Привыкание к антибиотикам

Решить проблему привыкания к антибиотикам помогут пробиотики

Привыкание к антибиотикам

C момента своего открытия антибиотики приобрели огромную популярность. Они остаются одними из самых эффективных лекарств в борьбе с инфекционными заболеваниями.

Но стремление применять антибиотики при любой инфекции и возможность покупки таких лекарств без рецепта привели к росту их массового использования и резистентности (невосприимчивости) организма к антибиотикам.

Помимо этого применение антибиотиков ведет к нарушению здоровой микрофлоры кишечника, усложняет натуральные пищеварительные процессы и ослабляет организм.

Сегодня эта проблема есть как в «человеческой» медицине, так и в ветеринарии.

Применение антибиотиков не только способствует возникновению резистентности к ним (и, следовательно, болезням и смертности) у самих животных, оно также ведет к тому, что какое-то количество препаратов сохраняется в молоке, мясе, яйцах и других продуктах животноводства. Значит, они могут попасть и в организм человека.

Чтобы решить эту задачу, в первую очередь необходимо снизить неуместное использование антибиотиков. Во многих странах, например в США, это уже делается — там невозможно купить антибиотик в аптеке без рецепта врача.

Вместе с антибиотиками могут применяться вспомогательные вещества, которые препятствуют их разрушению патогенными микроорганизмами. Например, добавление ингибиторов бета-лактамаз (клавулановая кислота, сульбактам, тазобактам) к ампициллину, амоксициллину, тикарциллину или пиперациллину делает их активными в отношении многих видов бактерий, образующих бета-лактамазы.

Еще один метод снижения антибиотикорезистентности — альтернирующая терапия. Она заключается в том, что два или три антибиотика принимаются последовательно, чтобы бактерии, устойчивые к одному антибиотику, погибали во время приема другого. Этот метод уменьшает скорость, с которой бактерии, устойчивые к антибиотикам, возникают в лабораторных условиях по отношению к одному препарату.

Кроме того, необходимо применять альтернативные методы восстановления микрофлоры кишечника. И здесь свою роль могут сыграть пробиотики.

Микробы участвуют во многих метаболических процессах: в ферментации непереваренных углеводов в коротко-цепочечные жирные кислоты, в липидном обмене и синтезе витаминов. Еще одна важная функция кишечных микробов — стимуляция иммунной системы и защита от внешних патогенных микробов.

Пробиотики — это живые микроорганизмы, которые в случае приема в адекватных количествах обеспечивают носителю пользу для здоровья.

Если антибиотики подавляют рост микробов, то пробиотики оптимизируют состав и активность кишечной микробиоты и лечат многие заболевания или снижают их риск. Исследования показали, что пробиотические бактерии модулируют определенные иммунные функции, совершенствуют реакцию на пероральную вакцинацию, сокращают продолжительность или снижают риск инфекций и даже облегчают симптомы аллергии.

С момента открытия пробиотиков российским ученым Ильей Мечниковым и французским педиатром Анри Тиссье в Пастеровском институте в конце XIX века их назначение не изменилось. Мечников и Тиссье оказались правы в том, что пробиотики благотворно влияют на формирование микрофлоры кишечника и улучшают самочувствие человека.

Пробиотики в основном принадлежат к видам Lactobacillus (лактобациллы) и Bifidobacterium (бифидобактерии). Применяются в лечении и другие виды пробиотиков — Streptococcus, Enterococcus, Saccharomyces.

Пробиотики должны сохранять способность колонизации в кишечнике и обладать высокой адгезией (прилипанием) к кишечному эпителию, поэтому в большинстве случаев это лиофилизированные (лиофилизация — способ мягкой сушки веществ, — NS) бактерии, «оживающие» в привычной для них среде. Важным фактором является устойчивость пробиотического штамма к кислоте желудочного сока и солям желчи.

Так, при исследовании in vitro (вне живого организма) пробиотик Lactobacillus rhamnosus продемонстрировал высокую переносимость низкого pH — среды, максимально похожей на условия в желудке, — и высокую устойчивость к солям желчной кислоты, которые есть в двенадцатиперстной кишке.

Дополнительные технологии защиты бактерий используются как в процессе лиофилизации, так и при создании капсул.

Исследования, проведенные in vitro на мышах для оценки безопасности Lactobacillus rhamnosus, показали, что у пробиотика нет негативного влияния на здоровье животных.

В ходе исследования в течение семи дней мышам вводили с пищей различные дозы Lactobacillus rhamnosus. Никаких атипичных клинических признаков у мышей так и не появилось.

Животные ели, пили и весили столько же, сколько особи, которым не вводили пробиотик.

Следует учитывать, что пробиотические свойства видоспецифичны и во многих случаях зависят от дозировки.

Таким образом, мы должны понимать, что не все лакто- или бифидобактерии будут являться пробиотиками — пробиотические свойства они будут давать в определенных концентрациях.

Концентрации менее 1*10*9 (1 млрд) колониеобразующих единиц (КОЕ) в каждой дозе можно считать незначительными. Важно обращать внимание на клинические исследования, подтверждающие эффективность тех или иных препаратов, содержащих пробиотические штаммы.

Во-первых, при дисбактериозе кишечника, профилактике ОРВИ и для борьбы с диареей, вызванной приемом антибиотиков (антибиотикоассоциированная диарея, или ААД). Такой вид диареи наблюдается у 1 из 5 потребителей антибиотиков или 180 млн человек ежегодно.

Токсиген-продуцирующие штаммы Сlostridium difficile (CD-инфекция, CDI) — основная причина ААД. Лечение такого заболевания в США приводит к дополнительным затратам на здравоохранение в размере $4,8 млрд в год.

Кроме того, среди госпитализированных взрослых США наблюдается до 9% смертности из-за CDI.

Пробиотики полезно употреблять не только людям, но и животным. Они широко применяются в разведении скота, птицы и даже рыбы для лечения и профилактики инфекционных болезней, повышения резистентности, коррекции микрофлоры после антибиотико- и химиотерапии, профилактики диареи и стресса, повышения продуктивности и ускорения роста.

Задача современного животноводства — добиться не только большой продуктивности, но и высокой конверсии корма и экологической безопасности производимых продуктов питания. Пробиотики помогают в этом. Сейчас для животных применяются несколько их разновидностей.

Это не только монокомпонентные препараты, но и поликомпонентные, содержащие несколько штаммов бактерий или другие биологически активные вещества, которые дополняют друг друга.

