Антибиотики когда изобрели

Антибиотики: 10 важных вопросов, на которые интересно знать ответ

Антибиотики когда изобрели

Антибиотики занимают одно из главных мест в современной медицине и имеют на своем счету миллионы спасенных жизней. Но, к сожалению, в последнее время имеется тенденция к необоснованному применению этих лекарств, особенно в тех случаях, когда отсутствие эффекта от них очевидно.

Отсюда появляется устойчивость бактерий к антибиотикам, что в дальнейшем значительно затрудняет лечение вызванных ими заболеваний. К примеру, около 46% наших соотечественников уверены, что антибиотики хорошо помогают при вирусных заболеваниях, что конечно-же не является правдой.

Многие люди не знают абсолютно ничего о антибиотиках, их истории возникновения, правилах их использования и побочных действиях. Именно об этом и пойдет речь в нашей статье.

Антибиотики являются собственно продуктами жизнедеятельности микроорганизмов и их синтетическими производными. Таким образом, они являются веществом природного происхождения, на основе которых создаются их синтетические производные.

В природе антибиотики в основном выделяют актиномицеты и гораздо реже бактерии, не имеющие мицелия.

  Актиномицеты-это одноклеточные бактерии, которые способны на определенной стадии своего развития формировать ветвящийся мицелий (тонкие нити, наподобие как у грибов).

Наряду с антибиотиками выделяют антибактериальные препараты, которые являются полностью синтетическими и не имеют природных аналогов.

Они оказывают действе, сходное с действием антибиотиков-подавляют рост бактерий.

Именно поэтому со временем к антибиотикам стали относить не только природные вещества и их полусинтетические аналоги, но и полностью синтетические препараты без аналогов в природе.

Впервые об антибиотиках заговорили в 1928 году, когда британский ученый Александр Флеминг проводил эксперимент по выращиванию колоний стафилококков и обнаружил, что некоторые из них были заражены плесенью Penicillum, которая растет на хлебе.

Вокруг каждой зараженной колонии были области, не зараженные бактериями. Ученый предположил, что плесень вырабатывает вещество, которое уничтожает бактерии.

Новое открытое вещество получило название пенициллин и ученый заявил о своем открытии 13 сентября 1929 года на заседании Медицинского исследовательского клуба при Лондонском университете.

Но вновь открытое вещество трудно продвигалась в широкое использование, поскольку оно было чрезвычайно нестойкое и быстро разрушалось при кратковременном хранении.

Лишь в 1938 году пенициллин был выделен в чистом виде учеными из Оксфорда Горвардом Флори и Эрнестом Чейном, а массовое производство началось в 1943 году и препарат активно начал применяться уже в период второй мировой войны.

За новый поворот в медицине оба ученых в 1945 году были удостоены Нобелевской премии.

Антибиотики действуют против всех видов бактериальных инфекций, но не против вирусных заболеваний.

Их активно применяют как в амбулаторной практике, так и в больницах. Зоной их “боевых действий” являются бактериальные инфекции органов дыхания (бронхит, пневмония, альвеолит), заболевания ЛОР-органов (отит, синуситы, тонзиллиты, ларинофарингиты и ларинготрахеиты и пр.

), заболевания мочевыделительной системы (пиелонефриты, циститы, уретриты), заболевания желудочно-кишечного тракта (острый и хронический гастриты, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, колиты, панкреатит и панкреонекроз и пр.), инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцессы и пр.), заболевании нервной системы (менингиты, менингоэнцефалиты, энцефалиты и пр.

), применяют при воспалении лимфатических узлов (лимфаденит), в онкологии, а также при сепсисе-заражении крови.

В зависимости от механизма действия различают 2 основных группы антибиотиков:

-бактериостатические-антибиотики, которые подавляют рост и размножение бактерий, при этом сами бактерии остаются живыми. Бактерии не в состоянии в дальнейшем поддерживать воспалительный процесс и человек идет на поправку.

-бактерицидные-антибиотики, которые полностью уничтожают бактерии. Микроорганизмы погибают и в дальнейшем выводятся из организма.

Оба метода работы антибиотиков действенны и приводят к выздоровлению. Выбор антибиотика зависит в первую очередь от заболевания и тех микроорганизмов, которые к нему привели. 

