Антибиотики как влияют на беременность

Как влияют на беременность антибиотики?

Во время беременности женщина отвечает не только за себя, но и за малыша, который растет и развивается внутри нее. Чтобы этот процесс был максимально комфортным и безопасным, врачи не рекомендуют принимать никаких лекарственных средств.<\p>

Но если женщина в положении заболела, то ей необходимо срочное лечение и для этого просто необходим прием лекарств.

В некоторых случаях врачи назначают антибиотики. Как известно, это сильные препараты, способные убивать в организме бактерии, но они имеют очень большое влияние на весь организм. Антибиотики способны проникать в плаценту, поэтому могут повлиять на рост плода.

Чтобы избежать такого сценария, необходимо выполнять назначения врача и принимать только те антибактериальные препараты, которые позволены беременным.

Когда прием антибиотиков становится необходимым?

Сегодня антибактериальная терапия одна из наиболее популярных, с ее помощью можно избавиться от симптомов целого ряда болезней. Но период беременности требует особого подхода и далеко не все препараты этой группы можно принимать.

Прежде, чем начинать прием антибиотиков стоит обратить внимание на такие факторы:

  • Антибиотики назначаются только в случае 100% подтверждения инфекционного бактериального поражения, в противном случае они могут оказаться неэффективными и принести вред здоровью;
  • Не стоит принимать такие средства при симптомах ОРВИ, потому что данная патология считается вирусной, кроме того, антибиотики не снимают кашель, насморк, не лечат расстройства пищеварения, бессильны в грибковой атаке, в таких случаях нужно подбирать препараты более узкого спектра;
  • С особой осторожностью нужно принимать антибиотики на ранних сроках беременности, это время активного роста и формирования плода, антибактериальные вещества могут нарушить данный процесс, в будущем это может вызвать патологические состояния у ребенка;
  • Прием антибиотиков в период активного планирования ребенка также нежелателен, эти вещества способны изменить структуру половых клеток.

Прежде, чем начинать прием таких препаратов, стоит удостовериться в целесообразности. Но есть ряд патологических состояний, при которых антибактериальная терапия считается необходимой даже во время беременности. К таким заболеваниям относятся:

  • Воспалительные процессы гнойного характера;
  • Сепсис различной локализации;
  • Ревматизм и его осложнения;
  • Обструкция форм бронхита, синусита, ОРВИ;
  • Острые заболевания мочеполовой системы;
  • Обострение хронической формы болезни почек;
  • Инфекционные поражения кишечника.

Очень часто женщин в положении настигает пиелонефрит и цистит. Это весьма распространенные заболевания, которые не только влияют на развитие малыша, но и несут опасность для жизни матери. Лечение в таких случаях происходит в стационарном режиме с назначением антибактериальной терапии.

Есть главное правило: антибиотики при беременности назначаются в том случае, когда опасность заболевания превышает вред, нанесенный антибиотиком.

Чтобы избежать побочных эффектов, необходимо соблюдать несколько правил:

  • Не заниматься самолечением, антибактериальная терапия используется только по назначению лечащего врача;
  • Перед приемом делать тестовые пробы;
  • Нужно рассказать врачу о склонности к аллергии или непереносимости, если таковые имеются.

Какие антибиотики допускаются при беременности?

Антибиотики представляют собой обширную группу сильнодействующих препаратов. В зависимости от способа действия их делят на несколько групп. Беременной женщине врач подбирает самые безопасные средства и те, которые не имеют влияние на плод. К таким препаратам относятся:

  • Пенициллины. Это весьма обширная группа средств, влияние которых на плод не подтвердилось. Хотя пенициллин проникает в плаценту, он не меняет функциональной структуры. Кроме того, данные вещества не накапливаются в организме и выводятся через почки, не травмируя их клеток. Популярные препараты этой группы: «Пенициллин», «Амоксиклав», «Амоксициллин».
  • Цефалоспорины. Вещества проникают в плаценту лишь в незначительных количествах. Быстро выводятся из организма. Их назначают даже на ранних стадиях положения. Самыми популярными цефалоспоринами во время беременности считаются «Цефтриаксон», «Цефазолин», «Цефуроксим», «Цефотаксим».
  • Макролиды. Назначаются только в том случае, когда препараты других групп не помогают. Макролиды не оказывают сильного влияния на развитие плода, но имеют массу побочных действий, поэтому представляют опасность для женщины. Терапия такими препаратами проходит под контролем врача. Беременным женщинам могут назначать «Сумамед», «Азитромицин», «Кларитромицин».
  • Антибактериальные препараты обширного комплексного действия также могут назначаться при острых воспалительных процессах у беременных. К таким препаратам относятся «Эритромицин» и «Спирамицин».

