Ко тримоксазол это антибиотик или нет

Ко-тримоксазол

Ко тримоксазол это антибиотик или нет

Ко-тримоксазол – комбинированный противомикробный препарат.

Форма выпуска и состав

  • Таблетки 120 мг: по 20 шт. в банках, в картонной пачке 1 банка; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 упаковки; по 10 шт. в контурных безъячейковых упаковках, в картонном коробке 100 упаковок;
  • Таблетки 480 мг: по 20 шт. в банках, в картонной пачке 1 банка; по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 или 2 блистера; по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 упаковки; по 10 шт. в контурных безъячейковых упаковках, в картонном коробке 100 упаковок;
  • Суспензия для приема внутрь: во флаконах из темного стекла объемом 50, 100 или 125 г, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозировочной ложкой.

Действующие вещества, содержащиеся в 1 таблетке 120 мг:

  • Сульфаметоксазол – 100 мг;
  • Триметоприм – 20 мг.

Действующие вещества, содержащиеся в 1 таблетке 480 мг:

  • Сульфаметоксазол – 400 мг;
  • Триметоприм – 80 мг.

В 5 мл суспензии содержится:

  • Сульфаметоксазол – 200 мг;
  • Триметоприм – 40 мг.
  • Инфекции желудочно-кишечного тракта: холера, сальмонеллоносительство, дизентерия, паратиф, холецистит, брюшной тиф, холангит, а также гастроэнтериты, возбудителями которых являются энтеротоксичные штаммы Escherichia coli;
  • Инфекции дыхательных путей: острых и хронический бронхит, бронхопневмония, крупозная и пневмоцистная пневмония, бронхоэктатическая болезнь;
  • Инфекции мочеполовых органов: гонорея (мужская и женская), цистит, уретрит, пиелонефрит, пиелит, мягкий шанкр, эпидидимит, венерическая лимфогранулема, простатит, паховая гранулема;
  • Инфекции ЛОР-органов: синусит, средний отит, ангина, ларингит, скарлатина;
  • Инфекции кожи и мягких тканей: пиодермия, фурункулез, раневые инфекции, акне;
  • Малярия (Plasmodium falciparum), южноамериканский бластомикоз, токсоплазмоз, острый бруцеллез, остеомиелит (острый и хронический) и другие остеоартикулярные инфекции (в составе комплексной терапии).

Строгие противопоказания к применению Ко-тримоксазола:

  • B12-дефицитная анемия;
  • Печеночная и почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 15 мл в минуту);
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Апластическая анемия;
  • Лейкопения и агранулоцитоз;
  • Детский возраст до 3 месяцев;
  • Гипербилирубинемия у детей;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Гиперчувствительность к препарату или другим сульфаниламидам.

Особая осторожность в период лечения необходима в следующих случаях:

  • Заболевания щитовидной железы;
  • Бронхиальная астма;
  • Дефицит фолиевой кислоты.

Препарат предназначен для приема внутрь.

В виде таблеток взрослым и детям старше 12 лет назначают 960 мг однократно или по 480 мг 2 раза в сутки. В тяжелых случаях дозу увеличивают до 480 мг 3 раза в сутки. При хроническом течении заболеваниях препарат применяется в поддерживающей дозе 480 мг 2 раза в сутки.

Рекомендуемые дозы для детей в зависимости от возраста, при кратности приема 2 раза в сутки:

  • 6-12 лет – по 240-480 мг;
  • 2-6 лет – по 120-240 мг;
  • 1-2 лет – по 120 мг.

Средние дозы для препарата в виде суспензии при кратности приема 2 раза в сутки:

  • Дети старше 12 лет и взрослые – по 960 мг;
  • Дети 7-12 лет – по 480 мг;
  • Дети 4-6 лет – по 240-480 мг;
  • Дети от 7 месяцев до 3 лет – по 120-240 мг;
  • Дети от 3 до 6 месяцев – по 120 мг.

Длительность лечения определяется индивидуально, но составляет не менее 4 дней. После исчезновения всех клинических признаков заболевания терапию следует продолжить еще в течение 2 дней. Продолжительность курса при остром бруцеллезе – 3-4 недели, при паратифе и брюшном тифе – 1-3 месяца. Лечение хронических инфекций более длительное.

Для профилактики рецидивов хронических инфекционных заболеваний мочевыводящих путей Ко-тримоксазол назначают в следующих дозах:

  • Дети старше 12 лет и взрослые – 480 мг 1 раз в сутки перед сном;
  • Дети до 12 лет – из расчета 12 мг на каждый килограмм массы тела в сутки.

Продолжительность профилактической терапии составляет 3-12 месяца.

При остром цистите у детей от 7 до 16 лет назначают по 480 мг 2 раза в сутки, длительность лечения – 3 дня.

Общая суточная доза при гонорее может варьироваться в пределах от 1920 до 2880 мг, ее делят на 3 приема.

При гонорейном фарингите препарат назначают в случае повышенной чувствительности к пенициллину. Рекомендуемая суточная доза – 4320 мг, принимают ее за 1 раз, курс – 5 дней.

При пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, суточную дозу определяют в зависимости от веса пациента – из расчета 120 мг на кг. Интервалы между приемами 6 часов. Продолжительность лечения – 14 дней.

Пациентам с выраженной почечной недостаточностью (при клиренсе креатинина менее 15 мл в минуту) назначают половину стандартной дозы, а препарат применяют только при условии проведения гемодиализа.

Побочные действия

  • Нервная система: головокружение, головная боль; в отдельных случаях – апатия, депрессия, тремор, асептический менингит, периферические невриты;
  • Пищеварительная система: стоматит, глоссит, боль в животе, снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, гастрит, холестаз, гепатит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз, псевдомембранозный энтероколит;
  • Дыхательная система: легочные инфильтраты и бронхоспазм;
  • Мочевыделительная система: кристаллурия, интерстициальный нефрит, полиурия, гематурия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, нарушение функции почек, токсическая нефропатия с олигурией и анурией;
  • Органы кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, лейкопения, мегалобластная анемия;
  • Опорно-двигательный аппарат: артралгия и миалгия;
  • Аллергические реакции: повышение температуры тела, аллергический миокардит, гиперемия склер, фотосенсибилизация, зуд, сыпь, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, мультиформная экссудативная эритема, ангионевротический отек;
  • Прочие: гипогликемия.

