Можно ли одновременно принимать доксициклин и метронидазол

Доксициклин при хламидиозе: схема лечения: как использовать антибиотик

При хламидиозе используются различные группы антибиотиков, которые в комплексе должны уничтожить хламидии.

Среди этих препаратов есть и Доксициклин, о котором мы сегодня подробно поговорим.

Препарат можно принимать в виде основного средства, или использовать комплексный подход.

Лечение хламидиоза не только Доксициклином, но и любыми другими препаратами должны учитывать специфические моменты заболевания.

Во-первых, хламидии относятся к микроорганизмам, которые развиваются в клетках, соответственно, и лечение должно проводиться препаратами, которые могут проникать внутрь клетки.

Во-вторых, следует учитывать, что не только хламидиоз может вызвать воспаление в мочеполовой системе, соответственно, лечение должно быть универсальным.

В основном в лечении хламидиоза участвуют три группы антибактериальных средств:

  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • фторхинолоны

Антибиотик, о котором мы сегодня будем говорить, Доксициклин, относится к группе тетрациклинов.

Отметим, что схема использования Доксициклина позволяет принимать его на разных стадиях заболевания.

Характеристики Доксициклина

Основное действие препарата заключается в том, что Доксициклин проникает внутрь хламидии и тормозит развитие микроорганизма.

В результате такого воздействия хламидиоз не способен размножаться, и нейтрализуется действие хламидий.

Необходимо знать, что Доксициклин воздействует исключительно на хламидиоз, и никак не влияет на развитие вирусной или грибковой инфекции.

Доксициклин в большинстве случаев назначается, если диагностика хламидиоза так и не смогла дать точный ответ по заболеванию.

Как воздействует препарат

Доксициклин выпускается в виде капсул 100 мг, а также в виде порошка для приготовления раствора для внутривенного введения.

При пероральном приеме лечебный эффект продолжается 16 часов, при следующем приеме – 24 часа.

Доксициклин, с таким временем действия можно принимать один раз в сутки.

Выводится из организма препарат естественными путями, прием не зависит от пищи.

Насколько препарат эффективен

Лечение хламидиоза всегда процесс сложный, так что просто использование Доксициклина не может дать точной гарантии, что заболевание будет устранено.

Сразу можно отметить, что процесс лечения зависит от:

  • стадии заболевания, это острая иди хроническая стадия хламидиоза,
  • степени чувствительности пациента к препарату,
  • индивидуальных особенностей организма,
  • присутствия присоединенных инфекций, которые оказывают влияние на лечение.

Тем не менее, препарат демонстрирует высокие показатель положительного исхода лечения – на уровне 95% всех случаев, удается избавиться от хламидиоза.

Что касается степени заболевания, то при остром хламидиозе бывает достаточно проведения одного курса приема препарата.

Если мы говорим о хроническом заболевании, то врач может прописать несколько комбинированных курсов.

Что касается присоединенных инфекций, то здесь придется комбинировать прием Доксициклина с другими препаратами тетрациклинового ряда.

Прежде чем назначить комбинированное лечение необходимо будет пройти анализ на хламидиоз, и определить не только основное, но и сопутствующее заболевание.

По результатам анализа уже подбирается схема лечения.

Схемы приема Доксициклина

Можно предложить самую стандартную схему приема Доксициклина, которая будет выглядеть следующим образом:

  • курс приема рассчитывается на 7-14 дней (зависит от хламидиоза),
  • принимать можно 1-2 капсулы в сутки.
  • Ежедневная доза рассчитывается на 100-200 мг.

В крайне редких случаях врач может прописать 2—мг препарата на всем протяжении курса.

Плюс, как мы уже говорили, Доксициклин можно принимать при любой стадии хламидиоза.

Из основных рекомендаций можно предложить следующие:

  • Препарат запивается стаканом воды.
  • Идеальное время приема – после еды.
  • Во время прохождения курса рекомендовано пить большое количество жидкости.
  • Не рекомендовано садиться за руль.

Вместе с приемом Доксициклина схема лечения включает в себя и Витамин D с кальцием. Такой комплекс позволяет свести к минимуму влияние тетрациклинов на состояние костной ткани.

При избытке Доксициклина, препарат начинает скапливаться в костях.

Что касается приема препарата детьми, например при хламидийном конъюнктивите, то разрешено использование средства ребенку после 8 лет.

Вес ребенка должен превышать 45 кг. В первый день принимается доза рассчитанная по схеме 4 мг препарата на каждый килограмм веса. То есть если ребенок весит 50 кг, то в первый день назначается 200 мг Доксициклина.

