Спектр действия антибиотиков

Список лучших антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых и детей в таблетках, суспензиях, ампулах, свечах для лечения лор и мочеполовых инфекций, воспалений в гинекологии и других заболеваний: названия препаратов, цены

Спектр действия антибиотиков

Антибиотики – это препараты, подавляющие рост живых клеток. Их используют для терапии всех заболеваний, начиная с респираторно-вирусных, и заканчивая внутренними воспалениями. В этой статье поговорим об антибиотиках широкого спектра действия. Что они собой представляют? Какие новые виды появились? Когда без антибиотика терапия невозможна?

Список новых антибиотиков для детей широкого спектра действия в суспензиях

Деткам чаще всего выписывается антибиотик жидкой консистенции в виде суспензии. Лекарство в таком виде легче принимается и быстрее усваиваются в детском организме. На сегодняшний день к новейшим современным антибиотикам для малышей с широким спектром действия относят:

  • Амоксициллин. Из группы пенициллинов, назначается детям при пневмонии, острых простудных болезнях, фарингите, сальмонеллезе, дизентерии, трахеите, мочеполовых инфекциях, заражении кожных покровов и тканей инфекционными воспалениями. Назначается от двух лет. Врач устанавливает дозу, исходя из возраста и веса малыша. Препарат выпускается в виде порошка, который разводится кипяченой водой до образования суспензии.
  • Аугментин. Он имеет такие же свойства, как и вышеописанный препарат. Единственным отличием является наличие в Аугментине клавулановой кислоты, которая препятствует губительным ферментам, которые вырабатываются патогенными штампами, разрушать составляющие антибиотика. Для деток средство реализуется в порошке. Его так же, как и Амоксициллин разводят кипяченой водой. Взбалтывают до получения суспензии.
  • Супракс. Антибиотик из группы цефалоспоринов, третьего поколения. Подходит для терапии ЛОР-органов, верхних и нижних дыхательных путей. Выписывается деткам с 6-месячного возраста. Этот антибиотик не активен при болезнях, которые вызваны стафилококком и синегнойной палочкой. Отпускается в гранулах, из которых разводится суспензия.
  • Сумамед – макролид нового поколения, назначается при ангинах, бронхитах, скарлатине, инфекционных дерматозах, тонзиллитах, синуситах. Отличается высоким противовоспалительным, иммуномодулирующим, мукорегулирующим эффектом.

Список лучших антибиотиков широкого спектра действия нового поколения для взрослых в таблетках

Во взрослой медицине для уничтожения штаммов в виде бактерий, грибков и прочих патогенных микроорганизмов принято использовать таблетированный антибиотик. К новейшим разработкам фармацевтики следуют отнести следующие антибиотики:

  • Авелокс. Исключительно взрослый антибиотик нового поколения. Относится к самым сильным и имеет отличное подавляющее воздействие на большой спектр бактерий и других атипичных возбудителей.
  • Цефиксим. Может выпускаться как в таблетках, так и в капсулах. Применяется в послеоперационный период, при простуде, кишечных инфекциях, простатите. Действует путем препятствия синтезу патогенных микроорганизмов. Имеет довольно сильное токсическое воздействие, поэтому людям с нарушением работы печени и почек противопоказан.
  • Юнидокс Солютаб. Средство относится к тетрациклиновой группе последнего поколения. Активно применяющийся в лечении простуды, ОРВИ, кишечных инфекций, урогенитальных патологий. Главное, действующее вещество — доксициклин.
  • Рулид. Относится к макролидам четвертого поколения. Хорошо себя зарекомендовал в терапии инфекционных воспалений верхних органов дыхания, половых инфекций, инфекций желудочно-кишечного тракта. Хотя средство имеет ограниченную направленность антибактериального действия, зарекомендовал себя как отличный антибиотик.

Перечень эффективных антибиотиков широкого спектра действия последнего поколения в ампулах

Антибиотик, производимый в ампулах для инъекций, позволяет боле быстро воздействовать на очаги патогенных штаммов. При этом инъекционные антибиотики всегда намного эффективней, чем аналогичные препараты для перорального приема. Из антибиотиков с широким спектром действия последнего поколения можно выделить:

  • Цефоперазон. Группа цефалоспоринов. Средство вводится дважды в сутки и выпускается только в инъекциях. Назначают уколы с использованием этого антибиотика при инфекционных воспалениях в дыхательных, мочевыводящих путях, при инфекции на кожных покровах, в кишечнике. Также активно используется для лечения гинекологических инфекционных воспалений. В качестве профилактики вводится в послеоперационный период.
  • Инванз. Универсальный антибиотик против большого списка разных штаммов, которые имеют устойчивость к иным препаратам (аминогликозиды, пенициллин, цефалоспорины). Механизм работы антибиотика после введения заключается в необратимом разрушении синтеза стенок клеток патогенных штаммов. Назначают при пиелонефритах, воспалениях малого таза (гинекологических), поражениях кожных покровов и мягких тканей, пневмонии.
  • Линкомицин. Антибиотик последнего поколения назначается для введения как внутривенно, так и внутримышечно. Считается довольно доступным по ценовой политике, в соотношении с аналоговыми препаратами. Линкомицин, в отличие от других препаратов, не вырабатывает стойкость бактерий к его действию. Его активно используют в стоматологии.
  • Цефамандол. Современное бактерицидное средство, имеющее широкий спектр воздействия на организм. Назначается в большей части случаев при гриппе и простуде, предназначен для внутримышечного введения.

Список современных антибиотиков широкого спектра действий для применения в гинекологии в свечах

В гинекологии используется два вида свечей-антибиотиков:

  • вагинальные – действующие «напрямую»;
  • ректальные – всасывающиеся в стенки кишечника, далее в кровь.

Назначаются те или другие в зависимости от присутствующего заболевания. Вагинальные свечи имеют мягкое действие и более распространены в гинекологии.

Они быстро растворяются во влагалище, при этом уничтожают патогенные бактерии, которые выводятся из организма вместе с дополнительными компонентами свечи в виде выделений, естественным путем.

