Ангина антибиотики лечение детей

Антибиотики при ангине у детей

Ангина антибиотики лечение детей

Острый тонзиллит или ангина – очень опасное заболевание, и чаще всего вызывается бактериями. Обычно организмы-вредители – это стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, патогенные грибки. Со всеми этими возбудителями вполне успешно справляются антибиотики. Такой подход врачи используют при лечении ангины и у взрослых, и у детей.

Ангина может быть осложнением перенесенной ОРВИ или гриппа. Патологические бактерии в этом случае начинают активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета, и такая ангина тоже потребует лечения антибиотиками.

Ангина — это тот самый случай, когда из двух зол необходимо выбрать меньшее: несмотря на довольно агрессивное воздействие антибактериальных препаратов на организм ребенка, возможные побочные явления, без антибиотиков ангину вылечить практически невозможно. А ее последствия могут убить ребенка или сделать его инвалидом.

Ошибочное назначение антибиотика при такой ангине лишь усугубит ситуацию. К болям в горле и общему плохому самочувствию у ребенка добавится дисбактериоз, понос, рвота или аллергическая реакция. При герпетической ангине требуется грамотное комплексное противовирусное лечение с применением антисептиков, чтобы предотвратить развитие в горле «нехороших» бактерий.

Как утверждает известный детский врач Евгений Комаровский, ангина в понимании доктора и ангина в понимании мамы и папы – две абсолютно разные вещи. Для родителей любое «красное горло» – уже ангина. На самом деле причиной покраснения горла в большинстве случаев является именно вирус, а не бактерии.

Видео известного врача можно посмотреть тут:

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Плюс исследования в том, что медик будет точно знать, какой возбудитель стал причиной недуга и сможет подобрать действенный антибиотик направленного действия. Минус — в том, что ждать результата бакпосева приходится довольно долго – около двух недель. Поэтому врач, скорее всего, назначит ребенку антибиотик широкого спектра действия.

У больного малыша обязательно будет взята кровь и моча на анализы.

  • Если ангина у ребенка не вызвана вирусом.
  • Если температура тела заболевшего малыша превысила отметку в 38-39 градусов, в некоторых случаях температура может быть за 40 градусов.
  • Если при визуальном осмотре доктор обнаружит в сильно покрасневшем горле, на языке, на миндалинах белый, желтый или гнойный налет, который будет иметь пленочную или творожистую структуру.
  • Если у ребенка увеличились лимфатические узлы, особенно подчелюстные.
  • Если ребенок жалуется на сильную боль в горле, ему трудно глотать и говорить.
  • Если ребенок ощущает «ломоту» в суставах.
  • Если малыш вялый, сонливый, малоподвижный, его состояние тяжелое.

Фторхинолоны доктор назначит в крайнем случае, если у ребенка выраженная аллергия на препараты предыдущих групп, или по какой — то причине они ему не помогают.

Это «искусственные» антибиотики, не имеющие аналогов в природе, они произведены в лаборатории.

Фторхинолоны противопоказаны детям до 12 лет, но и после 12-и доктора стараются использовать фторхинолоны с большой осторожностью.

Нельзя ставить вопрос «ребром». Каким антибиотиком лучше лечить именно вашего ребенка – решит врач, к тому же у каждой группы антибиотических средств есть свои преимущества.

Пенициллины действуют мягко, но непродолжительно и не столь сильно, как хотелось бы. Макролиды чуть мощнее, но дольше выводятся из организма. Цефалоспориновые препараты более токсичны, но очень эффективны.

Многое при назначении конкретного лекарства будет зависеть от степени тяжести ангины и ее типа и вида.

Ангина у детей бывает разная: острая первичная, вторичная соматическая (если она сопровождает в клинической картине инфекционное заболевание, к примеру, скарлатину), специфическая (грибковой).

У карапузов довольно часто встречается катаральная ангина (умеренно выраженная, с поражением миндалин). При лечении катаральной ангины врачи часто назначают пенициллины и макролиды.

У ребенка может быть выявлена фолликулярная ангина (более выраженная, с изменением нормальных значений лейкоцитов в крови, наличием белка в моче). При лечении такой ангины особенно эффективны макролиды.

Если доктор поставит диагноз «лакунарная ангина», то как правило, назначит цефалоспорины, ведь такая ангина более ярко выражена и может протекать при температуре тела около 40 градусов с существенными «сдвигами» лейкоцитов и СОЭ в анализе крови.

Чем тяжелее заболевание, тем более сильных и быстродействующих антибиотиков потребует его лечение.

Названия пенициллинов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика Форма выпуска антибиотика Возрастные ограничения Средняя цена в аптеках
«Амоксициллин» КапсулыТаблеткиГранулы для приготовления суспензии. С самого рождения. Для малышей от 0 до 4 лет – в суспензии.С 4 до 12 лет – в форме таблеток.С 12 лет – в капсулах. Около 100 рублей
«Аугментин» ТаблеткиСуспензияВещество для инъекций С рождения. Для детей до 5 лет – в форме суспензии и уколов.Для детей с 5 лет и старше — таблетированная форма. В пределах 200-250 рублей
«Флемоксин Солютаб» Таблетки растворимые различной дозировки С рождения. В среднем 300 рублей. Самые дорогие — дозировка 1000 мг. – 450 рублей.
«Бициллин» Сухое вещество для приготовления внутримышечных инъекций С 2 лет. Но при особых ситуациях на усмотрение врача – с рождения. В пределах 550 -600 рублей.
«Грамокс» КапсулыПорошок для приготовления суспензии С рождения. Капсулы — детям после 10 лет. В аптеках России сейчас временно отсутствует. Возможность приобрести препарат есть только в аптеках Украины.

Названия антибиотиков – макролидов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика Форма выпуска антибиотика Возрастные ограничения Средняя цена в аптеках
«Эритромицин» ТаблеткиМазь наружная.Сухой порошок для инъекций. С 4 месяцев. До 1 года – под наблюдением врача. В пределах 100 рублей.
«Азитромицин» КапсулыТаблетки С 12 лет и старше 150-250 рублей
«Хемомицин» Порошок для приготовления суспензий.ТаблеткиКапсулы.Сухое вещество для инъекций С полугода в форме суспензии.Таблетки – детям 6-7 лет.Капсулы рекомендованы детям с 12 лет. Около 100 рублей
«Сумамед» ТаблеткиКапсулыПорошок для инъекцийПорошок для приготовления суспензии С 6 месяцев.Таблетированная форма – с 5 -6 лет От 400 рублей
«Спирамицин» Таблетки, гранулы для растворения суспензии. Сухое вещество для инъекций. Таблетки – детям с 6 лет.Инъекции и суспензии– детям с рождения на усмотрение врача. От 200 рублей

Названия цефалоспоринов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика Форма выпуска антибиотика Возрастные ограничения Средняя цена в аптеках
«Цефалексин» ТаблеткиКапсулы.Гранулы для смешивания суспензии. С 0 лет до 10 лет только в суспензии. До 100 рублей
«Цефотаксим» Порошок для инъекций С 2,5 лет и старше От 150 рублей
«Цефтриаксон» Порошок для инъекций С рождения От 50 рублей

Названия фторхинолонов, которые назначают ребенку при ангине

Название антибиотика Форма выпуска антибиотика Возрастные ограничения Средняя цена в аптеках
«Офлоксацин» Таблетки, раствор для инфузий С 12 лет по жизненно-важным показаниям От 100 до 250 рублей
«Ципролет» Таблетки, раствор для инфузий С 12 лет по жизненным показаниям От 100 до 200 рублей
«Моксифлоксацин» Раствор для инъекций С 15 лет по жизненным показаниям От 300 до 600 рублей

Лечение ангины порой проходит стационаре (при осложненных формах болезни с очень высокой температурой и даже рвотой), но чаще — дома.

  • Назначенные антибиотики следует принимать через равные промежутки времени. Дело в том, что у каждого антибиотика есть максимальное время действия, и чтобы противомикробный процесс не прерывался, следующая доза должна быть принята своевременно. Обычно при двухразовом приеме препарата, перерыв – 12 часов, а при четырехкратном приеме перерыв составит 6 часов.
  • Нельзя прекращать прием антибактериального препарата, даже если ребенку стало лучше. Обязательно доведите назначенный курс до конца. Сколько дней он составит, решит доктор. Когда антибиотики начинают действовать, малышу обычно становится заметно легче, и у родителей появляется соблазн прекратить лечение. Помните, не все бактерии – возбудители в организме малыша уничтожены первыми партиями антибиотиков, и, отменив препарат, можно навредить ребенку.
  • Строго соблюдайте дозу! При назначении препарата врач рассчитает индивидуальную дозировку, учитывая возраст ребенка, массу его тела и степень выраженности заболевания. Самостоятельно вычислять все эти параметры не стоит.
  • Нельзя запивать антибиотики соком или молоком. Ведь аскорбиновая кислота, содержащаяся в соке, или животные белки в молоке препятствуют нормальному всасыванию антибиотика с ткани. Запивать антибактериальные средства можно только большим количеством обычной питьевой воды комнатной температуры.
  • Эффективность антибиотика оценивать следует через 72 часа после начала приема. Если на третьи сутки улучшения нет, температура не понизилась, общее состояние малыша остается вялым и налицо все признаки интоксикации, срочно сообщите об этом врачу. Вероятно, антибиотик подобран неверно, и требуется поменять препарат на другой.
  • Во время приема назначенных антибиотиков следует начать принимать и бактериофаги, которые помогут защитить организм ребенка от дисбактериоза. Название препарата вам подскажет доктор, чаще всего для этих целей используют «Линекс», «Ацилакт», «Пробифор», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Флорин Форте». А вот антигистаминные средства, если нет аллергии на антибиотик, принимать не стоит.

Параллельно с антибиотиками врач может назначить также иммуномодуляторы и витамины.

Местные антибиотики – прекрасная альтернатива таблеткам и уколам. Это истинная правда, но только не в случае ангины. Ангина – это серьезный диагноз, который требует более системного подхода к терапии. Местные антибиотики прекрасно помогут снять некоторые симптомы — уменьшат воспаление в горле, боль, но, к сожалению, не смогут вылечить заболевание целиком.

Антибиотики местного воздействия при ангине могут быть назначены в качестве дополнения к фундаментальной терапии. Если это сочтет необходимым врач. Обычная практика показывает, что в таких дополнительных мерах дети не нуждаются. Поэтому антибиотики в спреях педиатры часто используют не при острой ангине, а при хронических тонзиллитах.

На вопрос, какие препараты помогают при ангине местно, еще недавно можно было бы с уверенностью сказать, что это аэрозоль «Биопарокс». По многочисленным отзывам и врачей, и пациентов, это лекарство зарекомендовало себя только с лучшей стороны.

Однако совсем недавно стало известно, что «Биопарокс» … снят с производства!

В качестве причины производители назвали именно огромную популярность аэрозоли. «Биопарокс» получил такое широкое распространение, и применяли его пациенты, когда хотели и сколько хотели, не спрашивая врачей. Все это привело к появлению большого количества новых штаммов бактерий. Они устойчивы к «Биопароксу». Препарат признан неэффективным.

Спреи с антибиотиками, которые еще не потеряли своей эффективности:

  • «Изофра». В составе – довольно мощный антибиотик фрамицетин. Спрей рекомендован детям старше полутора лет.
  • «Полидекса». В составе «Полидексы» сразу два антибиотика – неомицин и полимиксин. Детям до 2,5 лет не рекомендован.

Перед применением спреев с антибиотиками необходимо обработать горло антисептиком, а перед этим провести полоскание фурацилиновым раствором. Подойдет и раствор соды, и солевой.

При лечении фолликулярной ангины, врачи часто разрешают применять дополнительно, для обеззараживания и обезболивания, спреи «Орасепт», «Фаринго спрей». «Ангинал спрей» «Октенисепт». Они не содержат антибиотиков.

