Антибиотики при фарингите у взрослых названия

Антибиотики при фарингите: какие пить, названия лучших препаратов

Антибиотики при фарингите у взрослых названия

Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки, имеющее инфекционную (бактериальную, вирусную, грибковую) или неинфекционную природу. Для лечения заболевания применяются местные средства (антисептики, смягчающие препараты, лизаты бактерий) и системная терапия (иммуномодулирующая, антибактериальная).

Принимать антибиотики при фарингите следует только в том случае, если внешние признаки патологии и результаты мазка из зева указывают на наличие бактериальных колоний.

Фарингит и его основные симптомы

Развитие воспалительного процесса в глотке сопровождается следующими симптомами:

  • першение и рези в горле;
  • сухой кашель;
  • покраснение, изъязвления слизистой глотки;
  • болевой синдром при глотании;
  • белый налет на миндалинах (при гнойной форме заболевания);
  • набухание шейных лимфатических узлов;
  • повышение температуры до субфебрильной.

Если воспаление глотки является следствием ОРВИ или тяжелой бактериальной инфекции, у пациента могут наблюдаться сильная лихорадка и симптомы интоксикации организма (слабость, недомогание, затруднение дыхания, головная боль).

Инфекции верхних дыхательных путей, в том числе фарингит, требуют комплексного лечения. В терапии могут применяться следующие препараты:

  • антибактериальные, противовирусные, противогрибковые;
  • местные антисептики;
  • жаропонижающие (НПВС);
  • местные и системные иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы.

Если заболевание протекает без температуры и признаков общей интоксикации, то терапия может ограничиваться местными и общеукрепляющими средствами. Неосложненное течение фарингита характерно для взрослых пациентов, которые заражены типичными возбудителями инфекций дыхательной системы (вирусами, стрептококками и стафилококками).

При длительном и осложненном течении бактериального фарингита назначение антибиотиков является обязательным. Наиболее часто в отоларингологической практике применяются средства из группы макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов.

Многие виды бактерий имеют высокую резистентность к традиционным антибиотикам, поэтому для лечения воспаления глотки используются препараты нового поколения. Они выпускаются в виде суспензий, диспергируемых таблеток, инъекционных растворов.

Макролиды

Макролидные антибиотики угнетают синтез клеточных белков на рибосомах патогенов. Препараты этой группы производят бактериостатический эффект, тормозя дальнейшее размножение микроорганизмов.

При повышенной концентрации активного вещества макролиды могут воздействовать бактерицидно, в том числе на те микроорганизмы, которые провоцируют развитие бактериального фарингита (бета-гемолитический стрептококк, пневмококк, дифтерийную палочку).

Активность антибиотиков группы макролидов распространяется на следующие патогены:

  • грамположительные аэробные бактерии (стафилококки, не имеющие метициллиновой резистентности, стрептококки, пневмококки, коринебактерии);
  • грамотрицательные аэробные кокки (спирохеты);
  • возбудители ЗППП (гонококки, хламидии);
  • микоплазмы.

Данные возбудители могут спровоцировать развитие бактериального и гнойного фарингита и других инфекций верхних дыхательных путей.

Наиболее часто макролиды применяются для лечения воспаления, вызванного стафилококками, ЗППП и атипичными патогенами, резистентными к бета-лактамным антибиотикам.

К препаратам этой группы относятся:

  • «Азитромицин» («Сумамед»);
  • «Кларитромицин» («Клацид»);
  • «Рокситромицин» («Рулид»);
  • «Джозамицин» («Вильпрафен»).

Цефалоспорины

Цефалоспорины являются бета-лактамными антибиотиками. Механизм их воздействия аналогичен влиянию пенициллинов, которые также имеют в структуре бета-лактамное кольцо.

Антибиотические средства группы цефалоспоринов связываются с белками патогенных микроорганизмов, которые играют роль ферментов в завершающей стадии синтеза биополимера, являющегося важным компонентом стенок клетки бактерии. Блокирование процесса образования этого полимера приводит к разрушению патогена, поэтому для бета-лактамов характерно только бактерицидное воздействие.

Антибиотики данной группы активны в отношении аэробных грамположительных кокков, а также некоторых грамотрицательных возбудителей.

 Препараты 2-3-го поколения («Зиннат», «Панцеф», «Супракс», «Цедекс») обладают более широким спектром воздействия, чем первые представители группы, но отличаются меньшей активностью в отношении отдельных грамположительных возбудителей.

Это обуславливает применимость цефалоспорина 1-го поколения («Цефалексина») в современной терапевтической практике.

При гнойных осложнениях бактериального фарингита могут быть назначены парентеральные цефалоспориновые антибиотики («Цефтриаксон», «Цефтазидим»).

Некоторые штаммы бактерий производят бета-лактамазы — ферменты, которые вызывают разложение бета-лактамных соединений. В этом случае эффективность воздействия цефалоспоринов резко снижается.

Строение пенициллинов аналогично со строением цефалоспоринов. В их структуре также содержится бета-лактамное кольцо, которое обеспечивает эффективность лекарства.

К данной группе антибактериальных веществ относятся:

  • ампициллин («Ампициллин»);
  • амоксициллин («Флемоксин»);
  • феноксиметилпенициллин («Оспен»).

Пенициллины более уязвимы для действия ферментов резистентных бактерий, поэтому их комбинируют с ингибиторами бета-лактамаз (клавулановой кислотой, сульбактамом). Эти соединения купируют действие разрушающих ферментов и позволяют ампициллину, амоксициллину и другим веществам пенициллиновой группы проявлять антибактериальную активность.

К комбинированным препаратам на основе синтетических пенициллинов и ингибиторов лактамаз относятся:

  • «Амоксиклав»;
  • «Флемоклав Солютаб»;
  • «Трифамокс ИБЛ»;
  • «Аугментин»;
  • «Панклав».

Защищенные пенициллины являются препаратами выбора при инфекциях верхних дыхательных путей и обеспечивают быстрое облегчение симптомов острого воспаления глотки, гортани и миндалин.

Помимо пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов, при бактериальном фарингите могут быть назначены препараты из группы линкозамидов («Линкомицин», «Клиндафер», «Клиндамицин»).

