Антибиотики при боррелиозе у детей

Причины и лечение боррелиоза антибиотиками :

Боррелиоз — опасное заболевание инфекционного происхождения. Переносчиками возбудителя являются клещи. К слову, недуг по праву считается опасным, так как отсутствие своевременной помощи приводит к развитию опасных осложнений. В то же время диагностика болезни сопряжена с массой трудностей, ведь клиническая картина порой смазана и врачу трудно связать все симптомы воедино.

Многие пациенты интересуются дополнительной информацией о данном заболевании. Как можно подхватить инфекцию? На какие симптома стоит обратить внимание? Эффективно ли лечение боррелиоза антибиотиками? Существуют ли эффективные профилактические мероприятия? Ответы на эти вопросы важны для многих читателей.

Что представляет собой заболевание?

Причины и лечение боррелиоза антибиотиками — информация, которой интересуются многие люди. Но для начала стоит разобраться с тем, что же представляет собой заболевание. Боррелиоз — инфекционное заболевание, возбудителем которого боррелия — представитель спирохет.

Эта бактерия обитает в кишечнике клещей — именно через укус этого насекомого патогенные микроорганизмы попадают в кровь человека. Как правило, симптомы начинают проявляться спустя 7-14 дней после укуса. Недуг охватывает практически весь организм, включая нервную систему, кожные покровы, опорно-двигательный аппарат, сердце.

Причины развития боррелиоза и пути передачи инфекции

Прежде чем рассматривать лечение боррелиоза антибиотиками, стоит узнать больше о путях проникновения инфекции в организм. Как уже упоминалось, спирохеты обитают в пищеварительном тракте клещей — в организм человека они попадают вместе со слюной во время укуса. Но это не единственный путь инфицирования.

Возбудитель выделяется из травной трубки насекомого вместе с фекалиями. В организм человека он может попасть сквозь микротравмы на коже, что случается при расчесывании места укуса. Если во время удаления тело клеща случайно было повреждено, боррелии могут проникнуть в кровь через кожные покровы.

Какими симптомами сопровождается болезнь?

Симптомы и лечение боррелиоза антибиотиками — информация, которая интересна многим. Для начала стоит разобраться с некоторыми особенностями клинической картины.

Место укуса клеща, как правило, краснеет и отекает. Образованное пятно становится больше, на коже образуется эритема, диаметр которой порой достигает 60 см. Пораженный участок нередко зудит, становится горячим. Пациенты жалуются на потерю чувствительности и ощущение стянутой кожи.

Присутствуют и другие симптомы интоксикации, в частности, лихорадка, ломота в суставах, головные боли, сильная слабость, неприятные ощущения в мышцах. Также пациенты отмечают першение в горле, надоедливый кашель, частое появление тошноты. При осмотре можно заметить увеличение лимфатических узлов.

Если пациенту не было предоставлено адекватное лечение, то недуг переходит во вторую стадию развития. Патогенные микроорганизмы попадают в кровоток и оседают в разных органах.

Часто инфекция поражает нервную систему, что сопровождается нарушением чувствительности и координации, ослаблением рефлексов.

Иногда пациенты жалуются на проблемы со сном, нарушением восприятия звука и света, снижение концентрации.

Заболевание негативно влияет и на работу сердечно-сосудистой системы. У пациентов наблюдаются нарушения ритма сердца и проводимости, нередко больные страдают от сильных болей в груди.

Присутствуют и другие симптомы. В частности, зараженные нередко жалуются на боли в суставах и мышцах. На коже появляются красные пятна (эритема).

Спустя 3-6 месяцев (иногда год) заболевание переходит в хроническую стадию, которая очень тяжело поддается лечению. Периодически недуг активируется, после чего наступает стадия ремиссии, но даже в периоды относительного благополучия присутствуют проблемы с сердцем, суставам, нервной системой.

Диагностика боррелиоза

Стоит как можно скорее обратиться к врачу в том случае, если вас укусил клещ. Боррелиоз (лечение антибиотиками будет описано ниже) сопровождается появлением некоторых симптомов. Для начала врач, конечно же, соберет анамнез, после чего осмотрит место укуса на наличие характерной эритемы (покраснения).

Тем не менее подтвердить наличие заболевания можно только в лабораторных условиях. Именно поэтому после укуса специалисты рекомендуют сохранить мертвого клеща — так у врачей будет возможность провести необходимые тесты и выявить боррелию (возбудители обитают далеко не в каждом насекомом этого вида).

Основные цели терапии

Как выглядит терапия при таком заболевании, как клещевой боррелиоз? Лечение антибиотиками в данном случае необходимо. Но это серьезная патология, которая требует комплексного подхода. Терапия в данном случае преследует сразу несколько целей.

  • Лечение боррелиоза антибиотиками направлено на устранение возбудителя.
  • Кроме того, задачей терапии является и предотвратить развитие аллергических реакций, которые нередко возникают при укусе клеща.
  • Важно укрепить иммунную систему для того, чтобы помочь ей справиться с воспалительным процессом.
  • Крайне важно мониторить состояние пациента для того, чтобы не допустить поражений сердечно-сосудистой и нервной систем.
  • Если речь идет о хронической форме недуга, то важно предотвратить или хотя бы уменьшить количество рецидивов.

Не стоит игнорировать столь серьезное заболевание, как боррелиоз. Лечение антибиотиками и другими препаратами помогает справиться с симптомами недуга. Но схема терапии всегда составляется индивидуально.

Какие антибиотики используют в первые дни после укуса?

Сразу же после укуса необходимо обратиться к врачу. Если есть причины подозревать наличие инфекции, то необходимо немедленно приступать к терапии. Лечение боррелиоза антибиотиками после укуса клеща (в данном случае речь идет о первых 2-3 днях) включает в себя использование таких препаратов, как:

  • «Доксициклин» — используется в форме раствора, инъекции проводят дважды в сутки в течение десяти дней.
  • «Амоксиклав» — по четыре укола в сутки в течение пяти дней.
  • «Экстенциллин» — раствор вводят внутримышечно, причем это одноразовая процедура.

Своевременные инъекции данных препаратов не гарантируют полную безопасность пациента — терапия на этом не заканчивается. Тем не менее своевременное использование данных антибиотиков в два раза снижает вероятность дальнейшего развития заболевания со всеми сопутствующими осложнениями.

Лечение Лайм-боррелиоза антибиотиками на первой стадии

Стоит сразу же сказать, что самолечение категорически запрещено. Только врач может диагностировать такое заболевание, как боррелиоз.

Лечение антибиотиками («Доксициклин» при подобном недуге используются часто) должно проходить под контролем специалиста.

Препараты подбираются индивидуально в зависимости от состояния пациента и чувствительности болезнетворных бактерий к тому или иному средству.

Терапию нужно начать как можно скорее после укуса клеща. Если у пациента отсутствуют симптомы поражения суставов, мышц, сердца и нервной системы, то врач назначает «Тетрациклин» или его аналоги (с теми же активными компонентами). Данный препарат снижает риск развития осложнений со стороны ЦНС.

Если на коже имеется эритема или покраснения, то в схему лечения добавляют также «Доксициклин». Такая терапия помогает быстро избавиться от красных пятен на теле. В том случае, если пациент жалуется на боли в мышцах и постоянную слабость, то ему могут дополнительно назначить антибактериальные средства на основе пенициллина.