К популярным современным свечам широкого спектра действия относятся:

  • свечи с пимафуцином – назначаются при терапии грибковых заболеваний (молочница);
  • свечи с бетадином – отлично справляются с бактериями, грибками и вирусами;
  • свечи с гексоконом – устраняют воспалительные процессы и рекомендуются как профилактическое средство при инфекциях, передающихся половым путем.

Если говорить о конкретных свечах, то стоит отметить такие суппозитории, как:

  • Ректальные свечи Индометацин.
  • Вагинальные свечи Метилурацил.
  • Вагинальные таблетки Тержинан.
  • Вагинальные свечи Пимафуцин.
  • Свечи Диклофенак.
  • Противогрибковые свечи Полижинакс.
  • Гексикон.

Подробней о каждом из этих препаратов читайте в статье: Самые эффективные свечи при воспалениях в гинекологии.

Названия новейших антибиотиков широкого спектра действия при ЛОР-инфекциях: при ангине, бронхите, пневмонии, отите, гайморите

Для лечения ЛОР-органов чаще всего выписывают узконаправленные препараты последних поколений. Они действуют непосредственно на очаг воспаления и назначаются после определения возбудителя инфекции.

Другими словами, каждый из таких антибиотиков действует на одну из групп патогенных микроорганизмов. К положительным факторам применения таких препаратов относится минимальное воздействие на заселяющую кишечник микрофлору.

Рассмотрим списки антибиотиков, которые действуют при определенных патологиях.

Так, для лечения ангины выписываются такие современные антибиотики широкого спектра воздействия:

  • Цефалексин.
  • Эритромицин.
  • Азитрал.

Терапия бронхита производится исходя из основного возбудителя болезни. Но поскольку исследования занимают до пяти дней, а лечение необходимо неотлагательно, чтобы не возникло осложнений, то выписывать могут:

  • Пенициллины: Амоксиклав, Панклав.
  • Макролиды: Эритромицин, Кларитромицин.
  • Цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефуроксим.
  • Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

Терапия пневмонии напрямую зависит от бактериальной группы микроорганизмов:

Для лечения отита, в зависимости от его вида и места локализации (внешний, средний или внутренний) ЛОР может назначить:

  • Левомицетин.
  • Аугментин.
  • Ампициллин.

Гайморит эффективно лечится цефалоспиринами и макролидами нового поколения. Чаще всего при таком диагнозе выписывают:

  • Цефатоксим.
  • Цефуроксин.
  • Цефексим.

При тяжелом течении заболевания назначают Азитромицин или Макропен.

Антибиотики широкого спектра действия нового поколения при мочеполовых инфекциях: при цистите, воспалении почек и других заболеваниях

Еще каких-то 10–15 лет назад традиционной терапией цистита был Фурадонин и Бисептол. Но патогены выработали иммунитет к этим средствам, что обусловило необходимость создавать антибиотики нового поколения, которые более сильные в действии. К современным антибиотикам для лечения цистита относятся:

  • Юнидокс Солютаб.
  • Монурал.
  • Норбактин.

Что касается пиелонефрита, то для его лечения применяют цефалоспорины, фторхинолоны и нитрофураны. Первую группу назначают, если заболевание проходит в легкой форме, к фторхинолонам и нитрофурану прибегают, когда состояние ухудшается, и первоначальная терапия не дает результатов. К современным препаратам для лечения пиелонефрита относят:

  • Ципрофлоксацин.
  • Моксифлоксацин.
  • Фурамаг.

При прочих мочеполовых инфекциях могут применяться: Налидиксовая кислота, Метронидазол (назначают при гарднереллезе и дисбактериозе влагалища).

Список кишечных антибиотиков широкого спектра действия

Взрослым при диагностировании кишечных инфекций назначают такие лекарства широкого спектра действия, как:

  • Левомицитин.
  • Рифаксимин.
  • Ампициллин.
  • Ципрофлоксацин.

Для лечения детских инфекционных воспалений кишечника подбираются менее агрессивные средства. Врач после обследования и анализов может назначить:

  • Амоксициллин.
  • Энтерофурил.
  • Цефикс.
  • Цефтриаксон.

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения при ОРВИ, простуде без рецептов

В последнее время все чаще приходится прибегать к использованию антибиотиков при ОРВИ и простуде. К популярным и широковыписываемым препаратам отечественного и импортного производства, которые отпускаются без рецепта, относятся следующие макролиды:

  • Сумамед.
  • Цефаклор.
  • Цефамандол.
  • Рулид.
  • Кларитромицин.
  • Авелокс.

Недорогие и эффективные глазные антибиотики широкого спектра действия

Современная офтальмология пропагандирует практику использования антибактериальных препаратов местного действия в виде глазных капель. Так, при терапии хламидийного конъюнктивита выписывают Максаквин. К недорогим и эффективным глазным антибиотикам местного использования относят:

  • Тобрекс.
  • Окацин.
  • Витабакт.

Мощные природные антибиотики широкого спектра действия: названия препаратов

В природе также имеются натуральные антибиотики естественного происхождения. К таковым относятся:

 Фото Название Применяется при заболеваниях
Прополис (настойка) ангина, инфекции полости рта, отит, фарингит, тонзиллит, гайморит, гнойные раны
Исландский мох ЛОР органов, убивает туберкулезную палочку, успешно используется в борьбе с гангреной
Кора калины ангина (полоскания)
Клюква простуда, ОРВИ, мочеполовых инфекциях, болезни почек и мочевыводящих путей.
Хрен (корень) верхних дыхательных путей

Самые хорошие противогрибковые антибиотики широкого спектра действия: названия и цены

Главное в лечении противогрибковыми препаратами – установление возбудителя инфекции. Это делается для определения эффективного средства и его дозировки. На сегодняшний день противогрибковые антибиотики делят на 4 поколения.

Отличаются они тем, что первое поколение имеет направленное действие на возбудитель (грибок) определенной разновидности, все последующие поколения препаратов созданы с учетом воздействия на многие разновидности грибковых инфекций.

