Антибиотики для ребенка

Антибиотики для детей: как выбрать какой антибиотик дать ребенку

Антибиотики для ребенка

Антибиотики для детей в последнее время часто назначаются по поводу и без. Культура приема антибиотиками нарушена, нередко это происходит из-за неопытности врачей.

Например, ОРВИ в неосложненной форме не требует лечения антибиотиками, однако, это простое правило игнорируется, что приводит к резистентности – привыканию к антибиотику.

Побочными эффектами приема антибиотиков детьми также являются нарушение микрофлоры кишечника (дисбактериоз), увеличение риска нежелательных реакций чувствительного молодого организма. К тому же, антибиотики не действуют на вирусы, не дают жаропонижающего эффекта, и не являются панацеей от бактериальных осложнений.

Не говоря уже о том, что неоправданный прием этих препаратов бьет по кошельку родителей. В связи с этим, Likar.info предлагает родителям ознакомиться с основными принципами назначения антибиотиков детям, показаниями и противопоказаниями к их применению, а также видами антибиотиков для детей.

Принципы назначения антибиотиков детям

Назначение антибиотиков детям должно быть четко аргументировано. Антибиотики для детей нужны, если:

Характер заболевания – бактериальный

Необходимо быть на 90-100% уверенным, что заболевание имеет бактериальную природу. Иначе, избежать осложнений будет непросто. Как известно, не все бактерии вредят организму, некоторые из них бывают более чем полезны. И прием антибиотика, если вредоносных микроорганизмов просто нет, может нарушить здоровую микрофлору и убить «хорошие» бактерии.

Разумеется, не все клинические симптомы заболеваний проявляются одинаково у всех пациентов. Даже при микробиологических исследованиях случаются ошибки. И как только стало известно, что на самом деле болезнь вызвана не бактериями, терапию необходимо прекратить.

Если анализ показал, что возбудителем оказался иной тип бактерий, антибиотик тут же заменяют другим.

Выбор антибиотика осознанный

Рекомендуется выбирать антибиотики, учитывая информацию о том или ином регионе, где обитает определенный возбудитель. Также важно учесть антибактериальную терапию, которую проходил/не проходил ребенок за 2-3 месяца до приема антибиотика, иначе, можно увеличить резистентность бактерий к новому препарату.

Учтен возраст и исключены риски

Если ребенку выписали аминогликозиды, хлорамфеникол, сульфаниламиды или фторхинолоны, поинтересуйтесь, нельзя ли их заменить менее агрессивными аналогами.

Эти препараты очень токсичны и не должны применяться для лечения маленьких детей. Такие лекарства, как тетрациклины, применяются только с 8 лет, а фторхинолоны – не раньше 18.

Перед приемом антибиотика, убедитесь, что он соответствует возрастной категории вашего ребенка.

Правильно подобран способ применения антибиотика

По возможности лучше принимать антибиотики перорально (как обычные таблетки). Если необходимо вводить препарат без посредничества желудочно-кишечного тракта (в виде инъекций), это нужно делать в условиях стационара, отказываться от госпитализации не стоит.

Лечение контролирует врач

Этот пункт напрямую связан с предыдущим. Лечение детей антибиотиками необходимо под наблюдением специалиста. Иногда стартовая антибактериальная терапия не работает и возникает потребность ее изменить (назначить другой препарат, изменить дозу и т.д.).

Например, если долгожданное улучшение состояния здоровья не наблюдается спустя 48-72 часа после начала курса лечения, или же наоборот – самочувствие ребенка ухудшается, а болезнь прогрессирует.

Также изменить характер терапии нужно при появлении тяжелых побочных эффектов.

Антибиотикотерапия не сочетается с такими медикаментами:

Источник: http://www.likar.info/kids-health/news-78473-antibiotiki-dlya-detej/

Вред антибиотиков для детей

Что же все-таки больше – польза или вред антибиотиков для детей?

Да, без антибиотиков нам уже сложно обойтись. И взрослым, и детям.

Именно благодаря изобретению антибиотиков человечество научилось побеждать различные бактериальные инфекции, увеличивать продолжительность жизни, снижать процент инвалидизирующих осложнений после таких заболеваний, как ангина, пневмония, болезнь Лайма, туберкулез и т. д.

К сожалению, существует и оборотная сторона медали этого прогрессивного открытия…

Как и любые лекарства, антибиотики могут нанести вред организму. Особенно маленькому и неокрепшему.

В последнее время тема вреда антибиотиков для детей очень актуальна, так как все чаще мы сталкиваемся с необоснованным назначением детям антибиотиков, например, при обычной простуде.

Итак, давайте рассмотрим, какой же вред наносят антибиотики детям?

Дисбактериоз

Пожалуй, самым неприятным побочным эффектом антибактериальной терапии является дисбактериоз, то есть, расстройство кишечника.

Вероятно, вам известно, что у нас в толстом кишечнике живут микроорганизмы – бактерии, протисты. Кстати, протисты – это, как и бактерии, одноклеточные живые организмы. Но бактерии не имеют в своей клетке ядра, а протисты имеют ядро.

Микроорганизмы толстого кишечника – не паразиты, а так называемые симбионты.

Симбиоз – это взаимовыгодное сожительство. Вот такое взаимовыгодное сожительство и сложилось у нас с нашей кишечной микрофлорой.

Микробы находят в нашем кишечнике удобное место жительства и питание. Нам же они помогают частично переваривать клетчатку, так как наш организм этого делать не умеет, синтезируют для нас витамины группы B и витамин K (важен для нормального свертывания крови).

Есть и другие процессы в нашем кишечнике, где обязательно участие кишечной микрофлоры.

Однозначный вывод: без микробов в толстом кишечнике нам никак нельзя обойтись.

Что же с этими микробами происходит, когда мы принимаем антибиотики? А то же самое, что и с теми болезнетворными микроорганизмами, против которых мы боремся с помощью антибиотиков.

Исходя из самого названия «антибиотик» (anti – «против» и bios – «жизнь»), понятно, что препарат направлен против живого микроорганизма.

Антибиотик подавляет или убивает всех микроорганизмов, которые к нему чувствительны. При этом он не разбирает, друг это или враг, полезен он нам или вреден.

Действие антибиотиков различных групп направлено на уничтожение (бактерицидное действие) или подавление размножения (бактериостатическое действие) бактерий, которые и вызывают болезнь.