Вместе с антибиотиками обязательно назначаются препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. В противном случае у женщины могут наблюдаться сильные побочные реакции, которые влияют на состояние малыша и матери.

Список запрещенных антибактериальных препаратов

Антибиотики обладают большой токсичностью, поэтому они способны вызвать ряд побочных эффектов. Некоторые из них способны на длительное время задерживаться в организме, проникать в плаценту и влиять на развитие плода. Особую опасность они несут в первые три месяца беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=n7uXemdgQ18

Поэтому в такой деликатный период категорически запрещено принимать препараты следующих групп:

  • Тетрациклины («Тетрациклин», «Доксициклин»);
  • Фторхинолоны («Абактал», «Ципрофлоксацин»);
  • Аминоглюкозиды («Неомицин», «Амикацин»);
  • Нитрофураны («Фуразолидон»).

Если говорить о последствиях антибиотиков, в первую очередь стоит обратить внимание на срок беременности. Первые три месяца самые ответственные, плацента еще только формируется, поэтому есть вероятность больного влияния.

Также стоит выбрать минимальный курс и дозировку, которая рассчитана специально на женщин в положении. Превышение дозы может вызвать побочные действия.

Самый неблагополучный прогноз приема – это врожденные патологические состояния и пороки в развитии. Но если соблюдать назначения врача, то наблюдаются они крайне редко.

Источник: https://medportal.su/kak-vliyayut-na-beremennost-antibiotiki/

Ответы@Mail.Ru: как при беременности антибиотики влияют на плод

Консультируйтесь со своим гинекологом, у которого вы наблюдаетесь. В принципе — в период беременности НИКАКИЕ ЛЕКАРСТВА НЕДОПУСТИМЫ!!!!

На почки, зубки (будущие) действуют. НО!!!! Врач наверняка вам выписала подходящие антибиотики, так что риск маленький. Не переживайте….

в первую очередь на нервную систему ребенка это влияет и на активную мозговую деятельность. Аккуратнее с ними, пожалуйста…. Антибиотики назначают только в том случае, если риск для матери выше, чем для ребенка, других показаний нет

смотря в какой период, смотря какие антибиотики…. нынешний амоксиклав оч бережный — меня им лечили последнюю беременность почти месяц — чаду 4 года — здоров, от сверстников не особо отличается.. . наверняка вам назначили антибиотики не просто так, потому слушайте своего лечащего врача и не волнуйтесь лишнего

Конечено влияет, любые таблетки (не предназначенные для беременных)

Как правило, назначают антибиотики с меньшим риском для ребенка, думайте о хорошем и все будет замечательно.

Во время беременности будущую маму подстерегает ряд опасностей. И в первую очередь это связано, как ни странно, именно с самой беременностью. Этот процесс влияет на организм женщины, изменяя работу иммунной системы и в значительной степени ее ослабляя, возрастает нагрузка на другие системы и органы.

Читайте также:  Антибиотики при половых инфекциях

Из-за этого обостряются хронические заболевания; будущая мама становится более уязвимой для болезней.

Поводами для применения антибиотиков являются пиелонефрит (воспаление почечной ткани) , так называемые ИППП (инфекции, передаваемые половым путем) , а также различные серьезные заболевания, например пневмония, которая при беременности протекает тяжелее, чем обычно, и требует быстрого начала лечения.

Очень часто лечение антибиотиками жизненно необходимо как для здоровья матери, так и для сохранения жизни ребенка. Ряд исследований, проведенных за последние 30 лет, показывает, что от 17 до 50% всех беременных женщин повсеместно принимает антибиотики.

Однако общая тенденция их неправильного использования акцентирует необходимость критически взглянуть на применение этих препаратов во время беременности. Какие антибиотики принимать можно. . . Антибиотики — это лекарства, предназначенные для лечения заболеваний, вызванных различными микроорганизмами.

Неоспорим тот факт, что далеко не все они являются безопасными для применения во время беременности. В организме препарат либо оказывает свое прямое, антибактериальное, действие, либо вместе с этим вызывает аллергическую реакцию, либо проявляется его побочный эффект, например тошнота или запоры, головная боль.

