Ципрофлоксацин группа антибиотиков

Ципрофлоксацин какая группа антибиотиков

Так как флюс – это воспалительный процесс, который возникает в результате попадания в полость зуба бактерий или инфекции (чаще всего стептококковой или стафилококковой), при его лечении необходимо использовать антибиотики.

Оглавление:

Ведь не применяя лекарств, можно запустить болезнь, а также заработать еще и осложнения.

Поскольку иногда у людей есть непереносимость лекарств, относящихся к определенной группе, то перед тем как начать лечить флюс антибиотиками, следует узнать о них подробнее, чтобы не спровоцировать аллергическую реакцию организма.

Какие антибиотики эффективно пить при флюсе?

Амоксициллин и Амоксилав

Относятся к пенициллиновому ряду и считаются препаратами широкого спектра действия. В состав второго входит еще клавулоновая кислота, которая усиливает антибактериальный эффект. Из этой же группы также можно использовать Аугментин и Флемоклав солютаб.

Из антибиотиков группы линкозамидов. Для лечения флюса следует пить 2 капсулы по 250 мг 3-4 раза в сутки, но для достижения лечебного эффекта капсулу нельзя разламывать, проглатывать ее необходимо сразу целиком.

Препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, обладающий бактерицидным и противомикробным свойствами. Его доза зависит от веса пациента, поэтому он выпускается в различной дозировке (по 250, 500 или 750 мг). Принимать Ципрофлоксацин необходимо только натощак. Аналогами этого лекарства являются Цифран и Ципринол.

Это антибиотик из тетрациклинового ряда. Препятствует процессу соединения белка нескольких возбудителей инфекционных заболеваний. Принимается разово в сутки: в первые два дня по 200 мг, а потом по 100 мг.

Является комбинированным препаратом, так как в его состав входят ампициллин и оксациллин (из группы пенициллиновых). Благодаря такому составу расширяется спектр действия лекарства.

Зная, какие антибиотики можно принимать при лечении флюса, вы сможете предотвратить распространение воспаления при невозможности немедленного посещения стоматолога. Также их прием необходимо сопровождать полосканием, компрессами или примочками с растворами, отварами или соком лекарственных растений:

Стоит помнить, что многие антибиотики помогут избавиться от флюса, то есть от воспаления. Но если зуб не пролечить, то оно может повториться.

Ципрофлоксацин

По антибактериальному спектру действия ципрофлоксацин в основном сходен с другими фторхинолонами, но он обладает относительно высокой активностью; примерно в 3-8 раз более активен, чем норфлоксацин.

Препарат эффективен при введении внутрь и парентерально (минуя пищеварительный тракт). При приеме внутрь, особенно натощак, он хорошо всасывается. Пик концентрации в плазме крови наблюдается через 1-2 ч после приема внутрь и через 30 мин после внутривенного введения.

Период полувыведения (время за которое из организма выводится ‘/2 дозы введенного препарата) — около 4 ч. Мало связывается белками плазмы. Хорошо проникает в органы и ткани, проходит через гематоэнцефалический барьер (барьер между кровью и тканью мозга).

Около 40% выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 24 ч.

Показания к применению:

Показания к применению в основном такие же, как и для офлоксацина, пефлоксацина и других фторхинолонов (инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, костей и суставов, желудочно-кишечного тракта, в том числе инфекции, вызванные сальмонеллой, шигеллой, кампилобактериями и другими возбудителями; гонококковые инфекции, менингит/воспаление оболочек мозга/, послеоперационные инфекционные осложнения, сепсис /заражение крови микробами из очага гнойного воспаления/ и другие гнойно-воспалительные процессы).

Препарат высокоэффективен при инфекциях мочевых путей; при приеме внутрь он быстро проникает в почки, длительно выделяется, оказывает бактерицидное (уничтожающее бактерии) действие на Pseudomonasaeruginosa(доминирующий патогенный возбудитель при осложненных инфекциях мочевых путей).

Препарат показан при лечении инфекций у онкологических больных.

Назначают ципрофлоксацин взрослым внутрь при неосложненных инфекциях мочевых путей по 0,125-0,5 г 2 раза в день, при осложненных инфекциях мочевых путей и инфекциях дыхательных путей — по 0,25-0,5 г 2 раза в день; в более тяжелых случаях — до 0,75 г 2 раза в день (если не проводится парентерального лечения). Курс лечения — обычно 5-15 дней.

При особо тяжелых инфекционных заболеваниях и невозможности приема таблеток внутрь начинают с внутривенного введения препарата предпочтительно в виде кратковременной инфузии (около 30 мин).

Готовый раствор (во флаконах) можно вводить без разведения или развести в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.

Концентрат инфузионного раствора (в ампулах по 10 мл 1% раствора) необходимо перед введением развести.

При острой гонорее и неосложненном цистите (воспалении мочевого пузыря) у женщин назначают ципрофлоксацин внутрь в разовой дозе 0,25 г и внутривенно в дозе 0,1 г.

Дозы для внутривенного введения при неосложненных инфекциях мочевых путей по 0,1 г 2 раза в день, в других случаях — по 0,2 г 2 раза в день. Если состояние больного улучшается, переходят на прием препарата внутрь.

Источник: http://mettehinvest.ru/ciprofloksacin-kakaja-gruppa-antibiotikov/

Антибиотик Ципрофлоксацин: принцип действия, форма выпуска и фармакологические параметры

Растущее количество разнообразных бактериальных поражений урогенитального тракта, кожи и других внутренних органов заставляют медиков искать новые, все более эффективные антибиотики.

С одной стороны, это расширяет возможности терапии, с другой — приводит к развитию резистентности бактериальной флоры к действию препаратов.

Своеобразным исключением является антибиотик Ципрофлоксацин, который относится к классу фторхинолонов второго поколения.

Однако по клинической эффективности значительно превосходит своих «одногруппников».

Это обуславливает его широкое распространение в медицинской практике для терапии различных бактериальных инфекций, включая венерические заболевания мочеполовой сферы.

В соответствии с международными рекомендациями Европейской ассоциации урологов 2016 года, Ципрофлоксацин является лекарственным средством первой очереди для лечения осложненных и неосложненных форм инфекций мочевыводящих путей.