При передозировке препарата возможны: кишечная колика, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, сонливость, нарушение зрения, спутанность сознания, лихорадка, обморочные состояния, гематурия, депрессия, кристаллурия; при продолжительной передозировке – лейкопения, желтуха, тромбоцитопения, мегалобластная анемия. В этом случае показано промывание желудка, подкисление мочи, прием жидкости внутрь, внутримышечное введение кальция фолината (в суточной дозе 5-15 мг). При необходимости назначают гемодиализ.

Особые указания

Каждые 2-3 дня в течение всего курса лечения рекомендуется определять концентрацию сульфаметоксазола в плазме крови. Если уровень превышает 150 мкг/мл, терапию приостанавливают до тех пор, пока этот показатель не снизится ниже 120 мкг/мл.

При проведении длительных (более 1 месяца) курсов лечения необходимо регулярно делать анализы крови, поскольку есть риск развития гематологических изменений (чаще всего асимптоматических).

Эти нарушения могут быть обратимы в случае приема фолиевой кислоты (в суточной дозе 3-6 г), которая существенно не нарушает противомикробную активность Ко-тримоксазола.

Особую осторожность следует соблюдать при лечении людей пожилого возраста и при подозрении на нехватку фолатов.

Чтобы предупредить развитие кристаллурии, необходимо поддерживать достаточный объем выделяемой мочи.

При снижении фильтрационной функции почек возрастает вероятность аллергических и токсических осложнений.

У больных СПИДом высок риск развития побочных эффектов.

Ко-тримоксазол не рекомендуется назначать при фарингитах и тонзиллитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком группы A, поскольку у этих штаммов широко распространена резистентность.

Все пациенты должны быть предупреждены, что во время лечения:

  • Следует избегать длительного пребывания на солнце и чрезмерного УФ-облучения;
  • Необходимо воздержаться от употребления пищевых продуктов, которые содержат большое количество парааминобензойной кислоты (томаты, морковь, шпинат, цветная капуста, бобовые).

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия при применении Ко-тримоксазола в комбинации с другими препаратами:

  • Непрямые антикоагулянты – увеличение их антикоагулянтной активности;
  • Производные салициловой кислоты – усиление действия Ко-тримоксазола;
  • Гипогликемические средства и метотрексат – усиление их действия;
  • Фенитоин и варфарин – снижение интенсивности их печеночного метаболизма и, как следствие, усиление действия;
  • Пероральные контрацептивы – снижение их эффективности;
  • Прокаинамид, прокаин, бензокаин и другие средства, в результате гидролиза которых образуется парааминобензойная кислота – снижение эффективности Ко-тримоксазола;
  • Рифампицин – сокращение периода полувыведения триметоприма;
  • Пириметамин в дозе более 25 мг/неделю – риск развития мегалобластной анемии;
  • Парааминосалициловая кислота, барбитураты и фенитоин – усиление проявлений дефицита фолиевой кислоты;
  • Препараты, угнетающие костномозговое кроветворение – увеличение вероятности развития миелосупрессии;
  • Диуретики (чаще тиазиды) – риск развития тромбоцитопении.

Колестирамин снижает абсорбцию препарата, поэтому его следует принимать за 4-6 часов до или спустя 1 час после приема Ко-тримоксазола.

При одновременном применении противомикробных сульфаниламидов с диуретиками (в т.ч. фуросемидом или тиаздами) и пероральными гипогликемическими средствами, являющимися производными сульфонилмочевины, возможно развитие перекрестной аллергии.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от влаги (таблетки) и света, недоступном для детей месте при температуре: таблетки – 15-25 ºС, суспензию – не более 15 ºС.

Срок годности таблеток – 5 лет, суспензии – 2 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/ko-trimoksazol.html

Ко-тримоксазол

Ко тримоксазол это антибиотик или нет

Ко-тримоксазол – комбинированный противовоспалительный препарат.

Форма выпуска и состав

Выпускается медикамент в виде таблеток, суспензии для приема внутрь, раствора для инфузий.

Активными компонентами препарата являются сульфаметоксазол и триметоприм.

В 1 таблетке их может содержаться, соответственно, 100 мг и 20 мг (Ко-тримоксазол 120 мг) или 400 мг и 80 мг (Ко-тримоксазол 480 мг).

В 5 мл суспензии содержится 200 мг и 40 мг (Ко-тримоксазол 240 мг).

Раствор для инъекций выпускается в дозировке 480 (400 мг + 80 мг) и 960 мг (800 мг + 160 мг).

Показания к применению Ко-тримоксазола

В инструкции к Ко-тримоксазолу указано, что этот препарат предназначен для лечения:

  • Инфекций дыхательных путей: острого и хронического бронхита, бронхопневмонии, бронхоэктатической болезни, крупозной и пневмоцистной пневмонии;
  • Инфекционных заболеваний мочеполовых органов: цистита, пиелонефрита, пиелита, уретрита, эпидидимита, простатита, мягкого шанкра, гонореи, паховой гранулемы, венерической лимфогранулемы;
  • Инфекций ЛОР-органов: ларингита, синусита, ангины, среднего отита, а также скарлатины;
  • Инфекционных болезней желудочно-кишечного тракта: холангита, дизентерии, холеры, холецистита, паратифа, брюшного тифа, сальмонеллоносительства, гастроэнтеритов, вызванных штаммами Escherichia coli;
  • Инфекций кожи и мягких тканей: пиодермии, фурункулеза, акне, раневых инфекций;
  • Острого бруцеллеза;
  • Малярии;
  • Токсоплазмоза;
  • Южноамериканского бластомикоза;
  • Острого и хронического остеомиелита и других остеоартикулярных инфекций.

Противопоказания

Согласно аннотации к препарату, применение Ко-тримоксазола противопоказано:

  • При наличии гиперчувствительности к любому компоненту препарата, а также к другим сульфаниламидам;
  • Пациентам с печеночной недостаточностью;
  • При почечной недостаточности, если КК менее 15 мл в минуту;
  • Больным апластической анемией;
  • Людям с B12-дефицитной анемией;
  • При лейкопении или агранулоцитозе;
  • При наличии дефицита глюкозо-6-фосфатдегирогеназы;
  • Детям до 3 месяцев – в виде суспензии, до 6 лет – в виде в/м инъекций, до 12 лет – в таблетках;
  • Детям с гипербилирубинемией;
  • Беременным женщинам;
  • В период лактации.

Назначают Ко-тримоксазол, но с большой осторожностью и под постоянным наблюдением врача пациентам с бронхиальной астмой, дефицитом фолиевой кислоты, заболеваниями щитовидной железы.