Паровые ингаляции при ангине проводить нельзя, поскольку любой прогрев места, где живут и размножаются бактерии, вызовет лишь еще более интенсивный рост микроорганизмов.

Ингаляции на начальных стадиях развития болезни отлично помогают снять воспалительный процесс в горле, но не излечивают самостоятельно ангину, потому их нельзя считать альтернативным лечением.

Ингаляции с антибиотика не стоит назначать себе самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Чаще всего в домашних условиях в небулайзерах используют специальные ингаляционные формы антибиотиков «Диоксидина», «Цефтриаксона», «Стрептомицина».

Также эффективно помогает при ангине ингаляция с раствором антибиотика «Тобрамицина», который «специализируется» на стафилококках.

  • Больной ангиной ребенок должен иметь собственную посуду – чашу, ложку, тарелку. Также следует избегать тесного контакта с другими детьми. Поскольку ангина — болезнь заразная.
  • Микробы, которые стали причиной появления ангины, плодятся, размножаются и… гадят. Эти продукты жизнедеятельности бактерий вызывают сильную интоксикацию в организме. Поэтому в процессе лечения ангины не забывайте давать ребенку много пить. Жидкость ускоряет вывод токсинов.
  • Не стремитесь вылечить ангину быстро, это невозможно. Сосредоточьтесь на правильном соблюдении всех предписаний. Обычно курс лечения ангины от 10 до 14 дней.
  • Наиболее оптимальным для ребенка на время лечения ангины считается постельный режим.
  • Ангина, по данным педиатров, занимает третье место по частоте появления у детей, лишь немного уступая ОРВИ и ОРЗ.
  • Наиболее часто ангиной заболевают в первом и четвертом квартале года.
  • Сельские дети реже болеют ангиной, чем городские.
  • Наиболее тяжело ангина проходит у детей в возрасте от 3 до 5 лет.
  • Среди школьников в возрасте 8-9 лет ангинами чаще болеют мальчики.

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Мнение доктора Комаровского о том, в каких случаях нужно давать ребенку антибиотики, смотрите в следующем видео.

Источник: http://www.o-krohe.ru/antibiotiki/pri-angine/

Антибиотики при ангине у детей: обзор препаратов, рекомендации

Многие родители предпочитают не лечить ребенка антибиотиками, опасаясь принести вред детскому организму, даже в тех случаях, когда предписал их применение при ангине врач. Только доктор (педиатр или ЛОР) может решить, нужны ли антибиотики, так как не при всех видах ангин они применяются. Разумеется, категорически запрещено лечить ребенка самостоятельно!

При какой  ангине антибиотики необходимы?

При ангине бактериальной природы антибиотики назначаются в обязательном порядке.

Ангина, или острый тонзиллит, – это инфекционно-воспалительный процесс в нёбных миндалинах глоточного кольца, расположенных между нёбными дужками (простонародное название болезни – «воспаление гланд»). По локальным изменениям в зеве различают такие виды ангин:

  • катаральная, для которой характерны увеличение, покраснение, отек нёбных миндалин и дужек;
  • фолликулярная: на отечных покрасневших миндалинах отмечаются мелкие гнойнички желтоватого цвета;
  • лакунарная: гной накапливается в лакунах (углублениях) миндалин;
  • язвенно-пленчатая: на поверхности миндалины имеется нежная, легко снимаемая пленка, после снятия которой остается язвенная поверхность.

При любой форме ангины характерны:

  • высокая лихорадка;
  • покраснение и отек миндалин и дужек;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов;
  • боль при глотании;
  • симптомы интоксикации.

Воспаление миндалин могут вызвать разные возбудители: бактерии, вирусы, грибы, спирохеты. Проявления ангины в этих случаях будут сходными: жалобы ребенка на боли в горле, повышение температуры, покраснение и отек миндалин и дужек, гной на миндалинах. Конечно, есть отличительные особенности, зависящие от возбудителя, но даже врачу не всегда легко их выявить.

Нередко ангину вызывают вирусные инфекции – аденовирусная, энтеровирусная или герпетическая. В этих случаях антибиотики неэффективны, лечение должно проводиться противовирусными препаратами.

Маленьким деткам при вирусных заболеваниях могут назначаться антибиотики для борьбы со вторичной инфекцией.

Не окажут действия (и даже могут усугубить поражение) антибиотики при ангине, вызванной грибами.

И только при бактериальной ангине применение антибиотиков является эффективным и обязательным. Типичным возбудителем бактериальной ангины являются стрептококки. Но воспаление нёбных миндалин могут вызывать также стафилококки, а в более редких случаях и пневмококки.

Лечение ангины обычно проводится в домашних условиях. При этом больному ребенку нужно обеспечить индивидуальные бытовые принадлежности (посуду, полотенце и т.д.), чтобы исключить инфицирование других членов семьи.

Госпитализируют обычно детей:

Какие группы антибиотиков применяются при ангине

При ангине у детей чаще всего назначают пенициллины, макролиды, цефалоспорины.

  • Пенициллины: Амоклавин, Амоксиклав, Аугментин, Тикарциллин, Ранклав, Флемоклав Солютаб, Медоклав, Амоксициллин и др.

Антибиотик пенициллинового ряда Амоксиклав

Антибиотикам пенициллинового ряда отдается преимущество при бактериальной ангине. Они достаточно хорошо переносятся детьми, к тому же их можно принимать вне зависимости от приема пищи. При устойчивости бактерий к обычным пенициллинам применяется Амоксиклав (комбинация Амоксициллина с клавулановой кислотой, повышающей эффективность антибиотика).

Препараты этой группы оказывают преимущественно бактерицидное действие (разрушающее микроорганизмы) по отношению к стрептококкам, стафилококкам, пневмококкам. Но особенно чувствительны к пенициллинам стрептококки, которые чаще всего вызывают воспаление нёбных миндалин.

  • Макролиды, к которым относятся Эритромицин, Сумамед, Спирамицин, Зитроцид, Азитромицин, Макропен, Хемомицин, Мидекамицин и др. Макролиды назначают при непереносимости ребенком антибиотиков пенициллинового ряда или нечувствительности к ним возбудителя. Широкой популярностью пользуется Сумамед, который принимается 1 раз в сутки и способен накапливаться в тканях, что сокращает продолжительность курса лечения до 5 дней (немаловажное преимущество для детской практики).
  • Цефалоспорины (Цефотаксим, Цефалексим, Аксетин, Панцеф, Цефтриаксон и др.) – это альтернативная группа для лечения ангины. Препараты обладают высокой активностью в отношении многих возбудителей.

Выбор антибиотика

Идеальным вариантом применения антибиотиков является их назначение с учетом чувствительности возбудителя.

Для этого при первичном осмотре врач производит забор материала (мазок из зева) для бактериологического исследования.

Кроме выделения возбудителя, бакисследование позволяет исключить дифтерию у ребенка – опасное заболевание, одной из форм которого является поражение нёбных миндалин.

Но обычно врач назначает антибиотик ребенку при ангине сразу, не дожидаясь 2-3 дня, пока получит результат чувствительности микробов.

Через 48-72 часа врач проводит оценку эффективности назначенного антибиотика (температура, общее состояние ребенка, состояние миндалин).

Если же в течение 2-3 дней состояние ребенка не улучшилось, его продолжает лихорадить, то антибиотик необходимо заменить с учетом чувствительности бактерий.

Удобен для лечения детей Амоксициллин: быстро проникает в ткани, малотоксичен (что немаловажно для детей), выпускается в разных лекарственных формах (таблетки, капсулы, суспензия), что позволяет легко употреблять его детям в любом возрасте. При тяжелом течении ангины или при невозможности внутреннего приема лекарств назначается инъекционное введение антибиотика.

На усмотрение врача, наблюдающего ребенка, после основного курса антибиотика при ангине с целью профилактики отдаленных осложнений может назначаться Бициллин-3 (1 инъекция в неделю) или Бициллин-5 (1 инъекция в месяц) внутримышечно.

Рекомендации по применению

Лечение антибиотиками при ангине следует проводить курсом, длительность которого определяет врач, но не менее 5 дней. Курс Сумамеда короче: 3-5 дней (по решению врача).

Нельзя самостоятельно прерывать лечение после улучшения состояния ребенка, так как это чревато развитием осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек, формированием хронического тонзиллита (хронического очага инфекции).

Именно для полного исключения осложнений после окончания лечения ребенку назначаются контрольные анализы крови и мочи, ЭКГ.

Следует строго придерживаться указанной врачом дозировки и кратности приема – врач их назначает с учетом возраста ребенка, массы тела, тяжести заболевания, наличия сопутствующей патологии. Принимать препарат желательно в одни и те же часы. Запивать лекарство следует только водой (в большом количестве), а не молоком или соком.

Если препарат не рекомендуется сочетать с приемом пищи, то его следует принимать за 1 час до или через 2 часа после еды.

Осторожно нужно поступать и в отношении приема витаминных препаратов: во-первых, они могут способствовать развитию аллергической реакции, а во-вторых, аскорбиновая кислота может снижать усвоение антибиотика.

Ребенку достаточно обеспечить полноценное витаминизированное питание и обильное питье.

Учитывая возможность развития аллергических реакций при лечении ангины антибиотиком, рекомендуется прием противоаллергических (антигистаминных) препаратов: Тавегил, Перитол, Диазолин, Фенистил, Цетрин (после 2 лет), Зодак и др.

Так как антибиотики, особенно широкого спектра действия цефалоспорины, губительно действуют не только на патогенную флору, но и на микрофлору кишечника, у ребенка может развиться дисбактериоз (дисбаланс микрофлоры кишечника); рекомендуется  параллельное применение пробиотиков с профилактической целью.

Такими препаратами являются Бифиформ-малыш, Аципол, Биобактон, Ацилакт,  Биовестин, Лактобактерин, Бифилиз, Бифидобактерин, Линекс и др. Пренебрегать лечением этими средствами не следует.

Врач может также дополнительно назначить антибиотик местного действия (в виде ингаляций). Биопарокс (дозированный аэрозоль), обладающий широким спектром противомикробного действия на бактерии, активен также в отношении грибов.

Кроме того, препарат оказывает выраженное противовоспалительное действие. Применяться Биопарокс может у детей  старше 2 лет. Но Биопарокс не заменяет применение других антибиотиков.

В настоящее время производитель отказался от выпуска препарата Биопарокс.

Некоторые родители ошибочно считают, что антибиотики оказывают также жаропонижающее действие. Но таким эффектом они не обладают. Поэтому при высокой лихорадке ребенку следует дать жаропонижающие препараты (Парацетамол, Нурофен и др.).

Совершенно недопустимо в порядке самолечения давать детям сульфаниламидные препараты (Бисептол, Сульфадимезин, Бактрим и др.): они в настоящее время для лечения детей не используются.

Абсолютно запрещено применять при гнойных ангинах согревающие компрессы,  паровые ингаляции.

Резюме для родителей

Следует доверять врачу, его знаниям и опыту. Без антибиотика бактериальную ангину лечить нельзя. В противном случае может развиться  тяжелое осложнение у ребенка, которое может привести даже к его инвалидизации. При бактериальной ангине антибиотик принесет пользу, а не вред.

Родителям нужно строго соблюдать все предписания врача по дозировке, условиям приема антибиотика и длительности курса лечения. Только так можно избежать тяжелых последствий перенесенной ангины, одним из которых является ревматизм с последующим формированием пороков сердца.

Читайте также:  Антибиотики при отите у взрослых название

К какому врачу обратиться

При ангине у ребенка следует вызвать на дом врача-педиатра. В тяжелых случаях заболевания ребенка госпитализируют в инфекционное отделение. При хроническом тонзиллите следует дополнительно проконсультироваться у ЛОР-врача.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/antibiotiki-pri-angine-u-detej-obzor-preparatov-rekomendacii/

Выбираем антибиотики при ангине у детей: особенности использования у детей разного возраста

Наиболее эффективный способ лечения ангины – приём антибиотиков, которые активно борются с возбудителями заболевания, но при этом могут негативно сказываться на организме.

