Амброксол антибиотик или нет

Амброксол таблетки от чего, сироп для детей инструкция

Амброксол антибиотик или нетmaria on 04.04.2016 — 10:13 в Отечественные лекарства

Аннотация:

Амброксол (на латинском Ambroxol) – муколтический раствор-суспензия, предназначенная для приема внутрь, которую применяют для оказания отхаркивающего механизма действия.

Показания к практическому применению: лечит воспаление дыхательных путей, в том числе помогает при бронхите (фото упаковки можно найти в интернете).

Фармокологическая группа – лекарство стимулятор для моторной функции и дыхательных путей.

Действующее постоянное вещество – Амброксола гидрохлорид.

Форма выпуска – сироп или таблетки (таб). Реже встречаются капли или раствор для инъекций и ингаляций, сделанных в небулайзере.

Международное название (мнн) – Ambroxol (на латыни).

Страна производитель – Россия.

Срок годности открытого флакона – 1 месяц.

Состав:

  • действующее вещество;
  • бензоат и сахарин натрия;
  • глицерин;
  • пропиленгликоль;
  • сорбит;
  • лимонная кислота и ароматизаторы;
  • очищенная вода.

Форма выпуска

Выпускаясь в форме сиропа и таблеток, препарат оказывают одно и то же действие на организм. В чем различия между ними? – разные цены и то, что таблетки противопоказаны детям возрастом до 6 лет из-за сложности проглатывания. Поэтому родители выбирают, где дешевле стоимость или как удобней принимать ребенку.

Существуют аналоги Амброксола, которые иногда прописывают одновременно с другими препаратами (параллельно могут колоть уколы).

Синонимы препарата (список):

  • Бромгексин;
  • Аскорил верте;
  • Лазолван;
  • Амбробене виал с Амброксолом ретард;
  • Амброгексал;
  • Муколтин;
  • Лекхим;
  • Ведмедик бо;
  • Карбоцистеин;
  • Эреспал Дарница.

Отличается один заменитель о другого тем, сколько стоит. Некоторые препараты дешевые, содержащие разные вспомогательные вещества.

Википедия более подробно расскажет о каждом из лекарств и поможет выбрать, что лучше.

Вместе с сиропом часто принимают Аквалор Экстра Форте.

Фармацевтическая компания Хемофарм является производителем многих из данных лекарственных препаратов.

Это антибиотик или нет?

Амброксол – не антибиотик. Наоборот, часто лечение данным лекарством совпадает с приемом соответствующих антибиотиков.

Амброксол инструкция по применению

Данное лекарство выпускается в таблеточной форме и в форме сладковатого сиропа, от чего его удобно принимать внутрь.

Инструкция по практическому применению:

Способ применения и необходимые дозы лечения сиропом зависят от непосредственного возраста. Для взрослых людей доза составляет около 10 мл, для маленьких детей – 2,5-5 мл. Принимать вещество можно во время или после еды.

Таблетки

Таблетки принимают внутрь, запивая водой. Длительность лечения 10-14 дней. При необходимости врач может выписать рецепт на более длительное применение лекарственного препарата. Рекомендуемая дозировка – 1 таблетка, 2 приема.

Амброксол сироп для детей инструкция

Рекомендуемая дозировка для детей старше 12 лет составляет 10 мл сиропа. Детский возраст до года и доза сиропа для младенцев определяется только лечащим доктором индивидуально. Детям от 2 до 5 лет докторами рекомендуется принимать по 2,5 мл 3 раза в день, а до 2 лет – 2,5 мл 2 раза в день. Этот лекарственный препарат разрешен для новорожденных, потому что не приносит вред грудничку.

При беременности

При состоянии беременности лекарство запрещено в первом триместре. Во втором и третьем триместре разрешен прием препарата, если эффекты от лечения превышают негативное влияние на плод. При лактации пить лекарство можно лишь с разрешения врача. Нужно знать, что при грудном вскармливании лекарственное действие распространяется и на грудничков.

При сухом кашле как принимать?

Лекарственное вещество применяется при сухом кашле, вместе со вспомогательными препаратами. От влажного кашля помогут другие сиропы.

Амброксол отзывы

Отзывы врачей (доктор Комаровский так же солидарен во мнении с остальными специалистами) говорят о том, что такое средство, как Амброксол разжижает скапливающуюся в легких слизь и помогает вывести ее из организма, таким образом леча неприятные заболевания органов дыхания.

Противопоказания, вред

Противопоказания:

  • непереносимость какого-либо компонента;
  • первый триместр беременности;
  • язва желудка и 12-перстной кишки.

Передозировка веществом проявляется признаками тошноты, рвоты или фактического расстройства желудка и плохого самочувствия. Симптомы устраняются промыванием.

Лекарство имеет отрицательную совместимость со спиртным, поэтому алкоголь принимать во время лечения не рекомендуется.

Побочные эффекты: аллергическая реакция, сильная головная боль, слабость всего организма.

Источник: http://medstil07.su/otechestvennye-lekarstva/ambroksol-instrukciya-po-primeneniyu-tabletki.html

Сочетанное применение антибиотиков с амброксолом повышает эффективность терапии у больных с инфекциями нижних дыхательных путей

Болезни органов дыхания являются одной из серьезных медико-социальных проблем.

Несмотря не некоторую тенденцию к снижению показателей распространенности и заболеваемости, которая наблюдается в течение последних 2 лет, болезни органов дыхания

С. С. Симонов, к. м. н., С. Н. Прокопчук, к. м. н., С. П. Ломоносов, к. м. н.; Главный военный клинический госпиталь МО Украины, г. Киев

Болезни органов дыхания являются одной из серьезных медико-социальных проблем.

Несмотря не некоторую тенденцию к снижению показателей распространенности и заболеваемости, которая наблюдается в течение последних 2 лет, болезни органов дыхания являются самыми распространенными в Украине.

Их удельный вес среди впервые зарегистрированных заболеваний составляет 36% [1]. Следует отметить, что среди болезней органов дыхания особое место занимают пневмония и хронический бронхит, заболеваемость которыми составляет 4,3-4,7 и 2,1-2,4 на 1 тысячу населения [1, 2].

Основное место в лечении инфекций органов дыхания принадлежит антибактериальным препаратам. Так, по данным Read R. и соавт. (2002), на долю этих инфекций приходится около 2/3 всех назначений антибиотиков [3].

Несмотря на большой арсенал современных антибиотиков, перед врачом всегда стоит проблема выбора оптимального препарата. Одной из групп антибактериальных препаратов, хорошо зарекомендовавших себя для лечения инфекций нижних дыхательных путей, являются антибиотики группы макролидов [4].

В качестве патогенетической терапии при этих инфекциях большинство врачей назначают также муколитики.

Однако не всегда назначение антибактериальных препаратов приводит к быстрому выздоровлению пациентов.

