Амоксицилиновая группа антибиотиков

Амоксициллин: дешевые аналоги для замены препарата взрослым и детям

Системные антибиотики часто дополняют комплексную терапию ЛОР заболеваний. Применять их можно только по назначению врача и только когда патология имеет бактериальное происхождение.

Среди большого ассортимента антибактериальных препаратов, на практике часто используется Амоксициллин, который относится к группе пенициллинов, выпускается в разных формах, имеет много аналогов отечественного и иностранного производства. 

Антибиотик имеет широкий спектр действия, но и большой список побочных эффектов и противопоказаний. Именно поэтому многие ищут дешевые аналоги Амоксициллина с одинаковым действием, но доступной стоимостью.

Антибиотик имеет ряд аналогических препаратов по составу и терапевтическому свойству, но выбор любого лекарства нужно согласовать с врачом. 

Основой препарата является амоксициллина тригидрат в дозе 250 или 500 мг. Выпускается лекарство в капсулах или таблетках для перорального приема.

Для детей, лекарство предоставлено в форме гранул для приготовления суспензии. Дозировка препарата составляет 125 мг. Помимо действующего компонента, каждая его форма содержит вспомогательные вещества. 

Амоксициллин – антибактериальный препарат из пенициллиновой группы. Проявляет высокую эффективность в борьбе с различными патогенными бактериями, которые способны спровоцировать инфекционно-воспалительные процессы в организме.

Препарат относится к лекарствам широкого спектра действия. Оказывает губительное воздействие аэробные, грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Прием Амоксициллина позволяет блокировать клетки микробов, останавливать их размножение и распространение в организме.

Антибиотик действует на клеточном уровне, но все же, несмотря на высокую эффективность препарата, многие патогенные бактерии не чувствительны к препарату.

В таких случаях врач назначает аналогичный препарат из другой группы антибактериальных средств.

Показания к применению

Инструкция по применению Амоксициллина сообщает, что препарат может применяться в разных областях медицины для лечения заболеваний инфекционного происхождения.

Данный антибиотик не может использоваться при вирусных инфекциях или аллергических заболеваниях, поэтому прежде чем включать его в схему лечения, важно определить этиологию болезни. В ЛОР практике его используется достаточно часто.

Среди основных показаний к его назначению могут выступать следующие заболевания:

  • фарингит;
  • ангина;
  • тонзиллит;
  • синусит;
  • гайморит;
  • отит среднего, внутреннего или наружного уха;
  • бронхит.

Помимо применения препарата в отоларингологии, его используют и в других областях медицины, в частности при заболеваниях мочеполовой системы, кожных инфекциях, инфекционных заболеваниях нижних и верхних отделов дыхательной системы. 

Дозировки

Доза Амоксициллина определяется врачом индивидуально для каждого пациента. Капсулы или таблетки препарата могут применяться детям с 10 лет. Суспензия предназначается для детей от 5-ти лет.

  • Взрослым и детям после 12-ти лет назначают – по 500 мг три раза в день.
  • Детям от 5 до 10 лет – по 250 мг трижды в день.
  • От 2 до 5 лет – по 125 мг три раза в день; 

Дозировка препарата сугубо индивидуальна. При тяжелом течении болезни доза может быть увеличена, но назначать ее может только врач. Длительность приема антибиотика составляет 5 – 7 дней.

В некоторых случаях может назначаться 10-ти дневный курс.

Противопоказания и побочные действия

Антибиотики, включая Амоксициллин, имеют много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому перед их приемом необходимо изучить инструкцию, получить квалифицированную консультацию врача. 

Среди основных противопоказаний к приему препарата относят:

  • непереносимость состава;
  • тяжелые болезни ЖКТ;
  • возраст до 3-х лет;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • бронхиальная астма;
  • вирусные инфекции.

Любой антибиотик можно отнести к токсическим и сильнодействующим средствам, что увеличивает риск побочных эффектов после их приема.

Согласно отзывам пациентов, некоторых случаях после приема Амоксициллина могут появиться следующие побочные эффекты:

  • аллергические кожные реакции;
  • отек Квинке;
  • головная боль;
  • тошнота (редко рвота);
  • нарушение стула;
  • боль в суставах;
  • конъюнктивит;
  • головокружения.

Появление любого вышеперечисленного симптома может стать поводом для отмены препарата.

Как показывает практика и наблюдения врачей, побочные реакции после приема лекарства чаще наблюдаются при его длительном приеме, увеличении назначаемой дозы или присутствии противопоказаний в анамнезе. 

Более дешевые аналоги Амоксициллина

Амоксициллин – один из самых дешевых препаратов из группы антибиотиков, поэтому искать препараты по более низкой стоимости достаточно сложно.

Цены на Амоксициллин в аптеках примерно следующие:

  • Амоксициллин — капсулы (250 мг, Сербия) №16 составляет 55 рублей. 
  • Таблетки (500 мг, Россия) №20 стоят 55 рублей. 
  • Гранулы для приготовления суспензии (Сербия) 250мг/5мл 40г — 100 рублей.

В зависимости от производителя препарата, региона, аптечной сети и реализаторов, стоимость антибиотика может быть чуть ниже или выше.

Если искать дешевый аналог Амоксициллина, выбор можно остановить на таком лекарстве как Амосин, который относится к структурным аналогам препарата, но выпускается другой отечественной фармацевтической компанией.

Амосин является 4-гидроксильным аналогом ампициллина, обладает таким же терапевтическим эффектом.

В принципе к аналогам Амоксициллина относят и препараты из других групп – макролиды, фторхинолоны, цефалоспорины и другие, но даже среди подобных средств найти заменитель подешевле невозможно. 

Заменители российского производства

Отечественная фармакологическая индустрия предоставляет несколько дешевых антибиотиков, которые могут составить конкуренцию Амоксициклину. Список таких лекарств не большой, при этом стоимость препаратов не ниже, а чуть выше.