Показания к применению

Показаниями к применению антибиотиков при фарингите являются:

  • развитие острого тонзиллофарингита, ангины, ларингита и инфекций нижних дыхательных путей на фоне воспаления глотки;
  • обострение хронического тонзиллита;
  • высокий риск развития воспаления легких;
  • развитие гнойного отита;
  • распространение бактериального воспаления на носовые проходы (бактериальный синусит);
  • высокая температура в течение 2 суток (при иммунных нарушениях и детском возрасте антибиотики могут быть назначены раньше);
  • субфебрильная температура в течение 5 и более суток;
  • длительное течение воспалительного процесса (более 21 суток).

Вероятность развития осложнений и эффективность лечения зависят от своевременного назначения антимикробной терапии, поэтому в отдельных случаях лучшим вариантом является превентивное использование антибиотиков.

При фарингите во время беременности и лактации антибактериальная терапия назначается только при тяжелом течении болезни. При неосложненном воспалении лечение ограничивается приемом безопасных общеукрепляющих препаратов, полосканиями и орошениями горла антисептическими растворами и соблюдением режима, назначенного врачом.

Препаратами выбора для беременных и кормящих женщин являются пенициллиновые и цефалоспориновые антибиотики. Они являются наиболее безопасными для плода и новорожденного.

При осложненном фарингите, вызванном резистентными к бета-лактамам (кроме MRSA) и атипичными возбудителями (гонококками, хламидиями, микоплазмами) назначаются средства из группы макролидов.

Безопасными для плода являются «Эритромицин», «Джозамицин», «Спирамицин». При строгих показаниях (например, при хламидийном фарингите) возможно назначение «Азитромицина». Во время грудного вскармливания разрешается прием «Эритромицина» и «Азитромицина» (с осторожностью).

Самостоятельно лечиться антибиотиками, изменять назначенную врачом дозировку препаратов и длительность терапии запрещено.

У детей фарингит протекает более тяжело, чем у взрослых пациентов. На 2-3-е сутки болезни изолированная инфекция переходит в назофарингит и другие осложнения. Это обусловлено близостью органов дыхательной системы у детей.

Врач может назначить антибиотик по результатам анализа на чувствительность микрофлоры, полученной в мазке из зева, или рекомендовать применение средства с широким спектром антибактериального действия. Продолжительность курса лечения детского фарингита не отличается от длительности терапии у взрослых пациентов. Дозировка определяется весом ребенка.

Какие антибиотики разрешены для детей:

  • «Амоксиклав» (с рождения);
  • «Линкомицин» (с 1 месяца);
  • «Зиннат» (от 3 месяцев);
  • «Цедекс» (от 6 месяцев);
  • «Сумамед» (при массе тела более 5 кг);
  • «Клацид» (от 6 месяцев).

Детям антибиотики назначаются в виде суспензии. При осложненном фарингите и тяжелом течении болезни лечение проводится в условиях стационара с использованием инъекционной формы препаратов.

Чтобы предупредить дисбактериоз и снижение иммунитета на фоне лечения, одновременно с антибактериальными средствами ребенок должен пить пробиотики («Иммуновит», «Лактовит», «Линекс»).

Что делать при передозировке

При превышении рекомендуемой дозировки и длительном лечении высокими дозами антибиотика снижается концентрация нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов и других кровяных клеток.

Лечение передозировки антибактериальными препаратами симптоматическое.

Пациенту назначаются сорбенты, обволакивающее питье (молоко, кисель), капельница с физиологическим раствором с последующим введением диуретиков (кроме случаев поражений почек и сердечно-сосудистой системы).

До приезда медицинской бригады рекомендуется очистить желудок с помощью рвоты. Провоцировать рвоту следует только в случае нахождения пациента в сознании.

Плазмаферез, диализ, гемосорбция и поддержка функции внутренних органов назначаются по показаниям.

Взаимодействие с другими препаратами

Степень и вид взаимодействия антибактериальных компонентов с другими лекарственными средствами зависят от механизма влияния, состава и особенностей фармакокинетики обоих препаратов.

Антибиотики, которые применяются для лечения фарингита, взаимодействуют с лекарствами следующим образом:

  • антациды снижают доступность антибактериальных компонентов;
  • пенициллины и цефалоспорины могут усиливать действие антиагрегантов, снижать эффективность гормональной контрацепции, замедлять процесс выделения метотрексата выделительной системой;
  • макролиды и сульфаниламиды снижают интенсивность воздействия пенициллинов;
  • макролиды не сочетаются с линкозамидами, усиливают воздействие и побочные эффекты антикоагулянтов, вальпроатов, препаратов спорыньи, терфенадина, астемизола и дигоксина.

При одновременном приеме медикаментов с повышенной токсичностью и антибиотиков (например, петлевых диуретиков и цефалоспоринов) возрастает риск нарушения функции почек, печени и других внутренних органов.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению антибиотиков являются:

  • аллергические реакции на компоненты лекарств;
  • гиперчувствительность к препаратам похожего строения (для пенициллинов, цефалоспоринов);
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит и другие побочные проявления антибактериальной терапии в анамнезе;
  • мононуклеоз;
  • болезни кроветворной системы (лимфолейкоз, порфирия).

Лечение фарингита без применения антибиотиков рекомендуется:

  • при вирусном и неинфекционном воспалении;
  • при неосложненных формах заболевания;
  • в 1-м триместре беременности и во время лактации.

Наиболее часто инфекционный фарингит возникает вследствие вирусного заражения, поэтому превентивное лечение антибиотиками применяется только при высоком риске бактериальных осложнений (нарушениях иммунитета, грудном возрасте).

(2

Источник: https://VipLor.ru/gorlo/faringit/antibiotiki-nazvaniya

Простым языком про антибиотики при фарингите у взрослых и детей

Фарингитом называют острое или хроническое воспаление, поражающее слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. Может протекать в острой и хронической форме. По этиологическому фактору различают заболевание вирусной, бактериальной, грибковой, аллергической и травматической природы.

Нужно ли пить антибиотики при фарингите?

Антибактериальная терапия показана в случае, если болезнь вызвана бактериальной флорой и протекает с высокой температурой, увеличением лимфатических узлов, конъюнктивитом, сочетается с тонзиллитом (фаринготонзиллит) или протекает в форме назофарингита и сопровождается обильным стеканием гнойной слизи по задней стенке глотки.

