Антибиотики при бронхите и пневмонии

Антибиотики при пневмонии, бронхите и бронхопневмонии

Антибиотики при бронхите и пневмонии

Антибиотики при бронхите и пневмонии, а также бронхопневмонии остаются наиболее эффективным средством лечения, если природа заболевания бактериальная. Однако залогом успешного лечения без лишнего ущерба организму является выбор правильного препарата, наиболее подходящего для пациента и болезни.

Для определения типа возбудителя и его чувствительности к препаратам, как правило, проводятся общие анализы крови и мочи, а также исследование мокроты (бактериоскопия и посев).

При выборе того или иного лекарственного средства необходимо учитывать противопоказания, токсичность лекарства, индивидуальную непереносимость, спектр действия, эффективность. При бронхопневмонии также важными являются скорость накопления необходимой дозы в очагах поражения.

Против бронхита

Следует помнить, что острая форма бронхита зачастую вызывается не только бактериальной инфекцией, но и вирусной. В таком случае применяется противовирусное лечение, а антибактериальные средства наносят лишь вред.

«Амоксициллин» лечит воспаления слизистых тканей бронхов

Лечение антибиотиками воспаления слизистых тканей бронхов осуществляется следующими препаратами – «Амоксициллин», «Клавуланат», «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин», «Ципрофлоксацин», «Эритромицин». Препараты выбора – «Доксициклин», «Кларитромицин», «Азитромицин».

Как правило, при заболевании бронхитом детей по возможности стараются не использовать антибиотики из-за их побочных эффектов. Если же без антибактериальных препаратов не обойтись, то по назначению врача применяются лекарства последнего поколения с более мягким действием – «Эреспал», «Цефтазидим».

При терапии хронической формы заболевания лекарств с антибиотиком не избежать. Применяются полисинтетические пенициллины («Ампиокс»), цефалоспорины («Цефотаксим»), аминогликозиды («Амикацин», «Гентамицин»), макролиды («Олеандомицин», «Эритромицин»), тетрациклины длительного действия («Доксициклин», «Метациклин»).

При пневмонии

Лечение воспаления легких обязательно включает применение антибактериальных препаратов, а также их сочетание. Используются «Амоксициллин», «Клавуланат», «Ампициллин», «Аксетил», «Бензилпенициллин», «Доксициллин», «Левофлоксацин», макролиды, «Сульбактам», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефуроксим».

При тяжелом течении препараты комбинируются, а также могут вводиться с помощью инъекций.

Против бронхопневмонии

На начальных стадиях бронхопневмонии рекомендуется принимать «Кларитромицин»

Бронхопневмония (очаговая пневмония) – воспаление отдельных небольших участков легкого. Поскольку болезнь является многовариантной, характер лечения может быть также различным.

При бронхопневмонии возбудителями болезни тоже могут быть не только бактерии, но вирусы и грибы. Поэтому важным является проведение качественного исследования для определения наиболее эффективного лечения.

Терапия без госпитализации бронхопневмонии использует «Фторхинолон», «Аминопенициллин», «Кларитромицин», «Доксициклин» (при средней и легкой форме болезни), «Азитромицин», «Цефтриаксон», «Цефотаксим» (при тяжелой).

Лечение в стационарных условиях предусматривает применение антибиотиков первой линии — «Цефтазидим», «Цефепим», «Амоксициллин», «Пенициллин». Альтернативные препараты (при индивидуальной непереносимости) — «Тикарциллин», «Ципрофлоксацин», «Цефотаксим». Также по назначению врача может использоваться сочетание сразу нескольких медикаментов.

При неэффективности (тяжелое течение бронхопневмонии, комбинированный возбудитель) используются лекарства второй линии — Меропенем», «Тикарциллин», «Фторхинолон».

Правила приема

  • Непрерывность.Недопустимо досрочно прерывать лечение при признаках улучшения, это может привести к резкому ухудшению течения болезни. Продолжительность приема лекарства определяется лечащим врачом.
  • Режим приема. Следует строго контролировать временной разрыв между приемом лекарства в течение дня. Период должен быть одинаковым, только так может быть обеспечена необходимая концентрация активного вещества в организме.
  • Эффективность. Улучшение должно наступить не позже, чем через трое суток от начала приема. Если этого не произошло, следует под контролем врача избрать другой препарат.
  • Устранение побочных явлений. Лечение антибиотиками всегда наносит ущерб организму, включая дисбактериоз кишечника. Поэтому для восстановления нормальной работы организма дополнительно назначаются пробиотики и эубиотики («Линекс», «Лактобактерин», «Бифиформ», «Бификол»).

Источник: http://ovdohe.ru/lekarstva/antibiotiki-pri-pnevmonii-i-bronhite.html

Антибиотики при бронхите и пневмонии — правильные схемы лечения. Лечение в Москве по доступным ценам

Пневмонию и хронический бронхит вызывают разнообразные микроорганизмы. Антибиотики при бронхите и воспалении лёгких у взрослых используют для подавления микроорганизмов, вызвавших воспалительный процесс в лёгких.

Врачи Юсуповской больницы назначают пациентам наиболее эффективные антибактериальные препараты, зарегистрированные в РФ, которые оказывают минимальное побочное действие на организм.

Пульмонологи придерживаются европейских рекомендаций, составляют индивидуальные схемы лечения, учитывающие вид возбудителя, тяжесть состояния пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Врачи используют различные пути введения антибиотиков: через рот, внутримышечно, внутривенно. При неэффективности антибактериальной терапии в течение 2-3 дней меняют схему лечения.

Все тяжёлые случаи воспалительных заболеваний органов дыхания обсуждают на заседании экспертного Совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей категории.

Пульмонологи принимают коллегиальное решение в отношении тактики ведения пациентов с воспалительными заболеваниями органов дыхания.

Выбор антибактериальных препаратов

Антибиотики от бронхита и воспаления лёгких врачи Юсуповской больницы назначают сразу же после установки диагноза. При нетяжёлом течении пневмонии у пациентов, не имеющих сопутствующих заболеваний, возраст которых не превышает 50 лет, лечение организовывают на дому.

