Антибиотики в таблетках при бронхите у взрослых

Антибиотики при бронхите у взрослых: название в таблетках и уколах

Антибиотики в таблетках при бронхите у взрослых

В схему комплексного лечения бронхитов практически всегда входит один или несколько антибактериальных препаратов. Лекарства подбирает доктор с учетом степени тяжести заболевания, анамнеза и других факторов. Современные антибиотики при бронхите обладают максимальной эффективностью и при адекватной терапии помогают справиться с болезнью, а также избежать развития осложнений.

Как действуют антибиотики

Антибактериальные средства представляют собой вещества, которые обладают способностью подавлять рост и жизнедеятельность микроорганизмов. Учитывая большое разнообразие этих препаратов, их принято классифицировать по механизму воздействия на микробы:

  1. Бактерицидные. Обладают способность вызывать гибель микробной клетки. Эффект в большинстве случаев обусловлен повреждающим действием на ее стенки.
  2. Бактериостатические. Группа останавливает процессы роста и размножения бактерий, а защитные клетки крови самостоятельно уничтожают оставшиеся микробы.

Для терапии большинства типов бронхита достаточно препаратов с бактериостатическим эффектом. Пациентам с ослабленным иммунитетом или при тяжелых осложнениях выбирают бактерицидные группы.

Эта классификация очень условна. Существуют антибиотики, которые в отношении одних патогенов проявляют бактерицидный эффект, а для других тот же препарат окажет бактериостатическое действие. Кроме этого, на эти свойства влияет концентрация антибиотика в тканях и способность микробов к быстрому размножению.

В медицинской практике антибактериальные средства делят на группы, учитывая их химическое строение (тетрациклины, аминогликозиды и др.). Также для терапии воспаления бронхов могут использоваться препараты с антибактериальными свойствами, но не являющиеся антибиотиками в прямом смысле слова, например, фторхинолоны.

Показания к антибиотикотерапии

Эта группа средств не проявляет влияния на вирусы, поэтому их бессмысленно назначать больным с такой этиологией заболевания. Они не смогут помочь при воспалении бронхов, причиной которого стала аллергия или вдыхание токсичных газов.

В каких ситуациях назначают антибактериальные средства:

  1. Обострение хронических форм.
  2. Осложненные виды воспаления.
  3. Острый бронхит, вызванный бактериальной микрофлорой.

На такую природу косвенно указывают следующие симптомы: фебрильная температура, кашель с гнойной мокротой, изменения в общем анализе крови (увеличение количества лейкоцитов и палочкоядерных нейтрофилов, рост СОЭ), длительность заболевания свыше недели.

Как выбрать препарат

Подбор антибактериального средства при остром бронхите доктор проводит эмпирически (опытным способом).

Статистически установлено, что самой частой причиной инфекционного поражения дыхательных путей становятся следующие виды бактерий: стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, пневмококки, моракселла.

Антибиотики при воспалении в бронхах подбирают широкого спектра, чтобы они работали в отношении большинства потенциальных возбудителей заболевания.

При подозрении на атипичные формы, которые сопровождаются полиорганной недостаточностью, в схему терапии включают препараты, действующие на внутриклеточных возбудителей (микоплазмы, хламидии).

У пациентов с хроническим воспалением рекомендуют проводить посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Результаты этого анализа помогают специалисту уточнить устойчивость микробов и выбрать эффективное лекарство.

При острых формах делать посев бессмысленно. Результат будет готов только спустя 8-9 дней, а за это время уже можно справиться с заболеванием при помощи препарата широкого профиля.

Классы антибактериальных средств при воспалении бронхов

Учитывая данные о возможных возбудителях, для лечения используют следующие группы: пенициллины, цефалоспорины и макролиды. В качестве препаратов резерва могут быть назначены карбапенемы.

Пенициллиновый ряд

Относятся к группе бета-лактамных антибиотиков. Проявляют преимущественно бактерицидные свойства путем нарушения синтеза клеточной стенки микроба. Для того чтобы преодолеть приобретенную устойчивость некоторых бацилл этим средствам, были разработаны защищенные пенициллины (комбинация с клавулановой кислотой).

Первые пенициллины – естественного происхождения, они производились грибками определенного вида. Такие средства имели ограниченный спектр активности. Впоследствии были синтезированы полусинтетические препараты, область воздействия которых гораздо шире.

Группа пенициллинов считается относительно безопасной для человека. В редких случаях развиваются тяжелые побочные эффекты, например, отек гортани или анафилактический шок.

Цефалоспорины

Эта группа также относится в в-лактамным антибиотикам, как и предыдущий ряд. Особенностью является высокая устойчивость по отношению к микробам, продуцирующим в-лактамазы (ферменты, разрушающие лекарство).

Цефалоспорины проявляют бактерицидное действие. При этом происходит разрушение стенки клеток, которые находятся на этапе размножения. Наступает гибель бактерии, ее аутолиз (саморастворение) с помощью специальных ферментов.

В зависимости от структуры и спектра активности среди цефалоспоринов выделяют 5 поколений. Кроме этого, существует классификация в зависимости от метода введения препарата в организм: парентерально (внутримышечно) или перорально (через рот).

Макролиды

Считаются относительно безопасными и наименее токсичными антибиотиками. Они хорошо переносятся пациентами, а возможные аллергические реакции регистрируются очень редко. Проявляют в основном бактериостатический эффект. Активны в отношении большинства бактерий, которые вызывают бронхит. Особенностью является выраженное влияние на внутриклеточных возбудителей: хламидии, микоплазмы и др.

У группы отсутствует перекрестная чувствительность с пенициллинами, поэтому их назначают пациентам с аллергическими реакциями на в-лактамные антибиотики в анамнезе. Препараты этого класса создают высокие концентрации в местах воспаления, поэтому их можно назначать 1 раз в сутки.

Отдельно стоит упомянуть фторхинолоны, которые оказывают выраженный антибактериальный эффект, но не относятся к антибиотикам. Эти средства получены синтетическим путем, а антибиотик должен иметь природный аналог.

Для лечения бронхита используют третье поколение фторхинолонов (респираторные).

Они высокоактивны в отношении микробов, могут быть назначены в качестве монотерапии при болезнях органов дыхания (трахеит, пневмония, ларингит и др.).

