Посев на хламидии с определением чувствительности к антибиотикам

Хламидии — симптомы и лечение хламидиоза

Посев на хламидии с определением чувствительности к антибиотикам

Хламидиозы — это группа инфекций, которые вызывают бактерии рода Chlamydia.

Основным отличием их от других микроорганизмов является внутриклеточное расположение. Одной из важных биологических особенностей хламидий является уникальный цикл развития внутри клеток хозяина.

В нем участ­вуют две формы возбудителя: элементарные и ретикулярные тельца. Элементарные тельца способны к внеклеточному существованию и могут передаваться от человека к человеку.

Они прикрепляются к клеткам человека и проникают внутрь них, превращаясь через 8 часов в так называемые ретикулярные тельца, которые паразитируют в клетках и размножаются.

В результате в пораженных тканях возникают воспалительные реакции, которые могут приводить к спаечным процессам и истощению иммунитета. Внутриклеточное расположение хламидий способствует тому, что эта инфекция из острой формы легко переходит в хроническую.

В последние годы хламидийная инфекция приобрела особую актуальность. С инфекцией встречаются не только дерматовенерологи, акушеры-гинекологи и урологи, но и ревматологи, инфекционисты, окулисты, терапевты.

Хламидиоз может стать причиной развития патологии беременности. Подробнее читайте в разделе «Хламидиоз при беременности».

Около половины детей, рожденных от матерей, больных хламидиозом, также заражены. Выявить время инфицирования у большинства людей не представляется возможным, поскольку заболевание часто протекает малосимптомно.

Как происходит заражение

Заражение хламидиозом чаще всего происходит, когда носитель хламидийной инфекции вступает в половой контакт со здоровым человеком. Риск заражения в таком случае составляет приблизительно 60%. Еще совсем недавно считалось, что каждый второй социально активный житель планеты поражен хламидиями, а заразиться можно даже через постельное белье и полотенца.

Диагностика хламидиоза

Наиболее объективными методами лабораторной диагностики хламидиоза считаются:

  • культуральный метод — посев (золотой стандарт),
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), основанная на определении антигена (ДНК) возбудителя.

У каждого из этих методов есть ряд достоинств и недостатков. При этом объективность получаемых результатов зависит от правильности техники взятия, хранения и транспортировки материала.

Ошибки на любом этапе ведут к снижению качества диагностики даже таких точных методов.

Когда для диагностического исследования хламидию извлекают из ее «родной» среды (уретры, канала шейки матки), ее очень важно правильно сохранять, иначе микроорганизм погибнет, и результат анализа будет неверным (ложно отрицательным).

Существенными недостатками культурального метода являются высокая трудоемкость, дорогостоящее оборудование и длительность срока исполнения анализа. Самым распространенным и точным методом выявления инфеции является полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Обратите внимание, что выявление хламидиоза при использовании даже самых информативных методов современной диагностики, наиболее вероятно при острой форме инфекции, а при хроническом течении оно весьма затруднено. Нередко анализы приходится сдавать повторно, применяя различные методики, обостряющие хроническое течение хламидийной инфекции.

На анализ в зависимости от локализации очага поражения берут самый разнообразный материал: отделяемое уретры, канала шейки матки и прямой кишки, секрет простаты, сперму, соскоб с задней поверхности глотки, конъюнктивы глаз, кровь и др. Для определения антител к хламидийной инфекции (IgM, IgA, IgG) берут кровь из вены (серология). Эти исследования доступны, и их можно сделать в нашей клинике.

Именно комплексное исследование, которое включает не только выявление антигена (ДНК), но и серологическую диагностику, дает наиболее полную диагностическую картину. Это помогает лечащему врачу не только вовремя распознать хламидиоз и его стадию, но и правильно выбрать препараты, а затем оценить эффективность проведенного лечения.

Лечение хламидиоза

ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

от 1 850 руб

Лечение хламидиоза – дело непростое. Дело в том, что хламидии обладают способностью прятаться внутри клеток и имеют достаточно сложный цикл развития. Поэтому обычно проводится комплексное лечение хламидиоза.

Основными препаратами, уничтожающими инфекцию, являются антибиотики трех групп: тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. Однако лечение антибиотиками не всегда приводит к полному уничтожению инфекции.

Необходимо, чтобы у человека еще и хорошо работала иммунная система. Тогда шансы на успешное выздоровление повышаются.

Поэтому комплексное лечение часто включает в себя иммуномодулирующую терапию, дополнительный прием витаминов, нормализацию образа жизни, рациональное питание. При хламидиозе важно одновременное лечение обоих половых партнеров, а на время терапии нужно отказаться от половой жизни.

По окончании курса проводятся контрольные анализы на хламидиоз. Если хламидийная инфекция не обнаруживается, то анализы проводятся еще дважды с интервалом в один месяц. Женщинам желательно сдавать пробы на 5-й день менструального цикла, мужчинам – после пищевой провокации. Если повторные анализы также будут отрицательными, можно говорить, что лечение было эффективным.

Анализы на хламидии

Информация о сдаче анализов на хламидиоз подробно описана здесь. Сдать анализы можно ежедневно в часы работы центра.

Источник: https://www.herpesclinic.ru/zabolevanija/hlamidioz/

Анализ на хламидии: как сдавать мазок на хламидиоз у женщин

Хламидиоз — инфекционное заболевание, которое передается преимущественно половым путем. Возбудитель заболевания — бактерия Chlamidia trachomatis. Для того, чтобы диагностировать наличие данной инфекции в организме, необходимо сдать анализы на хламидиоз. Сегодня мы поговорим о самых надежных способах диагностики хламидий.

Хламидиоз

Chlamydia trachomatis — основной возбудитель одного из самых распространненых заболеваний, передающихся половым путем — хламидиоза

Chlamydia trachomatis — основной возбудитель одного из самых распространненых заболеваний, передающихся половым путем — хламидиоза.

Эта инфекция поражает в основном мочеполовую систему и наиболее часто проявляется у мужчин и женщин после инкубационного периода продолжительностью от 5 до 30 дней, при этом вызывая широкий спектр патологий.