Чаще у них воспаление бронхов или лёгких вызывают пневмококки, гемофильная палочка, клебсиелла, микоплазма. У этой категории больных препаратами выбора являются амоксиклав и современные макролиды. Эффективны следующие антибиотики: цефуроксим аксетил, амоксициллин клавуланат в сочетании с макролидом или доксициклином.

Амбулаторно проводится монотерапия фторхинолонами III-IV поколения (левофлоксацином, моксифлоксацином).

Пациентов до 60 лет с нетяжёлой пневмонией и сопутствующей патологией госпитализируют в клинику терапии. Им назначают бензилпенициллин или ампициллин в сочетании с макролидом. В качестве альтернативных антибиотиков используют цефалоспорины II-III поколения + макролид или амоксициллин клавуланат, ампициллин сульбактам в сочетании с макролидом.

При тяжёлом течении пневмонии пациентов независимо от возраста лечат в отделении реанимации и интенсивной терапии. Им применяют следующие схемы лечения антибиотиками:

  • амоксициллин клавуланат, ампициллин сульбактам + макролид;
  • левофлоксацин + цефотаксим или цефтриаксон;
  • цефалоспорины III-IV поколения + макролид.

К антибиотикам второго ряда при тяжёлой пневмонии относятся фторхинолоны и карбапенемы.

Хронический бронхит протекает с обострениями и ремиссиями. Обострение хронического бронхита сопровождается повышением температуры тела, усилением одышки, кашля, увеличением объёма выделяемой мокроты, её гнойным характером. Обострение заболевания наступает под воздействием бактерий и вирусов.

Среди бактериальных возбудителей обострений хронического бронхита ведущее положение занимают пневмококки, гемофильная палочка. У пациентов после 65 лет с сопутствующими заболеваниями воспаление бронхов развивается под воздействием золотистого стафилококка и энтеробактерий.

Обострение хронического воспалительного процесса может произойти под воздействием вирусов гриппа, парагриппа, риновирусов.

При выборе антибиотиков врачи Юсуповской больницы учитывают возраст пациента, частоту обострений, выраженность синдрома бронхиальной обструкции и наличие сопутствующих заболеваний.

Антибиотиками первого ряда при усилении одышки, увеличении объёма и гнойного компонента мокроты у пациентов возрастом до 65 лет с умеренной бронхообструкцией без сопутствующих заболеваний являются амоксициллин и доксициклин.

При наличии противопоказаний к их назначению пульмонологи используют альтернативные препараты:

  • амоксициллин клавуланат;
  • азитромицин;
  • кларитромицин;
  • левофлоксацин;
  • моксифлоксацин.

При усилении одышки, увеличении объёма гнойной мокроты, пациентам с выраженной бронхообструкцией, длительно принимающим глюкокортикоидные гормоны, пульмонологи предпочитают назначать амоксициллин клавуланат, моксифлоксацин, левофлоксацин. В случае постоянного отделения гнойной мокроты, частых обострений назначают ципрофлоксацин, β-лактамы или азтреонам.

Правила назначения антибиотиков

Антибиотик при бронхите и пневмонии у взрослых назначают только в том случае, если заболевание вызвано бактериями, поскольку при вирусных инфекциях они не эффективны. Антибактериальные препараты не применяют с профилактической целью.

Врачи Юсуповской больницы назначают антибиотики в оптимальных терапевтических дозах. Схема антибактериальной терапии зависит от предполагаемого возбудителя. До определения вида микроорганизма, вызвавшего бронхит или пневмонию, антибиотик выбирают эмпирическим путём.

Его при необходимости меняют после получения результатов бактериологического исследования.

Если в течение 2-3 дней антибактериальная терапия оказывается неэффективной, её отменяют и назначают другие антибиотики. При лёгком течении заболевания препараты принимают через рот, при тяжёлой пневмонии и бронхите вводят внутримышечно или внутривенно.

Иногда врачи сначала назначают антибиотики для внутримышечного или внутривенного введения, а после улучшения состояния пациента переходят на пероральный приём препаратов.

Если для лечения пневмонии или обострения хронического бронхита назначают несколько антибиотиков, один из препаратов вводят внутримышечно или внутривенно, а другой принимают через рот.

Осложнения антибиотикотерапии

Антибиотики для лечения пневмонии и острого бронхита могут оказывать побочное действие. Наиболее частыми осложнениями антибиотикотерапии являются:

  • токсическое воздействие;
  • дисбиоз;
  • эндотоксический шок;
  • аллергические реакции.

Токсическое действие антибактериальных препаратов зависит от свойств самого лекарственного средства, его дозы, способа введения, состояния пациента. Оно проявляется при длительном систематическом применении антимикробных химиотерапевтических препаратов. Токсическому действию антибиотиков особенно подвержены беременные, дети, а также пациенты с нарушением функций почек и печени.

Врачи Юсуповской больницы назначают антибиотики, обладающие минимальным спектром побочных эффектов. Пульмонологи проводят комплексное обследование пациентов, учитывают состояние всех органов и систем, придерживаются рекомендуемых сроков приёма антибактериальных препаратов. Это позволяет свести к минимуму риск токсического влияния антибиотиков.

При назначении антибактериальных препаратов они могут оказывать нейротоксическое действие. При неконтролируемом назначении гликопептидов и аминогликозидов наступает потеря слуха. Полиены, полипептиды, аминогликозиды, макролиды, гликопептиды обладают нефротоксическим эффектом. Угнетение кроветворения возможно при приёме тетрациклинов и левомицетина хлорамфеникола.

Тетрациклины не назначают беременным и детям, поскольку эти препараты нарушают развитие костей и хрящей у плода, влияют на формирование зубной эмали. Левомицетин хлорамфеникол токсичен для новорожденных, хинолоны угнетающе действуют на развивающуюся соединительную и хрящевую ткани.

Антибиотики от бронхита и воспаления лёгких могут воздействовать не только на возбудителей инфекций, но и на микроорганизмы нормальной микрофлоры кишечника, вызывая дисбиоз. Вследствие нарушения функции органов пищеварения возникает авитаминоз, может развиться вторичная инфекция. Врачи Юсуповской больницы отдают предпочтение антибиотикам узкого спектра действия, назначают эубиотики.

Эндотоксический шок возникает при лечении бактериальной пневмонии и хронического бронхита. Применение антибиотиков вызывает гибель и разрушение микробных клеток, высвобождение больших количеств эндотоксинов, что приводит к временному ухудшению клинического состояния пациента.