Лекарственные формы антибиотиков

Для терапии применяют следующие классы препаратов: энтерального и парентерального введения. Преимущества последних форм (назначаемых внутримышечно или внутривенно):

  1. Максимальная концентрация в крови достигается быстро.
  2. Высокая биодоступность.
  3. Нет выраженных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта.
  4. Можно создать депо лекарства (подкожная инъекция).

Недостатки такого метода:

  1. Требуются определенные технические навыки для введения.
  2. Болевые ощущения в месте инъекции.
  3. Опасность развития постинъекционных осложнений (гематома, абсцесс).
  4. Не всегда пациент может точно рассчитать дозировку.

Энтеральные формы антибиотиков бывают разными: таблетки, капсулы, суспензии, капли и др. Они также имеют определенные достоинства:

  • удобны для применения в детской практике (суспензии);
  • можно назначать местно (ингаляции небулайзером, аэрозоли);
  • точность при дозировании;
  • технически несложны в использовании.

Конечно, эти средства не лишены и недостатков. Они оказывают воздействие на пищеварительный тракт, претерпевают этапы биотрансформации в печени, и максимальная концентрация достигается медленнее, чем при инъекционном введении. Для лечения бронхита антибиотиками у взрослых используют обе формы в зависимости от показаний.

Самые эффективные препараты

Не существует понятия «лучшее лекарство». Каждое средство имеет свой спектр антимикробной активности и работает в отношении определенных микробов.

В таблице приведен перечень самых популярных медикаментов, дозировки и ориентировочная цена.

НазваниеФорма выпускаОсобенности
Аквамарис Классический Раствор Основная разновидность для взрослых. В одном флаконе — 200 доз препарата. Курс лечения длится от 2 недель до месяца, в течение этого времени нужно брызгать по 2—3 дозы 4—8 раз в день.
Аквамарис Беби Раствор Форма для применения у ребенка в возрасте 1 года и старше. Отличается более мягким составом и наконечником для промывания носа.
Для новорожденных Капли Разрешены к использованию с первых дней жизни для лечения насморка и профилактики гайморита.
Аквамарис Стронг Спрей Чистый раствор морской соли. Из-за высокой концентрации действует быстро, но нежелателен в детском возрасте.
Аквамарис Плюс Раствор Содержит декспантенол — компонент для увлажнения слизистой и снятия воспаления. Особенно полезен при сухом насморке.
Аквамарис Норм Раствор Препарат со стандартным составом, выпускается в больших емкостях (по 50 и 100 мл).
Устройство для промывания носа Набор Имеет вид лейки с носиком, через которую жидкость поступает в одну ноздрю и вытекает из второй. В наборе находится порошок на выбор (стандартный либо с добавлением масел мира и бессмертника), который нужно разводить самостоятельно.
Другие формы Ото — для промывания уха; для горла; мазь — для области вокруг носа при сильном раздражении во время простуды.

Курс лечения определяет доктор, он подбирает препарат или меняет в случае неэффективности или проявления побочных реакций.

Антибиотики для беременных и детей

Женщинам в этот период антибактериальную терапию назначают по строгим медицинским показаниям. Предполагаемая польза для матери должна превышать потенциальный риск для будущего малыша.

Препаратами первого ряда считаются пенициллины (Флемоклав) или цефалоспорины (Цефуроксим). Их назначают в обычных дозировках для взрослого человека. Параллельно контролируют состояние будущей матери и возможное развитие отрицательных эффектов. При аллергии к бета-лактамным антибиотикам назначают макролиды (Джозамицин).

Для лечения детских бактериальных бронхитов используют те же группы медикаментов. Отличием являются только дозировки и лекарственные формы – для малышей их предлагают в виде суспензий.

Препараты продаются в виде гранул или порошков (Амоксиклав, Азитромицин). Чтобы приготовить лекарство, субстанцию разбавляют водой до указанной отметки на флаконе. Дозировки рассчитываются индивидуально исходя из возраста и массы тела ребенка. Подросткам препараты предлагают в форме уколов или таблеток.

Как принимать антибиотики при бронхите

В период лечения организм ослаблен. Помочь ему можно, придерживаясь несложных правил употребления лекарственных средств:

  1. Соблюдение кратности приема, дозировки и сроков лечения. Часть пациентов, у которых проявляются побочные эффекты со стороны ЖКТ или другие, самостоятельно снижают дозировку или пропускают прием лекарства. Такое лечение может оказаться неэффективным, и болезнь перейдет в хроническую форму.
  2. Перед началом терапии нужна консультация врача, который подберет препарат.
  3. В инструкции к каждому медикаменту указывается, как его лучше принимать (до, после, во время еды, запивая большим количеством воды). Так повышается биодоступность лекарства, снижается риск развития негативных реакций.
  4. Антибактериальная терапия проходит в комплексе с другими типами лечения. Избавиться от кашля помогают муколитики, для снижения температуры используют жаропонижающие, для восстановления кишечной микрофлоры нужны пробиотики.
  5. Замена антибиотика при его неэффективности проводится лечащим врачом который подберет препарат из другой группы.
  6. При хронических процессах в бронхах перед началом лечения нужно сделать посев мокроты. Часто бактерии в этих случаях успевают выработать устойчивость к средствам первого ряда. Для уничтожения резистентных микробов понадобится знать их реакцию на противомикробные компоненты.

Алкоголь и антибактериальные препараты. На самом деле спиртное не запрещено употреблять в период терапии. Однако оно токсически действует на печень, а антибиотики тоже фильтруются, выводятся этим органом. Такая двойная нагрузка нарушает работу печени и может привести к развитию осложнений.

Побочные реакции антибактериальных препаратов

Любое фармсредство может проявить негативный эффект: аллергию или индивидуальную непереносимость составляющих лекарства. Частые побочные явления для препаратов пенициллинового ряда:

  • пищеварительный тракт: рвота, понос, колит, тошнота;
  • нервная система: головокружение, судороги, бред и помрачение сознания;
  • нарушение баланса солей в организме и изменение показателей анализа крови;
  • аллергия: сыпь, отек, зуд кожи;
  • при местном использовании: абсцесс, некрозы и флебиты в области укола.