Основной компонент препарата — одноименный антибактериальный компонент, обладающий бактерицидным действием. За счет угнетения синтеза ДНК — гиразы патогенной клетки приостанавливаются процессы размножения, репликации и распространения инфекционной флоры. Препарат отличается широким спектром противомикробной активности.

«Под прицел» антибиотика попадают:

  • грамотрицательные бактерии, в частности кишечная палочка, шигеллы, клебсиеллы, энтеробактерии, протеи, иерсинии и др.;
  • грамположительные микроорганизмы, в том числе большинство штаммов стафилококка, стрептококка;
  • прочие патогены, включая хламидии, анаэробы, микоплазму.

Особого внимания заслуживает активность Ципрофлоксацина в отношении синегнойной палочки, которая является причиной большинства осложнений инфекционных заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин.

Антибиотик Ципрофлоксацин под различными торговыми наименованиями выпускается в виде:

  • инъекционного раствора с концентрацией активного компонента 2 или 4 мг на 1 мл препарата;
  • капель для терапии бактериальных поражений органов зрения и слуха (0,3%);
  • таблеток с содержанием действующего вещества 0,25, 0,75 и 0,5 г.

Антибактериальная активность препарата обусловлена его фармакологическими свойствами. Его отличает высокая биодоступность (до 80%) и быстрое всасывание из желудочно-кишечного тракта.

Максимальная концентрация в крови наступает через 1-2 часа после применения таблетки и через 60 минут после укола.

По отзывам специалистов, лекарство быстро распределяется практически по всем тканям и биологическим средам организма.

В отличие от антибиотиков других групп, Ципрофлоксацин быстро создает терапевтические активные концентрации в простате, почках, мочевом пузыре, уретре и т.д.

(превышают содержание препарата в плазме до 12 раз). Выделяется через почки, частично метаболизм осуществляется в печени. Период полувыведения составляет в среднем от 3 до 6 часов.

При нарушении работы почек это время увеличивается вдвое.

Устойчивость патогенной флоры к действию Ципрофлоксацина практически не развивается (за исключением случаев несоблюдения рекомендованной по инструкции дозировки). Это связано с быстрой гибелью бактерий с одной стороны, и отсутствием разрушающих препарат ферментов с другой.

Показаниями к назначению Ципрофлоксацина служат любые инфекции, вызванные восприимчивой к действию препарата флорой.

Среди них:

  • инфекции верхнего и нижнего отдела мочеполовой системы, включая цистит, уретрит, пиелонефрит;
  • бактериальный простатит;
  • бактериальные поражения пищеварительного тракта, в том числе инфекционная диарея (включая диарею путешественников), сальмонеллезы, тяжелые колиты и т.д.;
  • инфекции кожи и мягких тканей, включая пиодермии, спровоцированные грамположительной флорой, синегнойной палочкой;
  • воспалительные заболевания органов малого таза, в том числе вызванные инфекциями, передающимися половым путем, особенно гонококком;
  • поражения ЛОР-органов и нижележащих отделов респираторного тракта.

Применение Ципрофлоксацина ограничено при:

  • беременности и грудном вскармливании (в таком случае его рекомендуют заменить более безопасными препаратами из группы цефалоспоринов);
  • детском и подростковом возрасте (лекарство назначают только пациентам старше 18 лет, хотя в медицинской литературе описаны случаи применения препарата у 15-летних подростков);
  • повышенной чувствительности к компонентам лекарства, причем в перечень противопоказаний входит и наличие у пациента в анамнезе аллергии на другие фторхинолоны.

Ципрофлоксацин негативно влияет на формирование опорно-двигательного аппарата в раннем возрасте. Поэтому его применение у детей возможно только по строгим показаниям.

Учитывая особенности метаболизма препарата, коррекция дозировки может потребоваться пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, пожилым больным. Кроме того, как и любой другой антибиотик, Ципрофлоксацин следует принимать только по назначению и под контролем врача.

Ципрофлоксацин: от чего помогает, особенности применения и дозировки, взаимодействие с другими медикаментами

Для лечения неосложненных бактериальных инфекций Ципрофлоксацин назначают в виде таблеток в дозировке от 0,25 до 0,75 дважды в сутки. Продолжительность терапии зависит от типа бактерии — возбудителя и локализации воспалительного процесса и может составлять до 4 недель.

Наиболее распространенными схемами терапии служат:

  • острая неосложненная гонорея — 0,5 г один раз в день однократно, при осложненной форме дозировка препарата остается прежней, однако лечение продлевают до 7 дней;
  • бактериальный простатит — по 1 г в день в течение 4 недель;
  • инфекции нижних отделов мочевыделительного тракта — по 0,5-1 г один раз в сутки (допускается разделение дозы на два приема — по 0,25 и 0,5 г соответственно) на 3-10 дней;
  • поражения кожи — по 1-1,5 г один раз в день (либо по 0,5-0,75 г дважды в сутки) на 1-2 недели.

Вне зависимости от чего помогает Ципрофлоксацин, суточная доза средства не должна превышать 1,5 г.

При тяжелом течении бактериальных заболеваний антибиотик назначают в виде инъекций на первые несколько дней терапии. Затем, по решению врача, возможен перевод пациента на прием таблеток. Ципрофлоксацин вводят внутривенно в виде капельниц.

Дозировка составляет от 0,2 до 0,4 г дважды в сутки. Для местной терапии бактериальных поражений органов зрения и слуха антибиотик назначают в виде капель. На начальном этапе терапии закапывают по 1-2 капли через каждые 1-2 часа.

После улучшения состояния интервал между использованием лекарства увеличивают.