Это связано как с вирулентностью самих микроорганизмов, вызывающих развитие инфекций, ростом их устойчивости к различным классам антибиотиков, так и с ошибками в назначении тех или иных препаратов, а также с несоблюдением пациентами режима их приема.

Поэтому проблема повышения эффективности антибактериальной терапии в медицине вообще и в пульмонологии в частности остается чрезвычайно актуальной.

Данный обзор посвящен вопросам сочетанного применения антибиотиков и муколитиков с целью повышения эффективности антибактериальной терапии у больных с внегоспитальной пневмонией и бактериальным обострением хронического бронхита.

Известно, что пневмония представляет собой острое инфекционное заболевание, преимущественно бактериальной природы, которое характеризуется очаговым поражением респираторных отделов легких и наличием внутриальвеолярной экссудации [2].

Основными причинами развития воспалительной реакции являются, с одной стороны, большое количество патогенных микроорганизмов, попадающих в легкие, с другой — снижение эффективности защитных механизмов самого макроорганизма.

Среди многообразных путей поступления микробов в дыхательный тракт при развитии внегоспитальной пневмонии основное место принадлежит аспирации содержимого ротоглотки.

Известно, что микроаспирация — физиологический феномен, который происходит у 40-70% здоровых людей во время сна [2].

В нормальных условиях кашлевой рефлекс, мукоцилиарный клиренс, сурфактант, антибактериальная активность альвеолярных макрофагов обеспечивают удаление инфицированного секрета из нижних отделов дыхательных путей. При нарушении защитных механизмов, которое наблюдается, например, при респираторных инфекциях, создаются благоприятные условия для возникновения воспалительной реакции и развития внегоспитальной пневмонии.

Среди всех микроорганизмов, которые колонизируют верхние дыхательные пути, только некоторые могут вызывать развитие воспалительной реакции, даже при минимальных нарушениях защитных функций органов дыхания.

Наиболее частыми возбудителями пневмонии являются пневмококк, гемофильная палочка, моракселла катаралис и внутриклеточные патогены, такие как хламидии, микоплазмы и легионеллы. На долю этих микроорганизмов приходится от 40 до 60% внегоспитальных пневмоний.

По данным разных авторов, в 50-60% случаев идентифицировать возбудителя пневмонии не представляется возможным [5, 6].

В лечении больных наиболее важным моментом является распределение пациентов на амбулаторных, которых следует лечить в поликлинических условиях, и стационарных, которые по тяжести состояния и социально-бытовым условиям требуют госпитализации. От этого распределения зависит как объем диагностических процедур, так и тактика антибактериальной терапии.

Диагноз внегоспитальной пневмонии является абсолютным показанием к назначению антибактериальных препаратов. При этом антибактериальную терапию необходимо начинать сразу же после установления диагноза, не дожидаясь данных микробиологических исследований, так как задержка в назначении первой дозы антибиотика на 8 ч и более приводит к значительному повышению летальности [7].

Несмотря на то, что пневмококк остается наиболее часто выявляемым патогеном при внегоспитальной пневмонии (в 20-60% случаев), в последние годы возрастает роль атипичных микроорганизмов, частота выявления которых достигает, по данным некоторых авторов, 40% [8]. Однако лабораторные методы обнаружения атипичных патогенов редко применяются в амбулаторной практике, они трудоемкие, дорогостоящие и не дают быстрого результата.

Следовательно, начиная антибактериальную терапию внегоспитальной пневмонии, врач базируется, в основном, на знании о наиболее часто выявляемых возбудителях данного заболевания и активности антибиотика по отношению к этим возбудителям.

Кроме того, немаловажно учитывать профиль безопасности антибиотика, его возможности достигать высоких концентраций в очаге инфекции, удобство применения, например 1 раз в сутки, и оптимальность соотношения стоимость/эффективность.

Из всего спектра антибактериальных препаратов, применяемых для лечения больных с внегоспитальной пневмонией, немногие отвечают этим требованиям.

Известно, что длительная антибактериальная терапия оказывает негативное влияние на комплаенс пациентов.

Результаты независимых исследований показали, что через 6-7 дней от начала антибактериальной терапии только 20-30% пациентов продолжают прием антибиотиков [9].

Следовательно, при выборе антибактериального препарата предпочтение следует отдавать лекарственным средствам, которые назначают 1-2 раза в день, короткими курсами [2].

Согласно современным консенсусам по диагностике и лечению внегоспитальной пневмонии, макролиды, и в первую очередь азитромицин, имеющий наиболее удобную схему применения, рассматриваются в качестве препаратов выбора у амбулаторных больных без выраженной сопутствующей патологии [10].

В Украине, согласно рекомендациям Министерства здравоохранения и Института фтизиатрии и пульмонологии им. Ф. Г.

 Яновского АМН Украины, основными группами антибактериальных препаратов для лечения больных с нетяжелым течением внегоспитальной пневмонии, в возрасте до 60 лет, без сопутствующей патологии являются макролиды (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин и др.) и аминопенициллины (амоксициллин).

Согласно этим же рекомендациям, для успешного проведения этиотропной антибактериальной терапии важным является использование лекарственных средств, улучшающих бронхиальный дренаж, стимуляторов продукции сурфактанта в легких (амброксола) [11].

Что касается хронического необструктивного бронхита, то известно, что это заболевание связано с длительным воздействием на дыхательные пути неспецифических раздражителей (табачный дым, аллергены, загрязнители атмосферного воздуха и др.).

Обострения хронического бронхита сопровождаются усилением кашля, одышки, увеличением количества отделяемой мокроты и изменением ее качественного состава. Причиной обострения хронического бронхита у 50% пациентов является инфекция [12, 13].

Причем бактериальная природа ее отмечается в 50-70% [14] в этой группе пациентов.

Среди основных возбудителей обост-рения хронического бронхита доминируют гемофильная палочка (H. influenzae), пневмококк (S. pneumoniae) и моракселла катаралис (M. catarrhalis) [15]. Около 30% обострений хронического бронхита обусловлены вирусами гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальными вирусами, риновирусами и др. [13, 16].

По мнению многих зарубежных авторов, основной целью лечения пациентов с обострением хронического бронхита является снижение тяжести, длительности и частоты обострений [17].

Считается доказанным, что для данной категории больных, особенно при наличии обострений бактериальной природы, которое сопровождается повышением температуры, усилением одышки, увеличением количества гнойной мокроты, применение антибиотиков приводит к быстрому исчезновению симптомов и восстановлению легочных функций [18].

Следовательно, с позиций доказательной медицины антибактериальная терапия инфекционных обострений хронического бронхита является обоснованной и клинически оправданной [19].

При выборе антибактериального препарата необходимо учитывать возраст пациента, выраженность синд-рома бронхиальной обструкции, частоту обострений, наличие сопутствующих заболеваний.

