Анализ на чувствительность к антибиотикам подготовка

Как прочитать анализ на чувствительность к антибиотикам

» Все об антибиотиках

Анализ на чувствительность к антибиотикам – это лабораторный способ выявления препарата, который будет оказывать наибольшее действие на патогенную флору в данном конкретном случае болезни.

Фармацевтическая промышленность может предложить широкий выбор препаратов как в плане цены, так и в плане действенности. Для того чтобы не тыкать пальцем в небо и назначить эффективный антибиотик, нужно провести посевы на чувствительность.

Кроме того, определение чувствительности нужно, чтобы избежать устойчивости бактерий к лечению. Если пациента недавно лечили антибиотиками, и теперь вновь необходим повторный курс, то требуется замена препарата. Это позволит использовать меньшие дозы лекарства и не вызывать мутации у возбудителя. В гнойных хирургических отделениях антибиотики меняют каждые два-три месяца.

Данный анализ необходим еще в том случае, если на основную группу антибиотиков у больного возникает аллергическая реакция.

Диффузионные методы

Второй способ – это метод Е-теста. Он похож на предыдущий, но вместо бумажных дисков используют полоску, которая на своем протяжении в разной степени пропитана антибиотиком.

После двенадцати часов экспозиции в термостате чашку Петри достают и смотрят, в каком месте зона подавления роста соприкасается с полоской бумаги.

Это будет наименьшая концентрация препарата, которая необходима для лечения заболевания.

Достоинством этих тестов является быстрота и простота их проведения.

Методы разведения

Сначала подготавливают растворы препарата. Затем их вносят в жидкую среду с бактериями (бульон или агар). Все пробирки на ночь (то есть 12 часов) помещаются в термостат при температуре 37 градусов, а утром проводят анализ получившихся результатов.

Если содержимое пробирки или чашки Петри мутное, это свидетельствует о росте бактерий и, следовательно, неэффективности антибиотика в данной концентрации.

Первая пробирка, в которой визуально не будет определяться рост колоний микроорганизмов, будет считаться достаточной концентрацией для лечения.

Это разведение препарата принято называть минимальной подавляющей концентрацией (МПК). Она измеряется в миллиграммах на литр или микрограммах на миллилитр.

Интерпретация результатов

Эти значения не являются постоянными и могут изменяться в зависимости от приспосабливаемости микроорганизмов. Разработкой и пересмотром этих критериев поручено заниматься химиотерапевтам и микробиологам.

Одной из официальных структур такого рода является Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам США.

Разработанные ими стандарты признаны во всем мире для использования в оценке активности антибиотиков, в том числе для рандоминизированных многоцентровых исследований.

Резистентные и чувствительные микроорганизмы

Анализ — определение чувствительности антибиотикам — назначается с целью выявить чувствительные и устойчивые микроорганизмы.

К резистентным, то есть устойчивым, микроорганизмам относятся те бактерии, которые продолжают вызывать заболевания даже при использовании максимальных концентраций лекарственных веществ.

Минимальная бактерицидная концентрация

Знание этого показателя врачи используют, когда назначают терапию не бактерицидными, а бактериостатическими лекарственными средствами. Или в случаях, когда стандартная антибактериальная терапия оказывается неэффективной. Чаще всего этот анализ заказывают для больных с бактериальным эндокардитом, остеомиелитом, а также при оппортунистических инфекциях.

Что может быть образцом?

Анализ на чувствительность к антибиотикам может проводиться с использованием биологических жидкостей:

Кроме того, для определения местной чувствительности производят забор мазков из уретры, цервикального канала и верхних дыхательных путей.

Подготовка к анализам

Бак. анализ на чувствительность к антибиотикам не требует от пациентов существенной подготовки, но некоторые ограничения все-таки есть.

На сегодняшний день не существует клинических или лабораторных методов, которые бы со стопроцентной вероятностью могли предсказать эффект от антибактериальной терапии. Но в то же время определение чувствительности бактерий к лекарственным веществам может быть ориентиром для врачей в вопросах выбора и коррекции лечения.

Анализ на чувствительность к антибиотикам: суть, как сдавать, расшифровка

Определение

Анализ на чувствительность к антибиотикам – это лабораторный способ выявления препарата, который будет оказывать наибольшее действие на патогенную флору в данном конкретном случае болезни.

Фармацевтическая промышленность может предложить широкий выбор препаратов как в плане цены, так и в плане действенности. Для того чтобы не тыкать пальцем в небо и назначить эффективный антибиотик, нужно провести посевы на чувствительность.

Кроме того, определение чувствительности нужно, чтобы избежать устойчивости бактерий к лечению. Если пациента недавно лечили антибиотиками, и теперь вновь необходим повторный курс, то требуется замена препарата. Это позволит использовать меньшие дозы лекарства и не вызывать мутации у возбудителя. В гнойных хирургических отделениях антибиотики меняют каждые два-три месяца.

Данный анализ необходим еще в том случае, если на основную группу антибиотиков у больного возникает аллергическая реакция.

Диффузионные методы

Второй способ – это метод Е-теста. Он похож на предыдущий, но вместо бумажных дисков используют полоску, которая на своем протяжении в разной степени пропитана антибиотиком.

После двенадцати часов экспозиции в термостате чашку Петри достают и смотрят, в каком месте зона подавления роста соприкасается с полоской бумаги.

Это будет наименьшая концентрация препарата, которая необходима для лечения заболевания.

Достоинством этих тестов является быстрота и простота их проведения.

Методы разведения

Сначала подготавливают растворы препарата. Затем их вносят в жидкую среду с бактериями (бульон или агар). Все пробирки на ночь (то есть 12 часов) помещаются в термостат при температуре 37 градусов, а утром проводят анализ получившихся результатов.

Если содержимое пробирки или чашки Петри мутное, это свидетельствует о росте бактерий и, следовательно, неэффективности антибиотика в данной концентрации.

