Де нол это антибиотик

Является ли Де-Нол антибиотиком?

Де нол это антибиотик

Иногда люди пытаются подобрать себе лекарство самостоятельно или, прислушиваясь к советам знакомым. Их тоже интересует — антибиотик ли Де-Нол. Рассмотрим подробно, что же это за препарат, когда он применяется.

Общая характеристика

Результативность средства Де-Нол заметна при лечении болезней органов пищеварения: язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, панкреатита, хронического гастрита. Действие препарата начинается сразу, как только он достигает стенок желудка.

Благодаря высокой степени растворимости Де-Нол сразу глубоко проникает в слизистые слои, пресекает размножение бактерий, приостанавливает процесс заражения.

Он способствует защите слизистой оболочки желудка, быстрому заживлению эрозий, снижает выработку пепсина.

Де-Нол обладает своеобразным действием. При попадании его в организм человека пораженные участки слизистой оболочки больного органа обволакиваются защитной пленкой. Благодаря этому боль затихает. У больного наблюдается не только временное улучшение состояния, но и восстанавливается микроструктура слизистой. Ослабевает воздействие бактерии Хеликобактер Пилори или прекращается совсем.

Висмута трикалия дицитрат — основа содержимого Де-Нола. Его выпускают в виде кремово-беловатых таблеток. Иногда они слегка пахнут нашатырем, что не является признаком порчи.

Часто встречается утверждение, что Де-Нол является антибиотиком нового поколения. На самом деле он не является антибиотиком. Антибиотики — продукты, выведенные из грибов и дрожжей.

А главный элемент описываемого препарата — неорганическое соединение. Хотя он и обладает бактерицидным действием по отношению к Хеликобактер Пилори, антибиотиком Де-Нол не является.

Его фармакологическая группа — гастропротекторы.

Кому показан и противопоказан препарат

Де-Нол назначают в следующих случаях:

  • при язве желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрите и дуодените, вызванными действием бактерии Хеликобактер;
  • при наличии поврежденных участков слизистой двенадцатиперстной кишки и желудка, образовавшихся после лечения противовоспалительными медикаментами;
  • в случаях возникновения диспепсии (расстройства пищеварения), не связанной с воспалительными процессами в желудочно-кишечном тракте;
  • синдроме раздраженного кишечника с проявлением симптомов диареи.

Противопоказан Де-Нол при индивидуальной непереносимости, женщинам в период беременности и кормящим матерям, малышам до 4 лет, явном нарушении деятельности почек.

Советы по правильному приему Де-Нола

Эффект от лечения различными таблетками достигается только при соблюдении рекомендаций по применению. От правильного сочетания препарата с приемом пищи зависит полное его всасывание и максимально быстрое воздействие.

Это относится к антибиотикам разных фармакологических групп, ферментам, сердечным гликозидам.

Результат несоблюдения этих правил — снижение всасывания, частичная утрата активности лекарства, появление побочных явлений от его приема.

Особенно это касается противоязвенных средств, такого как Де-Нол. Употреблять его следует строго за 30 минут до еды, запивая фильтрованной или кипяченой водой.

Что касается дозировки, то самим лучше не решать, а посоветоваться с врачом. Малышам в возрасте 4-8 лет не рекомендуется давать целую таблетку сразу, а только по половинке дважды в день.

Детям 8-12 лет назначают по 1-2 таблетки в день, а взрослым — по 3-4 таблетки. Продолжительность лечения длится от одного до двух месяцев. Дозы и длительность лечения увеличивать не стоит.

Не рекомендован прием более 4 таблеток в сутки.

В периоды приема Де-Нола в рационе больного следует избегать:

  • напитков с газами;
  • кофе;
  • молочных продуктов;
  • алкогольных напитков.

Иначе эффективность средства резко снижается.

Важно знать! Пациентов пугает появление кала, окрашенного в черный цвет. Они думают, что начинает кровоточить язва. На самом деле, это — обычное проявление индивидуальности приема этого средства. Бывает потемнение языка. Отменять лекарственный препарат не нужно.

Нечасто наблюдаются побочные эффекты:

  • проявление аллергической реакции: кожная сыпь, зуд, жжение;
  • рвота, тошнота, более частый стул, запоры;
  • при долговременном приеме большими дозами — почечная недостаточность, энцефалопатия.

Это происходит при несоблюдении правил употребления лекарства.

Совместимость с другими медикаментами

Следует придерживаться главного правила — не употреблять другие медикаменты за полчаса до приема Де-Нола и спустя полчаса после.

Но как же поступать, если его назначают в комплексной терапии вместе с другими лекарствами? В таких случаях нужен совет врача.

Например, Омез принимают перед Де-Нолом с интервалом 30 минут (или Омез — утром, а Де-Нол — перед обедом и вечером), антибиотики — после еды спустя 10-15 минут. Разрешается совмещать Де-Нол с антибиотиками.

Аналоги Де-Нола

Де-Нол — лекарство не дешевое. Возникает вопрос его замены средствами ему подобными.

Де-Нол можно подменить аналогами, состоящими в двух группах:

  • Полные аналоги — висмутсодержащие. К ним относятся: Гастронорм, Вентрисол, Новобисмол, Биснол, Пилоцид, Эскейп;
  • Аналоги без содержания висмута, но обладающие действием, подобным Де-Нолу: Вентер, Альмагель, Ранитидин, Гастал, Нольпаза.

Вывод: словосочетание антибиотик Де-Нол — неверное. Де-Нол наделен гепапротекторным, антибактериальным и противоязвенным фармакологическим действием. Но, также, как и антибиотики, он обладает антибактерицидными свойствами по отношению к Хеликобактер Пилори.

В своих отзывах люди подчеркивают, что Де-Нол — достойный препарат. Но положительный результат быстрее достигается при совместной терапии: прием антибиотика с Де-Нол. Препарат пациенты переносят хорошо. Побочные явления встречаются редко, да и то при нарушении правил приема.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7696368a-c3a6-4fd8-b73c-69a9af455d51&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Источник: http://pillsman.org/26463-de-nol-eto-antibiotik-ili-net.html

Лечим гастрит и язву желудка с помощью Де-Нола

Де-Нол — это широко известный и проверенный временем препарат для лечения язвы желудка. Его фармакологическая группа — гастропротекторы.