  • Амосин – сравнительно недорогой антибиотик из группы пенициллинов, основой которого является амоксициллин. Выпускается в таблетках №10. Цена на лекарство составляет от 25 до 60 рублей за упаковку. 
  • Амоксил – препарат из группы пенициллинов российского производства. Предоставлен только в форме таблеток по 250 или 500 мг. Основой антибиотика является амоксициллин. Не назначается детям до 6-ти лет. Цена на лекарство не превышает 100 рублей за упаковку из 20 таблеток.
  • Амоксикар – структурный аналог Амоксициклина, который выпускается ОАО Биохимик в виде гранул, капсул, порошка для инъекций, суспензии для детей. Препарат обладает аналогичным действием, часто используется в терапии ЛОР заболеваний легкой и средней степени тяжести. Цена на лекарство не превышает 150 – 300 рублей.

Импортные заменители

Препараты импортного производства часто вытесняют отечественных производителей, но такие лекарства имеют более высокую стоимость, проходят несколько степеней очистки, что делает их менее токсичными для здоровья человека.

Все аналоги иностранного производства имеют более высокую стоимость.

К зарубежным антибиотикам относят не только те, которые содержат в своем составе амоксициллин, но и комбинированные средства. Наиболее чаще в состав комбинированных препаратов входит клавулановая кислота, которая позволяет повысить действие антибиотика.

К наиболее распространенным относят:

  • Флемоксин Солютаб – содержит два активных вещества — амоксициллин и клавулановую кислоту. Относится к современным антибиотикам широкого спектра действия, имеет хорошую переносимость, может назначаться детям и даже беременным женщинам. Препарат является продукцией Астеллас Фарма Юроп Б (Нидерланды), имеет высокую стоимость, поэтому отнести его к дешевым антибиотикам нельзя.
  • Амоксиклав – антибиотик из Австрии, Словении и Швейцарии. Относится к полусинтетическим комбинированным средствам, поскольку в своем составе также содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Купить препарат можно в нескольких фармакологических формах. Не является дешевым препаратом, поскольку его цена превышает 500 рублей.

По действующему веществу

Действующее вещество – амоксициллин является основой большого количества антибиотиков отечественного и иностранного производства, поэтому прежде чем использовать любое лекарство необходимо проконсультироваться с врачом.

Если рассматривать дженерики по составу, можно обратить внимание на следующие недорогие лекарства:

  • Флемоксин Солютаб (Астеллас, Нидерланды). Цена от 230-490 р. 
  • Амоксициллин (Сандоз) – 96 руб за таблетки 250 или 500 мг. 
  • Амоксициллин Ратиофарм (Германия) – таблетки 0,5 и 0,75 грамма. Стоимость – от 30 рублей за пачку.

Аналоги Амоксициллина для детей

В детской практике для лечения заболеваний ЛОР органов чаще всего используются антибактериальные препараты в форме гранул для приготовления суспензии. Такие лекарства содержат в своем составе 125 или 250 мг активного вещества, также ароматизаторы для улучшения вкуса препарата. 

Суспензия – хороший заменитель таблеткам или капсулам, которые в основном рассчитаны для детей после 10 лет. Использовать гранулы для приготовления суспензии можно с 2-х лет по рекомендации врача.

Детям доза антибиотика рассчитывается индивидуально, исходя и возраста, массы тела.

Механизм действия такой лекарственной формы ничем не отличается от таблеток или капсул, однако препараты Амоксициллина в форме суспензии назначаются детям не так часто.

Многие врачи предпочитают использовать зарубежные аналоги, которые менее токсичны и лучше переносятся детским организмом, но имеют более высокую стоимость.

  • Супракс – сильный антибиотик из группы цефалоспоринов. Назначается когда нет эффекта от препаратов пенициллиновой группы. Может использоваться с 6-ти месяцев. Читайте также — чем заменить Супракс.
  • Клацид – антибиотик из группы макролидов, часто применяется в терапии бронхита, синусита или ангины. Выпускается в дозе 125 или 250 мг во флаконе 200 мл. В отличие от других аналогичных антибиотиков, данное средство можно запивать молоком. 
  • Азитромицин — универсальный макролид широкого спектра действия. В педиатрии чаще применяется Сумамед, который является структурным аналогом азитромицина. Выпускается в дозе 100 и 200 мг. Детям до 6-ти месяцев препарат не назначается. 
  • Аугментин – противомикробный комбинированный антибиотик из группы пенициллинов. Препарат часто назначается детям в дозе 125 мг, 200 мг и 400 мг. 

Прием любого аналога для ребенка нужно согласовать с лечащим врачом, который сможет подобрать дозу лекарства, длительность приема препарата.

Амоксициллин или Флемоксин Солютаб — что лучше?

Флемоксин Солютаб – структурный аналог Амоксициллина из группы полусинтетических антибиотиков. Препарат обладает широким спектром действия в отношении многих бактерий.

Его прием позволяет подавлять жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов, не допускать их распространение и размножение. 

Оба препарата обладают одинаковым терапевтическим эффектом, но в отличие от Амоксицилина, Флемоксин менее токсичный, имеет хорошую переносимость.

Отличительной особенность аналогов считается их цена. Так таблетки Флемоксина стоят в несколько раз дороже.

Клинические испытания показали, что эффект от приема флемоксина солютаб намного лучше. Это объясняется высокой очисткой препарата в процессе производства, что делает его менее токсичным.

Флемоксин Солютаб имеет меньше противопоказаний, редко нарушает микрофлору кишечника, поэтому чаще назначается детям от 2-х лет.

Азитромицин или Амоксициллин 

Хорошей заменой Амоксициллина выступает Азитромицин, который относится к системным антибиотикам из группы макролидов.

Азитромицин является более сильным антибиотиком с выраженным бактериостатическим эффектом. Лекарство может назначаться, когда препараты пенициллина не оказывают должного эффекта. 

Выпускается Азитромицин в нескольких фармакологических формах, редко вызывает побочные эффекты, оказывает минимальное токсическое влияние, поэтому чаще назначается детям.

Цена на Азитромицин немного выше, составляет около 200 – 300 рублей за капсулы или суспензию.

Амоксициллин или Ампициллин

В поиске аналога Амоксициллина, многие останавливают свой выбор на Ампициллине, который является полусинтетическим антибиотиком широкого спектра действия.

Изучая обе инструкции по применению можно заметить, что Амоксициллин имеет более широкий спектр действия.

В отличие от Ампициллина, который можно использовать для детей с 2-х лет, Ампициллин показан с 6-ти в дозе 250 мг.

Исходя из этого можно сделать вывод, что Амоксициллин намного лучше. Он способен воздействовать на большое количество бактерий, при этом имеет минимальное количество противопоказаний. 