В таком случае системная противомикробная терапия назначается с целью санации бактериального очага и профилактики гнойных осложнений (перитонзиллярный и заглоточный абсцессы, шейный лимфаденит) и нисходящей инфекции (трахеит, бронхит).

Антибиотики при фарингите у взрослых: названия

Препараты выбора для системного назначения в таблетках

Пенициллины:

  • Феноксиметилпенициллин (Оспен);
  • Амоксициллин (Амосин, Флемоксин Солютаб);
  • Ампициллин (Ампициллин);
  • Амоксициллин+Клавулановая кислота (Флемоклав Солютаб, Арлет, Панклав, Аугментин).
Читайте также:  Воспаление яичка у мужчин лечение антибиотики

Цефалоспорины:

  • Цефалексин (Цефалексин, Оспексин);
  • Цефуроксим аксетил (Зиннат);
  • Цефтибутен (Цедекс);
  • Цефиксим (Панцеф, Сорцеф, Супракс).

Макролиды:

  • Азитромицин (Сумамед, АзиРус, Азитрал, Азитрокс);
  • Кларитромицин (Клацид, Фромилид)
  • Мидекамицин (Макропен);
  • Джозамицин (Вильпрафен).

При тонзиллофарингитах стрептококковой этиологии также используют:

  • Линкозамиды (Клиндамицин, Линкомицин).

В случае осложнённого течения заболевания (присоединение бактериального бронхита, отита, лимфаденита и т.д.) применяют:

  • Инъекционные цефалоспорины (Цефтриаксон), при тяжёлых гнойных осложнениях (абсцессы, как правило, развиваются у лиц со сниженным иммунитетом) применяют Цефоперазон или Цефтазидим.

При фарингите рекомендовано использовать не только системную, но и местную противомикробную терапию.

Эффективно назначение спреев и растворов для полоскания с антисептиками или антибиотиками, а также комбинированных средств, сочетающих противовоспалительное, анальгезирующее и противомикробное действие.

Местная терапия позволяет уменьшить болевой синдром и быстрее устранить воспалительный процесс в слизистой, однако, она не может заменить системную антибактериальную терапию при среднетяжёлом и тяжёлом (осложнённом) течении.

Для местного назначения эффективны:

  • Гексорал;
  • Ингалипт;
  • Тантум Верде;
  • Каметон.

Также важно помнить, что если культуральные методы определяют стрептококковую природу заболевания, пациенту назначается бициллинопрофиллактика ревматических осложнений.

Взрослым назначают однократно, внутримышечно Бициллин-5, детям – Бициллин-3 (один раз в неделю, трёхкратно).

При аллергии на пенициллины рекомендован трёхдневный курс Азитромицина, при условии, что для лечения использовался другой препарат.

Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков

Какой антибиотик лучше при фарингите взрослому? Краткий обзор используемых средств

Ампициллин

Относится к классу пенициллинов с расширенным спектром противомикробной активности. Механизм бактерицидного действия на патогены обусловлен подавлением синтеза микробной стенки. Антибиотик эффективен при  инфекциях, вызванных грам- и грам+ бактериями, не продуцирующими пенициллиназу.

Средство обладает быстрой абсорбцией при пероральном приёме, однако его биодоступность составляет около 40 %. Максимальная концентрация достигается в течение двух часов после употребления. Выводится преимущественно почками. В большом количестве проникает в грудное молоко.

К недостаткам препарата можно отнести высокую частоту аллергических реакций у пациентов.

Ампициллин противопоказан при инфекционном мононуклеозе, непереносимости пенициллинов,  во время лактации, при нарушении работы почек и печени, заболеваниях ЖКТ, астме, лимфолейкозе, малышам до месяца. С осторожностью может назначаться беременным и пациентам с сенной лихорадкой.

Для взрослых рекомендовано употребление 250 миллиграмм препарата четыре раза в сутки за час до приёма пищи. В случае необходимости доза может быть увеличена до 3 грамм в день.

Флемоклав Солютаб

Относится к ингибиторозащищённым пенициллинам. Спектр действия амоксициллина расширен за счёт клавулановой кислоты, делающей препарат эффективным против штаммов бактерий, продуцирующих пенициллиназы.

Препарат не назначается при заболеваниях печени, желтухе, мононуклеозе, непереносимости компонентов средства, лимфолейкозе, заболеваниях ЖКТ, нарушении работы почек, лактации. С осторожностью назначается беременным.

Расчет дозировок ведётся по амоксициллину. Взрослым назначают по 0.5 грамма трижды в сутки либо по 0.825 грамма дважды в день. При тяжёлом течении заболевания доза может быть удвоена.

Средство употребляется сразу перед едой. Таблетку необходимо запивать стаканом охлажденной кипяченой воды или растворить в 50 мл воды.

Сумамед

Препарат азитромицина, обладающий широким спектром бактериостатической активности. В высоких дозах проявляет бактерицидное действие. Эффективен в отношении грам-, грам+  внутри и внеклеточных возбудителей.

Не используется для лечения больных с непереносимостью макролидов, тяжёлыми заболеваниями почек и печени. Детям до 12-ти лет и с весом, менее сорока пяти килограмм, не назначают таблетки по 0.5 грамма. До трёх лет противопоказано применение табл. по 125 миллиграмм. Суспензию используют по достижению шестимесячного возраста.

Запрещено назначение с препаратами эрготамина и дигидроэрготамина.

Возможно назначение антибиотика беременным. При использовании во время лактации, кормление грудью прекращают.

Взрослым назначают трёхдневный курс по 0.5 грамма раз в сутки. Либо 500 миллиграмм в первый день и по 250 мг раз в день ещё четыре дня.

Клацид

Торговое название кларитромицина.

Обладает широким спектром противомикробной активности и бактериостатическим действием на возбудителей. Устойчив к бета-лактамазам.

Не назначается:

  • больным порфирией;
  • в случае аллергии на макролиды;
  • беременным, кормящим грудью;
  • при тяжёлых патологиях почек и печени;
  • одновременно с астемизолом, цизапридом, пимозидом, терфенадином;

Детям до двенадцати лет назначают суспензию.