В составе таблетки содержат дицитрат трикалия висмута — это коллоидное вещество защищает слизистую оболочку желудка и кишечника от эрозии. Состав также включает вспомогательные вещества: крахмал, повидон, стеарат магния, макрогол.

Форма выпуска — таблетки, покрытые оболочкой. Давайте разберемся, для чего назначают этот препарат, сколько и как правильно его принимать, чтобы он помог и не принес вреда.

Принцип действия

Соль висмута, которая составляет основу лекарственного средства, давно применяется в гастроэнтерологии — после того, как были открыты ее антисептические и вяжущие свойства.

Препарат при приеме внутрь растворяется и оседает на слизистых оболочках.

Он образует полимергликопротеидный комплекс, которых защищает поверхность слизистой от раздражающего воздействия желудочного сока, пищеварительных ферментов и желчи.

Благодаря антисептическим свойствам висмута, препарат Де-Нол можно применять для борьбы с бактерией Хеликобактер Пилори. Некоторые ошибочно считают, что Де-Нол — антибиотик, но это не так. Если принимать только этот препарат, то от бактерии удается избавиться лишь в 30% случаев. Если же дополнительно применять антибиотик, который подбирает врач, то успех лечения составит до 90%.

Главное свойство этого средства все же гастропротекторное. Кроме прямой физической защиты слизистой, препарат увеличивает выработку муцина. Это вещество, которое и обеспечивает смазывание, сохранение влажности и эластичности слизистой оболочки. Вместе с этим он снижает выработку пепсина (пищеварительного желудочного фермента).

В нормальном состоянии слизистая желудка устойчива к действию соляной кислоты и пепсина, поскольку они уравновешиваются простагландинами. При гастрите равновесие нарушается, и агрессивно действующие вещества начинают разрушать слизистую оболочку, что приводит к появлению язвы. Де-Нол стимулирует выработку простагландина Е2, и количество слизи, защищающей желудок, увеличивается.

Когда назначается?

Показания к назначению довольно широкие:

  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • хронический гастродуоденит;
  • гастриты (особенно эрозивная форма);
  • диспепсии;
  • СРК — синдром раздраженного кишечника со склонностью к диарее.

Итак, эти таблетки можно принимать не только при язве, но и для профилактики ее появления. Их применяют в комплексе с такими средствами:

  • ингибитор протонной помпы (например, Омез);
  • антибиотик для избавления от Helicobactera;
  • препарат для нормализации микрофлоры кишечника и профилактики дисбактериоза.

Схема лечения и условия приема

Комбинация препаратов

Де-Нол при гастрите и язве обязательно нужно пить одновременно со средствами, снижающими выработку соляной кислоты. Обычно назначается Омез (действующее вещество – омепразол).

Фармакологическая группа этого препарата – ингибитор протонной помпы, то есть антисекреторный препарат. Омез и Де-Нол, действуя в комплексе, способствуют быстрому заживлению слизистой.

Кроме того, Омез усиливает действие некоторых антибактериальных препаратов.

Схему приема этих лекарств назначает лечащий врач, отметим только, что Омез можно пить один раз в сутки, его действие довольно длительное. При этом данное средство применяют и при нормальной и даже пониженной кислотности, изменяется лишь дозировка. В любом случае Омез необходимо принимать, чтобы он помог защитить слизистую от действия соляной кислоты, пока проходит курс лечения.

Помните, что Омез — рецептурный препарат, его нельзя пить без назначения врача, так как это может замаскировать злокачественный процесс в желудке, который также приводит к повышению кислотности. Перед приемом любых лекарств необходимо пройти комплексное обследование. Обычно Омез назначают утром до еды, иногда на ночь.

Одновременно с этим назначают антибиотик широкого спектра действия, нередко комбинируя друг с другом разные препараты (показания к приему зависят от результатов анализов на Хеликобактер).

Курс лечения составляет не меньше 7 дней и прерывать его нельзя, иначе можно прийти к тому, что у бактерии выработается резистентность к данному веществу, после чего избавиться от нее будет гораздо сложнее. Против Хеликобактера проявляет активность такой антибиотик, как амоксициллин или кларитромицин.

Если он не помог, в схему лечения включают левофлоксацин. Применяется также метронидазол — это не антибиотик, но противомикробный препарат, показания к его приему такие же.

Для восстановления микрофлоры, которую обязательно нарушит антибиотик, применяют специальные препараты с содержанием пробиотиков (Бифиформ, Аципол и другие).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

  • таблетки следует принимать за тридцать минут до приема других лекарств или еды;
  • препарат ослабляет действие тетрациклина — иногда этот антибиотик включают в схему лечения (например, при непереносимости амоксициллина), но его дозировка увеличивается;
  • нельзя пить его одновременно с другими лекарствами, содержащими висмут, это увеличивает вероятность появления побочных эффектов.

Некоторые считают, что при приеме Де-Нола нельзя пить молоко. В официальной литературе таких данных нет. Молоко, если оно нормально переносится, можно пить во время еды, нельзя лишь запивать им таблетки (соблюдайте перерыв в полчаса). Чтобы препарат помог, во время лечения запрещается алкоголь, крепкий чай, газированные напитки, кофе.

Как принимать?

Если нет противопоказаний, препарат назначают по двум схемам: либо 4 раза в день по 1 таблетке, либо 2 раза по 2 таблетки. Детям с 4 до 8 лет дозировка рассчитывается на основании массы тела (8 мг на 1 кг в сутки). С 8 до 12 лет необходимо принимать половинную дозу. Дозировка должна строго соблюдаться, пить препарат, как только заболит живот, в отличие от антацидных средств, нельзя.

У многих возникает вопрос, сколько времени нужно принимать препарат? Если заболевание выявлено впервые, то обычно это 10 дней.

Если язв несколько, или они появились повторно, антибиотик назначают на 7-14 дней, а Де-Нол продолжают пить и после этого, чтобы он помог закрепить результат. Однако курс лечения не должен превышать восьми недель.

После этого делают перерыв на такой же срок, при этом нельзя пить другие препараты, содержащие висмут.