Причиной развития аллергических реакций может быть сам антибиотик, продукты его распада и комплекс препарата с сывороточными белками. Вероятность развития аллергии зависит от свойств антибиотика, способа и кратности его введения, индивидуальной чувствительности пациента к препарату.

Аллергические реакции проявляются зудом кожи, крапивницей, отёком Квинке. Бета-лактамы (пенициллины) и рифампицины могут стать причиной анафилактического шока.

Врачи клиники терапии тщательно собирают анамнез и назначают антибактериальные препараты в соответствии с индивидуальной чувствительностью пациента.

Антибиотики для лечения пневмонии и острого бронхита могут стать причиной формирования атипичных форм микроорганизмов. Неоправданное применение антибиотиков приводит к формированию устойчивости бактерий к антибактериальным препаратам. Врачи Юсуповской больницы назначают антибиотики при бронхите и пневмонии у взрослых только при наличии показаний.

Читайте также:  Основные группы антибиотиков

Пульмонологи клиники терапии индивидуально подходят к выбору антибиотика. Звоните по телефону Юсуповской больницы, где врачи для лечения бронхита и пневмонии используют современные схемы терапии.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • «Болезни органов дыхания». Руководство под ред. акад. РАМН, проф. Н.Р.Палеева. М., Медицина, 2000г.
  • Дыхательная недостаточность и хроническая обструктивная болезнь легких. Под ред. В.А.Игнатьева и А.Н.Кокосова, 2006г., 248с.
  • Илькович М.М. и др. Диагностика заболеваний и состояний, осложняющихся развитием спонтанного пневмоторакса, 2004г.
Наименование услуги Стоимость
Консультация пульмонолога Цена: 3600 рублей
Консультация пульмонолога, профессора, доктора медицинских наук Цена: 15 450 рублей
Исследование функции внешнего дыхания Цена: 3090 рублей
Рентгенография одной области  (без контраста) Цена: 4800 рублей
МСКТ органов грудной клетки Цена: 10 200 рублей

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/terapia/antibiotiki-pri-bronkhite-i-pnevmonii/

Антибиотики при бронхите и пневмонии у взрослых в таблетках

Пневмония и бронхит – это те воспалительные процессы в организме, которые практически невозможно вылечить с помощью отхаркивающих препаратов, муколитиков и витаминотерапии.

Нужно более серьезное «оружие» в борьбе с инфекцией – антибиотики.

В противном случае, отсутствие лечения может привести к инфекционным процессам, воспалению верхних дыхательных путей, дыхательной недостаточности, удушью, инфицированию крови.

Какие антибиотики при бронхите и пневмонии у взрослых нужно применять, чтобы вылечиться быстро, эффективно и без последствий?

Лечение пневмонии

Пневмонию, как болезнь, невозможно пропустить мимо себя. Воспалительный процесс верхних дыхательных путей развивается очень быстро. У больного повышается температура тела, мучает сильный кашель, отходит мокрота (слизь) с желтыми и зелеными вкраплениями (что говорит о бактериальной инфекции). Характерным симптомом пневмонии является боль в грудной клетке, особенно, при приступах кашля.

Пневмонию ни в коем случае нельзя лечить в домашних условиях! Вы должны понимать, что любое нарушение в методике лечения может привести к летальному исходу. Статистика летальных исходов от пневмонии: 3 из 10, занимающихся самолечением, умирают от воспалительно-инфекционного процесса легких. Не стоит рисковать своим здоровьем!

Итак, больной с диагнозом «пневмония» должен быть госпитализирован (некоторых пациентов госпитализируют сразу же в реанимационное отделение по причине очень тяжелого физического состояния).

Больному нужно соблюдать постельный режим, пить большое количество теплой жидкости, принимать витамины, употреблять облегченную сбалансированную пищу. Основное лечение – внутримышечное и внутривенное введение антибиотиков.

Такое введение медикаментов в организм обеспечивает длительное поддержание высокой концентрации активных веществ антибиотиков в крови. При пневмонии лечение антибиотиками – обязательно.

Как правило, воспалительный процесс такого рода требует применение антибиотиков широкого спектра действия, то есть, они будут направлена на грамположительные, и грамотрицательные бактерии. Оттягивать антибактериальную терапию нельзя ни в коем случае, так как есть риск для жизни.

Перечень антибиотиков при пневмонии

При пневмонии врачи назначают антибиотики широкого спектра действия из следующего перечня:

  • Из группы макролиды: Спирамицин, Азитромицин, Мидекамицин;
  • Из фторхинолов: Левофлоксацин, Моксифлоксацин;
  • Для борьбы с пневмококками: Аминопенициллин или Бензилпенициллин;
  • Цефалоспорины 3 поколения: Цефтриаксон;
  • При поражении гемофильной палочкой: Амоксициллин;
  • При поражении золотистым стафилококком: Оксациллин, Аминопенициллин;
  • При микоплазме – Тетрациклин, Фторхинолон, антибиотики ряда макролиды;
  • При поражении Легионеллой: антибиотики из ряда эритромицинов и макролидов;
  • Если причина пневмонии – поражение кишечной палочкой, то назначают цефалоспорины 3 поколения.

Стандартные курсы лечения антибиотиками при пневмонии

Приведем для примера стандартные курсы лечения антибиотиками при пневмонии:

  • Если состояние больного характеризуется как нетяжелое, то в течение 5 дней – Таваник по 500 мг в сутки в комбинации с Доксицилином – в первые 3 дня нужно принимать по 2 таблетки (это повышает антимикробную атаку в организме). После, с 5-й по 10-й день лечения назначают Амоксиклав 2 раза в день (продолжительность до 5 дней).
  • При хронической форме пневмонии: Авелокс в комбинации с Цефтриаксоном курсом лечения в 10 дней.
  • При остром воспалительном процесс легких – Левофлоксацин, Фортум в виде инъекций, Цефтриаксон.

Даже после облегчения самочувствия врачи настоятельно рекомендуют продолжать лечение антибиотиками – как минимум 3 дня. Если пневмония носит острый характер, то курс лечения длится до 6 недель. Для того, чтобы понять – нужны ли антибиотики после кажущегося облегчения самочувствия, нужно сдать анализ крови на бактерии.