Кроме того, необходимо учитывать также активность антибиотика в отношении основных патогенов, вызывающих обострение хронического бронхита, его способность достигать бактерицидных концентраций в очаге инфекции, комплаенс пациентов, а также оптимальное соотношение стоимость/эффективность [15]. В связи с тем, что обострения в большинстве случаев имеют нетяжелое течение, предпочтение следует отдавать антибиотикам для перорального применения. Антибактериальная терапия, как правило, должна продолжаться не менее 7-10 дней [19]. Исключение составляет азитромицин (Сумамед), который может применяться у данной категории больных 3- или 5-дневным курсом [20, 21].

Многочисленную группу среди пациентов с обострением хронического бронхита составляют люди в возрасте до 65 лет, без сопутствующих заболеваний, с нечастыми обострениями (реже 4 раз в год) и умеренно выраженной бронхообструкцией.

У таких пациентов для купирования обострения заболевания препаратами выбора являются антибиотики группы b-лактамов (амоксициллин) и макролиды (азитромицин, кларитромицин и др.). У таких больных возможно также назначение доксициклина [13].

У пациентов в возрасте свыше 65 лет с сопутствующей патологией, с частыми обострениями бронхита (более 4 раз в год) и выраженной бронхообструкцией препаратами выбора являются защищенные аминопенициллины (амоксициллин/клавулановая кислота), цефалоспорины ІІ-ІІІ поколения и фторхинолоны [13].

На недавно проведенной 6-й Международной конференции по применению антибиотиков группы макролидов, азалидов, стрептограминов, кетолидов и оксазолидинонов в клинической практике (ICMAS-KO 6), которая состоялась в январе 2002 г.

в Болонье (Италия), были представлены результаты 10-летнего опыта применения макролидного антибиотика азитромицина у больных с внегоспитальной пневмонией и обострением хронического бронхита [22, 23].

Читайте также:  Антибиотики при орз

В основу 2 мета-анализов были взяты только результаты рандомизированных контролируемых клинических испытаний, проведенных в период с 1990 по 2000 годы.

В качестве препаратов сравнения у больных с внегоспитальной пневмонией были рокситромицин, джозамицин, кларитромицин, цефаклор, амоксициллин/клавулановая кислота и бензилпенициллин; у пациентов с обострением хронического бронхита — амоксициллин, амоксициллин/клавулановая кислота, цефаклор, кларитромицин, диритромицин и рокситромицин; то есть наиболее часто применяемые антибиотики, наряду с азитромицином, при лечении внегоспитальной пневмонии и обострении хронического бронхита.

Клинический эффект в случае внегоспитальной пневмонии был достигнут у 94% (872/928) пациентов, принимавших азитромицин, и у 90% (664/736) пациентов, принимавших препараты сравнения.

Отсутствие клинического эффекта наблюдалось у 6% и 10% пациентов соответственно.

На основании проведенного мета-анализа авторы исследования пришли к заключению, что азитромицин значительно снижает риск клинической неэффективности терапии у больных с нетяжелой внебольничной пневмонией по сравнению с другими антибиотиками.

При обострении хронического бронхита клиническая эффективность азитромицина была отмечена у 92,3% пациентов, у принимавших препараты сравнения — у 90,1%. Столь же высокой оказалась и бактериологическая эффективность.

Частота эрадикации возбудителя достигла 82,4% у пациентов в группе азитромицина и 80,6% в группе больных, принимавших другие антибиотики.

Только 0,8% (13/1615) пациентов прекратили прием азитромицина в связи с развитием побочных эффектов, в то время как при приеме других антибиотиков частота побочных эффектов, которая привела к отмене антибиотика, достигла 3,2% (41/1297).

Проведенный анализ позволил ученым сделать вывод о том, что азитромицин является, по крайней мере, таким же эффективным антибиотиком, как и другие (b-лактамы и другие макролиды) у пациентов с обострением хронического бронхита.

Азитромицин как препарат сравнения был выбран неслучайно. Его уникальные фармакокинетические свойства — быстрое накопление в очаге инфекции и длительный период полувыведения — позволяют принимать препарат 1 раз в сутки, короткими 3-5-дневными курсами.

Это дает возможность проводить полноценные курсы антибактериальной терапии, увеличить комплаенс пациентов и свести к минимуму частоту развития побочных эффектов.

Считается доказанным, что после окончания приема азитромицина его высокие концентрации сохраняются в инфицированных тканях еще в течение 5-7 дней [21].

Более того, из всех макролидов азитромицин проявляет наиболее выраженную активность в отношении гемофильной палочки — основного возбудителя обострений хронического бронхита. Он сохраняет активность также в отношении пенициллинорезистентных штаммов пневмококка и штаммов M. catarrhalis, продуцирующих b-лактамазы [24].

Второй группой препаратов, наиболее часто применяемых при внегоспитальной пневмонии и обострении хронического бронхита, являются муколитики.

Одним из эффективных и безопасных представителей этой группы является амброксола гидрохлорид, опыт применения которого в клинической практике насчитывает уже более 20 лет.

За этот период времени амброксол неоднократно применялся у пациентов с внегоспитальной пневмонией и обострением хронического бронхита в сочетании с антибиотиками в качестве средства патогенетической терапии [25-28].

Первые данные о том, что амброксола гидрохлорид повышает концентрацию антибактериальных препаратов в бронхоальвеолярном секрете и легких, были получены в экспериментальных условиях [29, 30]. В дальнейшем эти данные были с успехом подтверждены в клинике для b-лактамных антибиотиков, макролидов и тетрациклинов [31-35].

Результаты проведенного в 1987 г. двойного слепого плацебо-контролируемого исследования показали, что амброксол при сочетании с антибактериальными препаратами приводит к увеличению скорости пассивной диффузии антибиотиков из плазмы крови в легочную ткань без изменений концентраций антибиотиков в плазме крови [33].

Эффективность сочетанной терапии антибиотиками с амброксолом была показана в плацебо-контролируемых исследованиях у пациентов с обострением хронического бронхита [26, 34, 35].

При этом было обнаружено, что сочетанная терапия приводит к статистически достоверному повышению в бронхиальном секрете концентрации антибиотиков группы b-лактамов и макролидов, уменьшению выраженности кашля и улучшению отхождения мокроты — по сравнению с пациентами, принимавшими только антибиотики.

При исследовании эффективности сочетания амброксола с b-лактамами и макролидами у детей с острой пневмонией было обнаружено, что в группе детей, принимавших комбинированную терапию, отмечены статистически достоверные различия в снижении интенсивности кашля (на 3-й день лечения) и уменьшении патологических хрипов в грудной клетке (на 4-й день терапии) по сравнению с группой пациентов, принимавших только антибиотики [31]. При этом данные рентгенографии легких, проведенной в конце исследования, показали, что нормализация рентгенологической картины была достигнута у большего числа пациентов в группе, принимавшей антибиотики с амброксолом, по сравнению с группой, принимавшей одни антибиотики (79% по сравнению с 53%, p

Источник: https://www.health-ua.org/faq/pulmonologiya-ftiziatriya/1195.html

Амброксол антибиотик или нет

Marina

Варя заболела вслед за мужем..