Противопоказания

Висмут почти не всасывается в кровь, но все же в некоторых случаях его принимать нельзя:

  • при почечной недостаточности (декомпенсированная форма);
  • во время беременности и кормления грудью;
  • детям до 4 лет;
  • при индивидуальной непереносимости.
Читайте также:  Как вылечить гайморит без антибиотиков у взрослого

При беременности эти таблетки нельзя пить, даже если есть показания, поскольку нет данных о его безопасности. Висмут проникает и в грудное молоко, поэтому придется либо отложить курс лечения, либо прекратить грудное вскармливание.

Кстати, Омез имеет те же самые противопоказания, что и Де-Нол, поэтому в период беременности и кормления грудью придется ограничиться антацидными препаратами (Маалокс) и пищеварительными ферментами. Иногда назначаются инъекции метацина (расслабляет гладкую мускулатуру).

Для профилактики обострений во время беременности рекомендуется соблюдать диету.

Побочные эффекты и передозировка

У некоторых людей препарат вызывает аллергическую реакцию — зуд, кожные высыпания. В этом случае принимать дальше лекарство нельзя. Иногда в начале приема может возникать тошнота или рвота, диарея или запор.

Продолжать пить препарат в данном случае или нет, надо решать с врачом. Соли висмута нередко делают кал черным, можно увидеть и потемнение поверхности языка. Данные эффекты не имеют никакого влияния на организм и проходят, когда курс лечения завершен.

Влияния на способность к вождению транспорта у препарата нет.

Если принимать таблетки длительно и в больших дозах, возможно нарушение функции почек или развитие энцефалопатии (крайне редко). После отмены симптомы исчезают.

При передозировке развивается почечная недостаточность, рвота, слабость, боли в животе. Данное состояние лечится промыванием желудка, приемом активированного угля.

Стоимость препарата

Эти таблетки можно купить в любой аптеке без рецепта. Форма выпуска в упаковках по 56 и 112 штук. Примерная стоимость 550-650 рублей.

Если планируется длительный прием, выгоднее покупать большую упаковку, она обойдется примерно в 950 рублей, и хватит ее на месяц. Это ориентировочные данные, сколько точно стоит препарат, можно узнать, позвонив в аптеку.

Можно поискать и более доступный аналог с тем же действующим веществом — Новобисмол, но иногда его нет в наличии.

Эффективность лечения

Де-Нол, как и Омез, входит во все современные схемы лечения язвы желудка, и отзывы врачей о препарате весьма положительные. Однако иногда можно услышать вопросы, почему препарат не помог в лечении. Это может быть связано с разными причинами.

Нередко бывает, что это лекарство принимают без назначения врача, ориентируясь на рекламу или советы знакомых.

В этом случае удается добиться только временного обволакивающего эффекта, а если перестать пить препарат, симптомы возвращаются.

В этом случае возникают жалобы, почему Де-Нол не помог, но одно средство, сколько его ни принимай, не может вылечить такое сложное заболевание, как язва желудка.

Для стойкого эффекта необходим комплексный подход, длительное соблюдение диеты и регулярные обследования для коррекции лечения. Обязательно нужно соблюдать схему терапии: антибиотик – препарат висмута ‒ ИПП – пробиотик. Если этого не делать, никаких гарантий выздоровления нет.

Иногда жалобы, что препарат не помог, возникают потому, что он принимался неправильно. Помните, что полчаса до и после приема лекарства нельзя ничего пить и есть. Запивают его только чистой водой без газа.

Обязательно читайте инструкцию по применению, чтобы узнать описание и состав, условия приема, показания и взаимодействие всех назначенных препаратов.

Если что-то непонятно, обязательно уточните у лечащего врача, чтобы потом не удивляться, почему нет эффекта от лечения.

Если препарат не помог, потому что возникли побочные эффекты, обратитесь к врачу, чтобы он назначил лекарство со схожим действием, но имеющее другой состав.

С той же целью можно принимать Сукральфат, Биогастрон и так далее.

Однако полных аналогов по действию у препаратов висмута нет, поскольку только они помогают справиться с бактерией HelikobakterPilori, которая неспособна выработать защиту от этого вещества.

Врачи и пациенты, которым препарат помог, отмечают его быстрое действие, хорошую переносимость и удобную схему приема.

Источник: http://gladstomach.ru/lekarstva/de-nol.html

С чем в комплексе принимать де нол

Де Нол – это один из самых востребованных препаратов при лечении нарушений функционирования работы желудочно-кишечного тракта.

Врачи назначают особенно, если причиной появления заболеваний считается наличие бактерии Хеликобактер Пилори.

Его принимают как самостоятельный препарат, так и в комплексе с другими.

Как действует

Главным действующим веществом является висмут. В России им лечат гастриты и язву желудка на протяжении уже тридцати лет. Большинство результатов положительный.

  1. Гастроцитопротективное действие. Соли висмута способны проникнуть в самые глубокие слои тканей. Они устраняют болезнетворные бактерии. Это необходимо для лечения не только гастрита, но и для профилактики повторного возникновения.
  2. Заживляющее и вяжущее. Де Нол создает защитную оболочку на поврежденных стенках желудка, поэтому внутри происходит более быстрый процесс заживления эрозий. Также висмут способен осаждать белки и уменьшать количество пектина.
  3. Бактерицидное. Висмут трикалия способствует угнетению работы бактерии хеликобактер Пилори. Они прекращают проникать в стенки защищенного желудка и в очень быстрое время погибают.
  4. Ускорение регенерации. Благодаря этому препарату происходит более быстрое обновление клеток кожи.

Применение Де Нол

Его рекомендуют применять при наличии острого период воспалительного процесса, при нарушениях работы органов пищеварения.

Желательно принимать при наличии острого или хронического гастрита, гастродуоденита, эрозий и язв на стенках желудка, а также синдроме раздраженного кишечника.

Назначают его также как один из составных комплексной терапии. Например, вместе с антибиотиками, противогрибковыми препаратами, ингибиторами протонного насоса.

Де нол используется при следующих нарушениях:

  1. Для создания защитной пленки в желудке.
  2. Усиливаются защитные свойства организма.
  3. Во времена обострений хронических заболеваний.
  4. При наличии болезненных ощущений.