При одновременном приеме с другими лекарственными препаратами возможно развитие следующих осложнений:

  • антациды, средства, обволакивающие стенки кишечника, поливитамины и другие медикаменты, содержащие соединения алюминия, магния, железа, цинка, кальция — снижают всасывание Ципрофлоксацина из пищеварительного тракта;
  • антикоагулянты (например, препарат Маркумар) — возможно повышение их эффективности и риска кровотечения;
  • средства для наркоза — снижают концентрацию Ципрофлоксацина в крови;
  • гипогликемические средства, в частности, Глибенкламид — снижение эффективности, что требует контроля уровня гликемии;
  • стимуляторы перистальтики кишечника — повышают концентрацию Ципрофлоксацина в крови;
  • препараты для лечения подагры — повышает токсическое воздействие антибиотика на почки;
  • Теофиллин и его групповые аналоги — возможно повышение их концентрации в плазме;
  • НПВС (за исключением Аспирина) — усиление нежелательного действия на центральную нервную системы;
  • иммунодепрессанты — требуется коррекция их дозировки на время приема Ципрофлоксацина.

При несоблюдении рекомендованной дозировки возможно развитие:

  • тошноты;
  • рвоты;
  • нарушения сознания;
  • судорожных припадков;
  • нарушения работы сердца, печени, почек.

При возникновении признаков передозировки препарата необходимо срочно обратиться к врачу. Определенного антидота нет. Пациенту дают больше жидкости и проводят симптоматическое лечение до нормализации состояния.

Несмотря на широкий спектр антимикробной активности, выраженное действие на организм, и обширный перечень показаний, лекарственный препарат редко вызывает побочные эффекты.

Чаще других врачи отмечают:

  • тошноту, в единичных случаях — рвоту, ухудшение аппетита;
  • головокружения, головные боли;
  • аллергические реакции;
  • тахикардию, одышку.

При парентеральном введении возможно появление болезненности в месте постановки капельницы, небольшая отечность, флебит.

Из аналогов Ципрфлоксацина, обладающих таким же спектром противомикробной активности, врач может порекомендовать:

  • Квинтор (Индия);
  • Инфиципро (Индия);
  • Цепрова (Индия);
  • Ципринол и пролонгированную форму Ципринол СР (Словения);
  • Ципробай (Германия);
  • Цифран (Индия).

Корошкин Петр Васильевич, врач — терапевт. «Ципрофлоксацин я назначаю нечасто. Однако это связано не с малой эффективностью препарата, а скорее наоборот, с широким спектром антимикробной активности. Прописываю его пациентам с особо устойчивыми формами инфекции. Препарат помогает быстро, крайне редко вызывает осложнения.»

Андрей, 38 лет. «Доктор назначил Ципрофлоксацин, когда диагностировали гонорею. Учитывая свое состояние, слабо верилось, что поможет всего одна таблетка. Но действительно, ее хватило, чтобы симптомы болезни быстро исчезли.»

Читайте также:  Антибиотик при пиелонефрите почек у женщин

Ципрофлоксацин, побочные действия которого встречаются довольно редко, а список противопоказаний достаточно мал, является эффективным антибиотиком, который применяется для лечения различных инфекций.

Наиболее доступен по цене отечественный препарат (стоимость колеблется в пределах 40-50 рублей).

Но и зарубежные аналоги также не сильно бьют по карману, например, израильский Ципрофлоксацин Тева стоит около 130 рублей за 10 таблеток по 0,5 г.

Источник: http://med88.ru/molochnica/antibiotik-ciprofloksacin/

Ципрофлоксацин инструкция

Группа: хинолоны, фторхинолоны

Показания:

— заболевания нижних дыхательных путей (острый и хронический (в стадии обострения) бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, инфекционные осложнения муковисцидоза); — инфекции ЛОР-органов (острый синусит); — инфекции почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит); — осложненные интраабдоминальные инфекции (в комбинации с метронидазолом), в т.ч. перитонит; — хронический бактериальный простатит; — неосложненная гонорея; — брюшной тиф, кампилобактериоз, шигеллез, диарея «путешественников»; — инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раны, ожоги, абсцессы, флегмона); — костей и суставов (остеомиелит, септический артрит); — септицемия; — инфекции на фоне иммунодефицита (возникающего при лечении иммунодепрессивными ЛС или у больных с нейтропенией); — профилактика инфекций при хирургических вмешательствах; — профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы;

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда, период беременности и кормления грудью, возраст до 15 лет, эпилепсия, заболевания центральной нервной системы со снижением судорожного порога.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, повышение активности печеночных трансаминаз, билирубина; Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, расстройство сна, галлюцинации (эти реакции требуют немедленной отмены препарата), потеря сознания, расстройство зрения (раздвоение в глазах), шум в ушах, временная тугоухость в диапазоне высоких частот; Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержимого в сыворотке крови креатинина; Со стороны системы кровообразования: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, уменьшение количества тромбоцитов, анемия; Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушение сердечного ритма, артериальная гипотензия; Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отёк Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии, фотосенсибилизация; Другие: при внутривенном введении – болезненность по ходу вены, флебит, васкулит, кандидоз;

Фармакологические свойства:

Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Имеет бактерицидное действие. Ингибирует ДНК-гидразы бактерий. Действует на микроорганизмы в период деления и покоя.

Высокоактивен по отношению ко многим грамотрицательным и грамположительным бактериям (включая штаммы, резистентные к пенициллинам, цефалоспоринам и аминогликозидам): Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, N.gonorrhoeae, многих штаммов Staphylococcus spp.

(продуцирующих и не продуцирующих пенициллиназу, метицилин-резистентных), некоторых штаммов Enterococcus spp., а также Саmруlоbасtеr spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp. Ципрофлоксацин активен по отношению к бактериям, которые продуцируют бета-лактамазы.

Резистентны к ципрофлоксацину Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие по отношению к Streptococcus faecium и Treponema pallidum изучено недостаточно. Ципрофлоксацин быстро всасывается из пищеварительного тракта. Биодоступность после приема внутрь составляет 70 %.

Прием пищи умеренно замедляет его абсорбцию, но не изменяет его биодоступность. Связывание с белками плазмы — 20-40 %. Подвергается эффекту первичного прохождения через печень.

Широко распределяется в тканях и биологических жидкостях организма, что выгодно отличает его от аминогликозидов и бета-лактамных антибиотиков, которые имеют небольшой объем распределения. Создает высокие концентрации в предстательной железе, легких, костной ткани, бронхиальном секрете, желчи.

