Антибиотики при воспалении придатков

Антибиотики при воспалении придатков

Антибиотики при воспалении придатков

Привести к воспалительному процессу в придатках могут различные группы микроорганизмов. К ним относятся: хламидии, трихомонады, микоплазмы и уреаплазмы, гонококки, стафилококки, стрептококки и другие.

При диагностировании острого воспаления придатков врачи назначают антибактериальную терапию, которая является предпочтительным методом лечения.

Однако в определенных ситуациях прописывают антибиотики, например, при рецидивирующем воспалении.

Как выбрать антибиотик при аднексите?

Острый аднексит (воспаление придатков) требует незамедлительного лечения антибиотиками. Не стоит ждать анализов, чтобы начать лечебный процесс. Рекомендуется подбирать антибиотики обширного перечня показаний, воздействующие даже на внутриклеточных возбудителей, к которым относятся микоплазмы и хламидии.

Подобным требованиям соответствуют фторхинолоны, тетрациклины. Это эффективные лекарственные средства, помогающие при терапии аднексита. Затем после получения результата анализа, специалист определяет тип возбудителя и может откорректировать программу лечения.

Особенно это актуально, если назначенные препараты не оказывают благотворного влияния на пациента. В некоторых случаях невозможно обойтись одним видом антибиотика.

Однако может потребоваться комплексное лечение разными препаратами, способными нарушить активную жизнедеятельность разных групп возбудителей.

Тетрациклины

Данные препараты применяются для лечения от воспаления в придатках. Но чувствительность инфекционных возбудителей к препарату утрачивается по мере приема антибиотиков. Тетрациклины имеют тяжелый побочный эффект.

Самым популярным средством из этой группы является доксициклин, отличающийся минимальными побочными действиями и скорейшим выведением из организма. Хорошим средством является солютаб. Его активное вещество помещено в микросферы, заполненные специальным наполнителем. Под его воздействием происходит растворение микросфер, в щелочной среде, а не в кислотной.

Макролиды

Это группа антибиотиков, созданная для подавления большинства возбудителей инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы, включая аднексит. К мароклидам относятся кацид, суммамед и другие лекарства. Такие антибиотики отличаются продолжительным периодом полураспада и устойчивостью к кислой желудочной среде.

Фторхинолоны можно с уверенностью назвать самыми действенными антибиотиками, которые используются для лечения воспалительных процессов в придатках. Возбудители инфекций очень медленно вырабатывают иммунитет к ним. Чаще всего пациентам назначают: левофлоксацин, гатифлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин и иные препараты указанной группы.

Подойдет ли один антибиотик для излечения воспаления придитаков? В большинстве случаев ответ будет отрицательным, так как воспаление – это результат активности нескольких возбудителей, а не одного. Некоторые из них развиваются при доступе воздуха (аэробы), а иные (анаэробы) – без него.

Для подавления активности всех групп возбудителей назначают разнообразные виды антибактериальных средств. Тинидахол и метронидазол особенно эффективны в борьбе с анаэробами в комплексном сочетании с антибиотиками.

При подозрении на хроническое заболевание нередко у женщин берут материал для исследования путем биопсии (он может оказаться стерильным или нет). Хроническое воспаление во многих случаях требует использования эффективных антибиотиков.

Также будут эффективны свечи от воспаления придатков.

Записаться на прием врача Вы можете по телефону в Москве: +7 (495) 601–15–15 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь.

м. Краснопресненская
Конюшковская ул., д. 26

Источник: http://www.UroPro.ru/gyn/gyn-adneksit/antibiotiki-pri-vospalenii-pridatkov/

Воспаление придатков у женщин: симптомы, лечение, антибиотики

В структуре гинекологических заболеваний воспалительные процессы придатков матки занимают первое место. Именно с этой патологией чаще всего обращаются к гинекологу женщины репродуктивного возраста. Воспаление придатков матки нередко сочетается с эндометритом, что в перспективе может стать причиной невынашивания беременности и бесплодия.

Общие сведения

Придатками матки называют маточные трубы и яичники. Маточные (фаллопиевы) трубы отходят от углов матки и представляют собой узкие тяжи длиной около 10 см. У загнутой части маточных труб находятся яичники – по одному с каждой стороны. Яичники крепятся к стенкам брюшины с помощью брыжейки. В брыжейке проходят нервы и сосуды, питающие органы малого таза.