Главным плюсом от использования этого лекарства называют то, что организм за курс лечения не привыкает к ингредиентам лекарствам. При необходимости можно проходить два курса реабилитации с небольшим перерывом.

Как принимать лекарственные препараты при гастрите

Назначить дозировку или курс реабилитации может только специалист. Если употреблять больше дозу, чем необходимо может привести к появлению побочных реакций.

Для того чтобы определить необходимую дозировку обратить внимании на самочувствие человека, насколько запущено заболевание, возраста больного, индивидуальная реакция организма.

После того, как больной глотнул капсулу необходимо выпить обильное количество воды. В зависимости от степени поражения желудка, рекомендовано принимать препараты на протяжении 2 месяцев, можно меньше.

Схема лечения при наличии бактерии Хеликобактер Пилори назначается врачом индивидуально. Все зависит от степени поражения бактериями.

Ее определяют по мазку со слизистой рта, анализу крови и дыхательному тесту.

С какими препаратами необходимо де нол

При гастрите возникают острые болезненные ощущения, которые находятся в области солнечного сплетения.

В большинстве случаев назначают применение Де Нола вместе с Амоксицилином и Кларитромицон.

Благодаря этим препаратам можно понизить уровень кислоты желудочного сока и ускорить воспалительный процесс в слизистой.

Эти лекарства принимают курсом на протяжении двух недель, потом дают возможность отдохнуть, при необходимости можно повторить.

Результат будет более интенсивный и в более быстрые сроки при соединении следующих медикаментов:

  1. Тетрациклин.
  2. Омепразол.
  3. Метронидазолом.

Принимать эти препараты нужно не больше, чем две недели. После завершения курса лечения пациент может использовать дальше Де Нол при необходимости.

Запрещено употреблять Де Нол с Викаиром, Писалом и Викулином. Все эти препараты содержат в своем составе висмут и возможно проявление передозировки или побочных эффектов.

Самые серьезные нарушения могут возникнуть со стороны центральной нервной системы или почек, возможно возникновение таких заболеваний как вегето-сосудистая дистония и острая или хроническая почечная недостаточность.

Также может возникнуть негативная реакция при употреблении Де Нола вместе с Альмагелем и Маалоксом.

Соединение препаратов

Для более быстрого эффекта рекомендовано принимать его вместе с другими препаратами. Особенно это актуально при применении препаратов для уменьшения выработки соляной кислоты.

В большинстве случаев для этой цели назначают принимать Омепразол или его более дешевый аналог Омез. Это антисекреторный препарат.

Именно эти препараты совместно помогают восстановить слизистую желудка в очень быстрый срок.

Тем более, что Омепразол помогает усилить действие Де Нола с целью устранения причины возникновения гастрита – это бактерия Хеликобактер Пилори.

Назначения дозировки только при помощи врача. Рекомендовано принимать Омепразол не больше чем один раз в день, так как действие этого препарата очень продолжительное.

Принимать его необходимо не только при повышенной кислотности, но и при пониженной или нормальной. Разница состоит только в дозировке медикамента.

Главным действием его считается защита слизистой на время прохождения курса лечения.

Применение Омепразола надо только после обследования врача. Его употребление может «спрятать» симптомы развития онкологической опухоли.

Предварительное необходимо пройти обследование. Его принимают утром, иногда на ночь.

Дополнительно при гастрите или язве лечение направлено и на восстановление микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Это связано с приемом антибиотика для уничтожения бактерии Хеликобактер Пилори.

В данном случае необходимо принимать бифидо йогурты и препараты с наличием пробиотиков. Например, Аципол, Бифиформ.

Взаимодействие с иными медикаментами:

  1. Тетрациклин. Де Нол ослабляет его действие, поэтому желательно принимать его в большей дозе при необходимости.
  2. Запрещено его принимать с другими препаратами, которые содержат висмут. В противном случае увеличивается шанс возникновения побочного действия.
  3. Между приемом двух препаратов должно пройти не меньше двух часов. Желательно Де Нол принимать до употребления пищи, а второй препарат, например Омепразол пить спустя два часа после еды.

Есть еще один нюанс по применению Де Нола. Он заключатся в слухах по поводу запрета приема молока при лечении этим препаратом.

Употреблять молоко можно, если на него нет индивидуальной непереносимости, но запрещено им запивать таблетки.

Дополнительно необходимо отказаться от приема крепкого чая, кофе, газированных напитков или алкогольных.

При лечении гастрита или язвы параллельно назначают применение антибиотиков широкого спектра. В некоторых случаях назначают сразу несколько антибиотиков для лучшего эффекта.

Все зависит от проведенного обследования. Курс реабилитации может проходить от 6 до 10 дней. Нельзя делать перерыв в это время.

Особенно популярный и результативный считается такой антибиотик как Кларитромицин, Левофлоксацин, Метронидазол или Амоксициллин.

Какой курс лечения необходимо пройти

Де Нол необходимо пить не одноразово для устранения симптомов, а определенным курсом. Если заболевание было выявлено впервые, то желательно принимать его до двух недель.

При лечении повторного возникновения заболевания, рекомендовано его пить до двух месяцев. Антибиотики параллельно принимаются для того, чтобы устранить наличие бактерии и делать это необходимо до 10 дней.

В противном случае можно уничтожить микрофлору всего желудочно-кишечного тракта и восстанавливать ее придется на протяжении 6 месяцев.

Запрещено категорически в это время принимать любые другие препараты, которые содержат висмут. При необходимости делают перерыв на два месяца, потом снова проходят курс лечения.

Для этого будет достаточно просто соблюдать диету, применять методы народной медицины и принимать щелочную минеральную негазированную воду.

Читайте также:  Как лечить метронидазолом индюшат

На сколько эффективен Де Нол

И омепразол, и Де Нол входит в обязательный курс лечения такого распространенного заболевания как гастрит.

Впечатления от этих медикаментов весьма положительное, поэтому его рекомендуют очень часто врачи.

Но встречаются примеры, когда препарат не принес желаемого результата. С какими причинами это может быть связано?

Главной причиной может послужить самолечение. Врач после обследования определяет необходимую дозировку. Также возможно необходим комплексный подход при лечении гастрита.