Широкое распространение хламидийной инфекции в первую очередь связано с бессимптомным течением заболевания.

Долгое время, скрытно существуя в организме пациента и никак себя не проявляя, хламидии, при неблагоприятных для них условиях (воздействие сильных антибиотиков, перегревание, переохлаждение, простуда, усиление иммунитета) способны трансформироваться в так называемые L-формы — как бы «впадая в спячку», при этом приобретая защитную оболочку позволяющую существовать во «враждебной» для них среде организма. Только в период иммуносупрессии (подавления защитных сил) возможно активное размножение и так называемая реверсия (пробуждение) хламидий из L-форм. Данный феномен способствует длительному внутриклеточному паразитированию без конфликтов с иммунной системой хозяина.

Пути передачи

Заражение происходит половым путем. Вне половой путь передачи хламидийной инфекции через загрязненные инфицированным отделяемым руки, белье и др.

существенного эпидемиологического значения не имеет, хотя его также необходимо учитывать.

Четко установлена высокая частота инфицирования хламидиями (более 50%) — новорожденных во время родов при прохождении их через инфицированные родовые пути, а также внутриутробная передача инфекции.

Симптомы хламидиоза

Течение мочеполового хламидиоза вызванного Chlamydia trachomatis очень разнообразно и может принимать абсолютно разные формы. Наиболее коварным является бессимптомное течение инфекции.

У мужчин первично поражается мочеиспускательный канал, а затем и другие органы (предстательная железа, семенные пузырьки, придатки яичек). Среди возможных и опасных осложнений хламидиоза у мужчин — уретриты, хронический хламидийный простатит, кисты предстательной железы.

У женщин поражается канал шейки матки, после чего может возникнуть и восходящая инфекция, захватывающая матку, маточные трубы, яичники и брюшину.

Хламидийная инфекция часто поражает шейку матки и мочеиспускательный канал одновременно. Хламидии из мочеиспускательного канала способны проникать в мочевой пузырь, вызывая цистоуретрит.

 Хламидии, локализующиеся в женских мочеполовых органах, предрасполагают к возникновению патологии беременности.

Хламидии могут явиться причиной поражения:

  • половых органов (уретрит, простатит, цистит, аднексит, эпидидимит и др.);
  • внутреннего уха (поражение вестибулярного аппарата и др.);
  • глаз (хламидийный конъюнктивит);
  • суставов (болезнь Рейтера);
  • прямой кишки (хламидийный проктит) и др.

При обостренных формах заболевания наблюдается изменение слизистых оболочек мочеполовых органов, слизисто-гнойные неприятно пахнущи выделения из уретры, влагалища, частые позывы на мочеиспускание, неприятные ощущения в области таза, чувство распирания в промежности, зуд и сильные боли в мочеиспускательном канале.

Так же часто встречаются лица, у которых полностью отсутствуют клинические симптомы выделений из мочеполовых органов. Они не отмечают и не предъявляют жалоб на остальные симптомы. Хламидии у них выявляются только при клинических исследованиях, то есть имеют место случаи носительства хламидийной инфекции.

Диагностика

Совокупность всех современных диагностических методов дает возможность получить полную и наиболее достоверную картину заболевания.

Диагноз хламидиза ставится на основании истории болезни, оценки клинических признаков заболевания ианализов на хламидиоз.

В связи с тем, что для генитального хламидиоза часто характерно малосимптомное течение, основное значение имеет лабораторная диагностика этой инфекции.

Виды анализов на хламидиоз

  • общий мазок
  • культуральный метод (посев) с определением антибиотикочувствительности,
  • молекулярная (ДНК) диагностика (полимеразная цепная реакция — ПЦР),
  • иммуноферментный (определение антител в крови)
  • иммунофлюоресцентный (исследование соскоба под флюоресцентным микроскопом с обнаружением антигена) и некоторые другие.

Микроскопический анализ (общий мазок)

Общий мазок — один из методов диагностики хламидиоза

При этом виде обследования у мужчин берётся мазок из уретры, у женщин — мазки одновременно из влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Это один из самых старых методов, однако он до сих пор не утратил своего значения.

Мазок хорош своей доступностью, поскольку стоит недорого, а во многих государственных поликлиниках его делают и вовсе бесплатно. Но вероятность выявить хламидийную инфекцию таким способом очень мала, всего 15-20 %, так как микроскопический анализ способен обнаружить только наличие воспалительного процесса.

По результатам мазка можно в лучшем случае лишь заподозрить наличие хламидиоза, так как при хламидиозе количество лейкоцитов в мазке очень незначительно или даже не превышает нормы.

Реакция иммунофлюоресценции (РИФ)

Взятый из уретры материал окрашивают специальным веществом, потом исследуют под специальным микроскопом (так называемым флюоресцентным). Если хламидии присутствуют, то они светятся, как светлячки в объективе микроскопа. Точность этого метода — до 60-70 %.

Минусы РИФ и в том, что исследуемого материала должно быть много, а болезнь — находиться уже в активной стадии. Бывают и ложноположительные результаты, когда вместо хламидии высвечиваются стафилококки. Однако в руках профессионалов РИФ — один из лучших методов диагностики урогенитального хламидиоза.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Иммуноферментный анализ (ИФА) — определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови

Определение антител (IgG, IgA, IgM) к хламидиям в крови. Эти антитела вырабатываются организмом в ответ на инфицирование.

Антитела к хламидиям выявляются при взаимодействии со специальными препаратами, содержащими хламидийные антигены, образующие с антителами прочный комплекс, который можно обнаружить разными способами.

Помимо обычных соскобов, для проведения анализа методом ИФА берется и кровь.

Метод не только выявляет возбудителя заболевания, но и сообщает, на какой стадии хламидиоз находится — в острой или хронической. Первые антитела появляются на 10—20-й день заболевания.

Потом появляются и другие антитела, которые могут указать врачу на хронический хламидиоз, или на повторное заражение, либо на активацию плохо пролеченного ранее хламидиоза. Но точность и этого анализа на хламидиоз не превышает 60 %. Однако этот метод бывает незаменим, когда проводится комплексная диагностика организма на хламидии.