В медицине используются такие антигрибковые препараты:

Поколение Антибиотики группы Цена
I поколение — Леворин;— Нистатин. 120-150 руб60-100 руб
II поколение — Кетоконазол;— Микозол. 160-20 руб110-150 руб
III поколение — Тербинафин;— Флуконазол. 250-300 руб45-80 руб
IV поколение — Вориконазол;— Итраконазол. от 10 тыс рубот 2,5 тыс руб

Мази с антибиотиком широкого спектра действия: перечень дешевых и эффективных мазей

Название Вид препарата Цена
Нистатин Мазь 30 г 90 руб
Тербинафин Крем 1% 145 руб
Левомицитин Мазь 50 руб
Левосин Мазь 40 г 85 руб
 Эритромицин Мазь 15 г 120 руб
Читайте также:  Дазолик это антибиотик

Источник: http://qulady.ru/spisok-luchshih-antibiotikov-shirokogo-spektra-dejstviya-novogo-pokoleniya-dlya-vzroslyh-i-detej-v-tabletkah-suspenziyah-ampulah-svechah-dlya-lecheniya-lor-i-mochepolovyh-infekcij-vospalenij-v-gin.html

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения

08.12.2017

Антибиотиками называются вещества, способные вызывать гибель либо же подавлять рост простейших микроорганизмов.

Их перечень включает в себя не только вещества природного происхождения и их производные, но и препараты, не имеющие биологических аналогов.

Если речь идет про антибиотики широкого спектра действия нового поколения список синтетически созданных лекарств значительно превышает медикаменты биологического происхождения.

Открытие этой группы препаратов стало настоящей революцией в медицине. Последующие исследования позволили создать эффективные лекарства, против бактерий различных видов.

Зачем разрабатываются новые антибиотики?

Бесконтрольное, зачастую неоправданное применение лекарственных препаратов антибиотической группы ведет к постоянным мутациям бактерий и формированию у патогенов резистентности к используемым лекарствам. В связи с этим ученые постоянно работают над созданием новых антиантибиотиков и преобразованием уже выявленных.

Антибиотики нового поколения менее токсичны и отличаются от созданных ранее более высокой терапевтический эффективностью, понижением числа побочных явлений и нагрузки на организм в целом. Их воздействие избирательно – уничтожается условно-патогенная флора, микрофлора человека не затрагивается и не подавляется иммунитет.

В течении последних двадцати лет ученые открыли и разработали более семи тысяч веществ, обладающих сильным противомикробным и бактерицидным действием, это позволило фармацевтическим компаниям постоянно выпускать новые, более совершенные антибиотики.

Только за предшествующие десять лет было выпущено около 150 антибактериальных лекарств, причем порядка двадцати из них являются медикаментами нового поколения.

Виды бактерий

Сегодня в медицинской науке бактерии условно поделены на грамотрицательные и грамположительные.

Суть разделения заключается в свойствах клеточной мембраны бактерии. О них мир узнал об этом благодаря исследованию бактериолога Ганса Грама, которое заключалось в окрашивании колоний микроорганизмов.

Оказалось, что разные виды бактерий взаимодействуют с красителем по-разному. Часть окрашивались легко и быстро, другие медленно окрашивались и быстро обесцвечивались.

Столь различная реакция на краситель наглядно показала свойства клеточной стенки различных бактерии и, соответственно, показывала ученым, какое воздействие препарата будет максимально эффективным.

  • Самая большая группа Грам (+) бактерий это стафилококки и стрептококки. Они являются возбудителями большинства инфекционных ушных и глазных заболеваний, а также болезней носоглотки и органов дыхания.
  • К Грам (-) бактериям относят кишечную и палочку Коха, менингококк, сальмонеллу, гонококк и шигеллу.

Сложное строение и способность длительно сопротивляться действию препаратов стало причиной того, что самые сильные антибиотики ученые разрабатывали для уничтожения именно таких патогенов.

Систематизация антибиотиков

Классификация препаратов антибиотической группы происходит по двум основным параметрам:

  • механизму борьбы с патогенами;
  • спектру.

Исходя из механизма действия лекарства на патоген выделяют:

  • бактерицидные препараты уничтожают непосредственно самих бактерий.
  • бактериостатические лекарства подавляют функцию размножения у микроорганизмов;

По спектру выделяют препараты узкоспециализированные препараты и антибиотики широкого профиля. Разделение происходит в зависимости от типа микроорганизмов, которые чувствительны к действующему веществу препарата.

Источник: https://ZdorovMan.ru/preparaty/spisok-antibiotikov-shirokogo-spektra-dejstviya-novogo-pokoleniya.html

Список антибиотиков широкого спектра действия нового поколения и их применение

Антибактериальные препараты классифицируют на лекарства узкого (уничтожают только один вид бактерий) и широкого спектра действия (эффективны против большинства микроорганизмов одновременно).

Механизм их действия заключается в блокировке жизненно важных функций возбудителя заболевания. При этом антибиотики широкого спектра действия нового поколения разработаны таким образом, чтобы не оказывать аналогичного воздействия на клетки пораженного органа.

Подобная избирательность воздействия обусловлена тем, что у бактерии формируются клеточные стенки, строение которых отличается от человеческих. Активные компоненты лекарства способствуют нарушению целостности стенок бактериальных клеток, не оказывая влияния на клеточные мембраны органов пациента. 

Как работают антибиотики нового поколения

В отличие от лекарственных средств из группы антисептиков, антибиотик обладает должным терапевтическим эффектом не только после наружного нанесения, но и действует системно после перорального, внутривенного, внутримышечного использования.

Антибиотики нового поколения способны:

  • Воздействовать на синтез клеточных стенок путем нарушения выработки жизненно важных пептидных комплексов. 
  • Нарушать функционирование и целостность клеточной мембраны. 
  • Нарушать синтез белка, необходимого для роста и жизнедеятельности патогенного возбудителя. 
  • Подавлять синтез нуклеиновой кислоты.

По характеру воздействия на бактериальные клетки, антибиотики делятся на:

  • Бактерицидные – патоген погибнет и после этого будет выведен из организма.
  • Бактериостатические – активный компонент не убивает бактерии, однако нарушает их способность к размножению.

Важно определить, насколько активно действующее вещество лекарства в отношении того или иного возбудителя патологического процесса. Для этого необходимо пройти ряд лабораторных исследований, назначенных врачом.