Медикаменты при бронхите

Бронхитом болеют как взрослые, так и дети. Это распространенное воспалительно-инфекционное заболевание. Проявляется оно в виде приступов сухого или мокрого кашля, ухудшения самочувствия, слабости, повышением температуры на фоне воспалительного процесса.

Не всегда при бронхите рекомендовано принимать антибиотики, в некоторых случаях такая серьезная антибактериальная терапия может только усугубить положение и выздоровление затянется.

Поэтому, прежде чем принимать антибиотики при бронхите – получите консультацию у врача-терапевта, сдайте общий анализ крови и анализ на бактерии.

Антибиотики нужны при остром бронхите, симптомами которого являются: повышение температуры выше 38 градусов, сильный приступообразный кашель, который может длиться несколько недель, а также боль в груди. Также, не обойтись без антибактериальной терапии при хроническом бронхите – когда кашель беспокоит более 3 месяцев.

При бронхите назначают антибиотики ряда: Амоксиклав, Арлет, Аугментин, Флемоклав Солютаб, из ряда макролидов, Сумамед, из ряда фторхинолонов (Офлоксацин, Моксифлоксацин), Цефазолин, Цефалексин, Цефтриаксон, Ровамицин, Хеномицин, Цефепим.

В комбинации с антибиотиками назначают противовирусные средства в виде Вифрон и Генферон, а также отхаркивающие препараты – АЦЦ и бромгексин. При хроническом бронхите эффективными будут Азитромицин и Ровамицин и антибиотики широкого спектр действия из группы тетрациклиновых.

При остром бронхите назначают несколько раз в день эритромицин в комбинации с амоксициллином.

Обобщаем: антибиотики при пневмонии и бронхите у взрослых в таблетках назначают только по показаниям нездоровья.

Самолечение антибактериальными препаратами недопустимо, так как есть риск возникновения осложнений – воспалительный процесс может прогрессировать, защитные функции организма понижаются.

Эффективными антибиотиками при восплаительно-инфекционных процессах являются: макролиды, цефалоспорины, а также медикаменты тетрациклинового и пенициллинового ряда.

Источник: https://medportal.su/antibiotiki-pri-bronxite-i-pnevmonii-u-vzroslyx-v-tabletkax/

Антибиотик нового поколения широкого спектра действия при бронхите и пневмонии — Пневмония

Одним из распространенных заболеваний респираторного тракта является бронхит. Бронхит характеризуется воспалением, при котором происходит поражение слизистой бронхов.

Чаще всего возбудителем оказываются вирусы. Отсюда следует, что применение антибиотиков при бронхите необходимо только при присоединении инфекции.

Об особенностях течения заболевания, какие препараты следует принимать, речь пойдет ниже.

Причины и виды течения заболевания

Бронхит развивается после перенесенного гриппа или простуды, может сопровождать их или возникнуть самостоятельно.

При воздействии вирусов на слизистую бронхов происходит их повреждение, что создает благоприятные условия для проникновения бактериальной флоры внутрь.

Если к вирусным возбудителям присоединились бактериальные, иммунная система ослаблена и не может справиться самостоятельно, только тогда оправдано лечение бронхита антибиотиками.

Выделяют несколько видов бронхита:

  1. Острый бронхит. Эта форма заболевания начинает развиваться на фоне острой респираторной вирусной инфекции или гриппа. Болезнь вызывает вирус, он имеет структуру кардинально отличную от бактериальной, антибиотики от бронхита в таком случае нецелесообразны. При хорошем иммунном ответе организм может справиться самостоятельно, больному назначают покой, обильное питье, симптоматическое лечение, в виде препаратов от кашля, отхаркивающие средства. Для лечения влажного кашля применяют Амброксол, Бромгексин, Гербион. Для сухого кашля рекомендуют Синекод, Коделак Фито и другие.

Организм каждого человека населяют так называемые условно-патогенные микроорганизмы. При тяжелом течении, плохой иммунной защите эти бактерии вызывают заболевания. При бронхите это могут быть стафилококки, стрептококки. Антибиотики при бронхите у взрослых при острой форме показаны, когда у больного:

  • Высокая температура (37,5-380С и выше) более 5 дней;
  • Сильный кашель с отделением гнойной мокроты. Она может быть желтого или зеленого цвета, с кровянистыми сгустками, имеет зловонный запах;
  • Характерны признаки интоксикации;
  • В анализе крови повышение уровня СОЭ выше 20 мм/ч, лейкоцитов 12000 в 1 мкл;
  • Дыхание по типу кряхтения. В грудной клетке наблюдаются уступчивые места при вдыхании воздуха.
  1. Хронический бронхит характеризуется частыми рецидивами заболевания. Бронхит считают хроническим, если он протекал более трех месяцев в общей сложности за два года.

    Для пациента характерен кашель с отхождением слизистой мокроты. Чаще антибиотики при бронхите этой формы назначают молодым людям и пожилым для предотвращения рецидивов, например, при переохлаждении.

Антибиотикотерапия

Аминопенициллины. Препараты первого поколения, первого ряда – это аминопенициллины. Рекомендуемые антибиотики при бронхите у взрослых. Это препараты широкого спектра действия, они специфически распознают клеточную стенку бактерий и разрушают ее, тем самым не повреждая клетки организма. Эти лекарства имеют несколько недостатков:

  1. Частые аллергические реакции (в этом случае назначают препараты более нового поколения);
  2. Подвергаются разрушению бактериями, имеющими бета-лактамазу.

Со времени открытия первых антибактериальных препаратов бактерии многократно мутировали и научились «бороться» против лекарства. В частности, приобрели фермент бета-лактамазу, которой разрушают препараты. Тогда необходимо принимать курс аминопенициллинов в сочетании с ингибиторами бета-лактамаз.

