Антибиотики при лактостазе

Когда применяют антибактериальную терапию в лечении латостаза

Антибиотики при лактостазе

Примерно у половины молодых мам, которые кормят грудью своих малышей, случаются проблемы с нормальным функционированием молочных желёз. Как свидетельствует ВОЗ, каждая пятая женщина при лактации обращается к специалисту с проблемой лактостаза.

Отличительные черты лактостаза и мастита

Лактостаз и мастит – это два патологических процесса грудной железы у кормящей женщины, которые тесно переплетаются по клиническим проявлениям и причинам возникновения. Поэтому практическое лечение у этих заболеваний отличается только в частностях.

Проблемы с молочными железами в период кормления возникают у 3 — 25% женщин во всём мире.

Подобные расхождения статистических цифр свидетельствуют о том, что современная медицина в настоящее время не может чётко определить разделительные черты этих патологических процессов.

Этот фактор мешает в конкретной разработке медикаментозного лечения, в частности, назначению антибиотиков при лактостазе.

Обычно гинекологи разделяют такие понятия, как лактостаз, переходящий или не переходящий в мастит, и сам лактационный мастит, возникший на фоне лактостаза. Существует мнение, что необходимо разделять маститы на инфицированные и на асептические. При этом последние считаются истинным лактостазом.

Заболевания молочной железы, возникающие у женщин в первые 0-6 месяцев кормления грудью, имеют градацию. Различные нарушения целостности кожных покровов груди, особенно сосков и ареолы могут иметь истинный лактостаз, послеродовой мастит и всевозможные виды абсцессов молочной железы.

Возникновение проблем с грудью у молодой мамы обычно начинается вследствие неправильного прикладывания младенца к молочной железе, нарушения самого процесса кормления и сцеживания, недостаточного внимания к личной гигиене.

Патологическая микробная флора женского организма не оказывает значительного воздействия на возникновение мастита.

Как ни странно, но уровень патологической флоры в сосудистом русле молодой мамы не имеет прямой зависимости от частоты возникновения воспалительных процессов в её молочной железе.

Доказано, что содержание антибиотиков в молоке женщины, проходящей антибактериальную терапию из-за воспалительных процессов в организме, практически не отличается от состава молока у обычных здоровых мам.

Причины и механизмы возникновения лактостаза

Возникновение любых проблем с молочными железами в период лактации имеет вполне определённый и каскадный характер. Нарушения в технике кормления и сцеживания приводят к различным трещинам и потёртостям в области ареолы и соска, которые в момент кормления приводят к выраженному болевому синдрому.

Боль при кормлении приводит к отрицательному отношению молодой матери к самому процессу грудного вскармливания, что уменьшает сам период кормления и приводит к недостаточному опорожнению молочной железы от молока. Иногда причины застоя в груди у женщины не удаётся определить.

Антибиотики в этот период лактостаза предполагается не применять.

Лактостаз в молочных железах приводит к усилению боли в груди и способствует эффекту пролиферации жидкой фракции грудного молока в интерстициальное пространство, что, в свою очередь, стимулирует нарастание отёка и ещё большей болезненности при кормлении. Кроме этого, происходит закупорка молочных протоков так называемой сливочной пробкой и резким выбросом в ткани груди цитокинов. Эти процессы и приводят к воспалению молочной железы и началу мастита.

Когда в молочной железе возникает воспаление тканей, процесс лактации ещё более усложняется, кормление и сцеживание становиться практически невозможным, а это ещё больше усиливает патологические процессы в груди. Возникает эффект замкнутого круга.

Химический состав грудного молока, скопившийся в поражённой молочной железе, резко изменяется, содержание солей натрия и хлора в нём увеличивается, а само оно по консистенции становится очень вязким. Лактостаз в 35 — 55% случаев переходит в мастит.

Рекомендуем прочесть статью о лактостазе. Как возникает лактостаз, как правильно организовать режим вскармливания, чтобы не допустить развития лактостаза, какие методы лечения лактостаза существуют, какие могут быть осложнения вы можете подробнее прочесть в этой статье.

Лечение лактостаза

Сам лактостаз не требует в первые 2 — 3 дня болезни медикаментозного лечения.

Специалистам рекомендуется стремиться к налаживанию процессов сцеживания из поражённой груди, регулярно добавлять к лечению физиопроцедуры, которые приводят к снятию отёка и уменьшению болевого синдрома, и проводить психологический тренинг с женщиной. Однако если за это время не удаётся нивелировать проблемы груди у молодой дамы, процесс требует более тщательного и углублённого медикаментозного воздействия.

В первую очередь необходимо провести ультросонграфичиское исследование молочной железы и получить консультацию хирурга-маммолога. Назначение специализированных препаратов необходимо через 2 — 3 дня после первых проявлений заболевания. При выборе антибиотиков необходимо помнить, что их назначение не всегда приводит к необходимому эффекту, а часто даёт стёртую клинику.

Антибиотики при лактостазе являются вынужденной мерой и предшествуют скальпелю хирурга.

Существует масса препаратов для лечения воспалительного процесса молочной железы. Давайте вместе вспомним основные из них:

  • «Флемоксин» — препарат, который является основным в лечении лактостаза. Может регулярно применяться в амбулаторной практике, так как практически безопасен. Существует масса вариантов этого лекарственного средства, например, «Алютаб», который используется в любых видах и формах.
  • Словенский препарат «Амоксиклав» содержит массу необходимых веществ и максимально предотвращает возникновение мастита у молодых женщин.
  • Ещё одним достаточно известным препаратом является производное соединение клавуалановой кислоты и амоксициллина. В современном медицинском реестре этот препарат значится как «Аугментин», что позволяет ему воздействовать на материнский организм, обладая минимальным проходом через плацентарный барьер.

Отдельной страницей хочется подчеркнуть ложное представление о безвредности практического применения препаратов «Вильпрафена» или «Джозамицина» в лечении лактостаза.

В рекомендациях к применению этих антибиотиков сказано, что они разрешены к употреблению при беременности и лактации у кормящих женщин только после консультации с врачом-гинекологом.

Организация ВОЗ рекомендует эти препараты как средство для лечения хламидиоза у беременных и кормящих.

Однако наши специалисты нашли зависимость от воздействия лекарственных средств при лечении лактостаза с массой побочных эффектов.

Сюда можно отнести: тошноту, диспепсические явления, подъём артериального давления и другие специфические проявления, не дающие спокойствия молодой маме.

Поэтому любое самостоятельное лечение лактостаза может привести к различным побочным эффектам и к переходу заболевания в острый мастит. При лактостазе в первую очередь необходимо обратиться к специалисту, а потом думать о применении антибиотиков в самостоятельном лечении.

Источник: http://GrudInfo.ru/antibiotiki-pri-laktostaze/

Лактостаз и его лечение

18 мая 2012, 16:30

мне не повезло. первый месяц ГВ был сущим АДОМ. В РД дали неверные вводные, запрещали сцеживаться и в итоге я заработала себе лактостазы и предмаститное состояние когда моей малышке было всего 2-3 недели.

сражалась за ГВ отчаянно, лечилась около месяца, рыдала, отчаивалась, потратила кучу бабла на консультации у хорошего маммолога и физио, но не сдалась, чем очень горжусь! пишу тем, кому ГВ не дается легко и кому попадаются врачи, которые сразу начинают травить антибиотиками, от которых чаще всего приходится приостановить, а то и отказаться от ГВ.