Эти действия довольно несложно спрогнозировать: большинство препаратов изучены в клинических исследованиях довольно подробно. А каково действие антибиотиков на плод? Многочисленные исследования показали, что эти препараты не влияют на генетический (наследственный) аппарат. Но некоторые негативные воздействия все-таки возможны.

В США и Европе были проведены исследования, в ходе которых сравнивалось влияние различных антибиотиков на развитие плода. Результаты исследований подтвердили безопасность группы пенициллинов (АМОКСИЦИЛЛИНА, АМПИЦИЛЛИНА и т. п. ) . Оптимальным препаратом из этой группы с точки зрения безопасности оказался пенициллин.

Большинство цефалоспоринов (ЦЕФАЗОЛИН, ЦЕФОТАКСИМ и другие) , хотя и имели токсическое действие на плод на ранних сроках беременности, подтвердили в исследованиях необходимость применения при серьезных и угрожающих жизни инфекциях — тяжелых пневмониях (воспалении легких) , мочевой инфекции, сепсисе (инфекции крови) . Также было доказано, что в необходимых для лечения дозах после первого триместра беременности эта группа лекарств может применяться. Другие антибактериальные препараты также доказали свою относительную безопасность у беременных. Это группа макролидов — их представителем являются знакомые нам ЭРИТРОМИЦИН, АЗИТРОМИЦИН и т. п. Хотя данные по применению АЗИТРОМИЦИИА не столь многочисленны, они довольно оптимистичны.

Источник: https://touch.otvet.mail.ru/question/98952155

Как влияют антибиотики на беременность

Категория Здоровье / Апрель 27, 2016

Каждые препараты, каковые дама принимает в период беременности, смогут очень плохо воздействовать на здоровье ее будущего ребенка, и антибиотики не являются исключением. Существует группа антибиотиков, каковые будущей матери строго запрещены, потому, что они способны привести к аномалиям развития плода.

Но статистика говорит о том, что антибиотики при беременности назначают каждой второй даме, поскольку многие заболевания другим методом вылечить попросту запрещено. Сейчас мы попытаемся разобраться: бывают ли надёжные антибиотики, какое влияние они оказывают на ребенка и в каких случаях прием антибиотиков при беременности есть целесообразным.

Антибиотики на ранних сроках беременности

Часто случается так, что дама определит о своей беременности уже по окончании болезни и приема курса антибиотиков. Такая беременность сопровождается определенными рисками, каковые связаны не столько с применением лекарств, сколько с заразой, которую перенесла будущая мама. Очевидно, в данной ситуации без консультации эксперта не обойтись.

Вопрос планирования беременности по окончании приема антибиотиков направляться отложить, потому, что организму по окончании любого заболевания нужно время на восстановление. Лучше мало подождать с зачатием, дабы сейчас всецело выздороветь.

В случае если же беременность наступила на протяжении антибиотикотерапии, тревожиться не следует.

Лекарства, принимаемые до задержки менструации, на состояние плода не повлияют, но дабы избежать рецидива инфекции, стоит без шуток заняться упрочнением иммунитета.

На ранних сроках беременности антибиотики направляться принимать с особенной осторожностью и лишь по назначению доктора. Эксперт оценивает вероятные риски и пользу от применения лекарств, по окончании чего делает окончательный вывод о необходимости для того чтобы лечения.

Относительно надёжными в первом триместре являются антибиотики группы пенициллина, но не все бактерии являются чувствительными к данным препаратам. При пневмонии и других страшных болезнях смогут употребляться бактерицидные препараты ряда цефалоспоринов.

Для лечения болезней ЛОР-органов антибиотики в первые недели беременности назначаются местно.

В то время, когда без приема антибиотиков при беременности не обойтись?

Возможно выделить наиболее нередкие обстоятельства, по которым беременным приходится принимать антибиотики.

В их числе:

  • Гестационный пиелонефрит;
  • Ангина, бронхит, воспаление легких;
  • Тяжелые кишечные инфекции;
  • Широкие травмы, ожоги, гнойные раны;
  • Тяжелые инфекционные осложнения (заражение крови, сепсис);
  • Специфические заболевания, возбудителями которых являются редкие бактерии (бруцеллез, клещевой боррелиоз).

В каждом из перечисленных случаев использование антибиотиков при беременности оправдано и нужно, дабы не допустить еще более важные осложнения. Иначе говоря польза для дамы существенно выше, чем риск для плода.