Читайте также:  Фтортрихноловый ряд антибиотиков

Способ применения и дозировка Ко-тримоксазола

Таблетки Ко-тримоксазол, по инструкции, принимают внутрь. Дозировка для детей старше 12 лет и взрослых составляет 960 мг один раз в день или по 480 мг – дважды, при тяжелом течении заболевания допускается прием 480 мг трижды в сутки.

В виде суспензии Ко-тримоксазол дают детям дважды в сутки: 3-6 месяцев – по 120 мг, от 7 месяцев до 3 лет – по 120-240 мг, 4-6 лет – по 240-480 мг, 7-12 лет – по 480 мг. Взрослые и дети старше 12 лет также могут принимать препарат в виде суспензии, дозировка для них составляет по 960 мг два раза в сутки.

Минимальный курс лечения – 4 дня, но стоит иметь в виду, что после исчезновения симптомов болезни препарат нужно принимать еще в течение 2-х дней. При остром бруцеллезе длительность терапии – 3-4 недели, при паратифе и брюшном тифе – 1-3 месяца.

С целью предупреждения рецидивов хронических инфекций мочевыводящих путей детям от 12 лет и взрослым необходимо принимать 480 мг Ко-тримоксазола однократно в сутки, детям до 12 лет – из расчета 12 мг на каждый килограмм массы тела. Лечение может длиться от 3 до 12 месяцев.

При гонорее препарат назначают в суточной дозе 1920-2880 мг, которые делят на три приема.

Внутримышечно раствор Ко-тримоксазол назначают: детям 6-12 лет – в дозе 240 мг дважды в сутки, соблюдая 12-часовой интервал, детям старше 12 лет и взрослым – по 480 мг два раза в день.

Внутривенно раствор вводят капельно дважды в сутки в таких дозах: новорожденным от 6 недель до 5 месяцев – по 120 мг, малышам от 6 месяцев до 5 лет – по 240 мг, детям 6-12 лет – по 480 мг, подросткам от 12 лет и взрослым – по 960-1920 мг.

Побочные действия Ко-тримоксазола

Отзывы пациентов, которые проходили курс лечения с применением Ко-тримоксазола, свидетельствуют о том, что этот препарат может оказывать побочные эффекты, такие как:

  • Головная боль или головокружение, в индивидуальных случаях – тремор, асептический менингит, апатия, периферический неврит, депрессия;
  • Легочные инфильтраты, бронхоспазм;
  • Тошнота, снижение аппетита, гастрит, рвота, боль в животе, диарея, холестаз, стоматит, глоссит, гепатит, псевдомембранозный энтероколит, гепатонекроз;
  • Агранулоцитоз, нейтропения, мегалобластная анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
  • Гематурия, токсическая нефропатия с анурией и олигурией, кристаллурия, полиурия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, интерстициальный нефрит;
  • Миалгия, артралгия;
  • Гипогликемия;
  • Тромбофлебит и болезненность в месте введения.

Также Ко-тримоксазол, по отзывам, может стать причиной аллергических реакций, выражающихся зудом, мультиформной экссудативной эритемой, фотосенсибилизацией, аллергическим миокардитом, гиперемией склер, повышением температуры тела, эксфолиативным дерматитом, ангионевротическим отеком.

Особые указания

На время лечения Ко-тримоксазолом следует исключить из своего рациона продукты, в составе которых в больших количествах содержится парааминобензойная кислота – цветную капусту, бобовые, шпинат, помидоры, морковь.

Если терапия данным медикаментом длится более 1 месяца, необходимо регулярно сдавать кровь на анализ, поскольку при длительном применении Ко-тримоксазола есть риск возникновения гематологических изменений.

Аналоги Ко-тримоксазола

По действующим веществам аналогами Ко-тримоксазола являются Бактрим, Би-Септин, Бисептол, Бисептазол, Брифесептол, Двасептол, Метосульфабол.

Сроки и условия хранения

Ко-тримоксазол следует хранить в сухом, защищенном от попадания солнечных лучей и прохладном месте (при температуре от 5 до 30 ºС). При соблюдении этих условий срок годности препарата составляет 2 года.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/ko-trimoksazol.html

Ко-тримоксазол

Ко тримоксазол это антибиотик или нет

Ко-тримоксазол – комбинированное лекарственное средство, оказывающее антибактериальное действие широкого спектра, относится к группе сульфаниламидов.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Ко-тримоксазола:

  • Таблетки 120 или 480 мг (по 20 таблеток в банке, 1 банка в пачке картонной; по 10 таблеток в упаковке ячейковой контурной, 3 упаковки в пачке картонной; по 10 таблеток в упаковке безъячейковой контурной, 100 упаковок в коробке картонной);
  • Суспензия для приема внутрь 50, 100 или 125 г (во флаконах темного стекла, по 1 флакону с дозировочной ложкой в пачке картонной).

Активные вещества в 1 таблетке 120 мг:

  • Сульфаметоксазол – 100 мг;
  • Триметоприм – 20 мг.

Активные вещества в 1 таблетке 480 мг:

  • Сульфаметоксазол – 400 мг;
  • Триметоприм – 80 мг.

Содержание активных веществ в 5 мл суспензии:

  • Сульфаметоксазол – 200 мг;
  • Триметоприм – 40 мг.

Показания к применению

  • Инфекции дыхательных путей: бронхоэктатическая болезнь, бронхит (острый и хронический), бронхопневмония, крупозная пневмония, пневмоцистная пневмония;
  • Инфекции мочеполовых органов: пиелит, уретрит, пиелонефрит, цистит, эпидидимит, простатит, гонорея (мужская и женская), венерическая лимфогранулема, мягкий шанкр, паховая гранулема;
  • Инфекции ЖКТ тракта: паратиф, брюшной тиф, холера, сальмонеллоносительство, дизентерия, холангит, холецистит, гастроэнтериты, вызванные энтеротоксичными штаммами Escherichia coli;
  • Инфекции ЛОР-органов: ларингит, средний отит, ангина; синусит; скарлатина;
  • Инфекции мягких тканей и кожи: фурункулез, акне, пиодермия, раневые инфекции;
  • Острый и хронический остеомиелит и др. остеоартикулярные инфекции, острый бруцеллез, малярия (Plasmodium falciparum), южноамериканский бластомикоз, токсоплазмоз (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

  • Лейкопения, агранулоцитоз;
  • Апластическая анемия;
  • Печеночная недостаточность;
  • Почечная недостаточность (КК менее 15 мл/мин);
  • B12-дефицитная анемия;
  • Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Период грудного вскармливания;
  • Беременность;
  • Возраст до 3 месяцев;
  • Гипербилирубинемия у детей;
  • Повышенная чувствительность к компонентам Ко-тримоксазола и другим сульфаниламидам.