На сегодняшний день в медицине известны следующие группы антибиотиков: бета-лактамы (пенициллины, цефалоспорины), макролиды (бактериостатики), тетрациклины (бактериостатики), аминогликозиды (бактерициды), левомицетины (бактериостатики), линкозамиды (бактериостатики), противотуберкулезные препараты (изониазид, этионамид), антибиотики разных групп (рифампицин, грамицидин, полимиксин), противогрибковые препараты (бактериостатики), противолепрозные препараты (солюсульфон).

Необходимо помнить, что все антибиотики принимаются только по назначению врача и согласно к инструкции к препарату! Это очень важно, поскольку именно врач назначает тот или иной препарат, его концентрацию и определяет кратность и длительность приема. Самостоятельное лечение антибиотиками, а также изменение курса лечения и концентрации препарата чревато последствиями-от развития устойчивости возбудителя заболевания к препарату до появления соответствующих побочных эффектов. 

При приеме антибиотиков Вы должны строго соблюдать время и кратность приема препарата — это необходимо для поддержания постоянной концентрации препарата в плазме крови, что обеспечивает работу антибиотика на протяжении всех суток.

Это значит, что если врач назначил Вам принимать антибиотик 2 раза в день, то интервал составляет через каждые 12 часов (например, в 6.00 утра и 18.00 вечера или в 9.00 и 21.00 соответственно).

Если антибиотик назначен 3 раза в сутки, то интервал должен составлять 8 часов между приемами, для приема препарата 4 раза в сутки интервал составляет соответственно 6 часов.

Обычно длительность приема антибиотиков составляет 5-7 дней, но иногда оно может составлять 10-14 дней-это все зависит от заболевания и его течения.

Обычно доктор оценивает эффективность препарата спустя 72 часа, после чего принимается решение о продолжении его приема (если есть положительный результат) или же о смене антибиотика при отсутствии эффекта от предыдущего.

Обычно антибиотики запивают достаточным количеством воды, но есть препараты, которые можно запивать молоком или слабо заваренным чаем, кофе-но это только при наличии соответствующего разрешения в инструкции к препарату.

Например, доксициклин из группы тетрациклинов имеет в своей структуре большие молекулы, которые при употреблении молока образуют комплекс и не могут больше работать, а антибиотики из группы макролидов не совсем совместимы с грейпфрутом, который может изменить ферментную функцию печени и препарат труднее перерабатывается.

Также необходимо помнить, что пробиотики принимаются спустя 2-3 часа после приема антибиотиков, иначе раннее их применение не принесет эффекта.

В целом употребление алкоголя во время болезни неблагоприятно сказывается на организме, поскольку наряду с борьбой против заболевания он вынужден тратить свои силы на ликвидацию и переработку алкоголя, чего быть не должно.

При воспалительном процессе действие алкоголя может быть существенно сильнее за счет усиления кровообращения, вследствие чего алкоголь быстрее распределяется.

Но тем не менее, алкоголь не уменьшит действие большинства антибиотиков, как это считалось ранее.

Собственно, небольшие дозы алкоголя во время приема большинства антибиотиков не вызовут какой-либо существенной реакции, но создаст дополнительную трудность для Вашего и так борющегося с болезнью организма.

Но как правило всегда есть исключения-существует действительно ряд антибиотиков, которые абсолютно не совместимы с алкоголем и могут привести к развитию тех или иных побочных реакций вплоть до смертельного исхода.

Читайте также:  Лечение почек антибиотиками

При контакте этанола со специфическими молекулами вещества обменный процесс этанола изменяется и в организме начинает накапливаться промежуточный продукт обмена-ацетальдегид, который и приводит к развитию тяжелых реакций.

К этим антибиотикам относятся:

-метронидазол — очень широко применяется в гинекологии (Метрогил, Метроксан),

-кетоконазол (назначается при молочнице),

-левомицетин-используется крайне редко из-за его токсичности, применяется при инфекциях мочевыделительных путей, желчных протоков,

-тинидазол-применяется не часто, в основном при язвенной болезни желудка, вызванной H.pylori,

-ко-тримоксазол (Бисептол)- в последнее время практически не назначается, ранее широко применялся при инфекциях дыхательных путей, мочевыделительных путей, простатите,

-фуразолидон-применяется и сегодня при пищевых отравлениях, диарее,

-цефотетан-применяется редко, в основном при инфекциях дыхательных путей и ЛОР-органов, мочевыделительной системы и прочее,

-цефомандол-применяют не часто при инфекциях неуточненной этиологии за счет его широкого спектра действия,

-цефоперазон-назначается и сегодня при инфекциях дыхательных путей, заболеваниях мочеполовой системы,

-моксалактам-назначается при тяжелых инфекциях.