Даже тяжелые лактостазы МОЖНО вылечить без принятия антибиотиков внутрь и не прерывая ГВ. вот 3 варианта лечения (зависит от степени тяжести застоя и воспаления. при любом варианте лактостаза, необходимо продолжать прикладывать ребенка, чем чаще, тем лучше.

грудь должна опустошаться раз в 3 часа минимум! во время лечения кормить начинаем всегда с больной груди, вторую доцеживаем или полностью сцеживаем) 1. Легкий случай 1) мазь Траумель — наносить толстым слоем на всю железу, особенно на места уплотнения. Массировать всю грудь от основания к соску. 2-3 раза в день. перед кормлением смывать.

2) но-шпа — 1 таб*3 раза в день

2. Средний

1)мазь синтомицин 10% — наносить толстым слоем на места уплотнения, прикрывать марлей и бумагой для компрессов. 3-4 раза в день на 1,5 — 2 часа. обязательно смывать, кожа может начать чесаться если оставить крем слишком надолго.

2) хлорофилиппт — 1 ч л на стакан воды внутрь 3 раза в день (3 дня)

3) парацетамол — 1 таб *3 раза в день (если есть температура)

4) но-шпа — 1 таб *3 раза 3. Тяжелый случай

1. мазь тридерм — 3-4 раза в день толстым слоем на марлю — 7-14 дней

2. Траумель — 2 раза в день 3. Компрессы с 20% р-ром Димексида с Амоксиклавом (растолочь таблетку Амоксиклава 625 мг, растворить в димексиде и прикладывать к местам уплотнения на 30 минут) 7 дней 4. Но-шпа — если болит до 3 таб в день 5. Сок подорожника на марлю и прикладывать к больному месту 3 раза в день. 6. Парацетамол в случае температуры. 7. Физио-процедуры — магнит и уз-массаж минимум 5 сеансов подряд. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а используйте эту информацию для консультации с врачом. Просто я сама посетила 3 врачей, которые прочили антибиотики внутрь, перед тем как я нашла неравнодушного врача еще поколения моей мамы, которая объяснила как справиться с проблемой, не навредив ребенку… Не ленитесь вставать ночью и сцеживать молоко, оно как раз прибывает больше всего ночью, прикладывайте малышей по требованию, но не реже 1 раза в 3 часа. Надеюсь, кому-то помогу сохранить ГВ)) Помните, что ГВ — лучшее питание для вашего малыша, смесями его полностью не заменить!Подпишись на канал baby.ru в

Другие статьи на эту тему

Актуальные посты

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/69823618-30550596/

Эффективное лечение лактостаза: рекомендации врачей

Вопрос о том, как лечить лактостаз в домашних условиях, возникает у большинства мам при появлении проблем с грудным кормлением. Многие в качестве решения проблемы ошибочно приобретают Димексид: при лактостазе обработка пораженной области этой мазью может повлечь за собой отказ малыша от груди. Важно при выборе лекарства консультироваться со специалистом.

Чаще всего с таким заболеванием сталкиваются первородящие женщины. Однако данная проблема может возникнуть и у более опытной мамы.

Симптомы лактостаза

Лактостаз – это явление, при котором забиваются молочные протоки, и происходит застой молока в груди.

С началом развития лактостаза грудь становится твердой и болезненной. При ощупывании чувствуются комочки — это скопление молока в определенных частях молочной железы. У кормящей мамы может сильно подняться температура, появиться слабость и лихорадка. Позже на груди могут возникнуть красные пятна, при ощупывании которых женщина ощущает боль.

При появлении симптомов заболевания необходимо немедленно обращаться к врачу. Если же нет возможности получить медицинскую помощь, необходимо принять срочные меры для лечения лактостаза в домашних условиях.

Сцеживание

Если все симптомы указывают на лактостаз, лечение нужно начинать со сцеживания. При этом необходимо соблюдать режим кормления ребенка и учесть, что интервал между прикладываниями к груди не должен превышать 2 часов.

Для начала необходимо сделать массаж груди: ладонями и пальцами обеих рук (к примеру, левой держите снизу, правой – сверху) мягкими движениями проминайте образовавшиеся в груди уплотнения. Двигаться необходимо от основания груди к соску. Массаж можно выполнять с использованием мазей: Прожестожель, Троксевазин, Арника, Гепариновая мазь и т.д.

Затем производим сцеживание при помощи обеих рук. Одной рукой мягкими и ритмичными движениями в околососковой области путем надавливания сцеживаем молоко. Второй делаем массаж у основания груди, мягко разминая все набухшие участки. Сосок при этом лучше не задействовать. Если его часто задевать, на нем могут появиться повреждения и трещины, что может значительно ухудшить положение.

Сначала молоко идет тяжело, но в процессе оно начинает брызгать струйками и сцеживается более эффективно. В сцеженном молоке вы можете заметить комочки и крупинки, оно может быть жирнее обычного.

После того как вы произвели сцеживание, покормите малыша. Помните, ребенок способен высосать то, что из груди не получится сцедить любым, даже самым эффективным средством. Кроме того, ребенок будет более сытым от «заднего» молока.

Ведь известно, что сцеживается молоко «переднее», более жидкое.

Если вы все делаете правильно, но симптомы лактостаза не проходят спустя сутки, нужно увеличить количество сцеживаний. Делайте это не менее 3 раз в день.

Стоит заметить, что далеко не каждая мама сразу постигает все тонкости искусства ручного сцеживания. Поэтому фармацевтическая индустрия предлагает альтернативу — молокоотсос.

На сегодняшний день в аптеках доступен довольно широкий спектр молокоотсосов, которые вы можете подобрать для себя индивидуально.

При пользовании молокоотсосом необходимо не забывать о массаже груди, иначе молоко не будет сцеживаться настолько эффективно, насколько это необходимо.

Чтобы лечение лактостаза проходило быстрее и эффективнее, нужно ограничить себя в потреблении жидкости, особенно теплого питья. Суммарное количество суточной жидкости не должно превышать 1-1,5 л. Если вы будете придерживаться данного питьевого режима, вам удастся уменьшить приток молока.

Многие женщины задаются вопросом, чем лактостаз отличается от мастита. По симптоматике эти заболевания очень схожи.

Но стоит учесть, что если в течение 2-3 суток признаки лактостаза не исчезают, даже при соблюдении и выполнении всех необходимых мер по сцеживанию и терапии, то наиболее вероятно, что у женщины развился мастит.

Тогда следует незамедлительно обратиться к врачу! Самолечение в данном случае может быть крайне опасно!

Читайте также:  Цифорал антибиотик от цистита

Зачастую в борьбе с лактостазом врачами рекомендуется наравне с лекарственными препаратами применять физиотерапию. Но также отмечается, что все эти меры второстепенны и нацелены лишь на то, чтобы помочь в освобождении груди от молока, снятии отеков и избавлении от болезненных ощущений.

Использование мазей и компрессов

Мази применяются для уменьшения отека молочной железы, расслабления молочных протоков и улучшения оттока молока. Не стоит забывать, что мазь не должна быть токсичной и иметь резкий запах, так как это может нанести вред малышу и вызвать отказ от грудного вскармливания.