Взрослым, для лечения фарингита средней тяжести, Клацид назначают по 0.25 грамма дважды в день. В случае осложнённого течения заболевания, дозу увеличивают до 0.5 грамма каждые 12-ть часов.

Таблетки с пролонгированным действием (Клацид СР) употребляют один раз (500 мг). При тяжёлом заболевании, осложнённом инфекцией нижних дыхательных путей, – 1000 мг раз в сутки.

Антибиотики при фарингите у детей и взрослых

Зиннат

Это препарат цефуроксима – цефалоспоринового антибиотика второго поколения.

Средство обладает широким спектром бактерицидной активности, за счёт способности нарушать прочность микробной стенки. Зиннат эффективен против стрепто- и стафилококков (включая пенициллиноустойчивые), гемолитической палочки (действует на устойчивые к ампициллину типы), менингококков, гонококков, клебсиеллы, сальмонеллы, моракселлы и т.д. Устойчив к бактериальным бета-лактамазам.

Цефуроксим не активен против метициллиноустойчивых стафилококков, легионеллы, цитробактера, серраций, протея, кампилобактера, ацинетобактера, синегнойной палочки, энтеробактера.

Антибиотик обладает высокой биодоступностью и быстрой всасываемостью из желудочно-кишечного тракта, усиливающейся при одновременном употреблении с пищей. Cmax в плазме крови приходится на второй час после приёма. Из организма выводится в неизменённом виде с мочой.

К преимуществам средства можно отнести тот факт, что Зиннат будет эффективен не только при фарингите, но и при фаринготонзиллите, стрептококковом тонзиллите, бактериальном бронхите, отите, синусите.

Цефуроксим не назначают:

  • деткам до трёх месяцев жизни;
  • лицам, с гиперчувствительностью к препаратам бета-лактамов;
  • больным,с хронической почечной недостаточностью, неспецифическим язвенным колитом, желудочно-кишечными кровотечениями в анамнезе.

С осторожностью используют для лечения беременных женщин.

Побочное действие может проявляться:

  • сыпью, зудом, крапивницей, бронхоспазмом и другими аллергическими реакциями;
  • вагинитом и молочницей;
  • нарушением нормальной микрофлоры кишечника;
  • расстройствами диспепсического характера;
  • тремором и судорогами;
  • головной болью, головокружением, слабостью;
  • диареей и колитом;
  • изменениями в показателях периферической крови и биохимии.

Рекомендуемые дозировки и длительность лечения

Зиннат имеет форму выпуска в виде таблеток по 125, 250 и 500 миллиграмм. Для детей предпочтительно использование суспензии 125 мг в 5 мл.

На неосложнённое течение, взрослым и детям от 12-ти лет назначают по 0.25 грамма каждые двенадцать часов. Малышам в возрасте от трёх шести месяцев рекомендован приём от 40-ка до 60-ти мг. От шести месяцев до двух лет —  от 60-ти до 120-ти миллиграмм. С двух лет до 12-ти назначают по 125 мг. Зиннат пьют дважды в сутки.

При присоединении инфекции нижних дыхательных путей или отите, взрослым назначают по 0.5 грамма дважды в день. С 3-х до 6-ти месяцев назначают то 60-ти до 90-та мг, до двух лет – от 90 до 180 мг, до двенадцати лет по 0.18-0.25 грамм. Препарат также применяется дважды в день.

Фарингит у взрослых: симптомы и лечение

Основная статья: Фарингиты

Заболевание начинается с появления болей в горле, першения, жжения, сухости. Возможны жалобы на ощущение комка в горле и тошноты, из-за отхождения вязкой слизи.

Также наблюдаются: снижение аппетита, слабость, вялость.

При вирусной этиологии (аденовирусная инфекция) присоединяются заложенность носа и обильное слизистое отделяемое из носовых ходов, конъюнктивит, увеличение подчелюстных, затылочных и шейных лимфоузлов.

У взрослых, фарингиты лёгкой и средней степени тяжести могут протекать без повышения температуры или с небольшим субфебрилитетом. У детей возможна гнусавость голоса.

При хронических фарингитах в стадии обострения клиническая картина будет зависеть от формы заболевания.

Катаральные фарингиты отличает ярко гиперемированная, отёчная, покрытая обильным слизистым секретом задняя стенка глотки. Для гипертрофических фарингитов характерно наличие округлых возвышений в виде лимфоаденоидных фолликул. При субатрофических и атрофических формах наблюдается истончённая, бледная, тусклая слизистая.

При хронических или частых острых фарингитах показана консультация гастроэнтеролога, для исключения гастроэзофагеального рефлюкса.

Общее лечение включает в себя:

Источник: http://lifetab.ru/prostyim-yazyikom-pro-antibiotiki-pri-faringite-u-vzroslyih-i-detey/

Антибиотики при фарингите: как выбрать самый эффективный

Антибиотики – величайшее открытие медицины первой половины ХХ  века

С фарингитом – воспалением стенки глотки, которое проявляется болью при глотании, першением и другими неприятными ощущениями в горле, сталкивался каждый. Всякий раз, когда мы подхватываем простуду, с ней «в комплекте» чаще всего идет это заболевание.

Что делать, если теплое питье и полоскание горла не справляются с инфекцией? Когда необходимо применять антибиотики при фарингите, и как выбрать самый эффективный? Ответы на эти вопросы вы найдете в нашем подробном руководстве и видео материалах.

Всегда ли нужно принимать антибиотики при ОРВИ?

К счастью, нет. Более половины случаев фарингита вызваны вирусами, и борьба с ними сводится к симптоматической терапии.

Лечение фарингита без антибиотиков включает:

  • дезинтоксикационную терапию — обильное теплое питье;
  • прием жаропонижающих (Парацетамол, Ибупрофен) при повышении температуры;
  • полоскание горла антисептическими, противовоспалительными растворами;
  • использование леденцов, пастилок, спреев и растворов для полоскания горла.

В исключительных случаях, когда организм не справляется с инфекцией, врач может назначить специальные противовирусные средства (Ремантадин, Тамифлю, Реленза). Лечение фарингита антибиотиками в этом случае не только бесполезно (так как эти лекарства не действую на вирус) но и чревато развитием дисбактериоза кишечника и других осложнений.