Дозировка зависит от состояния пациента, а также формы выпуска лекарства (таблетки, капсулы растворы для инъекций). Не рекомендуется уменьшать количество препарата или же количество приемов даже после того, как начали исчезать основные симптомы. Важно все время поддерживать в организме нужную концентрацию антибактериальных веществ — только так можно избавиться от инфекции.

Стоит отметить, что в большинстве случаев подобная терапия длится около 2-3 недель. Разумеется, антибиотики негативно воздействуют на организм, в частности, пищеварительный тракт.

Именно поэтому во время лечения и после него пациентам также рекомендуют принимать лекарства для защиты клеток печени («Эссенциале») и средства, содержащие живые штаммы полезных лакто- и бифидобактерий («Линекс», «Бифиформ»).

Кроме того, пациент обязан соблюдать щадящую диету — рацион должен быть максимально насыщен витаминами и включать в себя легкоусвояемые продукты.

Лечение боррелиоза антибиотиком на 2 стадии

Назначать вышеупомянутые антибактериальные средства на второй или третьей стадии не имеет смысла, так как эффекта от терапии не будет.

Что делать при запущенной форме такого заболевания, как боррелиоз? Лечение антибиотиками у взрослых может включать в себя следующие препараты:

  • Медики часто заменяют «Пенициллин» таким препаратом, как «Ампицилин», который содержит в себе тот же антибиотик, но в другом количестве и в комплекте со вспомогательными веществами. Терапия длится от двух недель до месяца — здесь все зависит от степени распространения инфекции, а также реакции организма на лечение.
  • При наличии у пациента нарушений неврологического происхождения или артритов в схему лечения обязательно включают препарат «Цефтриаксон» (или его аналоги). Дозировка определяется индивидуально. Лекарство используется в форме раствора для внутривенного введения. Курс приема длится от 10 до 14 дней.
  • В том случае, если у больного имеется непереносимость вышеперечисленных препаратов, то их заменяют «Эритромицином». Это лекарство, кстати, можно использовать и на первой стадии развития боррелиоза. Терапия длится от двух недель до месяца.
  • Все чаще современные медики используют так называемые антибактериальные препараты нового поколения, которые также относятся к группе антибиотиков широкого спектра воздействия. Одним из наиболее эффективных при боррелиозе считается средство «Сумамед». Препарат хорошо справляется с симптомами недуга. Дозировка в данном случае подбирается индивидуально.
  • Еще одним довольно эффективным препаратом считается «Цефобид». Средство предназначено для внутримышечного введения, сама же терапия длится не более 14 дней. Этот антибиотик воздействует на все ткани и даже жидкости организма. Таким образом лекарство подавляет размножение бактерий во всех системах органов, препятствуя их внедрению и дальнейшему распространению. В современной медицине это средство все чаще используется и для лечения начальных стадий боррелиоза.
  • После основного курса терапии пациентам назначают препарат «Бензатин». Это средство также проникает в жидкости и ткани организма, помогая уничтожить оставшихся патогенных бактерий. Это своего рода «закрепление» результатом. В большинстве случаев пациенты принимают данное лекарство в течение полугода — согласно статистика, именно в первые 6 месяцев возможно развитие рецидивов.
  • В схему лечения включают также противоклещевые гамма-глобулины.

В течение всего времени пациент должен пребывать на учете, регулярно проходить медицинские осмотры и сдавать нужные анализы. Так у врача будет возможность вовремя обнаружить наличие осложнений и изменить схему терапии.

Лечение народными средствами

Что делать, если у вас обнаружен боррелиоз? Лечение антибиотиками у взрослых дает хорошие результаты.

В домашних условиях эффект от терапии можно усилить, подкорректировав питание — в рацион нужно включить цитрусовые фрукты, зелень, чернику, смородину, огурцы и прочие продукты, богатые витаминами.

Такая пища помогает укрепить иммунитет, а это, в свою очередь, помогает организму справиться с инфекцией и ее последствиями.

Также можно приготовить целебный отвар. Для этого необходимо чайную ложку листьев лесной земляники залить кипятком, после чего накрыть емкость и дать жидкости настояться в течение четырех часом. Принимать процеженный настой нужно по две столовых ложки три раза в день перед приемом пищи.

Некоторые специалисты рекомендуют принимать настой сушеницы топяной (его можно приобрести в аптеке), так как это средство может предотвратить наступление диэнцефального криза.

Стоит понимать, что народные средства могут быть использованы только в качестве вспомогательной терапии. Травы помогают снять болезненность и воспаление.

Но ни в коем случае не стоит отказываться от помощи врача при таком заболевании, как боррелиоз. Лечение антибиотиками в данном случае необходимо.

При отсутствии терапии недуг быстро прогрессирует и приводит к развитию опасных, порой даже летальных последствий.

Особенности лечения детей: на что обратить внимание?

На самом деле боррелиоз (или болезнь Лайма) в детском возрасте переносится тяжело. Опасность заключается в первую очередь в несвоевременной диагностике.

Дело в том, что ребенок не всегда можно сообщить о том, что его укусил клещ — маленькие пациенты редко обращают на это внимание. Более того, покраснение на коже можно легко спутать с аллергией, а общую слабость — с простудой.

Именно поэтому родители ведут ребенка к врачу уже на более поздней стадии.

Тем не менее довольно часто в современной педиатрии сталкиваются с такой проблемой, как боррелиоз. Лечение антибиотиками у детей сопряжено с некоторыми трудностями, ведь это довольно агрессивные препараты, которые могут навредить растущему организму. Лекарства нужно подбирать очень осторожно.

Например, «Доксициклин», который часто используется при лечении боррелиоза, имеет возрастные ограничения — его нельзя назначать детям младше девяти лет. Вместо него ребенку назначают такие препараты, как «Флемоксин» или «Амоксил».

Если ребенок много времени проводит в поле, лесу или парке, то после прогулок обязательно проводите тщательный осмотр кожных покровов на наличие клещей или следов от их укусов.

Постоянно спрашивайте ребенка о его самочувствии. Если малыш жалуется на слабость, головокружения и прочие симптомы, которыми сопровождается боррелиоз, лучше сдать нужные анализы.

Данная болезнь действительно намного легче поддается терапии на первом этапе развития.

Возможные осложнения при боррелиозе

Многие люди, столкнувшиеся с подобной проблемой, интересуются вопросами о том, как выглядят лечение и последствия боррелиоза. Антибиотиками можно излечить инфекцию. И в большинстве случаев прогнозы хорошие — в 90% случаев антибактериальная терапия помогает избавиться от симптомов и предупредить развития осложнений.

Тем не менее опасность все же существует. Многие пациенты жалуются на постоянную слабость, вялость, кашель, сильные головные боли, которые возникают регулярно.

Инфекция иногда дает осложнения на печень (приводит к развитию гепатита), суставы (у пациентов развиваются артриты) и сердце (есть риск появления миокардита).

Недуг может поражать нервную систему, в частности, оболочки головного мозга, что чревато прогрессирующими энцефалитами и менингитами.

Специалисты отмечают, что данная инфекция является крайне опасной во время беременности. Лечение боррелиоза антибиотиками в данном случае сопряжено с некоторыми трудностями, ведь важно подбирать максимально безопасные препараты.