Рассмотрим наиболее распространенные и подходящие средства для лечения лактостаза:

  1. Мазь Малавит многими мамами воспринимается как отличный помощник на все случаи жизни. Ее можно применять, она довольно безопасна. Просто смывайте ее с груди перед кормлением теплой водой. Использовать данную мазь лучше между кормлениями, нанося на болезненные участки груди. Она снимет отек и воспаление.
  2. Траумель С — эффективное и совершенно безопасное средство. Оно снимает отеки и покраснения. Не обладает резким запахом. Применяется также между кормлениями. Достаточно легко смывается теплой водой непосредственно перед кормлением малыша.
  3. Иногда рекомендуется применять Магнезию (в ампулах по 10 мл). Она используется в виде компрессов. Известна тем, что легко снимает отеки. Кроме того, Магнезия не имеет резкого запаха и безопасна как для мамы, так и для малыша. Также смывается водой перед кормлением.
  4. Некоторыми врачами назначаются такие средства, как Димексид, камфорное масло и мазь Вишневского. Эти средства в данном случае не подходят, так как все имеют устойчивый резкий запах, быстро проникают в молоко и, будучи довольно токсичными, могут нанести вред малышу. Сам ребенок с наибольшей степенью вероятности от груди сразу откажется, а это совершенно не нужно, так как должен происходить постоянный эффективный отток молока.

Применение антибиотиков

Если у кормящей мамы поднялась температура свыше 38,5°С, рекомендуется подключать к лечению жаропонижающие средства и антибиотики. Стоит помнить, что антибиотики при лактостазе должны назначаться только лечащим врачом! Назначение подобных лекарств необходимо при угрозе развития и обострения гнойного мастита.

Чаще всего назначается Эритромицин. С применением данного препарата можно продолжать грудное вскармливание. Известно, что Эритромицин помогает в борьбе с большинством микробов, вызывающих развитие мастита.

Сбить повышенную температуру при лечении лактостаза антибиотиками практически невозможно, так как поднимается она из-за продолжительного застоя молока. Температура снижается сразу после того, как сцеживается молоко. Обратим внимание, что температуру лучше измерять в локтевом сгибе, так как в подмышечном сгибе она всегда выше у кормящей мамы, даже если общая температура тела не повышена.

Лечение лактостаза ультразвуком – очень распространенная процедура. Однако ею не стоит злоупотреблять, так как ультразвук снижает уровень молока в груди. Зачастую лечащим врачом назначается не более 3-4 процедур, по одной в день.

При ультразвуке специальным датчиком делается массаж точно на пораженном лактостазом участке молочной железы с уплотнением.

После данной непродолжительной процедуры рекомендуется сразу сцедить все молоко из груди и не давать его ребенку.

Поэтому необходимо покормить малыша непосредственно перед лечением лактостаза ультразвуком , так как следующее кормление можно будет провести не ранее чем через 2 часа.

Профилактические меры

В любом случае лучше не допускать образования лактостаза путем выполнения простых и доступных каждой маме профилактических мер:

  • кормление малыша проводить по требованию;
  • прикладывать к груди малыша так, чтобы было удобно и ему, и маме;
  • грудь давать поочередно в разные кормления;
  • по возможности менять позы при кормлении;
  • подбирать правильное, удобное белье, чтобы оно не передавливало грудь и было максимально натуральным;
  • перед кормлением маме принимать теплый душ или обмывать грудь теплой водой;
  • иметь отдельное мягкое полотенце для груди;
  • контролировать положение во время сна, чтобы избежать передавливания груди;
  • избегать переохлаждения груди.

Будьте здоровы и наслаждайтесь правильным кормлением малыша!

Видео

Из нашего видео вы унаете, как можно предотвратить лактостаз, а также, что нужно делать при его появлении.

Источник: https://grud.guru/zabolevaniya/laktostaz/effektivnoe-lechenie-laktostaza-rekomendatsii-vrachej.html

Как лечить лактостаз: современные методы лечения

Причины, которые вызывают лактостаз, могут быть самыми разнообразными, однако суть их одна — это нарушение в процессе притока и оттока молока.

Однако чаще всего многие кормящие женщины сталкиваются именно с проблемой нормального выделения молока из млечных протоков, что способствует его накоплению и «тромбированию».

Как лечить лактостаз? Давайте разберемся какие существуют современные методы лечения лактостаза?!

Сцеживания для лечения и профилактики

Сцеживания с целью лечения и профилактики лактостаза являются важным моментом для решения проблемы.

Таким образом, происходит не только облегчение, а и снятие напряжения с протоков и железистых долек молочной железы. Следовательно, сцеживание поможет разрушить молочную пробку и возобновить нормальный отток молока.

Некоторые врачи для облегчения воспроизведения процедуры (за 20-30 минут) рекомендуют выпить таблетку но-шпы.

Недостаток метода: при частом применении рефлекторно можно усилить выработку молока, что может привести к рецидивам застойного явления.

Массаж при лактостазе

Массирующие движения также способствуют разрушению образовавшегося застоя. Проводить процедуру рекомендуется после принятия теплого душа. На руки нанести детский массажный крем и от основания к соску производить легкие движения (прямолинейные и круговые).

Особое внимание уделять болезненному очагу, однако при сильном местном воспалении лучше его не включать в процедуру. При легком течении лактостаза массирование груди проводить ежедневно многократное количество раз. Условие: массаж должен быть легким и без агрессивных растираний, иначе будет наблюдаться обратный эффект.

Мази и компрессы — стоит ли их использовать?

Применение лекарственных мазей и компрессов очень часто дает положительный эффект, поэтому их использование приветствуется при лечении лактостаза. Какие же средства наиболее эффективны?

Из препаратов, которые имеют спазмолитический и противоотечный эффект, —это камфорное масло или раствор магния сульфата (магнезия). Компрессы необходимо накладывать на грудь и держать около часа. Лечение лактостаза можно дополнить приемом таблеток но-шпа для усиления спазмолитического эффекта.

Мазь левомеколь, благодаря своим противоотечным, антибактериальным и регенерирующим свойствам, также применяют при развитии лактостаза. Для этого необходимо сделать повязку и нанести на нее препарат. Прикладывают средство на больную грудь и держат два-три часа. По истечению времени снять компресс, а грудь обязательно промыть теплой водой (особенно перед кормлением).

Нельзя не упомянуть и про такой универсальный препарат, как малавит. Это абсолютно безопасная мазь, которая поможет снять отечность и болезненность груди. Применять ее в виде компрессов и наносить в промежутках между кормлениями. Как и все препараты, эту мазь также необходимо смывать перед прикладыванием ребенка к груди.

Очень часто женщинам, которые страдают лактостазом, рекомендуют использовать троксевазин гель для снятия отечности, боли и дискомфортных ощущений. Мазь троксевазин наносят два раза в сутки (утро и вечер) легкими массирующими движениями с целью проникновения препарата в кожу. Эффект после лечения наступает не сразу, поэтому курс терапии троксевазином может быть продолжительным (1-2 недели).

Жар при лактостазе. Как и чем лечиться?

Очень часто при мастите у женщины поднимается температура тела, которая может быть относительно невысокой (37,2-37,5 градусов) или высокой — гипертермия (38-39,5 градусов). В этом случае многие мамочки размышляют, какое же аптечное средство применить, чтобы и температуру снизить, и в то же время не навредить малышу.

При лактостазе лучше всего понижать жар рекомендуется теми препаратами, в основу которых входят парацетамол и ибупрофен. Данные медикаменты не отражаются негативно на ребенке и не вызывают у него аллергической реакции. Кроме того, парацетамол имеет анальгезирующее действие, поэтому кормящая мамочка легче перенесет боль при лактостазе.