Использование антибиотиков при фарингите оправдано только в случае бактериальной природы заболевания

Фарингит и антибиотики сочетаются лишь в том случае, если первый вызван бактериальной флорой. Достоверно определить это может врач, а вот предположить, что причиной заболевания стала деятельность микробов, можете вы сами.

Читайте также:  Антибиотики при дисбактериозе кишечника у взрослых

Признаки бактериального фарингита:

  • постепенное начало заболевания с легкого недомогания, слабости, повышения температуры тела; затем присоединяется першение и боль в горле;
  • увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;
  • температура тела держится на уровне 38-38,5 градусов длительное время;
  • при осмотре слизистая глотки ярко-красная, отечная, возможны белые или желтые гнойные наложения и очаги отмирания отличного от остальной слизистой цвета.

Также, на усмотрение врача, антибиотики могут быть назначены для профилактики бактериальных инфекций глотки при:

  • ангине или обострении хронического тонзиллита;
  • высоком риске развития пневмонии;
  • остром простом или обструктивном бронхите;
  • гнойном отите;
  • распространении инфекции в синусы, развитии гайморита, фронтита;
  • повышении температуры тела выше 39,5 °С, продолжающейся более двух дней подряд;
  • субфебрильной температуре (37,0-38,0 градусов) на протяжении 5-6 дней и более;
  • затяжном (более месяца) течении простуды.

При фарингите антибиотик может назначить только врач

Общие правила приема антибиотиков при фарингите

Лечение антибиотиками фарингита требует особого внимания со стороны пациента и соблюдения всех рекомендаций врачей.

Чтобы терапия была эффективна, соблюдайте следующие несложные правила:

  1. Общая продолжительность лечения устанавливается врачом и может быть от 5 до 14 дней.
  2. Не прерывайте курс лечения раньше времени, даже если температура спала, и вы чувствуете себя значительно лучше. Это не только может спровоцировать повторное развитие воспаления, но и повышает число бактерий, выработавших устойчивость к антибиотику, который не успел их уничтожить.
  3. Принимайте лекарство в одно и то же время, по графику.
  4. Запивайте таблетку чистой кипяченой водой, а не чаем, соком, молоком и т. д.
  5. Алкоголь и антибиотики для лечения фарингита и трахеита, а также других инфекций не совместимы.
  6. Если болезнь протекает тяжело, в первые дни предпочтительнее вводить антибиотики в виде внутримышечных или внутривенных уколов. Чуть позже можно перейти на прием таблеток.
  7. Если на фоне лечения состояние не улучшается, или вам стало хуже, обязательно обратитесь к врачу. Возможно, понадобится подобрать другой антибиотик.

На протяжении всего курса лечения антибиотика и в течение 10 дней после него употребление алкоголя запрещено

Самые эффективные антибиотики для лечения фарингита у взрослых

То, какие антибиотики принимать при фарингите у взрослых, зависит от степени выраженности инфекций, наличия сопутствующих заболеваний у пациента и общей переносимости лекарств. Самые распространенные препараты представлены в таблице ниже.

Группа препаратов Название Средняя цена
Пенициллины Ампициллин 40 р.
Амоксициллин 85 р.
Флемоксин солютаб 290 р.
Амоксиклав 320 р.
Цефалоспорины Зиннат 350 р.
Супракс 660 р.
Цефазолин 50 р.
Цефтриаксон 230 р.
Макролиды Сумамед 400 р.
Азитрокс 215 р.
Кларитромицин 370 р.

Антибиотики пенициллинового ряда

Пенициллины – самые распространенные антибиотики при ларингите и фарингите, а также других инфекциях дыхательных путей. Они обладают бактерицидным действием: это значит, что, попадая в место воспаления, эти препараты напрямую разрушают клеточную стенку бактерий и быстро уничтожают инфекцию.

Пенициллин – первый антибиотик, полученный микробиологом Александром Флемингом в 1928 году

Преимущества пенициллинов:

  • широкий опыт использования: пенициллин – первый антибиотик, который стал известен науке;
  • отсутствие токсического эффекта на внутренние органы;
  • хорошая переносимость пациентами;
  • возможность использования у беременных, кормящих женщин и грудных детей;
  • удобные формы выпуска: таблетки, порошок для детской суспензии, которую легко можно приготовить своими руками, порошок для приготовления раствора для уколов.

При этом пенициллиновые антибиотики от фарингита имеют следующие недостатки:

  • увеличивающая устойчивость к ним бактерий: так как эти лекарства используются уже долгое время, многие бактерии стали к ним практически не чувствительны;
  • высокий процент пациентов с аллергией на эти препараты.

Цефалоспорины

Цефалоспорины во многом схожи с пенициллиновыми антибиотиками и оказывают бактерицидное действие на микробов.

К их преимуществам можно отнести:

  • широкий спектр действия;
  • защищенность против бета-лактамаз – фермента некоторых бактерий, который уменьшает эффективность других антибиотиков;
  • обладают высокой эффективностью.

Минусы препаратов цефалоспоринового ряда:

  • отрицательное влияние на печень и почки (с осторожностью используются при хронических заболеваниях этих органов);
  • возможность развития аллергии.

Макролиды

Макролиды – современные антибиотики, которые имеют как бактериостатическое (подавляют размножение микробов), так и бактерицидное действие. Обладают высокой эффективностью, поэтому являются препаратами второй линии.

Врачи назначают макролидные антибиотики в случае, если пенициллины и Цефалоспорины не справляются с инфекцией (или их использование противопоказано).

Эффективность макролидных антибиотиков в несколько раз выше, чем пенициллинов и цефалоспоринов

Плюсы макролидов:

  • короткий курс лечения (обычно всего 3 дня);
  • прием таблетки всего 1 раз в сутки (если иное не предусматривает инструкция);
  • широкий спектр действия;
  • низкая токсичность;
  • высокая чувствительность бактерий к препаратам.

К отрицательным моментам приема макролидов можно отнести:

  • негативное влияние на кишечную микрофлору (часто у пациентов развивается дисбактериоз);
  • в редких случаях вызывает приступы головной боли и головокружения.