Особенности действия препаратов

Преимущества антибиотиков с широким спектром обусловлены их способностью уничтожать большинство патогенных возбудителей.

К лекарствам этой группы принадлежат препараты тетрациклинового, цефалоспоринового ряда, аминопенициллины, аминогликозиды, а также лекарства из группы макролидов, карбапенемов. 

 Новые поколения препаратов отличаются меньшей токсичностью, риск развития нежелательных побочных реакций намного ниже.

Антибиотики широкого действия отличаются способностью эффективно бороться с осложненными простудными заболеваниями, воспалительными процессами, затрагивающими область ЛОР-органов, лимфатических узлов, мочеполовой системы, кожных покровов и т.д.

Список антибиотиков нового поколения с широким спектром действия

Если рассматривать антибиотики нового поколения, то список выглядит следующим образом:

Активны в отношении стафилококковых инфекций, а также протея, клебсиелл, кишечных палочек, возбудителей ангины и пневмонии, болезней мочевыводящих путей, остеомиелитов, менингитов.
Поколение Название
I «Цефазолин»«Цефалексин»
II «Цефуроксим»«Цефаклор»
III «Цефотаксим» «Цефиксим»«Цефтаизидим»
IV «Цефепим»«Цефпиром»

Когда цефалоспорины III и IV поколения оказываются неэффективны, как в случае с инфекционными заболеваниями, спровоцированными воздействием анаэробов и энтеробактерий, пациентам показан прием карбопенемов: «Эртпенема» и «Меропенема» (это своего рода препараты резерва). 

Использование пенициллинов целесообразно при инфицировании органов желудочно-кишечного тракта, дыхания и мочеполовой системы, кожных покровов. Широким спектром активности обладает лишь III поколение, куда входят: «Ампициллин», «Амоксициллин», «Ампиокс» и «Бакампициллин».

Рекомендованы в том случае, если диагностированы инфекции, поражающие дыхательную систему, мочеполовые пути, мягкие ткани, сепсис, менингит, болезни, передающиеся половым путем. 
Поколение Название
I «Неграм»«Невиграмон»(В данный момент не применяются ввиду низкой эффективности.)
II «Офлоксацин»
III «Левофлоксацин»
IV «Моксифлоксацин» «Гемифлоксацин»«Гатифлоксацин»
Первое поколение используются в лечении чумы и туберкулеза только в сочетании с тетрациклином. Третье и четвертое при туберкулезе, сепсисе, тяжелых госпитальных инфекциях вроде пневмоний. 
Поколение Название
I «Стрептомицин» «Неомицин»«Канамицин»
II «Гентамицин»(это поколение не применяется, поскольку у бактерий выработалась высокая резистентность)
III «Амикацин» «Тобромицин»«Сизомицин»«Паромицин » «Фрамицетин»«Нетилмицин»
IV «Изепамицин»
Макролидам свойственно накапливаться в тканях, а не в сыворотке крови, как остальным группам. Используются в лечении бронхитов и внебольничных пневмоний в качестве монолекарства (в случае непереносимости пенициллинов), патологиях лор-органов (фарингите, синусите, отите, ларингите и прочих) венерических заболеваний (сифилис, гонорея, бленнорея).
Поколение Название
I «Эритромицин»«Олеандомицин»
II «Джозамицин» «Рокситромицин» «Спирамицин» «Мидекамицин» «Кларитромицин» «Диритромицин» «Флуритромицин»«Рокитамицин»
III «Азитромицин»

Описанные препараты не предназначены для самолечения. При выявлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу за консультацией и подбором подходящей, комплексной схемы терапии.

Узконаправленные сильные антибиотики

Антибиотики узкого спектра действия проявляются активность в отношении немногих видов бактерий.

К таким лекарствам относят следующие группы:

  • Макролиды на основе эритромицина, триацетилолеандомицина, олеандомицина.
  • Цефалоспорины на основе цефазолина, цефалексина, цефалоридина. 
  • Пенициллины.
  • Стрептомицины. 
  • Антибактериальные препараты резерва, воздействующие на грамположительные возбудители, которые устойчивы к пенициллинам. В данном случае врач может рекомендовать использование полусинтетических пенициллинов: ампициллина, карбенициллина, диклоксациллина. 
  • Различные другие препараты на основе рифампицина, линкомицина, фузидина.

Использование узконаправленного препарата целесообразно в том случае, когда достоверно известен возбудитель патологического процесса.

Препараты широкого спектра действия при бронхите

При бронхитах используют новое поколение антибиотиков, поскольку лабораторные исследования могут занять несколько дней, а лечение рекомендовано начинать как можно скорее.

В ходе комплексной терапии могут быть назначены следующие:

  • Современные пенициллины представляю собой комплексные препараты, активные вещества которых способствуют блокировке выработки ферментов, которые выделяют микроорганизмы для того, чтобы снизить фармакологическую активность пенициллина. Врач может рекомендовать использование Панклава, Аугментина, Амоксиклава, Оксампа, Трифамокса ИБЛ.  
  • Лекарства из группы макролидов используют при индивидуальной непереносимости средств из группы пенициллинов. Могут быть назначены медикаменты на основе кларитромицина (Фромилид), мидекамицина (Макропен), спирамицина (Ровамицин), джозамицина Вильпрафен). 
  • Препараты из группы цефалоспоринов на основе цефазолина (Нацеф), цефалексина (Палитрекс), цефиксима (Супракс), цефдиторена (Спетрацеф), цефуроксима (Зиннат, Зинацеф, Кетоцеф). 
  • Лекарственные средства из группы хинолонов и фторхинолонов на основе гатифлоксацина (Гатиспан), левофлоксацина (Глево, Таваник, Лефокцин), моксифлоксацина (Авелокс, Мофлаксия), пефлоксацина (Абактал), ципрофлоксацина (Реципро, Ципробид, Ципролет, Реципро).

Нет такого понятия как лучший антибиотик, поскольку у каждого средства есть свой обширный перечень фармакологический свойств, показаний и противопоказаний, возможных побочных реакций и рекомендаций относительно приема, а также лекарственного взаимодействия.