Для цефалоспоринов:

  • аллергические реакции: крапивница, эритема, бронхоспазм, отек Квинке;
  • ЖКТ: диарея, рвота, тошнота, нарушение работы печени;
  • при инъекционном введении: ломота в мышцах, локальное повышение температуры, гематомы;
  • нервная система: судороги, бред, головная боль;
  • развитие суперинфекции: кандидоз слизистых полости рта, влагалища.
Читайте также:  Антибиотики при стоматите

Для макролидов:

  • со стороны желудочно-кишечной системы: дискомфорт в животе, гепатит, рвота, тошнота, понос;
  • сердце: изменение ЭКГ;
  • при инъекционном введении: флебиты и тромбофлебиты при быстрой инфузии (эти препараты должны вводиться медленно);
  • судороги, головные боли, аллергия.

Проявление тяжелых побочных эффектов должно стать поводом для замены лекарства. При этом нужно помнить о возможной перекрестной аллергии для бета-лактамных антибиотиков.

Источник: https://stoporvi.ru/zabolevaniya/bronchitis/antibiotiki-pri-bronhite-u-vzroslyh.html

Лечение бронхита антибиотиками — какие пить препараты?

Антибиотик при бронхите у взрослых не всегда является необходимостью. Если поспособствовали возникновению бронхита острые вирусные инфекции, такой метод лечения не окажет положительного результата. Не к месту назначенные антибиотики могут стать причиной ухудшения проблем со здоровьем.

Лечение указанным путем может привести к: развитию дисбактериоза, снижению иммунной защиты организма, появлению серьезных аллергических реакций, а также спровоцировать устойчивую реакцию патологической микрофлоры на них.

Лечение антибиотиками будет результативным тогда, когда специалист грамотно подойдет к этому вопросу. Принимать данные медикаментозные средства самостоятельно категорически нельзя. Назначение таких препаратов с целью профилактики также бессмысленно и лишь ухудшит ситуацию.

Бронхит, его разновидности и лечение

Бронхит представляет собой патологический воспалительный процесс в дыхательных путях и бронхах, при котором просвет последних сужается. Заболевание также характеризуется возникновением кашля и мокроты.

Причиной развития бронхита являются:

  • Вирусные инфекции;
  • Грипп;
  • Простуда;
  • Тонзиллит.
  • Гайморит;
  • Бактериальные инфекции;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Длительное пребывание на холодном, чрезмерно влажном воздухе;
  • Длительное пребывание на воздухе, насыщенном химическими компонентами (обычный и сигаретный дым, аммиак, оксид углерода)

В зависимости от симптомов протекания заболевания бронхит подразделяют на три формы:

  1. Острый – причиной возникновения являются вирусы. Лечение антибиотиками назначается лишь при бактериальном поражении дыхательных путей. В таком случае для лечения применяют антибиотические средства пенициллинового ряда. Самыми используемыми в данном случае являются препараты в составе которых имеется амоксициллин – это современный синтетический защищенный пенициллин являющийся полусинтетическим. Его антибактериальную активность поддерживает клавулановая кислота. Амоксициллин входит в состав «Аугментина», выпускающегося в форме таблеток, покрытых оболочкой, «Флемоксина» выпускающегося в таблетках и суспензии, а также «Амоксилава», выпускающегося как в форме таблеток, так и в виде порошка предназначенного для самостоятельного приготовления суспензии. При наличии у пациента непереносимости препаратов пенициллинового ряда, назначаются препарат «Азитромицин», относящийся к группе макролидов. Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, в форме капсул, порошка для приготовления суспензий, а также в форме инъекций для внутримышечного введения.
  2. Хронический – лечится антибиотиками только в период обострения. С целью предупреждения обострений прием антибиотических средств окажет противоположный эффект. Лечение антибиотиками данной формы бронхита всегда необходимо в случаях воспаления бронхов, сопровождающегося отхождением гнойной мокроты. Препараты пенициллинового ряда в данном случае будут неэффективными. Для лечения назначают антибактериальные лекарства группы цефалоспоринов («Цефтриаксон», выпускающийся в уколах,). А также препараты группы фторхинолонов («Левофлоксацин», «Ципрофлоксацин»), выпускающиеся в ампулах и предназначенные для внутримышечных инъекций.
  3. Обструктивный – характеризуется возникновением сильного кашля с мокротой, нарушением вентиляции легких, бронхиальными спазмами и отдышкой. Причиной возникновения является бактериальная инфекция. Лечится антибиотиками аминопенициллинового ряда («Амоксициллин», «Ампицилин»), а также макролидами («Сумамед») и фторхинолы («Левомицитин»). «Сумамед» может назначаться детям, для каждого возраста препарат выпускается в различной дозировке и имеет приятный вкус клубники.

Если бронхит сопровождается пневмонией, для лечения может быть назначен «Цефазолин» — он относится к антибиотикам нового поколения, группа цефалоспоридов.

Препарат выпускается в виде порошка, предназначенного для дальнейшего разведения и внутривенных или внутримышечных уколов. Данное антибиотическое средство назначается в целях антибактериальной терапии.

«Цефазолин» отпускается только по рецепту и может быть назначен, как взрослым, так и детям, но в различной дозировке.

Антибиотик относится к эффективным, но недорогим лекарствам и стоимость за 1 флакон составляет около 27-35 рублей. Сколько уколов антибиотического средства необходимо для лечения решает специалист в зависимости от каждого индивидуального случая. Чаще всего курс лечения составляет 10 дней.

Бронхит может быть отягощен бронхиальной астмой. В таком случае для лечения обязательно используют «Цефазолин» — антибиотик, относящийся к группе цефазолинов.

Относится к сильным антибиотикам и выпускается в форме порошка для инъекций. Эффективно борется с воспалительным процессом. Сколько уколов нужно в конкретной ситуации – определяет специалист.

Обычно курс лечения препаратом составляет 1 неделю.

Также с целью оказания сильного противомикробного действия при бронхитах может назначаться «Азитрокс». Этот новейший антибиотик относится к группе азалидов, имеет широкий спектр действия и выпускается в форме капсул различной дозировки: 500 мг – в упаковке находится 3 капсулы; 250 мг – в упаковке 6 капсул.

Еще одним антибиотическим средством широкого спектра действия является «Супракс» — один из самых сильных антибиотиков. Он назначается как взрослым, так и детям, но только в том случае если более «легкая артиллерия» не справляется с поставленной задачей.

Применяется для лечения как хронического, острого, так и обструктивного бронхитов, осложненных, в частности пневмонией, трахеитом или гайморитом.