Читайте также:  Диета при приеме антибиотиков

Инфекция может повлиять на плод — известны случаи развития пороков сердца у ребенка, мозговых кровоизлияний и даже внутриутробной гибели. Именно поэтому женщина, перенесшая данное заболевание, до конца беременности должна пребывать в условиях стационара под постоянным контролем врачей.

Показаны регулярные ультразвуковые обследования, которые помогают вовремя обнаружить опасность (например, нарушения в развитии сердечно-сосудистой системы).

Профилактические мероприятия

Лечение болезни (боррелиоза) антибиотиками длится долго. И даже если пациенту была предоставлена полноценная терапия, нет никаких гарантий, что удастся избежать последствий.

К сожалению, специфической профилактики в данном случае не существует. Но можно попытаться предотвратить заражение.

Например, собираясь на прогулку в лес или парк, не стоит забывать о соответствующей одежде, которая защитит от укуса клеща (на длинный рукав). Помните, что клещи преимущественно прячутся в кустарниках или высокой траве.

Сразу же после возвращения домой нужно тщательно осмотреть тело на наличие паразитов (включая и волосистую часть головы).

Если укуса все же избежать не удалось, нужно как можно быстрее вытащить насекомое. Боррелии обитают в кишечнике клеща, поэтому попадают в кровь человека не сразу. Вынимать паразита нужно осторожно, с помощью пинцета выкручивая головку.

Ранку, оставшуюся на коже, нужно промыть антисептическим раствором. Далее пациента (особенно если речь идет о ребенке) стоит показать врачу.

Мертвого клеща также стоит сохранить — так в лаборатории смогут проверить его на наличие тех или иных возбудителей.

Лечение боррелиоза антибиотиками после укуса клеща (в течение первых нескольких дней) крайне важно — это помогает предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Но даже несмотря на своевременную и правильно проведенную терапию, пациент еще в течение нескольких месяцев должен пребывать на учете у врача.

Источник: https://www.syl.ru/article/338482/prichinyi-i-lechenie-borrelioza-antibiotikami

Лечение болезни Лайма антибиотиками

 Статьи этих авторов и многие другие вы можете прочитать полностью в библиотеке нашего сайта


На данном сайте мы не делаем рекламу каким-либо лекарственным препаратам, мы только приводим отклики больных о том или ином лекарстве, данные в интернете. Кроме этого, исходя из опыта многих  больных, мы сделали следующие выводы:

  • После «свежего» укуса,  если у Вас или врача появились подозрения о возможном инфицировании клещевым боррелиозом, необходимо в обязательном порядке пройти длительный курс антибиотиков, при недостаточном курсе болезнь может перейти в хроническую форму, которая гораздо хуже поддается лечению. Обычно врачи назначают от 10 до 14 дней приема антибиотиков, к сожалению, данный курс не всегда достаточен, поэтому Вам необходимо обсудить с врачом возможность продления курса.
  • Если у Вас острая стадия заболевания также необходимо пройти длительный курс антибиотиков.
  • Антибиотики могу приниматься непрерывным курсом в течение определенного времени – как обычно прописывают при недавнем заражении либо пульс терапией, что хорошо подходит для лечения заболевания на более поздних стадиях. Достаточно много отзывов указывают на то, что пульс терапия при длительном лечении легче переносится пациентами и эффективнее борeтся с инфекцией.

Пульс-терапия состоит в том, что лекарство принимается, например 4 дня в неделю в более высокой дозировке, при этом организм отдыхает от антибиотиков 3 дня в неделю и восстанавливается, а высокая дозировка убивает большее количество боррелий. А так как боррелии размножаются достаточно медленно они не успевают увеличить оставшуюся популяции за 3 дня.

Продолжительность:

Пульс-терапия 4 дня в неделю по 4 г роцефина, потом  3 дня отдыха. Возможность приема до 14 недель.

Обычный курс лечения: 1-2 г каждый день. При таком режиме организму сложно выдержать лечение по продолжительности больше месяца.

  • Кроме продолжительности курса, необходимо обратить внимание на качество препаратов. Лучше отдавать предпочтение швейцарским, немецким и американским препаратом, при этом надо обязательно проверять их подлинность, попросив предоставить сертификаты качества.

Самые лучшие отзывы получил препарат роцефин, швейцарский цефтриаксон, фирма Хоффман-ля-Рош. Согласно отзывам он вызывает наименьшее количество осложнений, хорошо переносится и эффективен в борьбе с боррелиями.

Также хорошие отзывы были даны о лендацине, аугментине, оспене.

 При этом очень плохие отзыва получены об отечественном цефтриаксоне и доксициклине, которые очень тяжело переносится организмом.

«Доксициклин сам по себе очень токсичен, очень плохо действует на печень, а против боррелий — одни из самых слабых антибиотиков.»

  • Кроме применения антибиотиков обязательно также применение препаратов, которые минимизируют их отрицательное воздействие на организм. Конечно же такие препараты также должен назначать врач индивидуально. Мы приводим некоторые примеры сопутствующего лечении во время антибиотикотерапии:
  • После начала применения антибиотиков может возникнуть реакция Яриша Гейсгеймера, в течении которой происходит временное усиление симптомов в следствие интоксикации организма из-за умирающих боррелий, в этом случае необходимо проводить детоксикацию. Пожалуйста, ознакомьтесь с соответствующей статьей.

Перейти к обсуждению на форуме

 Ниже мы приводим описание препаратов, которые могут использоваться при лечении клещевого боррелиоза в соответствии со статьей доктора Медицинских наук, члена совета международного общества болезни Лайма и ассоциированных болезней Джозефа Бурраскано.

Антибиотики

В общем, для лечения боррелиоза используется четыре вида антибиотиков.

ТЕТРАЦИКЛИНЫ, включая доксициклин и миноциклин, бактериостатичны, если только не употреблять их в высоких дозах. Если не достигнут высокий уровень антибиотика в крови, часто лечение и на ранней, и на поздней стадии не приносит результатов.

Однако такие высокие дозы могут быть труднопереносимыми. Например, доксициклин может быть очень эффективен, но только если достигнут достаточный уровень его в крови либо оральным приемом в высоких дозах (от 300 до 600 мг в день), либо парентеральным.

Исследование скорости уничтожения бактерий (kill kinetics) показывает, что единовременное введение большой дозы антибиотика в кровь или ткань более эффективно, чем долговременное поддержание нужного уровня в крови, и поэтому в отношении доксициклина оральный прием по 200 мг дважды в день более эффективен, чем по 100 мг четырежды. Аналогично, поэтому внутривенный прием в дозе 400 мг раз в день более эффективен, чем любой оральный курс.

ПЕНИЦИЛЛИНЫ бактерицидны. Как и следует ожидать при инфекции вызванной грамотрицательным микроорганизмом, таким, как Bb, амоксициллин оказался гораздо более эффективным средством, чем пенициллин V, принимаемый орально.

В случае препаратов, действующих через клеточные мембраны, таких, как пенициллины, kill kinetics показывает, что поддержание бактерицидного уровня для достижения лечебного эффекта требуется в течение 72 часов. Следовательно, нашей целью является достижение постоянного уровня антибиотика в крови и тканях.

Однако, так как достигаемый уровень в крови у пациентов исключительно сильно варьируется, его следует контролировать (более детально — см. таблицу дозировки антибиотиков). В силу своего короткого срока действия и необходимости поддержания должного уровня в крови и тканях, амоксициллин обычно прописывается вместе с пробенецидом.