Особенности назначения антибиотиков беременным и кормящим женщинам

Любая болезнь во время ожидания ребенка вызывает опасения, ведь большинство аптечных медикаментов запрещены будущей маме (см. Чем лечить горло при беременности на разных сроках), а организм беременной женщины может непредсказуемо отреагировать на патологию.

Обратите внимание: антибиотики и фарингит во время беременности – повод для ежедневного врачебного контроля

Безопасными и разрешенными к использованию у будущих мам считаются следующие препараты:

  1. Антибиотики местного действия: Граммидин, Гексорал, спреи на основе фузафунгина. Рассасывание леденцов и полоскание горла растворами антибактериальных средств позволяют создать высокую концентрацию антибиотика в месте воспаления, но значительно снизить его всасывание в системный кровоток. При этом негативное влияние на плод практически исчезает.
  1. Системные антибиотики. В случае, если фарингит вызван стрептококком группы В, опасный для течения беременности и нормального формирования плода, не обойтись без системных антибиотиков. Чаще всего врачи предпочитают назначать безопасные средства на основе Амоксициллина и Феноксиметилпенициллина.

А какой антибиотик можно кормящей маме при фарингите? Большинство опытных врачей также назначают препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб). В случае если хотя бы на один из этих препаратов ранее отмечалась аллергическая реакция, используются средства второго ряда:

  • Вильпрофен;
  • Эритромицин;
  • Азитромицин.

Часто на время лечения антибиотиками врачи рекомендуют прекратить грудное вскармливание

Антибиотики, разрешенные для детей

Антибиотики для детей при фарингите и ларингите, а также других инфекциях дыхательных путей должен назначать только врач-педиатр.

Можно использовать у детей:

  • полусинтетические пенициллины (в виде суспензии) – с одного месяца;
  • макролиды (с трех месяцев).

На фото Амоксициллин – распространенный антибиотик при фарингите для детей

Чтобы избежать негативного влияния на кишечник и развития дисбактериоза, вместе с антибиотиком детям всегда назначают какие-либо пробиотические средства (Линекс, Энтерожермина, Нормобакт и др.).

Подобрать антибиотик при фарингите у взрослых и детей – не такая простая задача. Важно оценить характер протекания заболевания, предположить вероятного возбудителя (и, при необходимости, подтвердить свои предположения с помощью бактериологического исследования мазка из ротоглотки).

Не занимайтесь самолечением. Врач подберет максимально эффективное и безопасное лекарство, которое поможет быстро победить болезнь.

Источник: https://gorlor.com/lechenie/medikamenty/antibiotiki-pri-faringite-706

Целесообразность применения антибиотиков при фарингите для лечения взрослых и детей

Виновниками воспаления слизистых глотки становятся вирусы, поэтому для лечения изначально используются препараты противовирусного действия. Антибиотики при фарингите назначаются в случае присоединения бактериальной патогенной флоры, развитии гнойной стадии болезни. Целесообразность их применения определяет врач по результатам анализов.

Самостоятельное бесконтрольное употребление антибактериальных средств угрожает осложнениями заболевания, потерей иммунитета, развитием патологий печени, сердца, почечной недостаточности.

Показания к применению антибиотиков с целью лечения фарингита

Воспалительные процессы слизистых глотки зачастую появляются по причине вирусного заражения. Антибиотики при фарингите против вирусов бессильны. Они целесообразны при осложнениях: когда горло начинают атаковать болезнетворные бактерии, острая форма болезни переходит в хроническую стадию.

Воспалительный процесс распространяется на соседние территории горла, развивается бактериальная ангина.

Бессистемное использование антибактериальных препаратов при начальной стадии незначительного воспаления слизистой оболочки глотки опасно.

Человеческая иммунная защита сразу включается в борьбу с патогенными вирусами, а антибиотики мешают этому процессу, убивая не только вредные, но и полезные микроорганизмы, обитающие в слюне и слизистых.

Кроме того, антибактериальные препараты бессильны против вирусов, они способны уничтожать только бактериальную болезнетворную флору. Поэтому врач может назначить при фарингите антибиотик только в следующих случаях:

  • Для профилактики бактериальной ангины при обширном поражении слизистых горла и рта.
  • При убеждении, что на фоне фарингита развивается тонзиллит, бактериальный ларингит либо стоматит.
  • Если воспалительный вялотекущий процесс не прекращается более 3 недель.
  • При подозрении, что болезнетворные микроорганизмы опускаются по ветвям дыхательных путей, возможен трахеит, бронхит, развитие пневмонии.
  • Если у человека проявляются симптомы гнойного отита, гайморита.

При хронических формах фарингита практически всегда наблюдается бактериальное поражение слизистых глотки, избавиться от затяжных рецидивов помогают только антибиотики.

Признаками развития бактериальных инфекций является стабильная субфебрильная и высокая температура, не снижающаяся более 5 дней, поэтому при таком симптоме доктор обязательно пропишет прием антибиотиков.

Принципы лечения

Назначение сильных противомикробных препаратов всегда производится с учетом индивидуальных особенностей организма:

  • возраст;
  • состояние иммунитета;
  • наличие хронических болезней дыхательных путей и других органов тела.

Перед употреблением таблеток проконсультируйтесь у врача

Поэтому не следует принимать антибиотики для профилактики фарингита и лечения бессистемно.

Это опасно, каждый препарат имеет множество противопоказаний, игнорирование которых может привести человека к инвалидности не по причине заболевания глотки, а от ухудшения качества жизни из-за снижения жизненно важных функций внутренних органов. Возникают угрозы появления хрупкости костей, снижения числа гормонов, ухудшения состава крови и многие другие.

Характеристика антибиотиков, используемых для лечения фарингита

Для уничтожения патогенной бактериальной флоры дыхательных путей при фарингите используют несколько видов антибиотиков, антисептиков, противовоспалительных средств.

Читайте также:  Антибиотики виды классификация

Биопарокс, Мирамистин, Каметон – аэрозоли, являющиеся местными антибиотиками. Высокая эффективность аэрозолей объясняется глубоким местным проникновением лекарственных частиц непосредственно в ткани очагов расселения гноеродных бактерий: стафилококков, стрептококков, пневмококков – главных возбудителей бактериальной формы фарингита.