Препарат выпускается в форме капсул, гранул и суспензии. Последнюю, обычно назначают детям благодаря ее свойству быстро и хорошо усваиваться организмом. Благодаря приятному вкусу дети принимают суспензию с удовольствием. «Супракс» в аптеках отпускается без предоставления рецептов.

Когда без антибиотиков не обойтись

Антибиотические средства назначаются только при наличии у пациента следующих симптомов:

  • Температура тела не снижается ниже 38 градусов на протяжении 3 дней;
  • В мокроте наблюдаются примеси гноя или кровяные прожилки;
  • Общий анализ крови показывает повышенное количество лейкоцитов, а также высокий уровень СОЭ;
  • Длительное время наблюдается сильный кашель;
  • Пациент жалуется на боли в области грудной клетки и легких.

Подбор антибиотиков должен производиться строго специалистом. Для этого пациенту сначала необходимо сдать анализ мокроты, по результатам которого станет понятно, какой возбудитель спровоцировал заболевание и какое антибиотическое средство необходимо принимать или колоть.

Если легкие препараты не помогают с лечением, назначаются более сильные. Каким антибиотикам отдать предпочтение решает только врач в зависимости от ситуации. Прием данных медикаментов должен осуществляться строго в одно и то же время ежедневно. При этом даже если все симптомы заболевания исчезли нельзя прерывать терапию антибиотиками раньше, чем позволит специалист.

Аналог антибиотиков

Если причиной возникновения бронхита стали стафилококки, микобактерии, бруцеллы, сальмонеллы вместо антибиотика специалист может назначить «Биссептол солютаб». Данный препарат оказывает хорошее бактериостатическое действие. Указанный препарат получают химическим путем. В его основу положены два компонента: триметоприм и сульфаметоксазол.

«Биссептол солютаб» относится к комбинированным антибактериальным средствам группы сульфаниламидов. Его составляющие предотвращают дальнейшее размножение патологических бактерий в организме. Данный препарат оказывает более щадящее действие на организм по сравнению с антибиотическими средствами.

«Биссептол солютаб» назначается при острых бронхитах, отяжеленных гайморитом, пневмонией или абсцессом легкого. Препарат противопоказан к применению беременным женщинам, а также в период грудного вскармливания. Указанный препарат является одним из самых дешевых, и его цена составляет около 35-45 рублей.

Самые эффективные антибиотики при бронхите
Группа Препараты Когда применяются Цена
Фторхинолоны
  • «Левофлоксацин»
  • «Ципрофлоксацин»
Хронический и обструктивный бронхит
  • около 150 р. за флакон
  • около 45 р.
  • от 25 до 125 р.
Макролиды Острый бронхит и обструктивный
  • от 45 до 200р.
  • от 220 до 1200р. в зависимости от объема
Цефалоспорины Хронический бронхит
Аминопенициллины Обстуктивный бронхит
  • около 160-190 р.
  • от 15р. до 60р.
Пенициллины
  • «Аугментин»
  • «Флемоксин»
  • «Амоксилав»
Острый бронхит
  • от 130 до 360р.
  • от 240 до 600р
  • от 180 до 400р.
Азолиды Все виды бронхитов
Цефазолины При бронхитах, осложненных бронхиальной астмой

Источник: http://pnevmonii.net/other/antibiotik-pri-bronhite-u-vzroslyh

Название недорогих антибиотиков в таблетках при бронхите у взрослых

Бронхит – воспалительный процесс бронхов, который может протекать как в острой, так и в хронической форме. Причину нужно искать в вирусах, инфекциях. Так как основной симптом бронхита – спазм бронхов, возникающий из-за разрастания очага воспаления в верхних дыхательных путях.

Вирусный бронхит обычно лечат антибиотиками, что не очень хорошо сказывается на общем состоянии организма. У больного может начаться дисбактериоз, снижаются защитные функции, то есть, падает иммунитет, проявляется аллергия на медикаменты, а также уничтожаются бактерии в желудке, которые направлены на защиты организма от патогенных факторов.

Давайте посмотрим, чем можно вылечить бронхит у взрослых, чтобы это было эффективно и недорого? И возможно ли это?

Какой бронхит лечить?

Бронхит – это обширное понятие воспалительного процесса в бронхах. Он может быть острым, хроническим, спровоцированным бактериями, вирусами, инфекциями, банальным переохлаждением. Не стоит забыть и об аллергическом бронхите, причина возникновения которого в негативном воздействии аллергенов на организм (бытовой химии, пыли, шерсти животных, пыльцы растений и других).

Врачи утверждают, что есть такие формы бронхита, при которых лечение антибиотиками приведет к ухудшению самочувствия, а не к выздоровления. В частности, не нужно принимать антибиотики, если у бронхита вирусная природа. Почему? Потому что вирус невозможно уничтожить антибиотиком.

Бронхит может характеризоваться сухим кашлем (непродуктивным, то есть, мокрота не отхаркивается) и мокрым (у человека при каждом приступе кашля выходить прозрачная густая слизь). В зависимости от вида кашля назначается отхаркивающее лекарство. Не стоит также забывать о том, что острый и хронический лечатся по-разному.

Противовирусные средства

Основной и самой распространенной причиной бронхита у взрослых является ОРВИ, то есть, острая респираторная вирусная инфекция.

Это значит, что одними из препаратов, которые будет назначать врач-терапевт при кашле, будут противовирусные.

Они должны входить в комплекс обязательного лечения, в противном случае, выздоровление при бронхите затянется на долгое время и бронхит может перейти в хроническую его форму.

Важно! Ни одни из перечисленных ниже препаратов не являются средствами самолечения, перед тем, как принимать таблетки, нужно проконсультироваться с врачом.

Перечень противовирусных препаратов в таблетках: Амантадин, Занамавир, Римантадин, Озельтамивир, Полирем, Ремантадин, Римантадин, Тамивир, Тамифлю, Копегус, Рибаварин, Рибамидил, Рибапег, Рибасфер.

Обычно курс лечения противововирусными препаратами составляет 5 дней.

Антибактериальные препараты

Иногда врачи могут назначать при бронхите антибактериальную терапию. Но, прежде чем к ней прибегать, нужно точно определить причину бронхита – это вирус или же бактерия. Если принимать антибактериальные препараты не по назначению, то это может только навредить здоровью. Антибиотики подавляют иммунитет, провоцирует аллергические реакции и нарушают работу желудочно-кишечного тракта.