Но не нужно забывать о том, что существует категория болезней, при которых прием антибиотиков не принесет пользы.

В частности, будущим мамам не следует применять данные препараты для лечения ОРЗ, ОРВИ, гриппа, расстройств кишечника, с целью понижения температуры либо в качестве обезболивающего.

Какие конкретно антибиотики возможно при беременности?

Все препараты, попавшие в данный перечень, смогут использоваться в период вынашивания ребенка. Но нужно учитывать, что в любом случае антибиотики – это сильнодействующие лекарства, принимать их без назначения доктора не разрещаеться. Итак, в число разрешенных при беременности антибиотиков входят:

  • Пенициллин и его аналоги (ампициллин, амоксициллин, амоксиклав) – способны проходить через плаценту, но негативного влияния на плод, в большинстве случаев, не оказывают. На протяжении беременности достаточно быстро выводятся из организма почками;
  • Цефалоспорины (цефазолин, цефтриаксон, цефалексин, цефиксим, цефуроксим, цефотаксим, цефоперазон, цефепим, цефтазидим) – в период вынашивания употребляются без ограничений. Через плаценту попадают в низких концентрациях. Негативного влияния на плод не распознано;
  • Эритроцимин, джозамицин и спирамицин – данные антибиотики при беременности, как и цефалоспорины, разрешаются к применению. Проходят через плацентарный барьер в малом количестве, но нарушений развития и врожденных аномалий плода не вызывают.

Отвечая на вопрос о том, какие конкретно антибиотики возможно при беременности, нужно выделить лекарства, прием которых допустим, но требует постоянного наблюдения эксперта:

  • Азитромицин (зитролид, зи-фактор, сумамед, хемомицин) – употребляется только в случае крайней необходимости, к примеру, для лечения хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного действия на плод не найдено;
  • Нитрофурантоин (фурадонин) – может назначаться лишь во втором триместре, в первом и третьем запрещен;
  • Метродиназол (трихопол, клион, флагил, метрогил) – нельзя использовать в первом триместре ввиду риска развития недостатков головного мозга, конечностей и гениталий у плода. На более поздних сроках назначается при отсутствии более надёжной альтернативы;
  • Гентамицин – данный антибиотик при беременности используется лишь по жизненным показаниям в строго вычисленных дозировках. Превышение дозы препарата сопровождается высоким риском рождения глухого ребенка.
Читайте также:  Антибиотик при коклюше

Влияние антибиотиков на беременность

Выше мы перечислили препараты, каковые возможно принимать в период беременности, не подвергая угрозе жизнь и здоровье будущего малыша. Но время от времени появляются ситуации, в то время, когда на ранних сроках будущей маме назначают антибиотики, прием которых в период беременности запрещен.

Происходит это в следствии того, что ни сама дама, ни терапевт не подозревают о наступившем зачатии.

В большинстве случаев, лекарства, принимаемые на первой неделе беременности, не отражаются на здоровье будущего ребенка, но в случае если имплантация плодного яйца уже случилась, последствия смогут быть непредсказуемыми.

Степень влияния антибиотиков на беременность прежде всего зависит от препарата, его дозировки и срока вынашивания. Принципиально важно кроме этого понимать, что не все лекарства изучены до конца, исходя из этого возможность их приема на протяжении беременности все еще остается под вопросом.

Любой антибиотик владеет целым рядом побочных эффектов.

Кроме того, что в большинстве своем это токсичные химические вещества, поражающие печень, многие антибиотики способны разрушать клетки почек, внутреннего уха и других органов.

В следствии применения данных лекарств организм лишается защиты со стороны бактерий, живущих на коже либо в кишечнике, поскольку антибиотики действуют не только на вредные, но и на нужные микробы, уничтожая и тех и других.

В целом прием любых препаратов, а особенно антибиотиков при беременности, очень нежелателен. Единственный метод этого избежать – подготовить свой организм и укрепить его защитные силы еще на этапе планирования ребенка, дабы потом иметь возможность противостоять разным заразам.

Источник: http://sms-taim.ru/health/kak-vlijajut-antibiotiki-na-beremennost.html

Антибиотики при беременности

Антибиотик ( от анти – против и греческий bios – жизнь ) – вещества биологического происхождения, синтезируемые микроорганизмами и убивающие рост бактерий и других микробов.