Первая пробирка, в которой визуально не будет определяться рост колоний микроорганизмов, будет считаться достаточной концентрацией для лечения.

Это разведение препарата принято называть минимальной подавляющей концентрацией (МПК). Она измеряется в миллиграммах на литр или микрограммах на миллилитр.

Интерпретация результатов

Эти значения не являются постоянными и могут изменяться в зависимости от приспосабливаемости микроорганизмов. Разработкой и пересмотром этих критериев поручено заниматься химиотерапевтам и микробиологам.

Одной из официальных структур такого рода является Национальный комитет по клиническим лабораторным стандартам США.

Разработанные ими стандарты признаны во всем мире для использования в оценке активности антибиотиков, в том числе для рандоминизированных многоцентровых исследований.

Резистентные и чувствительные микроорганизмы

Анализ — определение чувствительности антибиотикам — назначается с целью выявить чувствительные и устойчивые микроорганизмы.

К резистентным, то есть устойчивым, микроорганизмам относятся те бактерии, которые продолжают вызывать заболевания даже при использовании максимальных концентраций лекарственных веществ.

Минимальная бактерицидная концентрация

Знание этого показателя врачи используют, когда назначают терапию не бактерицидными, а бактериостатическими лекарственными средствами. Или в случаях, когда стандартная антибактериальная терапия оказывается неэффективной. Чаще всего этот анализ заказывают для больных с бактериальным эндокардитом, остеомиелитом, а также при оппортунистических инфекциях.

Что может быть образцом?

Анализ на чувствительность к антибиотикам может проводиться с использованием биологических жидкостей:

Кроме того, для определения местной чувствительности производят забор мазков из уретры, цервикального канала и верхних дыхательных путей.

Подготовка к анализам

Бак. анализ на чувствительность к антибиотикам не требует от пациентов существенной подготовки, но некоторые ограничения все-таки есть.

На сегодняшний день не существует клинических или лабораторных методов, которые бы со стопроцентной вероятностью могли предсказать эффект от антибактериальной терапии. Но в то же время определение чувствительности бактерий к лекарственным веществам может быть ориентиром для врачей в вопросах выбора и коррекции лечения.

Расшифровка чувствительности к антибиотикам: о чем говорит анализ?

Выделив микроорганизмы, проводят антибиотикограмму – определение чувствительности обнаруженных микробов к бактериофагам и антибактериальным препаратам.

Методы лабораторного определения чувствительности бактерий к антибиотикам

Преимущества бакпосева

Результат получают не сразу. Требования к забору материала высокие. Персонал лаборатории должен быть высококвалифицированным.

Показания для бактериологического посева

Этим методом широко пользуются в медицинской практике, особенно при инфекционных заболеваниях, в гинекологии, хирургии, урологии, онкологии, отоларингологии и пр.

Абсолютным показанием являются любые воспалительные заболевания органов и систем, подозрение на сепсис.

Материал для исследования

Исследовать могут следующие материалы: слизь из зева, носоглотки, цервикального канал, уретры; мокроты; кал; урину; кровь; секрет простаты; грудное молоко; желчь; спинномозговую жидкость; содержимое кист; раневое отделяемое.

Какие организмы определяют посредством бактериологического исследования?

Слизь из носа и зева может содержать: гемолитические стрептококки, пневмококки, золотистый стафилококк, коринобактерии дифтерии, менингококк, гемофильную палочку, листерии.

В кале могут выделить:

  • кишечную группу бактерий – сальмонеллы, шигеллы, иерсинии;
  • тифопаратифозную группу;
  • условно-патогенных возбудителей кишечных инфекций;
  • анаэробных микробов; возбудителей пищевых инфекций;
  • обследовать на дисбактериоз кишечника.

В биопунктате, гнойном отделяемом и содержимом ран выделяют:

Урогенитальную слизь исследуют так:

  • на наличие возбудителей половых инфекций – гонококк, грибы, трихомонады, уреаплазму, листерии, микоплазму;
  • на бактериальную флору.

Кровь могут исследовать на стерильность. Грудное молоко, секрет простаты, мочу, мазки, раневое отделяемое, суставная жидкость, желчь – эти материалы могут быть обследованы на обсемененность (бактериальную флору).

Посев на флору и ее чувствительность к антибиотикам: процесс исследования

Другой вариант – дифференциально-диагностические среды, которые применяют для расшифровки бактериальных культур.

Если есть необходимость, делают пересев с жидкой на твердую питательную среду, чтобы идентифицировать колонии.

После этого питательную среду помещают в термостат, где создают благоприятные условия для жизнедеятельности возбудителей заболеваний. При этом задают конкретное время, влажность и температуру.

В заключение проводится подсчет возбудителей. В лабораторной практике используется понятие колониеобразующая единица (КОЕ) – одна микробная клетка, которая способна образовать колонию, или же видимая колония микробов. Показатель КОЕ позволяет определить количество микробов в образце или определить их концентрацию. Подсчет КОЕ может проводиться разными методами.

Как сдавать анализ на чувствительность к антибиотикам

Если человек принимает антибиотики, посев не будет точным. Прием таковых нужно прекратить за 10 суток до предполагаемой даты анализа. Также нужно сообщить лечащему врачу о приеме любых медикаментозных средств.

Доставка в лабораторию должна быть очень быстрой, не допускается высыхание материала и изменение его кислотности.

К примеру, кал нужно доставлять в теплом виде.

Внутрикожная проба: определение на чувствительность к антибиотикам

Результат исследования слизи из носоглотки готов спустя 5-7 суток, испражнения – 4-7, урогенитальный соскоб– 7, посев на общую флору – 4-7, кровь на стерильность – 10.

Расшифровка анализа чувствительности к антибиотикам

Учитывают качество и количество, то есть сам факт наличия микробов, так и их концентрацию. Расшифровка результатов проводится очень простым методом.

Читайте также:  Можно ли пить пиво безалкогольное при приеме антибиотиков

В исследуемом материале выделяют несколько степеней роста микроорганизмов (обсемененность).