Проникает через плаценту, выделяется с грудным молоком. Выводится с мочой и желчью, преимущественно в неизмененном виде. Период полувыведения — 3-5 ч. У пациентов с нарушенной функцией почек концентрация препарата в плазме крови и период полувыведения увеличиваются. Значительные концентрации препарата, превышающие МПК для большинства чувствительных бактерий, сохраняются в мочеи кале в течение нескольких дней после прекращения терапии.

Способ применения и дозы:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой: Внутрь, независимо от приема пищи. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести инфекции, возраста, массы тела и функции почек пациента. Рекомендуемые дозы для взрослых: Инфекции дыхательных путей: 500-750 мг. 2 раза в сутки.

Инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов: 500-750 мг. 2 раза в сутки. Инфекции пищеварительного тракта: 250-500 мг. 2 раза в сутки. Гонорея: 250 мг. внутрь однократно. Негонококковый уретрит: 750 мг. 2 раза в сутки. Шанкроид: 500 мг. 2 раза в сутки. Другие инфекции: 500-750 мг. 2 раза в сутки.

Пациентам во время лечения следует пить много воды. Препарат не рекомендуется назначать детям. Если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск, препарат может быть назначен в дозе 5-10 мг/кг. в сутки в 2 приема. Продолжительность лечения острых инфекций составляет 5-7 дней.

Терапию следует продолжить еще в течение 3 дней после исчезновения симптомов инфекции. Раствор для инфузий: Взрослым и детям старше 15 лет назначают внутривенно капельно без разведения. Дозировку устанавливают индивидуально в зависимости от локализации и хода инфекции, а также чувствительности микроорганизмов.

Разовая доза составляет 100 — 400 мг. 2 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней, при тяжелых и смешанных инфекциях срок лечения увеличивается. При инфекциях мочевых путей, ЛОР-органов, костей и суставов вводят по 200 — 400 мг. 2 раза в сутки. При внутрибрюшных инфекциях и септицемии, заболеваниях кожи и мягких тканей – 400 мг.

2 раза в сутки. Продолжительность инфузии составляет 30 минут при введении препарата дозой 200 мг. и 60 минут – при введении дозой 400 мг. При нарушении функции почек ципрофлоксацин сначала вводят по 200 мг.

, а дальше с учетом клиренса креатинина (если клиренс менее, чем 20 мл/мин, разовая доза должна составлять 50 % от средней дозы при кратности назначения 2 раза в сутки или обычную разовую дозу вводят 1 раз в сутки). Для пациентов преклонного возраста дозу следует уменьшить (обычно на 1/3).

Форма выпуска:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 250 мг., 500 мг. и 750 мг. По 10 штук в блистере, по 1 или 2 блистера в картонной упаковке. Раствор для инфузий 2 мг/мл. По 100 и 200 мл. в стеклянных флаконах, по 100 и 200 мл. в стеклянных флаконах в пачке из картона, по 100 и 200 мл. в контейнерах полимерных.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При одновременном применении Ципрофлоксацина с диданозином всасывание Ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов Ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.

Одновременный прием Ципрофлоксацина и теофиллина может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома Р 450,что приводит к увеличению периода полувыведения теофиллинаи возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания Ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч. При одновременном применении Ципрофлоксацина и антикоагулянтов удлиняется время кровотечения.

При одновременном применении Ципрофоксацина и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего.

Внимание! Перед применением медикамента ЦИПРОФЛОКСАЦИН необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.

Источник: http://www.antibiotic.in.ua/ciprofloxacin.php

Группа антибиотиков ципрофлоксацин

Вы просматриваете раздел Ципрофлоксацин, расположенный в большом разделе Лекарства.

Ципрофлоксацин — один из самых распространенных препаратов группы фторхинолов первого поколения.

Оглавление:

Он выпускается во многих странах под разными названиями, в виде таблеток используется с 1983 года.

Фторхинолы характеризуются ярко выраженной противомикробной активностью, по своему действию препараты из этой группы очень близки к антибиотикам.

Отличия между ними заключаются в происхождении и химическом составе. У фторхинолов нет природных аналогов, в то время как антибиотики продукты природного происхождения.

Фармакологическое действие группы антибиотика Ципрофлоксацин

Фторхинолы первого поколения были синтезированы в 1960 годах 20 века, они имеют классификацию, но общепринятая систематизация у них отсутствует. Многие средства из этой группы входят в перечень жизненно необходимых веществ.

Он действует бактерицидно, то есть помогает уничтожить чужеродный микроорганизм, который может находиться в состоянии покоя или размножаться (в случае грамотрицательной бактерии). Механизм действия разрушительно влияет на клетку грамположительной бактерии в момент ее размножения.

От чего помогает?

Активно средство против многих аэробных бактерий, таких как:

  • легионелла,
  • хламидия,
  • листерия,
  • бруцелла,
  • микобактерия туберкулеза,
  • стафилококки.

Препарат нарушает синтез ДНК чужой клетки, прекращает ее рост и деление, вызывая быструю гибель бактерии. Он высокоактивен против микробов, резистентных к другим группам антибиотиков, например, тетрациклинам и пенициллинам. Ципрофлоксацин относится к фармакологической группе хинолоны/фторхинолоны.

Для чего еще назначается и что лечит препарат? Для терапии многих инфекционно-воспалительных заболеваний различных систем организма.

Справка! Лекарство хорошо сочетается с Метронидазолом, Цефтазидимом, Клиндамицином.

Как применяют препарат против туберкулеза

Ципрофлоксацин назначается для лечения туберкулеза, однако он не является первоочередным препаратом, который применяют в таких случаях. Он входит во второй ряд медикаментов, используемых в борьбе против данного заболевания.

К какой группе относится препарат? К современным антибиотикам. Назначение бывает в том случае, если у пациента наблюдается первичная устойчивость бактерий туберкулеза, либо если она появилась в течение ранее проводившегося лечения.

Также лекарство применяется при острых прогрессирующих формах заболевания, сопутствующих бактериальных заболеваниях (пневмония, хронический гнойный бронхит).