Читайте также:  Антибиотики при подмышечном лимфадените

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Этот метод на сегодня обладает самой большой чувствительностью и достоверностью — до 100 %. Для анализа нужно совсем немного материала, а результаты готовы уже через день-два.

Но и этот метод иногда дает ложноположительные результаты.

Чтобы подтвердить достоверность анализа ПЦР обычно нужно сдать анализ на хламидии другим методом, которые порекомендует врач, либо провести повторные исследование через месяц, три месяца и полгода.

Посев на хламидии (культуральный метод) с определением чувствительности к антибиотикам

Из всех методов диагностики хламидиоза это самый дорогой и трудоемкий метод — результаты анализы приходится терпеливо ждать несколько дней

Из всех методов диагностики хламидиоза это самый дорогой и трудоемкий метод — результаты анализы приходится терпеливо ждать несколько дней. Однако эти его недостатки с лихвой компенсируются: если анализ на хламидии методом посева дает положительный результат, можно не сомневаться о присутствии этих бактерий в организме.

Плюс этого анализа и в том, что в процессе посева определяется, от какого антибиотика ваша инфекция погибнет. Именно ваша, а не вашей жены/мужа, друга или подруги.

Суть посева состоит в том, что забранный у вас на анализ материал, «высевают» на специальную среду. И «выращивают». Через некоторое время по размеру и характеру колонии микробов можно судить, что же выросло. Посев выявляет хламидии в 70-90 % случаев.

Метод молекулярной диагностики является «золотым стандартом» анализа на хламидиоз во всем мире. Точность ПЦР составляет 90-95%.

Используемые в сочетании, оба эти анализа на хламидиоз позволяют нивелировать некоторые недостатки друг друга при использовании их в отдельности (если хламидия не будет обнаружена в соскобе, антитела будут обнаружены в крови).

К тому же ИФА анализ на хламидиоз дает также очень полезную для врача информацию о длительности и остроте инфекционного процесса в организме пациента. От этого нередко зависит тактика лечения.

Показания к выявлению антихламидийных антител классов IgG, IgA, IgM в по анализу крови методом ИФА

  1. Определение стадии хламидиоза:
    • острая, первичная
    • хроническая
    • активация «дремлющей» инфекции или повторное заражение
    • состояние после выздоровления (остаточная серология)
  1. Оценка эффективности проводимого лечения (наряду с исследованием культуральным методом и ПЦР)
  2. Установление хламидийной причины экстрагенитальных поражений:
    • артриты
    • пневмонии
    • заболевания глаз.

Преимущества ИФА анализа на хламидиоз:

  • отсутствие ложноположительных результатов, обусловленных межвидовой перекрестной реакцией хламидий;
  • отсутствие инфекционного материала;
  • химически точная структура антигена;

Таким образом, достоверность анализов на хламидиоз во многом зависит от правильности взятия материала, кратности исследований, клинической формы хламидиоза и давности хламидийной инфекции.
Если есть подозрение на возможность наличия хламидии или какой-то инфекции, женщине следует обратиться к гинекологу, а ее партнеру — к венерологу.

Когда сдавать анализы после лечения хламидиоза

Обнаружение хламидий после указанных сроков контроля лечения хламидиоза требует назначения повторного курса противохламидийной терапии препаратами других групп

Установление излеченности урогенитального хламидиоза следует проводить с учетом метода диагностики.

Культуральное исследование, проведенное ранее 10-14 дней после окончания лечения хламидиоза, может дать ложноотрицательный результат.

Прямой иммунофлюоресцентный тест и метод полимеразной цепной реакции (ПЦР-ДНК), выполненные ранее 3-4 нед, могут дать ложноположительные результаты из-за возможного сохранения нежизнеспособных микроорганизмов или их остатков.

Обнаружение хламидий после указанных сроков контроля лечения хламидиоза требует назначения повторного курса противохламидийной терапии препаратами других групп.

Критериями излеченности урогенитального хламидиоза у девочек являются отрицательные результаты лабораторного исследования, отсутствие клинических симптомов заболевания.

Диспансерное наблюдение за больными после лечения хламидиоза осуществляется в течение не менее 3 мес.

Советы тем, у кого выявлена хламидийная инфекция:

  1. прежде всего получить подтверждение диагноза несколькими методами лабораторной диагностики и только после этого принимать решение о лечении.
  2. Лечение хламидиоза должно быть комплексным, с учетом чувствительности к антибиотикам и состояния иммунной системы.
  3. Сочетание хламидий с трихомониазом или гарднеллезом требует первоочередного лечения сопутствующих инфекций и только затем — лечение хламидиоза.
  4. Если лечение хламидиоза все же необходимо, не экономить на своем здоровье и лечиться современными препаратами хорошо известных фирм.
  5. Экспресс — лечение хламидиоза вроде «хламидиоз за 5 дней» неприемлемо.

Расшифровка результатов анализов на хламидии

Результаты анализов на хламидиоз обычно готовятся в течение 1–3 рабочих дней, некоторые платные учреждения предоставляют услугу срочного анализа, тогда пациент может получить заключение уже через несколько часов после забора материала. Исключение составляет бактериологический посев, на это исследование требуется несколько дней, обычно — 5–7.

Иммуноферментный анализ

При анализе биоматериала на хламидиоз методом ИФА используют понятие «титр». Рассматриваются титры антигенов IgG, IgA, IgM. В таблице ниже приведены значения и расшифровка.

Стадия заболевания Титры IgG Титры IgA Титры IgM
Острая >100–6400 > 50–1600 > 50–3200
Хроническая >100–1600 50–200
Обострение хронического заболевания или повторное инфицирование >100–51200 >50–400 100–400

Источник: http://neparazit.ru/bakterii/analiz-na-hlamidii.html

Хламидии трахоматис. Посев и определение чувствительности к антибиотикам, «золотой стандарт» | Медико-биологический центр «Пастер» | Медико-биологический центр «Пастер»

Код: 02.01.02 Срок: 7 Стоимость: 1800

Выделение в культуре клеток и определение чувствительности к антибиотикам.