Эти антибиотики при совместном приеме алкоголя могут вызвать достаточно неприятные и тяжелые реакции, сопровождающиеся следующими проявлениями-сильная головная боль, тошнота и многократная рвота, покраснение лица и шеи, грудной области, учащение частоты сердечных сокращений и ощущение прилива тепла, тяжелое прерывистое дыхание, судороги. При приме больших доз алкоголя возможен летальный исход.

Поэтому при приеме всех вышеперечисленных антибиотиков Вам следует строго отказаться от алкоголя! При приеме остальных видов антибиотиков алкоголь употреблять можно, но помните, что это не принесет пользы для Вашего ослабленного организма и точно не ускорит процесс выздоровления!

В амбулаторной и клинической практике врачи чаще всего на первых этапах назначают антибиотики широкого спектра действия, которые активны против нескольких видов микроорганизмов, поскольку они не знают вид бактерий, вызвавших заболевание. Этим они хотят добиться быстрого и гарантированного выздоровления.

Параллельно с возбудителем заболевания они воздействуют также и на нормальную микрофлору кишечника, уничтожая ее или тормозя ее рост. Это приводит к диарее, которая может проявляться не только на первых этапах лечения, но и спустя 60 дней после окончания приема антибиотиков.

Очень редко через антибиотики можно спровоцировать рост бактерии Clostridiumdifficile, которая способна привести к массивной диарее. К группе риска относят прежде всего пожилых людей, а также людей, которые применяют блокаторы желудочной секреции, поскольку кислота желудочного сока защищает от бактерий.

Это очень важный вопрос, поскольку сегодня очень часто врачи назначают антибиотики там, где они совершенно не нужны, например, при вирусных заболеваниях. В понимании людей инфекция и заболевание ассоциируется с бактериями и вирусами и люди считают, что в любом случае для выздоровления им необходим антибиотик.

Для понимания процесса надо знать, что бактерии-это микроорганизмы, чаще одноклеточные, которые имеют неоформленное ядро и простое строение, а также могут иметь клеточную стенку или быть без нее.

Именно на них и рассчитаны антибиотики, поскольку они воздействуют исключительно на живые микроорганизмы. Вирусы же представляют собой соединения белка и нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК).

Они встраиваются в геном клетки и начинают за его счет там активно размножаться.

Антибиотики не способны воздействовать на клеточный геном и остановить в нем процесс репликации (размножение) вируса, поэтому они при вирусных заболеваниях абсолютно неэффективны, и могут назначаться только при присоединении бактериальных осложнений. Вирусную инфекцию организм должен самостоятельно перебороть, а также с помощью специальных противовирусных препаратов (интерферон, анаферон, ацикловир).

Под резистентностью понимают устойчивость микроорганизмов, вызвавших заболевание, к одному или нескольким антибиотикам. Устойчивость к антибиотикам может возникнуть спонтанно или же посредством мутаций, вызванных постоянным приемом антибиотиков или же их больших доз.

Также в природе существуют микроорганизмы, которые изначально были к ним устойчивы, плюс ко всему бактерии способны передавать следующим поколениям бактерий генетическую память о устойчивости к тому или иному антибиотику.

Поэтому иногда получается, что один антибиотик совершенно не работает и врачи вынуждены его сменить на другой.

Сегодня осуществляют бактериальные посевы, которые изначально показывают устойчивость и чувствительность возбудителя заболевания к тем или иным антибиотикам.

Для того, чтобы не увеличивать популяцию и так изначально существующих в природе устойчивых бактерий, врачи не рекомендуют принимать антибиотики самостоятельно, а только по показаниям! Конечно же, избежать резистентности бактерий к антибиотикам полностью не удастся, но это поможет гораздо снизить процент таких бактерий и гораздо повысить шансы на выздоровление без назначения более “тяжелых” антибиотиков.