По этой причине антибиотики при ангине ребенку назначаются с особой осторожностью, и в разном возрасте эти лекарства будут разными.

Ангина и ее симптомы

Обычно подобные бактерии, вирусы и инфекции живут в организме человека, не вызывая воспалительных процессов, но при переохлаждении или в результате обострения других заболеваний вирусы и инфекции начинают тоже вести себя враждебно.

В таких случаях и начинается ангина, которая проявляется в виде следующих симптомов:

  • острые боли при сглатывании;
  • высокая температура тела, которую трудно сбить;
  • возможны головные боли, нарушение стула, рвота и тошнота;
  • миндалины и глотка отекают и обретают розовый цвет;
  • наблюдаются болезненные ощущения в подчелюстных лимфатических узлах.

Ангина может быть бактериальной или инфекционной, и вызвать заболевание могут разные микроорганизмы.

Для лечения требуются свои антибиотические препараты.

Существует не так много антибиотиков для лечения детской ангины, но перед тем, как их назначить, врач должен установить, что именно является возбудителем.

Показанием к лечению ангины при помощи антибиотиков является уже только одно ее бактериальное происхождение, при этом иногда можно выделить конкретного возбудителя и назначить максимально эффективное лекарство.

Виды средств

Определив возбудителя заболевания, врач назначает лекарство из соответствующей группы. Ниже представлен их список:

  1. Пенициллины (наиболее действенные виды лекарств против менингококков, стафилококков и стрептококков).
  2. Макролиды (оказывают сильное воздействие на большинство возбудителей, так как действуют в течение долгого времени, накапливаясь в организме. Детям не рекомендуется принимать такие лекарства дольше трех суток).
  3. Цефалоспорины (в основном применяют для лечения ангин гнойных видов).
  4. Фторхинолоны (наиболее сильные антибиотики).

Что нужно учитывать, подбирая антибиотик для ребенка?

Назначая антибиотики при ангине ребенку, врач должен в первую очередь определить вид возбудителя, после чего происходит подбор препарата.

В этот период важно дать лечащему врачу достоверную информацию о том, предпринимались ли попытки лечения до назначения курса терапии, так как использование антибиотиков на свое усмотрение чревато тем, что вновь назначенный препарат будет не сочетаемым с тем, что назначит врач.

Но даже при правильном назначении может случиться так, что лекарство не окажет нужного воздействия.

Обычно это становится понятно в течение первых двух-трех суток, и если ребенок находится в это время под наблюдением врача, происходит быстрая замена недействующего препарата на другой.

Антибиотики при ангине для детей выпускаются в трёх формах: для внутримышечных инъекций ,в таблетках и в суспезиях. Иногда по ряду причин уколы не делаются, и лечение происходит только за счет лекарств, принимаемых внутренне.

Выбираем лучшее средство

Какими антибиотиками лечить ангину у детей? Для лечения ангины у детей чаще всего назначают антибиотики амоксициллин и сумамед.

Амоксициллин – лекарство из группы пенициллинов полусинтетического происхождения, который не растворяется, попав в желудок.

Это дает лекарству такое преимущество, как отсутствие необходимости в «привязке» к приемам пищи: вне зависимости от того, когда и что в последний раз ел ребенок, это лекарство можно принимать.

Амоксицилин

Амоксициллин очень эффективен против большинства бактерий-возбудителей ангины, поэтому часто его назначают, даже не проводя полностью анализы.

Обычно специалисты не рекомендуют нарушать общее правило для антибиотиков и принимать амоксициллин после еды.

Если ребенок старше 9 лет и его вес превышает 40 кг – амоксициллин принимается по той же схеме, что и у взрослых, в остальных случаях необходимо придерживаться таких предписаний:

  • до двух лет – прием 20 мг препарата на один килограмм массы тела в сутки;
  • 2-5 лет – прием 125 мг препарата на один килограмм массы тела в сутки;
  • 5-10 лет – 250 мг амоксициллина на килограмм массы тела.

Вне зависимости от возраста и дозировки принимать препарат необходимо трижды в день.

Такое лекарство назначают даже новорожденным, в но в таких случаях курс лечения растягивается, так как интервал между приемами лекарства увеличивается.

В целом более точно узнавать по поводу дозировки и длительности курса лечения следует у лечащего врача, который будет ориентироваться на ряд факторов, составляя программу лечения.

Сумамед

Альтернативный вариант амоксициллина – сумамед, который отличается еще более широким спектром действия.

За счет своего свойства накапливаться в организме, сумамед нельзя принимать дольше 3-5 суток (обычный курс приема других подобных препаратов длится 10 дней). При этом принимать антибиотик достаточно один раз в сутки.

Курс лечения и дозировка рассчитывается исходя из массы тела пациента. Для детей это обычно такая последовательность лечения:

  • первый день болезни – 10 мг препарата на килограмм массы тела;
  • со второго по пятый день количество препарата уменьшается в два раза;
  • если ребенок нормально переносит препарат – дозу можно не сокращать с первого дня, и тогда курс лечения составит не пять, а три дня.

Этот препарат не обладает таким большим количеством побочных эффектов, как амоксициллин, к тому же сумамед на вкус – это сладкая суспензия, которую не отказываются пить даже самые маленькие и капризные.

Особенности использования у детей разного возраста

Поэтому в этот период следует соблюдать рекомендации врачей, исходя из возраста ребенка:

  1. Двухлетним детям крайне редко назначают антибиотики в уколах – в основном это суспензии группы пенициллинов (наиболее распространенный препарат – амоксициллин). Начиная с однолетнего возраста назначают Флемоксин Солютаб, но его переносят не все дети, поэтому в качестве альтернативы возможны антибиотики зитролид, сумамед, эритромицин.
  2. В 4 года чаще всего применяется амоксициллин – примерно по полчайной ложки суспензии на каждый прием. В качестве замены при непереносимости используют амоксиклав или аугментин.
  3. По достижении ребенком пятилетнего возраста можно назначать более сильные антибиотические препараты: зиннат или цефоруксим аксетил.
  4. С 6 лет рекомендуется лечить ребенка макропеном, рулидом, сумамедом и эритромицином, в этом возрасте уже можно принимать лекарства в виде таблеток, если ребенок этому не противится.
  5. С 7-8 лет детям не рекомендуется принимать лекарства, содержащие тетрациклин, поэтому остается лечить ангину теми же лекарствами, что и до этого, но их дозировка теперь должна быть перерасчитана, исходя из массы тела пациента.

С 10-12 лет можно полностью переходить на лечение антибиотиками в таблетках, среди который наиболее распространены такие названия, как амоксициллин, эритромицин, флемоксин,азитромицин, цефтриаксон.

Несмотря на нежелание некоторых родителей использовать антибиотики для лечения детей ,следует признать, что вылечить ангину без антибиотиков быстро у детей не получиться.

Источник: https://prostudanet.com/bolezni/gorlo/angina/lechenie/deti/antibiotiki-d.html

Какие антибиотики используются для лечения ангины у детей?

Антибактериальная терапия при ангине – это важнейшая часть комплексного лечения заболевания. Правильно подобранные лекарства позволяют быстро избавиться от острых симптомов и, самое главное, избежать возможных осложнений тонзиллита.

Когда без антибиотиков не обойтись?

Чаще всего с тонзиллитом сталкиваются родителей детей в возрасте 4-6 лет. В этом возрасте ангина часто осложняется. Заболевание требует комплексного лечения, в противном случае воспаление миндалин станет постоянным спутником ОРВИ. Антибактериальная терапия назначается, если ангина сопровождается следующими симптомами:

  • высокая температура тела;
  • увеличенные лимфатические узлы;
  • гнойный налет на миндалинах;
  • сильная боль при глотании.

Антибиотики при ангине у детей применяются при фолликулярной и лакунарной форме воспаления (гнойная ангина).

Лекарства можно давать ребёнку только после определения возбудителя заболевания. Некоторые виды патогенных микроорганизмов вырабатывают резистентность к антибактериальным средствам широкого спектра действия, поэтому назначение лекарства «наобум» может не принести ожидаемого терапевтического эффекта.

Выбор лекарства

Каждый родитель задается вопросом о том, какой антибиотик лучше при ангине ребенку, и как его принимать. Лучшего лекарства не существует, эффективным будет тот препарат, действие которого направлено на угнетение возбудителя воспаления. В каждом случае показано отдельное лекарственное средство.

Не нужно заниматься самолечением. Мазок с миндалин при ангине и бактериальный посев полученного материала помогут подобрать действительно эффективный медикамент.

Аптечные сети предлагают различные названия препаратов на выбор, в ассортименте которых легко растеряться.

Выбирать его нужно по следующим критериям:

  • возможность применения детям с рождения или в возрасте от одного года;
  • эффективность против выявленного возбудителя;
  • удобная форма выпуска.

Детям от рождения и до 4 лет рекомендовано лекарство в порошке для приготовления суспензии. Капсулы и таблетки допустимы для детей с пяти-шести лет, малыш более юного возраста может испытывать трудности с проглатыванием крупной капсулы.

Группы лекарств

Чтобы не растеряться при выборе препарата, необходимо знать названия действующего вещества или группы, к которой относится средство.

Лечение ангины у детей осуществляется медикаментами следующих групп:

  • пенициллиновой;
  • цефалоспоринов;
  • макролидов;
  • фторхинолонов.

При фолликулярном гнойном тонзиллите назначаются средства пенициллинового ряда. Их преимущество – деликатное действие на организм, при высокой активности против большинства возбудителей заболевания (стафилококки, стрептококки, менингококки).

Препараты группы цефалоспоринов назначаются для предотвращения осложнений в запущенном случае гнойной ангины. Преимущество лекарств этой группы – высокая эффективность, независимо от возбудителя заболевания. Недостатком считается довольно агрессивное воздействие на организм, что успешно минимизируется приемом пробиотиков и антигистаминных препаратов.

Лекарства ряда макролидов действуют сильнее пенициллиновых антибиотиков, но деликатнее цефалоспоринов. Часто применяются при индивидуальной непереносимости препаратов пенициллинового ряда или резистентности патогенных микроорганизмов к действию этих медикаментов.

Фторхинолоны – это противомикробные препараты, напрямую не относятся к антибиотикам, но обладают схожим механизмом действия. Из-за синтетического происхождения имеют ряд противопоказаний, главное из которых – это детский возраст до 12 лет.

Пенициллиновые лекарства

Список препаратов этой группы достаточно велик, чаще всего предпочтение дают:

ПрепаратФотоЦена
Аугментин от 139 руб.
Амоксиклав от 10 руб.
Амосин от 28 руб.
Ампиокс уточняйте

Первые два медикамента – это разные названия Амоксициллина. Действующее вещество одинаковое – это амоксициллин в дозировке 250 или 500 мг в одной капсуле либо таблетке. В зависимости от названия, лекарства данного состава выпускаются в трех формах – порошок для приготовления напитка (суспензии), капсулы в желатиновой оболочке или таблетки. Возрастные ограничения к приему антибиотика:

  • гранулы или порошок – с первых дней жизни;
  • таблетки 250 мг действующего вещества – от 5 лет;
  • капсулы 500 мг действующего вещества – от 10 лет.

Допустимая дозировка препарата при ангине у детей рассчитывается в зависимости от массы тела пациента. Длительность лечения – в среднем 7 дней.

Ампиокс – это комбинированный препарат на основе амоксициллина. Вспомогательный компонент – антибиотик пенициллинового ряда оксациллин натрия. Выпускается в различных дозировках и применяется для лечения детей с первых дней жизни.

Схема лечения, допустимая суточная дозировка и длительность курса подбирается только педиатром. Какие антибиотики лучше предпочесть – это зависит от возбудителя заболевания.