Вместе с тем, губительному действию подвержены не только болезнетворные микробы, но и представители нормальной микрофлоры, например, слизистых оболочек и кишечника.

Результат – нарушается баланс полезной флоры. Гибнут более чувствительные микроорганизмы, выживают более устойчивые.

В кишечнике начинают преобладать грибки или более устойчивая флора, например, стафилококки. Колонии этих представителей флоры разрастаются и, таким образом, появляется «молочница» (кандидоз) или «дисбактериозные» проблемы с кишечником.

Надо понимать, что антибиотики – это достаточно сильные и серьезные препараты, назначением которых и детям, и взрослым должны заниматься только врачи.

При правильном применении под контролем грамотного врача о дисбактериозе при коротких курсах антибиотиков не приходится.

Очень часто родители воспринимают разжиженный стул при приеме антибиотиков, содержащих клавулановую кислоту (Амоксиклав или Флемоклав Салютаб), как начавшийся дисбактериоз.

На самом деле  сама клавулановая кислота оказывает раздражающее действие на слизистую кишечника и усиливает  его моторику, что проявляется учащенным и более жидким стулом.

Но при этом стул не имеет резкого запаха (кислого или гнилостного) и патологических примесей, как при патологическом росте болезнетворных бактерий.

Более того, разжиженный стул в начале курса антибиотика никак дисбактериозом считаться не может. Этот процесс не может развиться моментально.

При длительных курсах антибиотиков (более 7-10 дней) вполне возможно развитие дисбактериоза. Поэтому все чаще параллельно или после приема антибиотиков назначают курс биопрепаратов для восстановления полезной микрофлоры кишечника.

Вынужденный прием более сильного антибиотика

За время существования антибиотиков микроорганизмы научились приспосабливаться к ним. Микробы способны часто мутировать. В результате мутаций появляются и размножаются более устойчивые формы.

Так, многие микроорганизмы получили резистентность (устойчивость) к препаратам. Некоторые даже «научились» вырабатывать специальные ферменты, разрушающие сам антибиотик.

Кстати, упомянутая клавуланавая кислота добавляется к антибиотику Амоксициллину, чтобы предотвратить разрушение антибиотика бета- лактамазами – ферментами, которые научились вырабатывать бактерии.

Чем чаще применяется антибиотик, тем быстрее и успешнее бактерии приспосабливаются к нему, формируют устойчивость.

Возникает необходимость синтезировать и применять все новые, более сильные препараты, даже в детской практике.

Вызываем такую необходимость часто мы сами, неправильно применяя антибиотики или делая неправильные выводы о результатах их действия.

Вот простой пример. Неоправданное назначение антибиотика, например при вирусной инфекции (напоминаю: антибиотики на вирусы не действуют), ведет к тому, что эффекта от него мы не получаем.

И это ложно расценивается как устойчивость к антибиотику. В итоге – следующим назначается более сильный антибиотик… Хотя необходимости в этом, по факту, не было.

Поэтому антибиотики должны назначаться только при подтверждении бактериального процесса.

И к выбору препарата нужно подходить рационально, то есть, исходя из механизма действия и направленности антибиотика (спектра действия) на определенную группу бактерий.

Это одинаково актуально как для взрослых, так и для детей.

Аллергические реакции

Неоправданное или нерациональное назначение антибиотиков детям увеличивает риск развития нежелательных реакций (например, аллергических проявлений), нарушения ферментативной работы желудочно-кишечного тракта и т. д.

Тем не менее, такие реакции не исключены и при антибактериальной терапии по показаниям. Это может случиться, если у ребенка наблюдается повышенная чувствительность к препарату или его компонентам, а также при нарушении инструкций.

Негативное воздействие на органы и системы

Печень является универсальной очистительной фабрикой нашего организма.

Большинство вредностей, с которыми приходится бороться печени, поступает в организм человека через пищеварительную систему.

Поэтому вся кровь, которая оттекает от кишечника, перед тем, как отправиться в сердце, проходит через печень. За все «вкусняшки», которыми мы себя балуем, приходится расплачиваться печени своими погибшими клетками.

Во время лечения антибиотиками нагрузка на печень заметно возрастает.

Поэтому, чем чаще ей приходится справляться с токсическим действием препаратов, тем  больший риск повреждения этого органа.

Со временем это может привести к формированию воспалительных процессов в структурах печени и желчного пузыря, ослаблению ферментативной функции.

Почки также являются своего рода фильтрующей станцией. Большинство антибиотиков, точнее, продукты их распада, выводятся из организма именно мочевыделительной системой.

Некоторые продукты метаболизма нефротоксичных (негативно влияющих на почки) антибиотиков способны повреждать эпителиальные клетки, выстилающие внутреннюю поверхность почек.

В детской практике такие препараты не используются. Лишь в некоторых случаях при подтвержденной устойчивости микроба, вызывающего болезнь, по жизненным показаниям может быть назначен нефротоксичный антибиотик. При условии доказанной чувствительности бактерий именно к нему.

Желудок тоже страдает при лечении антибиотиками. Некоторые препараты могут провоцировать усиление секреции желудочного сока. Тем самым они могут способствовать повышению кислотности в желудке.

Поэтому важно такие препараты принимать строго после еды. Это позволяет минимизировать раздражающее действие на слизистую желудка.

Также прием антибактериальных препаратов натощак часто сопровождается болями в животе, вздутием или тошнотой.

Не все антибиотики нужно пить после еды. Некоторые, напротив, принимаются строго за час до еды или через два часа после (Азитромицин, Макропен).

Поэтому соблюдению способа и времени приема антибактериальных препаратов нужно уделять особое внимание, чтобы максимально уменьшить возможный вред от них.

Уши также могут пострадать от применения антибиотиков. Существуют антибиотики с различной степенью ототоксичности.

Ототоксичный эффект препаратов заключается в разрушительном действии медикаментов на чувствительные клетки (волосковые клетки улитки) внутреннего уха и слуховой нерв.

Ототоксичность проявляется:

  • постоянным шумом в ушах;
  • снижением слуха;
  • нарушением работы вестибулярного аппарата (головокружениями при смене позы, неустойчивостью походки).