Антибиотики не должны прописываться пациентами самостоятельно самим себе, а только грамотным врачом.

Иначе бесконтрольное применение их по поводу и без может удлинить процесс выздоровления или же привести к плачевному результату, когда, например, при лечении пневмонии или какого-либо иного инфекционного заболевания может возникнуть ситуация, когда лечить будет банально нечем, поскольку ни один антибиотик не будет работать в отношении микроорганизмов.

Берегите себя и будьте здоровы!

Источник: http://www.VashMedsovetnik.com/poleznye-sovety/antibiotiki-10-vazhnykh-faktov-kotorye-polezno-znat.html

Об антибиотиках

В наше время совершенно невозможно представить ни одну домашнюю аптечку без наличия в ней каких-либо антибиотиков, которые, как правило, остаются после проведенного курса лечения домочадцев и постепенно пополняют перечень лекарственных средств. Все ли мы знаем об антибиотиках, имеем ли вообще представление, что это такое? Попытаемся разобраться в данном вопросе и, по возможности, дать самые необходимые рекомендации по их применению.

Антибиотики: что, кто, как и когда

На вопрос «что такое антибиотики?» можно ответить так: это специфические химические вещества, которые вырабатываются микроорганизмами и способны даже в небольших количествах оказывать избирательное токсическое действие на другие микроорганизмы и на клетки злокачественных опухолей. Другими словами, антибиотики — вещества, которые способны остановить рост или даже привести к гибели болезнетворных бактерий и микроорганизмов.

С уверенностью можно сказать, что открыл антибиотики английский ученый Александр Флеминг. Хотя «руку к этому приложили» и профессор Российской военно-медицинской академии Монассейн, и русский врач-дерматолог А. Полотебнов.

Еще в конце XIX века выделением антибиотиков занимался и итальянский врач Гозио, но результаты его опытов поглотило время.

А американцам Ваксману и Дюбо удалось получить из почвенных проб два новых антибиотика — грамицидин и стрептомицин.

Начало XX столетия ознаменовалось многими новыми открытиями, давшими миру большие возможности. Одним из них стала работа А. Флеминга. В 1929 году английский ученый выделил грибок пенициллиум нотатум, уничтожавший опасные для человека стрептококки.

Позднее производство этого антибиотика было поставлено на поток, что оказало неоценимую услугу человечеству. В феврале 1941 года с помощью пенициллина врачи попытались спасти мужчину, умиравшего в госпитале от сепсиса.

 В 1942 году антибиотик спас жизнь очень многим, в том числе летчикам, получившим ранения в боях под Лондоном. Промышленный выпуск пенициллина начался в Америке в 1943 году.

Таким образом, медики получили прекрасное средство, способное бороться с гнойными и инфекционными заболеваниями, воспалением легких и туберкулезом, отитом и гайморитом, абсцессом и флегмоной.

Читайте также:  Антибиотик в стоматологии

«Взлеты» и «падения» антибиотиков

На первых порах антибиотики очень добросовестно справлялись со своей ролью. Сферой их деятельности были бактериальное заражение жизненно важных органов, быстро прогрессирующие инфекции, с которыми иммунная система не в состоянии справиться сама.

Они по-прежнему незаменимы при туберкулезе, ангине, пневмонии, сепсисе. Для предотвращения инфекционных заражений их часто назначают после хирургических операций (даже стоматолог после удаления зуба обязательно порекомендует принимать антибиотики).

Только с помощью антибиотиков лечится микоплазменная инфекция, хламидиоз и некоторые другие инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Уязвимость такого лечения заключается в резистентности (устойчивости) возбудителей инфекционных заболеваний к антибиотику, которая возникает в результате огромной генетической пластичности микроорганизмов.

Другой немаловажный фактор снижения эффективности применения антибиотиков — неистребимая тяга людей к самолечению, при котором мы сами себе назначаем неправильные дозы лекарств или ограничиваемся их кратковременным (1—2 дня) приемом. Но следует помнить, что хорошо одному, то идет во вред другому.

К тому же все бактерии имеют разную чувствительность к антибиотикам. Если, например, пенициллин помог вылечить пневмонию, то это совершенно не значит, что им можно лечить кашель.

Кто победит в схватке человека с микробами?