С осторожностью назначают препарат в следующих случаях: бронхиальная астма, дефицит фолиевой кислоты, заболевания щитовидной железы.

Способы применения и дозировка

Ко-тримоксазол применяют внутрь.

Таблетки взрослым и подросткам старше 12 лет рекомендуется принимать в суточной дозе 960 мг однократно или разделенной на два приема по 480 мг. В случае тяжелого протекания заболевания – 3 раза в сутки по 480 мг, при хронических инфекциях поддерживающая доза – 480 мг 2 раза в сутки.

Детям таблетки назначают 2 раза в сутки в зависимости от возраста:

  • 1-2 года – 120 мг;
  • 2-6 лет – 120-240 мг;
  • 6-12 лет – 240-480 мг.

Суспензию для приема внутрь детям обычно назначают 2 раза в сутки в следующих дозах:

  • 3-6 месяцев – 120 мг;
  • 7 мес-3 года – 120-240 мг;
  • 4-6 лет – 240-480 мг;
  • 7-12 лет – 480 мг;
  • Взрослые и подростки старше 12 лет – 960 мг.

Минимальный курс длится 4 дня, после исчезновения симптомов заболевания лечение рекомендуется продолжать еще в течение двух дней. Терапия инфекций в хронической форме является более длительной.

Курс лечения острого бруцеллеза составляет 3-4 недели, брюшного тифа и паратифа – 1-3 месяца.

Для профилактики рецидивов хронических инфекций мочевыводящих путей Ко-тримоксазол назначают взрослым и подросткам старше 12 лет один раз в сутки на ночь в дозе 480 мг, детям до 12 лет – 12 мг/кг/сут. Длительность курса – 3-12 месяцев.

При лечении острого цистита дети и подростки 7-16 лет принимают 2 раза в сутки 480 мг на протяжении 3 суток.

При гонорее – 1920-2880 мг/сут за 3 приема.

Для лечения гонорейного фарингита (при гиперчувствительности к пенициллину) в течение 5 суток рекомендуется принимать 4320 мг 1 раз в сутки.

При пневмонии, инициированной Pneumocystis carinii – 120 мг/кг/сут с интервалом 6 часов в течение 2 недель.

Побочные действия

  • Нервная система: головокружения, головная боль; в отдельных случаях – депрессия, асептический менингит, тремор, апатия, периферические невриты;
  • Пищеварительная система: снижение аппетита, рвота, диарея, боль в животе, тошнота, гастрит, стоматит, глоссит, холестаз, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, гепатонекроз, псевдомембранозный энтероколит;
  • Дыхательная система: бронхоспазм, легочные инфильтраты;
  • Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, полиурия, нарушение функции почек, гематурия, кристаллурия, гиперкреатининемия, повышение концентрации мочевины, токсическая нефропатия с олигурией и анурией;
  • Система кроветворения: нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия;
  • Опорно-двигательная система: миалгия, артралгия;
  • Аллергические реакции: фотосенсибилизация, сыпь, зуд, мультиформная экссудативная эритема (включая синдром Стивенса-Джонсона), эксфолиативный дерматит, повышение температуры тела, токсический эпидермальный некролиз, аллергический миокардит, гиперемия склер, ангионевротический отек;
  • Прочие: гипогликемия.

Симптомами передозировки Ко-тримоксазола являются: кишечная колика, рвота, тошнота, головная боль, сонливость, головокружение, спутанность сознания, обморочные состояния, депрессия, ухудшение зрения, гематурия, лихорадка, кристаллурия; при длительном приеме чрезмерно высоких доз – лейкопения, тромбоцитопения, желтуха, мегалобластная анемия.

Лечение – промывание желудка, прием жидкости внутрь, подкисление мочи (способствует увеличению выведения триметоприма), внутримышечно – кальция фолинат в дозе 5-15 мг/сут (ликвидирует воздействие триметоприма на костный мозг), гемодиализ (в случае необходимости).

Особые указания

Во время лечения желательно каждые 2-3 дня определять уровень содержания сульфаметоксазола в плазме крови. При его концентрации, превышающей 150 мкг/мл, лечение прерывается до снижения показаний уровня ниже 120 мкг/мл.

При продолжительных курсах лечения (более месяца) требуется проведение регулярных анализов крови, так как существует риск появления гематологических изменений.

Эти нарушения могут быть обратимы при приеме фолиевой кислоты (3-6 мг/сут), что существенно не сказывается на противомикробном действии Ко-тримоксазола.

Особую осторожность следует проявлять при лечении пожилых пациентов и лиц, с возможной исходной нехваткой фолатов. Применение фолиевой кислоты также целесообразно при длительной терапии в высоких дозах.

В целях профилактики кристаллурии следует поддерживать достаточный объем выделяемой мочи. Снижение фильтрационной функции почек может значительно увеличить вероятность аллергических и токсических осложнений.

Не рекомендуется также на фоне терапии употреблять пищевые продукты, включающие в свой состав в большом количестве парааминобензойную кислоту (ПАБК) – шпинат, бобовые, помидоры, морковь.

Ко-тримоксазол не следует использовать при фарингитах и тонзиллитах, возбудителем которых является бета-гемолитический стрептококк группы A, из-за широко распространенной резистентности штаммов.

Риск побочных реакций повышается у больных СПИДом.

Необходимо остерегаться чрезмерного солнечного и искусственного ультрафиолетового облучения.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание противомикробных сульфаниламидов и диуретиков (включая тиазиды и фуросемид) и пероральных гипогликемических лекарственных препаратов (производных сульфонилмочевины) может привести к развитию перекрестной аллергической реакции.