Источник: https://jeludokbolit.ru/pro-de-nol/s-chem-v-komplekse-prinimat-de-nol.html

Таблетки Astellas Де-Нол — отзыв

Доброго дня всем читателям Irecommend!

Сегодня мой отзыв посвящён противоязвенному лекарству Де-Нол, который способен бороться с бактерией Хеликобактер пилори, живущей в привратнике желудка.

Знаете где это?

Бактерия-спираль, которая буквально ввинчивается в слизистую органов!

Что же эта за бактерия такая?

Как бактерия инфицирует:

Прочитав это, не ужасайтесь и не думайте, что у вас обязательно должна жить такая бактерия. Вы должны сдать АНАЛИЗЫ, например:

Причиной гастродуоденита может быть и неправильное питание, вредные привычки, стресс, иные инфекции.

Обратитесь к врачу обязательно. Не додумывайте ничего без анализов!

*******************************************************************************************

*** Почему я стала пить Де-нол? ***

Меня лечили в больнице в отделении гинекологии. Принимала антибиотики в серьезных дозах. Неприятные ощущения в области желудка. После выписки пошла к терапевту, чтобы сделать все исследования, эндоскопов в частности.

Это гастроскопия.

Мой диагноз (дословно):

Внимание! Анализ был отрицательный. Вот на что способны антибиотики и болеутоляющие.

Лекарственное средство назначается не только при борьбе с хеликобактер пилори, но и когда пациент употребляет нестероидные противоспалительные ЛС, например, Парацетамол, Диклофенак, Кеторол, Индометацин и др.

*** Цена, инструкция, хранение ***

Продается по цена 500-600 рублей за упаковку из 7 блистеров по 8 таблеток каждый. НО есть и бОльшая упаковка. Я всегда беру по чуть-чуть. Потому что если закуплюсь по всем направлениям сразу — разорюсь. Мне так удобно.

Произведено в России по заказу Голландии.

Активное вещество — висмут трикалия дицитрат.

Безопасность активного компонента.

Если не будет передозировки, но вы не пострадаете. Это аксиома.

*** Применение Де-нол с Нольпаза ***

Я принимала Де-нол из-за хронического гастродуоденита (почему хронический так и не поняла) , синдрома раздражённого кишечника и ГЭРБ.

С ГЭРБ сталкиваются многие, но не знают как это называется на медицинском языке. Это когда изжога.

Таким образом Де-нол ещё можно назначить при изжоге, не пугайтесь. Но причину её нужно выяснить.

*** Дозировка у меня ***

Я пила по 2 пилюли 2 р./д. за полчаса до завтрака/ужина. Так как я должна была принимать точно также и другой медикамент (Нольпаза), притом ещё ДО Де-нола, то я вставала раненько.

Сначала 1 таблетка ( 20 мг) Нольпаза на пустой желудок. Через час 2 таблетки Де-нол. И опять ждать 30 минут. Курс приема обоих препаратов 8 недель. Но сколько принимать Де-нол решает только врач, конечно. Я лечилась по стандартной схеме.

*** Ещё про назначенные мне лекарственные средства ***

Как я указала выше Де-нол работал в тандеме с Нольпаза все восемь недель.

Так как Нольпаза я принимала первым, отмечу, облегчения чувствовала очень быстро именно от Нольпаза.

Еще мне выписали Тримедат из-за синдрома раздраженного кишечника, Дюфалак для улучшения стула (чтобы он вообще был) и диету, конечно же.

Важно про антибиотики! Ещё в больнице мне прокололи курс современного антибиотика Цефтриаксон (он тоже указан в эпикризе, смотрите 2 фото сверху, подчеркнуто красным) и спазмолитик Дюспоталин.

А светло-желтый антибиотик Амоксициллин кололи всем подряд (не беременным точно). Мне в 2 раза больше остальных, ух! Уже в поликлинике мне врач уточнил, что из-за этого еще до лечения Де-нол симптомы (боль в желудке и изжога прошли).

Поэтому Цефтриаксон ударил рикошетом по моим недугам в ЖКТ.

А Бацимекс (тот же метронидаол) имел место быть целеноправленно!

Бацимекс против спиральных бактерий:

Итак, что я получила в больнице для помощи своему желудку:

  • Амоксициллин и Бацмекс.
  • Цефтриаксон (общий противовоспалиельный антибиотик)

Далее в отделении назначена диета, Де-нол (Эскейп) и Нольпаза, Тримедат, Дюфалак и диета.

*** Про дженерик Эскейп. Что я думаю про аналоги ***

Иногда врачи назначаю аналоги. Это не плохо. Главное — кто производитель? И почему именно это ЛС. Не стесняйтесь спрашивать у врача.

Синонимы Де-нол — это препараты с таким же активным веществом висмут трикалия дицитрат. Иногда врачи категорически против даже синонимической замены.

Распространённые синонимы Де-нол:

Аналоги Де-нол содержат другие активные компоненты (не висмут трикалия дицитрат), но лечат те же заболевания.

Распространённые аналоги Де-нол:

Я не заметила разницы между Де-нол и Эскейп кроме цены.

*** Мои выводы и оценка ***

У меня неопределённое отношение к лекарству. С одной стороны — помог, да, стало легче. С другой — не работал «соло» изначально. Де-нол не избавит вас от бактерий, сделать это могут только антибиотики.

Ставлю «3» как пациент, то. есть «нормально».

Пальчик вверх, потому что рекомендую пациентам, которым назначил Де-нол врач.

Желаю вам здоровья.

Источник: https://irecommend.ru/content/de-nol-rabotaet-tolko-vmeste-s-drugimi-ls-kak-prinimala-s-antibiotikami-s-chem-v-kombinatsii

Как принимать Де-Нол при гастрите: инструкция и отзывы

Таблетки Де-нол – это эффективные лекарственный препарат, который активно используют для лечения гастрита и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Также препарат отлично справляется с другими патологиями ЖКТ.

Лекарство оказывает противовоспалительный, вяжущий и обволакивающий эффект. С его помощью удается быстро реанимировать поврежденные клетки слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Де-нол – это висмутовая соль лимонной кислоты.

Выпускают в форе таблеток для перорального использования.

Действие препарата

Лекарство от язвы и гастрита Де-нол обладает преимущественно противоязвенным эффектом.