Одним из лучших, но в то же время наиболее трудоемким является метод диагностики хламидий путем изоляции возбудителя на культуре клеток, обработанных различными антиметаболитами («золотой стандарт»). Для этой цели обычно используют чувствительную культуру клеток, обработанную циклогексимидом.

Чувствительность культурального метода по сравнению с ПЦР составляет 70-80%, но в то же время он превосходит молекулярно-биологические методы диагностики по специфичности. В литературе описаны случаи выявления хламидии трахоматис методом ПЦР при отрицательных результатах культурального теста и наоборот.

Культуральный посев является референс-методом при оценке эффективности антибактериального лечения. При исследовании биопроб методом ПЦР после курса химиотерапии в некоторых случаях можно получить «ложноположительные с клинической точки зрения» результаты.

Это связано с тем, что невозможно однозначно оценить жизнеспособность и патогенность микробной клетки на основании выявления фрагмента ее генома, используя только данные молекулярно-биологических методов.

В этом случае при исследовании клинического материала с помощью культурального посева микробные клетки, потерявшие эти важные с клинической точки зрения свойства, не дадут роста в клеточной культуре.

Определение чувствительности
В настоящее время в литературе растет число сообщений о случаях резистентности хламидий к антибактериальным препаратам (эритромицину, тетрациклину, доксициклину, фторхинолонам). Ценность культурального метода состоит в том, что он является пока единственным методом, позволяющим выбрать антибактериальный препарат для лечения хламидийной инфекции и оценить эффективность антибактериальной терапии.

Показания к назначению анализа:

  • Уретрит.
  • Цервицит, особенно возникший во время беременности.
  • Проктит.
  • Незащищённые половые контакты.
  • Частая смена половых партнёров.
  • Конъюктивит.
  • Фарингит.
  • Пневмонии у детей или лиц со сниженным иммунитетом.
  • Бронхиолит у детей.
  • Сальпингит, эндометрит, внематочная беременность, бесплодие, послеродовый эндометрит, преждевременные роды, невынашивание беременности, мертворождение, опухоли урогенитального тракта — у женщин; эпидидимит, простатит, синдром Рейтера, бесплодие, ректальные стриктуры — у мужчин.

Подготовка к исследованию: не требуется.

Материал для исследования: урогенитальные мазки.

Источник: http://www.paster.ru/m/vydelenie-v-kulture-kletok-i-opredelenie-chuvstvitelnosti-k-antibiotikam/

Как проводится анализ на хламидии у мужчин и женщин?

Опытным врачам известно, что посев на хламидии является наиболее точным, информативным и достоверным методом диагностики заболевания. Он проводится в том случае, если при исследовании биологического материала больного на микрофлору были выявлены изменения.

Посев хламидий на питательную среду

Хламидиозом называется инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. При нем могут поражаться дыхательные пути, мочеполовые органы, суставы, сердце и орган зрения. Хламидии часто обнаруживаются вместе с трихомонадами, гонококками и другими возбудителями ИППП. При подозрении на заболевание проводится посев. Это культуральный метод исследования.

Он заключается в том, что взятый материал от пациента наносится поверх специальной питательной среды и помещается в инкубатор при определенной температуре.

Через некоторое время врач оценивает образованные колонии и определяет чувствительность хламидий к антибиотикам. Этот анализ всегда точен.

Положительные результаты указывают на то, что человек является больным или бессимптомным носителем инфекции и нуждается в лечении.

Подготовка к процедуре

Бак посев проводится специально обученным медицинским персоналом в лаборатории. Больной может обратиться в больницу или частную организацию. В качестве биологического материала подходят:

  • моча;
  • мокрота;
  • мазок из уретры, половых путей и слизистой прямой кишки;
  • кровь.

Выбор зависит от локализации воспалительного процесса. Если поражены дыхательные пути, то для исследования берутся мокрота и мазок из зева. Чаще всего хламидийная инфекция затрагивает мочеполовые органы. В данном случае берутся мазки из уретры, влагалища и шейки матки. Для этого применяются специальные инструменты, которые позволяют снять с поверхности слизистой эпителий.

Это необходимо, так как хламидии паразитируют внутри клеток. Перед забором материала из уретры требуется подготовка. Больному необходимо:

  • воздержаться от микций в течение минимум 2 часов до мазка;
  • не принимать перед процедурой антибиотики и не курить;
  • подмыться;
  • протереть гениталии сухой салфеткой или полотенцем;
  • на 2 дня воздержаться от половых связей;
  • не употреблять алкогольные напитки.

Для забора материала из уретры у мужчин используется специальный тонкий зонд или тампон. Он вводится вглубь на 1–2 см. Подобная процедура неприятна и даже болезненна.

Обязательно делается несколько вращательных движений, после чего инструмент достается. Материал наносится штриховыми движениями сразу на несколько разных питательных сред. Часто проводится посев мочи.

Для этого пациент сдает урину в стерильной емкости.

Оценка полученных результатов

После посева материала начинается сам процесс культивирования. Нередко он занимает 3–4 дня. Иногда для появления колоний хламидий требуется целая неделя. Это главный недостаток данного метода диагностики заболевания. Хламидии активно растут в культуре клеток McCoy и Hela, а также в желточных мешках эмбрионов.

Одна микробная клетка дает целую колонию. При заключении определяются:

  • название инфекции;
  • концентрация в единицах (КОЕ/мл);
  • список эффективных антибиотиков.

Посев обязательно проводится с определением чувствительности к лекарствам. Для этого в места сформировавшихся колоний наносятся антибактериальные средства из разных групп. Если в определенной области бактерии погибли, то препарат эффективен.

В заключении врач может ставить рядом с названием антибиотика буквы S и R. Первая означает, что к данному лекарству хламидии чувствительны, а вторая свидетельствует о резистентности (устойчивости бактерий).