2 января муж заболел, кашель и темпа 37,5-38,5.. Выздоровил через 5-6 дней, без антибиотиков, только амброксол пил. Я уже обрадовалась, что он выздоровил, а мы не заразились. И сегодня у Вари появился кашель, потом снова и снова, к обеду температура 37,5, резко 38,5. Врач сказала- это вирусное, назначила жаропонижающее, амброксол, и противовирусное. Сейчас уже 39,2, дали жаропонижающее(((

Читать полностью…Алёна

Лечение кашля антибиотиком?

Подскажите пожалуйста опытные родители. Нам 3,5 года больше недели назад заболели ОРВИ, красное горло, сопли, сухой кашель. Лечение стандартное лизобакт, тантум верде, аквамарис, ингаляции с физ.раствором, амброксол. (Противовирусное не даю).

Кашель из сухого через 2 дня перешел во влажный, но не откашливается, доктор посоветовала сменить амброксол на аскорил, пропили 5 дней, но та же ситуация кашель влажный, но до конца не откашливает.

(Ингалирую 2 раза в день) Вчера доктор назначила антибиотик , а я сомневаюсь, не хочу его давать. Подскажите…

Читать полностью…Надюшка Евдокимова

Лечение

Лежу в инфекции уже 5 день, перевели из патологии когда заболела, лечат антибиотиками, амоксиклав, таблетки от кашля амброксол, капли в нос виброцил, еще добавили ингаляции с антибиотиками, но не знаю как называются, при поступлении поставили острый бронхит, сейчас мне намного лучше, но боюсь что такое лечение плохо скажется на ребенке и главное мокрота перестала отходить, хрипы есть, кашлять не хочется, кашель влажный и насморк не проходит, в ушах бывает щелкает при глотании…не знаю чем еще можно лечится, кашель доставляет много…

Читать полностью…Яночка

КАШЕЛЬ+ОБСТРУКЦИЯ(((

Девчата, болеем с прошлой среды, сейчас остался редкий кашель (1р в 2 часа) и немного насмотрка. Нам 4 мес. сегодня была участковая, т.к вчера перед сном , положа руку на грудку малышки услышала хрип на выдохе.

врач послушала грудь и ничего не услышала. потом слушала спину и в этот момент малышка попыталась кашлянуть и врач заявила я услыхала хрип и назначила АМОКСИЦИЛЛИН. (антибиотик) я позвонила врачу из инфикционки, т.

к он назначал лечение с ингаляциями и амброксолом. он предположил, что это…

Читать полностью…

Календарь развития ребенка

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Verik

Страшный бронхит. чем помочь?

заболела я. заразила сына. 4 дня 38.8. лезут еще сразу 4 клыка. температура ушла. и уже 3 дня жуткий кашель. 2 дня все внутри «клокочет» . он не спит. нм тольк на мне.

просыпается от приступов кашля и кричит «мам,спать» ,я качаю. и так часа 3. ночью то же самое. выхаркать мокроту не может. задыхается. еще и с носика стекает в горло. он задыхается от этой мокроты.

такого кашля у него еще не было. педиатр говорит давать антибиотик. стоит ли?…

Читать полностью…Зайка=*

Кашель(

Ситуация такая.. 20 июня начался кашель , делали ингаляции с амброксолом. 24го пошли чтоб послушали,а там хрипы( антибиотик зиннат.. Пропили его. А потом через неделю после него,8го июля опять кашель.. Единичный, влажный.. 9,10 так же..

11го сильнее вызываю врача, чисто ,пить флавамед.. Вчера слушал нас врач ,говорит чисто,горло хорошее.Но кашель так и есть ,влажный, аж удушливый.. Не знаю что делать..Завтра опять пойду в больницу..

Может кто-то знает что-то хорошее от кашля грудничку?(….

Читать полностью…

Детские болезни от года до трех

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

♥ Аня♥

Трахеит

Болею примерно неделю. Сначало горло, потом кашель. В понедельник была у лора. Выписала виферон, ингаляции физраствором, лизобакт, видимо, думала, что сама справлюсь. Сегодня была на приеме. Говорит, улучшений нет. Трахея стала хуже. Надо пить антибиотики… Выписала Флемоксин.

Ингаляции уже с амброксолом… Очень переживаю! Только бы малышу ничего не навредило. Думаю, лучше лечиться сейчас, чем запустить. Боюсь, уже сама не справлюсь на народных методах… Взяла больничный. Температуры не было. Знаю, что многие болеют во время бер.

Как вы справлялись? Назначали  антибиотики?…

Читать полностью…Matilda

Как то успокоилась

Вот правда какой то пофигизм. Болеем по кругу без конца и края.

Как эту хрень остановить, врач овца неправильный диагноз поставила, я ушами полхлопала и видимо не выбраться нам( не совершайте моих ошибок, не верьте что пневмония!С мая болеем.

Сейчас после антибиотиков по второму кругу пошли болеть, а муж вабще по третьему, он антибы не пил. Вова опять по новому заболел( Ден со среды болеет по новому, гексорал кстати ниче так помог вроде. Амброксол даю и всё. Мама чё ты…

Читать полностью…

Зубы ли?

Всем привет! Сыну 1.2 заболели в субботу, все началось с того, чтотсын проснулся и закашлялся видимо соплельки стекли в горло, потом помера темпу 37.5, сходили к доктору назначила лечение: генферон, физраствором нос чистить, амброксол.

К вечеру темпа понялась 38.5 сбили свечкой эффералгана ночь спали нормально, на след день темпа также прыгала а ночь была просто кошмарной, сын просыпался очень часто с плачем( на утро все стихло темпа весь след день держалась в районе 37.

5 а к вечеру поднялась до 38,и…

Читать полностью…Matilda

Кашель, плохо отходит мокрота

Зараза сейчас ходит, что резко в кашель и фиг откашляешь. Болеем вабще все. Детям понятно антибиотик сразу. Ну как сразу, ждали отпаивали до бронхита. Моя мама тоже на антибиотики, увезли вчера на скорой с пневмонией.

Потом правда отпустили сказали трахеит. А вопрос такой, я активно кормлю грудью годовалого малыша. Что можно от кашля? Кашель редкий, тяжесть в груди мокроту откашлять очень трудно. Ацц можно? Читала статью ничего не поняла. Вроде и можно и как бы нельзя.

Врятли ребенок откажется от…

Читать полностью…Ксюша

Температура четверый день

Добрый день. В субботу была температура 37.8. был более менее нормальнъм.о воскресенье после обеда 38.2 вялый и спал . В понедельник также выполнение до обеда . потом снизилась до 37.1. пошли В больницу.