Обычно врачи акушеры-гинекологи советуют во время беременности принимать как можно меньше лекарств. Ведь многие из них могут через плаценту проникать в организм малыша и влиять на его рост и развитие.

Но случаются ситуации, когда прием лекарств, в частности антибиотиков, необходим. И тут у будущей мамы возникает много вопросов.

Принимать антибиотики или нет? И если принимать, то как долго и в какой дозировке? Какие побочные эффекты возможны при приеме антибиотика у беременной?

БЕРЕМЕННОСТЬ: КАК ВЫБРАТЬ АНТИБИОТИК?

Для того чтобы не навредить будущему малышу, антибиотик беременной женщине должен назначать только врач. Он выберет наиболее эффективный препарат, обязательно учитывая его влияние на ребенка.

Обычно каждый антибиотик избирательно действует только на определенные виды микробов. В связи с этим различают антибиотики с широким и узким спектром действия.

Первые подавляют разнообразных микробов, вторые – лишь микробов какой-либо одной группы.

Традиционно антибактериальные препараты делятся на природные ( собственно антибиотики, например Пенициллин ), полусинтетические ( например, Амоксициллин или Цефазолин ) и синтетические ( например, сульфаниламиды, нитрофураны ).

Для того чтобы выбрать наиболее эффективный антибиотик, предварительно выделяют возбудитель заболевания и определяют его чувствительность к тому или иному препарату. Если по какой-то причине проведения этого исследования невозможно, используют антибиотики широкого спектра.

Дозировка антибиотика во время беременности практически ничем не отличается от обычной. Ни в коем случае нельзя самостоятельно уменьшать дозу лекарства, что иногда делают некоторые женщины, боясь навредить будущему малышу. Ведь доза антибиотика рассчитана таким образом, чтобы максимально подавить размножение микробов, в противном случае он просто неэффективен.

Не оказывают вредного действия на организм беременной женщины и плода антибиотики пенициллинового ряда ( например, Оксациллин, Ампициллин ), цефалоспорины ( например, Цефазолин ) и некоторые макролиды ( например, Эритромицин, Азитромицин ). Их специалисты предпочитают другим при лечении инфекционных процессов у беременных.

Антибиотики эффективны только при бактериальных инфекционных заболеваниях. Во всех остальных случаях они не только безопасны, но и вредны.

Антибиотики не помогут беременной при:

• гриппе, острых респираторно-вирусных инфекциях ( эти заболевания вызывают вирусы, против которых антибиотики бессильны );

• повышенной температуре ( антибиотики не обладают ни жаропонижающим, ни обезболивающим эффектом );

• воспалительных процессах ( антибиотики не являются противовоспалительным средством );

• кашле, если кашель является следствием вирусной инфекции, аллергии, бронхиальной астмы, повышенной чувствительности бронхов к раздражителям внешней среды и т.п. ( антибиотики применяют только в тех редких случаях, когда кашель вызван действием микроорганизмов );

• расстройстве кишечника.

На что влияет антибиотик при беременности

Как же влияют антибиотики на плод? Многочисленные исследования установили, что эти препараты не влияют на генетический ( наследственный ) аппарат и не вызывают развития врожденных пороков. Однако некоторые группы антибиотиков могут оказывать так называемый эмбриотоксический эффект: нарушать функцию почек, закладку зубов, поражать слуховой нерв и др.

Наиболее неблагоприятно воздействие антибиотиков в первом триместре беременности, когда идет закладка всех органов и систем ребенка.

Поэтому, если возможно, лечение антибиотиками переносится на 2-й триместр беременности.

Если же такой возможности нет ( то есть когда лечение необходимо срочно ), врач назначает наименее токсичные антибиотики и строго контролирует состояние будущей мамы и малыша.

Во второй половине беременности набор антибиотиков, которые может принимать женщина, существенно расширяется. Но и в этот период лекарства может назначать только врач.

Источник: http://portal-od.com/publ/beremennost_i_rody_vse_o_beremennosti/vse_o_beremennosti_i_rodakh/antibiotiki_pri_beremennosti/12-1-0-334

Можно или нельзя принимать антибиотики при беременности

Антибактериальные препараты широко используются сегодня в медицине. Они действуют, угнетая способность микроорганизмов к размножению, а также ингибируют синтез протеинов бактериями или нарушают структурную целостность их клеток. Это позволяет остановить опасный патологический процесс, вызванный инфекцией.