Подбор антибактериального препарата осуществляет только квалифицированный, опытный специалист, который учтет природу происхождения болезни, индивидуальные особенности организма пациента, его возраст, вес, сопутствующие заболевания. Подробнее о лечении бронхита антибиотиками читайте здесь.

Лечение пневмонии

При лечении пневмонии применяют антибиотики нового поколения из группы:

  • Цефалоспоринов: Нацеф, Цеклор, Максипим, Лифоран, Цефабол, Тамицин и т.д.
  • Комбинированных фторхинолонов: Ципролет А.
  • Хинолонов: Глево, Таваник, Заноцин, Абактал, Ципролет, Цифран.
  • Комбинированных пенициллинов: Аугментин, Амоксиклав, Панклав.

Описанные препараты могут быть использованы до получения результатов лабораторных исследования, при пневмонии без уточнения возбудителя. 

Терапия гайморита

При гайморитах рекомендованы современные препараты c широким спектром из группы макролидов и цефалоспоринов. Они являются высокоэффективной заменой пенициллинам.

По структуре цефалоспорины и макролиды схожи с лекарствами пенициллинового ряда, однако обладают способностью к угнетению развития и полному уничтожению патогенных микроорганизмов.

Дополнительно могут быть назначены антиконгестанты, антисептики, секретолитики. 

  • При тяжелом течении болезни применяются макролиды: Макропен и Азитромицин. 
  • Также может быть рекомендовано использование комбинированных фторхинолонов на основе тинидазола и ципрофлоксацина (Ципролет А).

Лечение ангины

Комплексное лечение острого тонзиллита (ангины) предполагает применение антисептиков, местных анестетиков, а также антибактериальных средств.

Антибиотиками для системного воздействия являются:

  • Препараты цефалоспоринового ряда на основе цефиксима (Панцеф) и цефуроксима (Зиннат).Раньше лечение осуществляли преимущественно пенициллинами. В современной медицине предпочтение отдают цефалоспоринам нового поколения, поскольку они демонстрируют большую эффективность при лечении бактериальных инфекций, поражающих носоглотку.
  • Комбинированные фторхинолоны на основе ципрофлоксацина в сочетании с тинидазолом (Ципролет А).
  • Многокомпонентные препараты пенициллинового ряда: Панклав, Амоксиклав.
  • Лекарства из группы макролидов на основе азитромицина (Азитрал, Сумамокс). Являются одними из наиболее безопасных антибиотиков, поскольку практические не провоцируют нежелательные побочные реакции со стороны органов ЖКТ, а также токсическое воздействие на центральную нервную систему.
Читайте также:  Лечение гайморита синусита антибиотиками

Также могут быть рекомендованы антибиотики для местного применения в виде таблеток для рассасывания: Граммидин С, Граммидин с анестетиком нео, Грамидин нео. 

Простудные заболевания и грипп

При подтвержденной необходимости назначения антибиотиков в ходе лечения простудных болезней врач назначает:

  • Фторхинрлоны последнего поколения: Авелокс – препарат с быстрым и выраженным бактерицидным эффектом. 
  • Макролиды: Рулид, Кларитромицин. Один из наиболее удобных препаратов – Сумамед. Это лекарственное средство второй линии с широким спектром антибактериальной активности и хорошей переносимостью. Отличается низкой гастротоксичностью, продолжает действовать на протяжении 1 недели с момента использования последней таблетки. 
  • Цефалоспоринов: Цефамандола.

Даже препараты широкого спектра фармакологической активности не оказывают воздействия на жизнедеятельность вирусов, поэтому их использование не целесообразно в ходе комплексной терапии кори, краснухи, вирусных гепатитов, герпеса, ветряной оспы, а также гриппа.

Инфекции мочеполовой системы: цистит, пиелонефрит

При выявлении цистита рекомендованы такие антибиотики в таблетках:

  • Юнидокс Солютаб – препарат удобен в использовании: 1 раз в сутки.
  • Норбактин рекомендовано использовать дважды в сутки, препарат обладает перечнем противопоказаний и побочных эффектов.
  • Монурал – антибиотик в форме порошка для внутреннего приема. Является лекарственным средством пролонгированного действия, который способствует быстрому устранению патогенных микроорганизмов.

До получения результатов лабораторных исследований пиелонефрита начинают с использования фторхинлонов (Глево, Абактал, Ципробид), в дальнейшем лечение может быть скорректировано. Также могут быть назначены цефалоспорины и аминогликозиды. 

Противогрибковые препараты в форме таблеток

С учетом большого количество различных видов грибковых инфекций врач выписывает тот или иной антибиотик опираясь на результаты комплексного обследования.

Препаратом выбора могут стать:

  • Медикаменты, которые относят к 1 поколению на основе нистатина. 
  • Антибиотики 2 поколения, которые используют при инфекциях мочеполовой системы. Среди них: Клотримазол, Кетоконазол, и Миконазол.
  • Среди препаратов 3 поколения может быть рекомендовано использование Флуконазола, Антраконазола, Тербинафина. 

К препаратам 4 поколения относят Каспофунгин, Равуконазол и Позаконазол. 

Антибиотики при болезнях органов зрения 

При бактериальном кератите и хламидийном конъюнктивите целесообразно применение Максаквина –  средства для системной терапии.

Среди антибиотиков для местного применения могут быть назначены  Витабакт, Тобрекс, Окацин.

Подытожим

Антибиотики являются мощными веществами природного, синтетического или полусинтетического происхождения, которые способствуют подавлению роста и жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.

Препараты широкого спектра действия эффективны против большинства бактерий одновременно, а их новое поколение наносит минимальный вред организму.

Подбор подходящего лекарства зависит в первую очередь от диагноза, затем от механизма его действия, степени токсического воздействия и фармакокинетических свойств. Самостоятельный выбор и применение антибактериальных препаратов опасен и недопустим.

Антибиотики больше не работают? Доктор И…

Источник: https://pneumoniae.net/antibiotiki-novogo-pokoleniya-s-shirokim-spektrom/

Спектр противомикробного действия антибиотиков

Обмен веществ у микроорганизмов разного вида имеет свои особенности. Поэтому антибиотики, действие которых основано на нарушении отдельных процессов метаболизма, на них влияют неодинаково.