Наиболее эффективны в отношении хламидий тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

Читайте также:  Антибиотики и лактофильтрум

Показания к обследованию

Анализы проводятся при наличии симптомов заболевания. Они могут быть разными. Показаниями к проведению посева на хламидии pneumoniae и trachomatis являются:

  • лихорадка;
  • кашель;
  • цианоз кожи;
  • одышка;
  • боль в грудной клетке;
  • частое дыхание;
  • хрипы;
  • озноб;
  • слабость;
  • боль в мышцах и суставах.

Наличие данных симптомов указывает на воспаление легких. Бак посев на хламидиоз мочеполовых органов проводится в том случае, если имеются следующие клинические признаки:

  • слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры или половых путей;
  • боль внизу живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • зуд во время микций;
  • жжение;
  • покраснение наружного отверстия уретры.

Иногда культуральное исследование проводится, если болен ребенок. В данном случае показаниями являются боль в ушах, поражение глаз и органов дыхания.

Другие методы диагностики

Культуральный метод исследования с определением чувствительности к антибиотикам очень информативен, но он не позволяет определить очаг воспаления. Одного посева недостаточно для постановки диагноза. При симптомах хламидиоза понадобятся:

  • общий анализ крови;
  • опрос;
  • осмотр;
  • пальпация живота;
  • общий анализ мочи;
  • полимеразная цепная реакция;
  • микроскопия мазка;
  • определение в крови антител;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гинекологический осмотр.

При подозрении на хламидийную пневмонию обязательно назначается рентгенография и проводится аускультация (выслушивание) легких.

Что делать при положительном анализе

Бактериологический посев — это анализ, позволяющий выявить не только самого возбудителя инфекции, но и его чувствительность ко многим антибактериальным препаратам. Если обнаружены колонии хламидий, то проводится этиотропная и симптоматическая терапия. При выявлении признаков воспаления легких назначаются антибиотики.

Хламидии наиболее чувствительны к Азитромицину Форте, Сумамеду, Суматролиду Солюшн Таблетс, Офлоксацину Зентива, Заноцину, Таривиду, Ципролету, Флексиду, Клациду СР, Вильпрафену и Доксалу.

При лечении хламидиоза учитываются противопоказания.

Если в ходе бактериологического посева выявлена наибольшая чувствительность к тетрациклинам, а больная женщина беременна, то данные препараты не назначаются ввиду токсического действия на плод.

При хламидийной пневмонии антибактериальная пневмония проводится 2–3 недели. В тяжелых случаях требуется госпитализация. Антибиотики рекомендуется вводить в форме раствора. Дополнительно показаны муколитики, витамины, иммуностимуляторы, физиопроцедуры, массаж груди и дыхательная гимнастика.

Если посев на питательные среды подтверждается анализами мочи или выделений из уретры, то системная терапия дополняется применением уроантисептиков. Больным нужно воздержаться от половых сношений на время лечения. При хроническом хламидиозе назначаются препараты на основе интерферона.

Применяемые питательные среды дорого стоят и доступны не всем лечебно-диагностическим учреждениям.

Источник: https://venerologia03.ru/hlamidioz/metody-poseva-na-hlamidii.html

Посев на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам

[10-006] Посев на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам

2465 руб.

Это микробиологическое исследование, позволяющее выявить в исследуемом биоматериале возбудителя хламидийной инфекции – Chlamydia trachomatis – и определить его чувствительность к антибиотикам.

Синонимы русские

Посев на хламидиоз с определением титра и чувствительности к антибиотикам.

Синонимы английские

Chlamydia trachomatis culture, bacteria identification and susceptibility.

Метод исследования

Микробиологический метод.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок урогенитальный, эякулят, секрет простаты, мазок с конъюнктивы, мазок из десневого кармана.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок до менструации или через 2 дня после ее окончания.
  • Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка.
  • Не рекомендуется проводить туалет полости рта в день взятия биоматериала на исследование.

Общая информация об исследовании

Chlamydia trachomatis – это внутриклеточные паразиты, затрагивающие главным образом мочеполовую систему. Источник инфекции – больной хламидиозом или бессимптомный носитель. В основном она передается половым путем, но возможен и вертикальный путь – от больной матери к ребенку во время родов.

Chlamydia trachomatis поражает преимущественно слизистые оболочки и является причиной трахомы, паховой лимфогранулемы, а также многих других заболеваний.

У мужчин Chlamydia trachomatis вызывает негонорейный уретрит, эпидидимит, простатит, конъюнктивит, атипичную пневмонию, реактивные артриты и бесплодие, у женщин – уретриты, цервициты, сальпингиты, эндометриты, конъюнктивиты, атипичную пневмонию, реактивный артрит, бесплодие, внематочную беременность, а также акушерские патологии – преждевременное отхождение околоплодных вод и преждевременные роды. У новорожденных Chlamydia trachomatis приводит к развитию конъюнктивита и атипичной пневмонии.

Нередко встречается хроническая бессимптомная инфекция и реинфекция, которые могут играть важную роль в иммунопатологических реакциях, вызывающих слепоту при трахоме и фиброз верхних отделов мочевыводящей системы, кроме того, такие инфекции способствуют воспалительным заболеваниям таза, бесплодию, внематочной беременности и пневмонии у детей.

Одним из методов выявления Chlamydia trachomatis и единственным методом определения их чувствительности к антибиотикам является культивирование на питательных средах (посев). Кроме того, это наиболее надежный способ подтвердить диагноз «паховая лимфогранулема».

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить причину воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
  • Чтобы установить причину кератоконъюнктивита.
  • Чтобы выбрать рациональную антибактериальную терапию и оценить ее эффективность.
  • Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как гонорея, микоплазменная, уреаплазменная инфекция.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на хламидийную инфекцию, в том числе паховую лимфогранулему, трахому.
  • При бесплодии или внематочной беременности.
  • При положительных результатах серологического исследования на Chlamydia trachomatis.
  • После завершения антибактериальной терапии (не ранее чем через 14 дней после отмены препарата).

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата

Причины отрицательного результата

  • Отсутствие хламидийной инфекции.