При поражении организма антибиотиками возникают такие сопутствующие симптомы (помимо кашля):

  • Высокая температура выше 38 градусов, сохраняющаяся на протяжении 3 дней;
  • Слабость;
  • Сильный кашель, после которого начинается одышка;
  • Выделение мокроты зеленого или желтого цвета с неприятным запахом и возможно – примесями крови.
Читайте также:  Резистентность к антибиотикам что это

В таком случае, без антибиотиков не обойтись, иначе бронхит может перейти в обструктивный, а затем в хронический. Ни в коем случае не применяйте антибиотики в качестве профилактики – будут осложнения.

Во время лечения настоятельно рекомендуется соблюдать инструкцию к применению. Также, врачи предупреждают, что вместе с антибиотиками нужно принимать антигистаминные препараты, так как антибиотики очень часто провоцируют возникновение аллергической реакции.

Ниже перечислены наиболее распространенные антибиотики, применяемые для лечения бронхита.

Лекарства группы:

Пенициллины

Бензилпенициллин, Азлоциллин, Тикарциллин, Оксациллин, Тикарциллин, Пен-Ос, Пенициллин Словакофарма, Амоксил, Амоксиллат, Амоксициллин, Амофаст, Гоноформ, Куксациллин, Оспамокс, Прессмокс, Геопен, Бактоклав, Клавунат, Кламокс, Кламокс-Клав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Флемоклав Солютаб.

Цефалоспорины

Цедрогексал, Апо-Цефалекс, Кефексин, Сепексин, Сеф, Солексин, Цефаклен, Бактиклем, Аксеф, Зоцеф, Микрекс, Новоцеф, Спизеф, Цетил, Цефутил, Энфексия, Цефиксим, Цефорал Солютаб, Максибат, Панцеф, Сорцеф, Цемидексор, Орелокс, Сефпотек, Цефпотек, Цеподем.

Тетрациклины

Тетрациклина гидрохлорид, Окситетрациклина гидрохлорид, Хлортетрациклина гидрохлорид, Вибрамицин Д, Кседоцин, Доксибене М, Моноклин.

Отхаркивающие препараты

Лекарственные препараты, которые относятся к группе «отхаркивающие» оказывают возбуждающее действие на блуждающий нерв.

В результате мышцы бронхов начинают сокращаться интенсивнее, что приводит к увеличению количества мокроты и к уменьшению ее вязкости. То есть, у больного сухой непродуктивный кашель переходит на мокрый.

В основе таких таблеток будут экстракты лекарственных растений: мать-и-мачехи, солодки, подорожника, чабреца, мать-и-мачехи, а также активные вещества в виде натрия бензоат.

Перечень эффективных муколитиков:

Амброксол, Карбоцистеин, Бромгексин, Ацетилцистеин, Аброл, Амбробене, Амброгексал, Амбросан, Амбролан, Бронховал, Дефлегмин, Лазонгин, Медовент, Мукоангин, Нео-Бронхол, Фервекс, Флавамед, Френопект, Халиксол, Солвин, Флекоксин, Муковин, Паксиразол, Бромгексин, Бисольвон, Ацестад, АЦЦ-логн, АЦ-ФС, Мукобене.

Фармакологическое воздействие на верхние дыхательные пути при бронхите имеет второстепенную роль.

Первое, что нужно сделать – выявить причину кашля, обязательно дышать свежим влажным воздухом, проветривать помещение, избегать вредных условий труда и проживания, повышать местный иммунитет организма за счет правильного питания и приема витаминов. Обязательно перед приемом таблеток проконсультируйтесь с врачом!

Источник: https://med.propto.ru/article/nazvanie-nedorogih-antibiotikov-v-tabletkah-pri-bronhite-u-vzroslyh

Антибиотики при бронхите у взрослых название в таблетках

Довольно спорным считается вопрос, нужны ли антибиотики при бронхите, названия в таблетках каких лекарств следует запомнить и всегда иметь в аптечке. Такая патология, как бронхит, начинает свое развитие в дыхательной системе организма под воздействием вирусов, а не бактерий.

Применение антибактериальных препаратов при патологиях вирусного характера обычно считается не эффектным, и их использование может еще больше усугубить состояние пациента. На фоне ОРВИ может активизироваться вторичная флоры и развиваться бактериальный бронхит.

С учетом такого фактора лечение бронхита у детей и взрослых осуществляется с использованием антибиотиков при появлении у специалиста подозрений на бактериальную этиологию недуга.

Показания к терапии

Необходимость антибактериального лечения при бронхите определяется формой недуга, и индивидуальными особенностями организма человека. При таком поражении дыхательной системы диагностируется сильное воспаление бронхов и сопровождается такой процесс появлением беспокойного кашля.

При выявлении у человека острого бронхита антибактериальное лечение проводится не во всех случаях. Оно назначается лишь при существовании повышенной опасности развития различных осложнений. При необходимости использования таких препаратов лучше всего отдавать предпочтение лекарствам группы пенициллинов.

При переходе хронического бронхита в стадию обострения лечение проводится с использованием антибиотиков иных групп. Такая медикаментозная терапия обязательно назначается людям преклонного возраста, и позволяет не допустить появления многих осложнений и поражения легких.

Антибиотики при обструктивной форме недуга показаны в том случае, если подтвердилась бактериальная инфекция и поднялась температура тела. Назначение антибиотиков проводится после выявления типа возбудителя, который спровоцировал недуг. При переходе обструктивного бронхита в осложненную форму введение антибиотиков в организм может проводиться в виде уколов.

Прибегать к помощи антибактериальных препаратов при воспалении бронхов рекомендуется в следующих ситуациях:

  • к патологии легких присоединилась инфекция бактериологического характера, и организм не может ее побороть уже длительное время;
  • хронический бронхит протекает долгое время, перетекает в атипичную форму и серьезно нарушает функционирование иммунной системы;
  • бронхит вызывает нарушение дыхания, приступы одышки и высокую температуру, которую не получается сбить нескольких суток;
  • у пациента присутствуют выраженные признаки интоксикации, и резко повышается СОЭ.

При бронхите антибиотики обязательно назначаются пожилым людям по причине снижения защитных функций организма и наличия опасности возникновения различных осложнений. Такие сильнодействующие медикаменты при лечении патологии бронхов должны подбираться только специалистом после осуществления ряда исследований.