Аминопенициллины — антибиотики от бронхита. Список часто применяемых:

  • Амоксициллин. Сильный антибиотик от бронхита в отношении аэробных грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов, нескольких штаммов сальмонеллы, шигеллы и клебсиеллы, хеликобактер пилори. Противопоказан при гиперчувствительности, при инфекционном мононуклеозе. При беременности назначают, если риск для матери превышает риск для плода, с осторожностью во время кормления грудью. Какая лучше доза подойдет для пациента и будет эффективна, определяет врач. Возможны побочные реакции в виде тошноты, диареи, рвоты, перевозбуждения, головных болей, болей в суставах и других. Средняя цена таблетированной формы от 63 до 380 руб., капсульной от 60 до 93 руб.;
  • Амоксиклав. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, то есть ингибирует действие бета-лактамаз бактерий, при этом воздействуя на их жизнедеятельность. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, лимфолейкозе, инфекционном мононуклеозе, при нарушениях работы печени, вызванных приемом этого лекарства в анамнезе. Курс лечения от 5 дней до двух недель. Эффективный объем доз определяет врач в зависимости от возраста, веса, степени тяжести заболевания, функции почек. Средняя цена таблетированного препарата от 220 руб. до 380 руб.;
  • Аугментин также содержит пенициллин и ингибитор бета-лактамаз. Не рекомендован во время беременности, разрешен в период грудного вскармливания. Часто возникают побочные эффекты в виде кандидоза. Дозировка подбирается индивидуально. Цена на аугментин колеблется от 250 до 370 руб.

Макролиды — антибиотики при бронхите второго ряда. Макролиды подавляют синтез белка в клетке бактерий, это значит, что они не могут размножаться. Эта группа препаратов нового поколения эффективна даже для неспецифичных возбудителей. Препараты этого поколения эффективны при хроническом течении заболевания. Если у больного непереносимость пенициллинов, то нужны макролиды в схеме лечения.

  • Азитромицин – антибиотик при бронхите из группы макролидов. При нарушении функции печени и почек, аритмии противопоказан. Возможны побочные эффекты в виде головокружения, сонливости, утомляемости, диареи, метеоризма и другие. Какие дозы нужно принимать для определенного пациента врач определяет по индивидуальным показаниям. Цена от 30 до 90 руб.;
  • Мидекамицин. Противопоказан при кормлении грудью, при тяжелой печеночной недостаточности, индивидуальной непереносимости. Назначается по 400 мг 3 раза в сутки, максимальная доза 1600 мг. Длительность терапии от недели до 10 дней. Средняя стоимость 220 руб.;
  • Хемомицин. Применяется до еды 1 раз в сутки. Для взрослых назначают дозу 500 мг в течение трех дней. Противопоказан при почечной и печеночной недостаточности, в период лактации. Средняя стоимость от 260 до 290 руб.

Фторхинолоны – это препараты 1, 2 и нового 3 и 4 поколения, такие как левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Нужны в схеме лечения тогда, когда препараты первого, а также второго ряда вызывают аллергические реакции.

Они ингибируют ферменты в синтезе ДНК бактерии, оказывая бактерицидный эффект. Часто возможны аллергические проявления. Лучше при лечении принимать пробиотики, иначе возможен дисбактериоз.

Какой именно препарат лучше подойдет пациенту, назначит врач.

Антибиотики от бронхита — фторхинолоны:

  • Левофлоксацин. Нельзя принимать лицам до 18 лет. С осторожностью пациентам с заболеваниями ЦНС. Дозировки определяются индивидуально от 250-750 мг раз в сутки. Курс лечения от 1 до 2 недель. Цена от 200 до 530 руб.;
  • Моксифлоксацин. Не применяется в отношении лиц до 18 лет. Возможны побочные реакции в виде головных болей, сонливости, тахикардии, сыпи, артрита и другие. Назначают 400 мг один раз в сутки. Длительность приема индивидуальна. Средняя цена — 700 руб.

Цефалоспорины – это антибиотики от бронхита из запасной схемы лечения. Их применяют, если у пациента аллергия на три предыдущие группы препаратов или необходимо комплексное лечение при затяжной форме. Используют препараты 1, 2 поколения, и даже нового 4. Цефалоспорины подавляют размножение бактерий. Вызывают аллергию, дисбактериоз.

Список часто применяемых препаратов:

  • Цефазолин. Препарат первого поколения. Противопоказан детям до 1 месяца, грудном вскармливании. Дозировка подбирается индивидуально, вводится внутривенно или внутримышечно. Средняя цена 30 руб.;
  • Цефтриаксон. Препарат нового третьего поколения. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ, гипербилирубинемии у новорожденных, для недоношенных детей. Вводится внутримышечно или внутривенно, дозировка 1-2 г один раз в сутки. Цена за один флакон от 30 до 50 руб.

Как определить, какой нужен препарат?

Для того чтобы узнать, какие антибиотики от бронхита у взрослых и детей будут эффективны, существует анализ мокроты для выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам. Этот анализ позволяет точно определить, что же будет эффективно.

Зачастую он практически не применяется, так как его длительность составляется примерно пять дней, врач просто назначает препараты широкого спектра действия. Если они неэффективны, то тогда проводится данный анализ и на основании него назначают лечение.

Антибиотики от бронхита у взрослых и детей должны подбираться индивидуально.

Видео: Антибиотики при гриппе и простуде. Правила приема антибиотиков. Советы израильских специалистов

Оптимальный выбор при остром бронхите — это как можно быстрее обратиться к врачу, а он там уже решит, что вам лучше назначить. Тем более все эти антибиотики отпускаются только по рецепту.

Мне при бронхите назначали Азитромицин Экомед — это комбинация азитромицина со вспомогательными средствами, чтобы антибиотик лучше усваивался организмом, а побочных эффектов было по минимуму.

Вылечилась за один курс в 10 дней, хотя значительное улучшение почувствовала уже на второй день.

Использованные источники: jmedic.ru

Антибиотики при бронхите

Гроза осенне-весеннего периода – бронхит. Часто он начинается с банальной простуды и прочих респираторных заболеваний – ангины или гайморита. Как лечить бронхит правильно, скажет только врач.

Многие люди избегают использовать сильные лекарства и лечатся народными средствами. Зачастую это и становится причиной перехода проявлений бронхита в хроническое течение болезни.

Антибиотики при бронхите не стоит принимать самостоятельно – обязательно обратитесь к лечащему врачу.

Схема лечения бронхита и пневмонии антибиотиками

Лечение воспалений дыхательных путей проводится в стационаре или амбулаторно. Легкий бронхит успешно устраняется на дому, хронические или острые проявления требуют госпитализации.