Можно также рассмотреть комбинацию амоксициллин+клавуланат («Augmentin XR»), если требуемый уровень труднодостижим. Хорошая альтернатива – бензатин пенициллин («бициллин-LA« — см. ниже).

Выполняется  внутримышечная инъекция пролонгированного препарата, и, хотя дозы относительно малы, именно поддержание постоянного уровня антибиотика в крови и тканях делает эту меру такой эффективной.

ЦЕФАЛОСПОРИНЫ следует назначать позднейшего поколения: медикаменты первого поколения редко бывают эффективны, а второго поколения сравнимы с амоксициллином и доксициклином как in-vitro, так и in-vivo. Препараты третьего поколения на настоящий момент – самые эффективные.

Цефалоспорины показали себя эффективным средством в случаях, когда не действуют пенициллины и тетрациклины.

Цефуроксим аксетил (Цефтин), препарат второго поколения, также эффективен против стафилококков и, следовательно, против атипичной мигрирующей эритемы, которая может быть проявлением смешанного инфицирования одним из наиболее распространенных кожных патогенов в добавление к Bb.

В силу ЖКТ-побочных эффектов данного средства и его высокой стоимости, он не часто используется как медикамент первой линии. Как и в отношении пенициллинов, нужно стараться достичь высокого и постоянного уровня антибиотика в крови и тканях путем частого приема и/или использования пробенецида. По мере возможности следует измерять пиковый и средний уровни медикамента в крови.

При выборе цефалоспорина третьего поколения следует помнить следующее: цефтриаксон принимается дважды в день (поэтому удобен для лечения на дому), но частично выводится желчевыводящей системой и может кристаллизироваться там, что может вызывать колики и привести к холециститу.

Выведение через ЖКТ может иметь сильное влияние на кишечную микрофлору. Эти и другие воздействия можно уменьшить, если назначить пульсирующий курс цефтриаксона (известный как «пульсирующая терапия» — см.ниже), так что рекомендуется принимать его по четыре дня в неделю последовательно.

Цефотаксим, который следует принимать внутримышечно как минимум каждые восемь часов или делать длительные вливания, менее удобен в применении, но выводится в желчный пузырь только на 5%, никогда не концентрируется в желчевыводящей системе и поэтому оказывает не такое вредное воздействие на кишечную микрофлору.

ЭРИТРОМИЦИН, употребляемый отдельно, показал себя самым неэффективным средством. Азалид азитромицин немного более эффективен, но все же малоэффективен при оральном употреблении. Применяемый внутривенно, он дает гораздо лучший результат.

Оральное применение кларитромицина более эффективно, чем азитромицина, но он труднопереносим благодаря вредному воздействию на микрофлору, неприятному вкусу и плохой переносимости ЖКТ при высоких дозах.

Кетолид телитромицин вызывает гораздо меньше подобных проблем и обычно хорошо переносится.

Макролиды (производные позднейшего поколения, упомянутые выше) имеют впечатляюще низкие MBC, концентрируются в тканях и проникают в клетки, так что теоретически должны быть идеальными препаратами.

Почему же эритромицин неэффективен, и почему начальные клинические результаты, которые дал азитромицин (и, в меньшей степени, кларитромицин), неудовлетворительны? Было сделано предположение, что когда Bb находится внутри клетки, она заключена в вакуоль и погружена в жидкость с низким pH, и такая кислотность может деактивировать азитромицин и кларитромицин. Следовательно, их нужно назначать одновременно с гидроксихлорохином (hydroxychloroquine) или амантадином, которые повышают вакуолярный уровень pH, повышая эффективность данных антибиотиков. Неизвестно, можно ли таким же способом повысить эффективность эритромицина в лечении ЛБ. Еще одной альтернативой является назначение азитромицина парентерально. Результаты превосходные, но возможны острые реакции Яриша-Герксгеймера.

Телитромицин, с другой стороны, остается действенным в кислой внутриклеточной среде, что, возможно, объясняет, почему это на настоящий момент самый эффективный медикамент из данного класса, применяемый чаще всего.

Он не требует одновременного назначения амантадина или гидроксихлорохина. Этот антибиотик имеет и другие преимущества – он был создан для подавления резистентности возбудителя, почти не оказывает негативного влияния на E.

coli в желудочно-кишечном тракте (и, нужно надеяться, минимизирует риск диареи), и его можно принимать как во время еды, так и отдельно.

Однако у него есть и недостатки:

  1. Может нарушать действие широкого круга медикаментов, поскольку является ингибитором цитохрома CYPSA4. Жизненно важно принимать это во внимание, поскольку многие больные болезнью Лайма принимают по нескольку медикаментов одновременно, и назначения часто делаются несколькими врачами.
  2. Может увеличивать QT-интервал. Его следует измерять до того, как назначается данный препарат, и, если интервал имеет граничное значение, еще раз измерить после начала приема.
  3. Может вызывать кратковременное помутнение зрения, замедленную реакцию зрачка на свет и даже двоение.
  4. Может вызывать повышение уровня ферментов печени. Для контроля следует регулярно делать анализ крови.
  5. Следует также помнить об обычных предосторожностях, выполняемых при применении антибиотика – существует риск аллергии, нарушения пищеварения, реакций Герксгеймера и т.д.

МЕТРОНИДАЗОЛ (Флагил) Когда Bb находится во враждебной среде, такой, как недостаток питательных веществ, позвоночная жидкость или сыворотка крови с добавлением определенных антибиотиков, Bb может изменить форму на цистическую. Такая циста может оставаться в пассивном состоянии, но, попадая в более благоприятную для роста среду, Bb может вернуться в форму спирохеты.

Антибиотики, обычно применяемые против болезни Лайма, такие, как пенициллины, цефалоспорины и т.д., не уничтожают Bb в цистической форме. Однако есть лабораторные свидетельства, что метронидазол эффективен против такой формы.

Поэтому сейчас наблюдается тенденция лечить больных-хроников, имеющих резистентную болезнь, комбинацией метронидазола с одним или двумя другими антибиотиками, чтобы охватить все формы Bb. Поскольку есть лабораторные свидетельства, что тетрациклины могут ингибировать эффект Флагила, этот класс медикаментов не следует использовать в подобных многокомпонентных режимах.

Некоторые клиницисты предпочитают тинидазол, поскольку он, возможно, равноэффективен, но дает меньше побочных эффектов. Однако это еще требует документальных подтверждений.

Важные предосторожности:

  1. Не рекомендуется зачатие во время приема Флагила, поскольку существует риск врожденных дефектов.
  2. Следует воздерживаться от приема алкоголя! Последует тяжелая реакция, сильная тошнота, прилив крови, головная боль и другие симптомы.
  3. Особенно характерен избыточный рост микрофлоры. Нужно соблюдать строгий антибактериальный режим.
  4. Флагил может вызывать раздражение нервной системы – коротко говоря, вызывать раздражительность, рассеянность («spacey» feelings) и т.д. Если говорить подробнее, он может воздействовать на периферические нервы, вызывая покалывание в теле, онемение и т.д. Если эти проявления небольшие, может потребоваться изменение дозировки. Часто эти симптомы можно снять с помощью витамина B. Если нервные симптомы устойчивы или сильны, следует прекратить прием метронидазола, иначе они могут продолжаться очень долго.
  5. Почти у всех наблюдаются сильные реакции Герксгеймера (смотрите подробное описание данной реакции в статье).
Читайте также:  Как разводить амоксиклав в порошке детям

РИФАМПИН – хорошо известный антибиотик, который применяется уже много десятилетий. Он прежде всего используется для лечения туберкулеза, но также  для других целей, таких, как профилактика менингита при наличии его угрозы, против резистентного стафилококка и т.д.