Что может влиять на результат?

Предшествующая антибактериальная терапия.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Гинеколог, уролог, венеролог, офтальмолог, педиатр, ревматолог.

Литература

  • Лифшиц В.М. Лабораторные тесты при заболеваниях человека : справочник для врачей / В.М. Лифшиц, В.Я. Сидельникова. – М. : “Триада-Х”, 2003. – 352 с.
  • Энциклопедия клинических лабораторных тестов / перевод с англ. под ред. В.В. Меньшикова. – М. : Изд-во “Лабинформ”, 1997. – 960 с.
  • Stamm W.E., Jones R.B., Batteiger B.E. Introduction to chlamydial diseases ; Stamm W.E., Jones R.B., Batteiger B.E. Chlamydia trachomatis (trachoma, perinatal infections, lymphogranuloma venereum, and other genital infections). In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.
  • Chlamydia trachomatis infection. In: Oxford handbook of genitourinary medicine, HIV, and Aids / R. Pattman [et al.] (Eds) ; 1st edition. – USA : Oxford University Press, 2005. – 580 p.

Источник: https://helix.ru/kb/item/10-006

Анализ посев на хламидии: как и где сдавать бактериологический посев

На сегодняшний день в арсенале человеческой медицины существует множество способов, чтобы определить наличие хламидий в организме, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки, а также различающийся уровень точности результата. Одним из таких способов является и анализ на посев на хламидии.

Метод считается «золотым стандартом» для наиболее точного и обстоятельного определения причин, вызывающих инфекционное заболевание. Главная особенность этого способа диагностики заключается в его индивидуальном применении, так как результат может быть соотнесён лишь с организмом конкретного пациента.

Содержание статьи

  • Взятие образца флоры
  • Достоинства
  • Недостатки

Взятие образца флоры

Нередко применяются сразу несколько различных методов анализа на хламидии, чтобы подтвердить результат разными путями, так как ни одна известная методика не обладает стопроцентной точностью. Наиболее популярны такие методы как иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция.

Однако наиболее проверенными надёжным методом диагностики хламидиоза можно считать бактериологический посев на хламидии с определением чувствительности к антибиотикам.

В то же время, подобный способ требует высокого уровня квалификации врачей и лаборантов, а также занимает несколько дней, в течение которых в специальной питательной среде всходит колония полученных при анализе микроорганизмов.

Посев является самым эффективным и безопасным методом диагностики хламидиоза

Анализ сдаётся следующим образом: с помощью специальных инструментов берётся мазок флоры с предполагаемым возбудителем болезни. В течение нескольких в питательной среде выращивается колония микроорганизмов, по чьим свойствам и определяется причина заражения. Точность такого анализа может достигать 90%.

Достоинства

Сдать анализ посев на хламидии следует по множеству причин. Бактериологический посев отличается множеством сильных сторон, среди которых можно выделить самые важные:

  1. Точный результат. Бактериологический посев позволяет определить конкретное заболевание у конкретного человека, исключая ложноположительные результаты, что позволяет немедленно разработать необходимый терапевтический курс.
  2. Подбор антибиотиков. Точность анализа позволяет сразу после получения результатов выбрать спектр антибиотических средств, которые наиболее эффективно воздействуют на обнаруженное заболевание, сводя к минимуму негативные побочные эффекты.

Взятый образец флоры выращивается в лабораторных условиях в течение нескольких дней

Недостатки

Однако есть и причины, по которым врачи не спешат с назначение бактериального посева как метода диагностики заболевания. Во-первых, в ряде случаев требуется установить причину болезни как можно скорее, чтобы приступить к немедленному её лечению, а посев – метод долгосрочный, требующий нескольких дней, пока не появятся всходы взятой флоры.

Во-вторых, бактериальный посев – это один из самых трудоёмких и дорогостоящих типов анализа, который не каждое медицинское учреждение может себе позволить провести на должном уровне. Подобный метод требует высокой квалификации персонала, так что пациенту следует внимательно выбирать клинику, где сдать посев на хламидии.

Так или иначе, бактериологический посев является на сегодняшний день лучшим способом определить возбудителя болезни, чтобы назначить соответствующее лечение. Не следует пренебрегать возможностью сделать такой анализ в медицинском учреждении, где объяснят как сдавать посев на хламидии и что для этого требуется делать.

Источник: https://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/hlamidii/kak-sdat-posev-na-hlamidii.html

Посев на хламидии с определением чувствительности к антибиотикам — Про паразитов

Многие годы безуспешно боретесь с ПАРАЗИТАМИ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов просто принимая каждый день…

Читать далее »

Профилактика хламидиоза поможет избежать ряда проблем и осложнений, возникающих на фоне течения болезни. Следует серьезно отнестись к этому вопросу, так как хламидиоз оказывает серьезное влияние на функционирование репродуктивной системы.

Хламидиоз относится к венерическим заболеваниям, вызванным хламидией. Недуг поражает зрительную, дыхательную, сосудистую и опорно-двигательную системы. Каждый год подвергается заражению минимум 90 000 человек вне зависимости от пола и социального статуса. Большой риск вспышки хламидиоза у детей из-за инфицированных родителей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Виды
  2. Симптомы
  3. Диагностика
  4. Опасность болезни
  5. Профилактика
  6. Народная медицина

Виды

Профилактика хламидиоза обеспечит безопасность от любого вида бактерий хламидии. Особенностью этого заболевания является то, что оно очень часто характеризуется бессимптомным течением. Хламидиоз является одной из скрытых инфекций. Простой анализ крови не покажет его наличие.

Читайте также:  Де нол это антибиотик

Хламидиоз бывает двух типов: 

  1. Распространение среди птиц и зверей.
  2. Распространение среди людей.

Второй тип может вызвать серьезные отклонения в работе организма. При этом больной может даже не подозревать о наличии у себя такой инфекции. О болезни становится известно только после сдачи соскоба и крови на скрытые инфекции. При этом не всегда с первого раза.