Воспаление яичников носит название оофорит, маточных труб – сальпингит. В преобладающем большинстве случаев происходит одновременное поражение придатков матки – сальпингоофорит. Другое название этой патологии – аднексит.

Сальпингоофорит находится на первом месте среди всех гинекологических заболеваний у женщин репродуктивного возраста (18-45 лет). В подростковом возрасте, а также в менопаузу воспаление придатков матки возникает редко.

Сальпингоофорит входит в большую группу воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). К этой группе относятся и другие состояния:

  • эндометрит (воспаление слизистого слоя матки);
  • миометрит (поражение мышечного слоя матки);
  • пельвиоперитонит (воспаление листков брюшины малого таза).

Причины, механизмы развития и принципы лечения будут схожи у всех воспалительных заболеваний органов малого таза.

Немного статистики (по данным Национального руководства по гинекологии):

  • До 60% всех женщин хотя бы раз в жизни обращаются к гинекологу по поводу воспаления придатков матки.
  • При сальпингоофорите в 5 раз возрастает риск внематочной беременности.
  • 20% женщин, перенесших сальпингоофорит, страдает бесплодием.
  • У 5% всех пациенток возникают гнойные осложнения сальпингоофорита, требующие хирургического лечения.
  • Каждая вторая женщина проходит лечение сальпингоофорита в стационаре.

Причины

Сальпингоофорит – инфекционное заболевание. При обследовании в большинстве случаев выявляются представители условно-патогенной флоры. В последние годы все чаще обнаруживаются внутриклеточные микрорганизмы. При иммунодефицитных состояниях причиной воспаления могут стать грибы (в том числе рода Candida).

Вероятные возбудители сальпингоофорита:

  • золотистый стафилококк;
  • эпидермальный стафилококк;
  • стрептококки;
  • энтеробактерии (в том числе кишечная палочка);
  • бактероиды;
  • хламидии;
  • микоплазмы и уреаплазмы;
  • дрожжеподобные грибы;
  • гонококки;
  • трихомонады.

Выяснить возбудителя болезни можно только после полного обследования. В большинстве случаев выявляется смешанная инфекция.

Факторы риска:

  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • часта смена половых партнеров;
  • аборты;
  • осложненные роды;
  • диагностические и лечебные вмешательства в полости матки;
  • использование ВМК (внутриматочных контрацептивов).

Нередко воспалительный процесс переходит из влагалища и шейки матки на придатки, распространяясь по органам малого таза. Развитие инфекции происходит при несвоевременном обращении к врачу, а также при неадекватно подобранной терапии. У женщин с иммунодефицитом резко возрастает вероятность сальпингоофорита.

Симптомы воспаления придатков у женщин

При развитии воспаления придатки матки утолщаются и увеличиваются в размерах. В маточных трубах очень быстро появляются спайки, нарушающие ее проходимость для сперматозоидов.

В трубах накапливается воспалительный секрет, образуется гидросальпинкс и пиосальпинкс (гной в маточных трубах). Измененные маточные трубы могут склеиваться с листками тазовой брюшины и расположенными рядом петлями толстого кишечника.

Возможно появление свободной воспалительной жидкости в полости малого таза.

Читайте также:  Антибиотики при зппп

Симптомы острого воспаления придатков матки:

  • лихорадка;
  • сильная боль внизу живота;
  • нарушение мочеиспускания.

При своевременной терапии острый сальпингоофорит может закончиться полным выздоровлением. Без лечения процесс переходит в хроническую стадию.

Симптомы хронического воспаления придатков матки:

  • умеренные тянущие боли внизу живота;
  • ноющая боль в пояснице и паховой области;
  • диспареуния (болезненные ощущения во время полового акта);
  • учащенное мочеиспускание или другие нарушения оттока мочи;
  • нарушения менструального цикла (нерегулярные менструации, межменструальные кровянистые выделения);
  • общая слабость.

Температура тела при хроническом сальпингоофорите остается в пределах нормы. Заболевание может длиться годами, периоды ремиссии чередуются с обострениями. При обострении возникает лихорадка, боли внизу живота резко усиливаются. В острую стадию процесса лечение проводится в стационаре.