Цефалоспорины для детей

При гнойной ангине допустимо применение следующих препаратов детям:

  • Цефалексин;
  • Панцеф;
  • Цефотаксим.

Эти лекарства отличаются широким спектром действия и активны против любых возбудителей тонзиллита. Формы выпуска – суспензия, капсулы и таблетки. Суспензия предназначена для лечения детей с первых дней жизни.

Дозировка также подбирается в зависимости от возраста и веса ребенка. Лечение редко превышает 5 дней, обычно достаточно трехдневного приема антибиотика для улучшения самочувствия пациента. Недостаток этой группы – высокая вероятность развития побочных эффектов и аллергической реакции.

Макролиды при ангине

При непереносимости или неэффективность препаратов пенициллинового ряда, применяют макролиды:

ПрепаратФотоЦена
Макропен от 318 руб.
Азитромицин от 106 руб.
Сумамед от 219 руб.

Действующее вещество Макропена – это мидекамицин. Сумамед и Азитромицин имеют практически одинаковый состав, основное вещество – это антибиотик широкого спектра азитромицин.

Макропен выпускается для всех возрастных категорий. Малышам до 5 лет назначают суспензию, детям старшего возраста и взрослым – таблетки.

Преимущество препаратов этой группы – быстрый результат, курс лечения не превышает 5 дней. Детские антибиотики при ангине этой группы имеют ряд противопоказаний и побочных эффектов, с которыми следует ознакомиться перед началом применения лекарства.

Меры предосторожности

Какой антибиотик пить – это решает врач. Антибиотики не применяются в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость активного вещества;
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • нарушение функции почек.

Метаболизм антибактериальных препаратов осуществляется в печени, выведение – почками, поэтому при тяжелых нарушениях работы этих органов лечение антибиотикам не назначается.

При склонности к аллергическим реакциям обязательно следует проконсультироваться с врачом о корректировке схемы лечения. Лечение антибиотиками пациентов с аллергией и непереносимостью действующего вещества чревато развитием гигантской крапивницы или отека Квинке.

Заметив стремительно увеличивающийся отек лица и шеи, следует немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь.

Что нужно знать о лекарствах?

Одна из распространенных ошибок родителей – это намеренный отказ от противомикробной терапии, мотивированный тем, что антибиотики – это вредно. Действительно, самостоятельный и бесконтрольный прием препаратов этой группы может навредить здоровью, впрочем, как и лечение любыми лекарствами без назначения врача.

Своевременная противомикробная терапия при ангине – это действенный способ ускорить выздоровление и не допустить развития осложнений, в результате которых иногда приходится удалять миндалины.

Чтобы лекарства не нанесли вреда, важно придерживаться нескольких правил.

Назначение делает врач

Если у малыша ангина, лечение должен назначать врач. Не следует покупать лекарства, которые помогли в прошлый раз – патогенные микроорганизмы быстро вырабатывают устойчивость к компонентам медикаментов.

Использование пробиотиков

Одновременно с антибиотиком необходимо дать ребенку пробиотик. Это вещества, содержащие лакто- и бифидобактерии, которые защищают кишечник от дисбактериоза.

Противоаллергенные средства

При ангине для детей лечение дополняется приемом антигистаминных таблеток, что снижает риск развития аллергии.

Дополнительные средства

Помимо терапии специальными препаратами, ребенку при ангине показаны полоскания и жаропонижающие лекарства.

Если ангина лечится правильно, заболевание быстро отступает. Острые симптомы проходят за 4-5 дней. Отсутствие комплексного лечения приводит к осложнениям, поэтому затягивать с визитом к специалисту не стоит.

Видео: Ангина

Источник: https://GorloNosik.ru/preparaty/antibiotiki-dlya-lecheniya-anginy-u-detej.html

Ангина у детей — лечение, симптомы, признаки, фото

Ангина — острое инфекционное заболевание, когда происходит воспаление миндалин (глоточной, язычной, небной или трубной).

Банальные микроорганизмы — стрептококки, стафилококки, реже прочие патогенные бактерии и вирусы (пневмококки, аденовирусы, спирохеты, грибковая флора) при возникновении благоприятных условий для размножения — переохлаждение, вирусные инфекции, плохое питание, переутомление, являются возбудителями ангины у ребенка, лечение которой зависит от вида инфекционного агента, степени тяжести воспалительного процесса, а также возраста ребенка. О том, как лечить ангину у ребенка — эта статья.

Причины ангины у детей

Одним из частых заболеваний у детей в период осеннее-зимнего сезона — это ангина.

Если ребенок плохо кушает, или питается не совсем полезными продуктами, редко бывает на свежем воздухе вне города, не увлекается активными физическими тренировками, для такого ребенка холод является серьезным стрессом для иммунной системы и любое переохлаждение, замерзшие ноги на морозе, мороженное или холодный напиток — провоцируют размножение патогенных микроорганизмов в ротовой полости, точнее в лакунах миндалин. Итак, провоцирующими факторами в этом случае являются:

  • ослабление местного иммунитета ребенка, то есть миндалины не справляются с барьерной функцией — от переутомления, нерационального, недостаточного питания
  • перенесенные вирусные инфекции — ОРВИ, грипп, парагрипп
  • еще одним вариантом развития ангины, может служить очаг воспаления в другом органе, например, если у ребенка синусит или гайморит, отит, кариес или аденоиды.
  • общее или местное переохлаждение, то есть нахождение ребенка длительное время при низкой температуре или потребление холодных напитков и продуктов

Кроме того, при тесном контакте с больным человеком, ребенок может заразиться воздушно-капельным путем, то есть болезнетворные бактерии проникают извне при кашле и чиханье, через общую посуду или зараженные продукты питания (см. симптомы пищевого отравления у ребенка).

Неправильное лечение может привести к хроническому тонзиллиту, а возбудитель ангины — стрептококк в свою очередь провоцирует возникновение более 100 прочих опасных болезней таких, как аллергия, ревматоидный артрит, болезни  почек, сосудов, сердца. Как только у ребенка появляются тревожные симптомы, следует сразу же обратиться к врачу и не надеяться на только народные средства лечения красного горла.

Когда требуется госпитализация ребенка?

  • Сопутствующие заболевания — почечная недостаточность, сахарный диабет, нарушение свертываемости крови и пр.
  • Осложненные ангины — флегмона шеи, абсцессы, ревмокардит.
  • Выраженная интоксикация у ребенка — спутанность сознания, нарушение дыхания, не сбиваемая жаропонижающими средствами температура, рвота и тошнота, судороги.
  • При ангине детей до года многие врачи настоятельно рекомендуют лечить в стационаре, однако неосложненную ангину лучше лечить в домашних условиях (ребенок находится дома, в спокойной обстановке, нет вероятности присоединения госпитальной инфекции).

Виды и симптомы ангины у детей

В зависимости от того, насколько глубоко воспаляются миндалины у ребенка в медицине существует несколько видов ангины:

Также классифицируется на:

  • Первичная ангина — ангина с общей интоксикацией и признаками поражения тканей глоточного кольца
  • Вторичная ангина — возникает на фоне некоторых острых инфекционных заболеваний — скарлатины, дифтерии, инфекционного мононуклеоза у детей и пр., а также при заболеваниях крови —  агранулоцитоз, лейкоз и пр.
  • Специфическая ангина — грибковые поражения, спирохета.

В зависимости от возбудителя воспалительного процесса классифицируют на:

  • бактериальную (дифтерийную, стрептококковую)
  • грибковую
  • вирусную (энтеровирусную, герпетическую, аденовирусную)

Но во всех случаях самый основной симптом — это боль в горле при глотании, отказ от еды и даже воды, высокая температура тела, она может повышаться от 38 до 40С, при этом ребенок резко слабеет, капризничает, у него болит голова, возможно появление рвоты и поноса от сильной интоксикации. При осмотре — ярко разлитое покраснение глотки, отек дужек, миндалин. При ряде ангин (кандидозной, дифтерийной) после снятия налета открываются кровоточащие эрозированные поверхности.

Источник: http://zdravotvet.ru/angina-u-detej-lechenie-simptomy-priznaki-foto/

Когда и какие нужны антибиотики при лечении ангины у детей?

Ребенок болен, и симптомы очень напоминают ангину? Но не нужно бежать сразу в аптеку за сильнодействующими препаратами. Ведь лекарственное средство без специальных показаний может оказаться совершенно бесполезным.

Если малыш пожаловался на боль в горле, это еще не повод начинать терапию антибиотиками. Прежде всего необходимо вызвать врача.

Он проведет первичный осмотр, назначит микробиологический анализ, который точно определит возбудителя заболевания.

Ведь симптомы тонзиллита иногда сопровождают банальное ОРВИ, возбудителем которого являются вирусы. Ангина может быть вызвана патогенными грибами или вирусом герпеса. Для лечения этих заболеваний используются антивирусные и противогрибковые препараты, а антибиотики для детей при ангине, если и назначаются, то уже для борьбы со вторичной инфекцией.

Если же установлено, что заболевание вызвана бактериями (например, стафилококком), то лечение антибактериальными препаратами совершенно оправдано и необходимо. Какой в этом случае антибиотик при ангине назначить детям, решает только педиатр, или детский ЛОР врач.

Сумамед суспензия, высоко эффективна при ангине

  • высокая температура (свыше 38 градусов, которая держится в течение трех дней);
  • наличие налета или гнойных фолликулов в области миндалин;
  • увеличенные подчелюстные и шейные лимфатические узлы.

В зависимости от причин симптомов ангины бывают катаральные, гнойные, некротические и др.

Гнойная фолликулярная ангина характеризуется поражением фолликул. На поверхности слизистой миндалин появляются желтоватые образования, содержащие гной. При их слиянии возможно образование абсцессов.

Гнойная лакунарная ангина: страдает слизистая оболочка лакун, в которых скапливается гнойное содержимое, возникшее в результате воспаления и отмирания пораженных из-за этого воспаления тканей. Накапливаясь, этот экссудат выступает из лакун гнойными пробками желтого цвета.

Для всех видов гнойных ангин характерно покраснение, отек миндалин и небных дужек, отек шеи, увеличение лимфоузлов, сильная боль в горле.

Группы антибиотиков, которые целесообразно назначать при ангине

  • Группа пенициллинов. Изобретены в 1929 году английским микробиологом А. Флемингом. Это было открытие века. Появилась возможность лечить многие заболевания, которые раньше не поддавались лечению. Препараты этой группы активны в отношении стрептококков, стафилококков, менингококков.
  • Макролиды — популярная группа антибиотиков (Эритромицин, Мидекамицин, Спирамицин, Азитромицин). Очень хорош Сумамед. Благодаря способностям накапливаться в организме и при этом оказывать длительное воздействие на возбудителя заболевания, этот препарат можно применять для лечения всего трое суток (используется один раз в сутки).
  • Цефалоспорины высокоэффективны относительно многих возбудителей, в том числе при лечении гнойных ангин. К этой группе относятся Цефтриаксон, Цефотаксим
Читайте также:  Запор от антибиотиков

Что необходимо учитывать при назначении а/б препаратов?

Амоксиклав из группы пеницилинов

При выборе антибиотика при ангине у детей учитывается возраст ребенка и результаты обследований: анализа мочи и крови, мазок из зева.

Бактериальный посев определит вид инфекции, а значит и группу препаратов, которые будут успешно бороться с возбудителем заболевания. Обычно бактериальный посев проводится до начала терапии.

Поэтому если лечение начато каким-либо другим препаратом, то следует сообщить об этом лечащему врачу.

Чаще всего ангину у ребенка вызывают стрептококки. А они особенно чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда. Препараты этого ряда блокируют производство пептидогликана (вещество формирующее стенки бактерий) и обладают бактериостатическими способностями.

Еще одним из препаратов этой группы является амоксициллин. Этот препарат малотоксичен (а это важно при назначении его детям) и обладает способностью быстро проникать в ткани человеческого организма.