Лекарственное взаимодействие с Ко-тримоксазолом:

  • Непрямые антикоагулянты – увеличивается антикоагулянтная активность, усиливается действие гипогликемических лекарственных препаратов и метотрексата;
  • Пероральные контрацептивы – снижается надежность вследствие угнетения кишечной микрофлоры и уменьшения кишечно-печеночной циркуляции гормональных соединений;
  • Варфарин и фенитоин – усиливается эффект за счет снижения интенсивности печеночного метаболизма;
  • Пириметамин в дозах, превышающих 25 мг в неделю – увеличивается риск возникновения мегалобластной анемии;
  • Рифампицин – сокращается период полувыведения (T1/2) триметоприма;
  • Бензокаин, прокаинамид, прокаин – снижается эффективность Ко-тримоксазола;
  • Диуретики (чаще тиазиды) – повышается риск развития тромбоцитопении;
  • Производные салициловой кислоты – повышается эффективность сульфаниламидов;
  • Колестирамин – снижается абсорбция, вследствие этого его прием рекомендован через 1 ч после или за 4-6 ч до применения Ко-тримоксазола;
  • Барбитураты, фенитоин, ПАСК – усиливается проявление дефицита фолиевой кислоты;
  • Препараты, оказывающие угнетающее влияние на костномозговое кроветворение –повышается риск миелосупрессии.
Читайте также:  Амоксиклав группа антибиотиков

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги и света, недоступном для детей. Срок годности:

  • Таблеток (при температуре 15-25 °C) – 5 лет;
  • Суспензии (при температуре не выше 15 °C) – 2 года.

Источник: https://medlib.net/ko-trimoksazol.html

Ко-тримоксазол: инструкция по применению

Ко-тримоксазол используется для лечения некоторых бактериальных инфекций, таких, как пневмония, бронхит, инфекций мочевых путей, ушей и кишечника. Препарат также применяют для лечения диареи.

 Ко-тримоксазол представляет собой сочетание триметоприма и сульфаметоксазола и является классом лекарств сульфаниламиды. Препарат работает путем остановки роста бактерий.

 Это лекарство не работает при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Ко-тримоксазол: использование

Ко-тримоксазол выпускается в форме таблеток и суспензии для приема внутрь. Препарат, как правило, принимают два раза, а иногда до четырех раз в день.

Следуйте указаниям в инструкции или обратитесь к вашему врачу или фармацевту за более подробной информацией. Принимайте препарат точно так, как указано в аннотации.

Не принимайте его в больших или меньших объемах, или чаще, чем предписано врачом.

Если ваши симптомы не улучшаются или, наоборот становятся хуже при приеме этого лекарства, обратитесь к врачу.

Встряхните жидкость перед каждым использованием, чтобы равномерно смешать лекарство.

Принимайте ко-тримоксазол, пока не закончите весь курс, даже если почувствуете себя лучше. Не прекращайте прием ко-тримоксазола без предписания врача. Если прекратить принимать ко-тримоксазол слишком рано или пропустить дозы, инфекция может быть вылечена не полностью и бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам.

Другие применения ко-тримоксазола

Этот препарат иногда предписывается для других целей; обратитесь к своему врачу или фармацевту для получения дополнительной информации.

Ко-тримоксазол: противопоказания и взаимодействия с другими препаратами

Прежде чем принимать ко-тримоксазол, сообщите своему врачу и фармацевту, если у вас есть аллергия на ко-тримоксазол, любые другие лекарства, любые ингредиенты ко-тримоксазола. Попросите у вашего фармацевта список ингредиентов препарата.

Расскажите врачу и фармацевту, какие другие рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины, пищевые добавки и растительные продукты вы принимаете или планируете принимать.

 Не забудьте упомянуть следующие лекарственные средства: амантадин; ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, такие, как беназеприл, каптоприл, эналаприл, фозиноприл, лизиноприл (принивил), моэксиприл, периндоприл, квинаприл, рамиприл и трандолаприл; антикоагулянты, такие, как варфарин; циклоспорин; оральные препараты от диабета, такие, как глипизид, глибенкламид, метформин, пиоглитазон, репаглинид, розиглитазон; дигоксин; диуретики; индометацин; лейковорин; препараты для лечения судорог, такие, как фенитоин; мемантин; метотрексат; пириметамин; трициклические антидепрессанты, такие, как амитриптилин, амоксапин, дезипрамин, доксепин, имипрамин (тофранил), нортриптилин, протриптилин и тримипрамин.

Вашему доктору может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или внимательно следить за побочными эффектами.

Расскажите своему врачу, если у вас есть или когда-либо имели место тромбоцитопения, вызванная приемом сульфонамидов или триметоприма; мегалобластная анемия, вызванные дефицитом фолиевой кислоты; фенилкетонурия, заболевания печени или почек.

Сообщите врачу, если у вас есть или когда-либо имели место серьезные аллергические реакции; астма; низкий уровень фолиевой кислоты в организме, который мог быть вызван неправильным питанием; Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ); порфирия (наследственное заболевание крови); заболевание щитовидной железы; дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (наследственное заболевание крови).

Расскажите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть, или кормите грудью. Если вы забеременели при принятии ко-тримоксазола, обратитесь к врачу немедленно. Ко-тримоксазол может причинить вред плоду.

Ко-тримоксазол: меры предосторожности

Избегайте продолжительного воздействия солнечных лучей, носите защитную одежду, солнцезащитные очки, используйте солнцезащитный крем в то время, как вы принимаете это лекарство. Препарат может сделать вашу кожу чувствительной к солнечному свету.

Ко тримоксазол не следует применять у детей младше 2-х месячного возраста.

Пейте много жидкости во время лечения ко-тримоксазола.

Ко-тримоксазол: побочные эффекты

Ко-тримоксазол может вызвать побочные эффекты. Расскажите врачу, если у вас есть любой из этих симптомов:

  • тошнота,
  • рвота,
  • потеря аппетита.

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, обратитесь к врачу немедленно:

  • сыпь,
  • зуд,
  • боль в горле,
  • лихорадка или озноб,
  • тяжелая диарея,
  • лихорадка,
  • спазмы желудка,
  • сбивчивое дыхание,
  • кашель,
  • необычные кровотечения,
  • пожелтение кожи или глаз,
  • бледность кожи,
  • некроз кожи,
  • общие или мышечные боли.

Препарат может вызвать другие побочные эффекты. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы при его использовании. Неправильное использование этого лекарства увеличивает риск серьезных побочных эффектов. Тщательно следуйте инструкциям по дозировке.

Что нужно делать, если вы пропустили прием ко-тримаксозол

Если ваш врач назначил вам регулярно использовать это лекарство, используйте пропущенные дозы, как только вы вспомните. Однако, если уже пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенные дозы и продолжайте далее следовать расписанию. Не следует использовать двойную дозу, чтобы наверстать пропущенную.

Ко-тримаксозол: хранение и утилизация

Держите препарат в контейнере плотно закрытым, в недоступном для детей месте. Храните при комнатной температуре, вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате). Не замораживайте. Выбрасывайте лекарства, которые устарели или больше не нужны. Поговорите с вашим фармацевтом об их правильной утилизации.