Что лучше — Аугментин или Амоксициллин

Оба препарата относятся к одной фармакологической группе, и имеют похожий список показаний, но в отличие от Амоксициклина, Аугментин в своем составе содержит клавулановую кислоту, которая усиливает свойство препарата.

Аналог предоставлен в нескольких фармацевтических дозах, что позволяет использовать его для детей и взрослых.

Цена заменителя в разы выше, чем на оригинал, составляет около 300 рублей за суспензию или продолговатые таблетки. 

Антибиотик Аугментин – лучше, нежели Амоксициллин, поскольку он менее токсичный, редко вызывает побочные эффекты, что позволяет его без опасения назначать его в педиатрии. 

Сумамед или Амоксициллин

Антибиотик Сумамед (азитромицин) имеет ряд отличий от Амоксициллина, при этом, что оба препарата являются обладают широким спектром действия.

Сумамед – препарат из группы макролидов, в сравнении с лекарствами пенициллиновой группы в разы сильнее.

Назначается при тяжелых бактериальных заболеваниях или когда препараты амоксициллина не приносят должного эффекта, предоставлен в нескольких формах, имеет разные дозы активного компонента.

Цена на Сумамед в аптеках достаточно высокая, и составляет от 400 до 600 рублей. Чем можно заменить этот антибиотик и сэкономить — читайте здесь.

Читайте также:  Парацетамол это антибиотик

Подытожим

Амоксициллин – один из самых дешевых препаратов для борьбы с бактериальной инфекцией. Он имеет множество аналогов по более высокой стоимости, которые выпускаются отечественными или иностранными компаниями.

Однако выбор любого препарата нужно доверить врачу. Бесконтрольный прием антибиотика может привести к негативным последствиям, ухудшить общее состояние больного, нарушить работу внутренних органов и систем.

Антибиотики относят к агрессивным препаратам, принимать которые нужно в крайних случаях и только строго по назначению.

Амоксициллин, его разновидности

Источник: https://pneumoniae.net/analogi-amoksitsillina-deshevle/

Инструкция по применению амоксициллин в таблетках взрослым и детям + отзывы

Амоксициллин относится к полусинтетическим пенициллинам с бактерицидным механизмом активности. Согласно статистике, это наиболее «покупаемый» таблетированный антибиотик. По уровню продаж с ним могут конкурировать только препараты азитромицина. Чем же обусловлена такая популярность средства у врачей и простых потребителей?

Амоксициллин — инструкция по применению таблетки 500 мг взрослым

Как принимать амоксициллин согласно официальной инструкции? Не смотря на то, что биодоступность препарата не зависит от приёма пищи, с целью уменьшения вероятности развития диспепсических расстройств со стороны ЖКТ, рекомендовано употреблять табл.

перед едой или в начале приёма пищи. Таблетки запрещено разжёвывать, измельчать или разламывать (исключение составляет Флемоксин Солютаб). Антибиотик запивают стаканом негазированной, кипяченой воды. Не используют соки, молоко, чай или газированные напитки.

Табл. Флемоксина можно разжёвывать, растворять в воде до консистенции сиропа (20-30 миллилитров воды) или суспензии (от 100 миллилитров). Также как и в предыдущем случае, используется только негазированная, кипяченая вода.

Курс приёма препарата составляет от семи до 14-ти дней.

Длительность лечения определяется:

  • тяжестью заболевания;
  • скоростью положительной динамики;
  • чувствительностью возбудителя;
  • локализацией инфекционно-воспалительного процесса;
  • наличием фоновых (отягощающих) патологий.

Амоксициллин — это антибиотик или нет?

Амоксициллин — это антибактериальное средство. Фармакологическая группа – пенициллины с расширенным спектром противомикробной активности.

Он является улучшенной модификацией ампициллина. В отличие от своего предшественника, амоксициллин обладает кислотоустойчивостью и высокой усвояемостью при пероральном приёме. Его показатель биодоступности не зависит от употребления пищи.

Препарат способен за короткий промежуток времени полностью всасываться в кишечнике и создавать высокую, стабильную концентрацию в крови. Однако его концентрация в нижних отделах ЖКТ достаточно низкая, поэтому ср-во не назначается для лечения кишечных инфекций.

Также как и ампициллин, он полностью разрушается бактериальными ферментами (бета-лактамазами), поэтому не назначается для лечения инфекций, вызванных бета-лактамазопродуцирующими штаммами.

Амоксициллин — форма выпуска и состав

Действующее вещество — амоксициллин.

Для детей рекомендовано использовать амоксициллин в виде суспензии или сиропа. Табл. и капс. не рекомендовано давать малышам младше пяти лет.

  1. Растворимая форма Флемоксин Солютаб, выпускаемая нидерландской фармацевтической кампанией Астеллас, имеет форму выпуска в табл. с содержанием антибиотика по 125, 250, 500 и 1000 миллиграмм. Цена 230, 280, 360, 480 руб. за упаковку 20 таблеток соответственно.

Фото Флемоксин Солютаб 1000 мг

Дополнительно содержит микрокристаличекую и диспергируемую целлюлозу, ароматизаторы и подсластители.

  1. Амоксициллин сербской кампании Хемофарм в формате гранул для изготовления пероральной суспензии, дозировкой 250 миллиграмм в пяти миллилитрах (флакон 100 мл) обойдется российскому покупателю в 120 рублей.

Фото Амоксициллин в суспензии

Дополнительно в состав лекарственного средства входят загустители, подсластители, ароматизаторы.

  1. Капсулы амоксицилина по 250 мг и 500 мг содержат 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата соответственно. Выпускаются сербской кампанией Хемофарм (около 70 рублей за упаковку 16 таблеток),
  2. Таблетки амоксицилина по 250 и 500 мг содержат соответственно 250 и 500 миллиграмм амоксициллина тригидрата.

Фото Амоксициллин в таблетках

В качестве дополнительных компонентов указывается содержание картофельного крахмала, лактулозы, кроскармелозы натрия, кросповидона, талька, полисорбата-80 и магния стеарата.

Производятся российскими кампаниями Биохимик Саранск и АВВА РУС (упаковка по пятьсот миллиграмм — 70 рублей),

Таблетки по 250 миллиграмм производства Синтез АКОМП (торговое название Амосин) обойдутся покупателю в 40 рублей.