Врач только спросила сколько дней держится и выписала,умкалор,амброксол,ингалипт.снова температура прямо В кабинете врача. Пока доехали домой спал. И все это время не проходит Температура . ночью по два раза даю нурофен.вызвала врача.

но она будет не раньше чем через три часа.я переживаю. сыну 3 года и раньше при…

Читать полностью…Аня

Пишу для тех, кто дружит с Комаровским)

С другими спорить просто не хочется. Есть подруга, сыну 1.8. Болеют всю зиму. Бронхит с подозрением на пневмонию, кишечная инфекция, выздоровели на 5 дней — опять бронхит. Живут в своём доме, дома жара, ребёнок в колготках носках и кофте.

Пролежали уже и в больнице, там капали и антибиотики и вообще наверно все что можно! Сейчас опять антибиотиком лечатся. Вроде и даю ей ссылки на Комаровского постоянно, как и чем лечить, что нельзя давать. категорически.

Вот сегодня разговариваем, говорит лечимся амбробене:…

Читать полностью…Светлана

8 зуб!!!

Восьмой зуб у нас с кишечной инфекцией и температурой, да и сопли с кашлем,кашель вроде победили но еще по ходу и ухо болит…пьем лопракс антибиотик и амброксол и отипакс капаем и +нифуроксазид,так как вся семья с рвотой и поносом ….Когда это все закончится ((три недели болеет малыш.Наверное организм ослаб из за зубов,за месяц 4 штуки вылезло!!

Читать полностью…ирина

И снова ОРВИ

Здравствуйте. Девочки, благодаря вам мы вылечили ужасный насморк. Опять надеюсь на вас. Месяц назад мы сильно заболели и попали в инфекционку то ли с ОРВИ то ли с гриппом. Пролежали 6 дней, два раза в день кололи цефтриаксон.

Недавно были в гостях у крестной и на следующий день заболела её дочь. Через два дня свалило и моего сына. Вчера поднялась температура до 39, но сбивалась легко нурофеном часов на 5-6. А ночью я уже сбить не могла ничем. К слову…

Читайте также:  Де нол это антибиотик

Читать полностью…Ирина

Ротавирусная инфекция

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/ambroksol-antibiotik-ili-net

Амброксол Таб. 30 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт. КАНОНФАРМА ПРОДАКШН ЗАО (Россия) — инструкция по применению в Яндекс.Здоровье

Форма выпуска: таб. 30 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт.таб. 30 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 шт.КАНОНФАРМА ПРОДАКШН ЗАО (Россия)сироп 15 мг/5 мл: фл. 100 мл или 150 млФАРМТЕХНОЛОГИЯ ООО (Республика Беларусь)таб. 30 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.СКОПИНСКИЙ ФАРМ.ЗАВОД ЗАО (Россия)таб. 30 мг: 10, 20, 30, 40 или 50 шт.

сироп 30 мг/5 мл: фл. 100 мл или 150 млФАРМТЕХНОЛОГИЯ ООО (Республика Беларусь)ТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ АО (Россия)сироп 15 мг/5 мл: фл. 50 мл или 100 млсироп 30 мг/5 мл: фл. 50 мл или 100 млтаб. 30 мг: 20, 25, 30, 40, или 50 шт.БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ ОАО (Республика Беларусь)ЛЕКХИМ-ХАРЬКОВ ЗАО (Украина)таб. 30 мг.

: 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 или 100 шт.сироп 15 мг/5 мл: фл. 100 млБОРЩАГОВСКИЙ ХФЗ ЗАО НПЦ (Украина)сироп 3 мг/мл: фл. 50 мл или 100 млТАТХИМФАРМПРЕПАРАТЫ АО (Россия)сироп 15 мг/5 мл: 100 мл или 125 мл фл. или банки, 5 кг канистрытаб. 30 мг.: 30 или 50 шт.МОСХИМФАРМПРЕПАРАТЫ им. Н.А.Семашко ОАО (Россия)сироп 15 мг/5 мл: 100 мл фл.

сироп 30 мг/5 мл: 100 мл фл.р-р д/приема внутрь и ингаляций 7.5 мг/1 мл: фл. 40 или 100 мл в комплекте с мерн. стаканчикомПроизводитель: КАНОНФАРМА ПРОДАКШН ЗАО (Россия)Действующее вещество: Амброксол (Ambroxol)Ценав Москве: от 14 рублей на Яндекс.Маркете

Экспресс-консультации в Яндекс.Здоровье.

За 5 минут врач поможет разобраться
с индивидуальными противопоказаниями, дозировками и побочными действиями.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
амброксола гидрохлорид 30 мг

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 46.5 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) — 102 мг, кальция стеарат — 1 мг, тальк — 0.5 мг.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт.

— упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.20 шт.

— упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.

20 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.

Муколитическое и отхаркивающее средство, является активным N-деметилированным метаболитом бромгексина. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием.

Стимулирует серозные клетки слизистой оболочки бронхов, повышает двигательную активность мерцательного эпителия путем воздействия на пневмоциты 2 типа в альвеолах и клетки Клара в бронхиолах, усиливает образование эндогенного сурфактанта — поверхностно-активного вещества, обеспечивающего скольжение бронхиального секрета в просвете дыхательных путей.

Амброксол увеличивает долю серозного компонента в бронхиальном секрете, улучшая его структуру и способствуя уменьшению вязкости и разжижению мокроты; в результате этого улучшается мукоцилиарный транспорт и облегчается выведение мокроты из бронхиального дерева.

При приема амброксола внутрь эффект, в среднем, наступает через 30 мин и продолжается 6-12 ч, в зависимости от разовой дозы.

После приема внутрь амброксол быстро и почти полностью всасывается. Тmax составляет 1-3 ч. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 85%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется в печени с образованием метаболитов (дибромантраниловой кислоты, глюкуроновых конъюгатов), которые выводятся почками. Выводится преимущественно почками — 90% в виде метаболитов, менее 10% в неизмененном виде. T1/2 из плазмы составляет 7-12 ч.

T1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч.

Вследствие высокого связывания с белками и большого Vd, а также медленного обратного проникновения из тканей в кровь, при проведении диализа или форсированного диуреза, существенного выведения амброксола не происходит. Клиренс амброксола у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью снижается на 20-40%. При тяжелой почечной недостаточности T1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Для приема внутрь

Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и затруднением отхождения мокроты: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ХОБЛ.

Для в/в введения

Заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь: острые и хронические бронхиты; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).

Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от тяжести заболевания. При необходимости применения препарата более 4-5 дней требуется консультация врача.

Для приема внутрь

Принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости.

Лекарственные формы обычной продолжительности действия (таблетки, сироп, раствор для приема внутрь, пастилки)

Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: по 30 мг 2-3 раза/сут в течение первых 2-3 дней, затем по 30 мг 2 раза/сут.

Дети в возрасте от 5 до 12 лет: 30-45 мг/сут в 2-3 приема.