У одних они выключают важные процессы, тем самым дезорганизуют весь метаболизм и убивают микроорганизмы (бактериолитическое или бактерицидное действие); у других нарушают обмен веществ, не вызывая гибели микроорганизмов, последние переходят в анабиотическое состояние (бактериостатическое действие); у третьих они или совсем не изменяют основного хода метаболизма, или изменяют настолько незначительно, что это не отражается неблагоприятно на жизни микробов.

В природе нет антибиотиков, убивающих все микроорганизмы. Более того, каждый антибиотик действует бактерицидно на одних, возбудителей, бактериостатически на других и не влияет на третьих. Разные антибиотики наиболее эффективны в отношении различных возбудителей, и поэтому, употребляя их, необходимо знать спектр и силу противомикробного действия каждого из них.

Каждый антибиотик действует на большую группу грамположительных или грамотрицательных бактерий (а многие из них действуют на грамположительные и грамотрицательные).

Антибиотики с таким широким спектром противомикробного действия эффективны при заболеваниях органов пищеварения и дыхания, матки и вымени, а также при травматических повреждениях.

При этих болезнях очень часто невозможно быстро определить возбудителя (иногда их бывает несколько), а нужно срочно оказывать помощь животному. В таких случаях из большого арсенала фармакологических средств наиболее надежными оказываются антибиотики, как вещества с широким спектром действия.

Но химиотерапевтическая активность антибиотиков сильно варьирует в зависимости от многих условий. Поэтому прежде чем назначить лечение больным животным, нужно определить чувствительность возбудителя болезни к антибиотикам. Это позволит значительно повысить эффективность антибиотикотерапии и антибиотикопрофилактики.

Для определения чувствительности микробов к антибиотикам используют методы последовательных разведений в жидкой питательной среде, диффузии в агар и разведений в агаре. Иногда используют методы калориметрический, спектрофотометрический или хроматографический.

При использовании любого метода желательно до применения антибиотиков выделить возбудителя в чистом виде. Питательную среду выбирают с учетом особенностей предполагаемого возбудителя.

Во всех случаях она должна быть стандартной, не содержать антибиотиков или других средств, активно влияющих на возбудителя. С. Н. Навашин и И. П. Фомина рекомендуют бульон и 2%-ный агар на переваре Хоттингера, имеющие 110—130 мг%-аминного азота.

Можно брать обычный мясопептонный бульон и 2%-ный агар на этом бульоне.

Чтобы антибиотик был равномерно распределен в растворе, используют прежде всего основные растворы, имеющие 1 мг антибиотика в 1 мл. Из них готовят рабочие растворы, которые и изучают.

При определении чувствительности микробов методом диффузии в агар обычно пользуются бумажными дисками, насыщенными антибиотиками. Размер зон подавления роста бывает тем больше, чем чувствительнее микробы (высокочувствительные — более 25 мм; малочувствительные— 11—15 мм).

Для выявления чувствительности микроба одновременно к нескольким антибиотикам целесообразно пользоваться многоотросчатыми дисками (мультидиски), каждый отросток которых пропитан разными антибиотиками. Диски можно готовить в лаборатории, но в таких условиях трудно соблюдать стандартность их, лучше пользоваться дисками фабричного производства.

Если необходимо быстро определить чувствительность микробов к антибиотикам (3—5 часов), используют 2,6-дихлорфенолиндофенол или трифенилтетразохлорид, которые придают разную окраску среде при изменении ее rН2 в процессе роста культуры.

Чувствительность микроорганизмов к антибиотикам определяют по минимальной концентрации препарата, подавляющей рост микробов в точно установленных условиях. Она часто бывает неодинаковой у различных штаммов, у разных колоний одного штамма и даже у отдельных особей популяции. Это следует учитывать в практике и по возможности точно определять чувствительность имеющегося возбудителя.

Чаще чувствительность микробов определяют по схемам Уэлча или Кирби, но обе они очень далеки от совершенства. Следует отметить, что данные разных исследователей о бактерицидностн in vitro одних и тех же антибиотиков неодинаковы. Как показала Е. Т.

Тришкина, значительное влияние на противомикробную активность оказывают реакция питательной среды, густота посева, время учета результатов и др.

Поэтому при проведении подобного рода анализов нужно строго соблюдать методические указания Главветупра МСХ СССР (1971 г.)

Источник: http://www.activestudy.info/spektr-protivomikrobnogo-dejstviya-antibiotikov/

Спектр действия антибиотика

Каждый антибиотик действует на строго определенные микроорганизмы. Так, например, пенициллин активно действует на, так называемые, «кокки» – стрептококк, менингококк, гонококк, пневмококк, но не действует на кишечную палочку, дизентерийную палочку, сальмонеллу.

Антибиотик полимиксин, наоборот, действует на палочки, но не действует на кокки. Левомицетин и ампициллин действуют и на первых и на вторых. То есть спектр действия левомицетина шире, чем спектр действия пенициллина.

Отсюда очевидные понятия «антибиотик широкого спектра действия» и «антибиотик узкого спектра действия».

Хорошо это или плохо, антибиотик широкого спектра действия? С одной стороны очень хорошо, поскольку если возбудитель болезни не известен(ну просто не ясно, кто вызывал конкретный менингит, или конкретное воспаление легких), использование антибиотика широкого спектра с большей вероятностью окажется эффективным. С другой стороны, такой антибиотик будет уничтожать не только возбудителя болезни, но и «мирных» кишечных микробов, что проявится в виде дисбактериоза. Отсюда очевидный вывод – антибиотики узкого спектра (пенициллин, оксациллин, эритромицин), более предпочтительны, чем антибиотики широкого спектра (ампициллин, цефалексин, гентамицин, тетрациклин, левомицетин). Но, лечить именно препаратами узкого спектра врачу сложнее, – легче не угадать, не попасть, не помочь и оказаться, в конце концов, виноватым.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ АНТИБИОТИКА.

Одни антибиотики полностью подавляют рост бактерий, – т.е. разрушают их необратимо.