Кроме того, пробиотики для животных часто комбинируют с пребиотиками — субстратами, которые стимулируют естественную микрофлору толстого отдела кишечника, но не перевариваются и не всасываются в желудке и тонком кишечнике.

Также используются сорбированные (иммобилизованные) формы пробиотиков. Это бактерии, нанесенные на частицы твердого сорбента (например, активированного угля).

Большую эффективность у животных показали представители рода бактерий Bacillus, главным образом, В.subtilis, B.licheniformis. А применение с пробиотиками комбикорма увеличивает количество яиц у кур-несушек больше чем на 20% и значительно улучшает их качество.

Прием пробиотиков может снижать потребность в антибиотиках для лечения повторных инфекций и, как следствие, снизить риск CDI.

Также было обнаружено, что параллельное применение пробиотиков с антибиотиками снижает частоту, продолжительность и тяжесть диареи, вызванной антибиотиками. Это способствует эффективному курсу лечения антибиотиками и тем самым уменьшает эволюцию резистентности.

По данным ряда исследований, применение пробиотиков ближе к приему первой дозы антибиотика уменьшает риск CDI у больных более чем на 50%. В других исследованиях было установлено, что тяжесть ААД снижается при использовании пробиотических добавок в объеме не менее 1,71х1010 КОЕ в сочетании с антибиотиками (пенициллин, цефалоспорин или клиндамицин).

Пробиотики способны после терапии антибиотиками восстановить микрофлору кишечника в среднем за семь дней.

А еще пробиотики специально подбираются так, чтобы они не способствовали росту невосприимчивости организма к антибиотикам. В частности, было обнаружено, что пробиотики помогают появлению бактерицидов, убивающих инфекционные бактерии на слизистой оболочке кишечника. В итоге ткани остаются здоровыми.

До какой степени пробиотики уменьшают распространение резистентности к антибиотикам, все еще изучается. Но поддержание сбалансированной микрофлоры в кишечнике во время использования антибиотиков, безусловно, сохраняет восприимчивость организма к антибиотикам.

Источник: https://naked-science.ru/article/column/reshit-problemu-privykaniya-k

Антибиотики vs. болезнь или антибиотики vs. здоровье?

18 ноября прошлого года Европа впервые отмечала День антибиотиков. Целью этого мероприятия было информирование общественности об опасности, которую таит нерациональное использование антибиотиков и формирование устойчивости организма к ним.

В этом году во второй раз отмечается такой День.

Открытие антибиотиков и широкое их применение привело к спасению миллионов людей, но безответственное употребление этих препаратов уже сейчас приводит к необратимым нарушениям здоровья, а часто и к гибели пациентов.

Дабы предотвратить пагубные последствия применения этих лекарств, специалисты активно рассказывают людям о правильном употреблении антибиотиков.

Елена Елизарова, исполнительный директор Союза защиты прав пациентов «Здоровье нации», кандидат медицинских наук и Надежда Жолобак, вирусолог, кандидат биологических наук, научный сотрудник отдела проблем интерферона и имунномодуляторов Института микробиологии и вирусологии Национальной Академии наук Украины, на пресс-конференции в «Обозревателе» рассказали о правильном применении антибиотиков, о воздействии «Тамифлю» на организм и поделились экспертным мнением по поводу эпидемии гриппа в Украине.

Обозреватель: Есть мнение, что антибиотики сейчас абсолютно не нужны. От них скорее вред, чем польза, потому как те болезни, которые когда-то они лечили – мутировали и не поддаются больше их воздействию.

Елена Елизарова: Болезни мутировать не могут. Могут мутировать возбудители болезни. Но этот процесс непрерывный, это естественное свойство микроорганизмов.

Исследования последних лет показали, что антибиотики могут способствовать закреплению этих мутации, а нарушение правил гигиены позволяют таким микроорганизмам распространяться среди людей. Особенно опасно это распространение при внутрибольничных инфекциях.

Внутригоспитальные штаммы обычно обладают высокой устойчивостью к антибиотикам.

Обозреватель: Почему ни один врач, выписывая антибиотики, никогда не говорит при этом о нарушении кишечной флоры и не выписывает соответственно пробиотик?

Елена Елизарова: Врачи говорят. Каждый антибиотик, как и каждый лекарственный препарат, может иметь побочные эффекты.

Эти эффекты зарегистрированы и обязательно прописаны в аннотации, но встречаются они редко, потому так широко используются антибиотики.

Если врач профессионал, он, выписывая антибиотик, назначает пробиотики и другие препараты, которые не позволяют размножаться патогенной флоре в кишечнике и помогают восстанавливать свою нормальную флору.

Обозреватель: То есть, это вопрос квалификации врача?

Елена Елизарова: Или того, как врача слушает пациент. Если тебе назначают антибиотик – нужно спросить: как его принимать, сколько раз, до еды или во время? Если что-то непонятно, лучше переспросить и записать все рекомендации, чем потом маяться от осложнений. Следует помнить о правилах приема антибиотиков.

Принимать антибиотики нужно столько, сколько назначено, и не прекращать прием, когда стало лучше. Принимать антибиотики следует только тогда, когда их вам назначил врач. Нельзя принимать антибиотик только потому, что его назначили вашей соседке при подобной инфекции, и ей помогло – симптомы могут быть схожими, а возбудитель разный.

И, наконец, антибиотики нужно принимать регулярно и в одно и то же время.

Обозреватель: Какие антибиотики не имеют побочных эффектов, которые можно принимать, не боясь страшных последствий?

Елена Елизарова: Если правильно принимать антибиотики и придерживаться рекомендаций врача, то опасных для здоровья побочных эффектов быть не должно.

Почему, например, антибиотики не рекомендуют применять до еды? Потому что иначе может быть тошнота, вызванная раздражением слизистой желудка. Рекомендуется также пить больше воды, чтобы свести к минимуму возможные побочные эффекты. И еще один очень важный момент.

При назначении антибиотиков необходимо сообщить врачу о тех хронических заболеваниях, которые у вас есть и острых заболеваниях печени или почек, которые вы перенесли в прошлом.

Обозреватель: Какие болезни лечить антибиотиком, а против каких он бессилен?

Елена Елизарова: Заболевания, вызванные бактериями – лечатся антибиотиком, вирусные болезни лечить антибиотиком просто бесполезно.

Обозреватель: Возможно чем-либо заменить антибиотик?

Елена Елизарова: До того, как изобрели антибиотики, очень большое количество людей умирало от бактериальных заболеваний. Это была основная причина смертности.

Если сейчас на первый план в структуре смертности выходят хронические неинфекционные болезни – диабет, сердечные заболевания, то раньше это были менингит, пневмония – это был приговор.

