняется в терапевтических концентрациях еще 3 сутки после приема последней дозы препарата.

Молекулы азитромицина также проникают внутрь клеток иммунной системы, вместе с которыми они мигрируют к очагу воспаления. Выводится препарат из организма преимущественно с желчью, еще часть дозы выходит в неизмененной форме с мочой.

Противопоказания к назначению

Экомед разрешено назначать ребенку с первого года жизни, а также в период беременности и лактации женщины при наличии соответствующих показаний. Однако у следующих пациентов его применять категорически запрещено:

  • при наличии гиперчувствительности к макролидам;

  • при врожденном удлинении сегмента QT (повышенный риск развития аритмий);

  • резком снижении почечной фильтрации;

  • терминальные стадии заболеваний печени.

Читайте также:  Какая группа антибиотиков супракс

С осторожностью используют Экомед при хронической болезни почек. При этой патологии следует более тщательно проводить мониторинг касательно развития побочных эффектов антибиотика.

Побочные эффекты

Какие побочные действия возможны? Большинство пациентов хорошо переносят применения Экомеда. Однако, зарегистрировано случаи следующих побочных эффектов в отдельных случаях:

  • функциональные нарушения процессов пищеварения, которые проявляются тошнотой, рвотой, ощущением тяжести в животе, ноющими болями, диареей;

  • реакции аллергического типа (появления сыпи на коже, отеков Квинке, развитие анафилактического шока);

  • транзиторное повышение печеночных ферментов в крови;

  • развитие вторичных бактериальных или грибковых инфекций;

  • ноющие головные боли;

  • беспокойство, сонливость, нарушение сна, эмоциональная лабильность;

  • токсический гепатит;

  • боли в суставах, которые усиливаются при физических нагрузках;

  • изменение количества форменных элементов крови.

С осторожностью назначают азитромицин при наличии у пациента сердечных аритмий и/или терапии антиаритмичными препаратами. Описано случаи развития псевдомембранозного колита на фоне терапии Экомедом. При наименьшем подозрении на это осложнение необходимо немедленно приостановить лечение.

Особенности использования Экомеда при ангине

Экомед взрослому пациенту назначается в форме таблеток по 500 мг. Необходимо принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки в одинаковое время, независимо от пищи. Длительность лечения обычно составляет от 3 до 7 дней. При пропуске дозы препарата инструкция советует принять ее как можно быстрее, а далее продолжить курс лечения в обычном режиме.

Для детей с массой тела менее 45 кг лучше дать Экомед в форме таблеток по 250 мг. Для расчета необходимого количества антибиотика у ребенка используют соотношение 10 мг на 1 кг массы тела. При возрасте пациента менее 3 лет отдается преимущество другим препаратам азитромицина в форме сиропа, которые позволяют подобрать индивидуальную дозировку антибактериального средства.

Сколько стоит Экомед в аптеке? Приблизительная цена антибактериального средства составляет 170 рублей за упаковку с 3 таблетками.

Фромилид

Фромилид – это антибактериальный препарат из группы макролидов, действующим веществом которого является кларитромицин.

Фармакологические свойства препарата во многом сходные с азитромицином, он также выпускается исключительно в таблетках или сиропе для перорального приема.

Однако Фромилид характеризуется более низкой способностью к накапливанию в респираторном эпителии дыхательных путей, и он практически полностью выводится из организма уже через 10-12 часов.

Побочные действия и противопоказания Фромилида практически совпадают с Экомедом. Фромилид также разрешено использовать в период беременности (кроме первого триместра). Примерна цена одной упаковки препарата составляет

Обычная схема дозировки Фромилида при бактериальной ангине для взрослого – по 1 таблетке 500 мг 2 раза в сутки. Для детей массой тела менее 40 кг отдают преимущество эмульсии.

Для приготовления сиропа необходимо добавить во флакон обычную очищенную воду. Расчет дозы для ребенка проводится исходя из формулы 7,5 мг на 1 кг массы тела 2 раза в сутки. Длительность лечения составляет не менее 5 суток.

Цена упаковки Фромилида (14 таблеток по 500 мг) составляет 560-590 рублей.

Амоксиклав

Амоксиклав – это комбинированный антибактериальный препарат из группы защищенных пенициллинов. Состоит он из антибиотика амоксициллина и специфического ингибитора пенициллиназ клавулановой кислоты. Для лечения острого или хронического тонзиллита эта комбинация является медикаментом выбора.

Фармакологические свойства Амоксиклава

Амоксициллин – это синтетический антибиотик с группы пенициллинов с бактерицидным действием против большинства штаммов стафилококков и стрептококков. Механизм действия препарата следующий – его молекулы присоединяются к клеточной стенке микробов и нарушают ее целостность. Это приводит к ее гибели.