Хроническое воспаление придатков матки может долгое время протекать бессимптомно. Порой женщина даже не догадывается об изменениях в своем организме. Единственной жалобой может быть бесплодие – неспособность зачать ребенка в течение длительного времени. Хронический сальпингоофорит нередко выявляется случайно при обследовании по поводу совсем другого заболевания.

Осложнения

Без лечения возможно развитие таких осложнений:

Тубоовариальное образование

У 5% всех женщин, перенесших сальпингофоорит, регистрируются довольно неприятные его последствия:

  • острый гнойный сальпингит – нагноение маточной трубы;
  • гнойный тубоовариальный абсцесс – гнойной расплавление тканей маточной трубы и яичника с образованием единого воспалительного конгломерата.

При развитии гнойных осложнений состояние женщины резко ухудшается. Повышается температура тела, появляются сильные острые боли внизу живота или на стороне поражения.

Возникают обильные гнойные вагинальные выделения. Возможно развитие диареи на фоне выраженной интоксикации.

Гнойное образование в полости малого таза – показание к экстренной госпитализации в гинекологический стационар. Лечение только хирургическое.

Пельвиоперитонит

Под этим термином понимают воспаление брюшины малого таза. Первичный очаг инфекции находится в маточных трубах, яичниках или матке. Пельвиоперитонит нередко возникает как осложнение после операции или использования внутриматочной спирали.

Симптомы пельвиоперитонита:

  • сильная резкая боль внизу живота;
  • высокая температура тела (до 39-40 °C);
  • озноб;
  • покраснение кожи;
  • учащенное сердцебиение;
  • сухость во рту;
  • тошнота и рвота (обычно однократная);
  • вздутие живота;
  • боль при мочеиспускании и дефекации.

Если помощь женщине не будет оказана вовремя, воспалительный процесс может выйти за пределы таза и привести к развитию перитонита (поражение брюшины) и сепсиса (заражение крови).

Внематочная беременность

При локализации воспалительного процесса в маточных трубах быстро образуются спайки – соединительнотканные тяжи между внутренними стенками органами. Спайки мешают нормальному функционированию трубы и не дают оплодотворенной яйцеклетке пройти в полость матки.

Зародыш застревает, имплантируется в стенку маточной трубы и продолжает свое развитие в неподходящих для этого условиях. На сроке 6-9 недель происходит выкидыш или разрыв маточной трубы, развивается обильное кровотечение.

Внематочная беременность – состояние, угрожающее жизни женщины и требующее немедленной помощи врача.

Бесплодие

Выраженный спаечный процесс в маточных трубах приводит к тому, что этот орган становится полностью непроходимым для сперматозоидов. В результате яйцеклетка и сперматозоид физически не могут встретиться, и зачатия не происходит. При полной непроходимости маточных труб беременность возможна только путем ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Диагностика

Схема диагностики при сальпингоофорите и его осложнениях:

Гинекологический осмотр

При осмотре обращают на себя внимание болезненные и увеличенные придатки матки. При развитии гнойных осложнений пальпируется плотное образование с неровными контурами. По итогам осмотра врач может выявить сопутствующую патологию и определиться с дальнейшей тактикой.

Лабораторные исследования

При подозрении на сальпингоофорит показаны:

  • анализы крови и мочи (для оценки общего состояния женщины и тяжести процесса);
  • обзорный мазок на флору из влагалища;
  • бактериологический посев из цервикального канала (для определения возбудителей болезни).

При выявлении ИППП (инфекций, передающихся половым путем) рекомендуется обследование партнера в кратчайшие сроки. Лечение обоих партнеров проводится одновременно. В противном случае высока вероятность рецидива заболевания и развития осложнений.

УЗИ

Ультразвуковые признаки воспаления придатков матки:

  • увеличение яичников и маточных труб в размерах;
  • наличие спаек;
  • скопление свободной жидкости в полости малого таза.

Трансвагинальное УЗИ позволяет отличить сальпингоофорит от опухолей яичников, выявить гнойные осложнения и вовремя обнаружить пельвиоперитонит.

Лечение воспаления придатков у женщин

Выбор схемы терапии будет зависеть от формы заболевания, тяжести состояния женщины и наличия сопутствующей патологии. Лечение проводится только после полного обследования пациентки. При развитии осложнений показана госпитализация в стационар.

Медикаментозное лечение, антибиотики

Для лечения сальпингоофорита назначаются антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины, макролиды и др.). Выбор препарата будет зависеть от выявленного возбудителя болезни и его индивидуальной чувствительности.