Потенциально рифампин может быть эффективен против бартонеллы, эрлихии, микоплазмы и боррелии. Еще не зарегистрированы формальные клинические исследования применения данного препарата для лечения этих болезней, но он успешно применялся для лечения многих больных. При его применении требуется регулярный анализ крови (на CBC, ферменты печени) для контроля побочных эффектов.

Рифампин также может изменять цвет мочи, слезной жидкости и пота (на буровато-оранжевый). Он также может оставлять следы на некоторых видах водопроницаемых контактных линз. Не рекомендуется применять рифампин во время беременности.

Наконец, поскольку данный препарат стимулирует цитохромы (CYPSA4), его применение одновременно с другими препаратами может снизить уровень в крови и время действия этих препаратов. Поэтому следует иметь в виду такое возможное влияние.

БЕНЗАТИН ПЕНИЦИЛЛИН Сравнительный анализ, опубликованный Fallon et. al. в Колумбийском университете, показал, что для больных-хроников предпочтительна парентеральная, а не оральная терапия.

Можно выбирать между внутримышечным приемом пенициллина G длительного действия (бензатин пенициллин, или «бициллин-LA») и внутривенным приемом антибиотиков.

Для того, чтобы антибиотик из класса пенициллинов был эффективен, график времени показывает, что достаточный уровень данного антибиотика нужно поддерживать 72 часа. Бициллин-LA с формулой замедленного высвобождения удовлетворяет этим критериям.

Опубликованные исследования относительно взрослых и детей, в сочетании с более чем десятилетним опытом данной терапии, а также опыт врачей, занимающихся болезнью Лайма, показали эффективность и безопасность данного препарата. Для многих больных он более эффективен, чем оральные антибиотики, и сопоставим с внутривенной терапией в отношении эффективности, если дозировка достаточно высока.

Обычно он принимается по три-четыре раза в неделю в течение от шести до двенадцати месяцев. Он относительно недорогой, не вызывает нарушения пищеварения и избыточного роста микрофлоры, а также уже многие десятилетия показывает себя исключительно безопасным.

Наконец, еще одно преимущество – то, что членов семьи больного можно обучить проводить инъекции на дому.

ЦЕФТРИАКСОН У некоторого числа больных, имеющих длительную болезнь в тяжелой форме, вызванную боррелией бургдорфери, сохраняется персистирующая инфекция, несмотря на предшествовавшую антибиотикотерапию, достаточную для менее тяжело больных людей.

Механизм такой резистентности был предметом многих содержательных статей.

В них рассматривается выживание Bb в защитных нишах, ингибирование и лизис лимфоцитов, выживание внутри фагоцитных вакуолей, антигенные сдвиги, медленный рост, изменение формы, пассивность и латентность.

Эффективный подход к больным ЛБ в тяжелой форме, результаты которого были опубликованы в начале 1990-х, — применение цефтриаксона в более высоких дозах в пульсирующем режиме.

С этого времени клинический опыт развивается на основе данной концепции, и на конгрессе MLDA, посвященном болезни Лайма, который состоялся в сентябре 2002 года, Сишон представил результаты такого режима, которые поддерживают и совершенствуют эту концепцию.

Такой режим в настоящее время считается стандартом лечения относительно цефтриаксона.

Дозировка цефтриаксона – по 4 грамма в день, либо по 2 грамма внутривенно дважды в день, либо по 4 грамма медленно раз в день, по четыре дня подряд в неделю, обычно в течение 14 или более недель.

Такой режим не только более эффективен для больных-хроников, но и регулярные перерывы в приеме уменьшают потенциальные осложнения в результате интенсивной антибиотикотерапии цефтриаксоном, такие, как концентрация антибиотика в желчевыводящей системе и колит.

Прерывающийся режим более эффективен и безопасен, он менее затратен и более удобен для пациента. Становится возможным (и предпочтителен) его применение внутривенно при помощи катетера.

Перейти к обсуждению на форуме

Источник: https://borrelioz.com/lechenie/lechenie-bolezni-antibiotikami/

Укус клеща: заболевание боррелиоз

В предыдущей статье я описала основной симптом и известные мне случаи заболевания, вызванные укусом иксодового (пастбищного) клеща. Чем еще опасен боррелиоз и почему его необходимо лечить?

Моя подруга собиралась на турбазу и я решила предупредить ее о клещах. Когда я рассказала ей о заболевании боррелиоз, она вспомнила, что несколько лет назад во время беременности у нее были такие пятна на животе.

Лечащий врач сказал ей тогда, что таким образом у нее проявляется токсикоз. А потом у подруги по загадочным причинам случился выкидыш.

Теперь причина выкидыша стала понятной: боррелиоз (болезнь Лайма) может вызывать патологию эмбриона, может стать причиной прерывания беременности.

Некоторые источники рекомендуют лечить иксодовый боррелиоз такими антибиотиками, как Тетрациклин или Доксициклин (тоже тетрациклинового ряда). Я бы не советовала применять эти препараты для лечения болезни Лайма по таким причинам:

  • укусы насекомых и заражение возбудителем боррелиоза происходят в летние месяцы, когда солнечная активность высокая, а тетрациклины вызывают фотосенсибилизацию — повышенную чувствительность организма к солнечному облучению;
  • препараты тетрациклинового ряда противопоказаны детям до 12 лет;
  • соотношение эффективность/безопасность тетрациклинов свидетельствует не в пользу этих препаратов.

Для лечения болезни Лайма лучше применять мой любимый антибиотик Цефтриаксон.

Почему Цефтриаксон мой любимый препарат:

  • у него широкий спектр антимикробного действия, в том числе он эффективен против Borrelia burgdorferi;
  • это лекарство можно применять в детской практике;
  • инъекции препарата делают 1 раз в сутки, он действует 24 часа;
  • он проявляет гораздо меньше побочных эффектов по сравнению с другими антибиотиками;
  • он меня ни разу не подвел: во всех случаях, когда я рекомендовала этот антибиотик он действовал 100-процентно;
  • мне нравится его поэтичное название. Это, конечно же, шутка, но мне действительно нравятся такие труднопроизносимые слова: однажды, когда я в семилетнем возрасте попала в больницу, мой лечащий врач хохотал на все отделение от того, что я без запинки произнесла слово «электрокардиограмма».

Особенностью Цефтриаксона является то, что его инъекции очень болезненны при разведении препарата в 0,5% растворе Новокаина. Цефтриаксон следует растворять в 1% растворе Лидокаина: для этого в шприц надо набрать 2 мл воды для инъекций, 2 мл 2% раствора Лидокаина, а затем полученным раствором развести 1 г антибиотика.

Курс лечения Цефтриаксоном, как и при лечении прочими антибиотиками, для профилактики микозов необходимо сопровождать приемом противогрибковых препаратов (например Флуконазол, Итраконазол), витаминов, и препаратов или продуктов, содерхащих бифидо- и лактобактерии.

Погибшие боррелии вызывают интоксикацию организма, поэтому, после курса антибактериальной терапии хорошо бы еще очистить организм и укрепить иммунную систему Лимфомиозотом и Эхинацеей.