Кроме парацетамола и ибупрофена, можно снизить температуру с помощью детского Аспирина, который быстро уберет лихорадочное состояние.

Физиотерапевтическое лечение

Кормящим матерям, которые столкнулись с застоями грудного молока, часто рекомендуют воспользоваться аппаратным лечением. Этот вид терапии должен назначаться только врачом после проведения УЗИ диагностики.

Физиотерапия при лактостазе:

  • ультразвук;
  • витафон;
  • дарсонваль.

Вышеперечисленные методики способны разбивать молочные застои. К примеру, принцип работы дарсонваля заключается в импульсном воздействии тока на пораженный участок, что приводит к постепенному разбиванию комочков.

Ультразвук при лактостазе — это активный физический фактор, который выделяет механический, тепловой и физико-химический эффект.

Аппарат витафон вырабатывает звуковые волны, которые меняют свою периодичность, и тем самым оказывают положительный результат.

Во время лечения дарсонвалем матерям разрешается кормить грудью детей. Однако некоторые специалисты все же рекомендуют после процедуры сцеживаться. Лечение лактостаза с помощью дарсонваля можно начинать только после тщательного обследования!

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить лактостаз, часто приходится использовать медикаментозные средства. Сейчас мы рассмотрим наиболее популярные и эффективные лекарственные препараты, которые способны устранить молочную пробку.

Гормональная терапия

  • ДостинексПрепарат достинекс способствует уменьшению выработки молока у матери, поэтому он эффективен при лактостазах, которые образовались из-за гиперлактации. В период лечения достинексом матерям кормить грудью противопоказано; после употребления последней таблетки и прикладыванию к груди малыша должно пройти не менее 80 часов. Пиковая концентрация в крови препарата достинекс образуется спустя 3 часа.С целью борьбы с гипергалактией (большое количество молока при грудном вскармливании) достинекс назначается по полтаблетки (0,5 мг) 2 раза в неделю (в определенные дни). Далее достинекс применяют по схеме, и курс лечения может составлять до 6 месяцев. Как показывает практика, у женщин лактация сохраняется, однако гипергалактия через время может вернуться. Препарат достинекс часто вызывает побочные эффекты. Перед применением достинекса следует провести обследование гипофиза.
  • ОкситоцинВ тех случаях, когда организм женщины не выделяет достаточное количество окситоцина, то назначаются соответствующие гормональные препараты. Лактостаз является одним из показаний для применения окситоцина. Роль такого гормона, как окситоцин, в естественном вскармливании очень важна, так как благодаря ему происходит сокращение мышечной ткани грудной железы и вывод молока из груди.Когда малыш прикладывается к груди, то происходит рефлекторное возбуждение соска, благодаря чему может наблюдаться естественная выработка окситоцина. Женщина это состояние может охарактеризовать как приятный и теплый прилив молока. Далее под действием окситоцина происходит выталкивание молока из альвеол в ротовую полость ребенка.Синтетический препарат окситоцин способствует нормальному сокращению матки и мягкому оттоку молока. Окситоцин вводится внутримышечно или внутривенно; с целью лечения и профилактики лактостаза его назначают в раннем постродовом периоде.

Лечение с помощью антибиотиков

Антибиотики при лактостазе применяются в самую последнюю очередь, когда имеются риски развития гнойного мастита. При наличии болезненности в груди и образовании застоя (без лихорадки) антибиотики, как правило, не назначаются.

Дело в том, что лактостаз от мастита отличается тем, что последний имеет инфекционное течение, которое характеризуется повышением температуры тела.

На стадии обычного застоя молока, когда бактериальное течение не наблюдается, антибиотики нет смысла принимать, так как они не принесут никакого эффекта.

При сохранении грудного вскармливания очень важно выбрать такой антибиотик, который бы не отражался негативно на ребенке. К примеру, антибиотик, действующее вещество которого эритромицин, разрешен к приему одновременно с кормлением малыша.

Лактостаз — серьезная проблема, которая требует профессионального подхода к решению. Важно вовремя заметить патологию и правильно ее лечить, чтобы в будущем не возникло негативных последствий.

Источник: http://grudi.pro/zabolevaniya/lactos/lechenie-laktostaza.html

Симптомы и порядок лечения Лактостаза у кормящей матери

Здравствуйте, уважаемые читатели. С проблемой застоя молока сталкивается практически каждая лакирующая женщина. Сегодня мы решили уделить время этой теме и поговорить о симптомах и лечении лактостаза у кормящей матери.

Немного о проблеме

Застойные явления в молочных железах (одной или обеих) связаны с неполным опорожнение или отсутствием их опорожнения (например, резусным женщинам не прикладывают малыша к груди в первые сутки) от секретируемой питательной жидкости. Это, безусловно, патология. Кодируется она по МКБ-10 кодом О92.7.0.

При своевременном приложении к груди застой молока возникает чаще всего по причине погрешностей при прикладывании ребенка к соску. Нарушение опорожнение в доле/долях железы приводит к сгущению молока. Образуется своеобразная молочная пробка.

При этом процесс продуцирования молока не прекращается, ведь ребенок прикладывается к груди, сосет и рефлекторно заставляет железу «работать». В застойной доле повышается давление молока, и оно диффундирует сквозь стенку сосуда, проникая в кровь. При серьезном застое развивается «молочная лихорадка».

Причины млечного застоя

Чаще лактостаз развивается у первородок. Молодая мама еще не знает, как прикладывать ребенка к груди правильно. Не все мамочки могут сами расцепиться. И запускают процесс до «окаменения» желез.

Читайте также:  При рассеянном склерозе антибиотики

В этой ситуации приходится делать массаж груди акушерке или детской медсестре, и тогда расцеживание превращается в пытку. После 1-2 дневного застоя воспалительный процесс еще не начинается, но разминать грудь очень больно.

Если у мамы знания и есть, при первых родах они не стали навыком. Млечные протоки «не разработаны». Малыш высасывает поверхностное молоко, глубокое остается в железе.

Основные проблемы, связанные с погрешностями кормления:

  1. Одна из частых ошибок, совершаемым неопытными мамами — это прижимание соска между указательным и средним пальцами, чтобы кроха «не задохнулся».
  2. Неверный выбор положения при кормлении. Особенно важен этот момент для женщин с крупным бюстом и мастоптозом. Нужно следить за опорожнением нижних долей.
  3. Неправильное положение ребенка по отношению к груди, захват соска и недостаточное опорожнение отдельных долей вследствие этого.
  4. Частое сцеживание, приводящее к гиперсекреции молока. Спровоцировано оно предыдущими факторами. При гиперлактации молоко секретируется в больших объемах, которые ребенок не в силах высосать.
  5. Нерегулярное кормление (частые пропуски, перемежающиеся с учащенным прикладываем крохи к груди).
  6. Смешанное кормление.

Нарушение экстракции молока может быть связано и с объективными причинами, не зависящими от женщины. Например, при плоском соске, трещинах на ареоле, узких млечных протоках.

Причины застойных явлений могут быть и менее естественными:

  • ношение узкого белья;
  • травмы в области грудных желез;
  • переохлаждение;
  • сон на животе;
  • постоянное влияние стрессоров, недосыпание, чрезмерная физическая нагрузка;
  • прием недостаточного количества жидкости или обезвоживание, что становится причиной «сгущения» молока.

Если своевременно не избавиться от млечного застоя, начинается мастит. А это прямой путь под нож к хирургу.