  1. Порошок для изготовления суспензии для перорального употребления (Амосин 250 мг в 3 граммах. Упаковка содержит 10 пакетиков) и стоит около 50-ти рублей. Один пакетик содержит 250 миллиграммов тригидрата амоксициллина.

Читайте далее: Отличная подборка аналогов амоксициллина взрослым и детям

Амоксициллин рецепт на латинском (форма солютаб — Flemoxini Solutabi)

Rp: Tab. Amoxicillini 1.0 D.t.d: №20 in tab.

S: По 1 таб. 3 р/д

От чего помогает амоксициллин?

Антибактериальное действие бактерицидного характера обусловлено способностью антибиотика нарушать процессы синтезирования опорных полимеров клеточных мембран патогенов в момент их деления, приводя к лизису бактерий.

Препарат эффективен при стафилококковых (исключая бета-лактамазопродуцирующие типы) и стрептококковых инфекциях. Также действует на гоно- и менингококки, эшерихию коли, шигеллы, клебсиеллы, сальмонеллы, гемофильную палочку, хеликобактер пилори (назначается в сочетании с метронидазолом) и т.д. Умеренно активен в отношении хламидий.

Не применяется против штаммов, продуцирующих фермент бета-лактамазу, риккетсий, микоплазмы, морганеллы, серраций, потея, энтеробактера и вирусов. Также не активен против ампициллиноустойчивых бактерий.

Для чего применяют амоксициллин с клавулановой кислотой?

Учитывая способность некоторых микроорганизмов продуцировать ферменты, инактивирующие действие антибиотика, препарат усиливают ингибитором бета-лактамазы.

Клавулановая кислота способна образовывать стойкие соединения с бактериальными ферментами, препятствуя инактивации и разрушению антибиотика.

Использование амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой способствует расширению спектра противомикробного действия за счет эффективности комбинированных препаратов против бета-лактамазопродуцирующих штаммов бактерий.

Амоксициллин — показания к применению

Препарат хорошо преодолевает гистогематический барьер и создаёт терапевтические концентрации в органах и тканях. Как и другие антибиотики из группы пенициллинов не преодолевает неизменённый гематоэнцефалический барьер.

Антибиотик эффективен, если в воспалительный процесс вовлечены:

  • верхние и нижние дыхательные пути;
  • мочеполовая система;
  • кожа и ПЖК;
  • ЖКТ.

Также может применяться для лечения неосложнённых форм гонореи, лептоспироза, сальмонеллоносительства, менингита, болезни Лайма, эндокардитов и в составе комплексной терапии хеликобактера пилори.

Сфера применения амоксициллина обусловлена тем, что его накапливает:

  • перитонеальная жидкость;
  • моча;
  • кожа, содержимое волдырей и подкожно жировая клетчатка;
  • плевральный выпот;
  • легочная ткань;
  • слизистая ЖКТ;
  • ткани и слизистые женских половых органов;
  • жидкость среднего уха;
  • ткани желчного пузыря и желчь;
  • ткани плода (это связанно с тем, что ср-во способно преодолевать плацентарный барьер).

При тяжелом течении инфекции предпочтительно использовать амоксициллин с клавулановой кислотой, в таблетированной или инъекционной форме (амоксициллин в ампулах). Возможно применение ступенчатой терапии (переход с парентерального способа применения на пероральный).

Амоксициллин — противопоказания

Антибиотик не назначается в случаях: индивидуальной непереносимости препаратов пенициллинов, инфекционного мононуклеоза, лимфолейкоза.

Ср-во должно с осторожностью использоваться при наличии у больного аллергических состояний различного генеза, бронхиальной астмы, патологий ЖКТ, почечной и печёночной недостаточности, при беременности и лактации. Амоксициллин при грудном вскармливании назначается только под контролем лечащего врача.

Также, не рекомендовано его назначение больным с антибиотикоассоциированной диареей или колитом в анамнезе.

При использовании одновременно с метронидазолом, для эрадикации хеликобактера пилори, к основным противопоказаниям добавляются болезни ЦНС и крови.

Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше

Амоксициллин при беременности

Учитывая способность антибиотика проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях плода, амоксициллин при бременности назначается строго по показаниям и после согласования с лечащим врачом. Ожидаемая польза от лечения для матери должна быть выше предполагаемого риска для будущего ребёнка.

Допустимость назначения ср-ва обуславливается отсутствием данных о мутагенных, тератогенных и эмбриотоксических эффектов на плод.

Однако контролируемых и масштабных исследований не проводилось, в связи с этим амоксициллин при беременности назначают, но относят средство к категории влияния на плод по FDA – B.

То есть, отсутствие отрицательного действие на плод было подтверждено исследованием на животных.

Амоксициллин при грудном вскармливании

Антибиотик в малых количествах проникает и выделяется с грудным молоком. Поэтому амоксициллин при грудном вскармливании может назначаться строго по показаниям и под наблюдением лечащего врача. Учитывая риск развития у ребёнка сенсибилизации, дисбактериоза, диареи, молочницы при его использовании во время лактации может быть рекомендована временная отмена грудного вскармливания.

Дозировка амоксициллина взрослым

Стартовая суточная доза для пациентов старше десяти лет, имеющих массу тела более сорока килограмм, составляет 1500 мг (3 таблетки по 500), разделяя на три приёма.

Для терапии тяжёлых инфекций возможно повышение дозы до одного грамма каждые восемь часов.

Пациентам с неосложнённой гонореей (острое течение) рекомендован однократный приём трёх грамм антибиотика. Женщинам препарат необходимо принимать два дня.

Острые заболевания ЖКТ инфекционно-воспалительного характера и гинекологические инфекции – от полутора до 2-х грамм трижды в сутки или от 1 до 1.5 грамм каждые шесть часов.

Лептоспироз – от 500 до 750 мг каждые шесть часов.

Сальмонеллоносительство – от 1.5 до 2-х грамм, длительность лечения от двух недель до месяца.

Профилактика эндокардита при оперативном вмешательстве – от 3 до 4-х грамм за один час до операции. Возможен повторный приём препарата через восемь часов.

При сниженной СКФ проводят коррекцию дозы или временного промежутка между приёмом средства, в зависимости от скорости клубочковой фильтрации.