  • Первая степень – рост отсутствует;
  • вторая степень – рост на твердой среде до 10 колоний;
  • третья – до 100;
  • четвертая – больше 100 колоний.

Результаты подсчета КОЕ/мл расшифровывают следующим методом:

Количество колоний важно для определения степени патологии и контроля проводимой терапии.

Чувствительность к антибиотикам: буквы s и r в анализе

Как видите, исследованием данного вопроса может заниматься искючительно пофильный специалист. Здоровья вам и хорошего самочувствия!

Комментариев пока нет!

Источник: http://znaemlechim.ru/vse-ob-antibiotikah/kak-prochitat-analiz-na-chuvstvitelnost-k.html

Диагностика: мазок на чувствительность к антибиотикам

Мазок на чувствительность к антибиотикам является неотъемлемой частью микробиологического исследования. При этом для проведения анализа может быть взят абсолютно разный материал, начиная со слизистых выделений из влагалища женщины или содержимого уретры мужчины и заканчивая мокротой и слизью из зева. Материал зависит от типа заболевания, его формы и степени тяжести.

Содержание:

  • Для чего это необходимо?
  • Проведение процедуры
  • Подготовка к диагностике

Для чего это необходимо?

Антибактериальная терапия на сегодняшний день является наиболее широко применяемым способом лечения множества заболеваний.

К этому привела высокая эффективность и относительная безвредность применения антибактериальных средств.

Но существует проблема, которая не позволяет всегда добиваться необходимого результата – некоторые патогенные микроорганизмы устойчивы к определенным препаратам, поэтому нужно тщательно подбирать подходящее средство.

Современная фармацевтика предоставляет нам обширный выбор антибактериальных средств. В большинстве случаев справиться с тем или иным возбудителем заболевания способны одновременно три и более препарата.

Поэтому для того, чтобы определить максимально эффективное лекарственное средство для данного случая нужно провести анализ на чувствительность к антибиотикам. Данный вид анализа используется не только при подборе способа лечения заболеваний, передающихся половым путем, но и для выбора терапии иных заболеваний инфекционной природы.

Медики рекомендуют антибактериальную терапию при любом заболевании начинать именно с определения чувствительности патогенной микрофлоры к лекарственному препарату.

Анализ на чувствительность необходим для того, чтобы:

  • определить наиболее подходящий препарат;
  • исключить привыкание возбудителя заболевания к используемому средству;
  • вовремя заменить препарат при наличии индивидуальной непереносимости;
  • сократить до минимума длительность терапии.

Проведение процедуры

Диагностика чувствительности к антибиотикам является абсолютно безопасным и безболезненным анализом. Изначально проводится забор материала, после чего проводится непосредственно анализ чувствительности.

В зависимости от типа заболевания и его возбудителя биоматериалом могут служить:

  • выделения из цервикального канала;
  • выделения из уретры;
  • слизистые выделения из ротовой, носовой полости или глотки;
  • секрет простаты или сперма;
  • грудное молоко и т.д.

Сама процедура определения чувствительности может проводиться несколькими методами:

— диски с антибактериальным средством. В емкость, именуемую чашкой Петри, поселяют патогенные микроорганизмы. Затем на поверхность чаши кладут специальный кружок (диск), который пропитан разнообразными антибактериальными препаратами. Гибель микроорганизмов под определенными антибиотиками и является положительным результатом теста на чувствительность;

— е-тест. В идеальную среду для размножения бактерий помещают специальные полоски, на которые нанесены различные антибактериальные средства. Если при внесении отдельной полоски рост патогенных микроорганизмов останавливается, следовательно, данный вид бактерий чувствителен к этому препарату;

— метод серийного разведения. Этот способ позволяет не только определить эффективность того или иного средства, но и рассчитать необходимую дозировку. Для этого в благоприятную для размножения бактерий среду вносят равное количество патогенных микроорганизмов с отличной концентрацией антибиотика.

Подготовка к диагностике

На самом деле диагностика чувствительности к антибиотикам не нуждается в специфической подготовке.

Но в то же время существуют некоторые правила, которые позволяют получить наиболее достоверный результат анализа. А именно:

  • если необходимым биоматериалом является слюна, то набирать ее следует натощак;
  • при использовании в качестве биоматериала мочи нужно набирать первую утреннюю порцию, обязательно предварительно проведя гигиенические процедуры;
  • если диагностика чувствительности к антибиотикам проводится для подбора подходящего лечения заболеваний мочеполовой системы, то есть образец берется из влагалища, уретры или простаты, то необходимо воздержаться от половых контактов за два дня до проведения процедуры.

Следовательно, мазок на чувствительность не только обеспечит правильный подбор схемы лечения и эффективность используемой терапии, но и исключит вероятность рецидива, а также максимально сократит длительность лечения.

Источник: http://MoreHealthy.ru/material/diagnostika-mazok-na-chuvstvitelnost-k-antibiotikam-1199.html

Как сдавать мочу на чувствительность к антибиотикам? | Анализы за 01.10.2018 (Октябрь 2018 год)

Тест на чувствительность к антибиотикам – это лабораторное исследование, которое необходимо для подбора наиболее эффективного лечения большого количества заболеваний, вызванных патологическим влиянием болезнетворных микроорганизмов.

В настоящее время этот тест — необходимость, которой подвергаются все пациенты, по отношению к которым есть подозрение в протекании заболевания бактериального характера.

Необходимость подобной процедуры обуславливается не только составлением наиболее эффективной тактики терапии, а также в том, что у разных пациентов бактерии могут по-разному реагировать на одни и те же антибактериальные медикаменты.

В то же время антибиотики представляют собой серьезное лечебное средство, передозировка или продолжительный прием которого может привести к развитию большого количества побочных действий. Среди них стоит выделить то, что после применения медикамента может погибнуть полезная микрофлора, в то время как возбудитель недуга не пострадает из-за устойчивости к препарату.