Хламидии, которыми заражается человек, подразделяются на следующие виды: 

  1. Chlamydia pneumoniaе.
  2. Chlamydia trachomatis.
  3. Chlamydia psittaci.

Первый вид пагубно влияет на органы дыхания. Заразиться можно воздушно-капельным путем. У больных повышается риск возникновения пневмонии и бронхита. Вторым видом бактерии можно заразиться только половым путем. Повышается риск воспалительных процессов и бесплодия. Третий вид возникает у птиц. Если им заразится человек, то может возникнуть конъюнктивит и кишечная инфекция.

Симптоматика зависит от пола зараженного. У женщин и мужчин хламидиоз проявляется по-разному. Из-за схожести с симптомами других заболеваний хламидиоз  часто диагностируется не сразу. Ярко выраженных признаков, таких как высыпания, сильный зуд, нет.

Среди мужчин наиболее частые симптомы: 

  • выделения;
  • моча темного цвета;
  • при мочеиспускании нередко возникает боль;
  • кровянистые выделения;
  • уретрит.

Среди женщин распространены симптомы: 

  • выделения желтого цвета с плохим запахом;
  • болевые ощущения;
  • кровянистые выделения;
  • слабость;
  • иногда повышается температура.

Но чаще всего хламидиоз проходит вообще без признаков. А если что-то и проявляется, то в незначительной степени. Из-за этого болезнь диагностируется очень поздно, когда уже начинаются осложнения.

Любители анального секса рискуют получить гонококковый проктит. Поражается прямая кишка. Обычно симптомы отсутствуют. Но иногда возникает зуд, боль и выделения из прямой кишки.

Профилактика хламидиоза у женщин должна быть тщательной и регулярной. Из-за сложности диагностики болезнь может перейти в запущенную форму, когда возникают серьезные последствия.

Диагностика еще осложнена и тем, что хламидия является внутриклеточным организмом. Именно поэтому для постановки диагноза берут не мазок, а соскоб. Самый точный способ – ПЦР. Практически 100% точность при условии правильного забора материала, обработки и транспортировки. Требуется немного материала. Узнать результат можно будет уже через два дня.

А вот мини-тесты из аптек не рекомендуется использовать. Они не точны. Только при высоком количестве бактерий он покажет результат. Достоверность составляет всего 20%.

Методом сдачи крови на ИФА можно выявить хламидии и стадию заболевания. Определяются антитела и таким образом можно узнать, острое или хроническое течение болезни у человека. Но минус способа заключается в том, что выявить, перенесенное или текущее это заболевание невозможно.

Довольно точный, но трудный и дорогой метод – это посев с определением чувствительности к антибиотику. Благодаря этому исследованию можно узнать, от какого вида антибиотика хламидия погибнет.

Опасность болезни

Хламидиоз часто протекает бессимптомно. В некоторых случаях больные узнают об этом только во время беременности. Это крайне опасное явление, поскольку риск выкидыша увеличивается. А заражение ребенка матерью почти 100%.

Бесплодие может возникнуть на фоне воспалительного процесса. Который, в свою очередь, начинается из-за хламидиоза. У женщин это обычно аднексит.

Больная годами лечит воспаление, сдает пункции, принимает сильнодействующие препараты. А воспалительный процесс остается с ней, лишь угасая на некоторое время. Особо сложные случаи характеризуются образованием спаек в трубах.

В таком случае рекомендовано пройти обследование на наличие скрытых инфекций.

Кроме аднексита часто возникают следующие осложнения: 

  • эндоцервицит;
  • рак шейки матки;
  • эндометрит;
  • сальпингит.

У мужчин хламидиоз тоже без последствий не проходит.

Обычно возникают: 

  • простатит;
  • уретрит;
  • эпидидимит.

Не зря все венерологи твердят, что профилактика хламидиоза крайне важна. Такую инфекцию лучше предупредить, чем долго лечить последствия.

Профилактика

Из-за скрытого течения хламидиоз трудно диагностировать своевременно.

Поэтому рекомендуется использовать следующие профилактические меры: 

  • избегать постоянной смены партнеров;
  • пользоваться презервативом.

Даже презерватив не способен полностью снизить риск заражения. В том случае, когда человек ведет беспорядочную половую жизнь, за год рекомендуется сдавать анализы минимум 2 раза.

Народная медицина

Существуют и другие способы предотвращения заражения хламидиозом:

  1. Мытье половых органов до и после акта.
  2. Спринцевание.
  3. Применение Мирамистина и других антисептиков.

Микрофлора, которая защищает человека от вредных бактерий, этими способами смывается. Риск заражения будет ниже, но незначительно.

Гораздо эффективней следующие методы: 

  • защита иммунитета;
  • следования правилам гигиены;
  • поддержка здорового образа жизни;
  • сдача анализов для обследования микрофлоры.

Все это поможет снизить риск заражения, но полностью не исключит. Поэтому, если есть подозрения на хламидиоз, профилактические меры могут и не помочь. Лучше в таком случае отказаться от контакта.

Хламидиоз, профилактика которого не дает 100% защиты, крайне опасен. Постоянство и верность, сдача анализов раз в год помогут избежать страшных последствий. Планирование ребенка также должно проходить обдуманно и серьезно.

Симптомы и лечение хламидий у мужчин

Каждый четвертый мужчина заражается хламидиозом во время беспорядочного секса. Важно знать симптомы, последствия заражения, и возможности излечения для своевременного обращения за квалифицированной помощью.

Причиной этого заболевания является жизнедеятельность микроорганизма хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis). Её деятельность в организме человека может привести к необратимым последствиям, в том числе к мужскому бесплодию.

Ежегодно в мире хламидиозом заболевает около 100 млн человек, а общее число заражённых людей составляет около одного миллиарда. Из них доля заражённых сексуально активных молодых мужчин составляет 5–15%. Поэтому в настоящее время очень актуален вопрос: «Как лечить хламидии у мужчин?».

Способы заражения

Заразиться хламидиозом можно от больных людей, птиц или животных. Он передаётся при непосредственном контакте, половым путём (незащищенный секс, извращённый половой акт), через бытовые приборы (баня, сауна).