Будьте здоровы, я желаю Вам счастья!

Источник: http://hint.org.ua/post-38/

Боррелиоз у детей: симптомы и лечение

С наступлением весны всем хочется отдохнуть на природе, в лесопарке.  В жаркий летний день многие родители также предпочитают отдых вне квартиры. Вот в таких случаях и возникает опасность заражения боррелиозом. Ведь переносчиками этой инфекции являются клещи, обитающие в траве, на кустах. Особую опасность клещи представляют для детей, так как они любят играть или полежать в траве. 

Причина заболевания

Возбудителем инфекционного заболевания боррелиоз (болезнь Лайма) является спирохета (род боррелия).  Клещи содержат их в слюнных железах и вводят в ранку при укусе вместе со слюной. Насекомые передают инфекцию по наследству своему поколению.

Особенно активны клещи с мая по август, но могут заражать при укусе и в другие месяцы теплого сезона.  В разных регионах страны зараженность клещей колеблется от 10 до 50%.

Спирохета из ранки на месте укуса клеща проникает в кровеносную и лимфатическую системы и разносится по всему организму, попадая практически во все органы. От человека к человеку болезнь не передается.

Симптомы

Скрытый период (от заражения до проявления болезни) может равняться 2-30 дням, в среднем он длится 7-10 дней.  В клинике заболевания различают 3 стадии.

  • 1-я стадия болезни имеет острое начало: появляется головная боль, общая слабость, боль в мышцах, тошнота, может быть рвота, боль в суставах. У некоторых деток могут отмечаться насморк, конъюнктивит, повышается температура в пределах 38°С, может появиться увеличение селезенки и печени. Близлежащие к месту внедрения клеща лимфоузлы увеличиваются.

Наиболее характерным симптомом болезни Лайма является появление в месте укуса красного пятна (до 1 см в диаметре) с нерезко выраженным зудом и болью. Размер пятна быстро увеличивается (иногда до 20 см), приобретает овальную или круглую форму. Центр пятна бледнеет, а ярко-розовые края слегка возвышаются над поверхностью кожи – образуется сыпь в виде кольца.

Постепенно такие пятна (несколько светлее и без четкой границы) появляются и на других участках тела. Такие высыпания называют мигрирующей эритемой. Они могут между собой сливаться. Элементы сыпи сохраняются от нескольких дней до нескольких недель. После исчезновения сыпи остается пигментация.

  • 2-я стадия развивается при отсутствии лечения спустя 2-3 недели от начала болезни. Для нее характерны поражения различных органов.  Наиболее выражены проявления со стороны нервной, сердечно-сосудистой систем, суставов.

Частыми проявлениями являются невриты черепно-мозговых нервов (глазодвигательного, лицевого, слухового), серозный менингит или менингоэнцефалит с парезами и параличами конечностей. При воспалении мозговых оболочек (менингите) у ребенка возникает резкая головная боль с тошнотой и рвотой, головокружение, светобоязнь.

Могут появиться онемение в конечностях, чувство ползанья мурашек. Нарушается сон, ребенок беспокоен.  Могут отмечаться внезапные нарушения сознания, судорожные приступы. В этой стадии неврологические проявления имеют обратимый характер и исчезают при лечении  через 1-2 месяца.

На 2-3 месяце болезни поражается сердце: появляются сердечные боли, одышка, сердцебиение.  Эти симптомы имеют обратимый характер.

Из других органов могут поражаться: печень (увеличивается в размерах, появляются желтушность и темный цвет мочи), орган зрения (воспаление одной из оболочек глаза или всех их), суставы (коленный, локтевой, плечевой, мелкие суставы стоп и кистей).

Не обязательно у каждого заболевшего ребенка появятся все симптомы поражения разных систем, поэтому диагностика в некоторых случаях затруднительна.

  • Для 3 стадии боррелиоза характерен переход заболевания в хроническую форму. Изменения со стороны органов и систем носят стойкий необратимый характер. Лечение приносит, как правило, только незначительное улучшение.

Диагностика

При постановке диагноза учитывается наличие типичных патологических изменений в месте укуса клеща.

При исследовании клеща проверяют наличие у него инфицированности боррелиями. Это исследование очень важно, так как позволяет провести своевременное лечение ребенка в случае обнаружения зараженности клеща.

Через 2-3 недели после укуса обследуется кровь ребенка из вены для выявления антител к боррелиям. Разработаны несколько тестов для выявления антител: иммуноферментный анализ (ИФА), непрямая реакция иммунофлюоресценции (НРИФ) и др.

В настоящее время существует также тест на обнаружение в крови антигена возбудителя боррелиоза – более быстрый и достоверный.

Особую сложность в диагностике представляют так называемые безэритемные формы болезни (без характерных для боррелиоза высыпаний). Эти формы значительно чаще переходят в хронические, так как патологические проявления со стороны органов и систем трудно связать с возможным инфицированием во время прогулки.

Лечение

Проводится лечебный курс в условиях стационара. Назначаются в возрастной дозировке антибиотики с широким спектром действия (макролиды, цефалоспорины). В зависимости от степени тяжести заболевания они могут применяться в виде инъекций или же внутрь. Длительность курса (5-14 дней) зависит от конкретной ситуации.

При нервно-мышечных поражениях используются препараты, улучшающие кровоснабжение и проводимость нервного импульса: Прозерин, Церебролизин, Галантамин, витамины группы В, Галидор и др. В некоторых случаях применяется лечение кислородом (гипербарическая оксигенация).

Из препаратов, уменьшающих распад белков мышечной ткани, применяются Ретаболил, Неробол и др. Для стимуляции клеточного иммунитета могут назначаться иммунокорректоры (Циклоферон, Полиоксидоний и др).

После лечения ребенок подлежит наблюдению инфекциониста, невролога и окулиста в течение 2 лет. Контрольное обследование проводится ежеквартально на первом году наблюдения и по истечении 2 лет. Такое наблюдение необходимо для полного исключения хронизации процесса и рецидива.

Профилактика

После прогулок на природе ребенка нужно тщательно осматривать.

Вакцины против боррелиоза нет. Необходимо принимать меры по защите ребенка от укусов клеща. Тщательно осматривать малыша после прогулки и отдыха на природе. При обнаружении клеща на теле ребенка следует немедленно (со всеми предосторожностями) удалить насекомое, и затем отправить его на исследование.

В течение месяца обеспечить за ребенком тщательное наблюдение.  При появлении любых признаков заболевания обратиться к врачу и выполнять все его назначения и рекомендации.

Резюме для родителей

Необходимо помнить, что клещи могут находиться в траве и в черте города, поэтому осмотр ребенка надо проводить после каждой прогулки.

При обнаружении укуса клеща его следует удалить в больнице или самостоятельно.

Не следует пренебрегать какими-либо симптомами болезни, так как несвоевременное лечение или полное его отсутствие могут привести к инвалидизации ребенка, умственной и физической отсталости.

К какому врачу обратиться

Если родители уверены, что ребенок заболел после укуса клеща или хотят предотвратить такое заболевание, они должны обратиться к инфекционисту. Поможет диагностировать болезнь Лайма и педиатр.