Далеко не простой оказалась ситуация с применением антибиотиков. Во-первых, они зачастую «бьют» направо и налево, не разбирая, где свой, а где чужой. Это выражается в том, что антибиотики подавляют не только болезнетворную, патогенную, но и полезную микрофлору пищеварительного тракта, тем самым провоцируя дисбактериоз кишечника и аллергию.

Особенно длительный прием лекарств приводит к нарушению равновесия в организме человека, что влечет за собой ослабление иммунитета и активное размножение вредных для организма человека грибков.

Болезнетворные микробы на редкость живучи, поэтому очень часто антибиотик не может полностью уничтожить врага: остаются сильнейшие, которые затем мутируют и приспосабливаются к новым условиям, в том числе и к данному антибиотику. Здесь уже вступает в силу закон физики: на каждое действие должно иметься противодействие.

Чем больше новых антибиотиков создает человек, тем больше появляется болезнетворных микроорганизмов, способных им противостоять.

По данным американских ученых, проводивших исследования в госпиталях США, от неизвестных инфекционных болезней, против которых не смогли помочь никакие антибиотики, в 1992 году скончались около 13 300 пациентов.

Ежегодно человечество тратит огромные средства на разработку и производство новых, довольно дорогих лекарств, но природа снова и снова посылает армии микроорганизмов, которые противостоят этим препаратам. Процесс борьбы кажется нескончаемым, пока не будет сделано открытие, позволяющее кардинально решить вопрос взаимодействия болезнетворных микробов и антибиотиков.

Не навреди!

Основной принцип медицины и девиз любого врача: «Не навреди!». Особенно он актуален в ситуации с антибиотиками. Все мы грешим тягой к самолечению, но при приеме таких препаратов самодеятельность вовсе неуместна.

Во-первых, следует помнить, что антибиотики не всесильны. Они практически не действуют в случае вирусной инфекции. Так, например, большинство простуд и ОРЗ имеют именно вирусную природу, и применение антибиотиков в этом случае совершенно не эффективно. Не справляются они и с грибками рода кандида, глистами, амебами и лямблиями.

Прописывая антибиотик, врач всегда руководствуется возрастом и общим состоянием пациента, наличием сопутствующих заболеваний. Эффективность воздействия антибиотика зависит и от длительности употребления лекарства.

Если курс сократить, то возникают новые устойчивые штаммы бактерий, и в дальнейшем его прием становится уже бесполезным. Если же, наоборот, слишком долго пить антибиотик, то может развиться дисбактериоз кишечника и аллергия. Поэтому вместе с антибиотиком назначают и антигистаминные препараты.

Аллергические реакции обычно нейтрализуются супрастином, тавегилом и другими антиаллергическими средствами.

Побочные эффекты от приема антибиотиков не ограничиваются аллергией и расстройством желудка. Лекарства подчас провоцируют тошноту, рвоту, а у женщин — рост грибковой флоры во влагалище. Они подавляют полезные микроорганизмы, формирующие местный иммунитет. А когда иммунитет подавлен, то грибки начинают размножаться.

Беременным принимать антибиотики (особенно последней, новой волны) нельзя, так как они оказывают негативное влияние на развитие плода.

Наиболее опасным периодом является первая половина беременности (особенно до седьмой недели, когда плацента только формируется и ребенок практически ничем не защищен от отрицательного воздействия медикаментов).

Будущим мамам рекомендуется избегать или свести к минимуму употребление антибиотиков.

Антибиотики из таблицы Менделеева

Применение чужеродных белковых веществ (а таковыми и являются антибиотики для нашего организма) всегда чревато.

Поэтому практическая медицина начинает обращать свой взор в сторону противомикробных средств не животного и не растительного происхождения, но обладающих не менее эффективным действием. Речь идет о минералах (минеральных веществах).

 В далекие времена, когда еще не был выделен пенициллин и другие антибиотики из микроорганизмов, медицина использовала для борьбы с различными инфекционными заболеваниями и поражениями ртуть, теллур, бор, хром и другие минеральные вещества.

Правда, микробы умудрились вырабатывать устойчивость и к ним. Но среди химических элементов нашлись такие, которые по праву могут быть отнесены к несгибаемым и неутомимым борцам с инфекцией, — это йод и серебро. Йод как антисептик знают с незапамятных времен, и позиции свои он не сдает.