Ко-тримаксозол: передозировка, чрезвычайные ситуации – что делать

При передозировке, отравлении немедленно вызовите «Скорую помощь» или обратитесь к своему врачу. Передозировка некоторых препаратов может привести к опасным для здоровья состояниям и летальному исходу.

Источник: http://moskovskaya-medicina.ru/lekarstva/ko-trimoksazol-instrukciya-po-primeneniyu.html

Ко-тримоксазол — инструкция, применение, отзывы

Ко-тримоксазол — инструкция, применение, отзывы

Ко-тримоксазол — препарат с противомикробным действием на основе сульфаметоксазола и триметоприма.

Ко тримоксазол – препарат с противомикробным действием из группы сульфаниламидов.

Фармакологическое действие

Ко тримоксазол – средство широкого спектра действия, подавляющее развитие коринебактерий, стафилококков, гонококков, стрептококков, кишечной палочки, шигеллы, сальмонеллы, протеев, энтеробактера, клебсиеллы, иерсении, холерного вибриона, гемофильной палочки, бактероидов, хламидий.

Устойчивы к действию Ко тримоксазола синегнойная палочка, трепонема, микоплазма, возбудителя туберкулеза (Mycostrongacterium tustrongerculosis).

Активные вещества препарата: сульфаметоксазол и триметоприм.

Форма выпуска

Выпускают раствор для инъекций.

Показания к применению Ко тримоксазола

Препарат применяют при инфекциях органов дыхания: тонзиллите, бронхоэктатической болезни, эмпиеме плевры, бронхите хроническом, абсцессе легкого, фарингите, пневмонии; инфекциях мочеполовой системы: цистит, простатит, уретрит гонококковый, пиелонефрит и прочие; инфекциях ЖКТ: брюшной тиф, холангит, энтерит, холецистит, паратиф, дизентерия; инфекциях мягких тканей, кожи: фурункулез, пиодермия, раневая инфекция.

Есть положительные отзывы о Ко тримоксазоле, применяющемся для лечения бруцеллеза, септицемии.

Инструкция Ко тримоксазола: способ применения

Внутривенно капельно или внутримышечно вводят Ко тримоксазол каждые 12ч. Для детей после 12л., взрослым вводят 960мг в один прием, детям 2-6мес. – 120мг, детям в 6мес.-5л. — 240мг, детям 6-12л. – 480мг.

Принимать Ко тримоксазол при острых инфекциях необходимо до полного исчезновения их клинических проявлений, и еще два дня после этого. В среднем терапия длится 5дней.

Лечение инфекций мочевыводящих путей, обострившегося хронического бронхита, среднего острого отита, пахового лимфогранулематоза, мягкого шанкра препаратом Ко тримоксазол длится 10-14дн.

; инфекций, поразивших нижние отделы мочевыводящих протоков, протекающих без осложнений – 1-3 дня; шигеллеза, диареи «путешественника» — 5дн.; острого бруцеллеза – 3-4нед.; паратифа или брюшного тифа – 1-3мес.

; простатита хронического – 3мес.

Для предупреждения возобновления инфекций мочевыделительной системы хронического характера, протекающих без бактериурии детям после 12л., взрослым вводят 480мг Ко тримоксазола один р/сутки, детям младше 12л. – 2мг триметоприма на килограмм веса и 10мг сульфаметоксазола на килограмм веса ребенка в сутки. Лечение проводят 3-12 месяцев.

При пневмонии, вызванной бактерией Pneumocystis carinii, по инструкции Ко тримоксазола назначают высокие дозы препарата: 15-20мг/кг триметоприма и сульфаметоксазола – 75-100мг/кг. Принимают Ко тримоксазол в 4 приема, в течение 14-21дн.

Для лечения гонореи неосложненной принимают 480мг Ко тримоксазола два р/день в течение двух дней или по такой схеме: первый раз принимают 2,4г препарата, через 8ч – еще 2,4г.

Для лечения гонококковой инфекции слизистой носоглотки эффективной будет доза Ко тримоксазола 960мг, которую принимают 3 р/сут. в течение 7дн.

Для лечения малярии, спровоцированной бактерией Plasmodium falciparum принимают 1,92г Ко тримоксазола 2 р/сутки в течение двух дней.

Побочные действия

После применения Ко тримоксазола может возникать рвота, глоссит, гепатит холестатический, тошнота, диарея, колит псевдомембранообразный, синдром Лайелла, отек Квинке, сыпь на коже, синдром Стивенса-Джонсона, нейтропения, анемия мегалобластная, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, нефрит интерстициальный, гематурия, кристаллурия, флебит, пурпура.

Есть отзывы о Ко тримоксазоле, вызывающем нарушения работы щитовидной железы.

Риск развития побочных действий увеличивается у пациентов, страдающих СПИДом, в пожилом возрасте. Пожилым пациентам рекомендуется сочетать препарат с фолиевой кислотой.

При проведении продолжительной терапии препаратом Ко тримоксазол контролируют состояние почек, печени, периферической крови.

Противопоказания

Нельзя принимать препарат при заболеваниях крови, чувствительности к сульфаниламидам, триметоприму, нарушениях функциональности почек, печени, при дефиците глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, кормящим, беременным женщинам.

По инструкции Ко тримоксазол с осторожностью назначают при подозрении на недостаток кислоты фолиевой, при наличии в прошлом аллергии, при астме бронхиальной, нарушениях работы почек, щитовидной железы, печени.

Одновременное применение Ко тримоксазола производными сульфонилмочевины может спровоцировать гипогликемию. При сочетании препарата антикоагулянтами непрямого действия замедляется действие последних.

Кроме этого, судя по отзывам о Ко тримоксазоле, он увеличивает токсичность метотрексата, может вызывать тромбоцитопению, особенно у пожилых пациентов, при сочетании с диуретиками.

Активность Ко тримоксазола усиливается под действие напроксена, инометацина, бутадиона, салицилатов, что повышает вероятность развития побочных эффектов.

Вы смотрели: Ко-тримоксазол — инструкция, применение, отзывы

Источник

Источник: http://bzdrav.ru/ko-trimoksazol-instrukciya-primenenie-otzyvy.html

Ко-тримоксазол: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Каждая таблетка содержит: действующие вещества – сульфаметоксазол — 400 мг, триметоприм – 80 мг; вспомогательные вещества: крахмал картофельный, повидон, кальция стеарат.Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

Ко-тримоксазол должен применяться только при лечении инфекций, вызванных высокочувствительными к нему микроорганизмами, включая:

— неосложненные инфекции мочеполовых органов;

— инфекции дыхательных путей (обострение хронического бронхита, пневмоцистная пневмония);

— средний отит у детей в возрасте старше 2 лет;

— шигеллез и диарея путешественников. 