Показатели смертности от инфекционных заболеваний резко снизились, когда антибиотики стали активно применять. И заменить антибиотики пока что нечем.

Читайте также:  Канефрон антибиотик или нет

Обозреватель: Есть ли привыкание к антибиотикам? Не будет ли снижения иммунитета при частом употреблении?

Надежда Жолобак: Привыкание к антибиотикам и снижение иммунитета – это разные вещи. Дело в том, что когда человек принимает препараты неправильно, неадекватно, не по предписанной схеме, то часть микробов выживает, у них формируется устойчивость к антибиотику.

Мы, таким образом, культивируем устойчивую флору. Применение антибиотиков, особенно частое, может сопровождаться снижением иммунитета. Но антибитики есть разные, и к вопросу применения стоит подходить дифференцированно.

Есть такие антибиотики, которые не влияют угнетающе на иммунную систему, и что самое интересное, некоторые из них обладают противовирусным действием.

Обозреватель: Прокомментируйте ситуацию с эпидемией гриппа сейчас. Это раздутая пиар-акция или в самом деле новый вирус, который мутировал?

Надежда Жолобак: Эпидемия гриппа реально есть. Но свиной грипп по количеству летальных исходов особенно не отличается от любого другого. Вирусы гриппа существовали и 100 лет назад, ничего нового в них нет. Дело в том, что наши знания об этих вирусах увеличиваются, мы начинаем понимать, что происходит в действительности.

Наиболее важным отличием возбудителя гриппа от других вирусов человека является постоянная изменчивость состава его основных антигенов – гемагглютинина и нейраминидазы. С их помощью осуществляется заражение чувствительных клеток, а также освобождение из клетки нового поколения вирионов.

Способность к изменчивости, приобретенная вирусом гриппа по ходу его эволюции, связана со структурой его нуклеиновой кислоты. Она не линейна, а построена из восьми отдельных фрагментов, размножающихся самостоятельно, но потом снова объединяющихся в цельную РНК.

Под влиянием среды, интенсивности циркуляции, хозяев происходит непрерывное естественное изменение вируса гриппа: антигенный дрейф (во время эпидемии) и антигенный шифт (в межэпидемические периоды).

Существует несколько различных типов вирусов гриппа. Во время каждого эпидемического сезона циркулирует несколько штаммов вируса. И то, что вы перенесли заболевание, вызванное одним из них, не может гарантированно защитить вас от возможности заболеть при контакте с другим. Кроме вирусов гриппа, есть масса других респираторных вирусов, их более 300.

В осенне-зимний период чувствительность к этим вирусам усиливается. Меняются климатические условия, люди не по погоде одеваются, изменяется характер питания, происходит перестройка иммунной системы. Если к вирусам гриппа, циркулировавшим раньше, у нас уже сформированы антитела, то к новому штамму вируса у большинства пока их нет.

И их еще нужно выработать.

Обозреватель: Препарат «Тамифлю» панацея?

Надежда Жолобак: Даже наоборот. Препарат «Тамифлю» имеет узкий спектр действия – он ингибирует нейраминидазу – специфический фермент вируса гриппа. Это вся его функция.

В предыдущем сезоне чувствительность вирусов гриппа к действию «Тамифлю» составляла около 12%. По поводу этого сезона – предполагали, что чувствительность будет – 98%.

Но уже сейчас есть новые сообщения о нечувствительности циркулирующих вирусов гриппа к «Тамифлю».

Первой линией защиты от вирусных инфекций являются неспецифические иммунные реакции. Эти реакции универсальны, направлены против всех вирусов.

Среди них – продукция интерферона, которая выходит на максимум уже в первые два-три часа после контакта человека с вирусом. Продукция интерферона обеспечивает организму устойчивость к вирусной инфекции, останавливает развитие инфекционного процесса.

Если защита работает хорошо, то человек просто не заболевает или же болезнь проходит в легкой форме, быстро и без осложнений.

Высокая вирулентность и патогенность нового штамма вируса гриппа обусловлена тем, что один из его неструктурных белков способен угнетать продукцию интерферона инфицированными клетками. То есть универсальная противовирусная защита не срабатывает.

На этом фоне идет массированное вирусное поражение клеток. Чтобы прекратить развитие инфекции, здоровым клеткам нужно дать сигнал для продукции интерферона. И сейчас в арсенале у врачей есть целый ряд таких препаратов индукторов интерферона.

Один из них – отечественный препарат «Амиксин».

Обозреватель: Нужно ли носить повязки, пользоваться оксолиновой мазью?

Надежда Жолобак: Я не носила повязок, поскольку пользовалась «Амиксином». Но это не значит, что их вообще носить не нужно. Они сыграют защитную роль в местах большого скопления людей, в транспорте, поликлинике.

Важно помнить, что защитный эффект ватно-марлевых повязок колеблется от получаса до 3,5 часов, в зависимости от материала, из которого они сделаны. Использовать их дольше – нет смысла.

Чаще всего повязки используют для того, чтобы больной человек, нося такую повязку, не разносил инфекцию вокруг.

Поскольку вирусы гриппа – респираторные вирусы, т.е. начинают размножаться только попав на слизистую оболочку, имеет смысл применять оксолиновую мазь. Для того, чтобы он не попал и не размножался – нужно защищать слизистую жиросодержащей мазью.

Доказано, что одним из интенсивных методов борьбы с вирусными респираторными инфекциями является интенсивный воздухообмен.

Прогулки на свежем воздухе, влажная уборка, проветривание квартиры, как и здоровый образ жизни вообще – все это предохраняет нас от инфекции.

Источник: https://www.obozrevatel.com/news/2009/11/27/335644.htm

Россияне злоупотребляют антибиотиками

Цикл от выделения из культуры плесневого гриба до производства первой партии лекарства пенициллин «проскочил» всего за год. Уже в 1943 году в госпитали и больницы начали поступать промышленные партии. А в 1945 году Флеминг, Флори и Чейн стали лауреатами Нобелевской премии.

Эйфория от победы пенициллина и других антибиотиков над болезнетворными бактериями длилась всего лет двадцать.

Уже в конце 50-х годов прошлого века появились первые сведения о неэффективности пенициллина: бактерии приспособились жить и плодиться в его присутствии.

Правда, для этого им пришлось несколько видоизмениться. Но изменчивость, как известно, — один из инструментов выживания в эволюционной борьбе.