Такие антибиотики называются бактерицидными, они действуют на очень важные клеточные структуры, уничтожая микробов быстро и в огромных количествах.

Пенициллин разрушает оболочку бактерии и шансов на существование у последней не остается. Понятно, что пенициллин – бактерицидный антибиотик, как, впрочем, и ампициллин, цефалексин, гентамицин.

Некоторые антибиотики действуют совершенно иначе, – они препятствуют размножению бактерий.

Колония микроорганизмов не увеличивается, бактерии, с одной стороны, погибают сами по себе («от старости»), с другой, – активно уничтожаются клетками иммунитета (лейкоцитами) и человек быстро выздоравливает.

Такие антибиотики, – они называются бактериостатическими, как бы помогают организму самому побороть инфекцию. Примеры – эритромицин, тетрациклин, левомицетин.

Если рано прекратить прием бактериостатического антибиотика – болезнь обязательно вернется. Эффект от бактерицидного препарата наступит быстрее.

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ АНТИБИОТИКА В ОРГАНИЗМЕ.

Каким бы путем не попал антибиотик в организм, он, в конце концов, оказывается в крови и разносится по всему телу. При этом в определенном органе определенный антибиотик накапливается в совершенно определенном количестве.

Отит можно лечить и пенициллином и ампициллином, но ампициллин в полости среднего уха накапливается лучше, следовательно, будет более эффективным.

Антибиотик линкомицин хорошо проникает в кости и его используют для лечения остеомиелита (гнойного воспаления костей).

Проглоченный антибиотик полимиксин вообще не всасывается в кровь и действует только в кишечнике – удобно для лечения кишечных инфекций.

Распределение в организме некоторых современных препаратов вообще уникально. Так, например, антибиотик сумамед особым образом прикрепляется к фагоцитам – иммунным клеткам, которые поглощают и переваривают бактерии.

При возникновении в организме очага воспаления фагоциты двигаются именно туда и накапливаются в огромном количестве в воспалительном очаге. А сумамед движется вместе с фагоцитами, – т.е.

Читайте также:  Антибиотики и спермограмма

при наличии пневмонии максимальное количество антибиотика будет именно в легких, а при пиелонефрите – именно в почках.

ПУТИ ВВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКА В ОРГАНИЗМ.

«Направить» антибиотик в места скопления микробов можно по-разному. Можно намазать мазью с антибиотиком гнойник на коже. Можно проглотить (таблетки, капли, капсулы, сиропы). Можно уколоть – в мышцу, в вену, в спинномозговой канал.

Путь введения антибиотика не имеет принципиального значения – важно лишь, чтобы антибиотик вовремя оказался в нужном месте и в нужном количестве.Это, так сказать, стратегическая цель. Но, вопрос тактический – как этого добиться – не менее важен.

Очевидно, что любые таблетки явно удобнее уколов. Но… Некоторые антибиотики в желудке разрушаются, например, пенициллин. Другие не всасываются, или почти не всасываются из кишечника, например, гентамицин.

У больного может быть рвота, он вообще может быть без сознания.

Эффект от лекарства проглоченного наступит позже, чем от того же лекарства, введенного внутривенно – понятно, что чем тяжелее болезнь, тем больше оснований для неприятных уколов.

ПУТИ ВЫВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКА ИЗ ОРГАНИЗМА.

Одни антибиотики, – например, пенициллин или гентамицин, в неизмененном виде выводятся из организма с мочой. Это позволяет, с одной стороны, успешно лечить болезни почек и мочевыводящих путей, но, с другой стороны, при существенном нарушении работы почек, при уменьшении количества мочи, может привести к избыточному накоплению антибиотика в организме (передозировке).

Другие препараты, например, тетрациклин или рифампицин, выводятся не только с мочой, но и с желчью. Опять-таки очевидная эффективность при болезнях печени и желчевыводящих путей, но особая осторожность при печеночной недостаточности.

ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ.

Лекарств без побочных явлений не существует. Антибиотики – не исключение и это мягко говоря.

Возможны аллергические реакции. Одни препараты вызывают аллергию часто, например пенициллин или цефалексин, другие редко, например, эритромицин или гентамицин.

Определенные антибиотики оказывают повреждающее (токсическое) действие на некоторые органы.

Гентамицин – на почки и слуховой нерв, тетрациклин – на печень, полимиксин – на нервную систему, левомицетин – на систему кроветворения и т.д.

После приема эритромицина часто возникают тошнота и рвота, большие дозы левомицетина вызывают галлюцинации и снижение остроты зрения, любые антибиотики широкого спектра действия способствуют развитию дисбактериоза…

* * *

А теперь давайте задумаемся!

С одной стороны, очевидно следующее: прием любого антимикробного средства требует обязательного знания всего, что было выше перечисленно. То есть все плюсы и все минусы должны быть хорошо известны, в противном случае – последствия лечения могут быть самыми непредсказуемыми.

Но, с другой стороны, самостоятельно глотая бисептол, или, по совету соседки, засовывая в ребенка таблетку ампициллина, Вы отдавали отчет своим действиям? Вы все это знали?

Конечно же, не знали. Не знали, не задумывались, не подозревали, хотели, как лучше…

Лучше – знать и задумываться…

* * *

Что необходимо знать.

Любое антимикробное средство должно назначаться только врачом!

Недопустимо применение антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях, якобы с целью профилактики – дабы упредить развитие осложнений. Это никогда не удается, наоборот – становится только хуже. Во-первых, потому, что всегда найдется микроб, который уцелеет.

Во-вторых, потому, что, уничтожая одних бактерий, мы создаем условия для размножения других, увеличивая, а не уменьшая при этом, вероятность все тех же осложнений. Короче говоря, антибиотик должен назначаться тогда, когда бактериальная инфекция уже есть, а не для того, чтобы якобы ее предотвратить.

Наиболее правильное отношение к профилактической антибиотикотерапии заложено в лозунге, выдвинутом гениальным философом М.М. Жванецким: «Неприятности надо переживать по мере их поступления!».121

Профилактическая антибиотикотерапия – не всегда зло. После многих операций, особенно на органах брюшной полости, она жизненно необходима. Во время эпидемии чумы массовый прием тетрациклина способен защитить от заражения. Важно только не путать такие понятия, как профилактическая антибиотикотерапия вообще и профилактическое использование антибиотиков при вирусных инфекциях в частности.