Чтобы гарантировать эффективность терапевтического курса приема антибиотиков, клиницист должен быть уверен в том, что предписываемое вещество действительно окажет губительное действие на болезнетворный микроорганизм. Именно для этого и нужно определять антибиотикочувсвтвительность.

Стоит отметить, что для подобного анализа может быть использована любая биологическая жидкость человека, например:

  • моча;
  • каловые массы;
  • слюна;
  • мазок, который могут взять из уретры, задней стенки глотки или влагалища;
  • отделяемое вещество при кашле или мокрота;
  • грудное молоко.

Показания к анализу

Тест на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам необходим каждый раз, как только у врача возникнут подозрения касательно бактериальной природы недуга. Помимо этого, подобное лабораторное исследование может быть назначено:

  1. при появлении необходимости в предписании иного антибактериального препарата – это может понадобиться в двух случаях. Первый – неэффективность лекарства, второй – развитие индивидуальной непереносимости того или иного медикамента.
  2. для определения наиболее действенного вещества в конкретном случае, а также в индивидуальном порядке для каждого пациента.
  3. из-за недостаточной эффективности ранее выбранного средства.
  4. для оценивания рациональности проводимого лечения.
  5. для идентификации возбудителя того или иного инфекционного процесса.
  6. для уточнения диагноза.
  7. для предотвращения привыкания возбудителя к антибиотику – именно из-за этого фактора все антибактериальные препараты принимаются курсами, которые могут варьироваться от семи до четырнадцати дней, но в подавляющем большинстве случаев составляют десять суток.

Что касается противопоказаний к подобному диагностическому мероприятию, то их не существует. Подобная процедура может проводиться в абсолютно любом медицинском учреждении без исключения.

Классификация

В настоящее время используется несколько подходов к оцениванию антибиотикочувствительности:

  • эмпирический – в таких случаях информация поступает на основании данных наблюдений или опытов;
  • этиотропный – отличается тем, что, прежде всего, идентифицируют патологического агента, после чего оценивают его восприимчивость к тому или иному медикаменту.

По механизму проведения подобный вариант лабораторной диагностики делится на:

  1. дисковый – наиболее распространенная методика, во время которой применяются специальные диски с нанесенным антибактериальным средством. В емкость поселяют присутствующие у пациента микроорганизмы, а сверху поочередно прикладывают диски, предварительно пропитанные разными медикаментами. В каждом случае при помощи микроскопа следят за поведением патогенной микрофлоры. Подобная методика носит название «инвитро», что означает за стеклом;
  2. тестерный – основывается на использовании специальных полосок, на которые нанесены различные антибактериальные вещества. Их помещают в питательную среду, идеальную для роста численности микроорганизмов. После этого определяют остановку или продолжение размножения бактерии;
  3. серийного разведения – характеризуется тем, что дает возможность не только определить наиболее подходящие лекарство, но также позволяет получить индивидуальную дозировку медикамента. Суть метода заключается в том, что в благоприятную среду, способствующую размножению возбудителя болезни, внедряют равное количество бактерий с различной концентрацией антибиотика.

Кроме этого, существует разделение непосредственно микроорганизмов в зависимости от восприимчивости к антибактериальному средству. Таким образом, выделяют три группы патогенных агентов:

  • чувствительные – чтобы их ликвидировать достаточно будет стандартной дозировки лекарства. В таких случаях говорят про чувствительность к препаратам S;
  • умеренно-чувствительные – для их устранения нужна максимально допустимая норма медикамента, при этом указывают на восприимчивость к веществу I;
  • устойчивые – их не представляется возможным нейтрализовать даже при воздействии ударной дозы антибиотика.

При этом стоит отметить, что у разных людей реакция бактерии на одно и то же вещество может отличаться. Чувствительность к антибиотикам значит и то, что в лечении недопустимо использовать усредненные статистические данные.

Подготовка к тесту

Анализы на чувствительность к антибиотикам, а точнее подготовка к ним, будет несколько отличаться в зависимости от того, какой биологический материал подвергается изучению. Например:

  1. при сдаче урины необходимо собрать среднюю ее порцию, т. е. первую нужно испустить в унитаз. Очень важным пунктом является наличие одноразового стерильного контейнера, в который собирают мочу. Кроме этого, очень важно, чтобы перед сбором были проведены гигиенические мероприятия.
  2. во время сдачи грудного молока заостряют внимание на том, что оно собирается до кормления младенца. Сбор осуществляется с каждой груди, а первая порция всегда сбрасывается. Следующий один миллилитр грудного молока собирают в стерильный контейнер, отдельный для каждой груди.
  3. перед проведением забора мазка из зева или зоны носоглотки рекомендуется отказаться от потребления пищи примерно за пять часов до процедуры.
  4. в случаях сдачи мазка из уретры или влагалища, а также при необходимости забора секрета простаты лучше всего за несколько суток воздержаться от сексуальных контактов.
  5. для сбора каловых масс используются аналогичные правила, что и для рекомендаций относительно того, как сдавать мочу на чувствительность к антибиотикам.
  6. перед сдачей крови лучше за нескольку суток до процедуры отказаться от распития спиртного, выкуривания сигарет и приема медикаментов.

Соблюдение вышеуказанных правил гарантирует получение достоверной информации и освобождает пациента от повторной процедуры.

Особенности анализа

Зачастую анализ проводят на протяжении недели с момента сдачи пациента той или иной биологической жидкости. После этого больной получает вкладыш, на котором присутствует таблица. В ней указаны обнаруженные микроорганизмы и перечень антибактериальных веществ с пометкой о степени их воздействия.