К ототоксичным препаратам относятся антибиотики группы Аминогликозидов –  Стрептомицин, Неомицин, Гентамицин, Амикацин, Тобрамицин, Нетилмицин.

Такие препараты в детской практике применяются только по жизненным показаниям.

Читайте также:  Антибиотики при гастрите

Что поможет минимизировать вред антибиотиков для детского организма?

Необоснованный или бесконтрольный прием антибиотиков увеличивает риск реализации вышеперечисленных побочных эффектов антибактериальной терапии.

Если антибиотики ребенку назначаются часто и не всегда по делу, то при серьезных бактериальных процессах (пневмонии, пиелонефрите), когда организм действительно в них нуждается, они не смогут помочь. По причине формирования устойчивости бактерий к большинству антибиотиков.

Также, если ребенку доктор назначил антибиотик, который быстро и успешно справился с болезнью, то это совсем не значит, что вы повторно можете лечить якобы «то же самое» тем же антибиотиком самостоятельно.

Родители всегда должны помнить и рассказать врачу, например, попав в стационар, какие антибиотики в последнее время их малыш принимал, на какие лекарства у ребенка были какие-либо реакции или аллергия.

Не можете запомнить сложные медицинские названия – запишите в блокнот. Но эта информация должна быть постоянно под руками.

Следует учитывать также, что один и тот же антибиотик может реализовываться аптекой под разными коммерческими названиями.

Всегда обращайте внимание на международное название препарата, написанное мелкими буквами под основным названием (чаще написано по латыни).

  • Проходим до конца необходимый курс лечения

Прерывать или прекращать раньше времени рекомендованный курс лечения нельзя!

Вот пример того, как нельзя делать.

При инфекции мочевыводящих путей, например, при цистите, антибиотики очень быстро помогают снять все симптомы. В итоге буквально на вторые сутки ребенок не жалуется на боль и жжение при мочеиспускании, весел и активен.

И родители часто прекращают прием антибиотика на полпути. Следствие – воспалительный процесс не подавлен, а приглушен. Такой процесс быстро из острой формы переходит в хроническую.

Более того не уничтоженные, а «прикормленные» антибиотиком бактерии нередко умудряются воспроизвести обильное потомство, устойчивое к антибиотику.

Пропускать прием назначенного антибиотика нельзя. Иначе лечение может не дать необходимого эффекта.

Двукратный или трехкратный прием назначается не зря. Такой прием позволяет обеспечить постоянную концентрацию антибактериального препарата в организме, чтобы не дать бактериям ни малейшего шанса выжить и размножиться.

В современном мире нет никаких проблем установить себе приложение на телефон, которое бы напоминало о приеме  лекарства по времени.

  • Прием с другими лекарствами

Некоторые врачи советуют принимать антибиотики с антигистаминными препаратами (лекарства от аллергии).

Такой прием считаю необоснованным, так как усиления лечебного эффекта от такого сочетания нет.

Более того, есть важный отрицательный эффект сочетания антибиотика с противоаллергическим средством.

При развитии аллергической реакции на антибиотик при его приеме «в чистом виде», без сочетания с другими лекарствами, мы можем заметить сыпь уже с первого приема лекарства.

Это позволит вовремя принять нужные меры, например, отменить препарат, заменить его другим.

Тогда как, принимая антибиотик параллельно с противоаллергическими препаратами, велик риск заметить аллергическую реакцию не сразу, а лишь через сутки и более.

В таком случае ребенок выпьет гораздо больше «неподходящего» лекарства. И тогда ситуацию исправить уже гораздо сложнее.

Некоторые лекарственные препараты категорически не могут приниматься одномоментно с антибиотиками, должен сохраняться двухчасовой разрыв во времени их приема.

Таким препаратом является, например, активированный уголь. Всасывая в себя «все и вся», он заметно снижает эффект действия антибиотика.

Также Ацетилцистеин (АЦЦ) не может приниматься с антибиотиком в одно время. Причина – при одновременном применении Ацетилцистеина (АЦЦ) с антибиотиками (Тетрациклином, Ампициллином, Амфотерицином B) возможно их химическое взаимодействие с тиоловой группой Ацетилцистеина.

В инструкции к АЦЦ производитель указывает, что между приемом антибиотика и АЦЦ требуется перерыв 2 часа. Ознакомьтесь с инструкцией перед приемом, а лучше уточняйте правила приема препарата, пока вы в кабинете врача.

Также не стоит путать антибиотик с жаропонижающим средством.

Многие мамы мне задают вопрос: «Если у ребенка температура 38,5 градусов, а я ему уже дала назначенный антибиотик, могу ли я дать ему сразу еще и жаропонижающее? Или антибиотик и температуру собьет?»

Антибиотик не сбивает температуру. Конечно, нужно дать жаропонижающее.

Антибиотик действует на причину заболевания – бактерию, а после устранения причины воспалительные реакции уходят сами собой.

Только борьба антибиотика и бактерий не дает результата одномоментно. Поэтому на фоне лечения антибиотиками температура некоторое время может сохраняться. И в этот период требуется дополнительно применять жаропонижающее.

Реабилитация после антибиотика: нужна ли?

Многие родители после перенесенной серьезной бактериальной инфекции (ангины, пневмонии) не придают значения рекомендациям врачей о щадящем режиме для ребенка.

Режим этот заключается в ограничении контакта с больными детьми после болезни, соблюдении умеренности в пище, особенно если речь идет о животных жирах, укреплении здоровья, прогулках на свежем воздухе, умеренной физической активности и т.д.

И когда эти рекомендации не соблюдаются, ребенок идет в коллектив и там снова заболевает, то, как правило, винят не серьезную инфекцию, которая подкосила здоровье ребенка, а тот «несчастный» антибиотик, которым он лечился.

Резюме этой статьи: несомненно, антибиотики не так уж безопасны, но оставлять без них ребенка с бактериальной инфекцией – значит, подвергать его гораздо большему риску осложнений, чем при лечении антибиотиками.

Именно поэтому решение вопроса о назначении антибиотика должен принимать врач, оценив состояние ребенка и результаты его обследования.

Все педиатры настойчиво рекомендуют ни в коем случае не заниматься самолечением, чтоб потом не заниматься лечением возникших осложнений.