Антибиотики ведь человек берет именно из мира бактерий. Антибиотики — токсины, которыми обитатели микромира «воюют» между собой. Бороться с «оружием своего мира» для бактерий занятие привычное. Другое дело — применять этот навык теперь приходится почти постоянно: человек пускает в ход все новые и новые препараты.

Человек как будто специально приучает свой организм к антибиотикам: чуть насморк — сразу таблетку! А ведь привычный организму антибиотик болезнетворные бактерии убить уже не может, он лишь тренирует их «отражать новые атаки», укрепляет их «иммунитет». Так бактерии обретают способность бороться не только против уже известных им препаратов, но и против самых современных.

2 года назад в Канаде случилась масштабная эпидемия, еще раз показавшая человечеству опасность привыкания к антибиотикам. По данным британского медицинского журнала British Medical Journal, от антибиотикоассоциированной диареи в клиниках Монреаля и Калгари скончались 79 человек.

Антибиотикоассоциированные диареи рассматриваются учеными как комплексный синдром, возникающий у человека, находящегося на стационарном лечении и получающего антибактериальную терапию. Антибиотики, попадая в организм пациента, нарушают нормальный биоценоз кишечника, и в него устремляются патогенные бактерии, которых всегда много в любой больнице.

Современные бактерии начинают игнорировать новые препараты уже через 2 — 3 года после их появления. В России к тому же пенициллину привыкли примерно 6 процентов пневмококков. (В странах Восточной Европы эта цифра выше в десять раз.) Однако в российских детских садах ситуация еще тревожнее: здесь обитают пневмококки, в 3 — 4 раза более устойчивые к антибиотикам, чем в целом по стране!

В детских же домах ситуация вообще катастрофичная. Там среда обитания, здоровье детей и качество их лечения таковы, что пневмококки игнорируют пенициллин в 9 случаях из 10, ампициллин — стопроцентно.

В медицинских учреждениях, например, синегнойная палочка настолько привыкла к антибиотикам, что 8 процентам не устоявших перед ней больных помогать просто нечем. А ведь она «всеядна». Ей что роговица, что костный мозг, что костная ткань или хрящ — все едино.

Основная причина устойчивости бактерий к лекарствам — наше чрезмерное увлечение антибиотиками. И действительно, было ведь время, их назначали чуть ли не при насморке. А сколько людей лечится антибиотиками бесконтрольно! И как часто курс приема антибиотиков не доводится до конца, когда температура спала — а дальше без таблеток?!

Все это для бактерий только «закаливающие процедуры».

Есть в мировой проблеме привыкания к антибиотикам парадокс чисто российский. Россияне принимают антибиотики в 2 — 3 раза меньше, чем, скажем, европейцы. Однако отечественные бактерии к антибиотикам куда более устойчивы, чем западные. Почему?

Основных причин — две. Например, на Западе давно известна группа антибиотиков, которые не помогают больным, а, наоборот, способствуют бактериям только вырабатывать устойчивость. В мире от таких препаратов отказались давно, у нас же ими пользуются до сих пор.

Например, мы — чемпионы по поеданию левомицетина. В ходу и гентамицин. Российские терапевты лечат этими препаратами бронхиты и пневмонии, особенно в стационарах. В результате больной становится «хроником» и «носителем».

И никакой, даже самый новый препарат помочь ему не в силах.

Еще одна причина нашего парадокса — низкий уровень микробиологической диагностики. Часто антибактериальная терапия даже у тяжелых больных назначается врачами вслепую. Поиск возбудителя начинается, лишь когда не дают эффекта 2-3 курса антибиотиков. Но привычка-то уже выработалась!

И конечно, способствуют развитию устойчивости бактерий к антибиотикам длительные сроки пребывания людей в стационарах.

Антибактериальные препараты делятся на природные (собственно антибиотики, например пенициллин), полусинтетические (продукты модификации природных молекул, например амоксициллин или цефазолин) и синтетические (например сульфаниламиды, нитрофураны). Сегодня часть природных антибиотиков получают путем синтеза (хлорамфеникол). Некоторые же, хоть и называются антибиотиками, фактически являются химическими соединениями (фторхинолоны).

Не следует путать антибиотики с антисептиками. Разница принципиальна. Антибиотики действуют избирательно, и не на ткани человека, а на микроорганизмы. Антисептики «работают» в живых тканях. Их действие избирательным не назовешь.

КАК УБЕРЕЧЬ СЕБЯ?

Проблема лекарственной устойчивости мало касается здоровых людей. А здоровье наше (в том числе и иммунитет) во многом зависит от мира и дружбы между живущими в нас бактериями. Что может нарушить этот мир?1. Злоупотребление рафинированной пищей.2. Переедание.3. Воспалительные процессы в органах пищеварения.4. Хирургические вмешательства.5. Лекарства (и не только антибиотики.)6. Стресс.

7. Радиация.

АВТОРИТЕТНОЕ МНЕНИЕ

Роман Козлов,
ДИРЕКТОР НИИ АНТИМИКРОБНОЙ ХИМИОТЕРАПИИ:

— Сегодня бактерии, правда, в разной степени, устойчивы ко всем известным лекарствам. Ситуация все время меняется, и, естественно, не в пользу человека.

Как мы дошли до жизни такой? Просто: злоупотребляем антибиотиками, пьем их бесконтрольно. В России их ведь можно купить без рецепта (что, кстати, характерно для неразвитых стран).

Проблему привыкания к антибиотикам я бы назвал угрозой национальной безопасности.

При конгрессе США, при палате лордов в Великобритании уже работают постоянно действующие комитеты по проблеме резистентности к антибиотикам. У нас подобных комиссий пока не создано.

Однако и изучение мирового опыта проблему автоматически не решит, потому что в каждой стране разные микроорганизмы, с различной чувствительностью.

Нам нужны новые современные российские антибиотики. Однако за последние годы в России не появилось ни одного нового отечественного противомикробного препарата! Требуется мощное государственное финансирование.

К примеру, чтобы разработать всего один новый препарат и выйти с ним на рынок, нужно от 800 миллионов до 1 миллиарда долларов.

И вернутся они не раньше чем через 5-8 лет — при условии «зеленого света» на всех этапах.

Всем же, кто злоупотребляет антибиотиками, я бы посоветовал запомнить главное: единого для всех больных и для всех болезней суперэффективного препарата не может быть по определению! Здесь все зависит от квалификации врача, лабораторной базы клиники, ее арсенала.

И ЕЩЕ

Микробиологи подсчитали, что в обычной кухонной губке содержится около 320 миллионов болезнетворных бактерий, из них примерно 3000 бактерий попадают на руки и затем в рот. Этого количества микроорганизмов может хватить для развития заболевания.