Для выявления эффективности того или иного антибиотика используют один из трех вышеуказанных методов, однако необходимо отметить, что для того, чтобы провести изучение того или иного биологического материала потребуется его разное количество. Например:

  • посев крови на чувствительность к антибиотикам предполагает забор не менее пятнадцати миллилитров у взрослых и не меньше пяти мл – у детей. Аналогичные объемы имеет посев урины;
  • для изучения грудного молока достаточно одного миллилитра, но зачастую пациенток просят сдать не меньше пяти миллилитров;
  • мазок на чувствительность к антибиотикам подразумевает использование ватной палочки, поэтому каких-либо объемов биологической жидкости от пациентов не требуют.
Читайте также:  Прием антибиотиков последствия

Результаты анализа поступают к специалисту примерно через трое суток с момента подачи исследуемого материала в лабораторию. Еще несколько дней занимает расшифровка, после чего приглашают пациента и оглашают результаты.

Стоит отметить, что тест на восприимчивость бактерий к антибиотикам актуальны только в период протекания недуга, касательно которого была назначена подобная диагностическая процедура и вплоть до начала антибиотикотерапии.

Следовательно, пока не началась терапия при помощи антибактериальных средств, результаты остаются неизменными, но непосредственно лечение влияет на восприимчивость болезнетворных микроорганизмов на лекарство. Это говорит о том, что при повторном развитии аналогичного недуга подобный анализ будет назначен повторно.

Только клиницист сможет назначить то или иное лекарственное вещество. Самолечение антибактериальными препаратами, а также не соблюдение суточной нормы, продолжительности приема и замена медикамента может усугубить протекание болезни или ухудшить состояние пациента. Помимо этого, не исключается вероятность развития нежелательных побочных эффектов.

Источник: http://kwoman.ru/kak-sdavat-mochu-na-chuvstvitelnost-k-antibiotikam.html

Анализы на чувствительность к антибиотикам

  • Прием врачей различных направлений и любые анализы в клинике и на дому
  • Сеть многопрофильных медицинских центров в Москве
  • Все виды УЗИ диагностики в клинике и на дому
  • Лечение по европейским стандартам
  • Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы
  • Клиники рядом с Вашим домом
  • / Анализы
  • / Анализы на чувствительность к антибиотикам

Анализы на чувствительность к антибиотикам дают возможность подобрать наиболее эффективные препараты для инфекционного заболевания или ЗППП. Антибактериальную терапию необходимо начинать с выявления степени чувствительности к препаратам этой категории патогенных микроорганизмов.

Современная фармацевтическая промышленность обеспечила медиков в Москве почти 120 видами антибактериальных препаратов разного действия. Правильный подбор антибиотиков позволяет снизить риск побочных эффектов от их применения.

Для чего нужны анализы на чувствительность к антибиотикам

Антибиотики не различают «вредные» и «полезные» бактерии, последовательно очищая организм, как от первых, так и от вторых. А это нарушает естественную микрофлору и способствует ослаблению иммунитета.

Часть вредных бактерий способна видоизменяться, «привыкать» к лекарству, что заставляет увеличивать дозы.

Анализы на чувствительность к антибиотикам — это:

  • точное определение антибиотика, максимально эффективного по отношению к конкретному виду болезнетворных организмов;
  • исключение возможности «привыкания» вредных бактерий к выбранному лекарственному препарату;
  • обеспечение возможности замены антибиотика вследствие аллергических реакций либо в случае его низкой эффективности.

Правильно подобранное лекарственное средство сокращает сроки лечения и период реабилитации. Индивидуальный анализ на чувствительность к антибиотикам дает возможность исключить случай рецидива.

Как подготовиться к сдаче тестов

Для сдачи платно биоматериалов для тестов на чувствительность к антибактериальным препаратам не требуется сложных подготовительных мероприятий.

  • Слюна собирается только натощак — уход за полостью рта лучше ограничить полосканием обычной водой.
  • Моча — собирается жидкость из утренней порции со сливом первых капель в унитаз. Обязательно предварительно провести обычные гигиенические процедуры — подмывание теплой мыльной водой.
  • Перед забором образцов секрета простаты, а также материалов из уретры или цервикального канала следует воздержаться от занятий сексом в течение 1–3 дней.

В зависимости от местонахождения и вида возбудителя заболевания образцами материал могут служить: желчь, кровь, кал, соскобы, мазки из носа или со стенки глотки. Обычно забор биоматериалов в Москве не вызывает болезненных ощущений.

Как проводится тестирование на чувствительность к антибиотикам

Возможно использование нескольких методик определения чувствительности обнаруженных патогенных организмов к антибактериальным препаратам.

  • Методика серийного разведения. Один из точнейших исследовательских методов. Питательная среда насыщается антибиотиками с различной концентрацией. Затем туда вносятся одинаковое количество болезнетворных микроорганизмов. Метод позволяет определить минимальную дозу, необходимую для их подавления.
  • Использование дисков. Болезнетворные микроорганизмы засеваются в емкости, куда помещаются диски, пропитанные антибактериальными лекарственными средствами. По результатам гибели микроорганизмов судят о степени их чувствительности к используемым лекарственным средствам.
  • Е-тест. Во время этого теста в питательную среду помещаются пропитанные лекарствами полоски. Эффективность определяется по задержке развития микроорганизмов.

Современные тестовые системы — специальные градуированные полоски, планшетки ускоряют и упрощают процесс определения чувствительности патогенных микроорганизмов к лекарственным препаратам и помогают более точно оценить полученный результат.

Источник: http://www.vse-analisi.ru/chuvstvitelnostantiiotikam.php

Анализы на чувствительность к антибиотикам. Определение чувствительности к антибиотикам. На чем он основан

На сегодняшний день антибактериальная терапия является своеобразной панацеей от многих заболеваний. Важным моментом в назначении верного лечения является правильный подбор антибиотика. Поскольку существует несколько групп, каждая из которых воздействует на определенные микроорганизмы.

Необходимость сдачи мазка на чувствительность к антибиотикам

Каждый вид чувствителен к воздействию определенного препарата, поэтому именно сдача специального мазка помогает установить степень воздействия тех либо иных антибиотиков. Сдача такого анализа не является обязательным условием, но если вам важна эффективность вашего лечения, лучше не медлить.