Курс терапии длится до 10 дней. На начальном этапе антибиотики назначаются внутримышечно или внутривенно, затем пациентка переводится на препараты в таблетках.

При легком течении сальпингоофорита возможно лечение в амбулаторных условиях.

Другие медикаментозные препараты:

  • анальгетики (при сильной боли);
  • противовоспалительные средства (местного и общего действия);
  • дезинтоксикационные и жаропонижающие препараты (при лихорадке);
  • пробиотики (для восстановления микрофлоры половых путей);
  • местные антисептики (при сопутствующем воспалении влагалища и шейки матки).

По завершении курса терапии берется контрольный бакпосев из цервикального канала. По показаниям лечение может быть продолжено (амбулаторно или в стационаре).

Немедикаментозная терапия

При стихании острого воспалительного процесса назначается физиотерапия (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия). Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение. При бесплодии разрабатывается схема реабилитации с учетом тяжести состояния женщины и проходимости маточных труб.

Хирургическое лечение

Показания для оперативного лечения:

  • отсутствие эффекта от консервативной терапии;
  • гнойные осложнения;
  • планирование беременности (при наличии спаек и непроходимости маточных труб).

Хирургическое лечение проводится преимущественно лапароскопическим доступом (через аккуратные проколы в брюшной стенке, без обширных разрезов).

В ходе операции врач удаляет гнойные образования, рассекает спайки и орошает полость малого таза антисептическими растворами. В тяжелых ситуациях проводится удаление воспаленных придатков матки.

После удаления яичников показана заместительная гормональная терапия.

Профилактика

Основные принципы профилактики сальпингоофорита включают в себя:

  • Отказ от случайных половых связей.
  • Использование надежных методов защиты от ИППП (презерватив).
  • Регулярное обследование у гинеколога.
  • Своевременное лечение воспалительных заболеваний влагалища и шейки матки.
  • Планирование беременности только после осмотра гинеколога и обследования на ИППП.

При своевременном выявлении и лечении сальпингоофорита можно избежать всех неприятных осложнений этой патологии. Не вылеченное воспаление придатков грозит серьезными проблемами в репродуктивной сфере вплоть до бесплодия.

Читайте также:  Полидекса это антибиотик или нет

Источник: http://bezboleznej.ru/vospalenie-pridatkov-u-zhenshin

Антибиотики при воспалении придатков

Антибиотики при воспалении придатков

Антибиотики при воспалении придатков назначаются сразу после постановки диагноза, не ожидая результатов анализа на тип бактерий и их чувствительность к препарату.

Лечение при помощи антибиотиков, в большинстве случаев, употребляется при острых воспалительных процессах, но в время от времени такие препараты назначают и при обострении хронической формы.

При воспалениях придатков эксперты, в большинстве случаев, назначают препараты широкого спектра действия, каковые активны в отношении большинства бактерий, провоцирующих заболевания мочеполовой системы. Кроме этого учитывается свойство антибиотиков воздействовать на возбудителей микоплазмы, хламидиоза, уреаплазмы, поскольку как правило эти микробы становятся обстоятельством воспаления.

По окончании получения результатов анализа, эксперт может откорректировать лечение (назначить другой вид антибиотиков, в зависимости от возбудителя заболевания и его чувствительности).

Кроме этого поменять лечение требуется в тех случаях, в то время, когда состояние больного на фоне назначенного лечения не улучшается.

Показания к применению антибиотиков при воспалении придатков

Аднексит либо воспаление придатков есть инфекционным воспалением яичников, маточных труб, исходя из этого при заболевании в обязательном порядке употребляются антибиотики.

Антибиотики при воспалении придатков назначаются в зависимости от возбудителя заболевания, в большинстве случаев, употребляется пара препаратов для большой эффективности.

Форма выпуска

Форма выпуска бактерицидных препаратов, применяемых при аднексите возможно различной. Значительно чаще в начале лечения антибиотики при воспалении придатков назначаются в виде инъекций (внутримышечных, внутривенных, готовые растворы либо порошки, из которых подготавливается раствор), после этого доктор может назначить пилюли. Также, существуют суспензии и свечи с антибиотиками.