Читайте также:  Сульфадиметоксин антибиотик или нет

ВНИМАНИЕ!

Последние исследования немецких врачей показали, что любой антибиотик, даже если он употребляется по назначению, понижает иммунитет организма на 50-75 процентов. За границей созданы специальные врачебные комиссии, которые тщательно отслеживают, не вредит ли назначенный антибиотик пациенту.

Поэтому совет: ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не приобретайте «на свой вкус» антибиотики в аптеках, даже если они продаются без рецепта!

Источник: https://rg.ru/2007/03/02/antibiotiki.html

Последствия привыкания к антибиотикам возможно преодолимы | DEIF

От малейшей раны, царапины на теле люди будут вскоре умирать от инфекций. Виной всему привыкание микробов, бактерий и микроорганизмов к лекарствам. Но последствия привыкания к антибиотикам возможно удастся преодолеть.

На это показывают первые и робкие успехи в поиске альтернативы антибиотикам, правда, пока что в узком сегменте случаев.

Исследователи провели электрический ток через пленку бактерий. И что же? Стойкие к лекарственным препаратам почти все бактерии, которые могут находиться в весьма недоступных местах, погибли в течение 24 часов. Сохранились из них примерно десятая часть. Далее эксперименты продолжились уже над подопытными животными.

Был протестирован такой же метод, но уже на тканях свиньи. Результат оказался аналогичным, при этом окружающие ткани никаких повреждений не получили.

Этот метод, оказался не настолько новым. Инфицированные раны пытались лечить электрическими токами стимуляторами и ранее в течение примерно столетия.

Но это оказалось не нужным, когда в медицину ворвались целые семейства разнообразных антибиотиков.

Но медицина бьет тревогу — совсем скоро антибиотики станут бессильны – в организмах образуются устойчивые к ним лекарственно — устойчивые штаммы. Поэтому уже тысячи случаев, когда они оказались бесполезными и больные умирали.

Полученные результаты подавления инфекций электрической стимуляцией дают надежду. Что в ряде случаев антибиотики могут быть заменены лечением по новой методике, хотя ее результаты пока еще не идеальны.

Осмысление практических результатов электростимуляции сдерживалось не четким пониманием, как это работает электрохимически, отметил один из исследователей из учреждения химического машиностроения и биоинженерии в США.

Исследователи впервые продемонстрировали электрохимическую реакцию с участием перекиси перекиси водорода на поверхности электрода, как эффективное дезинфицирующее средство.

Ученым удалось оптимизировать реакцию и разработать «электронный эшафот», своего рода электронный пластырь, сделанный из проводящего углеродного материала. При запуске электрического тока через ткань, производится низкая, но постоянная концентрация водорода, под воздействием чего бактерии надежно погибают.

Исследователи отметили, что многие пытались использовать этот простой способ, иногда он работал, а иногда не совсем. В последнем методе обеспечивался контроль течения электрохимических реакций, что, по мнению ученых, и привело к успеху.

От автора статьи

Вспоминается еще живая идея не хитрого прибора для получения «живой» и «мертвой» воды. Там тоже через воду пропускается ток, и вода по способу обработки разделяется на два ее обозначенных выше противоположных типа. При этом в процессе реакции в воде выделяются как раз — то пузырьки водорода.

Так вот, собственные эксперименты по ее использованию показали ее высокую эффективность, когда «живая» вода подавляла бактерии и вирусы гриппа, притом очень быстро, не забывая при этом и снизить температуру тела. Первое облегчение наступало уже примерно через 20 минут. Аналогии напрашиваются.

Источник: https://deepcool-ma.com/posledstviya-privykaniya-k-antibiotikam-vozmozhno-preodolimy/.html

5 Причин Отказаться От Антибиотиков

Антибиотики стали стандартом лечения бактериальных инфекций в начале 40-х годов прошлого века.

Их появление стало настоящей сенсацией, ведь ученые разработали средства, способные избавить человечество от инфекций, мучивших людей на протяжении тысячелетий.

С тех пор прошло уже более 70 лет, а большинство медиков по-прежнему считают антибактериальные средства панацеей от инфекций, вызванных бактериями.

Проведенные в 2009 году исследования показали, что Норвегия возглавила рейтинг стран с самой низкой госпитализацией больных, имеющих бактериологические заражения.

Разбираясь в причинах таких показателей, было выявлено, что Норвегия более 30 лет назад резко сократила общее использование антибиотиков и запретила ввоз в страну сильнодействующих препаратов данной группы.

Медики этой страны еще в середине 80-х годов пришли к выводу, что антибиотики наносят вред организму. В данной статье рассмотрим 5 причин отказаться от антибиотиков.

1. Бактерии мутируют

Медики многих стран предупреждают – степень привыкания бактерий к антибиотикам такова, что максимум через 10 лет эти лекарства окажутся бесполезны.

Действительно, пройдя лечение антибиотическим препаратом единожды, нельзя быть уверенным, что они помогут вновь. Микроорганизмы сегодня очень быстро приспосабливаются к антибиотикам. Это называется «резистентностью».

По подсчетам европейских медиков в год от микробов, которые невосприимчивы к антибиотикам умирает более 25 тыс. человек.

  • 10 Природных Антибиотиков Для Борьбы с Инфекциями Без Побочных Эффектов

2. Иммунная система ослабевает

Известно, что антибиотики одинаково эффективно убивают и патогенную, и полезною микрофлору. В итоге это грозит организму существенным снижением иммунитета.

Не зря же после приема этих средств человеку необходимо проходить курс восстановления препаратами, содержащими бифидобактерии.

Если же пытаться справиться с заболеванием без помощи антибиотиков, у организма развивается специфическая память, а значит и способность с большей эффективностью бороться патогенными микробами.

3. Инфекции появляются вновь

Замечено, у пациентов, которые боролись с бактериальными заражениями при помощи антибиотических препаратов, повторные заражения наблюдались в три раза чаще, чем у тех, кто изначально отказывался от применения этих лекарственных средств. Чаще всего повторным инфекциям после использования антибиотиков подвергаются дети, люди пожилого возраста и лица с ослабленным иммунитетом.

4. Вероятность развития СПИДа

Многочисленные исследования доказывают, что регулярное применение антибиотических средств со временем приводит к серьезному нарушению иммунитета, что в свою очередь, повышает риск заражения СПИДом. Возможно, совсем не случаен тот факт, что 95% лиц с этим страшным заболеванием постоянно применяли антибиотические препараты, как по назначению врача, так и занимаясь самолечением.