Только представьте, без достоверных результатов лечащему врачу придется назначать вам препараты, которые, возможно, окажут воздействие на существующие у вас бактерии.

А если это будет не тот препарат? Вы зря пропьете курс (которые далеко не безвредны) и, скорее всего, через время вам придется пробовать принимать другой препарат.

В Германии подкомитет по методам химиотерапевтического тестирования Германского института стандартизации установил точки останова, необходимые для трехсторонней классификации.

Это неудачное положение дел привело к тому, что Европейское общество клинической микробиологии и инфекционных заболеваний создало Европейский комитет по антимикробной чувствительности, задачей которого является стандартизация точек останова в Европе.

Точки останова будут указаны в информационных листах врачей, которые будут представлены по всей Европе.

Как происходит забор анализа

Забор мазка на чувствительность – процедура абсолютно безболезненная и безопасная. Процесс забора может отличаться, поскольку зависит от места дислокации разносчика заболевания. В качестве образцов биоматериала могут использоваться кровь, слюна, моча, соскоб, грудное молоко, секрет простаты, сперма и мазки из задней стенки носоглотки, уретры, носа, цервикального канала.

В результате в Германии произойдут некоторые важные изменения. Все организмы были оценены до сих пор в соответствии с едиными критериями контрольной точки.

Теперь контрольные точки были установлены для отдельных классов микроорганизмов, например, для стафилококков, пневмококков, энтерококков и т.д.

это позволяет отрегулировать точки останова для отдельных классов микроорганизмов, чтобы смежные кластеры инфекционных организмов не были искусственно разделены друг от друга точками прерывания.

Тем не менее, любое сравнение старых и новых ставок сопротивления будет необоснованным, так как появятся ложные тенденции, которые будут обусловлены исключительно измененными точками останова, а не изменениями восприимчивости антибиотиков к инфекционным организмам.

Особенно поразительны различия между европейскими и американскими точками останова.

К сожалению, практикующие клиницисты, как правило, не знают, какой из двух стандартов был использован при представлении микробиологических данных и о том, насколько велики различия между ними для многих комбинаций лекарственных препаратов.

Особых требований к подготовке к сдаче анализа нет. Однако отмечается, что результативность значительно повышается при соблюдении следующих моментов:

  • Собирать слюну необходимо натощак.
  • При сдаче мочи необходимо собрать . Причем важна не только стерильность контейнера, но и предварительные гигиенические процедуры.
  • Сдавая мазок на чувствительность из уретры, цервикального канала либо секрета простаты рекомендуется удержаться от половых контактов в течение 1-2 дней.

Методы определения чувствительности

Обычно анализ делается на протяжении 5-7 дней с момента сдачи. В результате вы получаете вкладыш с таблицей, в которой указаны найденные микроорганизмы и список антибиотиков с указанием степени воздействия.

То же самое относится к опубликованным эпидемиологическим данным. Часто даже не указано, какие контрольные точки использовались. Будет сложно реализовать новые контрольные точки для других производных процедур тестирования, в частности, теста на диффузию агара. Это, в свою очередь, вызовет проблемы с аккредитацией с внешними системами контроля качества. Результаты не ожидаются до позднего.

Однако для ряда лекарств признаки, по которым одобрено лекарство, будут влиять на контрольные точки. Таким образом, антибиотик, который был одобрен исключительно для лечения инфекций мочевых путей, должен оцениваться иначе, чем тот, который также используется для лечения инфекций дыхательных путей.

С другой стороны, для ряда комбинаций организм-лекарство не было определено никаких контрольных точек.

В некоторых случаях это объясняется тем, что организм не принадлежал к спектру эффективности препарата; в других случаях контрольная точка не была установлена ​​из-за отсутствия адекватных опубликованных клинических данных о конкретной комбинации.

Для определения эффективности того либо иного антибиотика используют различные методы. Современные технологии позволяют значительно упростить и ускорить процесс получения результатов.

Для определения чувствительности используют диски с антибактериальным веществом. В специальную емкость поселяют присутствующие у вас микроорганизмы, а на поверхность чаши кладут поочередно диски, пропитанные различными препаратами, и наблюдают за поведением микроорганизмов.

Новые стандарты вводят новый уровень сложности в определение устойчивости к антибиотикам инфекционных микроорганизмов.

Тем не менее, новые стандартизованные точки останова по всей Европе повышают надежность категоризации как «восприимчивых», «промежуточных» и «устойчивых».

Это никоим образом не освобождает лечащих врачей от необходимости тщательно рассматривать доступные терапевтические варианты при назначении антибиотиков.

Конфликт интересов. Он является членом Консультативных советов по каспофунгину, вориконазолу, анидулафунгину и посаконазолу. Бауэр, профессор Эвиг и профессор Куят заявляют, что они не имеют конфликта интересов, как это определено руководящими принципами редакторов Международного комитета медицинских журналов.

Показать полностью

Антибактериальная терапия — наиболее широко применяемый метод лечения широкого спектра заболеваний. Это обусловлено высокой эффективностью и относительной безвредностью метода. Однако не всегда возможно сразу подобрать необходимые препараты.

Современная фармацевтика обеспечила врачей-специалистов обширным выбором антибактериальных препаратов. Зачастую для лечения одного и того же возбудителя находится более 3 различных препаратов. Подобрать наиболее эффективный в каждом конкретном случае поможет анализ на определение чувствительности к антибиотикам .

Противомикробные средства для лечения серьезных инфекций, вызванных резистентным золотистым стафилококком и энтерококками. Фармакокинетика и фармакодинамика противомикробных препаратов.

Результаты лечения цефалоспорином для серьезных инфекций из-за, по-видимому, восприимчивых организмов, продуцирующих бета-лактамазы расширенного спектра: последствия для клинической лаборатории микробиологии.