Дети в возрасте от 2 до 5 лет: 22.5 мг/сут в 3 приема.

Дети младше 2 лет: 15 мг/сут в 2 приема. Препарат назначают только под контролем врача.

Капсулы пролонгированного действия

Взрослые и дети страше 12 лет: по 75 мг 1 раз/сут.

Для в/в введения

Вводят в/в медленно струйно или капельно.

Взрослые: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах. В тяжелых случаях доза может быть увеличена 60-90 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

Для детей суточная доза составляет, как правило, 1.2-1.6 мг/кг массы тела.

Дети в возрасте старше 6 лет: 30-45 мг/сут, 2-3 раза/сут в разделенных дозах.

Дети в возрасте от 2 до 6 лет: 22.5 мг/сут, 3 раза/сут в разделенных дозах.

Дети в возрасте до 2 лет: 15 мг/сут, 2 раза/сут в разделенных дозах.

При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.

Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.

Парентеральное применение прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием абмроксола внутрь в соответствующих лекарственных формах.

У пациентов с почечной недостаточностью и тяжелой почечной недостаточностью амброксол следует применять с более длительными интервалами или в уменьшенных дозах.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, крапивница, экзантема, отек лица, одышка, зуд, повышение температуры; частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок, ангионевротический отек, кожный зуд, аллергический контактный дерматит.

Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; нечасто — рвота, диарея, диспепсия, боли в животе.

Со стороны нервной системы: часто — дисгевзия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна — острый генерализованный экзематозный пустулез.

Со стороны дыхательной системы: часто — снижение чувствительности в полости рта или глотки; редко — сухость слизистой оболочки дыхательных путей, ринорея; в единичных случаях — сухость слизистой оболочки глотки.

Повышенная чувствительность к амброксолу или вспомогательным компонентам препаратов; I триместр беременности; период лактации (грудного вскармливания); врожденная непереносимость фруктозы (для лекарственных форм, содержащих фруктозу); детский возраст до 6 лет (для таблеток); детский возраст до 12 лет (для капсул пролонгированного действия).

С осторожностью: нарушение моторики бронхов и увеличение секреции слизи (например, при редком синдроме неподвижных ресничек); почечная недостаточность и/или тяжелая печеночная недостаточность; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч. в анамнезе); II и III триместры беременности; детский возраст до 2 лет (раствор для приема внутрь; только по назначению врача).

Амброксол противопоказан в I триместре беременности. При необходимости применения во II и III триместрах следует оценить потенциальную пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

При необходимости применения амброксола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение возможно в соответствии с режимом дозирования.

Амброксол не следует принимать одновременно с противокашлевыми препаратами, которые могут тормозить кашлевой рефлекс, например, с кодеином, т.к. это может затруднять удаление разжиженной мокроты из бронхов.

С осторожностью следует применять амброксол у пациентов с ослабленным кашлевым рефлексом или нарушением мукоцилиарного транспорта из-за возможности скопления мокроты.

Пациентам, принимающим амброксол, не рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики вследствие затруднения отхождения мокроты. У пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, следует выполнять аспирацию разжиженной мокроты.

Не следует принимать амброксол непосредственно перед сном.

У пациентов с бронхиальной астмой амброксол может усиливать кашель.

У пациентов с тяжелыми поражениями кожи — синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом — в ранней фазе может наблюдаться гриппоподобное состояние: температура, боли в теле, ринит, кашель, фарингит. При симптоматической терапии возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид.

Противокашлевые средства (например, кодеин) — за счет подавления кашлевого рефлекса возможно скопление мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением ее выведения (одновременное применение не рекомендуется).

Амоксициллин, доксициклин, цефуроксим, эритромицин — повышение проникновения антибиотиков в бронхиальный секрет.

Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Имеются противопоказания, проконсультируйтесь с врачом.

Источник: https://health.yandex.ru/pills/ambroksol-9981

Амброксол антибиотик или нет

Главная » Разное » Амброксол антибиотик или нет

Аннотация

Амброксол – одно из наиболее известных лекарственных средств, устраняющих симптомы кашля. Согласно данным, которые предоставила Википедия, он входит в список жизненно необходимых препаратов (с 2012 года).

Международное название препарата на латыни (MHH) – Ambroxolum.

Фармакологическая группа – средства, используемые при простудных болезнях и кашле, муколитики.

Механизм действия препарата заключается в разжижении мокроты, регуляции слизистого и серозного ее компонентов, повышении активности ресничного эпителия бронхов. Благодаря этому улучшается выведение мокроты и патогенных агентов. Амброксол, также, повышает активность выделения сурфактанта (вещества, благодаря которому альвеолы удерживаются в расправленном состоянии).

Синонимы лекарства (содержащие одно и то же действующее вещество): Лазолван (Берингер Ингельхайм, Греция), Амбробене («Меркле», Австрия), Амброксол-хемофарм («Хемофарм», Сербия), Амброгексал форте («Гексал», Германия), Амброксол-Верте и Амброксол-ретард (производитель Россия). Есть еще Амброксол-Экстра и таблетки от украинских фирм («Дарница», «Лекхим»).

Данный список впечатляет. Пациентам трудно сориентироваться, какой препарат лучше. В чем их основная разница? Одни дешевле, другие дороже, но не всегда стоимость определяет эффективность. Поэтому с выбором стоит проконсультироваться у врачей.

Фото упаковки и цены каждого можно посмотреть в интернете.

Аналоги (препараты с похожим действием): бромгексин, аскорил, карбоцистеин, эреспал, мукалтин.

Амброксол состав

В состав лекарственного средства входят главное действующее вещество – амброксола гидрохлорид, и вспомогательные вещества. Доза и список вспомогательных веществ отличаются, в зависимости от формы выпуска.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде нескольких лекарственных форм:

  • сироп (по 5 мг амброксола в 5 миллилитрах, вода очищенная, глицерол, сорбитол, бензойная кислота, ароматизаторы);
  • таблетки (в каждой — по 30 мг амброксола гидрохлорида, лактозы моногидрат, кальция стеарат, кремния диоксид, крахмал картофельный)
  • раствор для ингаляций в небулайзере, и для приема внутрь (7, 5 мг в миллилитре).

Каждая форма выпуска имеет свои преимущества, способ применения зависит от показаний.

Это антибиотик или нет?

Амброксол это не антибиотик, но когда его применяют вместе с некоторыми антибактериальными препаратами (эритромицин, амоксацилин, доксициклин) – он улучшает их лечебные эффекты (повышает концентрацию этих средств в бронхиальном секрете).

Амброксол инструкция по применению

Амброксол лечит кашель при заболеваниях бронхо-легочной системы (острых и хронических). Его назначают:

  • при бронхите;
  • воспалении легких;
  • бронхиальной астме;
  • бронхоэктатической болезни;
  • муковисцедозе.