Дозировка амоксициллина в суспензии для детей

Малышам младше двух лет доза рассчитывается по 20 миллиграмм на килограмм массы, препарат назначается трижды в день. При тяжёлых инфекциях дозировку допустимо увеличить до 60-ти миллиграмм на кг.

Период новорождённости и недоношенность являются показанием для снижения дозы или увеличения интервалом между приёмом средства.

С двух до пяти лет принимают по 125 миллиграмма каждые восемь часов.

С пяти до 10-ти – по 0.25 грамм, каждые восемь часов.

Детям в возрасте от 10-ти лет, с весом более 40-ка килограмм назначают взрослые дозировки.

Как разводится суспензия?

В разведённом состоянии при комнатной температуре суспензия может храниться до двух недель. В качестве растворителя при её изготовлении можно использовать только чистую, негазированную воду.

Воду добавляют во флакон с порошком для изготовления суспензии и тщательно перемешивают. Встряхивать полученную смесь необходимо перед каждым приёмом.

В пяти миллилитрах суспензии содержится 250 мл антибиотика.

Амоксициллин побочные действия и эффекты

Чаще всего развивается аллергия на амоксициллин. Из других нежелательных эффектов возможны дисбактериоз и молочница. Иногда пациенты жалуются на изменение вкусовых ощущений, тошноту и боли в животе. В редких случаях возможно развитие антибиотикоассоциированной диареи и колита.

У больных с иммунодефицитами может развиться суперинфекция.

Со стороны ЦНС возможны чувство тревожности, бессонница, головокружение, судороги.

Также возможны изменения в анализах (увеличенный уровень трансаминаз печени, снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов и нейтрофилов, редко развивается анемия).

Амоксициллин и алкоголь — совместимость

Несмотря на то, что пенициллины не входят в список препаратов, приводящих к дисульфирамоподобному эффекту, спиртные напитки в сочетании с антибиотиками могут стать причинной  поражения печени и ЦНС, лекарственной передозировки, а также привести к тяжёлой интоксикации. Поэтому амоксициллин и алкоголь несовместимы. На время лечения рекомендовано отказаться от употребления спиртных напитков.

Аналоги

Амоксициллин может выпускаться под торговыми названиями:

  • Амоксисар;
  • Грюнамокс;
  • Гоноформ;
  • Амосин;
  • Экобол;
  • Флемоксин.

Амоксициллин — отзывы врачей

Препарат широко применяется в медицинской практике на протяжении и многих лет и неоднократно доказал свою эффективность. К его преимуществам можно отнести хорошую усвояемость и переносимость пациентами.

Широкий диапазон дозировок и множество форм выпуска (суспензии, капсулы, гранулы, таблетки, растворимая форма), позволяют пациенту выбрать наиболее удобную для него.

Также стоит отметить низкую стоимость препарата, выгодно отличающую его от других антибиотиков.

Из побочных эффектов наиболее часто отмечается аллергия на амоксициллин, молочница и дисбактериоз. Остальные являются достаточно редкими. Расстройств со стороны желудочно-кишечного тракта можно избежать, если принимать средство согласно инструкции, то есть перед приёмом пищи.

Инструкция подготовлена
врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

Читайте также:  Лечение ревматизма антибиотиками

Читайте далее: Устранение температуры после антибиотиков у ребенка и взрослого

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Найти врача рядом с Вами

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

Вам также может понравиться

Вам также может понравиться

Источник: http://lifetab.ru/instruktsiya-po-primeneniyu-amoksitsillin-v-tabletkah-vzroslyim-i-detyam-otzyivyi/

АМОКСИЦИЛЛИН

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки 1 таб.
амоксициллин 250 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.20 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.20 шт. — флаконы полимерные (1) — пачки картонные.

1 кг — пакеты полиэтиленовые (1) — банки полимерные.1 кг — пакеты полиэтиленовые (1) — барабаны картонные.10 кг — пакеты полиэтиленовые (1) — банки полимерные.10 кг — пакеты полиэтиленовые (1) — барабаны картонные.15 кг — пакеты полиэтиленовые (1) — банки полимерные.15 кг — пакеты полиэтиленовые (1) — барабаны картонные.

5 кг — пакеты полиэтиленовые (1) — банки полимерные.

5 кг — пакеты полиэтиленовые (1) — барабаны картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Представляет собой 4-гидроксильный аналог ампициллина. Оказывает бактерицидное действие.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp.

; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

К амоксициллину устойчивы микроорганизмы, продуцирующие пенициллиназу.

В комбинации с метронидазолом проявляет активность в отношении Helicobacter pylori. Полагают, что амоксициллин ингибирует развитие резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу.

Между амоксициллином и ампициллином существует перекрестная резистентность.

Спектр антибактериального действия расширяется при одновременном применении амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз клавулановой кислоты.

В этой комбинации повышается активность амоксициллина в отношении Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei.

Однако Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens и множество других грамотрицательных бактерий остаются резистентными.

Фармакокинетика

При приеме внутрь амоксициллин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, не разрушается в кислой среде желудка. Cmax амоксициллина в плазме крови достигается через 1-2 ч.

При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. В присутствии пищи в желудке не уменьшает общую абсорбцию.

При в/в, в/м введении и приеме внутрь в крови достигаются сходные концентрации амоксициллина.

Связывание амоксициллина с белками плазмы составляет около 20%.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Сообщается о высоких концентрациях амоксициллина в печени.

T1/2 из плазмы составляет 1-1.5 ч. Около 60% дозы, принятой внутрь, выводится в неизмененном виде с мочой путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции; при дозе 250 мг концентрация амоксициллина в моче составляет более 300 мкг/мл. Некоторое количество амоксициллина определяется в кале.

У новорожденных и лиц пожилого возраста T1/2 может быть более длительным.

При почечной недостаточности T1/2 может составлять 7-20 ч.

В небольших количествах амоксициллин проникает через ГЭБ при воспалении мягкой мозговой оболочки.

Амоксициллин удаляется путем гемодиализа.

Показания

Для применения в виде монотерапии и в комбинации с клавулановой кислотой: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. бронхит, пневмония, ангина, пиелонефрит, уретрит, инфекции ЖКТ, гинекологические инфекции, инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, листериоз, лептоспироз, гонорея.

Для применения в комбинации с метронидазолом: хронический гастрит в фазе обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, ассоциированные с Helicobacter pylori.