Бронхит и пневмония – коварные заболевания, потому не занимайтесь самолечением. Для взрослых и детей врачи выписывают разные антибиотики и применяют отличные друг от друга оздоровительные процедуры.

Так, антибиотики при бронхите и схема лечения зависят от:

  • возраста;
  • наличия склонности к аллергии;
  • характера болезни (острый, хронический);
  • вида возбудителя болезни;
  • параметры применяемых препаратов (быстрота и спектр действия, токсичность).

Антибиотики мощно воздействуют на организм человека, и их бездумное использование может навредить, а не помочь. Например, применение сильных препаратов при профилактике бронхита могут оказывать противоположный эффект.

Постоянный прием антибиотиков угнетает иммунитет, способствует появлению дисбактериоза, приспособлению штаммов болезни к применяемым лекарствам. Поэтому нельзя сказать, что от бронхита антибиотики – лучшее средство.

Лечение обструктивного бронхита антибиотиками назначают в случае:

  • если есть высокая температура (больше 38 градусов), которая держится дольше 3 дней;
  • гнойной мокроты;
  • затяжного характер болезни – лечение на протяжении дольше месяца не приносит выздоровления.
  • проявляющихся тяжелых симптомов при обострении.
  • если анализ мокроты выявил возбудителей, бактериального или атипичного характера.

У взрослых

Какие антибиотики пить при бронхите взрослым? Определенная схема лечения применяется на основе степени тяжести заболевания, ее протекания и возраста пациента.

При бронхите острого типа назначают медикаменты пенициллиновой группы – Амоксициллин, Эритромицин. При хроническом возможно применение Амоксиклава, Аугментина.

Если данная группа лекарств не помогает, переходят на использование Ровамицина, Сумамеда и пр.

Для пожилых людей прописываются Флемоксин, Азитромицин, Супракс, Цефтриаксон. Если анализ мокроты выполнен не был, то предпочтение отдают антибиотикам широкого спектра: Ампициллин, Стрептоциллин, Тетрацикин и пр.

После анализа врачом назначаются лекарства направленного действия. Решение о том, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых принимает лечащий врач.

В любом случае следует придерживаться следующих принципов лечения:

  1. Прием лекарств производится строго по инструкции (дозировка, график) через равные промежутки времени.
  2. Недопустимо пропускать прием таблеток.
  3. Если симптомы бронхита исчезли – нельзя самовольно прекращать лечение.

Узнайте подробнее, как принимать антибиотики при пневмонии.

У детей

В отличие от взрослых, лечение бронхита у детей антибиотиками крайне не желательно и опасно. Допускается применение препаратов лишь в случае возникновения подозрения на инфекционный тип заболевания.

Детям лучше принимать препараты пенициллиновой группы. Для детей, больных астмой, допускается применение азитромицина, эритромицина. В остальном схема лечения ребенка стандартна и направлена на устранение симптомов.

Назначают:

  • постельный режим, уход за ребенком;
  • препараты для снижения температуры;
  • средства для устранения кашля и болей в горле;
  • применение средств народной медицины.

Группы антибактериальных препаратов нового поколения

Пенициллины (оксациллин, ампициллин, тикарциллин, пиперациллин). В группу препаратов входят такие как «Амоксиклав», «Аугментин», «Панклав» и пр.

Имеют бактерицидный эффект, влияют на образование стенки белка вредоносной бактерии, в результате чего она гибнет. Препараты с ним считаются самыми безопасными. Единственный минус – свойство возбуждать аллергические реакции.

Если болезнь запущена и препараты с пенициллином не оказывают должного эффекта, тогда переходят на сильные препараты.

Макролиды. Обширная группа лекарств, в состав которых входят эритромицин, олеандомицин, мидекамицин, диритромицин, телитромицин, рокситромицин, кларитромицин.

Яркими представителями макролидов на фармакологическом рынке являются препараты «Эритромицин», «Кларицин», «Сумамед». Механизм воздействия направлен на нарушение жизнедеятельности микробной клетки.

По уровню безопасности макролиды менее вредны, чем тетрациклины, фторхинолы, опаснее пенициллинов, но хорошо подойдут людям-аллергикам. В комбинации с пенициллинами снижают их эффективность.

Фторхинолоны (пефлоксацин, ломефлоксацин, спарфлоксацин, гемифлоксацин, моксифлоксацин).

На рынке препараты представлены «Афелокс», «Афеноксин», и медикаментами, одноименными с главным действующим веществом, например, «Моксифлоксацин».

Данная группа направленно применяется как лекарство от бронхита. Она назначается лишь в случае, если предыдущие две группы антибиотиков не подействовали на возбудителя болезни.

Цефалоспорины (активные вещества – цефалексин, цефаклор, цефоперазон, цефепим). По типу возбудителя пациенту назначают «Цефалексин», «Цефуроксим аксетил», «Цефотаксим».

Ограничены по действию на некоторые возбудители. Например, такие антибиотики абсолютно не действуют на пневмококки, хламидии, микроплазмы, листерии.

Препараты первого поколения практически не всасываются в кровь, а потому назначаются в виде инъекций.

Какие антибиотики самые эффективные

Амоксициллин. Форма выпуска – капсулы и гранулы. Взрослыми принимается по 500 мг (1-2 капсулы) 3 раза в сутки, если бронхит в тяжелой форме дозировку удваивают до 1000 мг. Ребенку прописывают от 100 до 250 мг в сутки, в зависимости от возраста.

Для облегчения приема для детей готовят суспензию – в половине стакана воды разбавляется антибиотик и взбалтывается. Метод приема – только перорально, посредством инъекций лекарство не вводится.

Узнайте подробнее о препарате ­­амоксициллин — дозировка взрослым и детям, инструкция по применению и противопоказания.

Сумамед. Применяется при бронхитах и пневмониях. Не применяется больными с дисфункцией печени и почек. Выпускается таблетками, капсулами, порошком для суспензий. Дозировка для взрослых – 500 мг в день, курс 3-5 дней. Детям доза определяется по весу — 5-30 мг лекарства на 1 кг. Более точную и правильную дозировку скажет только специалист, не стоит пренебрегать врачебным мнением.

Левофлоксацин и Моксифлоксацином. Позиционируются как антибиотики при хроническом бронхите у взрослых (старше 18 лет).