Таблетки назначают:

  • Для взрослых и детей после 12 лет есть следующая схема по применению амброксола: 1 таб (30 мг) 3 раза в сутки до еды. Через 10 дней дозу уменьшают к двум приемам.
  • Дозировка для детей 6–12 лет: половина таблетки (15 мг) дважды, или трижды в день.
Читайте также:  Горечь во рту при приеме антибиотиков

Амброксол сироп для детей инструкция

Ребенку до 2 лет дают по 2,5 мл (измеряют мерной ложкой) два раза в день. В этом возрасте запрещено самостоятельное лечение. Как пить амброксол, и можно ли его использовать в лечении, должен решать только врач (особенно актуально для новорожденных и для грудничков).

От 2 до 6 лет: трижды в день по 2,5 мл.

От 6 до 12 лет: 2–3 раза в день по 5 мл .

При беременности

Этот медикамент способен проникать через плаценту, поэтому в первом триместре не рекомендовано его применение. Можно ли беременным употреблять препарат во втором и третьем триместрах, определяет врач, изучив показания, сравнив возможный риск для ребенка и пользу лечения для мамы.

Амброксол при лактации следует применять с осторожностью, хотя на сегодня нет исследований, подтверждающих его вред для младенцев, пребывающих на грудном вскармливании.

При сухом кашле как принимать?

Принято считать, что лекарство, в основном, помогает от влажного кашля, На самом деле, средство эффективно и при сухом кашле, ведь он может скрывать мокроту в бронхах. В первые дни, когда беспокоит сухой кашель, амброксол можно пить в минимальной дозе. Дальнейшие действия (как и при каком кашле принимать) следует согласовать с врачом.

Отзывы

Отзывы о препарате, преимущественно, положительные. Нельзя забывать, что самостоятельно амброксол не сможет вылечить заболевание, ведь он действует на симптом (кашель), не устраняя причины. В каждом случае для благополучного выздоровления необходима комплексная терапия.

Противопоказания, вред

Противопоказания:

  • 1. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата (фруктозы, галактозы, сахарозы).
  • 2. Аллергия на составляющие.
  • 3. Первый триместр беременности.
  • 4. Острый период язвенной болезни.

Побочные эффекты: общая слабость, сухость слизистых оболочек ротовой полости и дыхательных путей, боли в животе, тошнота, кожная сыпь.

Передозировка наблюдается редко (при длительном приеме высоких доз препарата).

Плохую совместимость с амброксолом имеют противокашлевые средства, угнетающие кашлевой рефлекс.

Нельзя одновременно с ним принимать алкоголь.

Срок годности открытого сиропа – до даты, указанной на упаковке (при соблюдении условий хранения).

Рецепт для того, чтобы купить амброксол – не требуется.

promedicine.ru

Мы хотим рассказать о препарате, который сегодня знают повсюду. Все — от мала до велика. Популярность этому лекарству принесла народная молва, подкрепляемая регулярными рекламными блоками по каждому телевизионному каналу. Известные журналы независимо от их направленности (разве что, кроме детских изданий) все зиму рассказывают нам о чудесных свойствах Амброксола и его аналогов.

Неизменно при воспоминании об этом лекарстве перед глазами предстает яркая рекламная картинка, на которой схематично изображено бронхиальное дерево. Какие-то знаки, расставленные там и сям в районе легких, должны символизировать мокроту. Потом в легкие каким-то неизвестным путем поступает Амброксол — и все плохое чудесным образом выводится из дыхательных путей.

Эта информация соответствует действительности лишь в общих чертах. На самом деле действие лекарства на организм и его эффект гораздо более многогранны. В этой статье мы попробуем разобраться, как и почему работают препараты Амброксола. И остановимся на вопросах безопасности: настолько ли это средство безвредно, как нам рассказывают?

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Таинственное растение

Нам некого благодарить за популярное лекарство от кашля: история не сохранила имени человека, который впервые синтезировал Амброксол. Однако кое-что о происхождении этого лекарства известно.

В странах тропической Америки и Азии — Китае, Вьетнаме, Индии, Малайзии — встречается растение с непривычным для русского человека названием. Вам о чем-нибудь говорят слова Юстиция сосудистая или Адатода вазика? Вряд ли. А между тем в тропиках это растение издавна считалось целебным.

Несколько тысячелетий подряд местные жители лечат настоями листьев юстиции кашель и простуду. Оказывается, в листьях этого вечнозеленого кустарника есть несколько алкалоидов — органических соединений, содержащих азот. И среди них — производное хиназолина вазицин. Именно это вещество и обуславливает отхаркивающий эффект Юстиции. И имеет непосредственное отношение к Амброксолу. Какое же?

От Юстиции — к современным лекарствам

Фармацевты ХХ века очень заинтересовались заокеанским растением. После тщательного изучения и установления главного активного вещества листьев Юстиции был синтезирован химический аналог вазицина. Им оказался тот самый Бромгексин, который мы отлично помним еще с советских времен. Но какое отношение имеет Бромгексин к Амброксолу? А самое непосредственное.

Тотчас после всасывания в желудочно-кишечном тракте и прохождении через печень Бромгексин распадается с образованием активных метаболитов. Они и начинают активно действовать и оказывать фармакологический эффект. И главный метаболит Бромгексина — это и есть Амброксол.

Таким образом, известнейший современный отхаркивающий препарат представляет собой не что иное, как производное старого, как мир, лекарства от кашля.

Это все-таки «химия»?

Этот вопрос волнует многих. Особенно тех пациентов, которые предпочитают исключительно натуральные, растительные средства. И ответ на него не может быть однозначным.

С одной стороны, Амброксола гидрохлорид, безусловно, синтезирован в лаборатории с помощью химических веществ. А с другой — препарат представляет собой по сути аналог растительного алкалоида. Ситуация складывается двоякая: лекарство нельзя полностью отнести ни к натуральным, ни к так называемым химическим лекарствам.

Однако если сравнивать Амброксол с еще одним эффективным и не менее популярным препаратом от кашля — Ацетилцистеином, то первый уж точно имеет гораздо большее сродство к растительным лекарствам.

И в конце концов, самое главное — не сам факт принадлежности к фитопрепаратам, а профиль безопасности. Но к этому вопросу мы вернемся чуть позже.

Состав и формы выпуска

Мы уже упомянули, что в состав Амброксола входит органическое вещество с азотистым основанием. Полное химическое название этого соединения представляет собой многосложное слово длиной в одну строку, поэтому опустим подробности.

Субстанция Амброксола гидрохлорида выпускается в виде белого порошка с горьковатым вкусом. На его основании производится множество лекарственных форм. Ассортименту форм выпуска можно только удивляться — настолько он обширен. Попытаемся перечислить формы Амброксола и ничего не позабыть:

  • таблетки дозировкой 30 мг для взрослых;
  • таблетки для рассасывания (пастилки) дозировкой 15 мг;
  • капсулы длительного действия дозировкой 75 мг;
  • сироп для детей и взрослых в дозе 15 мг/5 мл и 30 мг/5 мл соответственно;
  • астворы для внутреннего применения 15 мг/5 мл и 30 мг/5 мл;
  • растворы для ингаляций 7,5 мг/1 мл;
  • капли для внутреннего применения 7,5 мг/1 мл;
  • раствор для инъекций 7,5 мг/1 мл.