Орасепт, Хлорофиллипт, Аквалор, Люголь, Гексорал, Тантум Верде – спреи местного назначения применяются с целью орошения слизистой оболочки глотки. Очищения от бактериальных микроорганизмов и продуцируемых ими токсинов.

Стрепсилс, Лизобакт, Септолете, Себедин – в форме леденцов, пастилок препятствуют развитию и размножению инфекции.

ПрепаратыФотоЦена
Тантум Верде От 258 руб.
Гексорал От 193 руб.
Себидин Уточняйте

Гесализ, Граммидин – в виде рассасывающих таблеток способствуют смягчению горла, дезинфицируют слизистые ткани носоглотки.

Азитромицин, Линкомицин, Цефалоспорин, Амоксициллин – лекарства, являющиеся системными антибиотиками. Продаются в капсулах и таблетках с целью внутреннего употребления. Действие этих антибактериальных препаратов на организм очень сильное, может стать причиной аллергии, нарушений функций ЖКТ, возникает нагрузка на печень.

Амброксол, Тонзилгон, Амбробене – ингаляционные препараты для лечения через небулайзер. Проникновение лекарственных микрочастиц на труднодоступные для смазывания, орошения участки органов дыхания предотвращает развитие бронхита, пневмонии.

ПрепаратыФотоЦена
Биопарокс Уточняйте
Мирамистин От 240 руб.
Орасепт Уточняйте
Люголь От 15 руб.
Стрепсилс От 158 руб.
Лизобакт От 320 руб.
Гексализ От 295 руб.
Граммидин От 267 руб.
Азитромицин От 79 руб.
Амброксол От 34 руб.

Дополнительные средства

Кларитин, Цитрин, Лоратидин – антигистаминные лечебные средства снижают побочные действия антибиотиков, защищают клетки от атаки аллергенов.

Одновременно (по необходимости) назначаются лекарства для снижения температуры Арбидол, Ибупрофен, Нурофен.

При остром сухом кашле – Синекод, Бронхолитин.

Для избавления от мокрого кашля – Муколтин, Амбробене.

Для снижения побочных проявлений и ускорения регенерации слизистых прописывают один из иммуностимуляторов – Рибомунил, Иммудон, Бронхомунал, Виферон.

А также витаминно-минеральные комплексные препараты: Алфавит, Компливит, другие для восстановления иммунитета.

ПрепаратыФотоЦена
Кларитин От 236 руб.
Цетрин От 175 руб.
Арбидол От 180 руб.
Ибупрофен От 17 руб.
Синекод От 250 руб.
Бронхолитин От 147 руб.
Муколтин От 67 руб.
Рибомунил От 380 руб.
Алфавит От 270 руб.

Только комплексное лечение гарантирует полное выздоровление.

Обзор популярных системных антибиотиков

Курс лечения острого бактериального фарингита, назначенный доктором (от 5 до 10 дней) прерывать не рекомендуется, при нарушении срока болезнь может перейти в хроническую длительно текущую стадию.

Если нет аллергии на пенициллиновую группу, при остром фарингите следует начать лечение с применения следующих антибактериальных препаратов: Цефазолин, Ампициллин, Цефтриаксон.

При наличии симптомов аллергической этиологии фарингита принимают Эритромицин либо Азитромицин (менее токсичное лекарство).

Аугментин. Относительно безвредный антибиотик, обладающий очень широким спектром воздействия. Лечение переносится легко, без побочных негативных явлений, даже маленькими детьми. Формы выпуска – таблетки, порошок для приготовления лекарственной суспензии. Имеет минимум противопоказаний.

ПрепаратыФотоЦена
Цефазолин От 26 руб.
Эритромицин От 16 руб.
Азитромицин От 106 руб.
Ампициллин От 14 руб.
Аугментин От 137 руб.

При поражении слизистых стрептококковой инфекцией более эффективны препараты Карбенициллин и Ампициллин.

Для лечения фарингита, вызванного стафилококками, применяют антибиотики Диклосациллин либо Оксациллин, наиболее активные в уничтожении микроорганизмов именно этого типа.

Самыми безопасными препаратами антибактериального спектра для ЖКТ и печени признаны Метациклин и Морфоциклин, поскольку не вызывают дисбактериоз и грибковые инфекции.

Список эффективных препаратов локального действия

Антисептик Мирамистин оказывает активное противовоспалительное, антибактериальное действие при распылении на поверхности очага поражения. Используют от 4 до 6 раз в день. После чего не рекомендуется завтракать, обедать на протяжении 1 часа.

Антибиотик Каметон быстро инактивирует бактериальную патогенную флору, снижает болевые ощущения, отечность, першение в горле. Способ применения: от 2 до 3 впрысков лекарства за раз, в сутки не более 3 процедур лечения.

Биопарокс, с эффективно действующим активным антибактериальным веществом Фузанфугин в составе. Быстро купирует воспалительный процесс, предотвращает размножение бактерий. Снимает отеки, гиперемию тканей, избавляет от боли в глотке. Применение: 2–4 впрыскивания на вдохе за раз, процедуру повторяют каждые 4–5 часов.

Гексализ. Комбинированное средство с действующим веществом Биклотимол, активным в отношении практически всех видов гноеродных бактерий. На протяжении первых 3 суток равномерно принимают от 5 до 7 рассасывающихся до полного растворения таблеток. При фарингите эффективно избавляет от боли, воспаления, отечности, покраснения слизистых глотки.

Граммидин. Антибактериальное средство в виде рассасывающихся таблеток. Необходимо принимать 5 суток по 1 шт. каждые 4 часа. Снимает жжение, першение, боль, красноту воспаления и отечность.

ПрепаратыФотоЦена
Мирамистин От 270 руб.
Каметон От 86 руб.
Биопарокс Уточняйте
Биклотимол От 302 руб.
Граммидин От 260 руб.

После приема любых антибиотиков следует вновь сдавать все клинические анализы с целью выявления токсичного воздействия лекарства.

Противопоказания

Практически все препараты местного антибактериального действия после обнаружения чужеродных патогенных микроорганизмов уничтожают возбудителей фарингита непосредственно в очаге воспаления, не попадая в кровоток, поэтому они более эффективны, а также имеют меньше противопоказаний.