Сопротивление обучение в основном естественный механизм регулировки бактерий. Тем не менее, развитие резистентности ускоряется при использовании антибиотиков. В последнем десятилетии ситуация сопротивления значительно ухудшилась как в человеке и в ветеринарной медицине.

Читайте также:  Антибиотики для кормящих матерей

Особенно тревожное развитие заключается в увеличении темпов устойчивости к цефалоспоринам третьего поколения и карбапенеме.

цефалоспорины третьего поколения и карбапенемы, как пенициллин к бета-лактамным антибиотикам, но они имеют гораздо более широкий спектр активности, и поэтому используются при тяжелых инфекциях в больницах.

Анализ на определение чувствительности к антибиотикам применяется при лечении не только ЗППП, но и многих других инфекционных заболеваний. Лечение любого заболевания, при котором применяется антибактериальная терапия лучше начинать с определения чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

Для чего необходимо определение чувствительности к антибиотикам?

Проведение таких анализов необходимо по нескольким причинам:

Большинство устойчивости к цефалоспоринам третьего поколения вызвана передаваемыми расширенного спектра бета-лактамаз. Для борьбы с этими бактериями часто являются лишь несколькими резервными антибиотиками таких. Резервные антибиотики часто являются менее эффективными, имеют повышенную скорость побочных эффектов и, как правило, более дорогие по сравнению со стандартными антибиотиками.

Устойчивость к антибиотикам идет на все

Возникновение дополнительного сопротивления колистина может привести к неизлечимым инфекциям. Проблема повышения устойчивости к антибиотикам относится к медицине, а также ветеринарной медицины, сельского хозяйства и окружающей среды.

В рамках производства пищевых продуктов могут вызвать передачу резистентных бактерий от животных к пище.

Выявление устойчивых бактерий в пищевых продуктах и ​​соответствующей дискуссии, какое отношение эти бактерии для здоровья человека, прибыли в последние годы все больше и больше в центре внимания общественности.

  • Определение наиболее эффективно действующего препарата;
  • Исключение «привыкания» патогенных микроорганизмов к терапии;
  • Замена препарата по причине неэффективности или аллергических реакций;
  • Сокращения срока лечения.

Как любой вид лабораторных исследований , анализ на чувствительность к антибиоткам абсолютно безопасен и не вызывает дискомфорта или боли. У пациента проводят забор образца биоматериала, далее в лабораторных условиях проводятся исследования.

Международные торговые и туристические мероприятия ведут к глобальному распространению сопротивления. Таким образом, международные усилия необходимы для решения проблемы сопротивления. Результаты по устойчивости к антибиотикам выделенных возбудителей от человека и ветеринарных секторов ежегодно публикуются в докладе австрийского сопротивления.

Меры домашней птицы, в частности, обязательная вакцинация сальмонеллы в укладке и бройлерные куры — в дополнении к более проведенным обследованиям вспышек — в основном, ответственным за это снижение.

Мониторинг антибиотикорезистентности в зоонозных агентов и синантропных бактерий в популяции животных-производителей продуктов питания и их питание. Треть изолятов были устойчивы многократно. 154 Индикатор Е.

палочки изолятов из индеек были 40, 9% устойчивы к тетрациклину, 31, 8% к ампициллину, 22, 7% и 18, 2% до хинолонов до сульфаниламидов. 22, 7% изолятов были множественной лекарственной резистентностью.

Методы определения чувствительности к антибиотикам

Диски с антибиотиками
В чашки засевают патогенные микроорганизмы и на поверхность чашки помещают диски, пропитанные антибиотиками. По результатам уничтожения антибиотиком микроорганизмов судят об их чувствительности к каждому виду антибиотика.

Е-тест
Полоски, пропитанные антибиотиком, помещают в питательную среду. По задержке роста патогенных организмов судят об эффективноти.

Скорость обнаружения была в курином мясе 63, 7%. В индейке изолирует сопротивление было ципрофлоксацин 74, 5%, а тех, к тетрациклину 54, 5%. Это имело лекарственную устойчивость в 91, 4%. Остальные приходят из цыплят-бройлеров изолятов были последовательно полностью чувствительны.

Три из одиннадцати обнаруженных в Турции стаи изолятов были множественной лекарственной резистентностью. Оставшийся исходя из собственных проверок изолятов были последовательно полностью чувствительны.

В соответствии с Законом о защите животных хранитель требуется при увеличении тяги требуется ветеринарная помощь и организовать лечение больных животными.

Метод серийного разведения
Наиболее точный метод исследования. Одинаковые дозы патогенов вносятся в питательную среду с различной концентрацией антибактериальных средств. Таким образом определяется минимальная доза, эффективно подавляющая патогенные микроорганизмы.

Что может служить образцом для проведения исследований?

Образец биоматериала определяется в зависимости от возбудителя заболевания. Могут использоваться:

Лечение бактериальных инфекций антибиотиками также выполняется, чтобы избежать крупного экономического ущерба. Тот факт, что бактериальная инфекция присутствует, ветеринар должен отвечать.

Антибиотики для лечения животных в Австрии без исключения отпускаемых по рецепту ветеринарных препаратов, их использование в принципе с учетом ветеринара.

В рамках надзора отношений в Службе охраны здоровья животных ветеринара может интегрировать животноводов в пост-обработки.

Антибиотики используются также для предотвращения распространения ожидаемых бактериальных инфекций. Примеры такого применения антибиотиков является одновременное лечение больных и не больных, но, вероятно, уже инфицированных животных в стаде или группе животных.

  • Слюна;
  • Моча;
  • Соскоб;
  • Грудное молоко;
  • Секрет простаты;
  • Мазок из цервикального канала;
  • Мазок из уретры;
  • Мазок с задней стенки глотки;
  • Мазок из носа;
  • Сперма.

Как подготовиться к проведению анализа?

Особой подготовки не требуется. Следует только выполнить несколько правил, для получения наиболее эффективного результата.