За время использования амоксициллина как монопрепарата, значительная часть патогенных возбудителей научилась продуцировать ферменты, которые способны его расщеплять. Предотвращает этот процесс клавулановая кислота, связывая эти соединения.

Также она имеет дополнительную собственную антибактериальную активность.

Амоксиклав выпускают исключительно для перорального применения. Этот препарат хорошо и быстро (примерно через час) всасывается в просвете пищеварительного тракта. Терапевтическая концентрация антибиотика в крови сохраняется в течение 6-8 часов после приема. Выводятся компоненты Амоксиклава частично через клубочковую систему почек, частично проходя метаболизм в печени.

Побочные эффекты

Наиболее распространенным побочным эффектом от приема Амоксиклава при гнойной ангине является развитие аллергических реакций.

Согласно исследованиям значительная часть человеческой популяции (до 10%) имеет врожденную или приобретенную гиперчувствительность к антибиотикам с бета-лактамной структурой.

К ним относятся кроме пенициллинов, также цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы. При этом между этими препаратами существует перекрестная гиперчувствительность.

Аллергия на Амоксиклав проявляется преимущественно высыпаниями на коже и слизистых оболочках, диспепсическими расстройствами, отеками на шей, голове или анафилактическим шоком с гемодинамической нестабильностью. Также при приеме препарата возможны другие побочные реакции:

  • головокружение и головная боль;

  • диспепсические расстройства;

  • угнетение процессов кроветворения с развитием анемии, лейкоцитопении (с пониженной иммунной стойкостью), тромбоцитопенией (увеличенным риском развития кровоизлияний);

  • повышение концентрации АСТ, АЛТ и билирубина;

  • грибковое поражение кожи или слизистых оболочек;

  • интерстициальный нефрит с нарушением почечной фильтрации и увеличением концентрации креатинина и мочевины.

Противопоказания к использованию Амоксиклава

Амоксиклав запрещено назначать, если у пациента ранее была аллергическая реакция на любой препарат с бета-лактамной структурою (пенициллины, цефалоспорины, монобактамы, карбапенемы).

Также его нельзя применять при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку он приводит к развитию специфической сыпи на коже.

С осторожностью назначают Амоксиклав больным с хроническими патологиями почек или печени.

Нюансы использования Амоксиклава

Амоксиклав разрешено использовать с первого года жизни ребенка. Специально для детей его выпускают в форме эмульсии со специальным мерным шприцом. Расчет дозы антибиотика для конкретного ребенка производится исходя из соотношения 25/6,25 мг или 45/11,25 мг (при тяжелой форме ангины) на 1 кг массы тела.

Взрослым Амоксиклав назначают в форме таблеток по 875/125 мг, которые принимают 2 раза в сутки (желательно в начале приема пищи). Длительность курса лечения препаратом составляет 5-14 суток. Цена препарата в аптеках приблизительно 450 рублей.

Цефотаксим

Какие антибиотики назначают при неэффективности макролидов и пенициллинов? Цефалоспорины третьего поколения, среди которых можно выделить цефотаксим. Его выпускают исключительно в форме порошка для приготовления раствора и вводят внутримышечно или внутривенно. Используют антибиотик преимущественно для лечения тяжелых форм тонзиллита.

Фармакологические свойства Цефотаксима

Цефотаксим – это мощное антибактериальное средство с бактерицидным механизмом действия на патогенную микрофлору. Его соединения разрушают целостность цитоплазматических мембран бактерий, из-за чего они массово гибнут. Антибиотик характеризуется плохими показателями биодоступности, поэтому его необходимо вводить больному парентерально.

После приема цефотаксим у детей достаточно равномерно распределяется в организме. Терапевтические концентрации препарата зафиксировано в большинстве тканей, включая и небные миндалины. Длительность действия антибиотика после введения составляет около 12 часов. Из организма медикамент выводится преимущественно в неизмененной форме с мочой, частично – с желчью.

Противопоказания и побочные эффекты использования Цефотаксима

Цефотаксим характеризуется хорошей переносимостью для всех категорий пациентов. Однако, как и для препаратов пенициллина у него достаточно часто встречаются реакции гиперчувствительности. Среди других побочных действий обязательно необходимо отметить:

  • функциональные расстройства пищеварительной системы;

  • появление красной сыпи на коже пациента;

  • угнетение процессов пролиферации форменных элементов крови;

  • присоединение вторичных инфекционных патологий;

  • снижение когнитивных способностей на фоне введения высоких доз антибиотика;

  • повышение концентрации креатинина и мочевины;

  • воспалительные процессы в месте введения Цефотаксима.