Группа фторхинолонов обладает высокой биодоступностью; после употребления внутрь вещество проникает в альвеолярные макрофаги, создается высокая концентрация препарата в дыхательных путях. Эти свойства и спектр действия позволяют использовать во фтизиатрии многие средства из данной группы, в том числе и Ципрофлоксацин.

Справка! Для монотерапии средство не назначается, он используется в сочетании с другими антитуберкулезными медикаментами, такими как Изониазид, Этамбутол, Стрептомицин и другие.

Фото, состав и торговые названия лекарственного средства на латыни

Препарат выпускается во многих странах и имеет ряд различных оригинальных торговых наименований, например: Ципрекс, Ципролет, Цифран, Цифран СТ, Ципробай. Действующее вещество при этом одно и то же, ципрофлоксацин, или международное латинское название — Ciprofloxacinum.

Фото 1. Препарат Ципрофлоксацин в форме таблеток в дозировке 0,5 грамм от производителя «Фармалэнд».

Лекарство производится в виде раствора для инъекций, упаковок с таблетками с различными дозировками активного вещества, капель для глаз и ушей, в виде мази для глаз.

Фото 2. Препарат Ципробай выпускается в жидкой форме по 100 мл, производитель «Bayer».

Фото 3. Упаковка и флакон 5 мл глазных капель Ципролет, производитель «Dr. Reddy's».

Раствор для внутривенного введения содержит 2 мг действующего ингредиента на 1 мл (в пересчете на чистое вещество), а также вспомогательные компоненты: хлорид натрия, молочная кислота, специальная вода.

Справка! Нельзя смешивать раствор для введения внутривенно с растворами, которые имеют pH более 7.

Мазь и капли содержат ципрофлоксацина гидрохлорид в концентрации 3 мг/мл в пересчете на чистое вещество. Состав вспомогательных ингредиентов: очищенная вода, хлорид натрия.

Таблетки выпускаются в дозировке 750, 500 и 250 мг главного вещества.

Важно! В период терапии употреблять алкоголь полностью запрещено.

Названия и аннотация препаратов-синонимов

Справка! Антибиотик и любые его синонимы необходимо запивать большим объемом жидкости и стараться в течение дня употреблять больше воды.

Читайте также:  Актер антибиотик борисов

Аналоги лекарства при лечении туберкулезной инфекции

При лечении заболевания используются антибиотики, противотуберкулезные препараты, которые аналогичны по действию Ципрофлоксацину. Препараты применяются в составе комбинированной терапии.

  1. Изониазид и препараты данной группы:Фтивазид, Метазид. Выпускается многими российскими предприятиями. Основное показание: лечение туберкулеза и его профилактика.
  2. Рифампицин. В основных показаниях у медикамента — лечение туберкулеза и менингококкового менингита.
  3. Офлоксацин. Относится к группе фторхинолов и имеет свойства и показания, идентичные Ципрофлоксацину.
  4. Циклосерин — антибиотик, он назначается для терапии туберкулеза и атипичных микобактериальных инфекций. Применяется совместно с другими препаратами. Выпускается в капсулах производителями разных стран.
  5. Рифабутин. Выпускается в виде капсул. Не используется в монотерапии, так как быстро вызывает устойчивость бактерий. Назначается при легочном туберкулезе.

Фото 4. Лекарство Циклосерин в капсулах по 250 мг от производителя «Белмедпрепараты».

Источник: http://vdomkaluga.ru/gruppa-antibiotikov-ciprofloksacin/

Ципрофлоксацин Таб., покр. пленочной обол., 250 мг: 10 или 20 шт. ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА ПАО (Россия) — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Форма выпуска: таб., покр. пленочной обол., 250 мг: 10 или 20 шт.таб., покр. пленочной обол., 250 мг: 10 или 20 шт.ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА ПАО (Россия)таб., покр. пленочной обол., 250 мг: 10 шт.M.J. BIOPHARM Pvt. Ltd. (Индия)таб., покр. пленочной обол., 500 мг: 10 шт.M.J. BIOPHARM Pvt. Ltd. (Индия)таб., покр. пленочной обол., 750 мг: 10 шт.M.J. BIOPHARM Pvt. Ltd. (Индия)таб., покр.

пленочной оболочкой, 250 мг: 10 или 20 шт.р-р д/инф. 200 мг/100 мл: фл. 1 шт.р-р д/инф. 200 мг/100 мл: фл. 1 шт.ORCHID HEALTHCARE (Индия)таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт.р-р д/инф. 200 мг/100 мл: фл. 1 или 48 шт.таб., покр. оболочкой, 500 мг: 10 или 20 шт.ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА ПАО (Россия)таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 5, 10 или 20 шт.

таб., покр. пленочной оболочкой, 750 мг: 5, 10 или 20 шт.таб., покр. пленочной пленочной обол., 500 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт.капли глазные и ушные 0.3%: фл.-капельн. 5 мл 1 шт.S.C. ROMPHARM Company S.R.L. (Румыния)таб., покр. оболочкой, 250 мг: 10 или 20 шт.ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ АО (Россия)р-р д/инф. 200 мг/100 мл: фл. 1 шт.AHLCON PARENTERALS Limited (Индия)таб., покр.

пленочной обол., 250 мг: 10 шт.AQUARIUS ENTERPRISES (Индия)таб., покр. пленочной обол., 500 мг: 10 шт.AQUARIUS ENTERPRISES (Индия)р-р д/в/в введения 200 мг/100 мл: фл. 1 шт.р-р д/инф. 200 мг/100 мл: фл. 1, 50 или 100 шт.AQUARIUS ENTERPRISES (Индия)р-р д/инф. 2 мг/1 мл: фл. 100 млМОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко ОАО (Россия)мазь глазная 0.

3%: тубы 3 г или 5 гТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ АО (Россия)капли глазные 0.3%: фл. 1 мл, 1.5 мл, 2 мл, 5 мл или 10 млОБНОВЛЕНИЕ ПФК ЗАО (Россия)таб., покр. оболочкой, 250 мг: 10 или 20 шт.СТИ-МЕД-СОРБ ОАО (Россия)р-р д/инф. 2 мг/мл: 100 мл фл. 1, 10, 15, 24, 36, 40, 42, 48, 72, 80, 84, 96 шт.р-р д/инф. 200 мг/100 мл: фл. 1 или 100 шт.р-р д/инф. 2 мг/1 мл: контейнеры 50, 75 или 96 шт.