Хламидии сохраняют свою жизнеспособность на влажных поверхностях до 2 суток при температуре 18–20 градусов. Гибнут при кипячении и обработке поверхностей антисептиками.

Виды хламидиоза

Попадая в организм человека, хламидии разносятся током крови по всему организму и поражают внутренние органы. Существует несколько основных видов хламидиоза, разделяемых по типу поражения систем органов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Хламидийный конъюнктивит и орнитоз вызывает Chlamydia psittaci. Источником заражения являются больные птицы и животные. Она поражает глаза, лёгкие, головной мозг.
  2. Причиной урогенитального хламидиоза является бурное развитие микроорганизма Chlamydia trachomatis. От её жизнедеятельности страдают органы мочеполовой системы.
  3. Инфицирование микроорганизмом Chlamydia pneumoniae приводит к развитию хламидиоза бронхолегочной системы, вызывая пневмонию, бронхит, бронхиальную астму.

Причины хламидиоза

Хламидии являются основной причиной хламидиоза. Немаловажную роль в успешном заражении и развитии инфекции внутри больного человека играют следующие факторы:

  • незащищенный секс;
  • частая смена половых партнёров;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • тесные контакты с заражёнными птицами и животными;
  • снижение иммунитета в результате недостатка витаминов, приёма антибиотиков, беспорядочного образа жизни, систематического переохлаждения, постоянных стрессов.

Симптоматика

Инкубационный период хламидийной инфекции составляет 1–3 недели. У мужчин симптомы хламидиоза очень часто слабо выражены или совсем отсутствуют. Только серьёзные проблемы со здоровьем заставляют больного обратиться за квалифицированной помощью, когда болезнь уже переходит в хроническую. Это осложняет лечение.

Подробнее о симптомах.

Урогенитальный хламидиоз

Приводит к развитию уретрита. Его основные симптомы:

  • небольшие боли в органах мочеполовой системы;
  • слабость;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • частые позывы в туалет, болезненное мочеиспускание;
  • кровь и гной в моче;
  • незначительные стекловидные выделения из уретры по утрам.

В отсутствие своевременного лечения инфекция может подниматься выше, поражая семенные пузырьки, яички и простату. В тяжёлом случае может привести к бесплодию.

Хламидиоз бронхолегочной системы

Симптомы у больного хламидиозом бронхолегочной системы чаще всего напоминают бронхит или бронхиальную астму. Больного беспокоит сухой кашель, одышка, хрипы при дыхании, повторяющиеся приступы удушья.

Орнитоз

У больных орнитозом наблюдается повышение температуры тела до 39 градусов, симптомы отравления, увеличение селезёнки, печени, воспаление лёгких и мозговых оболочек.

Хламидии также могут поражать:

  • конъюнктиву и роговицу глаза, приводя к рубцеванию слизистой оболочки, хрящевой ткани и потере зрения (трахома);
  • паховые лимфоузлы, мягкие ткани уретры и гениталий с последующим их изъязвлением и рубцеванием (венерический лимфогранулематоз);
  • одновременно конъюнктиву глаз, суставы и органы мочеполовой системы (синдром Рейтера).

Диагностика

Хламидии являются внутриклеточными паразитами, поэтому диагностировать хламидиоз очень сложно. На анализ берут соскоб с поражённого органа, кровь, мочу и сперму у мужчин.

Поиск хламидий в организме больного осуществляют с помощью нескольких методов. Рассмотрим их.

  1. Мини-тест. Продаётся в аптеках. Из всех методов он самый дешёвый и даёт быстрые результаты, но его точность не превышает 20%.
  2. Микроскопический анализ мазка из уретры у мужчин. Этот метод дешёв, часто используется в поликлиниках. Но он позволяет увидеть только наличие воспалительного процесса в организме. Хламидиоз обычно его не вызывает. Точность метода не выше 15%.
  3. Реакция иммунофлюоресценции. Материал, взятый из уретры, подсвечивают специальным красителем и исследуют под флюоресцентным микроскопом. Точность метода не более 50%. Результаты зависят от оценки лаборанта.
  4. Иммуноферментный анализ точен на 100%. Результаты готовы уже через 1–2 дня.
  5. Посев на хламидии с определением чувствительности к антибиотикам. Суть метода – забранный материал «высевают» в специальной среде. Результаты появляются через несколько дней, когда вырастает колония. Точность анализа 70–90%. Плюс метода в том, что точно известно какой антибиотик поможет избавиться от инфекции.

Лечение

Как лечить хламидии у мужчин? Они являются внутриклеточными паразитами, поэтому для борьбы с ними используют препараты, способные уничтожать их внутри клетки.

К ним относятся антибиотики группы макролидов, тетрациклинового ряда и фторхинолоны. Лечение у мужчин зависит от степени запущенности и течения болезни (10–21 день).

Наряду с антибиотиками, больному прописываются витамины, иммуномодулирующие препараты, ферменты, противогрибковые средства и пробиотики.

При лечении хламидиоза больному запрещаются незащищенные половые контакты, употребление алкоголя, острой и солёной пищи, молочных продуктов.

Во время лечения хламидийных инфекций очень важно соблюдать личную гигиену.

После прохождения курса лечения больной сдаёт анализы, подтверждающие его полное излечение.

Осложнения

Урогенитальный хламидиоз у мужчин может привести к следующим негативным последствиям:

  • мужскому бесплодию (в 50% случаях);
  • хроническим заболеваниям органов мочеполовой системы;
  • сужению мочеиспускательного канала;
  • синдрому Рейтера.

Лечение хламидий у мужчин из-за отсутствия симптомов осложняется хроническим течением заболевания с поражением различных внутренних органов. В большинстве случаев оно успешно. Самолечение может привести к различным осложнениям, в том числе и мужскому бесплодию.

Рекомендуем: О хламидиозе у женщин.

Источник: http://ostrica.lechenie-parazitov.ru/parazity/posev-na-hlamidii-s-opredeleniem-chuvstvitelnosti-k-antibiotikam/

Ссылка на основную публикацию