Удобен этот препарат еще и тем, что выпускается в разнообразных лекарственных формах (суспензии, капсулы, таблетки). Удобство в применении позволяет назначать этот препарат детям любого возраста. Одной из форм амоксициллина является амоксиклав.

Действие этого препарата усиливает присутствием клавулановой кислоты.

После проведенного основного лечения рекомендуется продолжить лечение пролонгированной формой препаратов пенициллинового ряда (Бициллин 3 и Бициллин 5). При невозможности назначения медикаментов пенициллинового ряда внутримышечно, возможен их прием перорально (через рот). Чаще в этих целях используются Амоксициллин и Феноксиметилпенициллин.

Но следует знать, что лечение ангины у детей антибиотиками в таблетках увеличивает сроки выздоровления. Препарат нужно принимать до приема пищи или спустя два часа после еды. Всасывание его снижается при одновременном употреблении с пищей.

Для местного применения лечащий врач может рекомендовать антибактериальный препарат Биопарокс. Это аэрозоль, состоящий из микрочастиц, которые проникают в труднодоступные участки дыхательных путей и убивают бактерии на их поверхности.

Антибиотики, аллергия и дисбактериоз

При лечении антибиотиками гнойной ангины у детей возможно появление аллергической реакции с кожными высыпаниями. Рекомендуется прием антигистаминных препаратов (Супрастин, Тавегил). Для профилактики дисбактериоза нужно принимать препараты для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс, Биовестин).

Ну и еще будут необходимы при лечении малыша постельный режим, правильный уход, свежий воздух.

Источник: http://tonsillit.ru/antibiotiki-dlya-detej-pri-angine-kakie.html

Лечение ангины у детей антибиотиками

Ангина — довольно сложное заболевание инфекционной природы, требующее специализированного лечения. В рамках такого лечения нередко применяют антибиотики.

Однако многие родители, дети которых столкнулись с этим заболеванием, с опаской относятся к подобным медикаментам и в некоторых случаях даже отказываются от их использования, что, разумеется, может существенно снизить эффективность лечения этой болезни.

Чтобы вы могли понять, стоит ли давать своим детям антибиотики при ангине, давайте разберемся, в каких случаях применение этих препаратов действительно необходимо, и какие именно средства могут быть рекомендованы для лечения детей.

Определение заболевания

Ангина — инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалением миндалин. Развитие этой болезни может быть вызвано различными возбудителями. Болезнь может быть первичной и вторичной, развывшейся на фоне других патологий.

Чаще всего это стафилококки, стрептококки, реже — вирусы или же другие патогенные организмы. Болезнь чаще всего возникает на фоне переохлаждения, общего снижения иммунитета, переутомления, а также на фоне ранее перенесенных гриппа или же ОРВИ.

Заболевание также передается воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с носителем инфекции.

Когда нужны антибиотики

Антибиотики применяются для лечения ангины только в некоторых случаях. Такими могут быть:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • появление на миндалинах налета или же гнойных фолликулов;
  • повышение температуры до 38 градусов и сохранение ее на этом уровне несколько дней к ряду.

Антибиотики для лечения ангины у детей выпускаются в различных формах: таблетках, уколах, спреях. Каждая из этих форм применима только при определенных обстоятельствах. Давайте же рассмотрим эти формы более детально.

Таблетки

Эта форма антибиотиков используется для лечения детей старшего возраста. Если она назначается грудничкам, таблетки обычно рекомендуют перед применением раскрошить, иногда смешать с питьем.

Наиболее популярными препаратами, применяемыми именно в такой форме, являются лекарства на основе амоксициллина, к примеру, Аугментин или же Солютаб.

Детям, у которых имеются аллергические реакции на такие вещества, назначают Сумамед или же Зиннат.

Чтобы снизить неприятные ощущения ребенка при лечении такими средствами, рекомендуется придерживаться диеты во время такой терапии, а также принимать специальные пробиотики, которые позволят восстановить флору кишечника в короткие сроки.

Капли, спреи

Это наиболее удобные формы приема препаратов.

Спреи используются для местного лечения ангины, они позволяют воздействовать непосредственно на очаг инфекции и снижают нагрузку на ЖКТ (которая обычно возникает при лечении препаратами в форме таблеток).

Наиболее популярным медикаментом, имеющим такую форму выпуска, является Биопарокс. Антибиотики же в форме капель при ангине используют для полоскания, а также ингаляций. Их назначают довольно редко.

Уколы

Это наиболее эффективная форма антибиотиков, применяемых в лечении ангины у детей.

Такая форма позволяет ввести препарат внутримышечно, тем самым обеспечив быстрое распространение средства по организму.

Назначается же такая форма лекарства, как правило, в тех случаях, когда иммунитет ребенка низкий, либо же ангина протекает в тяжелой форме и сопровождается различными осложнениями.

Проводить его рекомендуется под наблюдением врача в условиях стационара или же поликлиники по месту жительства.

Вы также можете договориться с медиками о том, чтобы такие уколы делали вашему ребенку на дому, если сами не имеете в этом никакого опыта.

Зато так вы будете уверены в том, что уколы вашему ребенку делают правильно и именно в той дозировке, которую прописал лечащий врач маленькому пациенту.

Общие рекомендации

Чтобы представленные препараты дали наилучший эффект при лечении ангины, рекомендуется придерживаться таких общих правил во время их приема:

  • Отказ от тяжелой пищи. Многие антибиотики, к примеру, макролиды, дают побочные эффекты на ЖКТ. Чтобы их избежать, нужно отказаться от жирного, жаренного и соленого.
  • Соблюдение дозировки приема препарата и других рекомендаций по его применению. Нарушение таких правил может не только привести к появлению различных побочных эффектов, но и значительно снизить эффективность лечения.
  • Соблюдение сроков лечения. В большинстве случаев они составляют 10 дней. Прекращать прием средств нельзя даже в тех случаях, когда симптомы болезни ушли. Если не устранить возбудитель ангины, через некоторые время болезнь может появиться вновь, а сам возбудитель уже будет показывать резистентность к препарату.
  • Обращение к врачу при появлении любых побочных реакций на препарат. Нужно помнить, что такие реакции могут являться признаками аллергии, при появлении которой препарат нужно сразу заменить на более безопасный аналог.

Советы по выбору

Как правило, при лечении ангины в первую очередь рекомендуют принимать антибиотики пенициллинового ряда. Их высокая популярность объясняется тем, что они обычно хорошо переносятся детьми и не влияют на режим питания.

Кроме того, они показывают наивысшую эффективность при стрептококковой инфекции. В других случаях рекомендуется действовать так:

  • В случаях, когда наблюдается устойчивость инфекции к обычным средствам на основе пенициллина, пациенту назначают пенициллиновые антибиотики, в состав которых также входит клавуановая кислота.
  • Если у ребенка имеется индивидуальная чувствительность к средствам пенициллинового ряда, ему обычно назначают макролиды, к примеру, Сумамед или же Азитромицин.
  • В крайних случаях врач может назначить ребенку цефалоспорины. Этот тип препаратов применяется редко, поскольку он имеет огромное количество побочных эффектов. Его советуют применять только в том случае, когда и средства на основе пенициллина, и макролиды не дают нужного эффекта.
  • Крайне редко назначают при лечении таких заболеваний сульфаниламиды, к примеру, Бисептол. Эти препараты в последние годы использовать не рекомендуется, поскольку в половине случаев инфекция демонстрирует резистентность к этим антибиотикам.
  • В лечении ангины могут применяться антибиотики местного применения, к примеру, спреи, однако их прием рекомендуется проводить одновременно с приемом антибиотиков в форме таблеток.

Видео

Выводы

Как видим, во многих случаях эффективное лечение ангины без использования антибиотиков не представляется возможным, только если возбудитель не относится к вирусным. Эти средства можно и нужно использовать в рамках терапии у детей.

Чтобы их прием был эффективным и позволил быстро и без последствий справиться с заболеванием, крайне важно внимательно подойти к выбору лекарства и применять его строго в той дозировке, которую указал врач.

В таком случае вам удастся избавиться от ангины всего за 10 дней.

Подробнее возбудители тонзиллита читайте в этой статье.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/angina/lechenie-u-detej-antibiotikami.html

Подробно о хороших детских антибиотиках при ангине

Целью лечения при острых тонзиллитах является устранение проявлений острого воспаления в небных миндалинах, эрадикация возбудителя,  профилактика общих и местных осложнений, а также предотвращение перехода болезни в хроническую форму.

Антибиотики при ангине у детей и взрослых служат единственным этиотропным методом лечения.

Своевременно назначенная и правильно подобранная противомикробная терапия способствует быстрому выздоровлению и сведению к минимуму риска формирования приобретённых пороков сердца.

Антибиотики при ангине у детей: названия

  1. На лёгкое течение заболевания применяют ингибиторозащищённые пенициллины. Наиболее эффективно использование комбинации Амоксициллина с Клавулановой кислотой.

В российских аптеках встречается под торговыми названиями:

  • Аугментин;
  • Арлет;
  • Амоксиклав;
  • Медоклав;
  • Ранклав;
  • Флемоклав Солютаб.
  1. При среднетяжёлых и тяжёлых формах показано назначение цефалоспоринов.

Перорально (в виде таблеток и суспензий) используются:

  • Цефуроксима-аксетил (Зиннат);
  • Цефаклор (Верцеф, Тарацеф, Альфацет);
  • Цефиксим (Супракс, Сорцеф, Панцеф, Иксим Люпин);
  • Цефтибутен (Цедекс)

Из парентеральных цефалоспоринов применяют инъекции:

  • Цефазолина;
  • Цефотаксима;
  • Цефтриаксона;
  • Цефоперазона;
  • Цефтазидима;
  • Цефоперазона/сульбактама;
  • Цефепима.

Антибиотики при ангине у детей в суспензии

Панклав

Проявляет широкую противомикробную активность, за счёт наличия комбинации амоксициллин + клавулановая кислота.

Бактерицидное действие объясняется способностью Амоксициллина угнетать процесс синтезирования опорных полимеров микробной стенки. Комбинация с ингибитором бета-лактамаз (клавулановой к-той) обеспечивает устойчивость к ферментам бактерий, способствуя расширению спектра влияния на болезнетворную флору.

Побочные эффекты от лечения:

  • диарея, вызванная употреблением противомикробных ср-тв и псевдомемранозный колит;
  • повышение уровней печеночных трансаминаз;
  • застой желчи;
  • желтуха;
  • гепатит;
  • аллергические реакции;
  • дисбактериоз, кандидоз;
  • суперинфекция;
  • нарушение свертываемости крови.

Дозировка

Расчет применяемой дозы ведется по Амоксициллину. Детям старше двенадцати лет назначают по 0.25 грамма препарата три раза в день. При тяжелых инфекциях возможно увеличение до 0.5 грамма каждые 8-мь часов.

Необходимо помнить, что любой детский антибиотик при ангинах и др. бактериальных заболеваниях, для малышей 12 лет, должен использоваться в виде суспензий.

Маленьким пациентам от 7-ми до 12-ти лет показан приём по 0.25 г каждые восемь часов. С 2-х до 7-ми лет назначают по 0.125 г каждые 8-мь часов. Младше 2-х лет, но более девяти месяцев, применяют по 62.5 миллиграмма трижды в день.

При расчёте дозировок по массе тела, Панклав назначают от двадцати пяти до 45 мг/кг, разделяя на два приёма.

Минимальный курс составляет семь дней, максимальный – десять.

Источник: http://lifetab.ru/podrobno-o-zabolevanii-i-horoshih-detskih-antibiotikah-pri-angine/

Какие антибиотики лучше при ангине у детей?

Средства при ангине

22.08.2017

3.4 тыс.

2.3 тыс.

8 мин.

Ангина (или острый тонзиллит) — острое инфекционное заболевание, преимущественно локализованное на небных миндалинах, которое вызывается вирусами, грибками и бактериями.