Разнообразие препаратов

Тот или иной антибактериальный препарат назначается пациенту по результатам анализов посева мокроты и лучше, если это сделает это врач — пульмонолог. Проведение бакпосева позволяет выявить, к каким медикаментам микрофлора наиболее активна, и подобрать самые эффективные препараты для терапии.

Пенициллины

Преимущественно при борьбе с бронхитом используются препараты пенициллинового ряда, которые оказывают разрушающее действие на клеточную мембрану возбудителя, но при этом не повреждающие здоровые клетки.

Многие патогенные микроорганизмы обладают устойчивостью к антибиотикам пенициллиновой группы, поэтому при их приеме следует контролировать дальнейшее развитие патологии.

При отсутствии желаемого эффекта спустя некоторое время подбираются другие виды медикаментов.

Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых, и существуют ли противопоказания к такому лечению?

Амоксициллин – это мощный антибиотик, под воздействием которого разрушаются многие виды патогенных микроорганизмов.

Дозировку такого лекарства при воспалении бронхов подбирает специалист, и не разрешается пить Амоксициллин при повышенной чувствительности к отдельным его компонентам и мононуклеозе.

Борьба с бронхитом с применением такого антибиотика может провоцировать появление различных нежелательных явлений.

Аугментин представляет собой комбинированное лекарство широкого спектра действия, которое продается в аптеках в таблетированной форме либо порошке для приготовления суспензии.

Препарат разрешается принимать только под контролем врача и противопоказанием к его приему считается беременность.

Такая антибактериальная терапия часто сопровождается возникновением побочных явлений и самым частым среди них считается кандидоз.

Амоксиклав выпускается в таблетированной форме, и среди его компонентов присутствует амоксициллин с клавулановой кислотой. Прием такого лекарства подавляет размножение бактерий, но его прием запрещен при проблемах с функционированием печени и лимфолейкозе. Дозировку медикамента определяет специалист с учетом таких факторов, как вес, возраст и особенностей течения бронхита.

В том случае, если лечение препаратами пенициллиновой групп не приносят желаемого результата, то лучше заменить их на антибиотики второго ряда.

Макролиды

К приему антибиотиков группы макролидов прибегают при наличии у пациента непереносимости пенициллинов. Основной формой выпуска таких лекарств служат таблетки и их часто назначают при хронической форме бронхита.

Азитромицин — это препарат широкого спектра действия, который производится в таблетках и капсулах. Противопоказанием к его приему считается повышенная чувствительность к отдельным веществам лекарства и сбои в функционировании печени.

Медикамицин выпускается в виде порошка для приготовления суспензии или таблетках. Его прием в небольшой дозировке оказывает на организм бактериостатическое действие, а в большом объеме — бактерицидное.

Хемомицин содержит в своем составе такое сильнодействующее вещество, как азитромицин. Курс лечения с его помощью обычно составляет несколько дней, а противопоказанием считается грудное вскармливание, сбои в работе печени и почек.

Цефалоспорины и фторхинолоны

Устранение бронхита может проводиться с использованием антибиотиков цефалоспориновой группы, которые тормозят синтеза белка, составляющего основу клетки возбудителя.

Следствием этого становится остановка роста и размножения патогенных микроорганизмов, и в скором времени они погибают.

Прием цефалоспоринов может сопровождаться развитием аллергии, поэтому терапия с их помощью проводится лишь под контролем специалиста. Хороший эффект при лечении с недуга дают Цефтриаксон и Цефтазидим.

Еще одной группой лекарственных средств, которые могут назначаться для лечения бронхита, служат фторхинолоны. Такие антибиотики обладают широким спектром действия, и их прием угнетает активность микробов за счет разрушения клеточного ДНК.

Принимать их можно еще до того, как получиться определить возбудителя недуга путем проведения бактериологического посева. Необходимо помнить о том, что продолжительное лечение с использованием препаратов цефалоспориновой группы либо неправильный их прием может спровоцировать дисбактериоз.

Основными представителями такой группы является Левофлоксацин и Офлоксацин.

Бронхит при беременности

При ожидании ребенка у женщин нарушается работа иммунной системы организма, поэтому часто диагностируются простудные заболевания и при не проведении эффективного лечения они могут закончиться бронхитом. Спустя несколько суток будущую мать начинает мучить сухой кашель, а через 2-3 дня начинает усиленное производство мокроты.

Во время беременности отделение скопившейся слизи довольно затруднено и связано это с тем, что у будущих матерей диафрагмы находится в приподнятом положении и нарушена ее подвижность. Будущим мамочкам и, особенно в самом начале развития беременности, прием любых антибактериальных средств не рекомендуется.

В ситуации, когда обойтись без них просто невозможно, врач может назначить прием антибиотиков при бронхите у взрослых названия в таблетках:

  • Амоксициллин;
  • Флемоксин;
  • Пенициллин.

Такие антибиотики от бронхита характеризуются щадящим воздействием на организм будущей матери и ребенка, что минимизирует риск развития каких-либо последствий.

При выявлении бронхита во втором или третьем триместре лечение можно проводить с помощью цефалоспоринов. Важно помнить о том, что лекарства группы тетрациклинов и фторхинолонов будущим матерям принимать категорически запрещено.

Во время беременности лечение бронхита разрешается проводить с помощью такого лекарственного средство, как Биопарокс. Оно быстро устраняет кашель и не проникает через плаценту к развивающемуся плоду.

Особенности терапии

Для получения положительного эффекта лечение бронхита нужно проводить с соблюдением некоторых правил. Нужно помнить о том, что не разрешается прерывать их прием, а продолжительность терапии должна быть именно такой, как назначил специалист.

Даже при улучшении состояния пациента уже на пятые сутки, и необходимости приема лекарства в течение 7 дней, то ни в коем случае не нужно прерывать терапию.

Это объясняется тем, что бактерии, которые спровоцировали недуг, станут устойчивыми к такой патологии. Многие препараты лучше принимать в строго отведенное время, обязательно изучив перед этим прилагаемую инструкцию.

Это позволяет постоянно поддерживать в крови человека определенную концентрацию антибактериального средства.

Обычно назначается трехразовый прием лекарства и важно обязательно контролировать его эффективность после поступления в организм. При отсутствии положительного результата при проведении медикаментозной терапии следует сменить препарат на более эффективный. Причина обычно заключается в том, что назначенный медикамент никак не воздействует на тип бактерий, спровоцировавших болезнь.