При необходимости, могут быть использованы для лечения и антибиотиков, но вследствие чего законный срок вывода должен быть в два раза. Животные, которые живут менее чем на один год, может рассматриваться более одного раза.

Все другие животные могут получить максимум три лечения антибиотиков в течение года. Профилактика, бактериальные инфекции и уменьшить использование антибиотиков.

Они включают в себя как оптимизацию скота, оптимизацию управления, а также вакцинации.

В Австрии одобрил ветеринарные антибиотики для сельскохозяйственных животных

Подробное изучение эффективности и безопасности и риска для здоровья для людей и животных и опасности для окружающей среды, которые могут быть вызваны бактериальной резистентности производится.

В течение последних пяти лет, одобрение более 80 антимикробных ветеринарных препаратов для скота по таким причинам, как отсутствие эффективности было снято вместе с высоким риском распространения резистентности, устаревшие комбинации препаратов или дефектов в производстве, а также по экономическим причинам.

  • Слюна собирается натощак;
  • Для анализа подходит первая утренняя порция мочи, собранная в стерильный контейнер. Гигиентические процедуры перед сбором мочи обязательны;
  • При заборе образцов из цервикального канала, уретры или секрета простаты рекомендуется воздержаться от половой жизни в течении 1-2 дней.

Определение чувствительности к антибиотикам поможет определить антибактериальные препараты, подходящие именно Вам. Обеспечат эффективное лечение, исключат случаи рецидива, уменьшат срок лечения.

Так как доля резистентных микроорганизмов увеличилась в последние годы меры по предотвращению дальнейшего развития и распространения резистентности к антимикробным препаратам, были приняты и размещены большие усилия в превентивных мер.

Отказ от разрешения антибиотиков с критической ситуацией сопротивления или недостаточной эффективность Повышены разрешением вакцин для профилактики бактериальных инфекционных заболеваний.

Руководящие принципы для бережного обращения антибактериальных ветеринарных препаратов применяются для лечения бактериальных болезней сельскохозяйственных животных, а также отдельных, мелких животных и домашних животных.

Источник: https://medicovs.ru/analyzes-for-sensitivity-to-antibiotics-determination-of-sensitivity-to-antibiotics.html

Посев клинического материала на анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам: исследования в лаборатории KDLmed

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить возбудителей анаэробных инфекций и определить их чувствительность к антибиотикам.

Синонимы русские

Анаэробионты, аноксибионты.

Синонимы английские

Anaerobic сulture, bacteria identification and susceptibility, anaerobic organisms, an-aerobionts, anoxybionts.

Метод исследования

Микробиологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Среднюю порцию утренней мочи, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), мокроту, мазок из зева (ротоглотки), грудное молоко, мазок из носоглотки, эякулят, отделяемое уха, мазок с конъюнктивы, мазок из носа, синовиальную жидкость, отделяемое абсцесса полости рта, отделяемое язвы слизистой ротоглотки, смыв из бронхов, биоптат, содержимое желчного пузыря, плевральную жидкость.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Рекомендуется употребить большой объем жидкости (воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.
  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
  • Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок или мочу до менструации или через 2 дня после её окончания.
  • Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка или мочи.
  • Не проводить туалет полости рта в день взятия биоматериала на анализ.

Общая информация об исследовании

Анаэробные бактерии составляют абсолютное большинство нормальной микрофлоры человеческого организма, однако при определенных условиях они могут вызывать гнойно-воспалительные заболевания.

Анаэробная инфекция развивается, как правило, в закрытых ранах, абсцессах, в некротизированной мышечной ткани, глубоких трофических язвах и т. д., поскольку кислород для анаэробных микроорганизмов губителен. Наиболее распространенные клинические признаки анаэробной инфекции: отделяемое с гнилостным запахом, газообразование в ране и локализация очагов поражения вблизи слизистых оболочек.

К анаэробной флоре относятся актиномицеты, бактероиды, клостридии, эубактерии и фузобактерии, пептострептококки, пропионобактерии, вейлонеллы, превотеллы, гемеллы, порфиромонады, бифидобактерии.

Выделение этих микроорганизмов проводится на специальных средах без доступа кислорода (то есть в анаэробных условиях). Для выбора рациональной антибактериальной терапии определяется чувствительность этих возбудителей к антибиотикам.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики анаэробных инфекций.
  • Для того чтобы оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах, позволяющих заподозрить анаэробную инфекцию (газообразование, гнилостное воспаление).
  • При септических абортах, операциях на органах желудочно-кишечного тракта.
  • При дифференциальной диагностике заболеваний, симптомы которых сходны с анаэробными инфекциями.

Что означают результаты?

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

Положительный результат посева на анаэробную флору, то есть повышенный рост анаэробной флоры, как правило, свидетельствует о том, что она явилась причиной развития инфекции. При отрицательном результате посева, то есть при скудном росте или его отсутствии судить об этиологической роли выделяемых микроорганизмов нельзя, поскольку их небольшое количество может встречаться в норме.

Что может влиять на результат?

Антибактериальная терапия или химиотерапия, задержка или нарушение правил транспортировки клинического материала в лабораторию ведут к ложноотрицательному результату.

Важные замечания

Поскольку анаэробные бактерии при наличии кислорода погибают, собранные биологические образцы для исследования должны транспортироваться в специальных контейнерах.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Хирург, травматолог, врач общей практики, инфекционист.

Литература

  • Энциклопедия клинических лабораторных тестов / под ред. Н. У. Тица. – М. : «Лабинформ», 1997. – 942 с.
  • Руководство по инфекционным болезням / под ред. Ю. В. Лобзина, С. С. Козлова, А. Н. Ускова. – CПб : Феникс, 2001. – 932 с.
  • Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / C. C. Chernecky, B. J. Berger ; 5th ed. – Saunders Elsevier, 2008. – 1232 p.

Источник: https://kdlmed.ru/doctors/analyzes/posev-klinicheskogo-materiala-na-anae/

Ссылка на основную публикацию