На пораженной слизистой возникает защитная пленка, благодаря которой удается защитить слизистую желудка от негативного влияния кислотности, которую повышает желудочный сок.

Кроме этого, Де-нол при гастрите оказывает бактерицидный эффект по отношении к Хеликобактер пилори (микроорганизм, который приводит к развитию язвы и гастрита).

Показания к применению

Применять препарат Де-нол можно при следующих патологиях:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • гастрит в хронической форме;
  • диспепсия;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • синдром Золинге-Элиссон.

Противопоказания к приему

Принимать Де-нол не стоит людям, у которых имеется почечная недостаточность в тяжелой степени, а также повышенная чувствительность к препарату и его составляющим.

Дозировка и инструкция по применению

Препарат выпускают в форме таблеток, пить которые нужно внутрь. Инструкция по применению Де-нол предполагает:

  1. Детям 4 -8 лет лекарство назначают по 8мг на 1кг веса тела. Суточную дозировку медикамента стоит поделить на 2 приема.
  2. Детям 8-12 лет назначают по 1 таблетке 2 раза на протяжении дня
  3. Взрослым и детям старше 12 лет применение Де-нола сводится к 1 таблетке 3-4 раза в сутки.

Прием лекарства осуществлять за полчаса до еды. Запивать капсулы большим количеством воды. Курс лечения Де-нолом будет составлять 5-8 недель. После прохождения курса лечения на протяжении 2 месяцев не стоит принимать лекарства, состав которых содержит висмут.

Узнать больше про здоровое питание при гастрите можно из следующего видео:

Побочные явления

При приеме препарата могут возникнуть такие побочные эффекты:

  • тошнота,
  • рвота,
  • диарея,
  • запор,
  • крапивница,
  • кожная сыпь,
  • кожный зуд.

Представленные симптомы имеют слабую выраженность и очень быстро исчезают. Бывают ситуации, когда прием Де-нола приводит к окрашиванию кала в темный цвет. Крайне редко понижается память и внимание.

Симптомы и лечение передозировки

Если применять лекарство в больших дозировках, то это приводит к симптома нарушения работы почек. Если произошла передозировка, то стоит немедленно прекратить прием препарата.

Если присутствуют признаки передозировки, то стоит выполнить промывание желудка. До приезда врачей пациент должен выпить активированный уголь и слабительные средства.

Бывают ситуации, когда при передозировке пациентам назначают гемодиализ.

Антибиотик с Де-нолом принимать можно. Чаще всего врачи назначают пациентам совмещенный прием Де-нола и Омеза. А вот необходимые дозировки и длительность терапии определяется индивидуально.

Применение во время беременности и лактации

Де-нол оказывает тератогенный эффект, так что применять его во время вынашивания ребенка и кормлении его грудью категорически запрещено.

Взаимодействие с другими медикаментами

Если говорить про совместимость Де-нола и других лекарств, то при одновременном их приеме может снизиться эффективность первого. Поэтому не стоит применять другие лекарства за полчаса до и после приема Де-нола.

Совместимость с алкоголем

Многих интересует вопрос: Де-нол и алкоголь совместимы? Описание препарата не содержит пункт, в котором было бы указано, что препарат нельзя принимать с алкоголем.

Но состав спиртных напитков содержит висмут, а это токсический компонент, который имеет химический состав.

Он причиняет вред печени, потому принимать Де-нол и алкоголь совмещено запрещено, так как это вдвойне принесет вред органу.

Оставить свой отзыв о препарате Де-нол вы можете ниже!

Источник: http://xn—-8sbakiaaxewy5bmoc2e.xn--p1ai/lekarstvo/de-nol/

Де нол это антибиотик

Хеликабактер,эрозия желудка,лечение антибиотиками ,побочный эффекты .

Девочки я в ужасе от происходящего . Выписали схему лечения Де-нол,омепрозол и два антибиотика . Вообщем врачу говорила что некоторые лекарства переношу плохо .

Много побочных эффектов теперь не знаю как быть прекратить пить антибиотики ? Врач предупредила если будет деарея то прекратить . Диарея не про меня наоборот нормально стала в туалет ходить . Пью только два дня .

У меня после первого приема треснули уголки губ .намазала сразу вроде норм . Головную боль тоже могу потерпеть не первый…

Читать полностью…Ksenia

история больной девушки..

Мне всего 21. а чувствую себя старой бабкой какой то. После кесарего мое здоровье полностью сдало позиции.. Мучилась с желудком сильно очень..вредных привычек не имела до беременности. так как имела в свои давнишние 14 гастрит.

а вот в беременности начала «жрать» все вподряд. Хочется беременному пузику курицы жаренной- кушаю. После того как прошло пол года после кесерего ГВ завершила и начала курить..=((((был стресс сильный у меня и проблемы некоторые…Алкоголь не употребляю.

кофе не пью, гадости всякие не ем. Даже от…

Читать полностью…smolina

Ротавирусная инфекция.

Хочу уточнить,что пост ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ. Перед применением лекарственных препаратов консультируйтесь с врачом. И так, ротавирус опасен прежде всего ПОТЕРЕЙ ЖИДКОСТИ. А именно- диарея и рвота.

В первую очередь следует остановить рвоту: «Мотилиуммотилакпассажикс»(состав у всех трех один и тот же)- препараты доступны в аптеке БЕЗ рецепта врача. Лучше всего брать или «Мотилиум» лингвальный(рассасывается меньше минуты под языком)или в сиропе(детская форма) или «Пассажикс»-жевательные таблетки.

Они наиболее эффективны т.к. всасываемость быстрая и действие быстрое, обычной таблетке, которую принимают внутрь необходимо минут 40, что бы…

Читать полностью…Светланушка

Про лечение ротавируса

https://www.babyblog.ru/user/Alexandrella/3213267У всех неграмотных «медиков» есть друзья-знакомые-близкие. У всех. При этом все считают, что какая-либо связь с «медиком» — это гарантия качества оказываемой помощи.

Бугага, конечно. И вот прекрасный пример. Настолько чудесный, что претендует на то, чтобы затмить 550) Всего сутки, а уже больше 90 репостов. 90, Карл! Ротавирус. Как много в этом слове.