Читайте также:  Антибиотики при уретрите у женщин

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам), печеночная и/или почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 15 мл/мин), апластическая анемия, B12-дефицитная анемия, агранулоцитоз, лейкопения, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, период лактации, детский возраст (для перорального приема – до 2 лет), одновременный прием с дофетилидом.

С осторожностью

Нарушение функции щитовидной железы, тяжелые аллергические реакции в анамнезе, бронхиальная астма, дефицит фолиевой кислоты, порфирия, беременность. 

Способ применения и дозы

Внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.

При лечении инфекций мочевых путей, шигеллезов, среднего отита у взрослых и детей старше 12 лет: по 960 мг (2 таблетки) каждые 12 ч в течение 10-14 дней (при шигеллезах – в течение 5 дней).

Для детей в возрасте младше 12 лет: рекомендуемая доза соответствует при массе тела ребенка 20-30 кг – 1 таблетке 2 раза в сутки, 30-40 кг – 1½ таблетки 2 раза в сутки, при массе свыше 40 кг – 2 таблеткам 2 раза в сутки.

При лечении обострения хронического бронхита по 2 таблетки каждые 12 часов в течение 14 дней.

При лечении пневмоцистной пневмонии назначают в дозе 75-100 мг/сут по сульфаметоксазолу и 15-20 мг/сут по триметоприму разделенных на 4 приема в сутки в течение 14-21 дня.

Для максимального режима дозирования разовая доза соответствует при массе тела 16 — 24 кг — 1½ таблеткам, 24 — 32 кг – 2 таблеткам, 32 — 40 кг – 2½ таблеткам, 40 — 48 кг – 3 таблеткам, 48 — 64 кг — 4 таблеткам, 64 — 80 кг – 5 таблеткам.

В случае применения минимального режима дозирования – данные дозы нужно уменьшить на 25 %.

Для профилактики пневмоцистной пневмонии рекомендуемая доза 2 таблетки в сутки взрослым и детям старше 9 лет; детям в возрасте 2 — 9 лет — по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 3 дней в неделю.

При диарее путешественников по 2 таблетки каждые 12 ч в течение 5 дней.

При хронической почечной недостаточности (при КК более 30 мл/мин) — стандартная доза; при 15 — 30 мл/мин — ½ стандартной дозы. При КК менее 15 мл/мин — прием не рекомендуется. 

ВАЖНО ПОМНИТЬ, ЧТО ПРИ ПРИЕМЕ СУЛЬФАНИЛАМИДОВ ВСТРЕЧАЛИСЬ РЕДКИЕ СЛУЧАИ ТЯЖЕЛЫХ ПОБОЧНЫХ РЕАКЦИЙ С ЛЕТАЛЬНЫМ ИСХОДОМ, ВКЛЮЧАЯ СИНДРОМ CТИВЕНСА-ДЖОНСОНА, ТОКСИЧЕСКИЙ ЭПИДЕРМАЛЬНЫЙ НЕКРОЛИЗ, АГРАНУЛОЦИТОЗ, АПЛАСТИЧЕСКУЮ АНЕМИЮ И НАРУШЕНИЯ КРОВЕТВОРЕНИЯ.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, понос, боль в животе, отсутствие аппетита, глоссит, стоматит, энтероколит, увеличение содержания ферментов печени и креатинина в сыворотке крови, воспаление поджелудочной железы, холестатический гепатит.

Аллергические реакции: аллергический миокардит, озноб, медикаментозная лихорадка, фотосенсибилизация, анафилактические симптомы, кожная сыпь, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонса, синдром Лайелла, перекрестная аллергия.

Со стороны кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия.

Метаболизм: гипокалиемия, гипонатриемия, гипогликемия.

Нервная система: апатия, асептический менингит, расстройство координации движений, головная боль, депрессия, судорога, галлюцинации, нервозность, шум в ушах, невриты.

Со стороны мочевыделителъной системы: кристаллурия, гематурия, интерстициальный нефрит.

Костно-мышечная система: боли суставов, мышечные боли.

Органы дыхания: удушье, кашель, инфильтраты в легких.

Прочие: ослабление, чувство усталости, бессонница, рабдомиолиз. 

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, кишечная колика, головокружение, головная боль, сонливость, депрессия, обморочные состояния, спутанность сознания, лихорадка, гематурия, кристаллурия; при продолжительной передозировке — тромбоцитопения, лейкопения, мегалобластная анемия, желтуха.

Лечение: промывание желудка, форсированный диурез, подкисление мочи, в/м — 5-15 мг/сут кальция фолината, при необходимости — гемодиализ. 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Повышает активность варфарина (требуется коррекция дозы), метотрексата, пероральных гипогликемических ЛС. Может повышать концентрацию дигоксина в плазме крови у пожилых лиц.

Замедляет выведение фенитоина, усиливая его эффект и токсическое действие.

Пириметамин в дозах, превышающих 25 мг/нед, увеличивает риск развития мегалобластной анемии. Диуретики (чаще тиазидные и у пожилых пациентов) повышают риск развития тромбоцитопении.

Снижает эффективность трициклических антидепрессантов.

У больных, принимающих циклоспорин после пересадки почки, может вызвать обратимое ухудшение функции почек (повышение концентрации креатинина).

При одновременном применении с индометацином возможно увеличение концентрации сульфаметоксазола в крови.

При применении с ингибиторами АПФ, особенно у пожилых пациентов, возможно развитие гиперкалиемии.

Одновременное применение дофетилида и триметоприма противопоказано, (повышается риск развития желудочковых аритмий). 

ПРИЕМ СУЛЬФАНИЛАМИДОВ, ВКЛЮЧАЯ ПРИЕМ КО-ТРИМОКСАЗО-ЛА, ДОЛЖЕН БЫТЬ НЕМЕДЛЕННО ПРЕКРАЩЕН ПРИ ПОЯВЛЕНИИ НА КОЖЕ ВЫСЫПАНИЙ ИЛИ РАЗВИТИИ ЛЮБОЙ ПОБОЧНОЙ РЕАКЦИИ.

Ко-тримоксазол следует применять только в тех случаях, когда преимущество такой терапии превышает возможный риск осложнений.

Во время приема лекарственного средства, для профилактики кристаллурии рекомендуется потреблять достаточное количество жидкости, при длительном использовании высоких доз – дополнительно принимать фолиевую кислоту, систематически проводить исследования картины периферической крови, функционального состояния печени и почек.