Высокоэффективны при пневмониях, синусите, пиелонефрите, инфекциях различных этиологий. Применение этого антибиотика сопровождают обильным питьем.

Следует избегать прямых контактов с ультрафиолетом любого происхождения. Форма выпуска – таблетки. Дозировка – 1-2 раза в день по 500 мг.

Цефазолин. Выпускается порошком для приготовления инфузий и инъекций. Методы введения – только внутривенно и внутримышечно. Для взрослых делается 3-4 укола в сутки по 0,25-1 г. Лечебный курс – 7-10 дней. Детская доза определяется пропорционально массе ребенка – 25-50 мг на 1 кг. Колоть – 3-4 раза в сутки. Если пациенты имеют почечные дисфункции, проводится корректировка дозировки.

Побочные эффекты

Антибиотики из-за своей природы имеют обширный список побочных эффектов. Со стороны ЖКТ – это понос, рвота, дисбактериоз, запоры, боли в животе, диспепсия, метеоризм, сухость во рту.

Со стороны мочеполовых органов – это зуд, импотенция, почечная недостаточность, кровь в моче. Со стороны локомоторной системы – головокружения, артрит, мышечная слабость, онемение конечностей, паралич.

Кожные реакции – это крапивница, зуд, аллергические реакции.

Источник: http://tutstellagi.ru/pnevmoniya-lekarstva/antibiotik-novogo-pokoleniya-shirokogo-spektra-dejstviya-pri-bronhite-i-pnevmonii

Антибиотики при пневмонии и бронхите для взрослых и детей

Воспаление легких или пневмония представляет собой достаточно серьезное заболевание вирусного, бактериального или грибкового характера.

Назначать антибиотики при пневмонии можно только тогда, когда доказана бактериальная природа происхождения воспалительного процесса.

Во всех других случаях данные лекарственные средства будут не только не эффективными, но могут представлять собой опасность для организма человека.

Применение антибиотиков при пневмонии

Необходимо запомнить, что антибиотик при пневмонии разрешается использовать исключительно в ограниченном количестве и только для предупреждения возможности присоединения в области ослабленных легких вторичной патогенной флоры.

В случае развития пневмонии бактериального характера, лечение антибиотиками назначается исключительно на основе проведенного анализа мокроты путем проведения определения чувствительности микроорганизмов. Как правило, посев мокроты производится непосредственно после установления предварительного диагноза.

Антибиотики для взрослых

Проводя у взрослых лечение пневмонии, антибиотики подбираются исходя из определения возбудителя заболевания. До этого момента весь терапевтический курс будет опираться на применение препаратов широкого спектра действия, к которым относятся:

  • цефалоспорины, а именно: роцедин, цефатаксим, сульбактам, цефаперазон, цефспам, форцеф, клафоран, кетоцеф, максипим и многие другие;
  • пенициллины, созданные на полусинтетической основе клаувановой кислоты: оксамп, ампиокс, оксациллин, аугментин, флемоксин солютаб, амоксиклав, тазобактам;
  • макролидные антибактериальные препараты.

Обычно назначают следующие антибиотики для лечения пневмонии: клацид, кларитромицин, азитромицин, сумамед, макропин.

Все другие, не перечисленные и не упомянутые антибиотики, назначаются только в том случае, когда произведен посев мокроты и определена чувствительность патогенной микрофлоры к конкретному медицинскому препарату.

Антибиотики для детей

Детям антибиотик при пневмонии назначается с учетом не только тяжести заболевания и возраста, но также и массы тела. На начальной стадии не обойтись без введения препарата внутримышечно. Если степень заболевания тяжелая, начинается внутривенное введение лекарственных средств.

Лечение пневмонии у детей сопровождается приемом бензилпенициллиновой натриевой и калиевой солей.

Вторым, широко применяемым препаратом, является антибиотик амоксициллин, который назначают при внебольничной пневмонии.

В случае его отсутствия в аптеке возможна замена оксациллином, с соблюдением уже просчитанных дозировок. Как внутривенно, так и внутримышечно могут быть назначены: сульбактам и ампициллин.

Заменяя детям антибиотики от пневмонии аналогами, необходима предварительная консультация с врачом во избежание нежелательных и опасных для здоровья рецидивов.

В случае отсутствия видимого положительного эффекта после того, как были приняты первые антибиотики, терапия для детей будет уже откорректирована на применение комбинированных препаратов, которые будут дополняться сульфаниламидными лекарственными средствами. На фоне описываемой картины, врач может принять решение о включении в лечение цефалоспоринового ряда.

Принимаемые антибиотики от пневмонии могут быть не только в виде сиропов или суспензий. Существуют также и таблетки, которые выписываются больше для взрослых. Для детей же приемлем только первый вариант.

Крайне редко лечение пневмонии у детей осуществляется с такими антибиотиками, как карбапенемы, аминогликозиды или макролиды. Такая выборка связана с тем, что у детей, в отличие от взрослых, пневмония связана с присутствием в организме пневмококковой инфекции, а выше представленные препараты обладают крайне низкой активностью по отношению к ним.

К тому же педиатр всегда выберет для лечения те антибиотики, которые обладают минимальным «набором» противопоказаний и побочных действий. Также обязательно должна учитываться склонность ребенка к аллергическим реакциям.

Бронхит и воспаление легких

Вести в этой части разговора беседу о взрослых и об их бронхите нет никакого смысла. Выписав определенные таблетки, терапевт отпускает больного на домашнее лечение, но с периодическим контролем. В случае заболевания детей, картина будет иной.

Очень важно не спутать симптоматику при бронхите с ангиной. Первый представляет собой воспалительные процессы, протекающие в слизистых оболочках бронхов. Вторая трудно поддается диагностированию, поскольку в большинстве случаев представляет собой заболевание-спутник.

Симптомы бронхита

Присутствует при бронхите:

  • повышение температуры тела;
  • частый болезненный сухой кашель;
  • постепенный переход сухого кашля во влажный с обильным выделением мокроты;
  • утрудненное дыхание;
  • присутствие хриплых или сиплых звуков во время дыхания, сопровождающиеся шумами из-за скопившейся в горле мокроты.

Как вы видите, воспаление легких имеет свою симптоматику, а при бронхите складывается совершенно иная картина. Поэтому, один и тот же антибиотик не будет эффективен в обоих случаях. Чтобы назначить правильно лечение, нужен верный диагноз и соответствующая дозировка.