ЗАВОД МЕДСИНТЕЗ ООО (Россия)таб., покр. пленочной обол., 250 мг: 10 шт.таб., покр. пленочной обол., 500 мг: 10 шт.р-р д/инф. 2 мг/1 мл: фл. 1 шт.Производитель: ВАЛЕНТА ФАРМАЦЕВТИКА ПАО (Россия)Действующее вещество: Ципрофлоксацин (Ciprofloxacin)Ценав Москве: от 34 рублей на Яндекс.Маркете

Экспресс-консультации в Яндекс.Здоровье.

За 5 минут врач поможет разобраться
с индивидуальными противопоказаниями, дозировками и побочными действиями.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
ципрофлоксацин 250 мг

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих β-лактамазы.

К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Распределяется в тканях и жидкостях организма.

Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных — до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов.

Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

Индивидуальный. Внутрь — по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения — от 7-10 дней до 4 недель.

Для в/в введения разовая доза — 200-400 мг, кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.

Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.

Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

Прочие: васкулит.

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15 лет.

С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Источник: https://health.yandex.ru/pills/ciprofloksacin-6376

Ципрофлоксацин: инструкция по применению

Перед покупкой антибиотика Ципрофлоксацин необходимо внимательно прочитать инструкцию по применению, способы применения и дозировку, а также другую полезную информацию по таблеткам и каплям Ципрофлоксацин.

На сайте «Энциклопедия Заболеваний» Вы найдете всю необходимую информацию: инструкцию по правильному применению, рекомендованную дозировку, противопоказания, а также отзывы пациентов, уже применявших данный лекарственный препарат.

Состав и форма выпуска Ципрофлоксацина

— таблетки, покрытые оболочкой/пленочной оболочкой (внешний вид таблеток и форма упаковки зависят от производителя и дозы активного вещества);

— раствор для инфузий: прозрачная, бесцветная или слегка окрашенная жидкость (по 100 мл во флаконах; количество флаконов в упаковке зависит от производителя);

— концентрат для приготовления раствора для инфузий: прозрачная, бесцветная или слегка зеленовато-желтая жидкость без механических включений (по 10 мл во флаконах, по 5 флаконов в картонной пачке);

— капли глазные 0,3%: прозрачная жидкость, желтовато-зеленоватая или слегка желтая (по 1 мл, 1,5 мл, 2 мл, 5 мл или 10 мл во флаконах или полиэтиленовых тюбиках-капельницах с клапаном/винтовой горловиной из полиэтилена, по 1 флакону, по 1 или 5 тюбиков-капельниц в картонной пачке);

— капли глазные и ушные 0,3%: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость (по 5 мл в полимерных флаконах-капельницах, в пачке картонной 1 флакон).

Состав 1 таблетки, покрытой оболочкой/пленочной оболочкой:

— действующее вещество: ципрофлоксацин – 250, 500 или 750 мг;

— вспомогательные компоненты: крахмал 1500 или крахмал кукурузный, лактоза (молочный сахар), стеарат магния, кросповидон, МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), тальк;

— оболочка: содержание и количество компонентов зависят от производителя.

Состав 1 мл раствора для инфузий:

— действующее вещество: ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида моногидрата) – 2 мг (2,33 мг);

— вспомогательные компоненты: молочная кислота, натрия хлорид, 1М раствор натрия гидроксида, динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, вода для инъекций.

Состав 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий:

— действующее вещество: ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида) – 100 мг (111 мг);

— вспомогательные компоненты: динатрия эдетата дигидрат, молочная кислота, хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Состав 1 мл капель глазных 0,3%:

— действующее вещество: ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида моногидрата) – 3 мг;

— вспомогательные компоненты: маннитол, динатрия эдетат, натрия ацетат, бензалкония хлорид, уксусная кислота, вода для инъекций.

Состав 1 мл капель глазных и ушных 0,3%:

— действующее вещество: ципрофлоксацин (в виде гидрохлорида моногидрата) – 3 мг;

— вспомогательные компоненты: маннитол, натрия ацетата тригидрат, динатрия эдетата дигидрат, бензалкония хлорид, ледяная уксусная кислота, вода очищенная.

Фармакологическое действие Ципрофлоксацина

Ципрофлоксацин – это достаточно популярный противомикробный лекарственный препарат из группы фторхинолонов широкого спектра бактерицидного действия.

Фармакодинамика

Читайте также:  Антибиотики при золотистом стафилококке у взрослых

Ципрофлоксацин является противомикробным лекарственным препаратом широкого спектра действия.

Это производное хинолона угнетает бактериальную ДНК-гиразу (топоизомеразы II и IV, отвечающие за процесс суперспирализации хромосомной ДНК вокруг РНК ядер, что обеспечивает считывание необходимой генетической информации), нарушает продуцирование ДНК, тормозит рост и размножение бактерий, приводит к выраженным изменениям морфологического характера (в том числе клеточных мембран и стенок) и незамедлительной гибели бактериальных клеток.

Данное вещество обладает бактерицидным действием по отношению к грамотрицательным микроорганизмам в период деления и покоя (поскольку воздействует не только на ДНК-гиразу, но и провоцирует лизис клеточных стенок). На грамположительные микроорганизмы Ципрофлоксацин влияет только в период деления.

Невысокая токсичность для клеток макроорганизма обусловлена отсутствием в них ДНК-гиразы. На фоне лечения Ципрофлоксацином не вырабатывается параллельная устойчивость к другим антибиотикам, не входящим в группу ингибиторов ДНК-гиразы. Это повышает эффективность препарата по отношению к бактериям, устойчивым к тетрациклинам, аминогликозидам, цефалоспоринам, пенициллинам.

Повышенной чувствительностью к ципрофлоксацину отличаются:

— грамотрицательные аэробные бактерии: энтеробактерии (Yersinia spp., Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Morganella morganii, Shigella spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Edwardsiella tarda, Klebsiella spp.