Чаще всего ангина развивается под воздействием бактерии стрептококк, которую вылечить без применения антибактериальных средств невозможно.

Многие родители настроены враждебно к этой группе препаратов, однако без их использования возможны серьезные осложнения.

Перед назначением антибиотиков детям при ангине, врач обращает внимание на следующие симптомы:

  • гнойный налет на миндалинах;
  • температура тела выше 38 градусов Цельсия;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • сильная боль в горле;
  • общая слабость и сонливость.

Для того чтобы выяснить причину возникновения ангины, доктор отправляет ребенка на бакпосев. С миндалин берется мазок, благодаря чему выявляется возбудитель (бактерия, вирус или грибок), а также определяется чувствительность микроорганизмов к определенному типу препаратов.

Кроме того, с помощью данного анализа исключается дифтерия, которая также характеризуется поражением небных миндалин. Чаще всего врач назначает антибиотик, не дожидаясь 2-3 дней, пока будут готовы результаты бакпосева. Как правило, это антибиотик широкого спектра действия Амоксициллин.

Спустя 2 дня определяется эффективность проводимого лечения — улучшилось ли общее состояние, снизилась ли температура тела. На основании этих параметров и результатов анализа будет приниматься решение о том, какой вид антибиотика более предпочтителен в данной ситуации.

Возможно, его необходимо будет заменить с учетом чувствительности бактерий.

В зависимости от того, против каких видов бактерий они эффективны, различаются несколько групп антибактериальных средств. Самыми действенными считаются антибиотики пенициллинового ряда, макролиды.

Нельзя давать ребенку антибиотики самостоятельно, без предварительной консультации с врачом. Прием препарата может нарушить микрофлору кишечника и усугубить состояние ребенка.

Это самая применяемая группа антибиотиков при лечении ангины у детей. Они эффективно действуют на стафилококки, менингококки и стрептококки. Пенициллин считается наиболее безопасным средством.

При правильном использовании помогают в 90% случаев, лучше их применять на ранней стадии заболевания. Пенициллиновые препараты оказывают бактерицидное действие, разрушая бактерии.

В последнее время все чаще у детей стала возникать аллергическая реакция именно на эту группу препаратов и врачам приходиться назначать другие средства.

Антибиотики пенициллинового ряда, применяемых в педиатрии:

Название Форма выпуска и рекомендуемый возраст
Амоксициллин Гранулы для приготовления суспензии — 0-4 года, таблетки — 4-12 лет, капсулы — с 12 лет
Аугментин Таблетки — после 5 лет, суспензия и инъекции — от 0 до 5 лет
Флемоксин Солютаб Растворимые таблетки с различной дозировкой — с рождения
Бициллин Порошок для приготовления суспензий — с 2 лет. В экстренных ситуациях с разрешения врача — с рождения

Эта группа антибиотиков оказывает более мощный эффект и уничтожает практически всех возбудителей. Данные средства врачи назначают только в крайнем случае, когда в ходе лечения выясняется устойчивость бактерий к пенициллинам и макролидам. К плюсам данной группы относятся:

  • низкая вероятность аллергии;
  • быстрое поступление в кровь;
  • действующее вещество в большей степени концентрируется в верхних дыхательных путях, что важно при ангине.

Чаще всего используют Цефазолин, Флексин, Цефалексин. Супракс — резервное лекарство, которое назначается в крайних случаях, когда не помогает ни один препарат.

Обычно его используют в стационаре для лечения тяжелой формы ангины.

Супракс нельзя использовать детям до 6 месяцев, а все цефалоспорины противопоказано принимать при заболеваниях почек, печени, кровеносной системы. Названия препаратов и форма выпуска:

Название Форма выпуска и рекомендуемый возраст
Цефалексин Таблетки и капсулы — с 10 лет, гранулы для приготовления суспензий — с рождения
Цефотаксим Порошок для инъекций — с 2,5 лет
Цефтриаксон Порошок для инъекций — с рождения

Макролиды стоят на втором месте по эффективности после пенициллина, и назначаются при возникновении аллергической реакции на любой антибиотик пенициллинового ряда.

Из макролидов наиболее известными являются следующие торговые названия: Макропен, Зинацев, Клацид. Чаще всего при детской ангине назначается Сумамед — препарат широкого спектра действия.

Удобен в использовании, поскольку применяют его всего раз в сутки и более коротким курсом:

Название Форма выпуска и рекомендуемый возраст
Эритромицин Таблетки и порошок для инъекций — без ограничений. До 1 года только под наблюдением врача
Азитромицин Капсулы и таблетки — с 12 лет
Хемомицин Порошок для приготовления суспензий — с 6 месяцев, таблетки — с 6-7 лет
Сумамед Таблетки и капсулы — с 6 лет, порошок для приготовления суспензий — с 6 месяцев
Спирамицин Таблетки — с 6 лет, гранулы для приготовления суспензий и инъекции — с рождения по назначению врача

Эти препараты производятся в лабораториях и не имеют аналогов в природе. Если лекарства из других групп не сработали, то назначаются именно они. Учитывая то, что эти препараты имеют синтетическое происхождение, их не рекомендуется использовать в лечение детей младше 12 лет. К этой группе относятся такие препараты как Офлоксацин, Ципролет, Ципрофлоксацин.

Название Форма выпуска и рекомендуемый возраст
Офлоксацин Таблетки и раствор для инфузий — с 12 лет по показаниям
Ципролет Таблетки и раствор для инфузий — с 12 лет по показаниям
Моксифлоксацин Раствор для инъекций — с 15 лет по показаниям

Выбрать самую лучшую группу антибиотиков невозможно, поскольку у всех имеются свои достоинства и недостатки. Выбор препарата полностью лежит на педиатре, который поставил диагноз и подтвердил его по результатам бактериального посева.

При выборе антибактериальных препаратов до результатов бакпосева педиатр обращает внимание на следующие параметры:

  • возраст ребенка;
  • состояние здоровья;
  • наличие хронических заболеваний;
  • риск развития осложнений;
  • переносимость разных групп антибактериальных средств.

Кроме этого, существуют и другие нюансы при выборе препарата:

  • При несвоевременном обращении или тяжелом течении болезни педиатр назначает антибиотик эмпирически (основываясь на свой опыт), в зависимости от эпидемиологической обстановки в данном регионе.
  • При наличии высокого риска осложнений при стрептококковой ангине назначаются инъекции бициллина. Эта достаточно серьезный препарат, который используется один раз в 1-2 недели. Инъекция Бициллина 5 поддерживает эффект в течение месяца, и является хорошей профилактикой ревматизма при высоком риске осложнений после перенесенной ангины.

Важную роль при выборе препарата играет вид ангины и степень ее тяжести:

  • при катаральной ангине (умеренно выраженный тонзиллит) назначаются пенициллины и макролиды;
  • при фолликулярной ангине (симптомы будут более выраженными, с изменениями в моче и крови) чаще применяются препараты из группы макролидов;
  • лакунарная ангина с температурой тела до 40 градусов и изменениями качественных показателей крови лечится цефалоспоринами.

Антибиотики местного воздействия при ангине назначаются в качестве дополнительного средства к основному лечению. Они помогают уменьшить боль и воспаление. Самостоятельно вылечить ангину они не в состоянии. Местные антибиотики назначаются только врачом, но чаще всего они актуальны не при острой форме ангины, а при хроническом тонзиллите.

Торговое название Форма препарата Особенности препарата Дозировка
Граммидин Таблетки для рассасывания Оказывает сильный противомикробный эффект. Практически не вызывает привыкания чувствительных к нему патогенных микроорганизмов. Во время рассасывания увеличивается слюноотделение, благодаря чему глотка и полость рта быстрее очищается от бактерий До 4 лет этот препарат принимать не рекомендуется. С 4 до 12 лет — 1 таблетка 4 раза в день. Старше 12 лет — по 2 таблетке 4 раза в день
Стопангин Спрей для местного применения или 2% Раствор для полоскания Комбинированный препарат, сочетающий в себе антибиотик и анестетик Спрей противопоказан до 8 лет. После 8 лет применяется 2 раза в сутки. Раствор для полоскания разрешен с 7 лет — 1 ст. л.раствора полоскать рот не меньше 30 секунд 2 раза в день
Септолете Пастилки Антисептик, применяющийся для уменьшения симптомов ангины Не применяется до 4 лет. 4-10 лет — по 4 пастилки в день. 10-12 лет — по 6 пастилок в день. 12 лет и старше — 8 пастилок через равные промежутки времени
Гексорал СпрейТаблетки Сильное средство, обладающее широким спектром действия Спрей не используется до 3 лет. После 3 лет — 2 раза в день. Таблетки противопоказаны до 4 лет. 4-12 лет — по 4 таблетки в день. Старше 12 лет — 8 таблеток в день.
Аджисепт Таблетки для рассасывания Действующие компоненты препарата оказывают противовоспалительное и местноанестизирующее действие Детям старше 5 лет назначается по 1 таблетки каждые 4 часа
Стрепсилс для детей Таблетки для рассасывания Уменьшает боль и раздражение в горле, не содержит сахара С 6 лет по 1 таблетки каждые 2-3 часа
Лизобакт Таблетки для рассасывания В составе содержится природное вещество лизоцим, которое уничтожает бактерии и регулирует местный иммунитет. Усиливает действие системных антибиотиков Детям 3-7 лет — по 1 таблетке 3 раза в сутки. Детям 7-12 лет — по 1 таблетке 4 раза в сутки. Старше 12 лет — по 2 таблетке 3-4 раза в сутки

На что следует обратить внимание при использовании местных препаратов:

  1. 1. Использовать средства согласно возрастным рекомендациям.
  2. 2. Внимательно отслеживать возможную аллергическую реакцию у ребенка.
  3. 3. Все пастилки и таблетки для рассасывания использовать только после приема пищи, а после не пить и не есть еще полчаса, чтобы действующее вещество успело подействовать.
  4. 4. Для местной терапии обычно выбирают 1-2 средства с различным действием, чтобы не перегружать детский организм.

Для того, чтобы данные препараты принесли максимум пользы и меньше вреда организму, следует придерживаться некоторых правил:

  1. 1. Курс лечения напрямую зависит от тяжести заболевания и выбранного препарата — обычно это от 5 до 10 дней. Нельзя самостоятельно менять продолжительность лечения даже если самочувствие улучшилось. Это вызывает развитие устойчивых микроорганизмов и различных осложнений.
  2. 2. Препараты запивать большим количеством воды. Молоко и фруктовые соки не подходят для этих целей.
  3. 3. Если спустя 2-3 дня самочувствие ребенка не улучшается (держится температура, вялость не проходит), следует обратиться к врачу для смены антибиотика.
  4. 4. Доза препарата рассчитывается только врачом в зависимости от возраста, массы тела ребенка, а также типа возбудителя и наличия хронических заболеваний.
  5. 5. Необходимо следить за тем, чтобы антибиотик попадал в организм через равные промежутки времени, чтобы концентрация действующего вещества не снижалась в крови.
  6. 6. Принимать антибиотик согласно инструкции — за час до или после еды.
  7. 7. Во время лечения не давать ребенку острую, жирную и консервированную пищу. Стараться увеличить питьевой режим.
  8. 8. В период лечения понадобится прием дополнительных лекарственных препаратов:
  • содержащие бифидо- и лактобактерии для предотвращения дисбактериоза — Бифиформ, Линекс, Биовестин;
  • антигистаминные средства при развитии аллергической реакции;
  • при высокой температуре — Парацетамол, Ибупрофен;
  • средства для укрепления иммунитета — Иммунал, настойка эхинацеи.
Читайте также:  Солярий и антибиотики

Существует ряд ситуаций, когда антибиотики противопоказаны даже при ангине:

  1. 1. Вирусная или герпетическая ангина.
  2. 2. Серьезные патологии печени и почек.
  3. 3. Аллергическая реакция на антибиотики из определенной группы.
  4. 4. Детям до 12 лет запрещены антибиотики из группы тетрациклинов (Тетрациклин, Моноциклин, Доксициклин), фторхинолы и Левомицетин.