Медицинская практика показывает, что преимущественно для устранения воспаления легких применяются антибиотики в таблетированной форме, а к введению инъекций прибегают лишь в запущенных случаях.

Читайте также:  Мовалис это антибиотик или нет

Курс терапии такими препаратами не может быть слишком продолжительным, и самые сильнодействующие медикаменты следует пить в течение 3-х дней. Несмотря на то, что многие препараты можно приобрести без рецепта врача, любое самолечение запрещено.

Подбирать такие медикаменты должен специалист, и именно он определяет какой антибиотик лучше принимать при бронхите и в течение которого времени.

Источник: https://proantibiotik.ru/vzroslym/antibiotiki-pri-bronhite-u-vzroslyh-nazvanie-v-tabletkah

Антибиотики в таблетках при бронхите у взрослых

Главная » Антибиотики при бронхите » Антибиотики в таблетках при бронхите у взрослых

Антибиотики при бронхите назначают после тщательного обследования пациента, при наличии у него определенной симптоматики. Терапия может осуществляться при помощи противомикробных медикаментов конкретной группы. Каждый препарат отличается своим действием и результативностью.

Популярные препараты

Если диагностируют бронхит у взрослых, то в целях борьбы с ним могут использоваться следующие группы лекарств с противомикробным эффектом:

  • макролиды;
  • аминопенициллины;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны.

На современном этапе развития медицины простые сульфаниламиды, пенициллины не используются, поскольку они токсичны и дают плохие результаты. Главными отрицательными сторонами пенициллинов является побочное действие (аллергическая реакция), а также они плохо справляются с мутировавшими возбудителями, для которых характерно наличие фермента бета-лактамазы.

Лечение бронхита антибиотиками осуществляется за счет аминопенициллинов. Благодаря медикаментам, входящим в эту группу, удается провоцировать гибель патогенных микроорганизмов путем разрушения их клеточных мембран.

Действенность проявляется при воздействии на различные виды бактерий, провоцирующие заболевание. Аминопенициллины оказывают на организм щадящее влияние. Во время терапии уничтожаются исключительно возбудители бронхита.

Негативного воздействия на здоровые клетки препарат не оказывает.

Отличные средства: Аугментин, Флемоксин Солютаб, Экоклав, Арлет, Амоксиклав и др.

В аптеках эти лекарственные средства можно приобрести по доступной цене, однако она может существенно варьироваться, а это зависит от производителя (отечественные препараты дешевле в 10 раз).

Покупая таблетки или порошки, следует отдавать предпочтение вариантам, на упаковках которых присутствует указание активных компонентов. К примеру, амоксициллин, соединенный с клавулановой кислотой.

Выбирая антибиотик при бронхите у взрослых, можно отдать предпочтение вариантам 2-го ряда (макролоидам). Такие лекарства обеспечивают угнетающее влияние на процессы синтеза белка в бактериях, что мешает их размножению.

Использовать лучше всего эти антибиотики при хроническом бронхите, если болезнь прогрессирует на протяжении длительного периода, наблюдаются рецидивы.

Они способны внедряться в анаэробные микробы, что дает возможность применять их в рамках терапии атипичных форм недуга.

Макролидам требуется много времени на полувыведение, из-за их оптимального накопления в организме данный препарат часто не принимают.

Если даже лечить бронхит с ними долго, побочное действие на человека средство не оказывает.

Лучше всего останавливать выбор на макролидах, когда у пациента наблюдаются сверхчувствительность или непереносимость компонентов, содержащихся в препаратах пенициллиновой группы.

В таблетках применяют следующие макролиды: Азитромицин, Мидекамицин, Хемомицин, Эритромицин (относится к лекарствам 1-го поколения). У антибиотика Азитромицин встречаются разные названия.

Среди них часто используют: Сумамед при бронхите (импортный медикамент), Азитрокс, Азитрал, Азицид, Азитрус.

Альтернативные лекарства

Когда противопоказано применять лекарства 1, 2-го поколений, назначают антибиотики при бронхите у взрослых, относящиеся к фторхинолонам (данная группа для лечения детей не используется).

Они характеризуются отличным эффектом, полностью разрушают бактерии. Минусы: много побочных действий, часто провоцируют аллергические реакции.

При длительной терапии нужно использовать поддерживающие средства, которые защищают внутренние органы пациента, в противном случае развиваются микоз, дисбактериоз и др. нарушения.

Эффективные медикаменты: Моксифлоксацин, Левофлоксацин. Их стоимость высокая. Это лекарства 3 и 4-го поколений. Относительно дешевые варианты: Офлоксацин, Ципрофолоксацин, Пефлоксацин.

Резервные антибиотики при пневмонии и бронхите относят к цефалоспоринам. Их допускается назначать при наличии у пациента аллергических реакций на другие группы медикаментов.

Их включают в комплексное антибактериальное лечение, когда болезнь осложнена, борьба с ней ведется долго.

Активные компоненты средств данной группы действуют исключительно на микроорганизмы, которые растут и размножаются.

Распространенные антибиотики при бронхите: Цефазолин, Цефтриаксон, Цефиксим. Медикаменты в капсулах более дорогие, по сравнению с лекарствами в ампулах для инъекций. Во время длительного лечения человеку необходима поддерживающая терапия для предотвращения появления дисбактериоза и аллергических реакций.

Дополнительная информация

Любой антибиотик от бронхита нужно использовать при крайней потребности. Предварительно надо сдать хотя бы анализ крови. Целесообразность терапии подтверждает лейкоцитоз. Вредно для здоровья пить антибиотики при остром бронхите, который спровоцирован неосложненной инфекцией вирусной природы.

Когда назначается даже самый эффективный антибактериальный препарат против бронхита для ребенка, следует его пить в комплексе с отхаркивающими медикаментами. Лечение подкрепляется соблюдением постельного режима, употреблением большого количества жидкости, выполнением различных процедур.

При наличии бронхита у беременных необходимо укрепить иммунитет, чтобы организм мог самостоятельно противостоять недугу. Антибиотики во время беременности назначают в крайних случаях, когда с болезнью не выходит справиться за счет иммуномодулирующих и симптоматических лекарственных средств. Это даст возможность предотвратить лейкоцитоз, интоксикацию организма.

На начальном этапе происходит формирование всех органов и систем будущего малыша, поэтому антибиотики могут ему навредить.