Медицинское применение серебра известно с глубокой древности. Его антимикробное действие было открыто в конце XIX века, но более громко и активно заговорили о серебре как об антибиотическом средстве в последние 10 лет.

Так, например, если антибиотики убивают незначительное количество болезнетворных микроорганизмов, то серебро действует против 650, в том числе вирусов и грибков. Кроме того, серебро обладает прекрасными дезинфицирующими свойствами.

Ученые показали, что при одинаковых концентрациях антибактериальное действие серебряной воды в 1750 раз сильнее подобного действия карболовой кислоты и в 3,5 раза сильнее, чем действие сулемы и хлорной извести.

В настоящее время ученые изобрели коллоидное серебро, которое можно употреблять внутрь, протирать им кожу, полоскать горло, промывать нос. Разработано много методик лечения различных заболеваний с использованием коллоидного серебра.

Целебные свойства серебряной воды (коллоидного серебра) с успехом используются при многих трудно поддающихся лечению заболеваниях, в комплексной терапии которых необходимо длительное применение антимикробных средств.

К ним можно отнести остеомиелит, хроническую пневмонию, иммунодефицитные состояния, ревматоидный артрит, бронхиальную астму, экзему, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также цистит, уретрит.

С лечебными целями коллоидное серебро в качестве примочек, орошений, полосканий, ингаляций можно использовать при лечении экземы, стригущего лишая, стрептодермии, бородавках, гриппе, рините, гастритах и колитах, простатите и цистите, а также стоматите, глоссите, фарингите и тонзиллите.

Следует помнить

  • антибиотики были, есть и остаются на сегодняшний день основным средством лечения многих заболеваний;
  • даже если вы очень информированы в вопросах медицины, применение антибиотиков все же согласуйте со своим лечащим врачом;
  • если врач назначил вам антибиотик, то постарайтесь неукоснительно выполнять его предписания;
  • не забывайте, что антибиотики могут вызвать аллергию и дисбактериоз кишечника; будьте предельно внимательны к своему организму;
  • постарайтесь получить у врача четкие рекомендации не только по способу приема антибиотика, но и по диете и витаминотерапии;
  • помогите врачу в подборе лекарства, давая ему информацию о том, какие антибиотики и когда вы принимали. Не забудьте упомянуть о своем состоянии в момент их приема.

Источник: http://www.policlinica.ru/stati/ob-antibiotikah.html

Что такое антибиотики?

Антибиотики — это лекарственные средства, оказывающие повреждающее и губительное влияние на микробы. При этом в отличие от дезинфицирующих и антисептических средств, антибиотики малотоксичны для организма и пригодны для приема внутрь.

Антибиотики — лишь часть всех антибактериальных средств. Помимо них, к антибактериальным средствам относят:

  • сульфаниламиды (фталазол, сульфацил натрия, сульфазин, этазол, сульфален и др.);
  • производные хинолона (фторхинолоны — офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин и др.);
  • противосифилитичесие средства (бензилпенициллины, препараты висмута, соединения йода и др.);
  • противотуберкулезные средства (римфапицин, канамицин, изониазид и др.);
  • другие синтетические препараты (фурацилин, фуразолидон, метронидазол, нитроксолин, ринозалид и др.).

Антибиотики — препараты биологического происхождения, их получают с помощью грибов (лучистых, плесневых), a также с помощью определенных бактерий. Также их аналоги и производные получают искусственным — синтетическим — путем.

Читайте также:  Бак посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам

Кто изобрел первый антибиотик?

Первый антибиотик — Пенициллин — был открыт британским ученым Александром Флемингом в 1929 году.

Учёный заметил, что случайно попавшая и проросшая на чашке Петри плесень очень интересно повлияла на растущие колонии бактерий: все бактерии вокруг плесени погибли.

Заинтересовавшись этим явлением, и изучив вещество, выделяемое плесенью — учёный выделил антибактериальное вещество и назвал его «Пенициллин».

Однако производство лекарства из этого вещества Флемингу показалось очень трудным, и он не стал им заниматься. Эту работу продолжили за него Говард Флори и Эрнст Борис Чейн. Они разработали методы очистки пенициллина и поставили его на широкое производство. Позже все трое учёных удостоились Нобелевской премии за своё открытие.