Читайте также:  Как поднять иммунитет после антибиотиков

Ротавирусом называют все кишечные инфекции…

Читать полностью…

Семейное здоровье

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

ĔʎĔĤǺ

Ротавирусная инфекция.

Хочу уточнить,что пост ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ. Перед применением лекарственных препаратов консультируйтесь с врачом. И так, ротавирус опасен прежде всего ПОТЕРЕЙ ЖИДКОСТИ. А именно- диарея и рвота.

В первую очередь следует остановить рвоту: «Мотилиуммотилакпассажикс»(состав у всех трех один и тот же)- препараты доступны в аптеке БЕЗ рецепта врача. Лучше всего брать или «Мотилиум» лингвальный(рассасывается меньше минуты под языком)или в сиропе(детская форма) или «Пассажикс»-жевательные таблетки.

Они наиболее эффективны т.к. всасываемость быстрая и действие быстрое, обычной таблетке, которую принимают внутрь необходимо минут 40, что бы…

Читать полностью…Настёнка

Итак,что мы имеем

после всех анализов и исследований основной диагноз-хронический энтероколит,волнообразное течение сопутствующий-хронический гастродуоденит(поверхностный гастрит,эрозивный бульбит)гиперацидный,асс с НР(это я так понимаю хеликобактерия).Катаральный дистальный эзофагит.

биопсия-микрокартина дуоденита умеренной степени активности кровь(ключая биохимию)норма,моча тоже,копрограмма хорошая,дисбактериоз неочень-кандида повышена(это понятно-антибиотики пил и дома и в больнице),энтерококки,и условно-патогенные энтеробактерии-клебсиелла какая-то.

назначено креон,энтерол(после него нормофлорины),мотилиум,омепразол и де-нол диета -стол 4б(нельзя соленое,копченое,жареное,острое и т.д.-но в принципе не жескач) самое интересное,что про хеликобактерию врач ни слова не сказала,а  меня из всего прочитанного,она больше всего настараживает,т.к.

пишут,что она заразна и лечиться надо…

Читать полностью…Ксения

Ротавирусная инфекция.

Хочу уточнить,что пост ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ. Перед применением лекарственных препаратов консультируйтесь с врачом. И так, ротавирус опасен прежде всего ПОТЕРЕЙ ЖИДКОСТИ. А именно- диарея и рвота.

В первую очередь следует остановить рвоту: «Мотилиуммотилакпассажикс»(состав у всех трех один и тот же)-

Читать полностью…Ксения

Аптечка в путешествиеаптечка для дома.

Дети повзрослели,пора и обновиться И так,начнём с того,что это МОЯ аптечка,я никому ничего не навязываю. Все взрослые люди и каждый решает сам,я просто делюсь инфой…

Читать полностью…

три ночи и три дня

Уф, даже не верится, что этот ад закончился. И вот же что удивительно: мой ребенок практически не болеет всякими там ОРВИ и прочими присущими деткам болезнями, но вот если вдруг чем-нибудь все же захворает — то непременно таким, что хоть стой, хоть падай.

Читать полностью…Ксения

Подготовка к путешествию.Аптечка/сумка в самолет

Обновляю список,так как детки подросли и опыт уже накопился перед четвертым нашим путешествием с мелким…

Я не обсуждаю лекарственные препараты,я просто показываю и рассказываю,что мы с Гри ВСЕГДА берём с собой в путешествие.Это МОЯ аптечка,так я привыкла,МНЕ так удобно…

не бегаю я по аптекам в других странах выискивая то,что мне нужно…я предпочитаю все иметь с собой… Кому интересно-велком

Читать полностью…

Лечение ГЭРБ медикаментами

Вылечить рефлюкс можно только адекватно подобранной медикаментозной коррекцией в комплексе с диетой и правильным образом жизни. Последующее поддерживающее лечение ГЭРБ позволяет существенно улучшить состояние путем купирования симптомов, предотвратить появления других болезней, снизить риск многократных обострений. Тревожит изжога? Узнайте как спасти свою жизнь читать далее…

Читать полностью…

Список бесполезных лекарств

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/de-nol-eto-antibiotik

Де-нол, инструкция по применению

Препарат Де-Нол врачи назначают при заболеваниях ЖКТ, в основном связанных с инфицированием Helicobacter pylori. Эти бактерии вызывают повреждение слизистой оболочки желудка, что и приводит к проблемам со здоровьем.

Препарат Де-Нол обладает несколькими фармакологическими свойствами. Все они связаны с тем, что основным действующим веществом в Де-Ноле является висмута трикалия дицитрат.

  • Вяжущее и заживляющее. Висмута трикалия дицитрат способен осаждать белки, которые, взаимодействуя с желудочным соком, образовывают так называемое хелатное соединение. Последнее образует защитную пленку на язве или эрозийном повреждении желудка.
  • Бактерицидное.  Висмута трикалия дицитрат  угнетает активность бактерий Helicobacter pylori. Сначала вредные бактерии снижают свою подвижность, затем теряют способность внедряться в клетки и в конце – погибают.
  • Гастроцитопротективное. Проникая в самые глубокие слои тканей, висмута трикалия дицитрат уничтожает и бактерии, которые успели размножиться под слизистой желудка. Это глубокое воздействие исключает риск повторного возникновения язвы или эрозии.

2

Кому показан Де-Нол

Препарат назначают при следующих заболеваниях:

  • Язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Гастриты и гастродуодениты.
  • Язвенные или эрозийные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, которые могут возникнуть из-за бесконтрольного приема нестероидных препаратов от различных воспалений.
  • Синдром раздраженного кишечника вследствие длительной диареи.

Де-Нол также используется в комплексной терапии, направленной на уничтожение Helicobacter pylori. В этом случае он назначается в комплексе с противогрибковыми препаратами (например, Метронидазол), ингибиторами протонного насоса (например, Омепрозол) и антибиотиками (например, Тетрациклин или Амоксицилин).

Стандартная схема лечения при помощи Де-Нол такова:

  • Дети после 12 лет и взрослые – по 1 таблетке 4 раза в день до еды или по 2 таблетки 2 раза в день (тоже за 30 минут до еды).
  • Дети от 8 до 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до приема пищи.
  • Дети от 4 до 8 лет – по 8 мг га 1 килограмм веса ребенка в сутки. Общую суточную дозу делят на 2 раза и дают малышу до еды.