К тому же антибиотики при беременности используются не только при специфических патологиях (кишечных инфекциях или пневмонии), но и при ряде гинекологических заболеваний. Однако, многие препараты являются токсическими для ребенка и стают триггером развития различных осложнений. Поэтому у пациенток часто возникает вопрос, какие антибиотики можно при беременности.

Читайте также:  Антибиотик для детей широкого спектра действия названия суспензия

Много споров возникает о безопасности антибактериальных препаратов для плода. Определенные антибиотики действительно имеют способность токсического воздействия. Поэтому категорически нельзя самостоятельно принимать данные медикаменты. Имеет право советовать антибиотики при беременности только лечащий врач, и принимать их нужно под его тщательным контролем.

Воздействие антибиотиков на плод

Отрицательное воздействие любого медикамента на плод называется тератогенным эффектом. Его наличие или отсутствие зависит от двух факторов: токсичности самого препарата и возможности проникновения действующего вещества через плаценту в кровоток ребенка.

Тератогенный эффект имеет наибольшее влияние в первом триместре беременности. Это обусловлено тем фактом, уже на первых месяцах происходит закладка и формирование основных систем и органов плода.

Особенно речь идет о нервной, сердечно-сосудистой системах, а также печени и почках. Также нередко случается, что антибиотики при беременности становятся причиной возникновения морфологических аномалий развития конечностей, туловища и головы. Проблемы, которые возникают в первом триместре, часто касаются многих систем и приводят к гибели плода.

В более позднем периоде беременности изменяется характер тератогенного действия. Оно более часто приводит к поражению конкретного органа. При этом спрогнозировать его можно сопоставив с побочными эффектами для взрослых пациентов.

Только для плода оно имеют более серьезный характер. К примеру, если для матери медикамент только повышает количество ферментов и билирубина в крови, то у ее ребенка может наблюдаться токсический гепатит с нарушением функции печени.

Также нарушается общее развитие плода, что проявляется недостаточным набором массы тела.

Показания к применению антибактериальных препаратов при беременности

Во многих случаях только их применения может обезопасить жизнь и здоровья матери и ее будущего ребенка. Поэтому не следует чрезвычайно опасаться антибактериальных препаратов.

За период их активного применения значительно снизилась летальность от различных инфекционных процессов. Но даже разрешенный препарат имеет свои побочные эффекты, о которых должен предупредить лечащий врач.

Назначают антибактериальные медикаменты при следующих патологиях:

  • пневмониях;
  • бронхитах;
  • синуситах;
  • трахеитах;
  • аппендиците;
  • холецистите;
  • перитоните;
  • пельвиоперитоните;
  • инфекционном эндокардите;
  • цистите, уретрите;
  • острых кишечных инфекциях;
  • бруцеллезе;
  • холангите;
  • менингите;
  • системной воспалительной реакции (сепсисе);
  • абсцессе, флегмоне;
  • сифилисе;
  • гонорее;
  • туберкулезе;
  • микобактериальной или легионеллезной инфекции;
  • профилактики осложнений после хирургических вмешательств или манипуляций.

Категории риска для плода (FDA)

Различные страны мира еще с 1960-х годов разрабатывали собственные рекомендации для препаратов при беременности. Наибольшая здесь сложность в том, что проводить полноценные эксперименты над беременными женщинами считается неэтично.

На сегодняшний день наиболее полной и информативной является шкала Американского Управления по контролю над продуктами и медикаментами (FDA). Она основана на многочисленных научных исследованиях у животных, и наблюдениях за приемом препаратов у женщин. Согласно ей, различают следующие категории антибиотиков при беременности:

  • А — проведены все подлежащие исследование, которые достоверно показали отсутствие риска отрицательного воздействия препарата на плод в первом триместре, и нет данных о возможных побочных последствиях во втором и третьем триместрах беременности;
  • В — многочисленные исследования и эксперименты у животных не выявили риска отрицательного влияния на плод. Данные медикаменты можно использовать при беременности;
  • С — выявлено некоторое отрицательное действие на плод в исследованиях у животных. Препараты этой категории назначают при четких показаниях, если польза от их применения превышает потенциальный риск;
  • D — исследования или клинический опыт показали наличия отрицательного воздействия препарата на плод человека. Назначать антибиотики с данной категории разрешено при сложных ситуациях, тяжелом состоянии беременной или отсутствии альтернатив;
  • N — FDA еще не принял решения касательно антибактериального препарата;
  • Х — при применении препаратов этой категории выявлено различные нарушения у плода, поэтому назначать их нельзя.