Интересным фактом было то, что они не стали патентовать своё открытие. Они объяснили это тем, что лекарство, обладающее способностью помочь всему человечеству, не должно быть способом наживы. Благодаря их открытию, с помощью пенициллина удалось победить многие инфекционные заболевания и продлить человеческую жизнь на тридцать лет.

В советском союзе примерно в тоже время было совершено «второе» открытие пенициллина — женщиной-учёным Зинаидой Ермольевой. Открытие было совершено в 1942 году, во времена Великой Отечественной войны.

На тот момент несмертельные ранения часто сопровождались инфекционными осложнениями и приводили к смерти солдат.

Открытие антибактериального препарата совершило прорыв в военно-полевой медицине и позволило сохранить миллионы жизней, что, возможно, определило ход войны.

Классификация антибиотиков

Во многих медицинских рекомендациях по лечению тех или иных бактериальных инфекций присутствуют формулировки по типу «антибиотик такого-то ряда», например: антибиотик пенициллинного ряда, тетрациклинового ряда и тд. В данном случае имеется ввиду химическое подразделение антибиотика. Чтобы ориентироваться в них, достаточно обратиться к основной классификации антибиотиков.

Как действуют антибиотики?

У каждого антибиотика есть спектр действия. Это ширина обхвата различных видов бактерий, на которых действует антибиотик. В целом, бактерии можно разделить по строению на три большие группы:

  • с толстой клеточной стенкой — грамположительные бактерии (возбудители ангины, скарлатины, гнойно-воспалительных заболеваний, респираторных инфекций и др);
  • с тонкой клеточной стенкой — грамотрицательные бактерии (возбудители сифилиса, гонореи, хламидиоза, кишечных инфекций и др);
  • без клеточной стенки — (возбудители микоплазмоза, уреаплазмоза);

Антибиотики, в свою очередь, разделяются на:

  • действующие большей частью на грамположительные бактерии (бензилпенициллины, макролиды);
  • действующие большей частью на грамотрицательные бактерии (полимиксины, азтреонам и др.);
  • действующие на обе группы бактерий — антибиотики с широким спектром (карбапенемы, аминогликозиды, тетрациклины, левомицетин, цефалоспорины и др.);

Антибиотики могут вызывать гибель бактерий (бактерицидное проявление) или угнетать их размножение (бактериостатическое проявление).

По механизму воздействия эти лекарственные препараты делятся на 4 группы:

  • препараты первой группы: пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы и гликопептиды — не дают бактерии синтезировать клеточную стенку — бактерия лишается внешней защиты;
  • препараты второй группы: полипептиды – увеличивают проницаемость мембраны бактерий. Мембрана — это мягкая оболочка, в которую заключена бактерия. У грамотрицательных бактерий — мембрана является основным «покровом» микроорганизма, так как клеточной стенки у них нет. Повреждая её проницаемость, антибиотик нарушает баланс химических веществ внутри клетки, что ведёт к её гибели;
  • препараты третьей группы: макролиды, азалиды, вевомицетин, аминогликозиды, линкозамиды – нарушают синтез микробного белка, вызывая гибель бактерии или подавление её размножения;
  • препараты четвёртой группы: римфапицин – нарушают синтез генетического кода ().

Применение антибиотиков при гинекологических и венерических заболеваниях

При выборе антибиотика важно учитывать, какой именно возбудитель вызвал заболевание.

Если это условно-патогенный микроб (т.е. в норме обитающий на коже или слизистой и не вызывающий заболевание) — то воспаление считается неспецифическим.

Чаще всего такие неспецифические воспаления вызываются кишечной палочкой, затем идут протеи, энтеробактер, клебсиелла, псевдомонады. Реже — грамположительные бактерии (энтерококки, стафиллококки, стрептококки и др.). Особенно часто происходит сочетание 2-х и более бактерий.

Как правило, при неспецифичных мочеполовых инфекциях отдаётся предпочтение препаратам с широким спектром действия — цефалоспоринам третьего поколения (Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефиксим), фторнхинолонам (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), нитрофуранам (Фуразолидон, Фурадонин, Фурагин), нитроксолину, триметоприму+сульфаметоксазолу (Ко-тримоксазол).