Фармакодинамика антибиотиков при воспалении придатков

Антибиотики при воспалении придатков тетрациклинового ряда подавляют свойство патогенных микроорганизмов к размножению. Препараты из данной группы активны в отношении стафилококков, стрептококков, гонококков, коклюшной палочки, энтеробактерий, клебсиеллы, сальмонеллы, хламидий, микоплазмы, спирохет.

Макролиды проявляют высокую активность в отношении стафилококков, стрептококков. В соответствии с последним данным, невосприимчивость к препаратам их данной группы патогенных микроорганизмов начала нарастать, но у некоторых макролидов сохранилась активность к пневмококкам, пиогенным стрептококкам.

Препараты данной группы подавляют свойство бактерий размножаться и действенны лишь в том случае, если возбудитель инфекции относится к размножающемуся типу бактерий.

Фторхинолоновые антибиотики уничтожают бактерии за счет подавления ДНК-гиразы и топоизомеразы, нарушения синтеза ДНК.

Фторхинолоны активны относительно большинства бактерий (грамположительных аэробов, грамотрицательных). Кроме этого препараты данной группы проявляют активность к микробам, устойчивым к хинолонам первого поколения.

Третье и четвертое поколение фторхинолонов более деятельно в отношении пневмококков, внутриклеточных микроорганизмов (микоплазма, кожный покров и пр.) в сравнении с препараторами данной группы второго поколения.

К фторхинолонам в разной степени имеют чувствительность энтерококки.

Фармакокинетика антибиотиков при воспалении придатков

Антибиотики при воспалении придатков из тетрациклинового ряда при приеме вовнутрь всасываются в ЖКТ в среднем на 70%. Активное вещество быстро распределяется по жидкостям и тканям организма, преодолевает плацентарный барьер.

Выведение тетрациклина происходит в основном с калом и мочой в неизменно виде.

На всасывание антибиотиков макролидовой группы воздействует ряд факторов (прием пищи, лекарственная форма, вид препарата).

Прием пищи может в значительной мере отразиться на биодоступности некоторых препаратов, например, эзитромицина.

Биодоступность кларитромицина, джозамицина и некоторых других препаратов фактически не зависит от приема пищи.

Большая часть макролидов в значительной мере накапливается в тканях, в сыворотке крови больших концентраций достигает рокситоромицин, минимальных – азитромицин.

Макролиды хорошо распределяются по тканям и органам, особенно при воспалительных процессах, они попадают в клетки и накапливаются в них в высоких концентрациях.

Препараты данной группы способны преодолевать плацентарный барьер, фактически не попадают через гематоэнцефалический и гематоофтальмический преграды.

Расщепление происходит в печени, выведение осуществляется по большей части желчным пузырем.

Время полувыведения образовывает от 1 до 55 часов в зависимости от препарата.

У большей части макролидов при почечной недостаточности эти показатели не изменяются.

Фторхинолоны хорошо всасываются в пищеварительной системе по окончании приема вовнутрь. Одновременный прием может замедлить процесс всасывания, но большого влияния на биодоступность препарата не отмечается.

В среднем через два часа активное вещество достигает большой концентрации в крови. Препараты данной группы хорошо попадают через плаценту.

Выведение производится почками и частично, желчным пузырем.

Фторхинолоны хорошо распределяются по тканям и органам, где достигают высоких концентраций (не считая норфлоксацина).

Степень расщепления зависит от свойств препарата, громаднейшей биотрансформации подвергается пефлоксацин, мельчайшей – офлоксацин, ломефлоксацин и др.

В среднем период полувыведения образовывает от 3 до 14 часов (у некоторых препаратов до 20 часов).

При нарушении работы почек период полувыведения офлоксацина, левофлоксацина возрастает.

При почечной недостаточности в серьёзной форме эксперт должен откорректировать дозировку.

Какие конкретно антибиотики при воспалении придатков?

Антибиотики при воспалении придатков тетрациклинового ряда показывают хорошую эффективность, но, как показывает опыт, чувствительность некоторых микроорганизмов, провоцирующих заболевания мочеполовой системы, начала снижаться, помимо этого, у препаратов данной группы множество побочных эффектов.

Значительно чаще при воспалении придатков доктора отдают предпочтение доксициклину, который вызывает меньше побочных реакций и достаточно быстро выводится из организма.