Согласно рекомендациям американской организации FDA, цефотаксим имеет категорию В, что позволяет его использование в период беременности при необходимости. Также нет ограничений касательно возраста ребенка, с которого можно начинать использовать антибиотик.

В список противопоказаний входит лишь гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам. Также нельзя вводить препарат внутримышечно детям до 2,5 лет.

Правила применения Цефотаксима

Цефотаксимом лечат ангину взрослым путем внутривенного введения 2 раза в сутки через 12 часов по 1 г препарата, который предварительно растворяют в лидокаине или физиологическом растворе.

Суточная доза антибиотика для детей составляет 50-100 мг на 1 кг массы (но не более 2 г), которую разделяют на 3-4 введения. Цефотаксим при ангине необходимо давать от 5 до 14 дней.

Стоимость антибиотика – более 100 рублей за 1 флакон.

Полезно: Препараты для выведения жидкости из организма

Как выбрать наиболее эффективный антибиотик

Какой же антибиотик выбрать? Использование антибактериальных средств при тонзиллите регламентируется национальными и международными рекомендациями, которые базируются на доказательной медицине.

Согласно им назначать антибиотики может только квалифицированный врач, поскольку самостоятельный прием этих медикаментов имеет гораздо более низкую эффективность.

Также выделено список препаратов, которые должны назначаться.

Перед началом применения медикаментов необходимо убедится, что воспаление миндалин именно бактериального происхождения, поскольку их доля составляет всего 30% от всех случаев.

Назначение антибиотиков при вирусной ангине полностью неэффективно. С этой целью врач проводит тщательный осмотр пациента, назначает общие анализы крови, мочи и бактериологическое исследование мазка с ротоглотки.

Последний метод позволяет также определить, какие антибиотики действуют на патогенную флору.

Препараты первой и второй линии

Согласно действующим рекомендациям препаратами выбора при бактериальном тонзиллите остаются защищенные пенициллины, а особенно комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой (торговое название – «Амоксиклав», «Аугментин»). Их назначают всем пациентам любого возраста при отсутствии аллергии на медикамент, а также при неиспользовании пенициллинов последние 3 месяца.

Контроль эффективности антибактериальной терапии нужен через 72 часа после ее старта. Его проводят за следующими клиническими и лабораторными критериями:

  • нормализация температуры тела (или снижение ее показателей);

  • уменьшение выраженности общего интоксикационного синдрома (головной боли, сердцебиения, общей слабости, восстановление аппетита);

  • снижение интенсивности боли в горле;

  • уменьшения количества «гнойных пробок» на небных миндалинах, снижение их отека;

  • нормализация количества нейтрофилов и лейкоцитов в периферической крови, снижение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

При наличии положительной динамики, лечение продолжают амоксициллином с клавулановой кислотой. В противном случае лучше поменять антибактериальный препарат.

Макролиды (кларитромицин и азитромицин) являются антибиотиками выбора при недостаточной эффективности пенициллиновых препаратов, наличии противопоказаний к их приему и недавнем использовании Амоксиклава. Их преимущество в том, что стойкость микробной флоры к этим препаратам гораздо ниже, что повышает шансы на успешное лечение тонзиллита.

Из макролидов часто преимущество отдают азитромицину (торговые названия – «Экомед», «Сумамед», «Хемомицин», «Азитро Сандоз»).

Это обусловлено тем, что его достаточно пить всего один раз в сутки, при этом длительность курса лечения короче на 2-3 дня из-за особенностей фармакодинамики. К тому же, его можно принимать независимо от еды.

Эти характеристики азитромицина сделали его предпочитаемым антибиотиком для многих пациентов.

Какие пить антибиотики в сложных клинических ситуациях?

При тяжелой форме бактериального тонзиллита, наличии сопутствующих патологий, угрозе развития осложнений рекомендации самый лучший вариант – назначать цефалоспорины третьего поколения внутривенно.

Основными их представителями являются Цефтриаксон, цефтрактам. Их преимуществом является широкий спектр и системность действия на организм.

Однако, применять цефалоспорины запрещено при аллергических реакциях на пенициллины из-за сходной структуры действующей молекулы.

Резервными антибиотиками при тонзиллите являются линкозамиды – клиндамицин, линкомицин. Их назначают при неэффективности применения остальных групп антибактериальных средств, или наличии противопоказаний к их использованию.

При этом при некоторых фенотипах микробов наблюдается перекрестная резистенстость к макролидам и линкозамидам. Среди побочных реакций этих препаратов нужно обязательно отметить частое возникновение псевдомембранозного колита.

Источник: https://plannt.ru/antibiotiki-pri-angine

Ссылка на основную публикацию