5. Риск возникновения рака

Проведенные еще в 2002 году исследования показали, что люди, которые шесть и более раз применяли антибиотики для лечения имеющихся заболеваний, имеют в 1,5 раза больший риск возникновения онкологических заболеваний. Было доказано, что частое использование антибиотиков резко увеличивает вероятность рака груди у женщин.

В 2008 году проводилось повторное исследование, которое было отражено в Международном журнале рака. В нем говорится о том, что у лиц, принимавшие антибиотики 2–5 раз вероятность появления раковых опухолей увеличивается на 27%, в сравнении с теми, кто отказывался от использования таких средств.

У тех же, кто повторно применял препараты данной группы 6 и более раз, риск онкологических заболеваний возрастает на 37%.

Возможно, пройдет совсем немного времени и медицина решит полностью отказаться от использования антибиотиков. Берегите себя!

Информация на нашем сайте носит познавательный и просветительный характер. Однако данная информация ни в коей мере не является пособием по самолечению. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: https://www.ja-zdorov.ru/blog/5-prichin-otkazatsya-ot-antibiotikov/

Почему не помогают антибиотики

Известно: если антибиотик не работает, значит, мы применяем его неправильно. Но проблема шире – стать антибиотикорезистентами рискуем мы все. Все безнадежно или есть шансы избежать превращений?

Опубликовано: 31 августа 2016 г.

ТОТ ЕЩЕ ТИП
Несколько лет назад ученые обратили внимание, что нередко антибиотики неэффективны для конкретного человека вне зависимости от возбудителя, вызвавшего заболевание. То есть речь идет не о привыкшем к антибиотику микробе, а об определенном типе людей, на которых антибиотики действуют хуже, чем на остальных.

Вычислить непокорного антибиотикам не так-то просто. Чаще всего врач или сам пациент замечают, что стандартный курс лечения пройден, а инфекция не побеждена.

Тут же всплывают в памяти похожие случаи из прошлого: дисбактериоз, появившийся из-за того, что антибиотики пришлось пить на неделю дольше положенного; молочница, добавившая проблем… Все сходится: перед нами человек, не чувствительный к антибиотикам. По-научному – антибиотикорезистент.

БЕСЧУВСТВЕННЫЕ К АНТИБИОТИКАМ

Первый штрих к портрету антибиотикорезистента – . С детства имеет один, а то и два очага хронического воспаления – например, тонзиллит и пиелонефрит. Болячки периодически обострялись, врач прописывал антибиотики, человек их регулярно принимал. Как большинство юных пациентов, что-то пропускал, а иногда, наоборот, глотал таблетки для профилактики… За эти годы его микрофлора успела хорошо познакомиться со многими антибиотиками и к части из них привыкнуть. Вполне вероятно, что теперь бактерии смогут быстро раскусить и новый, еще не применявшийся препарат.

Иногда устойчивость к антибиотикам может быть индивидуальной особенностью человека, связанной с обменом веществ. В таком случае меняется действие вообще всех лекарств.

Чаще всего это связано с активной работой печени, которая разрушает препараты быстрее, чем обычно.

Кроме того, в организме некоторых людей могут образовываться антитела, связывающие молекулы антибиотика, а при определенных заболеваниях кишечника нарушается всасывание лекарств. К счастью, такие случаи довольно редки.

Вторая деталь – . В детстве он часто болел, и сейчас к нему липнут инфекции. Ученые из университета штата Техас доказали: если показатели иммунного статуса снижены, длительность лечения антибиотиками увеличивается на 20%.

Скорее всего, это связано с тем, что антибиотик – своего рода второй фронт, пришедший на помощь иммунитету: если иммунитет слаб, антибиотику приходится воевать за двоих. Повысить дозу – не вариант, ведь большинство антибиотиков в той или иной степени токсичны, и в больших дозах иммунитет подавляют.

Третий штрих – такой пациент, как правило, любит лечиться. Один мой знакомый на второй день простуды осипшим голосом шепчет в трубку: «Чувствую, спускается вниз» – и тянет руки к упаковке амоксициллина.

Читателя по рукам не ударишь, поэтому будем убеждать: если не хотите превратиться в «бесчувственного к антибиотикам», не назначайте их себе сами, обязательно советуйтесь с врачом.

АНТИБИОТИКИ ОКРУЖАЮТ!

Но самое неприятное, что стать антибиотикорезистентами рискуем все мы. Причина – огромное количество антибиотиков в окружающей среде. Недавнее крупномасштабное исследование в CША показало, что даже водопроводная вода содержит их в микродозах. Сначала лекарства естественным путем оказались в канализации, затем – в грунтовых водах и водохранилищах, а оттуда поступили в водопровод. В России подобных исследований не проводилось, но есть основания полагать, что ситуация аналогичная.

ГДЕ ВЗЯТЬ НОВЫЕ АНТИБИОТИКИ?
Новые антибиотики ищут в самых неожиданных источниках. Вот лишь некоторые из них.
. После суточного контакта с некоторыми видами глины погибали до 99% бактерий лекарственно устойчивого стафилококка и кишечной палочки, которых «не берут» самые современные антибиотики.
.

Они синтезируют вещество сератицин, эффективное против 12 штаммов одной из самых устойчивых к антибиотикам бактерии – метициллин-резистентного золотистого стафилококка.
. Из них получили маринопиролы – антибактериальные вещества с уникальной химической структурой.
.

В крови рептилий обнаружили особые белки аллигацины, даже минимальная концентрация которых вызывает смерть опасных бактерий и грибов, в том числе резистентных к антибиотикам.

Не лучше обстоит дело и с продуктами. У нас в стране контролируется содержание в мясе 4–5 антибиотиков, в то время как в сельской ветеринарии их применяется около 10. А значит, неучтенные попадают в говядину, свинину, птицу…

В результате наш организм и населяющие его бактерии постепенно приучаются к антибиотикам, включая самые свежие.
В общем, перспектива довольно удручающая. Но из ситуации есть выход.

ЗАБЫВЧИВЫЕ БАКТЕРИИ Одна из надежд связана, как ни странно, с лекарствами предыдущих поколений.

Вот парадокс: самые современные антибиотики все чаще работают плохо, а к старому доброму пенициллину чувствительность некоторых бактерий улучшается! Все просто: от него почти отказались, и бактерии успешно про него «забыли».

Так что будущее не только в самых новых антибиотиках, но и в хорошо забытых старых, которые, пережив рестайлинг, должны иметь меньше побочных эффектов.