Решать вопрос о назначении антибиотиков должен только лечащий врач, исходя из результатов бактериального посева. Самостоятельное лечение ребенка антибиотиками может значительно ухудшить его состояние и потребовать госпитализации.

Источник: http://LechenieGorla.ru/antibiotiki-pri-angine-u-detej/

Лечение ангины у детей, симптомы, терапия, антибиотики

Антисептики и антибиотики при ангине у детей – будь то Сумамед, Аугментин, Мирамистин, Флемоксин – один из действенных методов терапии этого заболевания.

Причины заболевания у детей

Одним из распространенных заболеваний в осенне-зимний период у детей до 12 лет является ангина. Частые причины ее возникновения – патогенные вирусы и бактерии, в том числе: респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, аденовирус,  цитомегаловирус, вирус герпеса, стрептококк, стафилококк, пневмококк.

Заражение происходит после тесного контакта с больным человеком или при наличии очага инфекции в другом органе (аденоиды, кариес, отит, гайморит, синусит). Инкубационный период заболевания длится около 12 часов, растягиваясь иногда до двух суток. Вирусная ангина у детей преобладает в период от рождения до 3-4 лет, после 4-5 лет в основном отмечаются заболевания бактериальных форм.

Причины возникновения ангины могут заключаться в ослаблении иммунной системы, спровоцированном:

  • плохим аппетитом ребенка;
  • редкими прогулками на свежем воздухе;
  • переутомлением;
  • переохлаждением;
  • употреблением холодных продуктов и напитков;
  • перенесенными недавно вирусными инфекциями (грипп, ОРВИ, парагрипп).

Виды и симптомы ангины

На то, сколько длится инкубационный период заболевания у детей, в наибольшей степени влияют тип возбудителя и клиническая форма болезни. Каковы бы ни были причины заболевания, в медицинской практике различают несколько видов ангины в зависимости от степени глубины воспаления миндалин у ребенка:

  • катаральную ангину (острый фарингит);
  • лакунарную;
  • фолликулярную;
  • язвенно-пленчатую ангину.

Заболевание можно также классифицировать в зависимости от возбудителя:

  • грибковая ангина;
  • бактериальная (стрептококковая, дифтерийная);
  • вирусная (аденовирусная, герпетическая, энтеровирусная).

Первые симптомы ангины у детей:

  • боль в горле при глотании;
  • нежелание есть и пить;
  • вялость;
  • рвота;
  • головная боль;
  • понос.

Температура при ангине у детей резко повышается до 39-40?С, после чего ребенок начинает резко слабеть. У него увеличиваются подчелюстные, шейные и заушные лимфоузлы, становится сиплым голос. При осмотре на миндалинах обнаруживаются налеты, которые представляют собой скопление гноя, микробов и фибрина.

Диагностика ангины

При появлении у ребенка тревожных симптомов, следует сразу вызвать врача на дом, а в случаях высокой температуры, наличии серьезных сопутствующих хронических заболеваний или возраста ребенка до одного года – скорую помощь.

Ангина относится к заболеваниям, успешное лечение которых возможно в домашних условиях. Однако если врач предлагает госпитализацию ребенка, отказываться от этого нецелесообразно, поскольку данная болезнь коварна, и очень быстро могут развиться серьезные осложнения.

Диагноз «ангина» устанавливает педиатр или отоларинголог по типичной клинической картине, на основании осмотра миндалин и анализов. Своевременная диагностика заболевания позволяет назначить адекватное лечение и в большинстве случаев предотвратить возможные осложнения.

Посев мазка зева на стрептококк остается основным методом постановки правильного диагноза, который современными экспресс-методами выявляется в 90% случаев.

Но даже в случае проведения микробиологического анализа стандартным способом лучше дождаться его результатов до того, как будет назначено лечение антибиотиками.

Поспешность при этом абсолютно не оправдана, так как доказано, что лечение этими лекарственными средствами даже на 3 сутки болезни эффективно предотвращает ее осложнения.

Терапия

Лечение и выбор лекарства от ангины у детей зависит от ее вида. Главными условиями терапии катаральной ангины являются:

  • постельный режим;
  • частое полоскание горла или его обработка различными спреями;
  • теплое обильное питье.

Лечение фолликулярной и лакунарной ангины у детей идентично. Главное при этом – правильный выбор антибиотика, который поможет справиться с возбудителем болезни.

Как правило, в этом случае назначаются антибиотики 1-го ряда – пенициллины (флемоксин, ампициллин), 2-го ряда – аминогликозиды (Азитромицин, Хемомицин, Сумамед). При этом лечение ребенка 1-3 лет рекомендуется проводить в стационаре под наблюдением специалистов. Дети постарше могут лечиться амбулаторно в домашних условиях при условии изоляции ребенка от других детей.

Для скорейшего выздоровления помимо приема антибиотиков рекомендуется прием следующих препаратов: 

Антигистаминные средства Фенистил, Зодак, Супрастин
Жаропонижающих препараты Эффералган, Панадол, Ибупрофен, Калпол, Парацетамол, Цефекон, Нурофен
Пребиотики Бифиформ, Ацилакт, Бифилиз, Лактобактерин, Линекс
Витамины Пиковит, Мультитабс, Центрум
Иммуномодуляторы Кипферон, Виферон

Рекомендуется полоскание и обработка горла:

  • растворами, содержащими перекись водорода, Мирамистин, Марганцовку, Йодинол, Фурацилин;
  • аэрозолями и спреями – гексорал спрей, люголь спрей (детям после 3 лет), гексаспрей (после 6 лет);
  • отварами лекарственных растений – календулы, ромашки, шалфея, а также готовыми сборами этих трав – ротоканом, эвкаромом, ингафитолом;
  • применение рассасывающих леденцов и таблеток – Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт (детям после 5 лет);
  • обильное питье с растительными салицилатами – малина, клюква, черная смородина.

Если не удается сбить температуру лекарствами, можно воспользоваться народными средствами: раздев, обтереть ребенка возрастом до года влажным полотенцем, после года – водкой, разбавленной пополам с водой. Горячие паровые ингаляции, компрессы при гнойной ангине недопустимы!

Выбор антибиотика

При выборе антибиотика предпочтение, как правило, отдают пенициллинам, потому что они: принимаются независимо от приема пищи, наиболее эффективны при стрептококковой инфекции, легко переносятся детьми.

Препаратом первого ряда является амоксициллин (Флемоксин солютаб), при развитии хронического тонзиллита назначается амоксициллин с клавулановой кислотой (Экоклав, Аугментин, Амоксиклав). Когда к обычным пенициллинам флора устойчива, Аугментин показан как антибиотик 2-ого ряда.

Если у ребенка проявляется аллергия на антибиотики пенициллинового ряда, то применяют макролиды – азитромицин (Хемомицин, Азитрокс, Сумамед), мидекамицин (Макропен). Лечение цефалоспоринами (Цефалексин, Панцеф, Зиннат) назначают в крайних случаях, потому что они считаются альтернативным выбором после макролидов и пенициллинов.

Курс терапии антибиотиками должен составлять 10 дней, Сумамед достаточно принимать в течение 5-ти дней, поскольку он обладает пролонгированным действием.

Флемоксин

Флемоксин солютаб представляет собой антибиотик, основным действующим веществом которого является амоксициллин. Прием и дозировка препарата может быть назначена врачом с учетом индивидуальных особенностей ребенка и сложность его состояния.

Флемоксин солютаб имеет ряд преимуществ, в числе которых:

  • уникальная биологическая доступность;
  • сочетание с другими лекарственными средствами;
  • удобная форма выпуска.

Флемоксин солютаб 250 выпускается в форме таблеток, которые можно растворять в воде для получения суспензии или сиропа с приятным фруктовым вкусом, который нравится больному ребенку.

Как правило, Флемоксин назначается детям:

  • от года до 3-х лет – по 250 мг дважды или по 125 мг трижды в сутки;
  • от 3-х до 10-ти лет – по 375 мг дважды в день;
  • детям после 10-ти лет – по 500 мг дважды в сутки.

Флемоксин принимается вне зависимости от приема пищи. Побочных эффектов препарат не вызывает.

Флемоксин имеет ряд противопоказаний – лимфолейкоз, мононуклеоз и индивидуальная чувствительность к препарату. При его передозировке может возникнуть диарея, тошнота и рвота.

Флемоксин солютаб отлично зарекомендовал себя при лечении  инфекционных заболеваний легких, бронхов, носовых  пазух и горла.

Аугментин

Аугментин представляет собой антибиотик широкого спектра действия, используемый для терапии бактериальных инфекционных заболеваний ЛОР-органов, дыхательных путей, мочеполовой системы и кожи. В его состав в качестве активных компонентов входят клавулановая кислота и амоксициллин.

При ангине у детей одним из самых действенных лекарственных средств является аугментин. Воспаление миндалин обычно вызывают гемофильные палочки или стрептококки, с которыми препарат успешно борется.

В настоящее время препарат выпускается в следующих разновидностях, отличающихся между собой дозировкой активного вещества и формой выпуска:

  • Аугментин (таблетки, порошок для инъекций, порошок для суспензий);
  • Аугментин ЕС (порошок для суспензий);
  • Аугментин СР (таблетки длительного действия).

Препарат в форме капель назначается детям до года, в сиропе или суспензии – до 12-ти лет, в таблетках – после 12-ти лет.

Аугментин может вызывать такие побочные эффекты, как:

  • расстройство пищеварения (понос, тошнота, рвота);
  • крапивница;
  • дерматит;
  • нарушение функций печени.

Чтобы снизить риск осложнения в системе пищеварения, аугментин принимается во время еды в дозировке, назначенной врачом. Препарат не назначается при наличии индивидуальной чувствительности к его компонентам.

Сумамед

Сумамед – это один из наиболее востребованных и эффективных препаратов, применяемых сегодня при терапии таких инфекционных заболеваний, как инфекции верхних дыхательных путей, ЛОР-органов, дерматологических и урогенитальных инфекций. Основным действующим веществом лекарства является азитромицин.

Сумамед для детей назначается, начиная с 6-ти месячного возраста. Наиболее распространенной формой для ребенка от года до 12 лет является суспензия, которую употребляют за час до еды или через 2 часа после того, как он поел, однократным приемом в одно и то же время.

Приготовить лечебную суспензию сумамед для детей, обладающую вишнево-банановым вкусом, достаточно легко: каждая упаковка укомплектована специальным мерным шприцем для точной дозировки в зависимости от массы и возраста ребенка.

Сумамед обладает иммуномодулирующими свойствами, высоким профилем безопасности и низким аллергенным потенциалом. После применения препарата сумамед отсутствует необходимость в приеме средств от дисбактериоза кишечника.

Среди характерных побочных явлений препарата Сумамед отмечается:

  • боль в животе;
  • метеоризм;
  • расстройство пищеварения (понос и рвота);
  • кожная сыпь;
  • зуд.

Мирамистин

Мирамистин представляет собой эффективный антисептик широкого спектра действия. Этот отечественный препарат, уничтожающий вредоносные вирусы и грибы, является лидером на рынке антисептических средств.

Действующее активное средство препарата – мирамистин.

При орошении горла детям удобнее использовать спрей мирамистин в дозировке согласно инструкции. Помимо глотки мирамистин спрей можно наносить и на слизистую носа.

При ангине часто используют мирамистин, который разводят водой и используют для полоскания горла около 5-ти раз в сутки. Для детей полоскание водным раствором, включающим мирамистин, следует для эффективности чередовать с солевым или содовым раствором.

Препарат противопоказан лицам с повышенной активностью к его основной составляющей, поэтому перед первым употреблением мирамистин следует проверить на небольшом участке кожи во избежание негативной реакции.