Признаки млечного застоя

Что такое лактостаз — разобрались. Как определить, что застойные процессы начались, и как отличить «глубокий застой» от мастита? Давайте поговорим и об этом.

Первые признаки застойных явлений следующие:

  • болезненность в молочной железе, уменьшающаяся после сцеживания или кормления;
  • уплотнения, побаливающие при пальпации;
  • чувство тяжести, распирания в железистых тканях;
  • локальная гипертермия в области уплотнения.

Если никакие меры не предприняты в клинике происходят изменения, добавляются:

  • жар;
  • повышение температуры тела вначале до субфебрильных, затем и до фебрильных цифр;
  • локальная гиперемия над уплотнением.

Один из самых распространенных вопросов от вас, дорогие читатели, как отличить лактостаз от мастита. На крайних стадиях млечного застоя и в начале развития мастита самостоятельно вы не отличите одну патологию от другой.

Но если у вас нет температуры, и боль исчезает после кормления — это застой молока. Именно уменьшение боли характерно для молочного стаза.

Если в молоке появилась примесь гноя, прожилки крови, вас лихорадит, тошнит и болит голова, грудь увеличилась, заметно обширное покраснение — это наверняка мастит.

Лечение дома

Качественный отдых, ношение удобного белья, ограждение кормящей мамы от стрессов во избежание рефлекторного застоя — рекомендации очевидные, хотя обычно труднореализуемые, кроме белья. Его действительно нужно подобрать. Лучше всего приобрести специальный бюстгальтер для кормления.

Самопомощь на ранних стадиях стаза

Убрать стаз поможет:

  • умеренное тепло (оно приводит к расширению протоков);
  • начало кормления с «больной» груди (нужно стараться, чтобы ребенок как можно качественнее ее опорожнил);
  • изменить позу сна, если спите на животе (старайтесь спать на боку);
  • если ребенок не может высосать грудь полностью, воспользуйтесь молокоотсосом;
  • массаж груди (выполняется к соску, мягкими поглаживаниями, ни в коем случае не растягивайте кожу — это путь к мастоптозу!);
  • правильный водно-солевой режим.

Массаж нужно делать до исчезновения признаков стаза, несмотря на боль.

Несколько правил, которые помогут вам побороть стаз:

  1. Перед кормлением крохи или сцеживанием держите грудь в тепле. Подойдет шерстяная накидка или полотенце, смоченное теплой водой. Или прогретая с помощью утюга, сложенная в несколько слоев пеленка. Или просто примите теплый (не горячий!) душ, массируя бюст струйками.
  2. После прогревания промассируйте железу мягкими круговыми движениями. Двигайтесь от основания железы к ареоле. Если прощупали уплотнения, уделите этому участку больше внимания. Это ответ на вопрос, как разбить комки. Собственно «развивать» ничего не нужно, мягкий массаж, и последующее сцеживание/кормление помогут справиться с проблемой.

Для уменьшения болезненности и отечности между кормлениями разрешается прикладывать к груди охлаждающие салфетки (прохладные, но не ледяные) на 10-15 минут.

Для продолжительного стаза характерно сохранение дискомфорта в области уплотнений, даже после того, как грудь расцежена. Продолжительным он считается, если явление сохранялось 2 суток и более.

Еще один типичный вопрос от молодых мам: что делать, если в сцеженном молоке обнаружены волокна, похожие на нити, зерноподобные включения, жир. Радоваться! Ваше молоко имеет здоровую консистенцию, и не просто пригодно для питания, а снабдит малыша всем необходимым для роста и развития, насытит и успокоит.

Домашняя аптечка при запущенном млечном застое

Женщинам, особенно выкармливающим первого ребенка, категорически не рекомендуется лечить стаз самостоятельно в домашних условиях. Обязательно обратитесь к врачу, во избежание серьезных осложнений.

В качестве лечебных домашних мер рекомендуется вкладывать в бюстгальтер капустный лист, слегка отбитый. Или делать примочки со свежетертой свеклой. Неплохо себя зарекомендовала и медовая лепешка.

Можно использовать камфорное масло. После завершения кормления/сцеживания, когда вы сняли боль прохладной салфеткой, нанесите на пораженный участок камфору (масло, но не спирт).

Допустимо использовать влажно-высыхающие повязки;

  • с гипертоническим раствором поваренной соли;
  • 25% магнезией.

Грудь должна полностью освобождаться от молока не реже раза в 3 часа. Все компрессы и обертывания делают после опорожнения груди!

Для уменьшения отека можно использовать мазь Траумель. Часто рекомендуют линимент бальзамический Вишневского. Хирурги его считаются средством для лечения открытых ран. Практика показывает его эффективность при лечении инъекционных инфильтратов.

При рассасывании уплотнений, вызванных стазом, мазь может помочь. Но запах настолько специфичен и трудно смываем, что ребенок может отказаться от груди.

Что рекомендует медицина

Применение любых лекарственных средств, даже гомеопатических, должно согласовываться с врачом (маммологом или гинекологом). Наиболее применимым гомеопатическим средством является вышеуказанный Траумель и мазь Арника.

Часто можно встретить рекомендации по приему Лецитина при повторяющихся лактостазах. Лечение застойных явлений прием этого БАД не является. В инструкции упоминаний о таком применении нет.

Но поскольку его состав — ПНЖК (жирные кислоты, полиненасыщенные и необходимые организму) и фосфолипиды, средство не запрещено при лактации. Посоветуйтесь со своим гинекологом.

Даже если оно поможет вам на уровне плацебо, это тоже неплохо.

Одно из часто рекомендуемых в сети интернет средств — натуропатический препарат Малавит. Часто считается, что если «натуропатический», то безопасный. Это не совсем так.

Официальной инструкцией по применению этого средства лечение стаза не предусмотерно. Но состав обладает противовспалительнм, противоотечным и антимикробным действием.

Если хотите использовать это средство и кормить малыша, посоветуйтесь с педиатром.

Обратившись к специалистам можно избежать лечения антибиотиками и получить квалифицированную помощь, не допуская абсцедирования, «перегорания молока» операции. Хорошо зарекомендовала себя физиотерапия:

  • массаж молочной желез ультразвуком;
  • дарсонваль (только после назначения врачом).

Для сокращения млечных протоков медики используют лекарственное средство — Окситоцин. Его вводят — за полчаса до кормления инъекционно. Для уменьшения отека хирурги и маммологи иногда назначают венотоники наружного применения (Троксевазин гель, Гепариновая мазь). Эти средства уменьшают отек.

Для сохранения лактации могут быть предложены разные схемы лечения, в зависимости от тяжести процесса:

  1. Мазь Траумель С наружно и таблетки Нош-па перорально для легкого случая стаза
  2. При среднетяжелом лактостазе рекомендуется Синтомициновая мазь наружно, Нош-па и Хлорофиллипт перорально. Разрешено добавить Парацетамол при высокой температуре.
  3. Сложный случай требует особого подхода: может быть рекомендован Тридерм (не более 2 суток), Траумель, сок подорожника наружно. При температуре Парацетамол. Некоторые врачи рекомендуют Димексид 20%+Амоксиклав в виде примочек.

Димексид умеренно токсичен, и в инструкции грудное вскармливание (ГВ) значится в противопоказаниях. Потому что возможны побочные эффекты, касающиеся лактации или ребенка. Риск небольшой есть. За ребенком нужно наблюдать, при любых негативных реакциях прекратить лечение и обратиться к врачу. Обычно такое лечение проходит без эксцессов и позволяет сохранить ГВ и избежать мастита.