Читайте также:  Антибиотик для глаз мазь

Кроме того, появятся и новые активные вещества. Их ищут в местах, куда еще не ступала нога человека. Трудно поверить, но такие еще остались на Земле.

Туда и снаряжаются экспедиции микробиологов. От экстремофилов – живых существ, которые обитают в экстремальных условиях, медики и ожидают получить следующие поколения антибиотиков.

Ну а пока ученые заняты изысканиями, что делать нам? И все опять упирается в профилактику. Поэтому, чтобы не стать нечувствительным, нужно соблюдать довольно простые правила.

НЕ ПЕЙТЕ АНТИБИОТИКИ ПРИ…
…кашле. Ведь он может быть вызван аллергией или вирусными инфекциями;
…гриппе и ОРВИ. Антибиотики убивают только бактерии и бессильны перед вирусами;
…высокой температуре. Они не снимают жар и не обезболивают;
…расстройстве кишечника. Причиной диареи может быть аллергия, непереносимость продукта, вирусная инфекция.

– Антибиотик всегда назначает врач. – Сначала назначают более «слабый» антибиотик, если он не эффективен – более «сильный». Ведь если бактерии сумеют приспособиться к сильному антибиотику, у врача не останется резерва в лечении.

– Обязательно пройти полный курс терапии, не бросать пить таблетки, даже если кажется, что вы выздоровели! – Антибиотики не пьют для профилактики (за редкими исключениями – например, при установке зубных имплантатов).

– Подавляющее большинство антибиотиков принимают вместе с противогрибковым и бифидобактериальным препаратами.

– После курса антибиотиков нужно обязательно сдать анализы крови и мочи, чтобы проверить, побеждена ли инфекция и нет ли осложнений.

Источник: http://zdr.ru/articles/pochemu-ne-pomogajut-antibiotiki

Почему антибиотики и спасают, и убивают

Врачи предсказывают, что через несколько лет человечество может снова начать сначала борьбу с инфекционными заболеваниями. А все потому, что два самых ценных изобретения человечества в фармакологии – антибиотики и вакцины в просвещенном XXI веке оказались опутаны паутиной мифов и предубеждений.

Антибиотики – это вещества преимущественно природного происхождения, которые вырабатываются, как правило, грибками. Они убивают или подавляют рост бактерий, которые вызывают пневмониию, сепсис, менингит и абсолютно бессильны в борьбе с вирусами – возбудителями ОРВИ, гриппа, гепатита А, ветряной оспы, кори и других заболеваний.

Появление первого антибиотика – бензилпенициллина, или просто пенициллина в 1928 году стало случайной находкой Александра Флеминга, обнаружившего, что культура стафилококков умирала под действием попавших туда бактерий плесневого гриба. Однако серийное производство антибиотиков началось только через 17 лет – в 1945 году.

Появление следующих антибиотиков перестало быть результатам «научного тыка пальцем в небо», а определялось бактериальным пейзажем, то есть преобладанием того или иного вида бактерий на данный момент. Сейчас антибиотики насчитывают около 30 классов препаратов и около 150-180 зарегистрированных оригинальных лекарств.

Однако, по словам главного клинического фармаколога Петербурга Александра Хаджидиса, производство новых антибиотиков зашло в тупик: за последние 10 лет появились лишь 2-3 новых лекарства.

Почему антибиотики перестают работать

Когда в больницах начали применять пенициллин, смертность в роддомах от инфекций, вызванных стафилококком (самым распространенным на тот момент видом бактерий), снизилась в сотни раз, что позволило спасать жизни матерей и детей.

Однако по прошествии 50 лет 99% бактерий стафилококка оказались уже не чувствительны к пенициллину – у них развилась устойчивость к лекарству. После сумасшедшего эффекта первых антибиотиков врачи назначали их при инфекциях, которые мы считаем теперь несущественными и не требующими приема таких лекарств.

В итоге меньше чем за сто лет антибиотики успели пройти путь от своего рассвета до заката.

Проблемой номер один в использовании антибиотиков сейчас считается развитие лекарственной устойчивости и появление 5-7 бактерий, трудно поддающихся лечению существующими препаратами, например, синегнойной палочки, золотистого стафилококка или пневмококка.

К развитию устойчивости бактерий к антибиотикам привело нерациональное использование лекарств – как врачами, так и самими пациентами.

Скажем, пришла к участковому терапевту мама с кашляющим и температурящим ребенком.

Врач на глаз не может определить, бактериальная у него инфекция или вирусная, но для подстраховки, чтобы не пропустить опасное состояние, назначает антибиотики.

(Нужно ли принимать антибиотики при ОРВИ, читайте здесь) — Как таковым профилактическим действием антибиотики не обладают, однако есть четкие показания для назначения упреждающего антибиотикового удара, например, у пациентов с иммунодефицитами, – объясняет Александр Хаджидис. – Но врачу проще назначить антибиотик, чтобы обезопасить себя и пациента.

Что происходит дальше? Упаковка купленного когда-то антибиотика широкого спектра действия лежит дома, и когда ребенок заболевает вновь, родители дают ему те же таблетки – по их логике, раз симптомы у ребенка такие же, то и лечить его надо так же. Поступление в организм в течение длительного времени антибиотика (особенно в низкой дозе) приводит к развитию устойчивости микробов к лекарству.

Побочные эффекты антибиотиков

Все антибиотики, по словам Александра Хаджидиса, так или иначе, обладают побочными эффектами, о которых не всегда догадываются врачи, потому что в каких-то случаях они малозаметные и не причиняют существенного вреда здоровью пациента.

Но некоторые умудряются не обращать внимания даже на «кричащие» побочные эффекты.

Так, например, антибиотик гентамицин (относится к группе аминогликозидов II поколения) имеет два самых серьезных побочных эффекта – ото- и нефротоксичность.

Как и вся группа препаратов (ее уже не развивают): «Амикацин», «Брамитоб», «Изофра», «Канамицин», «Кирин», «Неомицин», «Стрептомицин», «Тоби», «Тобрекс» и другие. Гентамицин способен накапливаться в тканях среднего уха и в почках.

С одной стороны, это позволяет эффективно лечить заболевания именно этих органов, с другой, они вызывают серьезные осложнения – необратимую глухоту и обратимые поражения почек.

Впрочем, врачи, по словам главного клинического фармаколога, могут и не замечать этот побочный эффект, так как глухота может быть не полной, а частичной.