, Hafnia alvei, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Serratia marcescens), некоторые внутриклеточные возбудители (Mycobacterium kansasii, Mycobacterium tuberculosis, Legionella pneumophila, Listeria monocytogenes, Brucella spp.

);

— грамположительные аэробные бактерии: Streptococcus spp. (Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes), Staphylococcus spp. (Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus aureus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus haemolyticus).

Ципрофлоксацин проявляет активность по отношению к Bacillus anthracis. Большинство стафилококков, для которых характерна устойчивость к метициллину, демонстрируют аналогичную резистентность и к ципрофлоксацину.

Сенситивность Mycobacterium avium, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (локализованных внутриклеточно) является умеренной: для подавления жизнедеятельности этих микроорганизмов требуются высокие концентрации препарата.

Препарат не действует на Nocardia asteroids, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophilia, Pseudomonas cepacia. Также он недостаточно эффективен в отношении Treponema pallidum.

Резистентность развивается достаточно медленно, поскольку Ципрофлоксацин практически полностью уничтожает персистирующие микроорганизмы, а у бактериальных клеток отсутствуют ферменты, инактивирующие его.

Фармакокинетика

При приеме внутрь таблетки Ципрофлоксацин практически полностью и с высокой скоростью всасывается из ЖКТ (преимущественно в тощей и двенадцатиперстной кишке). Прием пищи тормозит всасывание, но не влияет на биодоступность и максимальную концентрацию.

Биодоступность составляет 50–85%, а объем распределения равен 2–3,5 л/кг. Ципрофлоксацин связывается с белками плазмы примерно на 20-40%. Максимальный уровень вещества в организме при пероральном приеме достигается приблизительно через 60-90 минут.

Максимальная концентрация связана с величиной принятой дозы линейной зависимостью и составляет при дозах 1000, 750, 500 и 250 мг соответственно 5,4, 4,3, 2,4 и 1,2 мкг/мл.

Через 12 часов после приема внутрь 750, 500 и 250 мг содержание ципрофлоксацина в плазме понижается до 0,4, 0,2 и 0,1 мкг/мл соответственно.

Действующее вещество хорошо распределяется в тканях организма (исключая ткани, обогащенные жирами, например, нервную ткань). Его содержание в тканях оказывается в 2–12 раз выше, чем в плазме крови.

Терапевтические концентрации обнаруживаются в коже, слюне, перитонеальной жидкости, миндалинах, суставных хрящах и синовиальной жидкости, костной и мышечной ткани, кишечнике, печени, желчи, желчном пузыре, почках и мочевыводящей системе, органах брюшной полости и малого таза (матке, яичниках и фаллопиевых трубах, эндометрии), тканях предстательной железы, семенной жидкости, бронхиальном секрете, легочной ткани.

В спинномозговую жидкость Ципрофлоксацин проникает в небольших концентрациях, где его содержание при отсутствии воспалительного процесса в мозговых оболочках составляет 6–10% от таковой в сыворотке крови, а при имеющихся воспалительных очагах – 14–37%.

Ципрофлоксацин также хорошо проникает в лимфу, плевру, глазную жидкость, брюшину и через плаценту. Его концентрация в нейтрофилах крови в 2–7 раз выше, чем в сыворотке крови. Соединение метаболизируется в печени примерно на 15-30%, образуя малоактивные метаболиты (формилципрофлоксацин, диэтилципрофлоксацин, оксоципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин).

Период полувыведения Ципрофлоксацина составляет около 4 часов, при хронической почечной недостаточности увеличиваясь до 12 часов.

Он выводится в основном через почки посредством канальцевой секреции и канальцевой фильтрации в неизмененном виде (40–50%) и в виде метаболитов (15%), остальное количество экскретируется через ЖКТ.

Небольшое количество ципрофлоксацина выделяется с грудным молоком. Почечный клиренс составляет 3–5 мл/мин/кг, а общий клиренс – 8–10 мл/мин/кг.

При хронической почечной недостаточности (КК более 20 мл/мин) степень выведения Ципрофлоксацина через почки снижается, однако он не кумулируется в организме вследствие компенсаторного усиления метаболизма данного вещества и его выведения через ЖКТ.

При проведении внутривенной инфузии препарата в дозе 200 мг максимальная концентрация Ципрофлоксацина, составляющая 2,1 мкг/мл, достигается через 60 минут.

После внутривенного введения содержание Ципрофлоксацина в моче на протяжении первых 2 часов после инфузии оказывается почти в 100 раз больше, чем в плазме крови, что существенно превышает минимальную подавляющую концентрацию для большинства возбудителей инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

При местном применении Ципрофлоксацин хорошо проникает в ткани глаза: переднюю камеру и роговицу, особенно при повреждении эпителиального покрова роговицы. При ее поражении вещество кумулируется в ней в концентрациях, способных уничтожить большинство возбудителей роговичных инфекций.

После однократной инстилляции содержание Ципрофлоксацина во влаге передней камеры глаза определяется через 10 минут и составляет 100 мкг/мл.

Максимальная концентрация соединения во влаге передней камеры достигается через 1 час и равна 190 мкг/мл.

Через 2 часа концентрация Ципрофлоксацина начинает снижаться, однако его антибактериальное действие в тканях роговицы является пролонгированным и сохраняется на протяжении 6 часов, во влаге передней камеры – до 4 часов.

После инстилляции может наблюдаться системная абсорбция Ципрофлоксацина. При его применении в форме глазных капель 4 раза в день в оба глаза на протяжении 7 дней средняя концентрация вещества в плазме крови не превышает 2–2,5 нг/мл, а максимальная концентрация составляет менее 5 нг/мл.