При остром лактостазе, когда «вся грудь забита комками», температура, острая боль и угроза мастите, врач может предложить отказ от грудного вскармливания. В таком случае обычно назначают серию пероральных препаратов;

  1. Достинекс для прекращения лактации.
  2. Амоксиклав для предотвращения инфицирования груди.
  3. Вобэнзин, как противовоспалительное и иммуностимулирующее средство, способствующее рассасыванию «шишек».

В некоторых случаях врачи назначают Прожестожель. Инструкцией такое применение не предусмотрено. Но учитывая, что активное вещество лекарства блокирует:

  • пролактиновые рецепторы в железистой ткани и снижает лактопоэз;
  • эсрогеновые рецепторы и улучшает всасывание жидкости в тканях, что уменьшает отек и болезненность.

Трансдермальное использование препарата при ГВ может быть сочтено врачом допустимым и уместным.

На этом мы заканчиваем наш обзор. Если у вас остались вопросы, будем рады рассмотреть их в следующих статьях. Заходите к нам снова и приводите друзей, воспользовавшись кнопочной «Поделиться».

Источник: https://krasivayagrud.ru/grudnoe-vskarmlivanie/laktostaz-u-kormyashhey-materi-simptomyi-i-lechenie.html

Лактостаз и мастит: эффективное лечение и бесполезные действия

Что делать при лактостазе и мастите: сцеживание, лекарства, капустный лист

Содержание:

В статье описана подборка наиболее известных рекомендаций, которые получают мамы при нагрубании груди, застое молока (лактостазе) или мастите — воспалении молочной железы. Все они разбиты на 3 категории: что делать рекомендуется, что можно, а от чего лучше отказаться.

Рекомендуется:

  • Частые прикладывания в нужной позе с эффективным захватом
  • Холод после кормления или сцеживания
  • Вибрационный и поколачивающий массаж молочной железы
  • Нанесение мази после кормления или сцеживания (Траумель С)
  • Лечение у остеопата

Допустимо:

  • Сцеживание (предпочтительно ручное, в правильной технике, при необходимости)
  • Теплый душ до кормления или сцеживания (при отсутствии высокой температуры и гнойного воспаления)
  • Жаропонижающие препараты, совместимые с ГВ, при необходимости
  • Компрессы (на время менее 60 минут) — капустный лист
  • Физиотерапевтические процедуры (при отсутствии противопоказаний)
  • Болезненное воздействие на молочную железу — «расцеживание», «освобождение протоков» и прочее

Неэффективно и недопустимо:

  • Ограничение кормлений («накопление» молока, боязнь кормить больной грудью)
  • Ограничение жидкости для питья маме
  • Отсасывание молока из груди взрослыми
  • Нагревание болезненного участка — любое (компрессы, физиотерапия, интенсивный массаж)
  • Компрессы на длительное время — любого состава
  • Компрессы с любым алкоголь-содержащим препаратом (спирт, водка, хлорофиллипт, камфорный спирт)
  • Компрессы с любым сильнопахнущим веществом (димексид, мазь Вишневского и прочее)
  • Но-шпа (дротаверина гидрохлорид)
  • Лекарственные препараты, угнетающие лактацию (достинекс, бромокриптин, прожестожель и т.д.)
  • Антибиотикотерапия препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием
  • Профилактический прием противогрибковых препаратов системного действия (таблетки) после антибиотикотерапии

Теперь остановимся подробнее на действиях, которые кормящей маме советуют предпринимать при нагрубании груди и лактостазе, и на их положительном или отрицательном влиянии на состояние женщины и ее молочных желез.

К содержанию

Сцеживание

Молокоотсос может не помочь с удалением молока при лактостазе и мастите. Если не получается часто прикладывать ребенка, используем минимально болезненное сцеживание руками. Режим сцеживания обычно индивидуален.

Сцеживание «до последней капли» не нужно (и трудновыполнимо) — важно ликвидировать неприятные ощущения в груди (распирание, давление, покалывания и т.д.). Первый вариант (при кормлении грудью) — удалить доступное молоко и после этого приложить ребенка.

Второй вариант (если мама кормит сцеженным молоком) — после удаления легко отходящего молока сцеживание с бережным поддавливанием уплотненной зоны.

К содержанию

Тепло и компрессы

Любое прогревание и длительные компрессы активизируют кровоток в области застоя, что ведет к усилению воспалительного процесса. Все, что рекомендуется держать на груди (капустные листья, мази, лепешки с творогом, солевые растворы и пр.), допустимо оставлять на срок не более 40-60 минут.

Если использование капустных листьев, согласно научным исследованиям, не вредит течению лактостаза, то мед и лук могут оказать раздражающее действие на кожу груди. Раствор соли (любой, не только сернокислая магнезия) может снизить отек, но только при непродолжительном применении, чтобы не было прогревания. Нельзя использовать полиэтиленовые пленки, пакеты и прочее — это вызывает нагревание.

Часто для лучшего отделения молока рекомендуют принять теплый душ до кормления или сцеживания — это помогает не всем. Обычно эффективно прикладывание ребенка к груди или пара глотков теплой жидкости. Душ можно применять, только если вы уверены, что нет воспаления.

К содержанию

Физиотерапевтическое лечение

Ультразвуковая терапия и прочие воздействия могут облегчать состояние, но являются лишь вспомогательными средствами лечения.

Физиотерапевтические процедуры не рекомендуется проводить, в частности, при повышении температуры выше 38 °С и формировании острого гнойного процесса.

Поэтому до физиотерапевтического лечения желательно пройти УЗИ у грамотного специалиста, который имеет опыт работы с кормящими женщинами.

Наиболее распространено лечение с помощью ультразвука (УЗТ), который действует с помощью теплового, механического и физико-химического факторов — повышает температуру в тканях, на которые воздействует, активизирует обменные процессы, способствует высвобождению биологически активных веществ. Далеко не всегда при лактостазе такие последствия полезны.

Некоторые службы, предлагающие медицинскую помощь при лактостазе и мастите, рекламируют физиотерапевтическое лечение на дому при первом же обращении, в то время как реальная необходимость в этой услуге имеется у небольшого числа женщин. Кроме того, при правильном и последовательном соблюдении адекватных рекомендаций никакого дополнительного лечения не требуется.

К содержанию

Боль при лактостазе или мастите

Любое воздействие на молочную железу должно быть по возможности безболезненным! Сцеживать через боль нельзя. Если болевой синдром сильно выражен, сцеживание производят с меньшей интенсивностью и давлением, наименее травматично для матери.

«Расцеживания», особенно болезненные, ни в начале лактации, ни в процессе не нужны и не являются гарантией того, что лактостаз не возникнет. Наоборот, травмированная отечная грудь при нарушении опорожнения (неидеальном прикладывании и неэффективном захвате) имеет предпосылки для застоя молока.

Если делать массаж — то только аккуратными, легкими прикосновениями, вибрацией или постукиваниями. Ни давление, ни растирания, ни тем более разминание не применяются на нежной ткани груди.

Читайте также:  Можно ли купить азитромицин без рецептов врачей

К содержанию

Народные советы

Ограничение кормлений или сцеживаний ведет к нарушению оттока молока, дальнейшей закупорке протока, увеличению вязкости молока.

Ограничение жидкости усугубляет лактостаз, также повышается вязкость молока.