Но если без них не справиться, тогда медики предпочитают аминопенициллиновые медикаменты, к примеру, Флемоксин или Амоксициллин, которые щадящим образом воздействуют на организм.

На поздних сроках и во втором триместре могут использоваться макролиды и лекарства из цефалоспориновой группы. Медики запрещают применять фторхинолоны, тетрациклин.

При местной антибактериальной терапии хорошего результата позволяет достичь Биопарокс (ингалятор). Благодаря данному современному антибиотику можно быстро избавиться от недуга и не беспокоиться за здоровье будущего малыша. Действие активных ингредиентов оказывается только на очаг заболевания, другие органы и системы не затрагиваются.

Прежде чем начать использовать антибиотик для лечения бронхита, нужно его правильно подобрать. Для этого необходимо сдать на посев анализ бронхиальной мокроты. Только после выявления возбудителя можно найти хороший медикамент, к которому он чувствителен, тогда лечение будет результативным.

pneumon.ru

Если бронхит вызван бактериальной инфекцией или протекает в сложной форме, то для его лечения необходим прием антибиотиков. Выбор препаратов антибактериальной терапии довольно широк. Но какой антибиотик лучше подойдет для лечения бронхита и будет ли эффективным? Действенными при бронхите являются препараты таких групп: аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны.

Особенности цефалоспоринов

Цефалоспорины отличаются самой низкой стоимостью, относятся к препаратам широкого спектра действия. Они обладают высокой эффективностью на фоне небольшой токсичности. Поэтому их чаще назначают для лечения хронической стадии бронхита.

Антибиотик этой группы действует на разрушении клеток мембраны патогенных бактерий, что приводит к их быстрой гибели.

Цефалоспорины бывают трех поколений, где последнее (III) отличается более высоким лечебным эффектом, практически не вызывает побочных эффектов и лучше переносится организмом.

Список цефалоспоринов, которые используются при бронхите:

  • Цефтриаксон. Относится к III- му поколению и выпускается в виде порошка, с которого готовится раствор для внутримышечных и внутривенных инъекций. Этот антибиотик может использоваться для лечения бронхита у взрослых и детей, начиная с грудного возраста;
  • Цефазолин. Относится к I-му поколению, выпускается в виде порошка. Из него также готовится раствор для инъекций (внутримышечных, внутривенных). Можно использовать для детей, но нужно с осторожностью принимать при наличии дисфункций почек. Продолжительность курса приема антибиотиков не должна превышать 10 дней;
  • Цефалексин – антибиотик I-го поколения, который производится в виде таблеток, гранул, капсул и порошка. Дозировка подбирается строго индивидуально, а продолжительность приема не должна превышать 10 дней.

Как используют аминопенициллины?

Данные антибиотики получили широкое распространение благодаря тому, что их действие направлено строго на патогенные клетки без вреда для организма.

Аминопенициллины – это полусинтетические препараты, у которых главное активное вещество, выделенное из природных источников, улучшается в лабораторных условиях.

Единственным недостатком антибиотиков этой группы является частое развитие аллергических реакций. Преимущественно назначаются:

  • Амоксиклав, выпускающийся в виде порошка для приготовления суспензий и таблеток. Может использоваться при бронхите, как у взрослых, так и у детей, начиная с рождения;
  • Амоксициллин выпускается в таблетках, капсулах и гранулах. Для лечения может использоваться как преоральный способ приема, так и парентеральный. Назначать этот антибиотик можно малышам, начиная с двухгодичного возраста;
  • Аугментин, который производится в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Обладает широким спектром действия и может назначаться с рождения. Максимальный курс этого препарата не должен превышать 5-ти дней.

Применение макролидов

Макролид – это эффективный антибиотик, который занимает среднюю ценовую категорию. Уничтожение вредоносных бактерий препаратом основано на бактериостатическом и бактерицидном действиях.

Они разрушают выработку белка в клетках патогенной флоры, что делает невозможным дальнейшее размножение бактерий.

При бронхите их назначают в случае непереносимости пенициллиновой группы антибактериальных препаратов.

Наиболее распространенные и эффективные макролиды:

  • Азитромицин (таблетки, капсулы) может назначаться взрослым и детям с раннего возраста. Дозировка этого антибиотика должна устанавливаться в зависимости от особенностей протекания болезни и состояния здоровья, но максимальный срок приема азитромицина не должен превышать 5-ти дней;
  • Макропен (таблетки, гранулы) можно принимать детям с рождения и взрослым. Дозировка для детей должна назначаться исходя из веса ребенка. Длительность терапии – не более 2-х недель;
  • Сумамед (капсулы, таблетки, порошок, лиофилизат) оказывает бактериостатическое действие. Может использоваться для лечения детей с 6-ти месячного возраста, а принимать его нужно не более 1-го раза в сутки.

Характеристики фторхинолонов

Фторхинолоны — это самые дорогостоящие из всех антибиотиков, которые выписываются при обструктивном бронхите.

Помимо сильного лечебного действия, они обладают множеством побочных эффектов, которые проявляются в виде расстройств ЖКТ и появлению дисбактериоза. На практике применяются такие препараты:

  • Офлоксацин (таблетки, порошок) оказывает широкое бактерицидное действие на большую часть микроорганизмов. У детей можно использовать только при остром и опасном для жизни бронхите. После исчезновения симптомов офлоксацин стоит принимать еще 3 дня;
  • Левофлоксацин (таблетки, раствор) – это синтетический антибиотик, который нужно с осторожностью давать детям и пациентам с дисфункцией почек. Дозировка назначается исходя из персональных данных, но курс лечения не должен превышать 7-ми дней;
  • Моксифлоксацин (таблетки) обладает бактерицидным действием. Его нельзя использовать для лечения детей и беременных женщин. При бронхите курс лечения составляет 5 дней при однократном приеме лекарства.

Информация об особенностях антибиотиков поможет определиться с препаратом, который в большей степени подходит для приема конкретному больному. Но заниматься самолечением при терапии антибиотиками категорически запрещается, их должен назначать только врач.

Узнайте подробнее об антибактериальном препарате, проверенном временем — Бисептол.

Источник: http://vseantibiotiki.ru/antibiotiki-pri-bronhite/antibiotiki-v-tabletkah-pri-bronhite-u-vzroslyh.html

Ссылка на основную публикацию