Макролиды кроме этого показывают хорошую эффективность при лечении воспалений придатков. Помимо этого, эти препараты владеют устойчивостью к кислой среде желудка и долгим периодом полураспада, благодаря чему в пораженном органе накапливается активное вещество много.

В большинстве случаев назначаются сумамед, клацид и пр.

Макролидовые антибиотики активны в отношении большинства микроорганизмов, провоцирующих заболевания мочеполовой системы, включая внутриклеточных микроорганизмов.

Антибиотики из группы фторхинолов считаются самыми действенными при воспалении придатков на сегодня.

Нечувствительность микроорганизмов к препаратам начинается очень медлительно. При отсутствии противопоказаний, эксперты назначают препараты этой группы (пефлоксацин, офлоксацин, норфолоксацин, ломефлоксацин и др).

Но, в большинстве случаев, при болезнях мочеполовой системы одного бактерицидного препарата оказывается не хватает. Эксперты в большинстве случаев назначают два и более антибиотика, потому, что заболевание, как правило, провоцирует пара возбудителей, как аэробные, так и анаэробные.

Для уничтожения всех микроорганизмов назначаются разные сочетания антибиотиков. К анаэробным бактериям (развиваются без доступа кислорода) высокую активность проявляют тинидазол, метронидазол, исходя из этого часто назначаются сочетания с этими препаратами.

Читайте также:  Антибиотики при остеомиелите челюсти

Наименование антибиотиков при воспалении придатков

Основные антибиотики при воспалении придатков:

  • азитромицин, зоомакс – активны в отношении большинства бактерий, действенны в составе комплексного лечения заболевания мочеполовой системы;
  • цефтрибутен, цедекс – активны в отношении стрептококков, гонококков, энтерококков (в большинстве случаев препарат назначается в виде капсул);
  • эритромицин – действенно лечит хламидиоз, микоплазмоз, внутривенные инъекции назначаются в качестве вспомогательного лечения;
  • метронидазол – препарат действует в очаге поражения;
  • ципролёт, цефтриаксон, ципрофлоксацин – препараты последнего поколения, употребляются в качестве альтернативы указанным выше препаратам.

Антибиотики при воспалении придатков являются базой терапии.

Значительно чаще, назначаются тетрациклины, пенициллины, макролиды, фторхинолы, нитромидазолы, аминогликозиды.

Из тетрациклиновой группы в большинстве случаев употребляются доксациклин и тетрациклин, но эти препараты вызывают тяжелые побочные эффекты и имеют ряд противопоказаний.

Из пенициллинов чаще назначаются оксациллин, ампиокс, ампициллин. Эти препараты подавляют размножение бактерий и уничтожают патологические микробы в клетках. Пенициллины нового поколения активны в отношении большинства бактерий, каковые выработали устойчивость к пенициллинам, помимо этого, у этих препаратов мало побочных реакций.

Среди макролидов большой популярностью у докторов пользуется азитромицин, эритромицин рокситромицин. Препараты блокируют размножение патогенной флоры и уничтожают бактерии, каковые проникли в клетки организма.

Макролиды в большинстве случаев назначаются при аллергии на пенициллин, беременным и детям.

Из фторхинолоновой группы назначается офлоксацин, но данный препарат противопоказан беременным, помимо этого, его применение может вызвать боли в суставах, воспаление либо разрывы сухожилий.

Из нитромидазолов отдают предпочтение трихополу, метронидазолу, метрогилу. Препараты владеют высокой активностью в отношении анаэробных и микроорганизмов

Канамицин, гентамицин, каковые относятся к аминогликозидовой группе, употребляются в тяжелых случаях, при запущенной форме заболевания, при распространении инфекции по другим внутренним органам.

Препараты достаточно действенны, но владеют сильной токсичностью и отрицательно действуют на почки, печень, кроме этого вероятно развитие глухоты. В большинстве случаев, эти препараты назначаются крайне редко.

Метод применения и дозы

Антибиотики при воспалении придатков тетрациклиновой группы, в большинстве случаев, назначаются на протяжении или по окончании приема пищи.

Взрослым больным назначается 100мг препарата в 3-4 приема (по 0,25 мг). Детям, старше восьми лет, назначается в день не более 25мг/кг.

Продолжительность лечения тетрациклинами от 5 до 7 дней.

При появлении покраснений, жжения либо зуда, лечение отменяют.