Лучше не допускать отсасывания молока не ребенком. Во-первых, у взрослых совершенно другой механизм сосания, они не могут высосать «застрявшее» молоко. Во-вторых, ротовая полость взрослого — самое обсемененное микробами место, и переносить эти микробы на сосок кормящей мамы не нужно.

К содержанию

Алкоголь или спирт

Компрессы с алкоголем (спиртом, водкой, спиртосодержащими лекарственными препаратами) приводят к затруднению оттока молока, инкапсуляции воспаленного участка, то есть ведут к абсцессу.

Кроме того, известно, что алкоголь и камфора резко снижают чувствительность клеток молочной железы к пролактину. Компресс со спиртом приведет к снижению количества молока на длительный период времени.

Кроме того, алкоголь всасывается через кожу и вызывает прогревание тканей.

К содержанию

Медикаментозные препараты

Спазмолитики, например, но-шпа. Спазмолитики работают при наличии спазма гладкой мускулатуры. При застое и мастите нет спазма, а есть отек, мешающий отхождению молока. Также может быть увеличена вязкость молока. Кроме того, за границей но-шпа (дротаверина гидрохлорид) вообще применяется крайне редко, особенно у кормящих женщин.

Мазь Вишневского — обладает резким запахом, мешает малышу. Приводит к инкапсуляции воспаленного участка и способствует формированию абсцесса.

Мазь арники — вызывает прогревание тканей, имеет местнораздражающее действие, активирует кровообращение.

Достинекс, бромкриптин — серьезные препараты с тяжелыми побочными эффектами, в той или иной мере встречающимися у каждой женщины, принимающей их. Убедитесь, что назначение сделано врачом, поддерживающим лактацию (то есть реально необходимо). Угнетение лактации — не способ лечения лактостаза!

Димексид — препарат с резким запахом, может вызвать раздражение кожи, противопоказан для детей до 12 лет и при лактации.

Прожестожель — гормональная мазь, снижающая лактацию. Назначение, не совместимое с грудным вскармливанием.

Жаропонижающие препараты. Начинать сбивать температуру стоит с физических методов — снять одежду, протереть кожу прохладной водой и т.п. Допустимо принимать только ибупрофен (предпочтительнее) или парацетамол при плохом общем состоянии (головная боль, слабость, головокружение и пр.) при температуре выше 38-38,5 °С.

Антибиотики, несовместимые с грудным вскармливанием. Для лечения мастита применяются современные препараты, не оказывающие вредного воздействия на ребенка. Проверить, совместим ли назначенный препарат с кормлением грудью, можно на сайте испанского госпиталя «Марина Альта».

В крайне редких ситуациях, при упорном течении заболевания и тяжелом состоянии пациента возможно назначение лечения, несовместимого с кормлением.

В таких случаях необходимо убедиться, что врач, назначивший препарат, поддерживает грудное вскармливание и назначение конкретного лекарства необходимо.

Кроме того, надо получить рекомендации о том, как поддерживать лактацию во время лечения и как продолжать кормить грудью после окончания лечения. Назначение системной противогрибковой терапии после лечения антибиотиками обычно не требуется.

К содержанию

Что главное в успешном лечении лактостаза и мастита

Важно помнить, что успешное лечение зависит не от обилия препаратов, манипуляций и воздействий, а от частого (каждые 1,5-2 часа днем и каждые 3 часа ночью) прикладывания ребенка к груди — в подходящей позе с правильным захватом и эффективным сосанием. Многим помогает направление подбородка малыша в сторону уплотнения: в положении мамы «полулежа на спине (биологическое расслабленное кормление) с малышом, лежащим на животике, моделируется любое положение подбородка.

Хорошо снимает отек и боль применение холода, можно использовать мази, снимающие отек и безопасные для малыша.

Расслабить грудь и улучшить отток молока помогут разные практики, в том числе вибрационный и поколачивающий массаж, остеопатическое лечение.

Иногда необходимо сцеживание больной доли (по возможности, минимально болезненное). Все остальные рекомендации имеют вспомогательное значение и работают только при использовании основных способов избавления от застоя.

Источник: http://ourbabyes.ru/?p=3139

Можно ли антибиотики при мастите у кормящей мамы

Иногда радость материнства омрачается маститом. К сожалению, заболевание само не проходит, а требует обязательного лечения. Надёжный способ побороть недуг — начать приём антибиотиков. Однако не все препараты разрешены при грудном вскармливании. Существуют ли разрешённые для кормящих мам лекарства — такой вопрос возникает в первую очередь.

Когда без антибиотиков не обойтись

Мастит (от греческого mastos — грудь) — воспаление тканей молочной железы. Заболевание, как правило, вызвано стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой либо другими патогенными микроорганизмами.

Когда мастит возникает у кормящих матерей, он называется лактационным. Как правило, ему предшествует лактостаз (застой молока), связанный с нарушением правил кормления или личной гигиены, микротравмами груди, трещинами сосков, мастопатией, наличием рубцов.

Чужеродные бактерии попадают в ткань молочных желез через протоки или лимфатические сосуды и провоцируют воспалительный гнойный процесс, который быстро распространяется, образуя всё больший очаг воспаления. Молоко, являющееся благодатной питательной средой для микробов, начинает бродить.

Если лактостаз не вылечивается за три дня, он переходит в мастит.

Начинается всё с небольшого уплотнения в груди, лёгкой болезненности, повышения температуры тела до 38°C (температуру измеряют в подколенной ямке или локтевом сгибе, но не в подмышечной впадине, где при грудном вскармливании она всегда завышена), уменьшения количества вырабатываемого молока. На этой стадии мастит легко лечится.

Если же терапия не пройдена, температура повышается, нарастают и болезненные ощущения. Кожа в месте воспаления краснеет, грудь увеличивается в результате отёчности. Затем происходит формирование гнойной полости — абсцесса.

Температура подымается до 40°C, беспокоят сильная боль, озноб, увеличение лимфатические узлов, выделения гноя из соска.

При первых признаках мастита важно нормализовать отток молока. Если спустя сутки после этого состояние не улучшается, в обязательном порядке назначают антибиотики.

На ранних стадиях воспаление хорошо поддаётся лечению с их помощью, на более поздних приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Если необходимые действия своевременно не предприняты, заболевание переходит в тяжёлую форму с самыми неблагоприятными последствиями.

Чтобы избежать серьёзных осложнений, женщинам запрещено самолечение, так как мастит быстро прогрессирует. Народные и другие средства для снижения выработки молока и ликвидации застоя (прикладывание капустных листов, чаи из шалфея и прочее) не устраняют причину заболевания (инфекцию), а лишь избавляют от её проявлений и могут использоваться только в комплексе с терапией, назначенной врачом.

Мастит начинается с небольшого покраснения, затем стремительно развивается

Как подобрать противобактериальный препарат при грудном вскармливании

Ещё десять лет назад мастит был противопоказанием для прикладывания малыша к молочной железе. Однако современные врачи на начальной стадии заболевания допускают кормление естественным способом из здоровой груди.

Поэтому препараты, которые назначаются для лечения, должны быть одновременно как максимально эффективными, так и не оказывающими вредного воздействия на организм грудничка.

В любом случае антибиотики попадают в грудное молоко (одни в больших количествах, другие в меньших) и могут вызвать аллергические реакции, нарушить работу желудочно-кишечного тракта, затруднить работу почек.