В последние годы, даже в нашей стране, в инструкциях к антибиотикам можно найти данную классификацию.

Какие антибиотики можно принимать беременным

В первую очередь у беременных разрешается использовать пенициллины — медикаменты группы бета-лактамов с бактерицидным действием. К ним относят ампициллин, пенициллин, амоксициллин, оксациллин и другие. Они имеют практически нулевой возможный тератогенный эффект и являются препаратами выбора при различных патологиях дыхательной, нервной, мочевыделительной и пищеварительной систем.

Среди недостатков медикаментов этой группы отличают частое наличие аллергических реакций, поэтому перед первым применениям советуют провести тест на наличие гиперчувствительности. Также за длительное время использование многие микроорганизмы развили стойкость к пенициллиновым антибиотикам.

Вторая группа антибиотиков, которую советуют назначать беременным — цефалоспорины. Они также относятся к бета-лактамным препаратам и владеют более действием на большое число бактерий, нежели пенициллины. Цефалоспорины, согласно рекомендациям, являются препаратами выбора при лечении большинства бактериальных патологий у беременных.

Они способны проникать в кровоток плода, однако токсический эффект практически не встречается. К сожалению, при наличии аллергических реакций к пенициллинам, принимать цефалоспорины также противопоказано. Наиболее часто назначают следующие препараты данной группы:

  • цефазолин;
  • цефтриаксон;
  • цефуроксим;
  • цефотаксим;
  • цефепим.

При беременности также можно применять антибактериальные препараты с группы макролидов, которые часто называются наименее токсическими представителями антибиотиков. В отличие от бета-лактамов, они имеют бактериостатический эффект.

Макролиды активно используются при инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов, выделительной системы и язвенной болезни. Наиболее известными представителями являются кларитромицин, азитромицин, спирамицин и джозамицин.

Среди положительных сторон нужно выделить также способность макролидов накапливаться в высоких дозах в пораженных тканях организма.

Небезопасные при беременности антибактериальные препараты

Среди наиболее токсических препаратов для плода выделяют аминогликозиды. Они относятся к бактериостатическим антибиотикам, которые наибольшую эффективность имеют против аэробных грамотрицательных бактерий. Аминогликозиды способны накапливаться в тканях внутреннего уха, что часто приводит к нарушению слуха. Кроме того для них характерна высокая нефро- и гепатотоксичность.

При использовании этой группы препаратов в первом триместре беременности часто возникали серьезные нарушения формирования нервной системы, что приводило к неблагоприятному исходу. Наиболее распространенные аминогликозиды: амикацин, гентамицин, тобрамицин, стрептомицин, канамицин, неомицин.

Тератогенное действие данных препаратов проявляется в первую очередь нарушением развития и формирования скелета.

Все медикаменты группы тетрациклинов имеют способность связываться с кальцием в нерастворимые соли. Именно они накапливаются в костной ткани и эмали зубов, что и стает причиной врожденных пороков развития. Среди тетрациклинов выделяют доксициклин, гликоциклин и метациклин.

Также владеют значительным тератогенным эффектом и фторхинолоны. Эти препараты разрешено использовать при беременности только по жизненным показаниям. Фторхинолоны имеют бактерицидным действием на многие возбудители, которые проявляют антибиотикорезистентность к другим медикаментам.

Новые представители этой группы проявляют хорошие результаты лечения внутригоспитальной и аспирационной пневмоний.

Тем не менее, данные антибиотики при лактации и беременности имеют отрицательное влияние на формирование печени, почек и нервной системы ребенка и плода.

Наиболее часто используют следующих представителей этой группы: левофлоксацин, гемифлоксацин, ципрофлоксацин и моксифлоксацин.

Отдельные вопросы антибиотикотерапии при беременности

Очень часто встречается вопрос, о влиянии терапии различными препаратами на беременность на первых неделях. Как правило, врачи советуют подождать около двух-трех недель после окончания курса терапии.

Чтобы вовремя диагностировать патологию плода после проведенной терапии антибактериальными препаратами советуют провести ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно позволяет диагностировать различные отклонения течение беременности. Дополнительно также назначают комплексную диагностику матери — общий и биохимический анализы крови, инструментальные методы.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник: https://med-antibiotiks.com/sovets/mozhno-ili-nelzya-prinimat-antibiotiki-pri-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию