Антибиотик при диарее

Антибиотики при диарее

Антибиотик при диарее

Если человек посещает туалет для опорожнения кишечника чаще трех раз, то можно говорить о диареи. Она может возникнуть при различных патологических процессах, протекающих не только в желудочно-кишечном тракте.

При серьезном заболевании человек не может далеко отойти от туалета, поскольку позыв возникает быстро и по 20-30 раз в сутки. Но антибиотики при диарее назначаются в исключительных случаях, и только когда инфекция протекает в острой форме.

Причины диареи

Понос не является отдельным заболеванием, это всего лишь симптом, который дает понять, что в ЖКТ происходит патологический процесс. Во время диареи стул становится водянистым, поскольку пищеварительный процесс ускоряется из-за усиления перистальтики кишечника, что необходимо для быстрейшего выведения токсина.

Может ли быть опасным симптом или же он вызывает только неудобство? В кишечнике не всасываются необходимые для организма вещества и вода, что может вызвать обезвоживание или нарушение слизистой кишечника.

Жидкий стул у человека возникает в результате:

  • развития бактериальной инфекцией (не только бактерии способны вызвать нарушения, но и выделяемые ими токсины);
  • заражения вирусной инфекцией (энтеровирусы, калицивирусы, ротовирусы);
  • нарушения работы кишечника из-за деятельности гельминтов (глистов);
  • воспалительного процесса, протекающего в толстом или тонком кишечнике;
  • патологий ЖКТ (лактазная недостаточность, нехватка ферментов и желчи, нарушение всасывания);
  • отравления;
  • дисбактериоза (изменение соотношения полезной и патогенной микрофлоры);
  • аллергической реакции;
  • переедания;
  • употребления чрезмерно жирной пищи.

Прием антибактериальных средств при диарее не всегда оправдан

Антибиотики назначают только в том случае, если понос вызван бактериальной инфекцией, например, холерой, сальмонеллезом, дизентерией. Препарат необходим чтобы уничтожить патогенную микрофлору, которая развивается в желудочно-кишечном тракте.

При отравлении несвежими продуктами в ЖКТ проникают токсины, которые организм старается вывести с помощью рвоты и диареи. В подобном случае антибиотик не требуется. Назначаются сорбенты (Смекта, активированный уголь), которые связывают токсины и выводят наружу, это помогает остановить понос.

При вирусных заболеваниях антибиотики бесполезны, поскольку неспособны как-то влиять на жизненный цикл вируса. Чтобы вылечить диарею потребуется прием противовирусных препаратов.

Находящийся в кишечнике гельминт, в процессе жизнедеятельности выделяет токсины, которые приводят к интоксикации или к нарушению целостности стенки кишечника.

Лечение требуется антигельминтными препаратами и проводится длительное время, чтоб уничтожить не только взрослых особей, но и личинки.

Запрещено принимать антибактериальные препараты при антибиотико-ассоциированной диарее, то есть нарушения стула вызванное медикаментозной терапией. Антибиотики широкого спектра убивают не только болезнетворную флору, но и полезную.

Поэтому на фоне длительного приема антибиотиков изменяется микрофлора кишечника, что и провоцирует появление диареи. Подобное состояние проходит после заселения кишечника полезными бактериями. Этот процесс можно ускорить, принимая пробиотики, употребляя много кисломолочной продукции.

Признаки бактериальной инфекции

По статистике чаще всего у людей возникает понос в результате бактериальной инфекции. Она может проникнуть в организм с загрязненной водой, невымытыми продуктами, в результате несоблюдения элементарной гигиены.

Врач назначит антибиотик, если у пациента будут наблюдаться следующие признаки:

  • обильные выделения;
  • стул жидкий с зелеными вкраплениями или зеленой слизью;
  • продуцируется много слизи;
  • есть кровяные выделения.

Также часто бактериальная диарея сопровождается рвотой, повышением температуры тела, болезненными позывами к дефекации (тенезмы)

Если вы заметили, что начался понос с кровью, то срочно нужно обращаться за медицинской помощью. Подобный симптом очень тревожный, он может указывать на развитие опухоли в кишечнике, геморрое или о болезни Крона.

Приема антибиотика при диарее требуют следующие заболевания.

Дизентерия

Возбудителем является шегелла, токсины которой поражают толстую кишку. Заражение происходит контактно-бытовым, водным и алиментарным путем. Заболевания проявляется болью в животе, дизентерией, гипертермией, вялостью.

При средней степени течения частота стула может достигать 20 раз в сутки, причем, пока есть содержимое в кишечнике, выходят каловые массы со слизью, гноем и кровью, затем выходит только слизь и кровь. Острая стадия может длиться от 4 до 30 дней.

Сальмонеллез

Несоблюдение гигиены может привести к заражению сальмонеллой. Бактерия размножается в толстой кишке и выделяет токсин, который нарушает тонус сосудов, приводит к потере жидкости и вызывает повреждение нервной системы. Отличительным признаком заболевания является частый водянистый стул. При легком течении инфекции и при отсутствии крови в стуле антибиотики не назначают.

Брюшной тиф

Лечение печени после антибиотиков

Бациллы поражают слизистую кишечника и нарушают его перистальтику. Циркулирующие в кровотоке бактерии частично погибают, что приводит к высвобождению эндотоксина (если его много, то у больного может произойти инфекционно-токсический шок).

Симптомами заболевания является бледность кожных покровов, снижение аппетита, головная боль, вздутие живота, запоры, поносы, гипертермия, появляется сыпь. В особо тяжелых случаях возможны галлюцинации, бред, заторможенность.

Холера

Заболевание носит эпидемиологический характер. Заражение происходит через загрязненную воду и пищу, мухи также являются переносчиками инфекции.

Холерный токсин при легкой форме болезни может вызвать однократные рвоту и понос, сильную жажду, слабость.

При тяжелой степени стул более 20 раз в сутки, боль в животе отсутствует, частая рвота, появляются мышечные судороги, больной не может утолить жажду. Смерть может наступить в течение 2 суток.

Эшерихиоз

Патогенная палочка поражает тонкую кишку, при этом выраженный интоксикационный синдром может отсутствовать.

Больной ощущает слабость, температура в норме или немного повышена, боль в животе схваткообразная, стул жидкий, обильный, после становится бескаловым, водянистым. Почему возник понос и чем его лечить должен определить врач.

Пациенту назначается сдать на анализ кровь и кал. Если диарея имеет неясную этиологию, то проводится симптоматическая терапия.

При диарее не пытайтесь самостоятельно поставить диагноз, это должен делать врач, основываясь на результатах лабораторных исследований

Какой антибиотик пить при бактериальной диарее

Выбор антибиотика зависит от причины расстройства стула. Цель антибиотикотерапии уничтожить патогенную микрофлору и вернуть кишечнику функциональность. Также в схему лечения могут входить сульфаниламидные, антисептические лекарства, средства для нормализации микрофлоры кишечника, пробиотики, ингибиторы перистальтики и секреции, противодиарейные, вяжущие и обволакивающие препараты.

Чаще всего назначаются следующие антибиотики при сильном поносе у взрослых:

  • Левомицетин. Это препарат широкого спектра действия, то есть он способен подавить инфекцию, вызванную несколькими бактериями. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей кишечных инфекций. Препарат нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке, что делает невозможным его размножение. Назначается если другие антибактериальные препараты неэффективны (относится к резервным), поскольку имеет длинный список противопоказаний и побочных действий. Пить таблетки нужно 2–3 раза в сутки. Длительность курса 7 дней.
  • Амоксициллин. Препарат эффективен при борьбе с кишечными инфекциями. Относится к группе пенициллиновых антибиотиков, а значит наиболее безопасный и, как и все антибиотики данного ряда, разрушается под действием бета-лактамаз. Препятствует размножению и вызывает лизис грамположительных и грамотрицательных кокков и нескольких грамотрицательных палочек. Стабилен в кислой среде, спустя 1–2 часа после приема накапливается в терапевтических дозах в слизистой кишечника. Принимается по 2 капсулы 3–4 раза в день.
  • Метронидазол. Относится к антибиотикам широкого спектра действия. Подавляет синтез нуклеиновых кислот, что приводит к гибели бактерии. Эффективен в отношение простейших, облигатных анаэробных и некоторых грамположительных бактерий. В сочетании с амоскициллином обладает синергетическим действием. Нужно пить в сутки по 2 таблетки.
  • Ципрофлоксацин. Сильнодействующий антибиотик. Эффективен при развитии инфекции в ЖКТ, вызванной энтеротоксигенными штаммами кишечной палочки. Препарат способен усиливать или ингибировать действия многих лекарств. Принимается в течение 5 дней по 1–2 таблетки.

После приема антибиотиков нужно восстановить микрофлору кишечника

Какие антибиотики целесообразнее принимать определит врач, исходя не только из симптоматики заболевания, но и принимая во внимание состояние ЖКТ пациента и предыдущую антибиотикотерапию. Лечение может проводиться амбулаторно или же в условиях стационара, при условии, что пациенту показано введение уколов.

Первая помощь при поносе

До обращения к врачу и постановки точного диагноза рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций. Нужно пить много жидкости. Поскольку при поносе резко нарушается водно-солевой баланс, то его необходимо нормализовать. Поможет физраствор, подсоленная вода или отвар на основе ромашки.

Можно выпить Регидрон или Оралит (препараты для восстановления электролитического баланса).

Следует выпить сорбенты (уголь, Энтеросгель, Смекту). Они помогут вывести вредные вещества из организма. Воздержаться от приема пищи в первые 4-6 часов, затем придерживаться диеты, исключающей из рациона зеленый чай, кофе, фруктовые соки, молочные и мучные продукты, свинину и все острое.

Рекомендуется употреблять кисель, отвар из листьев малины, черемухи, ромашки, кисломолочные продукты, каши на воде, супы. Во время длительного приема антибиотиков нужно поддерживать пищеварительную систему. Во-первых, не перегружать ее, во-вторых, принимать лактобактерии, которые содержатся в лекарственных препаратах и в кисломолочной продукции.

Если понос долго не проходит (более трех дней), то нужно обращаться к врачу. Сколько будет длиться терапия, зависит и от причины диареи и от тяжести течения болезни. Может быть достаточно пятидневного курса или же потребуется принимать антибактериальные препараты десять дней после восстановления стула.

Источник: http://JKTguru.ru/medikamenty/antibiotiki-diaree

Антибиотики при диарее: препараты для лечения поноса

Случается, что в желудок вместе с пищей или водой попадают зловредные бактерии. Они нарушают работу системы пищеварения, становятся причиной тошноты и сильной диареи.

Бактериальный понос вылечить подручными средствами или простыми антидиарейными препаратами почти невозможно, поэтому врачи часто назначают антибиотики.

Препараты этой группы обладают противомикробной активностью и быстро устраняют симптомы недуга.

Понос не относится к категории отдельных заболеваний. Это только симптом, указывающий на то, что система пищеварения нарушена.

Из-за ускоренной перистальтики кишечника, необходимой для быстрого выведения токсинов из организма, стул становится жидким, водянистым, позывы к дефекации могут беспокоить до 10 раз в день.

При сильной диарее поступающие в организм с пищей вода и полезные вещества не усваиваются, развивается обезвоживание и слабость. Спровоцировать появление диареи могут следующие факторы:

  • развитие дисбактериоза из-за неправильного питания или приема некоторых групп лекарственных препаратов;
  • заражение вирусной инфекцией (ротавирусом, энтеровирусом, калицивирусом);
  • нарушение перистальтики кишечника из-за деятельности гельминтов (глистов);
  • воспалительные процессы, затрагивающие тонкий или толстый кишечник;
  • заражение бактериями;
  • переедание;
  • заболевания органов ЖКТ – желудочно-кишечного тракта (лактазная недостаточность, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), атрофический гастрит);
  • гормональные нарушения – тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы), сахарный диабет;
  • аллергические реакции.
Читайте также:  Антибиотики при воспалении мочеполовой системы у мужчин

Для устранения диареи, вызванной вирусами, используют противовирусные средства и сорбенты. Если же был поставлен диагноз «гельминтоз» (заражение глистами), назначаются противопаразитарные препараты. Лечение диареи антибиотиками начинают, только если его причиной стала бактериальная инфекция. Антибактериальные препараты уничтожают патогенную флору и нейтрализуют токсины.

Бактериальную диарею провоцируют разные микроорганизмы (стафилококки, шигеллы, сальмонеллы и прочие), которые попадают в организм через рот, чаще с продуктами питания, реже с напитками.

Причем не только с грязными, плохо вымытыми овощами, ягодами или фруктами, но и с качественными и свежими продуктами питания, если их оставить на некоторое время в теплом месте.

Попав в ротовую полость, бактерии движутся в кишечник через желудок, где задерживаются, отравляя организм продуктами своей жизнедеятельности. Проявляется бактериальная инфекция следующими симптомами:

  • частый скудный жидкий стул (признак поражения толстой кишки) или обильный понос (характерный симптом поражения тонкой кишки);
  • спазмы живота;
  • в кале присутствуют примеси кровянистой слизи;
  • испражнения приобретают зеленоватый оттенок;
  • каловые массы пенистые, имеют зловонный запах.

Возбудителем заболевания является грамотрицательная анаэробная бактерия шигелла.

Патогенный микроорганизм поражает преимущественно дистальные отделы (поперечную и нисходящую ободочную часть) толстой кишки.

Заражение происходит фекально-оральным (через мочу, рвотные или каловые массы), контактно-бытовым (через предметы общего пользования) путем или при употреблении некачественных продуктов питания.

Дизентерия имеет инкубационный период от нескольких часов до 7 дней. Острая стадия протекает бурно и характеризуется следующими симптомами:

  • недомоганием;
  • вялостью;
  • головной болью;
  • частой дефекацией – до 10-25 раз за сутки;
  • гипертермией (температура тела повышается до 38-39 °С);
  • тупыми болями по всему животу.

Сальмонеллез

Причиной развития заболевания становится проникновение в организм энтеробактерии сальмонеллы. Источниками заражения считаются собаки, кошки, домашние птицы и продукты животноводства – яйца, мясо, молоко.

Редко источниками сальмонеллеза бывают люди, являющиеся носителями бактерий. Бациллы размножаются в толстой кишке и выделяют токсины, которые негативно сказываются на тонусе кровеносных сосудов, вызывают повреждения нервной системы.

Типичные симптомы сальмонеллеза:

  • водянистый стул с примесями слизи и крови;
  • высокая температура тела;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в нижней части живота.

Брюшной тиф

Возбудителем данной патологии тоже являются сальмонеллы подвида энтерика.

Заражение здорового человека происходит после употребления в пищу инфицированных продуктов питания или непосредственного контакта с больным.

Сальмонелла энтерика вначале поражает терминальные отделы тонкого кишечника, после внедряется в слизистую оболочку, лимфоидную ткань и становится причиной воспалительного процесса.

Бактерии с кровью разносятся по организму, оседают в костном мозге, селезенке, печени, легких. Погибшие сальмонеллы высвобождают эндотоксин – вещество, которое может стать причиной септического шока. Клиническими симптомами брюшного тифа являются:

  • бледность кожных покровов;
  • потеря аппетита;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • потливость;
  • повышение температуры тела;
  • снижение артериального давления;
  • острый понос;
  • головная боль;
  • сыпь на коже.

Холера

Возбудитель патологии – холерный вибрион – проникает в организм здорового человека с водой или пищей, реже при контакте с человеком-носителем. Инкубационный период длится от нескольких часов до двух суток, после чего начинают проявляться первые симптомы заболевания:

  • сильная жажда;
  • резкая слабость;
  • профузный понос;
  • неукротимая рвота;
  • мышечные судороги;
  • одышка.

Эшерихиоз

Инфекционная болезнь начинает развиваться при попадании в организм человека энтеропатогенных кишечных палочек – эшерихий. Передаются микроорганизмы через воду, продукты питания. Эшерихиоз затрагивает все отделы тонкой кишки.

Заболевание протекает без выраженных симптомов интоксикации. Пациенты ощущают слабость, схваткообразные боли в животе, головокружение.

Через несколько дней появляется обильный жидкий стул, который после опорожнения желудка становится бескаловым и водянистым.

Антибиотики при поносе у взрослых

Выбор антибактериального средства основывается на результатах анализов, которые определяют чувствительность микроорганизмов к тому или иному действующему веществу, и зависит от причины диареи.

Противомикробные препараты приводят к гибели возбудителей инфекций, существенно сокращая срок течения заболевания и помогая избежать серьезных осложнений.

Часто назначаются такие антибиотики от поноса у взрослых:

  • Левомицетин;
  • Амоксициллин;
  • Метронидазол;
  • Циклофлоксацин.

Левомицетин

Антибиотик широкого спектра действия выпускается в виде таблеток и капсул. Активный компонент – хлорамфеникол. Механизм действия лекарства связан с нарушением синтеза белков у микроорганизмов, что приводит к их скорой гибели.

Левомицетин активен по отношению к грамположительным и грамотрицательным коккам – сальмонеллам, клебсиеллам, стафилококкам, стрептококкам, кишечным палочкам. Средняя стоимость лекарства в аптеке варьируется от 125 до 287 рублей.

Таблетки принимают внутрь за 30 минут до еды. Средняя суточная дозировка для взрослых составляет 2 грамма, продолжительность лечения – 8-10 суток. Прием антибиотиков при диарее с хлорамфениколом противопоказан при заболеваниях кожи (псориазе, экземе, микозе), печеночной или почечной недостаточности, беременности и лактации. Во время приема таблеток возможны следующие побочные реакции:

  • тошнота и рвота;
  • раздражение слизистой полости рта;
  • дерматит – воспаление кожных покровов;
  • дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника;
  • головная боль;
  • снижение остроты зрения или слуха;
  • спутанность сознания.

Амоксициллин

Антибиотик широкого спектра действия пенициллиновой группы. Выпускается в виде таблеток, капсул, гранул для приготовления суспензии. Средняя стоимость в аптеках – 34-110 рублей.

Препарат угнетает синтез клеточной мембраны бактерий, снимает воспаление слизистой кишечника, препятствует размножению и вызывает гибель грамположительных и отрицательных коков, кишечных палочек.

Терапевтический эффект наступает очень быстро – через 1-2 часа после приема.

При лечении диареи назначают таблетки Амоксициллина по 500 мг 3 раза в сутки, при тяжелом течении инфекции – по 1 грамму. Терапевтический курс составляет 5-12 дней.

Антибиотики при диарее у взрослых пенициллинового ряда противопоказаны при индивидуальной непереносимости пенициллина, инфекционном мононуклеозе (инфекционное заболевание, характеризующееся поражением лимфоузлов, печени, селезенки).

Амоксициллин считается относительно безопасным лекарством. Побочные эффекты возникают редко, среди них возможны:

  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • насморк;
  • боли в суставах.

Метронидазол

Противомикробный препарат содержит активный компонент – метронидазол (производное 5-нитроимидазола).

Антибиотик часто назначается при лечении диареи во время эшерихиоза, активен по отношению к простейшим и облигатным анаэробным бактериям.

Действующее вещество препарата связывается с ДНК клеток микроорганизмов, ингибируя синтез нуклеиновых кислот, что приводит к их гибели. Средняя стоимость Метронидазола в Москве – 83-139 рублей.

При диарее назначается по 1,5 г препарата трижды в день, средний курс лечения – неделя. Метронидазол противопоказан при нарушении координации, эпилепсии, печеночной недостаточности, во время беременности и кормления грудью. Среди побочных действий чаще появляются следующие симптомы:

  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • металлический привкус во рту;
  • запор;
  • окрашивание мочи в темный цвет.

Ципрофлоксацин

Сильнодействующий антибиотик из группы фторхинолонов. Выпускается в виде таблеток с единственным активным компонентом – ципрофлоксацина гидрохлорид.

Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу энтеротоксигенных штаммов кишечных палочек, грамотрицательных и грамположительных аэробных бактерий, приводя к их гибели.

Ципрофлоксацин способен в несколько раз усиливать действие других лекарственных средств. Средняя стоимость таблеток в Москве – 22-143 рубля.

Доза и курс приема Ципрофлоксацина зависит от степени тяжести диареи, типа инфекции, состояния организма пациента, поэтому подбирается индивидуально лечащим врачом. Антибиотик противопоказан при колите, беременности, повышенной чувствительности к ципрофлоксацину. Побочные действия препарата затрагивают все органы и системы организма, чаще возникают:

  • тошнота;
  • запор;
  • абдоминальные боли;
  • метеоризм;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • утомляемость;
  • галлюцинации;
  • нарушение вкуса и обоняния;
  • тахикардия (учащенный пульс);
  • снижение артериального давления;
  • нарушение зрения;
  • кожный зуд;
  • крапивница.

Антибиотик при диарее у детей

Необходимость использования антибактериальных препаратов в детском возрасте определяет врач.

Как правило, поводом для назначения антибиотиков служит бактериальный понос, который длится продолжительный срок и сопровождается температурой.

При лечении малышей особое внимание уделяют правильному выбору дозировки, в учет берется не только возраст, но и масса тела ребенка. Предпочтение отдают таким антибиотикам при диарее у детей, как:

  • Интетрикс;
  • Доксициклин;
  • Фуразолидон.

Фуразолидон

Противомикробное средство из группы нитрофуранов используется для лечения поноса у детей, вызванного дизентерией, лямблиозом, пищевыми токсикоинфекциями.

Препарат нарушает процессы клеточного дыхания микроорганизмов, подавляет их способность к размножению и приводит к гибели.

В отличие от других антибиотиков, Фуразолидон не угнетает, а, напротив, стимулирует деятельность иммунной системы. Средняя стоимость таблеток в аптеке варьируется от 64 до 124 рублей.

Фуразолидон дают детям после еды в суточных дозировках по 100-150 мг циклами по 3-6 суток с интервалом 3-4 дня. Антибиотики при диарее с нитрофуранами противопоказаны при заболеваниях нервной системы, печени, индивидуальной непереносимости. Во время лечения возможны следующие побочные реакции:

  • тошнота;
  • рвота;
  • гиперемия (повышенная температура) кожи;
  • аллергический отек;
  • снижение аппетита.

Доксициклин

Полусинтетический антибиотик из группы тетрациклинов широкого спектра действия. Выпускается в виде капсул для приема внутрь с активным действующим веществом – доксициклина гидрохлорид. Препарат способен подавлять все патогенные микроорганизмы, вызывающие бактериальную диарею у детей. Средняя стоимость капсул в аптеках Москвы – 20-39 рублей.

Капсулы назначают детям старше трех лет и массой тела свыше 50 кг в суточной дозировке 4 мг в первый день терапии, затем по 2 мг. Длительность лечения определяет врач. Доксициклин противопоказан при гиперчувствительности к тетрациклинам, почечной или печеночной недостаточности. Во время приема таблеток возможны такие побочные эффекты, как:

  • лейкопения – снижение числа лейкоцитов в плазме крови;
  • тромбоцитопения – снижение уровня тромбоцитов;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в животе;
  • запоры;
  • изменение цвета зубов;
  • отек Квинке (редко).

Интетрикс

Противодиарейный препарат с антибактериальным, противогрибковым действием. Выпускается в виде капсул с активным компонентом – тилихинол лаурилсульфат.

Интетрикс назначается для лечения диареи, вызванной кишечным амебиазом (амебной дизентерией).

Препарат подавляет размножение бактерий, нарушает синтез клеточной мембраны и приводит к гибели микроорганизмов, не провоцируя нарушения микрофлоры кишечника. Средняя цена за упаковку 20 капсул – 435 рублей.

Капсулы дают детям до еды по 2 штуки утром и вечером. Курс антибактериальной терапии составляет 2 недели. С осторожностью Интетрикс назначается при печеночной недостаточности, противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов. Во время приема капсул возможны следующие побочные реакции в виде аллергии:

  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • пигментирующая эритема – сильное покраснение кожи;
  • зуд.

Видео

Источник: https://vrachmedik.ru/1417-antibiotiki-pri-diaree.html

Антибиотики при диарее у детей и взрослых | ИМОДИУМ®

Содержание:

Основные причины диареи
Антибиотикотерапия при диарее
Противопоказания к лечению антибиотиками
Меры предосторожности

Диарея характеризуется появлением частого обильного разжиженного стула, нередко содержащего патологические примеси. Возникает ускоренная, неравномерная и обычно болезненная перистальтика кишечника с внезапными неудержимыми (императивными) позывами на дефекацию.

Читайте также:  Антибиотики для ребенка

Такое состояние представляет опасность для маленьких детей и пожилых людей, ведь при этом нарастает обезвоживание, может развиться инфекционно-токсический шок (при бактериальной этиологии процесса), поэтому необходимо своевременное обращение к врачу.

Это позволит выявить причину заболевания и подобрать адекватное лечение, в том числе с использованием антибиотиков при диарее.

Основные причины диареи

Причины появления частого жидкого стула могут быть различными.

Диарейный синдром инфекционного генеза вызывается различными бактериями и их токсинами, вирусами и простейшими, в редких случаях – гельминтами. При этом в развивающихся регионах преобладают кишечные инфекции, вызванные бактериями и простейшими. А в индустриальных странах диарея чаще обусловлена энтеро- и ротавирусами, а также калицивирусами типа Norwalk.

Существуют и неинфекционные причины нарушения стула. Это может быть прием лекарственных средств, воспалительные и ишемические заболевания стенок тонкого и толстого кишечника, некоторые патологические состояния брюшной полости (например, ректосигмоидальный абсцесс).

Также возможны нарушения пищеварения и всасывания, к которым относят синдром мальабсорбции, лактазную недостаточность, дефицит панкреатических ферментов и желчи. Иногда к диарее приводит изменение эмоционального состояния, как бывает при синдроме раздраженного кишечника.

Антибиотикотерапия при диарее

При подтвержденных бактериальных инфекциях целесообразно проведение системной антибиотикотерапии. Схема применения препаратов зависит от этиологии и особенностей течения заболевания.

Антибиотики при диарее у детей и взрослых применяются для уничтожения патогенных микроорганизмов.

Это позволяет купировать основные симптомы и способствует дальнейшему восстановлению нормальной кишечной флоры.

Виды антибиотиков. При бактериальной этиологии диарейного синдрома назначаются различные антибиотики, сульфаниламидные препараты, противомикробные средства группы хинолонов и фторхинолонов, производные нитрофуранов и антисептики.

Они могут оказывать бактериостатическое или бактерицидное действие. В случае тяжелого, длительного и осложненного течения процесса необходимо определение чувствительности возбудителей к медикаментам.

Желательно, чтобы выбранный препарат при этом не нарушал баланс микрофлоры в кишечнике.

Возможности применения. В некоторых случаях назначение антибиотиков является обязательным. Показания для такой лечебной тактики:

  • наличие признаков заражения инвазивными микроорганизмами (при лихорадке, интоксикации, обнаружении крови в кале);
  • наличие тяжелых сопутствующих соматических заболеваний в виде патологии сердца, легких, при сепсисе и иммуносупрессивных состояниях (в том числе при СПИДе);
  • выявление тяжелых бактериальных инфекций – диареи путешественников, шигеллеза (дизентерии), размножения C. Difficile, заражения энтерогеморрагической кишечной палочкой (E.Coli 0157:H7).

Использование антибиотиков является средством выбора при кишечных расстройствах у пожилых и ослабленных лиц, у людей после протезирования, у пациентов с признаками снижения иммунитета, а также при эпидемической секреторной диарее (диарее водой) в случае выделения возбудителя.

Противопоказания к лечению антибиотиками

Большинство кишечных инфекций имеет тенденцию к быстрому самостоятельному благополучному разрешению, поэтому назначение специфической антибиотикотерапии оправдано не более чем в 20 % случаев острой диареи. Назначение антибактериальных препаратов должно быть обоснованным, а ожидаемый клинический эффект должен превышать возможный риск развития побочных эффектов.

Инфекционные формы диареи. Не все инфекционные формы диареи требуют назначения антибиотиков, нередко для излечения достаточно регидратационной терапии. В некоторых случаях антибактериальные препараты могут нанести вред. Существует группа возбудителей, продуцирующих энтеротоксины.

При массированной гибели этих бактерий на фоне антибиотикотерапии высок риск развития угрожающего жизни инфекционно-токсического шока. Сходная ситуация может возникнуть при заражении E.Coli, вырабатывающей шига-токсин с гемолитико-уремическим действием.

Применение же антибиотиков при сальмонеллезной инфекции нередко увеличивает период бактериовыделения даже после купирования диареи.

Антибиотико-ассоциированная диарея. Выделяют несколько причин такого состояния. Антибиотики приводят к гибели части естественной кишечной флоры. Это меняет метаболизм углеводов и процесс выработки жирных кислот, возникает осмотическая диарея.

На этом фоне нередко начинается размножение патогенных микроорганизмов. Некоторые препараты (эритромицин, клавулановая кислота) влияют на моторику кишечника, а средства пенициллиновой и тетрациклиновой групп могут вызывать воспаление стенки толстого кишечника.

В результате на фоне приема антибиотиков или после их отмены возникает диарейный синдром, нередко перемежающегося характера и склонный к рецидивированию. Возможно развитие тяжелых кишечных осложнений и интоксикации.

Для лечения необходимо отменить принимаемый антибиотик, провести регидратацию и при необходимости назначить строго определенные антибактериальные средства.

Меры предосторожности

Следует помнить, что диарейный синдром может представлять угрозу для жизни детей и взрослых. Необходимо обратиться к врачу, если в течение нескольких дней состояние не улучшается, присоединяются интоксикация, боли и нарушения в работе других органов. Появление в кале крови или гноя также является грозным признаком, требующим консультации специалиста.

При развитии таких состояний недопустимо заниматься самолечением и принимать антибиотики по собственной инициативе. Только врач после оценки клинической картины и обследования может принять решение о назначении антибактериальных препаратов или других лекарственных средств от поноса.

Нередко наряду с регидратационной терапией назначается ИМОДИУМ®, влияющий на моторный и секреторный компонент диареи.

Источник: https://www.imodium.ru/polezno-znat/stati/antibiotiki-pri-diaree

Антибиотики при диарее

Антибиотик при диарее

Антибиотики при поносе назначают взрослым и детям с учетом этиологии явления. Понос – частое опорожнение кишечника у взрослых и детей.

У первой группы пациентов опорожнения происходят чаще двух раз в сутки. При поносе возникает рвота и тошнота. Антибиотики показаны к приему, если диарея спровоцирована патогенными бактериями.

Медицинские показания

Для устранения обычного поноса, протекающего у взрослых в легкой степени, показан прием регидрационных средств. С их помощью можно предупредить обезвоживание.

На фоне такой терапии иные препараты не назначают. Подобное лечение взрослых и детей направлено на купирование симптоматики диареи. При этом дополнительный вред организму не оказывается.

Антибиотики показаны к приему, если при поносе наблюдаются обильные водянистые выделения зеленого оттенка, в которых присутствует слизь и кровянистая примесь.

Рассмотренные симптомы указывают на развитие кишечной инфекции:

  • дизентерия;
  • сальмонеллез;
  • паратиф.

Если любое вышеперечисленное заболевание выявлено у взрослых пациентов, при этом беспокоит обильный понос, назначаются антибиотики. Их вводят внутривенно. Таблетки не смогут устранить понос.

С помощью внутривенных уколов можно быстро уничтожить патогенные микробы. Одновременно предотвращается обезвоживание.

Клиническая картина

Лечатся антибиотиками при диарее, если в кале присутствует зеленая слизь и кровянистые выделения. Такая симптоматика характерна для дизентерии и других серьезных патологий.

Но лечение нужно проводить после дифференциальной диагностики, так как аналогичная симптоматика проявляется при геморрое, язвенном колите, болезни Крона, раковом процессе в ЖКТ.

Противопоказания к антибиотикотерапии

Многие кишечные инфекции склоны к самостоятельному уничтожению, поэтому антибиотики при поносе назначают только в 20% случаев.

Такая терапия должна быть обоснованной, а её клинический эффект должен превышать возможный риск проявления побочных реакций.

Не каждая инфекционная форма диареи требует приема антибиотиков. Иногда возбудитель инфекции легко уничтожается регитратационным препаратом.

При некоторых клинических данных антибиотики наносят вред пациентам.

Некоторые возбудители поноса продуцируют энтеротоксины. На фоне их массировной гибели в результате приема антибиотиков повышается риск развития угрожающего жизни пациентов инфекционно-токсического шока.

Аналогичная клиника характерна для микроорганизмов E.Coli. Они вырабатывают шига-токсин с гемолитическим и уремическим воздействием.

Прием антибиотиков при сальмонеллезе способствует увеличению периода вывода бактерий после купирования поноса.

Медики выделяют несколько причин антибиотико-ассоциированной диареи. Антибиотики провоцируют гибель определенной части естественной микрофлоры кишечника. Данное явление изменяет метаболизм углеводов у взрослых и детей.

Параллельно изменяется процесс выработки жирных кислот, что провоцируют осмотический понос. На фоне такой клиники размножаются патогенные микробы.

Название препаратов, которые влияют на моторику органов ЖКТ:

  • Эритромицин;
  • Клавулановая кислота.

Препараты тетрациклиновой и пенициллиновой группы провоцируют воспаление стенок толстого кишечника. На фоне их приема либо после их отмены развивается диарея, склонная к рецидиву.

В некоторых случаях могут развиться тяжелые кишечные осложнения, включая интоксикацию. Лечение взрослых от поноса заключается в отмене принимаемых антибиотиков, проведении регидратации.

Принципы антибиотикотерапии

Если лабораторная диагностика выявила бактериальную инфекцию, показана системная антибиотикотерапия. Схема приёма антибиотиков для диареи зависит от её этиологии и особенностей течения болезни.

Антибиотики при поносе необходимо пить, чтобы уничтожить патогенные микробы. За счет такой терапии купируются главные симптомы, обеспечивается быстрое выздоровление пациента.

Классификация препаратов

При бактериальной форме поноса лечение включает в себя прием разных антибиотиков, сульфаниламидных и противомикробных средств из группы фторхинолоны и хинулоны.

При необходимости назначается лечение поноса производными нитрофуранами и антисептиками. Они оказывают бактериостатическое и бактерицидное воздействие.

При тяжелом, длительном и осложненном течении диареи необходимо определить чувствительность возбудителя к препаратам. При этом назначенный антибиотик не должен нарушать баланс микрофлоры в кишечнике.

Иногда антибиотики обязательны к применению. Медики выделяют следующие показания к такой терапии:

  • у пациента наблюдаются признаки заражения инвазиями – лихорадка, сложная интоксикация, кровь в кале;
  • наблюдаются тяжелые сопутствующие соматической болезни признаки, включая симптомы патологий легких, сердца. Иногда развивается сепсис, провоцирующий расстройство кишечника. Аналогичная симптоматика характерна для иммуносупрессивного состояния, включая СПИД;
  • течение тяжелой бактериальной инфекции – характерно для диареи путешественников, дизентерии, размножением прочих кишечных палочек.

Лечение антибиотиками – терапия выбора при поносе у пожилых пациентов и лиц со слабым иммунитетом, у пациентов после протезирования. Аналогичная схема показана при водной диарее.

Правила выбора медикамента

Антибиотики – сильнодействующие медикаменты, показанные к приему по рекомендации врача.

Неправильный диагноз, неверно назначенная дозировка либо курс приема антибиотиков может спровоцировать обострение признаков либо резистентность возбудителя к данному препарату.

На фоне такой реакции пациенту будет сложно избавиться от возбудителя.

Поэтому прием антибиотика при диарее, которая сопровождается тошнотой и рвотой, требует контроля специалистов.

Чаще препараты данной фармакологической группы входят в состав комплексного лечения для взрослого пациента, так как его главным действием является уничтожение провокатора расстройства кишечника. При этом острые проявления диарее не снимаются.

Так как антибиотики быстро устраняют проявление поноса, спровоцированного инфекцией и воспалением, их выбор должен осуществляться после расшифровки результатов лабораторных исследований. Но не каждый антибиотик поможет в нужном случае.

В процессе его выбора для терапии медик руководствуется некоторыми принципами:

  • если подтверждена дизентерия, показан прием антибиотиков фторхинолонового ряда. Чаще проводится лечение Моксифлоксацином;
  • если выявлены микробы у взрослых, которые относятся к пара- и тифовой группе, им показан длительный прием Цефалоспорина;
  • чтобы снизить риск возникновения сепсиса при кампилобактериозе, показано лечение медикаментами из группы фторхинолы;
  • если диарея спровоцирована сальмонеллой, при этом проявляется легкая форма кишечного расстройства, лечение антибиотиками не обязательно. При этом диагнозе показан прием других медикаментов.
Читайте также:  Антибиотики при фарингите у взрослых названия

Не показан прием антибиотиков, чтобы устранить расстройство кишечника, спровоцированное энтеропатогенной кишечной палочкой.

Также данная терапия противопоказана при остром геморрагическом колите. При таких явлениях назначают медикаменты других групп.

Современный фармацевтический рынок предоставляет широкий выбор антибиотиков, с помощью которых можно устранить сильный понос у взрослых.

Если выявлена бактериальная природа поноса, принимают антибиотики последнего поколения.

Они оказывают широкое влияние на весь организм больного. С их помощью уничтожаются многие патогенные микробы. При этом данные средства легко переносятся пациентами:

  • Левомицетин – препарат подавляет многих возбудителей диспепсии. Его прием – до 5 дней;
  • Метронидазол – медикаментозное средство, которое эффективно устраняют многие болезнетворные бактерии, включая те, которые провоцируют сильное кишечное расстройство. Их прием – короткий, не больше 4 дней. Ежедневно нужно пить по таблетке;
  • Амоксицилин – медикамент применяется для терапии любой кишечной инфекции. Показан трехдневный курс Амоксицилина дважды в день.

Любой антибиотик для устранения поноса у любого пациента должен назначить к приему врач. Иногда сильное расстройство кишечника требует приема двух антибиотиков.

При такой комплексной терапии необходимо строго контролировать состояние пациента, чтобы предупредить побочные явления.

Общие принципы приема антибиотиков при поносе аналогичны, как и при другой патологии. Медикаменты этой группы не принимаются натощак. Антибиотикотерапия не должна совмещаться с алкоголем.

Чтобы усилить её воздействие, предотвратив побочные эффекты, рекомендуется принимать общеукрепляющие и иммуномодулирующие средства, правильно питаться, соблюдая дневной режим.

Одновременно при медикаментозном лечении необходимо соблюдаться профилактические меры по рецидиву диареи.

Источник: https://jeludokbolit.ru/ponos/antibiotiki-pri-diaree.html

Лечение диареи у взрослых. Антибиотики при диарее :

Наверное, каждый хоть раз сталкивался с таким неприятным явлением, как диарея (понос). У расстройства желудка бывает множество причин. Это, к примеру, может произойти из-за отравления или какой-либо инфекции, проникшей в организм.

Общие сведения

Во время диареи из организма выводится слизь, вредные микробы, а также продукты брожения. Очень часто это может свидетельствовать о другом, более серьезном заболевании. К примеру, понос является частым спутником колита.

Лечение диареи у взрослых: обезвоживание

В симптомах поноса нет ничего приятного. На самом деле опасность любого такого расстройства заключается, прежде всего, в обезвоживании (высыхании, дегидрации). Во время диареи организм теряет огромное количество жидкости. В общей сложности это приблизительно 15% от массы всего тела. Обезвоживание характерно для течения острого сальмонеллеза, а также холеры.

Повышенные риски

Обильный и частый стул может поспособствовать началу обезвоживания. В особенности, это относится к тем случаям, когда сильная диарея сопровождается рвотой и тошнотой. Тогда больной не может пить достаточное количество жидкости.

Если у человека длительная диарея, сопровождающаяся вышеперечисленными симптомами, необходимо срочно обратиться за медпомощью. Скорее всего, пациент будет госпитализирован. При деградации происходит сгущение крови. Возможно образование тромбов.

Нарушается обмен веществ, выведение токсинов и микроциркуляция. Все это может закончиться летальным исходом.

Основные препараты

Если значительной потери жидкости не наблюдается, а больного не рвет и не тошнит, то лечение диареи у взрослых можно начать со следующих препаратов: «Гастролит» или «Регидрон».

Они были разработаны для пероральной регидрации. Эти средства от диареи содержат глюкозу, хлориды натрия и калия.

Они могут быть использованы в профилактических целях в парилке, при интенсивных занятиях спортом и так далее.

Особенности применения

Чтобы лечение диареи у взрослых было эффективным, необходимо следовать инструкции. Препараты «Гастролит» и «Регидрон» продаются в аптеках в виде пакетиков. Их содержимое нужно разводить водой. Для препарата «Гастролит» требуется 200 мл, а для средства «Регидрон» — 1 л.

Рекомендуется пить часто и маленькими глотками. Лучше принимать эти средства от диареи в охлажденном виде. Дело в том, что теплые жидкости могут усилить рвоту. Госпитализация обязательно требуется в том случае, если последняя не прекращается.

Иначе рвота приведет к большим потерям жидкости.

Другие эффективные препараты

Когда внезапно возникает острая диарея, «Чем лечить?» — самый первый вопрос больного. В этом случае препарат «Смекта» — главный помощник. У данного средства от диареи есть и другие торговые названия, среди них:

  1. «Неосмектин».
  2. «Диоктит».
  3. «Диосмектит».

Особенности состава

Препарат «Смекта» включается в группу энтеросорбентов. Данное средство природного происхождения. В составе лекарства присутствует особый вид ракушечника. Препарат адсорбирует и выводит токсины из организма.

Также он активен по отношению к соляной и активным желчным кислотам. Что касается принципа работа данного средства от диареи, то препарат «Смекта» в процессе выведения токсинов и болезнетворных бактерий, создает благоприятную среду для развития полезных микроорганизмов.

При дисбактериозе способствует восстановлению нормальной микрофлоры.

Главные достоинства

Данный препарат имеет уникальную структуру. Благодаря этому он мягко выстилает слизистую оболочку кишечника и желудка. Таким образом, клетки могут восстановиться после полученных повреждений. Усиливается барьерная функция слизистой оболочки ЖКТ. Речь идет о цитопротекторном эффекте.