Противопоказания

Инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые инфекции ЖКТ, сопровождающиеся диареей или рвотой, респираторные вирусные инфекции, аллергический диатез, бронхиальная астма, сенная лихорадка, повышенная чувствительность к пенициллинам и/или цефалоспоринам.

Для применения в комбинации с метронидазолом: заболевания нервной системы; нарушения кроветворения, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз; повышенная чувствительность к производным нитроимидазола.

Для применения в комбинации с клавулановой кислотой: указания в анамнезе на нарушения функции печени и желтуху, связанные с приемом амоксициллина в комбинации с клавулановой кислотой.

Дозировка

Индивидуальный. Для приема внутрь разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет (с массой тела более 40 кг) составляет 250-500 мг, при тяжелом течении заболевания — до 1 г.

Для детей в возрасте 5-10 лет разовая доза составляет 250 мг; в возрасте от 2 до 5 лет — 125 мг; для детей в возрасте до 2 лет суточная доза составляет 20 мг/кг. Для взрослых и детей интервал между приемами 8 ч. При лечении острой неосложненной гонореи — 3 г однократно (в комбинации с пробенецидом).

У пациентов с нарушением функции почек при КК 10-40 мл/мин интервал между приемами следует увеличить до 12 ч; при КК меньше 10 мл/мин интервал между приемами должен составлять 24 ч.

При парентеральном применении взрослым в/м — по 1 г 2 раза/сут, в/в (при нормальной функции почек) — 2-12 г/сут. Детям в/м — 50 мг/кг/сут, разовая доза — 500 мг, частота введения — 2 раза/сут; в/в — 100-200 мг/кг/сут. Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

Аллергические реакции: крапивница, эритема, отек Квинке, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, боли в суставах, эозинофилия; в единичных случаях — анафилактический шок.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

При длительном применении в высоких дозах: головокружение, атаксия, спутанность сознания, депрессия, периферические невропатии, судороги.

Преимущественно при применении в комбинации с метронидазолом: тошнота, рвота, анорексия, диарея, запор, боли в эпигастрии, глоссит, стоматит; редко — гепатит, псевдомембранозный колит, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), интерстициальный нефрит, нарушения гемопоэза.

Преимущественно при применении в комбинации с клавулановой кислотой: холестатическая желтуха, гепатит; редко — многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, эксфолиативный дерматит.

Лекарственное взаимодействие

Амоксицилин может уменьшать эффективность контрацептивов для приема внутрь.

При одновременном применении амоксициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) — антагонизм.

Амоксициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс.

Амоксициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК.

Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию амоксициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает абсорбцию амоксициллина.

При комбинированном применении амоксициллина и клавулановой кислоты фармакокинетика обоих компонентов не меняется.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов, склонных к аллергическим реакциям.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет; не следует применять при заболеваниях печени.

На фоне комбинированной терапии с метронидазолом не рекомендуется употреблять алкоголь.

Беременность и лактация

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода.

С осторожностью применять амоксициллин в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Применение у детей возможно согласно режиму дозирования.

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не рекомендуют применять у пациентов моложе 18 лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушением функции почек, дозу и интервал между введениями необходимо корректировать в соответствии со значениями КК.

При нарушениях функции печени

Амоксициллин в комбинации с метронидазолом не следует применять при заболеваниях печени.

Описание препарата АМОКСИЦИЛЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/amoksitsillin/

Амоксициллин инструкция по применению

Код ATX: J01CА04.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой.

Лекарственная форма: овальные или продолговатые двояковыпуклые таблетки с насечками на обеих сторонах, от белого до слегка желтоватого цвета.

Клинико-фармакологическая группа: Антибактериальный препарат широкого спектра действия группы пенициллинов.

Фармакотерапевтическая группа: 4-гидроксильный аналог ампициллина, пенициллин полусинтетический.

Состав

Активно действующее вещество: амоксициллина тригидрат.

Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, поливидон, стеарат магния, тальк, титана диоксид, гипромеллоза.

Фармакодинамика

Полусинтетический препарат из группы пенициллинов. Механизм действия данного лекарственного средства основан на его способности специфически ингибировать пептогликаны (ферменты бактериальных клеточных мембран), что приводит к гибели и растворению клетки.

Амоксициллин активен в отношении:

Грамположительные аэробные бактерии — Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (кроме Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Грамотрицательные аэробные бактерии — Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Другие — Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Фармакокинетика

Амоксициллин не разрушается под воздействием желудочного сока и полностью адсорбируется из пищеварительного тракта. Максимальной концентрации в плазме достигает через 1-2 часа. При удвоении доза его концентрации также увеличивается в 2 раза. Общая абсорбция не зависит от присутствия в желудке пищи.

Связывание активно действующего вещества с белками плазмы составляет 20%. Препарат распределяется по всем тканям и жидкостям организма. Быстро поникает в легочную ткань, жидкость среднего уха, бронхиальный секрет, мочу и желчь. В высоких концентрациях скапливается в печени.

Период полураспада составляет 1-1,5 ч. У пациентов преклонных лет и новорожденных детей Т1/2 бывает более длительным. При почечной недостаточности – до 20 часов.

Порядка 60% Амоксициллина выводится почками, небольшая часть – кишечником, вместе с калом.

При воспалении мягкой мозговой оболочки препарат в незначительных количествах способен проникать через гематоэнцефалический барьер, удаляется при проведении гемодиализа. Проникает в плаценту и выделяется с грудным молоком.

Показания к применению

  • Бактериальная диарея, дизентерия и другие кишечные патологии инфекционного происхождения;
  • Средний и наружный отит неуточненной этиологии;
  • Острый и подострый эндокардит;
  • Острые респираторные инфекции;
  • Синусит (острая форма);
  • Острый фарингит неуточненной этиологии;
  • Хронический бронхит;
  • Пневмония;
  • Цистит;
  • Инфекции урогенитальных органов без уточненной локализации.

Дозировка

Режим дозирования сугубо индивидуальный Разовая доза для взрослых и детей старше 10 лет, с массой тела, превышающей 40 кг, составляет 250-500 мг. При тяжелых формах заболевания – до 1 грамма.

Детям до 2-х лет разовая суточная доза – 20 мг/кг.

Детям от 5 до 10 лет – 125 мг.