О вреде антибиотиков для детей вам рассказала практикующий врач-педиатр и дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Источник: http://agushkin.ru/zdorove/vred-antibiotikov-dlya-detej.html

Антибиотики для детей

Прием любых лекарственных препаратов вызывает множество споров и вопросов у родителей, тем более, когда речь идет о назначении сильнодействующий препаратов, таких как антибиотики. Так как же правильно принимать? Опасны ли они? И на что обратить свое внимание при выборе? И конечно главный вопрос, можно ли заменить препараты?

Антибиотики — что это?

В природе известны давно, но только их открыли относительно недавно. Первые антибиотики не были синтезированы, а именно открыты Флемингом, который чисто случайно заметил, что рост бактериальных колоний замедляется, а некоторые колонии и вовсе погибают, в присутствии грибков и плесени. Так и был открыт пенициллин, в 1928 году.

В буквальном переводе «антибиотик» – против живого, но это не говорит о том, что антибиотик направлен навредить организму малыша, его действие направлено на борьбу с живыми, патогенными микроорганизмами.

Казалось бы, есть антибиотики, которые могут уничтожить любой патогенный микроорганизм – благодать и исцеление. Но не все так радужно, ведь помимо патогенных микроорганизмов есть и полезные микроорганизмы, которые важны для поддержания жизнедеятельности организма ребенка. И не все микроорганизмы нужно и можно убивать антибиотиками.

Антибиотики – это мощное оружие, которым необходимо умело пользоваться и не нарушать инструкцию, в противном случае это может плачевно закончиться. Врачи не устают повторять о том, что назначать антибиотики может только доктор, а не пациент, и тем более соседка снизу, ведь ее малышу помогло.

Антибиотики или нет?

Далеко не все препараты, которые назначаются при лечении бактериальных инфекций, можно отнести к классу антибиотиков, ведь не только антибиотики могут убивать опасные микроорганизмы.

Уничтожающая способность таких препаратов заключается в способности влиять на определенные микробные структуры, которые не имеют аналогов в человеческом организме, т.е. препарат действует избирательно.

В таком случае, такой препарат убьет возбудителя, при этом, не навредив организму ребенка.

По такому принципу действуют и антибиотики, такие как пенициллин, и его аналог ампициллин, так же синтезированные антибиотики – цефалоспорины. Такие препараты называют бактерицидными, т.е. это антибиотики, которые разрушают клеточную мембрану.

Есть группа антибиотиков, которые оказывают влияние на ферменты микробов, которые участвуют в синтезе ДНК микроба. Без этого фермента микроорганизм не может жить, размножаться и быстро погибает. Такие препараты относятся к классу бактериостатических.

К антибиотикам относятся вещества природного происхождения, выработанные одним микроорганизмом, для борьбы с другим. Это могут быть грибы, микробы и др. Современная медицина уже давно получила полусинтетические и синтетические аналоги препаратов. На сегодняшний день антибиотиков очень много и они разделены на две группы.

Существует группа и противомикробных препаратов, которые не имеют к природе ни какого отношения и были созданы в химических лабораториях. Такие препараты сложно назвать истинными антибиотиками.

Подобрать антибиотики не так просто, ведь есть сильнодействующие, которые убивают все микроорганизмы на своем пути, в том числе и полезные, есть и препараты которые действуют избирательно. Помимо того, что препараты направлены против болезнетворных микробов, они могут оказывать некоторые эффекты на сам организм, об этом стоит помнить родителям.

Иногда необходимо чтобы микробы погибли в определенном месте, например в почечном ткани, но при этом, чтобы эти же микроорганизмы сохранились в кишечнике. Поэтому необходимо подобрать такой антибиотик, который будет концентрироваться в моче, но будет мало концентрироваться в кишечнике. Добиться этого не просто, даже некоторые доктора с большим опытом сталкиваются с трудностями.

Как подбирают антибиотик?

Каждый антибиотик действует на определенную группу микробов, так, например, пенициллин, направлено действует против кокков, но при этом практически  ни как не действует на палочковые формы.

Небезызвестный «левомицитин» действует и на те, и на те микроорганизмы, но использовать его у малышей запрещено из-за сильных побочных эффектов. Таким, образом, формируется понятие – спектр действия антибиотика.

И чем больше микроорганизмов может убить антибиотик, тем шире его спектр действия. Именно из этого понятия и складывается классификация, которая делит антибиотики на:

• Антибиотики широкого спектра действия
• Антибиотики узкого спектра действия.

Ответить на вопрос, какой антибиотик лучше – сложно. Назначить антибиотик широкого спектра действия проще, ведь он действует на большинство микробов, что нельзя сказать про антибиотики узкого спектра действия.

Поэтому антибиотики с широким спектром назначают на первых этапах лечения, когда еще не известна точная флора и к каким препаратам она чувствительна.

При всем кажущемся преимуществе таких антибиотиков возникает масса побочных эффектов, которые формируются из-за массовой гибели полезных микроорганизмов.

Рекомендовано проводить лечение антибиотиками узкого спектра действия, но для их назначения необходимо иметь опыт в лечении, «чутье», для того чтобы просчитать все ходы в лечении и вычислить правильный антибиотик. Побочных эффектов от таких антибиотиков гораздо меньше.

Когда антибиотики не назначаются?

Совершенно бесполезны антибиотики при вирусных инфекциях, ведь на вирусы антибиотики не имеют ни какого влияния! Для лечения вирусных инфекций существуют противовирусные препараты! Также антибиотики НЕ назначаются для снижения температуры тела, для этих целей также есть своя группа препаратов. Антибиотики НЕ назначают на всякий случай, для предотвращения осложнений. Антибиотики часто НЕ предотвращают осложнения, а вызывают их.

Безграмотное назначение антибиотиков чревато множеством последствий. Во-первых, формируется устойчивость к препарату, и когда препарат действительно будет необходим, он уже не сможет помочь.

Читайте также:  От антибиотиков у ребенка понос

Во-вторых, неправильно подобранный антибиотик может привести к развитию дисбактериоза с нарушением функции кишечника, а это уже требует лечения последствий неправильного «лечения». Стоит помнить, что антибиотики могут стать причиной развития аллергических  реакций у ребенка, тем более младшего возраста.

Что важно при назначении антибиотиков?

При назначении лекарства доктор исходит из причины инфекции, так как у каждого заболевания свой возбудитель. Но даже у одного и того же заболевания могут быть различные возбудители.

Так, пневмония, которая вызвана пневмококками, отлично лечится антибиотиками пенициллинового ряда, а вот хламидийную пневмонию лечить такими антибиотиками бесполезно.

Хламидии лечатся только специфическими препаратами.

При выборе препарата необходимо учитывать еще и тяжесть заболевания. В случае если у малыша есть признаки инфекции, но температура не превышает 37,5 – 38,0º, общее состояние малыша не нарушено, есть аппетит и не нарушен сон – навряд ли необходимо назначение антибиотиков.

У практикующих врачей есть протоколы лечения, которые четко говорят о том, в каких случаях необходимо назначение антибиотиков, а в каком случае необходимо подождать. Существенный момент – возраст пациента, исходя из этого, будет назначаться дозировка препарата.

Также важным моментом считается возрастное ограничение некоторых препаратов, или некоторые препараты нельзя использовать в определенные жизненные периоды, например тетрациклины, которые нельзя использовать во время беременности и у малышей до 8 лет, из-за пагубного влияния на зубы ребенка (тетрациклиновые зубы).

В обязательном порядке необходимо решить вопрос о способе введения антибиотика и с какой кратностью его необходимо вводить. На самом деле очень мало заболеваний, при которых необходимо назначать препараты для внутримышечного введения. Поэтому, чаще, препараты назначают принимать через рот.

Некоторые родители свято верят в то, что антибиотики можно не пить, и заболевание пройдет самостоятельно. Но это далеко не так. Существуют состояния, при которых антибиотики должны приниматься в обязательном порядке.

К таким состояниям относятся те заболевания, при которых организм не может справиться с инфекцией собственными силами, например ангины, гнойные процессы и все заболевания, при которых в анализе крови отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево, микробный сепсис и др.

Запрещенные антибиотики в педиатрии

Существует группа препаратов, которые не назначаются деткам при обычных условиях, они используются исключительно по жизненны показаниям, когда просто не существует других вариантов. При «стандартных» заболеваниях, которые отлично лечатся в поликлиниках и даже стационарах, такие препараты не применимы. В противном случае такие препараты могут принести больше вреда, чем пользы.

К таким препаратам относится «левомицитин», который до сих пор используют нерадивые мамы при поносе у ребенка. Данный антибиотик очень тяжелый и довольно токсичный, особенно пагубно действует на систему кроветворения.

Прием курса, или даже одной таблетки, у детей раненого возраста может спровоцировать развитие опасного вида анемии – анапластической. При этом заболевании происходит угнетение кроветворения, и если не вмешаться в процесс, то малыш может погибнуть.

Конечно, это осложнение встречается довольно редко, но при современном уровне развития медицины не стоит подвергать малыша такому риску. Существуют препараты гораздо безопаснее и «мягче» действующие.

На сегодняшний день нет такого заболевания, при котором показано использование исключительно «левомицитина» и не было бы возможности его заменить. Тем более если речь идет о поносе!

К группе запрещенных антибиотиков у детей относится и тетрациклины, которые способны нарушить минерализацию зубов и спровоцировать сложное заболевание не кариозного происхождения – «тетрациклинновые зубы». При этом заболевании зубки ребенка черные, хрупкие, эмаль скалывается. Эти антибиотики запрещено принимать не только деткам, но и беременным женщинам.

У детей в возрасте до 12 – 14 лет запрещены такие препараты как фторхинолоны, которые мощные, эффективные, но довольно токсичные для незрелых органов ребенка. Такие препараты содержат в своем названии «флоксацин», но могут встречаться и торговые названия.

Такие препараты запрещены к использованию, из-за недостаточности данных, но при исследовании на животных, было выявлено формирование пороков развития суставов, причиной которых является употребление данной группы антибиотиков. Исследования на малышах не проводилось, по этим причинам фторхинолоны были запрещены к использованию в широкой практике.

Только в реанимациях, под строгим контролем доктора при формировании инфекции, которая устойчива к остальным антибиотикам возможно использование данных препаратов.

Отдельного внимания заслуживает «Бисептол», которым лечили малышей много лет назад. Претензий к данному препараты немало, во-первых, препарат не убивает патогенные микроорганизмы, а сдерживает их рост.

Препарат давно и широко известен и за это время микроорганизмы успели сформировать устойчивость.

Наряду со своей практически бесполезностью, всплывают побочные эффекты – тяжелые поражения кожи и печени, угнетение продуцирования кровяных клеток.

Правила приема антибиотиков

При приеме антибиотиков необходимо строго соблюдать время и кратность приема препарата, для поддержания нужной концентрации в крови. Самая главная ошибка при назначении препарата 3 раза в день – завтрак, обед и ужин, это не так. Данная информация говорит о том, что промежутки между приемами лекарств должны составлять 8 часов.

Принимают антибиотик, запивая водой, а ни в коем случае не молочными продуктами или соком.

Важно пройти весь курс антибиотикотерапии, обычно это 5 – 7 дней, зачастую, мамочки считают, что не стоит пить антибиотики весь курс, зачем «травить» ребенка, при первых симптомах улучшения препарат отменяется родителями.

В итоге, «недобитые» микроорганизмы спустя некоторое время снова активируются, но уже с устойчивостью к ранее назначенному препарату, что существенно осложняет лечение.

Разгневанные родители считают виноватыми докторов, хотя на деле виноваты сами и подвергают ребенка мучениям.

При приеме антибиотиков, особенно в первое время, необходимо следить за самочувствием малыша, в случае если после приема препаратов не наступает улучшение в течение нескольких дней, скорее всего препарат просто не эффективен в отношении возбудителя заболевания, и его необходимо сменить.

После антибиотиков

Во время лечения антибиотиками доктора нередко назначают препараты — пробиотики, которые будут способствовать восстановлению нормальной микрофлоры кишечника. Зачастую, антибиотики могут нанести урон ее составу.

Сам пробиотик, длительность и кратность его приема назначает врач. В некоторых случаях его назначение не нужно. Также докторами рекомендовано соблюдение диеты с исключением жаренного, жирного, копченостей и консервантов.

В рационе питания ребенка должно быть как можно больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами.

Можно ли заменить антибиотики?

Заменять антибиотики любыми антибактериальными препаратами не обосновано. Во-первых, нет точных клинических исследований, которые бы подтверждали эффективность этих препаратов.