Некоторые производители выпускают также растворы для инфузий и концентраты для приготовления инфузионных растворов. Такое изобилие форм выпуска — яркое подтверждение эффективности и огромной популярности препарата. Как же он работает?

Основные фармакологические свойства

На бронхолегочную систему Амброксол действует многосторонне. Препарат влияет на различные этапы секреции и выведения трахеобронхиального секрета, и результатом этого является:

  • разжижение вязкой мокроты. В состав трахеобронхиального секрета входят сложные белки — мукополисахариды. Именно благодаря повышенному содержанию этих веществ мокрота становится вязкой и трудноотделяемой. Амброксол, изменяя структуру мукополисахаридов, способствует разжижению патологического трахеобронхиального секрета;
  • стимуляция выработки разжиженной мокроты. Препарат оказывает влияние и на секрецию еще одного белка, содержащегося в мокроте,— гликопротеина. Благодаря повышению концентрации гликопротеинов вязкость секрета понижается;
  • увеличение активности мерцательного эпителия, выстилающего слизистую оболочку дыхательных путей на всем их протяжении — от носа до самых маленьких бронхиол. Реснички мерцательного эпителия становятся более активными и стимулируют продвижение мокроты в верхние отделы дыхательных путей вплоть до полного выведения.

Амброксол и воспалительные процессы

Мы привыкли думать, что Амброксол — это лекарство от кашля, помогающее разжижать мокроту и выводить ее. Однако препарат обладает рядом свойств, о которых знают единицы пациентов и, к сожалению, далеко не все врачи.

Данные исследований подтверждают, что препараты Амброксола способны снижать воспаление и повышать местный иммунитет. Оказывается, лекарство повышает активность тканевых макрофагов — клеток, поглощающих микробы.

Кроме того, оно стимулирует выработку иммуноглобулина класса А, который участвует в формировании местного иммунитета. Но на этом список «добрых дел» не заканчивается.

Препарат также подавляет синтез медиаторов воспаления — веществ, которые «запускают» воспалительный процесс.

Неизвестные свойства известного лекарства

Доказано, что Амброксола гидрохлорид положительно влияет на серозные и мукозные железы, расположенные в слизистой оболочке бронхов. Благодаря этому воздействию кисты слизистой, которые часто образуются при хронических заболеваниях легких, рассасываются.

Кроме того, препарат повышает синтез так называемого серозного компонента в серозных клетках бронхиальных желез. Таким сложным способом лекарство способствует дополнительному повышению активности реснитчатого эпителия и, следовательно, улучшению выведения мокроты.

Совсем недавно было выявлено еще одно свойство неистощимого на сюрпризы Амброксола. Выяснилось, что он подавляет репликацию, то есть копирование респираторных вирусов — возбудителей ОРВИ.

Защита легких у малышей

Кроме влияния на консистенцию мокроты и активность ресничек мерцательного эпителия, Амброксол обладает еще одним уникальным свойством. Препарат способен увеличивать выработку легочного сурфактанта, который представляет собой сложный комплекс поверхностно-активных веществ, предотвращающих слипание альвеол.

Сурфактант служит своеобразной прослойкой между воздухом, который попадает в легочные альвеолы, и находящейся там же в небольших количествах жидкостью. Без поверхностно-активных веществ альвеолы ждало бы неминуемое слипание в результате снижения поверхностно-активного натяжения жидкости.

Неонатология — область медицины, занимающаяся лечением новорожденных,— богата трагичными примерами, описывающими случаи пониженного содержания сурфактанта в альвеолах.

Полная горечи фраза «у ребенка не раскрылись легкие» по сути описывает процесс спадания альвеол в результате недостаточного содержания сурфактанта у недоношенного младенца.

Ведь основное количество сурфактанта вырабатывается после 32 недели беременности.

Поэтому дети, рожденные раньше этого срока, нуждаются в особом уходе, включая искусственную вентиляцию легких, дополнительное введение сурфактантов и препаратов, повышающих их секрецию. И как раз Амброксола гидрохлорид является ярким представителем таких лекарств.

Механизм воздействия на выработку сурфактанта прост. Препарат влияет на:

  • пневмоциты II типа, которые являются первоначальным источником сурфактанта,— эти клетки, расположенные в легочных альвеолах, и вырабатывают поверхностно-активные вещества;
  • клетки Клара, находящиеся в эпителии бронхиол и синтезирующие один из компонентов сурфактанта.

Фармакокинетические свойства

Через 15 минут после того, как вы приняли таблетку Амброксола, препарат уже будет в желудке, а еще через 15 начнет действовать.

Эффект одной дозировки сохраняется от 6 до 12 часов в зависимости от содержания действующего вещества. Максимальная концентрация Амброксола в плазме крови обнаруживается уже через 1–2,5 часа после приема таблетки.

Препарат проникает в различные органы и биологические жидкости организма, в том числе в цереброспинальную жидкость.

При инъекционном введении действие начинается уже через 5–10 минут и продолжается около 6 часов. Быстрота наступления эффекта при небулайзерном лечении сравнима со скоростью действия инъекций.

Отметим, что плацентарный барьер, защищающий плод во чреве беременной женщины, Амброксолу не преграда. С такой же легкостью препарат проникает и в грудное молоко.

Выводится лекарство почками частично в неизмененном виде, но основная его доля покидает организм в виде метаболитов, то есть продуктов распада. Пациентам, страдающим тяжелыми заболеваниями печени, следует знать, что в их случае вполне вероятно накопление в крови метаболитов действующего вещества. Это необходимо учитывать при подборе дозировки и определении курса лечения.

И еще один вопрос, который часто волнует пациентов,— влияет ли прием пищи на действие Амброксола? Ответ на него порадует недисциплинированных больных. Обед, а также ужин или любая другая трапеза не оказывают на биодоступность средства никакого влияния.

Типичными показаниями к применению Амброксола служат острые и хронические патологии дыхательных путей у детей и взрослых, сопровождающиеся выделением густой мокроты, которую трудно откашлять, а именно:

  • острый и хронический бронхит независимо от происхождения (вирусный, бактериальный, аллергический и др.);
  • пневмония;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • бронхиальная астма;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • муковисцидоз (легочная форма);
  • трахеит;
  • ларинготрахеит.

Кроме того, препарат показан при:

  • воспалительных заболеваниях носоглотки (риниты) и придаточных пазух носа (гаймориты, синуситы);

Источник: http://vseantibiotiki.ru/raznoe/ambroksol-antibiotik-ili-net.html

Ссылка на основную публикацию