Нозологическая классификация Ципрофлоксацина по МКБ-10

A00.9 Холера неуточненная

A01.0 Брюшной тиф

A02.0 Сальмонеллезный энтерит

A03 Шигеллез

A04.5 Энтерит, вызванный Campylobacter

A04.6 Энтерит, вызванный Yersinia enterocolitica

A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная

A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная)

A22.1 Легочная форма сибирской язвы

A28.2 Экстраинтестинальный иерсиниоз

A39 Менингококковая инфекция

A41.5 Септицемия, вызванная другими грамотрицательными микроорганизмами

A41.8 Другая уточненная септицемия

A41.9 Септицемия неуточненная

A49.0 Стафилококковая инфекция неуточненная

A49.9 Бактериальная инфекция неуточненная

A54 Гонококковая инфекция

A54.2 Гонококковый пельвиоперитонит и другая гонококковая инфекция мочеполовых органов

A56 Другие хламидийные болезни, передающиеся половым путем

A57 Шанкроид

A74.9 Хламидийная инфекция неуточненная

B96.5 Pseudomonas (aeruginosa) (mallei) (pseudomallei)

B99.9 Другие и неуточненные инфекционные болезни

D72.8.0* Лейкопения

D84.9 Иммунодефицит неуточненный

E84.0 Кистозный фиброз с легочными проявлениями

E84.9 Кистозный фиброз неуточненный

H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век

H01.0 Блефарит

H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков

H05.0 Острое воспаление глазницы

H10.5 Блефароконъюнктивит

H10.9 Конъюнктивит неуточненный

H16 Кератит

H16.0 Язва роговицы

H16.2 Кератоконъюнктивит

H32.0 Хориоретинальное воспаление при инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других рубриках

H44.0 Гнойный эндофтальмит

H66 Гнойный и неуточненный средний отит

H66.9 Средний отит неуточненный

H70.0 Острый мастоидит

H70.1 Хронический мастоидит

J01 Острый синусит

J02.9 Острый фарингит неуточненный

J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)

J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации

J14 Пневмония, вызванная Haemophilus influenzae [палочкой Афанасьева — Пфейффера]

J15.0 Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae

J15.1 Пневмония, вызванная Pseudomonas (синегнойной палочкой)

J15.2 Пневмония, вызванная стафилококком

J15.5 Пневмония, вызванная Escherichia coli

J15.8 Другие бактериальные пневмонии

J20 Острый бронхит

J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная

J31.2 Хронический фарингит

J32 Хронический синусит

J35.0 Хронический тонзиллит

J42 Хронический бронхит неуточненный

J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]

K65 Перитонит

K81 Холецистит

K81.9 Холецистит неуточненный

K83.0 Холангит

L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул

L03 Флегмона

L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная

L98.4.1* Язва кожи гнойная

M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)

M03.6 Реактивная артропатия при других болезнях, классифицированных в других рубриках

M60.0 Инфекционные миозиты

M65.0 Абсцесс оболочки сухожилия

M65.1 Другие инфекционные тендосиновиты

M71.0 Абсцесс синовиальной сумки

M71.1 Другие инфекционные бурситы

M86 Остеомиелит

N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический

N15.1 Абсцесс почки и околопочечной клетчатки

N30 Цистит

N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации

N41.1 Хронический простатит

N41.9 Воспалительная болезнь предстательной железы неуточненная

N45 Орхит и эпидидимит

N70 Сальпингит и оофорит

N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки

N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)

N74.4 Воспалительные болезни женских тазовых органов, вызванные хламидиями (A56.1+)

R78.8.0* Бактериемия

T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

Y43.4 Неблагоприятные реакции при терапевтическом применении иммунодепрессивных средств

Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Z22 Носительство возбудителя инфекционной болезни

Показания к применению Ципрофлоксацина

Системное применение (таблетки, раствор для инфузий, концентрат для приготовления раствора для инфузий)

У взрослых пациентов Ципрофлоксацин применяют для терапии и профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами, а именно:

— бронхит (хронический в стадии обострения и острый), бронхоэктатическая болезнь, пневмония, муковисцидоз и др. инфекции дыхательных путей;

— фронтит, гайморит, фарингит, средний отит, синусит, тонзиллит, мастоидит и др. инфекции ЛОР-органов;

— пиелонефрит, цистит и др. инфекции почек и мочевыводящих путей;

— аднексит, гонорея, простатит, хламидиоз и др. инфекции органов малого таза и половых органов;

— бактериальные поражения ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), желчных протоков, внутрибрюшинный абсцесс и др. инфекции органов брюшной полости;

— язвенные инфицирования, ожоги, абсцессы, раны, флегмона и др. инфекции кожи и мягких тканей;

— септический артрит, остеомиелит и др. инфекции костей и суставов;

— хирургические операции (для профилактики инфицирования);

— легочная форма сибирской язвы (для профилактики и терапии);

— инфекции на фоне иммунодефицита, возникающего вследствие терапии иммунодепрессивными препаратами или при нейтропении.

Детям в возрасте от 5 до 17 лет системно Ципрофлоксацин назначают при муковисцидозе легких для терапии осложнений, вызванных синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa), а также для профилактики и лечения легочной формы сибирской язвы (Bacillus anthracis).

Раствор для инфузий и концентрат для приготовления раствора для инфузий кроме того применяют при глазных инфекциях и тяжелом общем инфицировании организма – сепсисе.

Таблетки назначают для проведения СДК (селективной деконтаминации кишечника) пациентам со сниженным иммунитетом.

Местное применение (капли глазные, капли глазные и ушные)

Капли Ципрофлоксацин используют для лечения и профилактики следующих инфекционных воспалений, вызванных микроорганизмами, чувствительными к ципрофлоксацину:

— офтальмология (капли глазные, капли глазные и ушные): блефарит, подострый и острый конъюнктивит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит (ячмень), хронический дакриоцистит, бактериальная язва роговицы, бактериальные поражения глаз вследствие травмирования или попадания инородных тел, периоперационная профилактика инфицирования в офтальмохирургии;

— оториноларингология (капли глазные и ушные): наружный отит, терапия инфекционных осложнений в послеоперационном периоде.

Побочные действия Ципрофлоксацина

При системном применении

Нежелательные лекарственные реакции, перечисленные ниже, классифицированы следующим образом: очень часто (≥10); часто (≥1/100,<\p>

Источник: http://vlanamed.com/tsiprofloksatsin-instruktsiya-po-primeneniyu/

Ссылка на основную публикацию