Помочь заметить начинающееся снижение слуха помогла бы простая аудиометрия, но кто будет ее проводить при лечении пиелонефрита? Поэтому по возможности лучше выбирать другую группу антибиотиков – не аминогликозиды, а например, цефалоспорины («Азаран», «Вицеф», «Зефтера», «Кефотекс», «Клафоран», «Лизолин», «Максипим», «Нацеф», «Орзид», «Офрамакс», «Проксим», «Роцефин», «Супракс», «Тороцеф», «Фортум», «Цефазолин», «Цефтриаксон» и другие).

Аналогичным ототоксичным действием обладает ванкомицин («Ванкомицин», «Ванкоцин», «Эдицин») — антибиотик из группы трициклических гликопептидов.

Антибиотики тетрациклиновой группы («Вибрамицин», «Доксициклин», «Кседоцин», «Юнидокс Солютаб», «Тетрациклин») не вызывают глухоту, в отличие от аминогликозидов, но у 100% мужчин нарушают сперматогенез (производство сперматозоидов), который может восстановиться, а может и нет. Как пояснил Александр Хаджидис, тетрациклиновые антибиотики относятся к самым токсичным: они вызывают нарушение костеобразования и зубов. И даже при местном воздействии в виде мазей, особенно у детей, могут вызывать такие нарушения.

Токсический эффект антибиотиков – дозозависимый. Это означает, что чем дольше и в большем количестве принимать лекарства, тем вероятнее развитие побочных эффектов. Поэтому самое главное правило при приеме антибиотиков – строгое соблюдение кратности и длительности приема лекарств, прописанных врачом.

Наименее токсичные антибиотики — пенициллины («Ампициллин», «Амосин», «Экобол» и другие) и макролидные антибиотики («Азитрокс», «Вильпрафен», «Клабакс», «Кларицин», «Клацид», «Рулид», «Сумамед», «Сумамокс», «Формилид», «Эритромицин» и другие).

Но это вовсе не значит, что они абсолютно безопасны.

Например, если у человека есть аллергия на антибиотики, вероятнее всего, она проявляется именно на введение пенициллинов и цефалоспоринов. При этом для развития даже тяжелой аллергической реакции – анафилактического шока, который в 70% случаев ведет к смерти, достаточно одного небольшого контакта с аллергеном.

— Опасность еще и в том, что у человека уже может быть развилась аллергия на антибиотики, но он об том не знает – мы едим мясо, «накачанное» антибиотиками, и на этом фоне дополнительное поступление в организм даже небольшой дозы пенициллина может вызвать тяжелую аллергическую реакцию, а может стать и причиной смерти, – предостерегает главный клинический фармаколог Петербурга.

О чем не знают пациенты

Большинство пациентов, принимающих антибиотики, так или иначе, слышали о том, что на это время лучше воздержаться от употребления алкоголя.

Дело в том, что одновременный прием антибиотиков и алкоголя может не только снижать эффективность этих лекарств, но и вызывать серьезные побочные эффекты, в том числе приводить к смерти. Этиловый спирт влияет на активность ферментов печени и на ее способность расщеплять антибиотики.

В итоге при употреблении алкоголя в сочетании с эритромицином его концентрация просто снижается, а вот «Левомицетин», препараты, содержащие кетоконазол («Низорал» и другие противогрибковые антибиотики), «Фуразолидон» химически взаимодействуют с алкоголем, что приводит к серьезным побочным эффектам, вплоть до судорог, тяжелой одышки и летального исхода. Употребление алкоголя с этими антибиотиками категорически противопоказано.

Антибактериальные препараты для детей фармбизнесу не нужны

Еще одной проблемой при применении антибиотиков остается отсутствие детских лекарственных форм.

— Лекарства – это бизнес. И поскольку главными потребителями антибиотиков являются все же взрослые, фармацевтические компании не занимаются производством детских лекарственных форм, потому что им это невыгодно, — считает Александр Хаджидис.

В итоге получается, что «взрослую» таблетку приходится делить пополам и давать ребенку. Однако в этом случае эффективность лекарства может просто сойти на нет. — Таблетки защищены специальной оболочкой, которая позволяет им не растворяться под действием соляной кислоты в желудке.

Есть лекарства, которые особо чувствительны к действию кислоты, и если мы разламываем таблетку, мы нарушаем ее структуру и препарат просто растворяется и перестает действовать. Так происходит, например, с препаратами эритромицина, – объясняет врач.

Антибиотики + пробиотики – деньги на ветер

Одно из самых неприятных проявлений побочных эффектов антибиотиков, даже при правильном их приеме – диарея. Реклама и врачи убеждают нас, что с первого дня приема лекарств нужно принимать препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Однако часто оказывается, что они просто заставляют нас покупать бесполезные лекарства.

Диарея, появившаяся при приеме антибиотиков, — это побочный эффект действия лекарства. Наш кишечник и весь организм населяют бактерии, большая часть из них — анаэробные микроорганизмы.

Антибиотики, уничтожая болезнетворные бактерии, убивают и полезные, вызывая кратковременную диарею.

(Почему фармкомпаниям выгодно лечить несуществующий дисбактериоз, читайте здесь)

По спектру действия антибиотики могут быть активны в отношении анаэробов, а могут быть не активны.

Так, например, одна из самых токсичных групп антибиотиков – аминогликозиды не вызывают диареи, потому что не активны в отношении анаэробных микроорганизмов, населяющих кишечник.

А вот нетоксичные макролидные антибиотики могут действовать на бифидобактерии и вызывать диарею, как и современные так называемые «защищенные» пенициллины и некоторые цефалоспорины.

— Убийцы микрофлоры кишечника номер один – это метронидазол («Трихопол») и клиндамицин, — объясняет Александр Хаджидис. Здоровый организм способен самостоятельно восстановить микрофлору и без внешнего участия.

Однако нам проще думать, что спасти нас должны таблетки. Пробиотики, которые рекомендуют принимать вместе с антибиотиками, – тоже бактерии, они также могут подвергаться воздействию антибиотиков.

Поэтому подбирать пробиотический препарат врач должен в строгом соответствии с активностью антибиотика.

Например, популярный препарат «Линекс» содержит грамположительные микроорганизмы, которые легко «убиваются» макролидными, тетрациклиновыми, пенициллиновыми антибиотиками. А вот «Бифидумбактерин» содержит грамотрицательную палочку, которая устойчива к действию большинства антибиотиков, кроме некоторых цефалоспоринов и фторхинолонов — весьма популярных и часто назначаемых антибиотиков.

(Задать вопрос главному клиническому фармакологу Петербурга можно здесь)

© Доктор Питер

Источник: http://doctorpiter.ru/articles/9514/

Ссылка на основную публикацию