Антибиотики системные аккумулируются через какое-то время в печени, которая обязана их обеззараживать, теряя другие жизненные функциональные назначения. Переваривание лекарственных средств в желудке снижает противопаразитарную активность антибиотиков, а также ухудшает полезный состав микрофлоры в ЖКТ.

Плюсы и минусы антибиотиков

Поэтому противопоказаний употребления таблеток и капсул для приема внутрь больше.

  • аллергия;
  • беременность;
  • детский возраст;
  • заболевания печени;
  • почечные патологии;
  • язва, гастрит, другие болезни ЖКТ.

Наружное введение антибиотиков впрыскиванием аэрозолей, спреев разрешается детям, беременным и кормящим мамам при тяжелом развитии фарингита тоже по разрешению врачей.

Побочные явления антибиотиков, проявляются в основном при неправильном лечении: передозировке, сочетании с другими препаратами без уведомления врача, а также продолжении приема лекарства при симптомах индивидуальной непереносимости.

Как только выявится признак любого побочного явления: головная боль, крапивница, отек горла, нужно срочно прекращать употребление лекарства.

Внутримышечное введение антибиотиков практикуется только при условии стационарного лечения фарингита.

Инъекции проводят строго по назначению врача

Использование антибактериальных лекарств во время беременности

В период формирования и развития малыша прием препаратов беременными женщинами ведется под строгим врачебным контролем. Какие относительно безопасные антибиотики при фарингите в сочетании с другими лекарственными средствами рекомендует традиционная медицина:

  • Спреи, пастилки, аэрозоли, леденцы: Биопарокс, Декатилен, Ингалипт.
  • Для снижения температуры сиропы: Ибупрофен, Парацетамол.
  • Для уничтожения бактериальной флоры: антибиотики ряда Цефалоспоринов – Цефазолин, Супракс и Эритромицин. С осторожностью в период 1 триместра.
  • Средства антисептики для полосканий: Хлорофиллипт, Физраствор, Фурациллин.
ПрепаратыФотоЦены
Декатилен Уточняйте
Парацетамол От 37 руб.
Цефазолин От 35 руб.
Хлорофиллипт От 170 руб.
Физраствор От 30 руб.

Если нет аллергии на растительные белки, то можно полоскать горло отварами лекарственных трав ромашки, календулы, шалфея. Они обладают уникальной противомикробной способностью и не нанесут вреда будущему ребенку.

Таблица стандартного лечения беременных женщин системными антибиотиками:

Схема лечение антибиотиками во время беременности

Вирусный фарингит не лечится антибиотиками, а при бактериальном заражении правильные дозировку и наименования средства индивидуально назначит доктор.

Особенности применения антибиотиков для детей

Важное условие лечения – расчет однократной дозы и времени приема антибиотиков производят не только согласно возрасту малыша, но и его весу в килограммах. Поэтому во избежание плохих последствий, о самостоятельном лечении детей антибиотиками при фарингите нужно забыть.

Что могут прописать при бактериальном гнойном фарингите доктора:

  • Из антибиотиков наиболее эффективны и безопасны для детей: спреи, аэрозоли Бипарокс, Суммамед, Аугментин, Гексаспрей.
  • Антисептики в таблетках, леденцах, спреях: Тантум Верде, Лизобакт, Ингалипт.
  • В случаях сочетания вирусной и бактериальной инфекций добавляют Арбидол, Анаферон.
  • При повышении температуры больше чем 38 градусов – Парацетамол в сиропе, Ибупрофен.
  • Доктор Мом – от острого интенсивного кашля.
  • С целью увеличения иммунной защиты организма малыша – Виферон, Иммунал.
ПрепаратыФотоЦена
Аугментин От 119 руб.
Тантум Верде От 270 руб.
Анаферон От 250 руб.
Парацетамол в сиропе От 90 руб.
Иммунал От 320 руб.

Каждое лекарственное средство нужно принимать строго в назначенное врачом время.

Правила безопасности при лечении антибиотиками

Эффективность действия и безвредность лекарства зависит не только от дозировки, но и от условий лечения:

  • Принимать антибиотики следует через 2 часа после обеда (завтрака, ужина), или за час до приема пищи.
  • Углеводы уменьшают усвоение лекарственного вещества.
  • Нельзя жевать таблетки (капсулы) системных антибиотиков.
  • Запивать их разрешено исключительно водой.
  • Прием препарата осуществляется строго по часам в определенной дозе, перерывы недопустимы.
  • Запрещается пить алкоголь.
  • Не прерывайте лечения, даже если симптомы фарингита пропали, курс должен быть доведен до рекомендуемого доктором предела.

По рекомендации врача принимайте препараты для восстановления полезной микрофлоры ЖКТ:

ПрепаратыФотоЦена
Нутриплант Уточняйте
Линекс От 310 руб.
Лацидофил Уточняйте

Осложнения

В первую очередь действие антибиотиков может вызвать аллергию:

Лечение антибиотиками дало осложнение

  • конъюнктивит;
  • ринит;
  • отек Квинке;
  • крапивницу (дерматит);
  • шок анафилактический.

Кроме того, часто наблюдаемые побочные явления:

  • Диспепсического характера – рвота, болевые спазмы в области кишечника, желудка, метеоризм, отрыжку. Диарея, запоры.
  • Боль мышечную и в суставах.
  • Снижение числа лейкоцитов, тромбоцитов, анемия.
  • Озноб, лихорадочное состояние.
  • Кандидоз на фоне снижения иммунитета.
  • Гиперреактивность слизистых носоглотки на спреи: гиперемию, отечность, затрудненность дыхания, глотательные спазмы.

Лекарственными средствами с антибиотиками целесообразно лечить фарингит только при условии поражения слизистых глотки бактериальной патогенной флорой. Профилактическое применение препаратов допустимо при опасности развития гнойного воспалительного процесса.

Если фарингит вирусного происхождения, достаточно устроить для горла щадящий режим питания и полоскать горло противовирусными препаратами.

Видео: Ангина у детей — рациональный выбор терапии

Источник: https://GorloNosik.ru/preparaty/primenenie-antibiotikov-pri-faringite.html

Ссылка на основную публикацию