В обычных дозах препарат не всасывается и не изменяет перистальтику кишечника. Препарат «Смекта» довольно приятен на вкус. Кроме того, средство имеет очень мало противопоказаний. В частности, это относится к кишечной непроходимости и повышенной чувствительности к компонентам.

С помощью данного препарата можно проводить лечение диареи у взрослых, а также и у детей. Его разрешено принимать беременным и кормящим матерям.

Особенности применения

Что делать, если у пациента началось пищевое отравление, которое сопровождается рвотой или тошнотой? В этом случае необходимо первым делом произвести промывание желудка. Подойдет однопроцентный раствор соды или теплая вода. Также можно воспользоваться раствором марганцовки.

При пищевом отравлении с рвотой, диарея, симптомы которой являются не самыми приятными, может быть очень сильной. В данном случае после промывания желудка больному будет значительно легче. После этого рекомендуется принять энтеросорбент. Для взрослого человека потребуется 2 пакетика препарата «Смекта».

Дальнейший прием — по 1 упаковке каждые восемь часов. Курс может длиться до пяти суток. Необходимо соблюдение временного интервала. Дело в том, что данный препарат имеет адсорбирующие свойства. То есть, он может поспособствовать нарушению всасывания других веществ из кишечника. Поэтому не рекомендуется принимать препарат «Смекта» больше недели.

Это обусловлено усиленным выведением отдельных питательных веществ и витаминов. В дальнейшем может начаться их дефицит.

Дополнительные сведения

В случае синдрома раздраженного кишечника, данный препарат не уменьшит диарею. Однако благодаря сорбации газов произойдет уменьшение метеоризма. Это облегчит состояние больного.

При диагностировании осмотических диарей препарат «Смекта» принимать не рекомендуется. Дело в том, что может произойти усиление синдрома «плохого всасывания».

Это обусловлено дополнительным поглощением питательных веществ.

Альтернативные варианты

Иногда случается так, что больному очень не нравится вкус препарата «Смекта». В таком случае есть возможность его заменить. В настоящее время существует множество аналогичных энтеросорбентов. Идеальным вариантом считается препарат «Энтеросгель». Действующим веществом в его составе является полиметилсилоксана полигидрат.

Применять данный препарат можно в любом возрасте. Для беременных также нет противопоказаний. Данное лекарство можно принимать так же, как и препарат «Смекта». Другим альтернативным вариантом является средство «Полисорб МП». В данном случае недопустимо, чтобы курс лечения превышал два дня.

Детям и беременным прием этого препарата может назначить только врач.

Еще один эффективный препарат

Речь идет о средстве «Энтерол». В его составе присутствуют специальные грибки, которые называются Сахаромицетами булардии. В соответствии с этим препарат относится к группе пробиотиков. Это лекарства, в которых содержатся живые микроорганизмы. Речь идет о грибках и бактериях.

Они способствуют восстановлению естественной микрофлоры. Тем не менее, биологические свойства данного лекарства являются уникальными. Таким образом, препарат может быть использован в комплексном лечении любой диареи.

Средство «Энтерол» оказывает прямое противомикробное действие на следующие организмы:

  1. Дрожжевые грибки (относящиеся к роду Кандида).
  2. Бактерии кишечной группы: клебсиелла, эшерихия, шигелла, сальмонелла, иерсиния.
  3. Простейшие (лямблии, амебы).

Препарат способствует подавлению развития и размножения множества болезнетворных бактерий. При этом он не влияет на полезные микроорганизмы, находящиеся в кишечнике. Препарат обладает противовирусной активностью, иммуномодулирующим, трофическим, а также антитоксическим действием.

Особенности применения

Выпуск данного препарата осуществляется в виде капсул (250 мг). Также имеется форма порошка, который используется для приготовления суспензии. Препарат предназначен для лечения взрослых, а также детей, которые уже достигли трехлетнего возраста. Прием осуществляется по утрам и вечерам по 1-2 капсулы.

Необходимо использовать лекарства за час до приема пищи. Курс приема может длиться до десяти дней. Использование препарата беременными без наличия особых указаний не рекомендуется. У средства «Энтерол» практически нет побочных эффектов.

В некоторых случаях возможно возникновение незначительного дискомфорта в области желудка, а также небольшая аллергия. Производители не рекомендуют использовать препарат тем, кто пользуется постоянным катетером в вене. Это обусловлено риском его колонизации грибками. Таким образом, они могут проникнуть в кровь.

Данная проблема относится не только к этому препарату. Множество опасных микробов способно поселиться в венозных катетерах. К примеру, синегнойная палочка, стафилококк и другие.

Особенности приема препарата «Галавит»

В некоторых случаях в кале можно обнаружить слизь, гной или кровь. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться за медпомощью. Вероятнее всего, у пациента инфекционная диарея. Ему требуется госпитализация. Если у больного тяжелое расстройство бактериального характера, назначение специальных препаратов необходимо.

Антибиотики при диарее назначаются специалистами. Чаще всего это системные препараты, которые оказывают воздействие на весь организм. Дело в том, что некоторые бактерии могут проникнуть в кровь. Это приведет к их распространению по всему организму. Таким образом, могут образоваться внекишечные гнойные очаги. Речь идет о иерсинии и сальмонелле.

Препарат «Галавит» является универсальным эффективным противовоспалительным иммуномодулятором. Он был разработан в России в 90-х гг. Существует множество показаний к его применению. В том числе, медикамент назначается при инфекционных диареях. Они, как правило, сопровождаются симптомами интоксикации и повышенной температурой.

Также часто наблюдаются следующие явления:

  1. Сердцебиение.
  2. Рвота.
  3. Тошнота.
  4. Головокружение.
  5. Слабость.
  6. Головная боль.

Благодаря препарату «Галавит» нормализуется деятельность гиперактивных макрофагов, снижается избыточная воспалительная реакция и ускоряется выздоровление.

Источник: https://www.syl.ru/article/158734/new_lechenie-diarei-u-vzroslyih-antibiotiki-pri-diaree

Ссылка на основную публикацию