Заболевший ребенок должен быть осмотрен неврологом и офтальмологом, при необходимости проводится консультация других специалистов — кардиолога, ревматолога, дерматолога, гепатолога или гастроэнтеролога.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/borrelioz-u-detej-simptomy-i-lechenie/

Боррелиоз, лечение и симптомы болезни Лайма, диагностика клещевой формы

Любая болезнь может принести вред человеку, ведь даже обычная простуда свидетельствует об ослабленном иммунитете.

Читайте также:  Антибиотики при воспалении мочеполовой системы у мужчин

Если иммунная система организма недостаточно крепка, то шансы подхватить инфекцию или вирус значительно выше. Некоторые патологии и вовсе развиваются внезапно, например, из-за укуса насекомого.

Одним из наиболее распространенных видов инфекций на северном полушарии, которые имеет такой способ передачи, является болезнь Лайма.

Она имеет и другое название, а именно боррелиоз и лечение этого недуга должно проходить сразу после выявления первых симптомов, а иначе могут возникнуть необратимые последствия.

Скорость развития такой инфекции зависит от иммунитета человека и индивидуальных особенностей. Понять, как лечить боррелиоз можно ориентируясь на его стадии.

Для каждого из этапов развития болезни есть свои отличительные признаки, по которым можно узнать о том, что в организме развивается патологический процесс.

При инфицировании болезнью Лайма постепенно поражается нервная система, суставы, а на коже разрастается эритема (красное пятно).

Именно поэтому, если кожный покров после укуса иксодового клеща покраснел следует сдать анализы и пройти диагностику.

После обследования будет составлена схема лечения болезни Лайма, где на первом месте идут антибиотики, которые наиболее эффективны на ранней стадии болезни.

Возникнуть клещевой боррелиоз может как у взрослого человека, так и у ребенка и разница лишь в скорости развития, которая зависит от иммунной системы. Боятся инфицироваться, если в семье есть больной этой патологией нет смысла, ведь болезнь передается только от укуса клеща. В редких случаях подхватить недуг можно через некипяченое молоко зараженного животного.

Признаки 1 этапа развития

Для болезни Лайма свойственны 3 этапа развития, для каждого из которых есть свои отличительные черты. Начинается первая стадия болезни боррелиоза после укуса клеща и первоначально идет инкубационный период около 15-30 дней.

Сам же первый этап длится около недели. Проявления болезни на этой стадии заключаются в том, что кожный покров в месте инфицирования начинает краснеть. Очаг поражения после укуса клеща обычно находится на нижних и верхних конечностях или на туловище.

Пятно со временем разрастается и достигает 20-30 см в диаметре. Иногда эритема увеличивается до 60-70 см, в зависимости от течения болезни. Со временем по центру становится виден белый след и пятно больше смахивает на кольцо с бугорком посередине.

Ширина полоски при разрастании эритемы обычно составляет 1 — 1,5 см.

По мере роста такое кольцо становится больше похоже на гирлянду, которая переходит на лицо, шею, руки, ноги и т. д. Симптомы болезни Лайма на этом этапе еще отсутствуют и необходимо ориентироваться только лишь на кожные проявления. Переживать заранее нет смысла, так как после диагностики и сдачи всех необходимых анализов в 50% случаев боррелиоз не обнаруживается.

Если клещевой боррелиоз является следствием инфицирования от молодой особи иксодового клеща, то сам укус чаще всего не ощущается. Особенно часто такая проблема возникает у взрослого человека из-за более жесткой кожи.

Признаки 2 этапа развития

Для 2 стадии, болезни Лайма, которая развивается спустя 2-3 недели после укуса, свойственно распространение вируса по организму, вследствие чего появляются такие явные нарушения в организме:

  • Распространение инфекции по нервной системе, вследствие чего развивается воспаление оболочек одного или двух полушарий головного мозга (менингит);
  • Нарушение кровообращения, которое проявляется вследствие атриовентрикулярной блокады;
  • Поражение ствола периферических нервов (неврит) в черепной коробке;
  • Воспаление сердечных тканей, а именно миокарда и перикарда;
  • Поражение спинномозговых нервов (радикулоневрит).

Клещевой боррелиоз часто сопровождается признаками простуды. У больного ломят мышцы (миалгия), появляются боли в голове, повышается температура тела и всему этому процессу сопутствует общая слабость.

Помимо кожных проявлений        свойственных первой стадии, на втором этапе развития появляется сыпь и доброкачественные лимфацитомы, которые представляют собой бляшки в области ушей или молочных желез.

Обычно образования малинового оттенка и вызывают болезненные ощущения при ощупывании.

На второй стадии инфекция поражает нервную систему, но для нее свойственно развитие воспаления мозговых оболочек, а не вещества головного мозга (энцефалит). В исключительно редких случаях у больного наблюдается менингоэнцефалит.

Доподлинно известно, что клещевой энцефалит и боррелиоз могут переносится одними и теми клещами, а значит есть возможность подхватить оба заболевания сразу. Из-за такого нюанса люди путают эти две патологии, хотя они абсолютно разные.

Признаки 3 этапа развития

Все 3 стадии болезнь постепенно распространяется по организму начиная с инкубационного периода. Третий этап развития самый тяжелый и заключительный, а начинается он после 3-6 месяцев с момента начала первой фазы.

Клещевой боррелиоз 3 стадии проявляется следующими признаками:

  • Возникает артрит и остеопороз. При болезни Лайма инфекция охватывает суставы на нижних и верхних конечностях и именно поэтому нарушаются их функции;
  • Происходит процесс изнашивания (дегенерации) хрящевых тканей;
  • Усугубляются кожные проявления;
  • На ногах и руках со стороны сгибания появляются пятна красного или синего оттенка. Со временем они сливаются воедино (через 10-14 дней), а кожа в этом месте постепенно атрофируется и воспаляется.

Лечение клещевого боррелиоза и последствия от него взаимосвязаны, так как если не пройти полный курс терапии, то патология станет хронической.

В такой ситуации болезнь будет периодически возникать снова и такой процесс негативно скажется на всем организме.

При боррелиозе хронической формы наблюдается прогресс патологических изменений в суставах, а также в нервной и сердечно-сосудистой системе.

Курс лечения боррелиоза у детей, как и у взрослых проходит под строгим контролем врача. Перед началом терапии важно точно убедится в поставленном диагнозе с помощью специальных методов исследования.

Диагностика

При боррелиозе симптомы и лечение взаимосвязаны, ведь одной из частей курса терапии является купирование признаков болезни. По ним же врач может узнать о наличие болезни, но подтвердить диагноз можно только после диагностики.

Для начала придется выполнить иммуноферментный анализ, чтобы узнать какая концентрация антител, выработанных на инфекцию. Затем необходимо будет пройти полимеразную цепную реакцию, которая поможет узнать есть ли в организме болезнь. Окончательно подтвердить диагноз можно будет после проведения реакции иммунофлюоресценции с антителами.

Особенности курса терапии

Многие люди задаются вопросом, можно ли полностью избавиться от болезни Лайма и врачи уверенно отвечают, что сделать это реально.

Самое важное это начать бороться с инфекцией не позднее 1-2 стадии и использовать как основу лечение антибиотиками. Наиболее эффективными среди них считаются Пенициллин, Доксициклин и Амоксициллин.

Иногда применяется Эритромицин, а если патология уже поразила нервную систему, то рекомендуется использовать Цефтриаксон.

Для детей дозировка подбирается индивидуально и составляет половину от взрослой. Если дело касается беременной, то лечебное средство подбирается так, чтобы не навредить матери и ребенку.