Так как мастит развивается быстро, а ждать результаты анализов надо непозволительно долго, изначально выбирают антибиотики, которые убивают большинство болезнетворных бактерий.

Когда же готовы результаты бактериального посева грудного молока, лечение могут скорректировать в пользу сильнодействующего противобактериального препарата с узким спектром действия.

Если заболевание вызвано группой микроорганизмов, назначают одновременную комбинированную антибактериальную терапию.

Врачи отдают предпочтение препаратам, которые быстро проникают в ткани молочной железы. Лекарства могут вводить внутримышечно либо внутривенно, или назначать в таблетках.

Терапия длится в среднем неделю в зависимости от течения заболевания.

Следует строго придерживаться схемы лечения, предложенной врачом, не заниматься самолечением, иначе высока вероятность выработки устойчивости микроорганизмов к назначенному антибиотику.

Самые распространённые антибиотики, назначаемые для лечения мастита

Врачи чаще отдают предпочтение антибиотикам из групп пенициллинов (на основе ампициллина или амоксициллина) или цефалоспоринов (цефазолин, цефуроксим), которые проникают в грудное молоко в незначительном количестве.

Макролиды проникают в питательную жидкость в большей концентрации, поэтому не являются препаратами выбора, хотя их отрицательное воздействие на организм ребёнка не замечено.

Аминогликозиды и фторхинолы запрещены во время грудного вскармливания из-за высокой токсичности.

Чаще всего для лечения мастита назначают полусинтетический пенециллин и цефалоспорины первого и второго поколения

Ампициллин

Ампициллин продаётся как в виде капсул и таблеток, так и в форме порошка для приготовления либо раствора для инъекций, либо суспензии для приёма внутрь. Антибиотик относится к группе полусинтетических пенициллинов.

Он разрушает стенки клеток бактерий, таким образом уничтожая их.

Попадая внутрь, вещество быстро всасывается, равномерно при этом распределяясь в тканях и органах, а после без проблем выводится из желудочно-кишечного тракта, с мочой или с жёлчью.

Иногда препарат вызывает побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, колит), кожные (крапивница, покраснение, зуд), приводит к развитию кандидоза половых органов, кишечника, ротовой полости. Ампициллин противопоказан при его индивидуальной непереносимости, а также нарушениях функций печени, мононуклеозе, лимфолейкозе.

Так как немного препарата проникает в грудное молоко, может встать вопрос о временном прекращении кормления грудью при приёме ампициллина.

Однако установлено, что количество попадаемого в питательную жидкость вещества намного ниже дозы, используемой при лечении новорождённых и младенцев.

Опасность для грудничка заключается только в возможном возникновении диареи и кандидоза из-за влияния антибиотика на кишечную микрофлору. На основании этого специалисты, как правило, не запрещают прикладывать малыша к здоровой молочной железе во время лечения.

Амоксициллин

Этот лекарственный препарат выпускается в разных лекарственных формах:

  • капсулы;
  • таблетки;
  • гранулы во флаконе для приготовления суспензии;
  • порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.

Как и предыдущее лекарство, амоксициллин относится к группе полусинтетических пенициллинов и действует таким же образом, разрушая клеточные стенки микроорганизмов.

Он очень быстро, почти полностью всасывается, распределяясь по всем тканям и жидкостям организма.

В период грудного вскармливания его принимают осторожно, так как антибиотик проникает в грудное молоко, что может привести к развитию повышенной чувствительности к нему у ребёнка.

Амоксициллин по сравнению с ампициллином имеет более обширный список побочных эффектов (начиная от кожных реакций, изменений в работе желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы до болей в суставах и прочее), которые проявляются изредка при приёме этого антибиотика. Запрещено употребление медикамента при сверхчувствительности к пенициллину, аллергическом диатезе, бронхиальной астме, сенной лихорадке, мононуклеозе и лимфолейкозе, колите.

Цефуроксим

Антибиотики на основе цефуроксима из группы цефалоспоринов представлены на прилавках аптек в виде:

  • таблеток;
  • раствора для приготовления суспензии;
  • порошка, из которого делают раствор для инъекций, внутримышечных или внутривенных.

Вещество убивает бактерии, разрушая их клеточную стенку. Из желудочно-кишечного тракта оно всасывается почти мгновенно, распределяясь в тканях и жидкостях организма, выводится в первоначальном виде вместе с мочой.

Антибиотик может оказывать побочные действия на работу желудочно-кишечного тракта, вызывать аллергические реакции, головные боли, оказывает влияние на кровеносную систему, печень и некоторые другие. Противопоказан он только при индивидуальной непереносимости компонентов.

Цефуроксим попадает в небольшом количестве в молоко матери, поэтому его применение в период грудного вскармливания, с одной стороны, представляет определённый риск для ребёнка. Но с другой, препарат используют для лечения детей с неонатального периода, поэтому с учётом того, что проникающая в питательную жидкость доза очень мала, риск для здоровья грудничка минимален.

Цефазолин

Цефазолин также относится к группе цефалоспоринов. Этот противомикробный препарат применяется только в виде инъекций, так как при приёме внутрь разрушается уже в желудке, не успевая всосаться в кровь.

Продаётся он в форме порошка, из которого готовят раствор для внутримышечного или внутривенного введения.

Антибиотик разрушает, как и предыдущие лекарства, клеточную стенку патогенных микроорганизмов, выводится из организма с мочой.

В редких случаях Цефазолин вызывает изменения в работе печени, почек, желудочно-кишечного тракта, кожные реакции. Противопоказанием к его применению служит индивидуальная непереносимость цефалоспоринов. Назначение в период грудного вскармливания возможно только в исключительных случаях, если риск для ребёнка меньше ожидаемой пользы для мамы.

Растворимый стрептоцид

Растворимый стрептоцид продаётся в аптеках в форме жидкой мази (так называемый линимента). В его состав входят сульфаниламид натрия и вспомогательные вещества (глицерол, эмульгатор, вода). Относится он к группе сульфаниламидов, препятствует размножению бактерий, ускоряет заживление ран.

Согласно инструкции, растворимый стрептоцид противопоказан при лактации

Мазь наносят на место воспаления и накладывают сверху стерильную марлевую повязку.

Для лечения мастита препарат применяется наружно, поэтому из побочных эффектов возможны аллергические реакции на коже.

Запрещён при тяжёлой почечной недостаточности, заболеваниях крови, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нефрозах, нефритах, острых порфириях, тиреотоксикозе, повышенной чувствительности к сульфаниламидам. На время применения препарата прекращают грудное вскармливание.

Фотогалерея: препараты при мастите

ЦефазолинЦефуроксимАмпициллинАмоксициллин

Видео: почему важно лечить мастит вовремя

Грудь — источник питания для малыша, поэтому забота о ней — одна из первостепенных задач молодой мамы. Вовремя лечите трещины на сосках, не допускайте застоя молока, кормите ребёнка по требованию, соблюдайте правила гигиены.

Но если такая неприятность, как мастит, вас всё же настигла, не отчаивайтесь: врач поможет подобрать наиболее безопасные в вашем случае медикаменты.

И помните, болезнь скоро уйдёт, останутся лишь неприятные воспоминания, которые ничто по сравнению с теми радостными событиями, что вас обязательно ожидают впереди.

Источник: https://mamaprofi.com/zdorove-posle-rodov/antibiotiki-pri-mastite-dlya-kormyashhey-mamyi.html

Ссылка на основную публикацию