Таблетки запиваются небольшим количеством питьевой воды. Курс лечения Де-Нолом составляет от 4 до 6 недель. При запущенных язвах доктор может продлить лечение и до 8 недель.

Схему лечения от Helicobacter pylori (Де-Нолом + другие препараты) в каждом конкретном случае доктор может назначить разную.

Она зависит от степени заражения бактериями, которую определяют по анализу крови, дыхательному тесту или мазку со слизистой рта.

4

Противопоказания к приему Де-Нола

Де-Нол нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, а также людям, у которых имеются болезни почек. Детям до 12 лет принимать препарат следует с особой осторожностью и только под наблюдением врача.

5

Побочное действие Де-Нола на организм

При приме таблеток на теле пациента может появиться сыпь и зуд. Со стороны ЖКТ возможны тошнота, рвота и частые позывы в туалет (диарея) или упорные запоры. При передозировке таблетками кал может потемнеть, а в моче и крови обнаруживается повышенная концентрация висмута. При отмене Де-Нола все эти явления исчезают.

Висмут, который является действующим веществом данного препарата, в больших дозах может вызвать развитие энцефалопатии. Чтобы этого не произошло, нельзя параллельно с Де-Нолом принимать любые другие препараты, содержащие висмут.

Источник: https://sovetclub.ru/de-nol-instrukciya-po-primeneniyu

Отзывы о применении Де-Нола

Упаковка Де-Нол содержит 56 таблеток

 Де-Нол — один из самых известных мне эффективных препаратов, используемых в лечении хронических гастритов, язвы желудка и 12-перстной кишки, и как свидетельствует прилагаемая инструкция по его применению и в комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника (СРК) с преобладанием диареи. Судя по отзывам он также используется в лечении СРК смешанного типа, основной причиной которого являются хронические гастриты и гастродуодениты.

Активным действующим веществом лекарства является висмут, а точнее — трикалия дицитрат висмута.

Раньше, в во времена СССР, то ли этот препарат не производился, то ли был просто недоступен в продаже по причине повсеместного дефицита, но люди старшего поколения успешно лечили свои язвы недорогими аналогами де-нола: викалином и викаиром, препаратами висмута, по-прежнему присутствующими в аптечной продаже в настоящее время. В отличии от дорогостоящего де-нола, цена которого превышает 500 руб. за упаковку, они стоят на порядок дешевле.

При хронических гастритах поверхность желудка теряет свой защитный барьер (местный иммунитет) в виде особого слоя слизи. Незащищенный желудок становится очень чувствительным к еде, особенно не диетической. Появляются характерные боли и прочие симптомы гастрита или язвы.

Для того, чтобы вылечить хронический гастрит, необходимо этот защитный слой восстановить искусственным путем до восстановления собственного, используя для этого лечебные свойства медицинских лекарственных средств. Среди них наиболее известными являются: смекта, альмагель, фосфалюгель и многие другие.

Де-Нол также относится к тем препаратам, которые образуют на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки защитную пленку. Но механизм образования и свойства образуемой пленки принципиально отличаются.

1. Защитная плёнка образуется только в кислой среде в отличие от других препаратов, т.е. там где это как раз необходимо.

При взаимодействии с кислым содержимым желудка, локально, на поверхности эрозий желудка и язв действующим веществом препарата, совместно с белковым субстратом формируются особые хелатные защитные соединения.

Формируемый де-нолом искусственный защитный барьер снижает восприимчивость слизистой ЖКТ в воздействию не только соляной кислоты, но и к вырабатываемому пепсину, желчным кислотам и другим пищеварительным ферментам организма.

Состав и цена препарата Де-Нол

 

2. Высокая эффективность де-нола заключается в его двойном действии, гастрит и язву он устраняет «дуплетом». Помимо образования защитной плёнки, де-нол устраняет один из основных факторов образования дефекта слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки — подавляет размножение бактерии Helicobakter pilori.

Как правило, эта бактерия выявляется у большинства заболевших вышеуказанными заболеваниями.

Помимо бактерицидных свойств действующего вещества в отношении Helicobakter pilori, лекарство обладает еще свойством стимулировать местный иммунитет слизистых оболочек желудка и ДПК, усиливать образование их собственной защитной слизи.

Схожим по действию с де-нолом препаратом является вентер (Сукральфат). Он также образует защитную плёнку, локализующуюся на язвенных дефектах и эрозиях желудка. Отличием является только основное действующее вещество представляющее из себя соли алюминия.

Мне он показался менее эффективным в лечении гастрита, чем де-нол. Скорее всего это связано с тем, что у него отсутствуют бактерицидные свойства в отношении бактерий хеликобактер пилори.

Видимо, это не только моё мнение, потому, что в аптечной сети он встречается всё реже. По всей видимости, спрос на него падает. Да и перечень побочных действий и противопоказаний, указанных в инструкции, значительно превышает перечень вышеназванного де-нола.

Хотя эффект от лечения им все же есть, к тому же основное преимущество вентера заключается в его невысокой цене.

Так как висмут является токсичным элементом, то согласно инструкции по применению препарата не рекомендуется его употребление свыше 8 недель. Во избежании накопления солей висмута в организме после курса приёма де-нола необходим перерыв в течении которого не допускается применение других препаратов, содержащих висмут (викалин, викаир и др.).

Как известно, слизистая оболочка желудка восстанавливается в течение примерно двух недель.

В этой связи, для успешного лечения с использованием данного препарата, важно исключить такие вредные факторы, как алкоголь, никотин и любые кофеиносодержащие напитки (чай, кофе, различные колы).

Приём де-нола при их наличии не даст достаточного эффекта восстановления собственной слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, и при синдроме раздраженного кишечника по смешанному типу может сместить симптоматику в сторону образования запоров кишечника. 

Препарат несовместим с молочными продуктами. Приём Де-Нола и молочных продуктов необходимо производить в разное время (разные часы).

Подробная официальная инструкция к препарату

Сторона А

Сторона Б

Для увеличения изображения инструкции необходимо кликнуть по нему.

Источник: https://srkblog.ru/de-nol-otzyvy-o-primenenii

Ссылка на основную публикацию