Если микроорганизм является возбудителем половой инфекции, то воспаление является специфичным, и антибиотик подбирается соответствующий:

  • для лечения сифилиса используются преимущественно пенициллины (Бициллин, Бензилпенициллина натривая соль), реже — тетрациклины, макролиды, азалиды, цефалоспорины;
  • для лечения гонореи — цефалоспорины третьего поколения (Цефтриаксон, Цефиксим), реже — фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин);
  • для лечения хламидийной, микоплазменной и уреаплазменной инфекции — используются азалиды (Азитромицин) и тетрациклины (Доксициклин);
  • для лечения трихомониаза — применяются производные нитроимидазола (Метронидазол).

Побочное действие антибиотиков. Обратная сторона лечения

Антибиотики могут вызывать множество побочных эффектов. Так, во время лечения антибиотиками нередко возникают аллергические реакции. Она могут проявляться разной степенью тяжести: от сыпи на теле, как от крапивы, до анафилактического шока.

При любой форме аллергической реакции — приём антибиотика необходимо прекратить, и продолжить лечение антибиотиком из другой группы.

Кроме того, антибиотики могут оказывать ряд других нежелательных побочных эффектов: нарушение пищеварения, нарушение работы печени, почечной системы, системы кроветворения, слухового и вестибулярного аппарата.

Почти каждый антибиотик приводит к нарушению микрофлоры в слизистых влагалища и кишечника. Нередко после приёма антибиотиков развивается молочница.

Восстановить флору влагалища помогут пробиотики в виде свечей, содержащих лактобактерии: Ацилакт, Экофемин, Лактобактерин, Лактонорм.

Микрофлору кишечника восстановит приём пробиотиков внутрь (Бифидумбактерин, Линекс, Колибактерин).

Важно помнить, что на время лечения любым антибиотиком необходимо отказаться от приёма алкоголя. Спиртосодержащие напитки снижают эффективность препаратов и усиливают их побочное действие. Особо опасным при их одновременном приёме — является двойная токсическая нагрузка на печень, что может привести к появлению гепатита, цирроза и утяжелению их течения.

При любой форме аллергической реакции — приём антибиотика необходимо прекратить, и продолжить лечение антибиотиком из другой группы.

Устойчивость к антибиотикам

Соблюдайте время приема препарата

Во время лечения антибиотиками, к лекарствам может образовываться устойчивость бактерий. Это происходит при неправильном назначении дозы и длительности лечения, или несоблюдении схемы лечения пациентом.

Дело в том, что на время лечения антибиотик должен находиться в крови всегда в высоких концентрациях. Для этого крайне важно строго соблюдать время приёма препарата.

При удлинении периода между приёмом таблеток — концентрация препарата падает, и бактерии получают своеобразную «передышку», во время которой они начинают размножаться и мутировать.

Это может привести к появлению новых форм, устойчивых к действию антибиотика, и следующий приём препарата на них уже не будет действовать.

Так, за несколько лет в России пенициллины, которые использовались при лечении гонореи, на данный момент перестали быть эффективными. Сейчас в лечении гонореи отдают предпочтение цефалоспоринам.

Но пенициллины по-прежнему остаются эффективными для лечения сифилиса.

Хотя эти препараты и обладают малой скоростью развития устойчивости, но по-прежнему трудно предположить, сколько времени они будут ещё эффективны в лечении основного венерического заболевания.

При возникновении устойчивости к препарату во время лечения, приходится заменять антибиотик на резервный.

Резервные препараты хуже основных по 1 или нескольким признакам: они либо менее эффективны, либо более токсичны, либо обладают быстрым появлением к ним устойчивости.

Поэтому к их применению прибегают только строго в случае развития устойчивости или непереносимости действия основных препаратов.

Несмотря на наличие довольно обширного выбора антибактериальных средств в лечебной практике, каждый день ведётся поиск новых антибактериальных препаратов.

Это имеет большое значение, ввиду непрерывного стабильно формирования устойчивости бактерий к антибиотикам.

К препаратам нового поколения предъявляют высокие требования с целью производства новых высокоэффективных, малотоксичных и обладающих широким спектром действия антибиотиков.

назад к разделу «Общие вопросы»
Записаться на прием к венерологу  назад к разделу «Общие вопросы»

Источник: http://polovye-infekcii.ru/special/antibiotiki

Ссылка на основную публикацию