И в погоне за мнимой выгодой, «зачем травить ребенка антибиотиками» можно только нанести вред здоровью малыша.

Замена антибиотиков слишком заботливыми родителями в большинстве случаев запускает механизм осложнений, заболевание легко перетекает в сложные формы.

Во-вторых, назначение антибиотиков строго регламентировано специальными протоколами, на каждое заболевание. Которыми пользуются все специалисты детской практики. В-третьих, назначение антибиотиков – целая наука, и если организм ребенка способен справиться самостоятельно без назначения сильнодействующих препаратов, антибиотики не назначаются.

Родители должны понимать, что организм ребенка сложный механизм, в котором все связано и для понимания его работы и соответственно лечения необходимо иметь медицинское образование. Стоит помнить, что на кону стоит здоровье ребенка, и замена препаратов, или несоблюдение рекомендаций может «аукнуться» серьезными проблемами, пусть даже не сразу!

Источник: https://7gy.ru/rebenok/procedury/282-antibiotiki-dlya-detei.html

Антибиотики для маленьких детей: группы средств, правила применения

Антибиотики для детей назначают в тех случаях, когда другие препараты не оказались эффективными. К сожалению, есть тенденция к частому использованию этих средств даже без видимых причин. Родителям важно понимать, когда нужно давать такие сильные лекарства детям, а когда ограничиться другими методами лечения.

Что такое антибиотики и когда они нужны

Антибиотики – это группа лекарственных средств природного или синтетического происхождения. Их применяют с целью подавления активности патогенных микроорганизмов. Прием препарата приводит к уничтожению возбудителя заболевания.

Часто при лечении можно обойтись без антибиотиков. Однако когда болезнь бактериальной природы, подход иной. Следующие заболевания невозможно вылечить без этих сильных препаратов:

  • коклюш;
  • пневмония;
  • отит;
  • синусит;
  • менингит;
  • ангина.

Это не полный список болезней, при которых назначают антибиотики. Если в поликлинике врач прописал ребёнку такое лечение, им нельзя пренебрегать, так как это приводит к серьезным последствиям.

Определить, когда можно давать лекарства группы антибиотиков, а когда они бесполезны, поможет понимание истинной причины заболевания. Если развитие болезни спровоцировано вирусами или токсинами, необходимо искать другие методы лечения. В таком случае антибиотики будут полностью бесполезны.

Принцип действия средства

Если правильно понимать, когда давать антибиотики ребенку, это не принесет вреда организму. Когда начинается простуда, некоторые родители допускают серьезную ошибку, сразу давая этот сильный препарат. Этого не следует делать.

Прием лекарственного препарата вызывает резистентность бактериальной флоры к определенному виду антибиотиков. В следующий раз использование этого средства уже не будет иметь эффекта, ведь бактерии «привыкли» к этому действующему веществу и обрели устойчивость.

Разные виды антибиотиков действуют по-разному. Надо различать, при каких болезнях какой препарат принимать, ведь одна группа лекарственных средств эффективна только против определенных микроорганизмов.

Подробнее о том, какие бактерии чувствительны к тому или иному средству, указано в инструкции к применению. Хотя и существуют антибиотики широкого действия, их нельзя использовать бездумно и без назначения врача. Большинство из них оказывает разрушительные действия для детей и иммунной системы.

Механизм работы препарата

Средства делятся по принципу действия:

  • бактерицидные;
  • бактериостатические.

Лекарственные средства бактерицидной группы действуют на клетки бактерий, полностью разрушая их. Чтобы справиться с заболеванием организму не нужно задействовать собственные силы. Результат целиком зависит от антибиотика.

Бактериостатические препараты лишь препятствуют дальнейшему размножению патогенной флоры. Чтобы справиться с болезнью, организму приходится самостоятельно бороться, чтоб уничтожить бактерии. Иммунная система угнетается не так сильно, а организм остается устойчивым к возбудителям.

Группы средств

Антибиотики нового поколения более щадящие, чем те, что принимали наши родители. Для маленьких пациентов это особенно важно. Существует несколько видов препарата. Они отличаются по составу и механизму воздействия.

Хотя назначение антибиотиков должно проводиться только после обследования и получения мазков для уточнения вида возбудителя, в реальной жизни это происходит не так.

В больницу малыш попадает в критическом состоянии, а ждать, пока пройдет несколько дней для получения результатов посева и препарат начнет действовать, просто невозможно.

Поэтому обычно врач назначает средства широко спектра действия.

Выделяют несколько часто рекомендуемых групп антибиотиков:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • макролиды.

Хотя названия лекарств могут отличаться, нужно смотреть на состав средства и на дозировку действующего вещества.

Пенициллиновая группа препаратов

Эти антибиотики детям назначают чаще всего. Препарат блокирует выработку веществ, которые необходимы для формирования клеточной мембраны болезнетворной бактерии. В результате они погибают, и наступает выздоровление.

Подробнее обсудим:

  • «Амоксициллин»;
  • «Флемоксин Солютаб»;
  • «Аугментин»;
  • «Амоксиклав».

Препараты будут действенными, только если применяются по назначению и в точно указанных дозировках.

Применение «Амоксициллина»

Препарат не применяется для детей, которым меньше 2-х лет. Активен по отношению ко многим бактериям.

Читайте также:  Капли в нос с антибиотиками названия список

«Амоксициллин» применяют при инфекционных болезнях бактериального происхождения лёгких, бронхов и горла. Эффективен при отитах и тонзиллитах. Рекомендован при заболеваниях мочеполовой системы детей и для лечения гнойных ран на кожных покровах.

Применение «Флемоксина Солютаба»

Этот препарат применяется детьми старше года. «Флемоксин Солютаб» относится к средствам нового поколения, поэтому не вызывает побочных эффектов.

К этому лекарству чувствительны стрептококки и стафилококки. Поэтому препарат применяется при болезнях, вызванных этими микроорганизмами. Когда инфекционному процессу подвержены легкие, развивается пневмония. Это средство применяется для устранения тяжелых состояний.

Применение «Аугментина»

Лечиться этим антибиотиком начинают с первых дней жизни. Препарат выпускается в форме капель, поэтому беспроблемно применяется на самых маленьких пациентах.