Если уж Вы антибиотики даете (принимаете), ни в коем случае не прекращайте лечение сразу же после того, как станет чуточку полегче.Необходимую продолжительность лечения может определить только врач.

Никогда не выпрашивайте чего-нибудь посильнее.

Понятие о силе и слабости антибиотика во многом условно. Для среднего нашего соотечественника сила антибиотика во многом связана с его способностью опустошать карманы и кошельки. Людям очень хочется верить в тот факт, что если антибиотик, например, «тиенам» в 1000 раз дороже, чем пенициллин, то он и в тысячу раз более эффективен. Да не тут то было…

В антибиотикотерапии существует такое понятие, как «антибиотик выбора». Т.е.

для каждой инфекции, для каждой конкретной бактерии рекомендуется антибиотик, который следует использовать в первую очередь – он и называется антибиотиком выбора.

Если это невозможно, – например аллергия, рекомендуются антибиотики второй очереди и т.д. Ангина – пенициллин, отит – амоксициллин, брюшной тиф – левомицетин, коклюш – эритромицин, чума – тетрациклин и т.д.

Все очень дорогие препараты используются лишь в очень серьезных и, к счастью, не очень частых ситуациях, когда конкретная болезнь вызвана микробом, устойчивым к действию большинства антибиотиков, когда имеет место выраженное снижение иммунитета.

– Назначая любой антибиотик, врач не может предугадать все возможные последствия. Имеются случаи индивидуальной непереносимостиконкретным человеком конкретного препарата. Если это произошло и, после приема одной таблетки эритромицина, ребенок всю ночь рвал и жаловался на боли в животе, то врач в этом не виноват.

Лечить воспаление легких можно сотней различных препаратов. И чем реже антибиотик используется, чем шире спектр его действия и, соответственно, выше цена, тем больше вероятность того, что поможет. Но, тем больше вероятность токсических реакций, дисбактериозов, угнетения иммунитета. Уколы с большей вероятностью и быстрее приведут к выздоровлению.

Но больно, но возможны нагноения в том месте, куда укололи. А если аллергия – после таблетки промыли желудок, а после укола – что промывать? Родственники больного и врач в обязательном порядке должны находить общий язык.

Используя антибиотики, врач всегда имеет возможность перестраховаться – уколы вместо таблеток, 6 раз в сутки вместо 4, цефалексин вместо пенициллина, 10 дней вместо 7… Но золотая середина, соответствие риска неудачи и вероятности быстрого выздоровления во многом определяется поведением больного и его родственников.

Кто виноват, если антибиотик не помог? Неужто только врач? Это что ж за организм такой, который даже с помощью сильнейших лекарств не может справиться с инфекцией! Это ж какой образ жизни надо было организовать, чтобы довести иммунитет до крайности… И я вовсе не хочу сказать, что все врачи ангелы, и ошибки, к сожалению, не редкость.

Но смещать акценты необходимо, ибо для конкретного больного ничего не дает ответ на вопрос «кто виноват?». Вопрос «что делать?» – всегда актуальнее. Но, сплошь и рядом:

«Надо было уколы назначать!»;

«Вы что, кроме пенициллина другого лекарства не знаете?»;

«Что значит дорого, нам для Машеньки ничего не жалко»;

«А Вы, доктор, гарантируете, что это поможет?»;

«Третий раз меняете антибиотик, а все не можете обыкновенную ангину вылечить!».

– У мальчика Саши бронхит. Врач назначил ампициллин, прошло 5 дней и стало значительно лучше. Через 2 месяца очередная болезнь, все симптомы точно такие же, – опять бронхит. Имеется личный опыт: ампициллин при этой болезни помогает. Не будем беспокоить педиатра. Будем глотать проверенный и эффективный ампициллин.

Описанная ситуация весьма типична. Но ее последствия непредсказуемы. Дело в том, что любой антибиотик способен соединяться с белками сыворотки крови и при определенных обстоятельствах становится антигеном, – то есть вызывать выработку антител.

После приема ампициллина (или любого другого препарата) в крови могут находиться антитела к ампициллину. В таком случае высока вероятность развития аллергических реакций, иногда очень (!) тяжелых.

При этом аллергия возможна не только на ампициллин, но и на любой другой антибиотик, похожий по своей химической структуре (оксациллин, пенициллин, цефалоспорин). Любое повторное использование антибиотика многократно увеличивает риск аллергических реакций. Существует и еще один немаловажный аспект.

Если одна и та же болезнь повторяется через непродолжительное время, то вполне логично предположить, что при своем повторном возникновении она (болезнь) связана уже с теми микробами, которые «уцелели» после первого курса антибиотикотерапии, а, следовательно, применявшийся антибиотик не будет эффективен.

– Следствие предыдущего пункта. Врач не может правильно подобрать антибиотик, если он не владеет информацией о том, когда, по поводу чего, какие препараты и в каких дозах получал Ваш ребенок.Этой информацией родители, должны обязательно владеть! Записывать! Особенно обращать внимание на любые проявления аллергии.

– Не пытайтесь корректировать дозы препарата . Антибиотики в малых дозах очень опасны, поскольку высока вероятность появления устойчивых бактерий.И если Вам кажется, что «2 таблетки 4 раза в день» это много, а «1 таблетка 3 раза в день» – в самый раз, то, вполне возможно, что скоро понадобиться 1 укол 4 раза в день.

Не расставайтесь с врачом до тех пор, пока точно не уясните правила приема конкретного препарата.Эритромицин, оксациллин, левомицетин – до еды, прием ампициллина и цефалексина – когда угодно, тетрациклин нельзя с молоком… Доксициклин – 1 раз в сутки, бисептол – 2 раза в сутки, тетрациклин – 3 раза в сутки, цефалексин – 4 раза в сутки…

* * *

Еще раз о самом главном.

Миллионы людей обязаны антибиотикам жизнью и здоровьем. Но:

Источник: https://stydopedia.ru/4xecfd.html

Ссылка на основную публикацию