Курс терапии направленный на устранение причины

При болезни Лайма лечение должно быть этиотропным, то есть направленным на ликвидацию причины. Специалисты назначают препараты в форме таблеток или инъекций ориентируясь на стадию патологии и степень ее проявления. Лечение боррелиоза осуществляется разными типами антибиотиков, но в основном используются тетрациклины по типу Доксицилина.

При своевременном обнаружении, когда болезнь проявляется в виде симптомов свойственных простуде, лечение проходит достаточно быстро. На такой стадии обычно назначают антибиотики из группы тетрациклинов и за 1-2 недели от болезни можно полностью избавиться.

Для ребенка подойдет Амоксициллин в дозировке указанной врачом, так как прием столь тяжелого препарата должен осуществляться под контролем специалиста. Концентрация медикамента в крови должна постоянно поддерживаться на нужном уровне, чтобы не уменьшался лечебный эффект.

Лечение нервной системы

Боррелиоз способен достаточно быстро повредить нервную и сердечно-сосудистую систему, а также суставы. Если обнаружены такие проявления, то антибиотики из ряда тетрациклинов будут не настолько эффективны, как на ранних стадиях. У пациентов со временем болезнь возвращалась или переходила в хроническую форму.

Лечение и надежный контроль всего процесса со стороны врача должны соблюдаться с особой тщательностью при менингите, возникшем из-за боррелиоза. В такой ситуации назначается большая доза Пенициллина и после получения эффекта уменьшается до минимума.

Дальнейший курс терапии антибиотиками необходим, чтобы поддерживать концентрацию лекарства в поврежденных тканях на нужном уровне. Польза от продолжительного приема Пенициллина была подтверждена при лечении сифилиса.

Эти болезни крайне похожи как в своих проявлениях, так и в очередности поражении организма.

Курс терапии хронической формы болезни Лайма

Хроническая стадия болезни тяжело поддается лечению, поэтому курс терапии Пенициллином должен составлять не менее 4 недель. Врачи в основном стараются назначать препараты с продленным действием, по типу Экстенциллина.

Такая группа препаратов способна поддерживать концентрацию действующего вещества в крови на одинаковом уровне круглые сутки.

За счет постоянного воздействия антибиотика и появляется возможность вылечить болезнь Лайма в хронической форме.

Врачи также не забывают назначать антибиотики из тетрациклиновой группы. Они хорошо себя проявляют при лечении хронической стадии болезни в комплексе с другими препаратами.

Если в организм попал одновременно боррелиоз и энцефалит, то лечить их нужно вместе. Для этого, помимо антибиотиков, потребуется употреблять гамма-глобулин против клещей.

Профилактическая терапия после укуса

Лечение в целях профилактики после укуса клеща называется превентивным. Для его осуществления потребуются такие препараты:

  • Тетрациклин;
  • Амоксициллин;
  • Бициллин;
  • Экстенциллин.

Дозировку указывает врач, ведь необходимо создать максимальную концентрацию действующих веществ в организме. Обычно такой курс терапии длится не более 5 дней и фактически всегда инфекция не развивается дальше. В этой ситуации важно не опоздать, так как после 5 дня с момента укуса придется следовать стандартной схеме лечения.

Патогенетический курс терапии

Патогенетический курс лечения воздействует на сам механизм патологического процесса и в случае с боррелиозом используют такие средства:

  • При невритах и артритах рекомендуется пройти курс физиотерапии;
  • Если у пациента высокая температура и явные симптомы интоксикации (рвота, головная боль, слабость), то следует употребить растворы, чей эффект направлен на прекращение действия токсических веществ;
  • При поражении сердечно-сосудистой системы необходимо пропить Аспаркам и Рибоксин;
  • При менингите следует употреблять медикаменты с дегидратационным эффектом. Они служат для уменьшения отека, стабилизации давления и для снижения синтеза ликвора (спинномозговой жидкости);
  • Если наблюдается нарушение иммунологической активности необходимо начать принимать Тималин. Длительность курса обычно составляет около 2 недель;
  • Когда у больного проявляются аутоиммунные патологические процессы по типу рецидивирующего артрита, то нужно пропить Делагил. Желательно совмещать его с противовоспалительными медикаментами, например, с Ибупрофеном. Длительность курса обычно составляет не менее 1 месяца.

Методы народной медицины для лечения боррелиоза

Лечение боррелиоза народными средствами можно осуществлять, но только как дополнение к основному курсу терапии. Оно способно насытить человека необходимыми витаминами и улучшить регенерирующий и бактерицидный эффект, полученный от основных препаратов. Выбранные методы, а также их дозировку необходимо обсудить со своим лечащим врачом.

Специалисты рекомендуют изменить рацион питания. Нужно убрать вредные продукты и насытить свое меню овощами и фруктами, особенно лимоном и чесноком. Они помогут укрепить иммунную систему и быстрее прогнать инфекцию.

Хорошо показал себя отвар из буковицы. Приготовить его можно смешав 1 ст. л. измельченного компонента с 2 стаканами кипятка (500 мл), а затем напитку нужно дать время настояться (2-3 часа). Пить его разрешается до еды не более 4 раз в сутки по 40 мл. Длительность приема обычно составляет 30 дней.

Люди, переболевшие боррелиозом, советуют отвар из листьев землянки. Для приготовления нужно взять 1 ст. л. ингредиента и засыпать ее в 1 стакан кипятка. Напитку нужно настояться в течение 4-5 часов, а затем можно принимать его, точно также, как и отвар из буковицы.

Иногда из-за болезни Лайма возникают диэнцефальные кризы, так как патология пагубно воздействует на нервную систему. Устранить проблему может настойка из сушеницы, которая продается в аптеках. Похожим эффектом обладает медикамент под названием Ново-пасит.

Отзывы о лечении боррелиоза

Большинство отзывов, которые относятся к лечению боррелиоза, были оставлены про то, как можно не допустить развития болезни.

Из-за того, что патология переносится клещами заметить присосавшегося насекомого довольно просто, главное аккуратно его отсоединить и тогда есть шанс не заразиться недугом. Было много сказано и про предотвращения укусов.

Специалисты и простые пользователи поделились большим количеством советов о том, как не допустить этой проблемы находясь на природе. Ведь можно использовать специальные спреи и мази от насекомых.

Отдельно говорилось и про курс терапии, так как если его пройти на первой стадии, то можно избежать последствий и спокойно избавиться от инфекции навсегда. На 2 этапе развития болезнь поддается лечению уже не так просто, но при купировании симптомов и антибиотикотерапии ее вполне можно побороть.

Люди, дотянувшие визит к врачу до 3 стадии, в основном долго страдали от ее хронической формы и от проблем с сердцем, нервной системой и суставами. Вылечить ее в таком случае достаточно сложно, но при комплексном подходя вполне реально.

После пройденного курса терапии рекомендуется повторно пройти обследование и сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии болезни.

Боррелиоз не является смертельной инфекцией и легко поддается лечению на ранних стадиях. Устранить последствия запущенного случая также возможно, но потребуется длительный курс терапии. Желательно всегда следить за собой, чтобы увидеть первые признаки в самом начале развития патологии, особенно после отдыха на природе.

Источник: http://NashiNervy.ru/infektsionnye-zabolevaniya/lechenie-kleshhevogo-borrelioza-bolezn-lajma.html

Ссылка на основную публикацию