Давать ребенку антибиотики можно, если недуг был спровоцирован деятельность грамположительных, грамотрицательных и анаэробных видов бактерий. Назначать данный препарат должен только врач. Средство оказывает ярко негативное воздействие на иммунную систему.

От врача и родителей требуется знать, есть ли у ребенка противопоказания к рекомендуемому препарату. При тяжелых нарушениях в работе печени и почек «Аугментин» не назначают.

Применение «Амоксиклава»

В каких случаях использовать этот антибиотик, подскажет врач. Обычно лекарство назначают при таких заболеваниях:

  • инфекции мочеполовой системы;
  • острые гнойные абсцессы;
  • инфекции костей, кожи и суставов;
  • бронхиты;
  • отиты.

Чтобы предотвратить присоединение бактериальной инфекции после проведения хирургической операции рекомендуют принимать антибиотик «Амоксиклав».

Дать этот препарат можно в первые дни жизни. Детские формы средства – это порошки и суспензии.

Цефалоспориновая группа препаратов

Детский антибиотик этой группы рекомендован только в случае неэффективности лечения препаратом пенициллиновой категории. Если терапия продолжительностью 2-3 месяца не дала результата, врач назначит лекарство и четко укажет, как давать его малышу.

Антибиотики цефалоспориновой группы препятствуют росту бактериальной флоры, лишая их способности к размножению. Эти средства более устойчивы к защитным ферментам, которые выделяют бактерии, потому и эффективны.

Подробнее обсудим:

  • «Цефуроксим»;
  • «Аксетил»;
  • «Зинацеф»;
  • «Икзим»;
  • «Цефтриаксон».

Для начала терапии нужна консультация врача.

Применение «Цефуроксима»

Давать ли малышу такой препарат, должны решать родители сообща с лечащим врачом. Антибиотик активен по отношению к тем бактериям, на которые не подействовали средства пенициллиновой группы.

«Цефуроксим» назначают при инфекционных болезнях бронхов и легких, мочевой системы, желудочно-кишечного тракта. Средство назначают с самого рождения. Используют внутривенные или внутримышечные инъекции, а также применяют перорально.

Применение «Аксетила»

«Аксетила» назначается с первых дней жизни. Для ребенка важно, чтобы польза от применения была больше чем вред от побочных действий.

При назначении «Аксетила» стоит учитывать индивидуальные особенности. Эффективен при пневмонии, стоматитах, отитах, бактериальных заболеваниях мочеполовой системы и кожи.

Применение «Зинацефа»

Дозировка препарата определяется в зависимости от массы тела. Даем «Зинацеф», начиная с первых недель жизни.

Антибиотик эффективен при таких болезнях:

  • ларингит;
  • тонзиллит;
  • воспаление легких;
  • плеврит;
  • бронхит;
  • отит.

Важно следовать назначениям врача и контролировать картину состояния печени и почек.

Применение «Икзима»

Лекарство назначают после 6 месяцев. Подходит для лечения инфекционных заболеваний внутри ЖКТ, ЛОР-органов, легких. Относится к группе антибиотиков 3-го поколения.

Применение «Цефтриаксона»

Антибиотик назначают вскоре после рождения. Он устраняет бактериальные заболевания дыхательной и мочеполовой системы. Помогает при абсцессах на коже.

При лечении «Цефтриаксоном» важно следить за состоянием ребенка. При появлении побочных явлений терапию нужно прекратить и обратиться в больницу для подбора другого средства.

Макролидная группа препаратов

Хотя эта группа антибиотиков отличается эффективностью, она относительно безопасна для маленьких детей. Препараты не подавляют работу иммунной системы, оказывая бактериостатические и противовоспалительные воздействия.

Чаще назначают:

  • «Сумамед»;
  • «Азитромицин»;
  • «Хемомицин»;
  • «Клацид».

Эти препараты эффективны при заболеваниях бактериального характера. Если врач дал рецепт на один из этих антибиотиков, применять их следует в точности с инструкцией.

Правила применения

Чтобы не навредить организму ребенка и вылечить заболевание, важно строго соблюдать правила приема антибиотиков у детей. Они просты, но важны.

  1. Лечение лекарственными средства не должно быть менее пяти дней. Курс лечения одним и тем же препаратом не должен превышать двух недель.
  2. Нельзя прекращать терапию при наступлении облегчения. Не погибнут все бактерии, но приспособятся к этой группе антибиотиков.
  3. Принимать таблетку следует каждый день в одно и то же время. При двукратном приеме каждый последующий должен быть строго через 12 часов.
  4. Дайте лекарству раствориться, если нужно принимать его в виде суспензии или капель.
  5. До последнего приема препарат запивают чистой водой, а не чаем, или другим напитком.
  6. Все лекарства, будь то пенициллиновой группы или макролидной, важно принимать сразу после еды.
  7. Чтобы препарат не смог негативно действовать на кишечную флору, принимают лакто-бактерии.
  8. Родитель не должен думать: «На время болезни дам ребенку полную свободу в питании». Нужна диета, чтоб облегчить нагрузку на печень.

Как советует доктор Комаровский, если лечение антибиотиками проводится впервые, лучше начинать с самого слабого. Важно записывать, какие препараты когда принимались. Если за несколько дней не наступило облегчения, нужно срочно обратиться к врачу за консультацией.

Внимательное отношение к здоровью ребенка позволит вовремя поддерживать его состояние, не запускать тяжелые заболевания и грамотно лечить его, не принося вред организму.

Источник: https://proantibiotik.ru/detyam/antibiotiki-dlya-malenkih-detej-vidy-preparata-pravila-priema

Антибиотики для грудничков

Ни для кого не секрет, что сильнодействующие антибактериальные препараты помогают победить многие заболевания.

Именно поэтому, многие мамы при любой простуде у малыша бегут в аптеку и самостоятельно подбирают лекарство. Другие же, опасаясь побочных эффектов, до последнего откладывают медикаментозную терапию.

Разобраться, в каком случае нужен антибиотик и подобрать максимально эффективное средство может только специалист педиатр.

Показания к антибиотикотерапии

В младенческом возрасте трудно избежать всевозможных инфекций. Некоторые из них протекают легко и не требуют специализированного лечения, однако в ряде случаев для выздоровления ребенку может понадобиться антибактериальный препарат. Подобрать антибиотики грудничку может только педиатр после тщательного обследования.