При лечении пожилых больных или больных с недостатком фолиевой кислоты продолжительность курса лечения должна быть как можно более короткой.

Нецелесообразно также на фоне лечения употреблять в пищу зеленые части растений (цветная капуста, шпинат, бобовые), морковь, помидоры.

При внезапном появлении или нарастании кашля или одышки нужно пройти обследование и прекратить лечение препаратом.

Риск побочных эффектов значительно выше у больных СПИДом.

Не рекомендуется применять при заболеваниях, вызванных устойчивыми штаммами стрептококка.

Применение при беременности и в период лактации

При беременности препарат следует назначать только в том случае, если ожидаемая польза от его применения превосходит возможный риск для плода. Беременным, получающим Ко-тримоксазол, рекомендуется назначать по 5 мг фолиевой кислоты в сутки. На поздних сроках беременности необходимо избегать применения препарата (риск ядерной желтухи у новорожденных).

Лекарственное средство не применяют в период лактации.

Влияние на способность управления автомобилем и работу с движущимися механизмами: в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и работе с движущимися механизмами. 

Форма выпуска

Таблетки по 480 мг в контурной ячейковой упаковке №10 х 2.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года. Не использовать после окончания срока годности. По рецепту.

  • Бисептол суспензия
  • Бисептол таблетки 120мг

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/ko-trimoksazol-instruktsiya/

Ко-Тримоксазол: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Ко-Тримоксазол является противомикробным препаратом, действие которого блокирует деления бактериальных клеток. Препарат активен по отношению большого спектра микроорганизмов.

Состав и форма выпуска

Препарат Ко-Тримоксазол производят в виде таблеток.

В составе препарата содержится активные компоненты: триметоприм (0,08 г), сульфаметоксазол (0,4 г), а также дополнительные вещества: стеарат магния, картофельный крахмал, натрия кроскармелоза.

В пачке из картона упаковано по 1 или 2 блистера в каждом 10 таблеток.

Показания

Препарат Ко-Тримоксазол назначают и применяют при таких инфекционных заболеваниях:

  • инфекционные заболевания органов мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит, уретрит, пиелит, венерическая лимфогранулема, эпидидимит, простатит, паховая гранулема, мягкий шанкр, гонорея;

  • инфекции респираторного тракта: пневмоцистная пневмония, бронхоэктатическая болезнь, бронхит, крупозная пневмония, бронхопневмония;

  • инфекции ЛОР-органов: средний отит, синусит, ларингит, ангина, скарлатина;

  • кишечные инфекции: брюшной тиф, паратиф, холера, холецистит, сальмонеллоносительство, гастроэнтериты, дизентерия, холангит;

  • инфекции кожи: акне, фурункулез, пиодермия, раневые инфекции;

  • остеомиелит, южноамериканский бластомикоз, бруцеллез, малярия, токсоплазмоз.

Противопоказания

Препарат Ко-Тримоксазол противопоказан при: апластической анемии, почечной или печеночной недостаточности, недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гипербилирубинемии у детей, лейкопении, агранулоцитозе, B12-дефицитной анемии. Также препарат нельзя применять пациентам с гиперчувствительностью к составляющим и детям в возрасте до 3 месяцев.

При поражениях щитовидной железы, бронхиальной астме, недостатке фолиевой кислоты препарат необходимо принимать с особой осторожностью.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Ко-Тримоксазол во время беременности и грудного вскармливания противопоказан.

Способ применения и дозы

Препарат Ко-Тримаксазол предназначен для перорального применения.

Рекомендованные дозы:

  • взрослые пациенты и дети старше 12 лет – по 2 таблетки 2 раза в сутки;

  • дети от 6 до 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в сутки;

  • дети с 6 месяцев месяцев до 5 лет – по ½ таблетки 2 раза в сутки;

  • дети с 3 до 6 месяцев – по ¼ таблетки 2 раза в сутки.

Перерыв между приемами не должен превышать 12 часов, желательно максимально точно придерживаться данного интервала.

Продолжительность терапии составляет 5-7 дней, если есть необходимость более длительного лечения (до 2 недель) взрослым пациентам, начиная с 8 дня лечения, следует принимать половину принимаемой ранее дозы.

При острой форме бруцеллеза продолжительность терапии составляет 3-4 недели, при тифе и паратите – 1-3 месяца, при цистите для пациентов от 7 до 16 лет – 3 дня по 1 таблетке через каждые 12 часов, при гонорее – 3 приема по 4-6 таблеток с интервалом в 12 часов.

Передозировка

Симптомами передозировки препаратом Ко-Тримаксазол являются: рвота, головокружение, тошнота, кишечная колика, депрессия, головная боль, сонливость, нарушение зрения, обморочные состояния, спутанность сознания, лихорадка, гематурия, мегалобластная анемия, кристаллурия, тромбоцитопения, лейкопения и желтуха. В случае передозировки необходимо сделать промывание желудка, ввести по 5-15 мг в день кальция фолината, а также следует принимать много жидкости. При необходимости возможно проведениегемодиализа.

Побочные эффекты

Препарат Ко-Тримаксазол как и множество других препаратов имеет побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

  • нервная система: головокружение, асептический менингит, депрессия, апатия, тремор, головная боль и периферические невриты;

  • дыхательная система: легочные инфильтраты и бронхоспазм;

  • пищеварительная система: рвота, боль в животе, тошнота, диарея, стоматит, снижение аппетита, гастрит, холестаз, глоссит, гепатит, псевдомембранозный энтероколит, повышение содержания трансаминаз печени, гепатонекроз;

  • система кроветворения: нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, анемия;

  • выделительная система: кристаллурия, нарушение работы почек, полиурия, гематурия, интерстициальный нефрит, увеличение содержания мочевины, гиперкреатининемия, токсическая нефропатия;

  • костно-мышечный аппарат: боли в суставах и мышцах;

  • аллергические реакции: сыпь, зуд, синдром Лайелла, эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, ангионевротический отек, увеличение температуры тела, экссудативная мультиформная эритема, фотосенсибилизация, гиперемия склер;

  • локальные реакции: тромбофлебит и болезненность в области введения;

  • другие расстройства: гипогликемия.

Условия и сроки хранения

Препарат Ко-Тримоксазол следует хранить при температуре от +15°С до +25°С, в оригинальной упаковке, место хранения не должно быть доступно детям.

Срок годности составляет 5 лет от даты производства.

Из аптек препарат отпускают только по предоставлению рецепта.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/ko-trimoksazol.htm

Ссылка на основную публикацию