Тетрациклины не нужно принимать с молочными продуктами либо молоком, поскольку происходит нарушение всасывание антибиотика.

Солидную часть макролидов принимают через два часа по окончании либо за час до приема пищи.

У кларитромицина, спирамицина, джозамицина нет ограничений и их возможно принимать в любое время, независимо от приема пищи.

Эритромицин нужно запивать громадным числом воды (не меньше 200мл).

Суспензии для внутреннего приема нужно разводить и принимать в соответствии с прилагаемой инструкции.

в течении всего курса лечения принципиально важно выполнять продолжительность, режим и схему лечения (не пропускать время приема, принимать препарат через определенный промежуток).

Макролиды нельзя принимать в один момент с антацидными препаратами (принимаются при кислотнозависимых болезнях ЖКТ).

Фторхинолоны направляться запивать громадным числом воды и принимать не меньше, чем за два часа до приема пищи (либо через шесть часов по окончании приема антацидных препаратов и препаратов, содержащих висмут, цинк, железо).

В период лечения принципиально важно выполнять режим и схему приема препарата. На протяжении лечения нужно использовать достаточное количество жидкости (1,5л в день).

Передозировка

Антибиотики при воспалении придатков тетрациклиновой группы при передозировке приводят к усилению побочных эффектов (тошноту, рвоту, боли в области желудка, нарушение стула, изменение цвета зубной эмали, головокружения, головные боли, изменение уровня тромбоцитов, гемоглобина, увеличение чувствительности к ультрафиолету, кожные высыпания и зуд, кандидоз). Лечение в этом случае симптоматическое.

При передозировке макролидами, в большинстве случаев угрозы для жизни нет. Довольно часто при превышении дозировки появляется тошнота, нарушение стула, нарушение сердечного ритма.

Фторхинолы в повышенных дозах не воображают опасность для жизни, при появлении признаков передозировки, доктор может назначить лечение дома.

В очень редких случаях появляются эпилептические припадки.

Повышенные дозы фторхинолов оказывают важное негативное действие на печень, суставы, сухожилия, сердце и сосуды.

Сотрудничества антибиотиков при воспалении придатков с другими препаратами

Антибиотики при воспалении придатков тетрациклиновой группы не назначаются с препаратами, каковые содержат магний, кальций, цинк, железа и другие ионы металлов.

Одновременный прием карбамазепина, барбитуратов снижает бактерицидный эффект тетрациклинов.

Не назначается в один момент с пенициллиновыми препаратами.

Тетрациклины снижают эффективность противозачаточных оральных препаратов.

Макролиды не назначаются в один момент с аминогликозидами.

Эффективность хлорамфеникола, линкомицина при одновременном приеме с тетрациклинами понижается.

Эритромицин снижает биотрансформацию и увеличивает концентрации в организме циклоспорина, варфарина, кофеина, аминофиллина, теофиллина.

Макролиды повышают эффективность глюкокортикостероидных препаратов.

Допускается сочетание эритромицина с тетрациклинами, полимиксинами, сульфаниламидами.

Биодоступность фторхинолонов при одновременном приеме с препаратами, содержащими цинк, висмут, магний, железо понижается.

Кое-какие фторхинолы (норфлоксацин, ципрофлоксацин) снижают выведение метилксантинов (кофеин) и увеличивают токсичность препарата.

Нестероидные противовоспалительные препараты, производные нитромидазола, метилксантины увеличивают токсическое воздействие фторхинолонов.

Не назначается в один момент с производными нитрофурана.

С осторожностью назначается с препаратами, увеличивающими QT промежуток из-за вероятного развития аритмии.

Глюкокортикостероиды с фторхинолонами повышают риск разрывов сухожилий, особенно в пожилом возрасте.

Цитраты, натрий бикарбонат, ингибиторы карбоангидразы при одновременном приеме с фторхинолонами повышают риск развития отравляющего результата на почки, появления кристаллов соли в моче.

Выведение фторхинолонов снижает циметидин, азлоциллин, наряду с этим концентрация фторхинолонов в крови возрастает.

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Антибиотики при воспалении придатков» переведена и изложена в особенной форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся конкретно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не есть управлением к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется только Лечащим доктором. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Источник: http://astrakhan-pek.ru/diseases/antibiotiki-pri-vospalenii-pridatkov.html

Ссылка на основную публикацию