Данный препарат можно использовать не только как лечебное, но и как профилактическое средство в борьбе с клинически значимыми микроорганизмами. Мирамистин с успехом может заменить огромный список дорогих медикаментов, и его всегда следует иметь в семье, где растут дети.

Осложнения заболевания

Ангина является грозным инфекционным заболеванием, которое при неадекватном или несвоевременном лечении и слабом иммунитете ребенка может стать пусковым механизмом для развития заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, костной нервной систем организма.

Осложнения, которые могут возникнуть в период заболевания:

  • острый отит;
  • ларингит;
  • лимфаденит с абсцессом или флегмоной;
  • менингит.

Осложнения, которые могут возникнуть после заболевания:

  • миокардит;
  • острый пиелонефрит;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • порок сердца.

Профилактика

Профилактика ангины у детей проводится комплексно и заключается в выполнении следующих мероприятий:

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • укрепление общего и местного иммунитета;
  • закаливание организма;
  • рациональное питание;
  • своевременное лечение очагов хронической инфекции и гельминтозов.

Очевидно, что профилактика ангины представляет собой трудоемкий процесс, требующий тесного контакта детей, их родителей и врача. Однако без соблюдения этого невозможно добиться положительных результатов и избежать самого заболевания и его осложнения.

Источник: https://moylor.ru/gorlo/angina/lechenie-u-detej/

Антибиотики при ангине у детей и взрослых — список эффективных препаратов и как их принимать

Известно, что ангина – инфекционное острое заболевание, поражающее небные миндалины. Особенно часто эта болезнь встречается у маленьких детей. Причинами развития недуга являются сильное переохлаждение и тонзиллит (хроническое воспаление миндалин). Чтобы быстрее избавиться от заболевания, необходимо знать, какие антибиотики пить.

При первых симптомах острого тонзиллита или фолликулярной ангины (высокой температуре, ознобе, болях в горле) необходимо срочно обратиться к специалисту за консультацией.

Своевременное лечение, расписанное доктором, помогает облегчить состояние пациента, предотвращает тяжелые осложнения и ускоряет процесс выздоровления. После осмотра и сдачи анализов врач определяет стадию и тип заболевания и на основании этого выписывает больному лекарства.

При отсутствии осложнений, лечение ангины у взрослых осуществляется в домашних условиях. Необходимо для этого:

  • изолировать больного от других членов семьи;
  • соблюдать постельный режим;
  • много пить и полноценно питаться;
  • использовать средства народной медицины (ромашка, шалфей, календула);
  • соблюдать все лечебные процедуры, прописанные врачом;
  • принимать лекарства: жаропонижающие, противовирусные препараты и антибиотики, согласно рецепту.

Чтобы избежать негативных последствий, прием любых медикаментов должен соблюдаться согласно предписаниям специалиста, который к тому же прописывает необходимую дозировку.

Современные таблетки при ангине у взрослых часто оказываются предпочтительнее тех средств, которые продаются в виде уколов.

Возникает резонный вопрос о том, какие антибиотики пить при ангине? Для лечения ангины производится огромное количество антибиотиков в таблетках. Самыми популярными и часто используемыми являются:

Название лекарства

Препараты на его основе

Примерная стоимость

Амоксициллин

Аугментин, Амоксиклав, Амосин, Амоксон, Флемоклав Солютаб, Флемоксин Солютаб.

От 30 до 180 рублей за упаковку.

Ампициллин

Стандациллин, Сулациллин, Декапен, Зетсил, Сультасин, Амписид.

В пределах 60-300 рублей.

Эритромицин

Эомицин, Эритромицин, Грюнамицин.

От 30 до 240 рублей.

Азитромицин

Сумамед, Азицин, Азитрокс.

От 50 до 550 рублей.

Джозамицин

Вильпрафен

310 рублей за упаковку.

Цефадроксил

Цедрокс, Биодроксил, Дурацеф.

Врач может назначить антибиотик при ангине ребенку лишь после сдачи анализов и тщательного осмотра. Как правило, для лечения гнойной формы болезни (фолликулярного воспаления) есть несколько групп препаратов, которые можно применять как ребенку, так и взрослому:

Пенициллиновые (самый безопасный вид антибиотиков)

Макролиды (курс приема не должен быть более 3 дней)

Цефалоспорины (используются, когда у детей есть аллергия на другие группы)

Фторхинолы (долгий период выведения)

Аугментин;

Амоксиклав; Флемоксин;

Флемоклав;

Амоксициллин;

Ампиокс.

Сумамед; Азитромицин;

Хемомицин;

Эритромицин; Клацид.

Цефтриаксон; Цефотаксим; Цефиксим.

Ципролет; Офлоксацин; Ломефлоксацин; Левофлоксацин;

Ципрофлоксацин; Цифран.

Какие антибиотики принимать при ангине

Инфекционное острое заболевание, проявляющееся воспалением миндалин, требует серьезного лечения. Антибиотики от ангины может выписывать лишь врач. Как правило, назначение зависит от формы протекания недуга и индивидуальных особенностей пациента. Также лекарственные препараты выписывают, исходя из вида заболевания:

  • лакунарная форма требует цефалоспорины;
  • при гнойной ангине назначаются препараты пенициллиновой группы;
  • при катаральной ангине эффективны макролиды;
  • фолликулярный вид болезни следует лечить пенициллиновыми препаратами;
  • стрептококковая форма потребует пенициллиновые лекарства и цефалоспорины.

Флемоксин Солютаб при ангине

Антибиотик Флемоксин отлично зарекомендовал себя при терапии острой формы тонзиллита. Лекарство быстро всасывается из желудка, поэтому максимальная концентрация достигается быстро.

Если состояние больного требует неотложного лечения, то врачи прописывают Флемоксин при ангине. Выпускается препарат в таблетках желтого или белого цвета (дозировкой 1000, 500, 250, 125 мг.) Курс терапии зависит от тяжести болезни.

При средней степени или легкой следует принимать лекарство целую неделю по 2 г в день, утром и вечером.

Побочные эффекты Флемоксина:

  • аллергическая реакция;
  • диарея;
  • зуд;
  • псевдомембранозный колит;
  • гемолитическая анемия;
  • отек Квинке.

Противопоказания:

  • непереносимость пенициллиновых лекарств;
  • нарушение работы печени.

Азитромицин при ангине

Такой препарат, как Азитромицин, подходит для лечения детей и взрослых. Он эффективно борется с частыми возбудителями тонзиллита: стрептококком и стафилококком. Препарат всасывается быстро из ЖКТ, отлично проникает в кожный покров, мягкие ткани, дыхательные пути. Используют его лишь раз за сутки в течение пяти дней. После завершения приема лекарство продолжает действовать еще неделю.

Побочные действия Азитромицина при ангине:

  • рвота;
  • сонливость;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • кожная сыпь;
  • головная боль.

Аугментин при ангине

Препарат Аугментин борется с разнообразными бактериальными инфекциями, возникающими из-за проникновения бактерий в организм. Форма выпуска: сиропы, таблетки, суспензии, состав для инъекций.

Для двенадцатилетних детей и старше, и для взрослых используют таблетки согласно инструкции: в день 3 раза по 125 мг или 500 мг.

Рекомендуется употреблять Аугментин от ангины не меньше семи дней, но если форма болезни сложная, то и две недели.

Побочные эффекты:

  • ангионевротические отеки;
  • сыпь;
  • запор или понос;
  • физическая слабость;
  • вздутие живота,
  • бессонница;
  • истощение.

Противопоказания:

  • хроническое заболевание почек;
  • аллергия на пенициллины;
  • беременность;
  • желтуха.

Цефтриаксон при ангине

При гнойной форме болезни препараты Цефтриаксона вводят внутримышечно. Сам антибиотик помогает бороться с бактериями, устойчивыми к веществам из пенициллиновой группы.

Детям до 12 лет в сутки назначается по 20 или 80 мг на кг массы тела. Взрослым назначают по 2 г один раз за день, редко дозу врач разбивать на две инъекции.

В одну ягодицу можно вводить не более одного грамма лекарственного средства в сутки. Лечение длится не меньше недели.

Цефтриаксон при ангине может вызывать такие побочные эффекты:

  • эозинофилию;
  • сыпь на коже;
  • анафилактический шок;
  • лихорадку;
  • сывороточную болезнь;
  • головокружение;
  • тошноту;
  • метеоризм;
  • стоматит.

Сумамед при ангине

Широкоспектральный антибактериальный препарат Сумамед при ангине следует использовать лишь под присмотром лор-специалиста. Его не рекомендуется применять при лечении ОРЗ, ОРВИ.

С осторожностью медикаментозное средство нужно пить детям, т. к. организм ребенка чувствителен к влиянию компонентов препарата. Результат от применения лекарства будет заметен уже в конце вторых суток.

Пить препарат следует лишь раз в день (500 мг) на протяжении 5 дней.

Побочные реакции Сумамеда:

  • нарушение аппетита;
  • снижение зрения и слуха;
  • слабость;
  • зуд;
  • понос;
  • рвота;
  • тошнота.

Противопоказания к использованию:

  • заболевания печени и почек;
  • высокая чувствительность к составу Сумамеда;
  • лактация.

Макропен при ангине

В инструкции к лекарственному препарату Макропен отмечено, что его следует принимать до приема пищи, запивая чистой водой. Действовать средство начнет спустя два часа после приема.

Особенность этого препарата в том, что он эффективен при ангине в отношении микроорганизмов, которые устойчивы к пенициллину. Как правило, Макропен при ангине назначают сроком не более 10 дней, но не менее 5. Для взрослых дозировка в сутки составляет 1,6 г (3 приема).

Детская ангина лечится суспензией, исходя из веса тела ребенка. Дозу может определить лишь врач.

Побочные эффекты:

  • кишечные расстройства;
  • тошнота;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • головные боли;
  • слабость.

Узнайте подробнее о препарате­амоксициллин — дозировка взрослым и детям, инструкция по применению и противопоказания.

Спрей от ангины с антибиотиком

Выбор препарата часто основывается на особенностях протекания недуга и индивидуальных пожеланиях пациента. Спрей от ангины с антибиотиком не может заменить лекарственный препарат и полностью вылечить недуг.

Его главной задачей является лишь устранение или приглушение местных симптомов: сухости, боли, жжения, першения в горле.

Обладая противогрибковыми и антисептическими компонентами, спреи способны дезинфицировать слизистую миндалин и справиться с патогенными бактериями, грибками. Самыми популярными спреями от горла являются:

  • Биопарокс;
  • Стопангин;
  • Гексаспрей;
  • Гексорал.

Сколько дней пить антибиотики при ангине

Многих больных и особенно родителей маленьких пациентов часто интересует вопрос о том, сколько дней пить антибиотики при ангине? Конкретный срок приема лекарственного препарата может зависеть от формы недуга и индивидуальных особенностей больного.

Количество лекарства может назначить лишь врач. Как правило, принимают антибиотики от 7 до 15 дней. Исключением является Азитромицин, его некоторые препараты используются при ангине 3 дня, редко 5 дней. Если в течение трех дней самочувствие улучшилось, нельзя прекращать пить антибиотики, т.

к. могут возникнуть осложнения.

Цена антибиотиков при ангине

Приобрести антибактериальные препараты сегодня можно в любой аптеке. Кроме того, такие лекарственные средства недорого можно купить и заказать в интернет-аптеке. Список самых популярных антибиотиков:

Название препарата

Цена в рублях

Панклав

325

Амоксициллин

220

Флемоксин Солютаб

250

Рапиклав

350

Аугментин

280

Амоксиклав

230

Сумамед

300

Зитролид

280

Кларитромицин

450

Цефтриаксон

370

Азитромицин

125

Тетрациклин

85

Линкомицин

45

Источник: https://sovets.net/8690-antibiotiki-pri-angine.html

Ссылка на основную публикацию