Важно помнить, что данная группа препаратов является сильнодействующей и обладает рядом неприятных побочных эффектов, поэтому назначают их лишь по строгим показаниям:

  • Повышение температуры тела выше 38 градусов, продолжающееся более 3 суток.
  • Тяжелые инфекционные заболевания (острый бронхит, пневмония, гнойные отиты и синуситы, ангина).
  • Опасные для жизни болезни (менингит).
  • Затяжное течение воспалительных процессов.
  • Изменения в общем анализе крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз с появлением молодых форм белых кровяных клеток).

Препараты для младенцев

Иммунитет новорожденного ребенка является незрелым и не способен бороться со многими патогенными микроорганизмами.

Особой защитой обладают антитела, поступающие в организм младенца с молоком матери, однако иногда этих защитных сил недостаточно для устранения бактериальной инфекции.

Именно поэтому назначение антибиотиков для грудничков является первоочередной задачей специалиста при выявлении тяжелого инфекционного процесса.

К современным эффективным препаратам, разрешенным к применению у маленьких детей, относят:

  1. Антибиотики пенициллинового ряда – Амоксициллин, Аугментин.
  2. Цефалоспорины – Цефуроксим (Зиннат, Зинацеф), Цефтриаксон.
  3. Препараты группы макролидов – Азитромицин (Сумамед), Эритромицин.
  4. Фторхинолоны, которые обычно назначаются в качестве препаратов резерва в тяжелых случаях, когда не помогли другие антибиотики – Левофлоксацин, Моксифлоксацин.

При неотложных состояниях назначат препараты широкого спектра. Но в случае, если нет угрозы для жизни пациента, лучше подождать и определить вид микроорганизмов, а также его чувствительность к антибиотикам. Это поможет сразу подобрать максимально эффективный препарат и минимизировать риск развития побочных реакций.

Не рекомендуются к назначению

Назначение грудничкам и антибиотиков, и любых других сильнодействующих препаратов должно осуществляться по строгим показаниям, после тщательного обследования, расшифровки данных анализов и установления точного диагноза.

Существуют группы антибиотиков, которые противопоказано применять у младенцев. Их назначают лишь в особых, тяжелых случаях, когда другие препараты не помогли и риски заболевания во многом превышают последствия от приема лекарства.

У новорожденных не применяются:

  • Левомицетин – токсичный препарат, который помимо диспептических явлений и дисбактериоза может привести к поражению костного мозга пациента и вызвать тяжелейшую патологию апластическую анемию. Применяется данный антибиотик лишь в крайне редких случаях (брюшной тиф, туляремия).
  • Аминогликозиды (Стрептомицин, Неомицин, Гентамицин) –которые обладают ототоксичностью и могут привести к нарушению слуха и даже глухоте у детей.
  • Бисептол – гепатотоксичный препарат из группы сульфаниламидов. Применяется крайне редко вследствие того, что многие бактерии обладают устойчивостью к действию его вещества.
  • Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин) – данные медикаменты приводят к разрушению зубной эмали.

Для детей младшего возраста крайне редко применяются препараты группы фторхинолонов. Несмотря на свою высокую эффективность и относительную безопасность, они приводят к выраженной побочной реакции – нарушению кишечной флоры.

Противопоказания

Как любые другие препараты, антибиотики обладают рядом противопоказаний к использованию. Они могут означать невозможность применения лекарственного средства или его прием с особой осторожностью (коррекцией дозировки или назначением сопутствующих лекарств).

Антибиотики нельзя назначать при:

  1. Повышенной индивидуальной чувствительности к лекарству или его компонентам.
  2. Аллергических реакциях у грудничков.
  3. Дисбиозе кишечника (нарушения микрофлоры может усугубиться под влиянием медикаментов).
  4. Инфекционном мононуклеозе, лимфобластном лейкозе – заболевания, при которых противопоказаны некоторые антибиотики.
  5. Поражениях почек, печени – данные патологии требуют уменьшения дозировки и подбора щадящих лекарственных средств.

Побочные эффекты

Неокрепший детский организм больше подвержен токсическому влиянию препаратов. Именно поэтому у младенцев гораздо чаще, чем у взрослых регистрируются нежелательные реакции на прием антибиотиков. К ним относятся:

  • Диспептические расстройства (нарушение пищеварения, боли в области живота).
  • Дисбактериоз кишечника (диарея).
  • Кандидоз слизистой рта.
  • Аллергическая сыпь на коже.
  • Поражение печени.
  • Патологии почек.
  • Агранулоцитоз.
  • Нарушения работы нервной системы.

При лечении антибиотиками, необходимо строго соблюдать прописанную врачом дозировку, которую специалист рассчитывает с учетом тяжести заболевания, возраста и веса малыша.

Антибиотикотерапия для детей

Лечение инфекционных заболеваний у грудничков имеет ряд особенностей, о которых врач обязательно расскажет маме на приеме.

Самым важным является строгое соблюдение назначенной дозировки и продолжительности терапии. Нельзя отменять препарат раньше указанного врачом срока, даже в случае полного исчезновения всех симптомов, поскольку это может привести к хронической форме болезни и возникновению устойчивых к антибиотикам штаммов.

Одновременно с антибактериальным средством необходимо принимать пробиотики и витаминно-минеральные комплексы с целью восстановления и поддержания нормальной кишечной флоры.

Препараты для грудничков

Антибиотики детям могут назначаться как в инъекционной форме, так и для приема внутрь, что характерно для лечения в домашних условиях. Грудные дети не могут самостоятельно глотать таблетки и капсулы, поэтому лекарства им назначаются в виде суспензий, сиропов или растворимых таблеток. К таким препаратам относятся:

  1. Сумамед (Азитромицин) – антибактериальное средство в форме суспензии, допустимое к применению с 6 месяцев жизни.
  2. Зиннат – гранулы для приготовления суспензий.
  3. Флемоксин Солютаб – растворимые таблетки с приятным фруктовым вкусом.

Антибактериальные средства – необходимая составляющая комплексной терапии при многих болезнях. Не стоит игнорировать назначение врача и отказываться от лекарства, опасаясь его побочных эффектов, поскольку заболевание наносит гораздо больший вред нежному организму малыша.

Источник: http://elaxsir.ru/lekarstva/antibiotiki/antibiotiki-dlya-grudnichkov.html

Ссылка на основную публикацию