Клебсиелла

Не часто, но приходится слышать об этой инфекции. Ее вызывает одноименный возбудитель (на фото). Его внедрение в организм ребенка сопровождает пневмония, которая называется клебиеллезной.

Практически всегда она выступает под «другим именем»: пневмония Фридлендера. Заболевание характеризуется острым началом, а лечение достаточно длительное.

Выписанный антибиотик или группа не сразу облегчают состояние малыша.

Симптоматика проявляется в виде:

  • повышения температуры тела до 39 С;
  • озноба;
  • кашля, с отделением вязкой кровянисто-слизистой мокроты;
  • вялость;
  • заторможенность;
  • резкое снижение аппетита.

Лечение детей

Не все антибиотики от пневмонии помогут в случае клебсиеллы. В случае среднетяжелых и тяжелых форм болезни применяется антибактериальная терапия. Для лечения воспаления легких, которое вызвала клебсиелла, применяют правильную диету и своевременную оральную регидратацию.

В частности, врачи могут использовать следующие антибиотики: гентамицин, нитрофурановые препараты, 5-НОК (см. фото).

Стоит отметить, что первый антибиотик обладает широким спектром действия. Заболевание, которое вызвала клебсиелла, лечится также с помощью цефалоспорина, левомицетина и карбенициллина.

Если клебсиелла выражена циркулирующими штаммами, то их невозможно уничтожить пенициллином, оксациллином, ампициллином, олеандомицином.

Эти препараты являются сопроводительными или дополнительными, поскольку любой антибиотик направлен на уничтожение всей микрофлоры организма без деления на «свои/чужие». Замечание касается не только тех, которые применяются при бронхите.

Источник: https://lediveka.ru/zdorove/moya-apteka/antibiotiki-pri-pnevmonii-i-bronxite.html

Антибиотики при бронхите и пневмонии

Бронхит и пневмония – это грозные заболевания, поражающие легкие. Как правило, они возникают в форме осложнения после перенесенной «на ногах» ОРВИ. Если доказана бактериальная природа наступившей болезни, то необходимо применять антибиотики, назначить которые может только врач.

Антибиотики при бронхите и пневмонии не всегда могут быть идентичными, поскольку каждое заболевание имеет специфическую симптоматику и протекает по-разному. Бронхит может «перейти» в пневмонию, и тогда в терапевтических целях будут использованы более сильные средства.

Антибиотики при бронхите

Слизистые оболочки бронхов вовлекаются в воспалительный процесс, причиной которого может стать бактериальная инфекция. При лечении бронхита у взрослых людей главная роль отводится антибиотикам. Для определения конкретного лекарства проводится исследование выделенной микрофлоры на чувствительность, поскольку некоторые бактерии не погибают от действия ряда препаратов

Полисинтетические пенициллины, к которым относится ампиокс, используются чаще всего, поскольку они имеют наиболее широкий диапазон действия. Если пенициллиновые препараты не подействовали, назначают антибиотики из группы цефалоспоринов: цефотаксим, цефтриаксон, цефалексин, цефепим, супракс, цефазолин. Их особенностью является практически полное отсутствие аллергических реакций.

При легких и средних формах бронхита препараты применяются в удобной таблетированной форме. Минимальные побочные эффекты имеют препараты тетрациклинового ряда, такие как рондомицин, доксициклин, метациклина гидрохлорид, тетрациклин.

Антибиотики при пневмонии

Воспаление легких начинается быстро, общее состояние пациента заметно ухудшается. Обычно выписывают антибиотики, обладающие широким спектром действия, чтобы не упустить время на лечение, пока проводятся уточняющие диагностические процедуры.

Выбор конкретного лекарства осуществляется после исследования мокроты на определение возбудителя заболевания. Этот анализ также позволяет определить стадию пневмонии.

У взрослых людей при лечении используют группу антибиотиков, относящихся к группе аминопенициллинов, которые вводятся внутривенно и внутримышечно, чтобы антибиотик присутствовал в крови в высокой концентрации и действовал наиболее эффективно. К этой группе относят амоксициллин, аугментин, бакампициллин, пенамециллин, которые разрушают клеточные стенки бактерий. Аугментин выпускается в виде таблеток, суспензий и инъекций.

По-другому действуют антибиотики группы макролидов: азитромицин, мидекамицин, кларитромицин, спирамицин. Они делают невозможным процесс размножения бактерий, препятствуя образованию белков в клетках. Эту группу лекарств признают наиболее щадящей по степени воздействия на организм больного. Такие препараты удобны тем, что принимаются однократно, а курс лечение составляет всего 3-5 дней.

Синтез ДНК бактерии нарушают антибиотики фторхинолонового ряда, к которым относятся левофлоксацин, ципрофлоксацин и моксифлоксацин.

С группой этих препаратов работа строится по-другому: вначале их вводят внутривенно или внутримышечно, и после назначают прием в таблетках.

Их преимущество состоит в том, что они создают очень высокую концентрацию в крови, и даже после прекращения приема продолжают оказывать бактерицидное действие.

Необходимо знать и строго соблюдать важные правила приема антибиотиков при бронхите и пневмонии:

  1. Крайне опасно заниматься самолечением и выбирать препараты без назначения врача и анализа мокроты. Следствием самолечения может стать «переход» заболевания в хроническую форму, повышение устойчивости патогенных бактерий к действующим препаратам, и, в худшем варианте, летальный исход.
  2. Необходимо строго соблюдать курс лечения: не прерывать его даже в случае явных улучшений в состоянии здоровья, не изменять дозировки по своему желанию.
  3. Временной промежуток между приемами антибиотиков должен быть одинаковым для того, чтобы концентрация препарата в крови была постоянной.
  4. В случае если улучшений не происходит в течение 72 часов после начала приема препарата, необходимо произвести его замену на антибиотик другого ряда.

Пневмония и бронхит успешно лечатся современными антибиотиками, представленными разнообразными препаратами. Правильный подход к лечению и выбор антибиотиков являются залогом быстрого и благоприятного исхода болезни.

Источник: http://astmabronhit.ru/antibiotiki-pri-bronxite-i-pnevmonii.html

Ссылка на основную публикацию