Интервал между приемами препарата – 8 часов. У пациентов с нарушением функции почек интервал увеличивается до 12-24 часов.

Побочные действия

Со стороны кожных покровов: крапивница, эритематозные высыпания, ринит, конъюнктивит, отек Квинке, фотосенсибилизация, анафилактический шок, злокачественная экссудативная эритема, синдром Лайелла (очень редко).

При длительном использовании препарата депрессивное состояние, головокружение, расстройство координации движений, спутанность сознания, периферические нефропатии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, флебит, снижение артериального давления, удлинение интервала QT.

Со стороны кровеносной и лимфатической системы: лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения. Очень редко гемолитическая анемия, панцитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, нарушения стула, изменения вкуса, глоссит, стоматит, увеличение показателей печеночных ферментов, диспепсические расстройства, гепатит, боли в эпигастральной области. Очень редко диарея с примесями крови, острая печеночная недостаточность, псевдомембранозный колит.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, бронхоспазм, аллергические воспалительные процессы в легких.

Читайте также:  Спрей антибиотик для горла

Со стороны выделительной системы: интерстициальный нефрит.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, нервозность, головокружение, повышенная тревожность, периферическая невропатия, изменение поведения, зрительные и обонятельные нарушения, нарушения тактильной чувствительности, галлюцинации.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия, мышечная слабость, тендинит, разрыв сухожилия (очень редко), рабдомиолиз (разрушение клеток мышечной ткани).

Прочие: кандидоз влагалища, лихорадочное состояние, затрудненное дыхание, у пациентов с пониженной резистентностью организма возможно развитие суперинфекций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном использовании Амоксициллина с глюкозаминами, аминогликозидами, слабительными средствами и антацидами отмечается замедленное всасывание, при приеме вместе с аскорбиновой кислотой метаболизм повышается.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, становятся причиной повышение Амоксициллина, при одновременном использовании Метотрексата повышается токсичность последнего.

При одновременном использовании с Метронидазолом зачастую развивается тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области.

В комплексе с клавулановой кислотой возможно развитие холестатической желтухи, гепатита, многоморфной эритемы.

Категорически противопоказано одновременное использование с Дисульфирамом. Следует соблюдать особую осторожность при одновременном использовании Амоксициллина и антикоагулянтов (это может стать причиной продления протромбинового времени.

Взаимодействие с Пробенецидом увеличивает сывороточную концентрацию антибиотика и снижает его выведение из организма. Амоксициллин, как и другие антибактериальные препараты, снижает эффективность пероральных конрацептивов.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Повышенная чувствительность к пенициллину и другим бета-лактамным антибиотикам;
  • Тяжелые пищеварительные расстройства;
  • Острый лимфобластозный лейкоз;
  • Возраст до 3 лет;
  • Инфекционный мононуклеоз;
  • Бронхиальная астма;
  • Сенная лихорадка;
  • Вирусные инфекции;
  • Аллергический диатез.

Особые указания

Амоксициллин с особой осторожностью следует использовать при склонности к аллергическим реакциям. Лицам моложе 18 лет и пациентам, страдающим печеночными патологиями, не рекомендуется применять лекарственный препарат в комплексе с Метронидазолом.

При нарушении функции почек доза препарата должна быть снижена, а интервалы между приемами увеличены. В процессе лечения необходимо постоянно контролировать работу печени, почек и органов кроветворения.

Для снижения риска развития осложнений со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота, диарея, метеоризм) Амоксициллин рекомендуется принимать во время еды.

Данных об отрицательном влиянии препаратами на способность к управлению автотранспорта не имеется.

Условия реализации

Амоксициллин, таблетки, относится к препаратам рецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в темном, защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 С.

Срок годности

Препарат годен к применению в течение 3 лет со дня выпуска. Использовать средство по истечении срока годности, указанного на упаковке, запрещено.

Амоксициллин аналоги

  • Амосин таблетки
  • Флемоксин таблетки
  • Оспамокс таблетки
  • Раноксил таблетки

Цены на таблетки Амоксициллин

Амоксициллин таблетки 500 мг, 20 шт. — от 58 руб.

Источник: http://bezboleznej.ru/amoksicillin

Амоксициллин суспензия® — инструкция по применению

Амоксициллин суспензия 250 мг/5 мл

гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

2 г гранул (5 мл готовой суспензии) содержат

активное вещество — амоксициллин 250 мг (в форме амоксициллина тригидрата); вспомогательные вещества — натрия сахарината дигидрат 3,250 мг, симетикон S 184 — 7,750 мг, камедь гуаровая 21,000 мг, натрия бензоат 25,000 мг, натрия цитрата дигидрат 27,000 мг, сахароза 1642,500 мг, ароматизатор страстоцвета съедобного 1,750 мг, ароматизатор малиновый 5,000 мг, ароматизатор клубничный 16,750 мг.

Гранулированный порошок от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.

При добавлении воды образуется суспензия желтоватого цвета с характерным фруктовым запахом.

антибиотик, пенициллин полусинтетический.

Антибактериальное бактерицидное кислотоустойчивое средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Ингибирует транспептидазу, нарушает синтез пептидогликана (опорный белок клеточной стенки) в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., в т. ч.

Streptococcus pneumoniae; аэробных грамотрицательных бактерий: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp.

, Pasteur ella septica, Proteus mirabilis, Vibrio с holer ae; прочих микроорганизмов: Clostridium spp., Leptospira spp., а также Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Амоксициллин подвергается разрушению бета-лактамазами, поэтому в спектр его антибактериальной активности не входят микроорганизмы, продуцирующие бета- лактамазы (пенициллиназу и пр.).

Абсорбция — быстрая, высокая (около 93%), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, амоксициллин не разрушается в кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 125 мг и 250 мг максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 ч и составляет 1,5-3 мкг/мл и 3,5-5 мкг/мл соответственно.

Имеет большой объем распределения: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте, бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое), плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, ткани легкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательной железе, жидкости среднего уха, кости, жировой ткани, желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличении дозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза. Концентрация в желчи превышает концентрацию в плазме в 2-4 раза. В амниотической жидкости и сосудах пуповины концентрация амоксициллина — 25 — 30% от значения в плазме беременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, при воспалении мозговых оболочек (менингит) концентрация в спинномозговой жидкости — около 20%. Связь с белками плазмы около 17%.

Частично метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Период полувыведения — 1-1,5 ч. Выводится на 50 −70% почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции (80%) и клубочковой фильтрации (20%), печенью — 10 — 20%.

В небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Период полувыведения у недоношенных, новорожденных и детей до 6 мес — 3-4 ч. При нарушении функции почек (клиренс креатинина менее или равен 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается до 8,5 ч.

Амоксициллин удаляется при гемодиализе.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к амоксициллину микроорганизмами: инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острый средний отит; бронхит, пневмония), мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, эндометрит, цервицит), желудочно-кишечного тракта (энтероколит, шигеллез, брюшной тиф, сальмонеллез, сальмонеллоносительство), холангит, холецистит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии), инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), лептоспироз, листериоз, болезнь Лайма (боррелиоз), менингит, эндокардит (профилактика), сепсис, перитонит.

Гиперчувствительность к амоксициллину и/или вспомогательным компонентам препарата, гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам и пр.

), атопический дерматит, бронхиальная астма, поллиноз, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, печеночная недостаточность, заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), период лактации, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. С осторожностью — беременность, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе, аллергические реакции (в т.ч. в анамнезе).

Амоксициллин проникает через плацентарный барьер, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

При необходимости применения амоксициллина при беременности следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода. В период лактации (грудного вскармливания) амоксициллин применять с осторожностью.

Внутрь, до или после приема пищи.

Взрослые и дети старше 10 лет (с массой тела более 40 кг)

Стандартный режим дозирования: по 500 мг (10 мл) 3 раза в сутки; при тяжелом течении инфекции — по 750 мг −1 г (15 — 20 мл) 3 раза в сутки.

Детям в возрасте 5-10 лет назначают по 250 мг (5 мл суспензии) 3 раза в сутки; детям 2-5 лет — по 125 мг (2,5 мл суспензии) 3 раза в сутки; младше 2 лет — 20 мг/кг массы тела в сутки, разделенные на 3 приема.

Максимальная суточная доза для детей в возрасте до 3 месяцев — 30 мг/кг/сут, разделенная на 2 приема (через каждые 12ч).

У недоношенных и новорожденных дозу снижают и/или увеличивают интервал между приемами.

Курс лечения — 5-12 дней.

Приготовление суспензии: во флакон добавить воды до риски и хорошо взболтать. Приготовленную суспензию хранить в холодильнике (при температуре 2-8 °С) и использовать в течение 14 дней.

Перед каждым употреблением суспензию необходимо взбалтывать. 5 мл приготовленной суспензии (1 мерная ложка) содержат 250 мг амоксициллина. Если нет спеииалъных рекомендаиий, применяется стандартный режим дозирования. Спеииалъные рекомендаиии по режиму дозирования

При острой неосложненной гонорее назначают 3 г (60 мл) однократно; при лечении женщин рекомендуется повторный прием указанной дозы.

При острых инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф) и желчных путей, при гинекологических инфекциях взрослым — 1,5-2 г (30 — 40 мл) 3 раза в сутки или по 1-1,5 г 4 раза в сутки.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии): по 750 — 1000 мг 2 раза в сутки.

При лептоспирозе взрослым — 0,5-0,75 г (10 — 15 мл) 4 раза в сутки в течение 6-12 дней. При сальмонеллоносительстве взрослым — 1,5-2 г (30 — 40 мл) 3 раза в сутки в течение 2-4 нед.

Для профилактики эндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым — 3 — 4 г (60 — 70 мл) за 1 ч до проведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8-9 ч. У детей дозу уменьшают в 2 раза.

У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина 15-40 мл/мин интервал между приемами увеличивают до 12 ч; при клиренсе креатинина ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15-50%; при анурии — максимальная доза 2 г/сут.

Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, эритема, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформиая эксеудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозный пустулез; реакции, сходные с сывороточной болезнью, аллергический васкулит, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота, диарея, стоматит, глоссит, «черный волосатый» язык, изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали, умеренное повышение активности «печеночных» трансаминаз, гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит.

Со стороны нервной системы: возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение, судорожные реакции.

Лабораторные показатели: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.

Прочие: затрудненное дыхание, тахикардия, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, интерстициальный нефрит, кристаллурия, кандидоз влагалища, суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

Симптомы: тошнота, рвота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства для поддержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (во избежание взаимной инактивации нельзя смешивать).

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды — замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию. Бактерицидные антибиотики (в т.ч.

аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин) — синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (в том числе этинилэстрадиола), лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота — риск развития кровотечений «прорыва».

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты; препараты, блокирующие канальцевую секрецию — снижая канальцевую секрецию, повышают концентрацию.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.

Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.

Усиливает всасывание дигоксина.

Неизмененный амоксициллин выводится с мочой. Высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Феллинга. Рекомендуется использовать ферментативные реакции с глюкозооксидазой.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. При назначении больным с бактериемией возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.

Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать др. или дополнительные методы контрацепции.

Пациенты с сахарным диабетом должны учитывать, что 5 мл суспензии (2 г гранул) содержит 1,65 г сахарозы (или 0,14 хлебных единиц, ХЕ), соответственно, максимальная суточная доза амоксициллина содержит 3,3 ХЕ.

В период применения препарата пациентам следует с особой осторожностью управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, ввиду возможных побочных реакций со стороны нервной системы, таких как головокружение, возбуждение, поведенческие нарушения.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг/ 5 мл.

По 40 г гранул для приготовления 100 мл суспензии во флакон темного стекла с риской, укупоренный навинчивающейся, с контролем первого вскрытия пластиковой или металлической крышкой.

На верхнюю сторону пластиковой крышки нанесена схема открывания флакона. 1 флакон вместе с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2,5 мл) и инструкцией по применению в пачке картонной.

При температуре до 25 °С в оригинальной упаковке, в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Хемофарм А.Д., Сербия

26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия

тел.: 13/803100, факс: 13/803424

Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей:
107023, г. Москва, ул. Электрозаводская, д. 27, стр. 2, тел.: (495) 221-70-40, факс: (495) 221-70-46

Информация, представленная на сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации врача.

Источник: https://www.stada.ru/products/amoxicillin-suspenziya.html

Ссылка на основную публикацию