Последующие дни – 2мг на килограмм веса.

Использование препарата при беременности и кормлении запрещено. Связано это с тем, что антибиотик способен проникать через плаценту в утробе материк ребенку.

Основная проблема здесь в том, что при неверно подобранном лечении заболевание просто переходит в хронику, а хламидии и вовсе могут выработать устойчивость к препарату.

Вместе с тем, еще одной распространенной ошибкой является тот факт, что часто пациенты при первых признаках улучшения прекращают прием препарата, сводя эффективность терапии к нулю.

Как усилить эффект от лечения

Во время прохождения курса терапии с использованием Доксициклина, необходимо уделить внимание диете.

Такой подход оказывает положительное влияние на ход лечения, ведь использование антибиотиков всегда увеличивает нагрузку на печень и деструктивно влияет на состояние микрофлоры кишечника или влагалища у женщин.

При приеме антибиотиков следует отказаться от:

  • Жареной, острой и копченой пищи.
  • Алкоголя и газированной воды.
  • Кисло-молочной продукции.
  • Кислых фруктов.

Сразу после курса необходимы будут пробиотики, которые помогут восстановить микрофлору организма.

И, конечно, лечение хламидиоза Доксициклином должны проходить оба половых партнера, без этого невозможно успешное лечение, а рецидив случится практически моментально.

[maxbutton id=»8″]ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

Источник: http://prointim.info/hlamidii/doksiciklin-pri-xlamidioze.html

Антибиотики при воспалительных заболеваниях органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза.

Под этим термином объединяется весь спектр воспалительных процессов в области верхних отделов репродуктивных путей у женщин — эндометрит, сальпингит, тубоовариальный абсцесс и пельвиоперитонит, как отдельные нозологические формы, так и в любой возможной комбинации. Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин — серьезные инфекционные заболевания, которые часто осложняются бесплодием и внематочной беременностью.

Лечение должно быть начато сразу же после постановки предварительного диагноза, основанного на наличии минимальных критериев ВОЗ, так как профилактика отдаленных последствий, развития последующей аутоиммунной патологии взаимосвязана со сроками назначения антибиотика.

Многообразие возбудителей, трудности в получении материала из верхних отделов полового тракта, необходимость применения сложных микробиологических методик для обнаружения анаэробов, микоплазм и хламидий послужили основанием для разработки рекомендаций по лечению воспалительных заболеваний органов малого таза, которые предполагают проведение комбинированной антибактериальной терапии с целью подавления всех возможных возбудителей инфекций половых путей.

В зависимости от тяжести состояния, амбулаторного или стационарного режима применяются схемы для перорального или парентерального лечения с последующим переходом на один из режимов перорального приема.

В качестве комментария необходимо упомянуть, что препараты следует принимать раздельно друг от друга во избежание нежелательных фармакодинамических взаимодействий, и об этом необходимо предупредить пациентку.

Необходимо разъяснить, что нужно строго соблюдать предписанный режим назначения в течение всего курса лечения, не пропускать дозу и принимать ее через равные промежутки времени.

В случае пропуска дозы принять ее как можно скорее; не принимать, если почти наступило время приема следующей дозы; не удваивать дозу. Практически все препараты следует принимать, запивая полным стаканом воды.

При легком течении заболевания антибиотики назначаются внутрь, и лечение может проводиться в амбулаторных условиях:

  • азитромицин 0,5 1 раз/сут 3 дня или 1 г однократно внутрь;
  • азитромицин 1 г однократно, а затем (!) клиндамицин 0,3 3 раза/сут;
  • амоксициллин/клавуланат 0,625 3 раза/сут + доксициклин 0,1 2 раза/сут или макролиды (эритромицин, кларитромицин или ровамицин);
  • офлоксацин 0,4 2 раза/сут + орнидазол 0,5 2 раза/сут 15 дней;
  • доксициклин 0,1 2 раза/сут (или макролид) + метронидазол 0,5 2-3 раза/сут;
  • офлоксацин 0,2-0,4 2 раза/сут (или ципрофлоксацин 0,5 2 раза/сут) + метронидазол 0,5 2 раза/сут или линкозамины (линкомицин или клиндамицин);
  • ципрофлоксацин + доксициклин + метронидазол или линкозамины;
  • ципрофлоксацин + макролиды (эритромицин, кларитромицин, ровамицин) + метронидазол;
  • цефокситин 2,0 внутривенно (или цефтриаксон 0,25 внутримышечно) однократно + доксициклин 0,1 2 раза/сут;
  • клиндамицин 0,6 3 раза/сут + ципрофлоксацин 0,5 2 раза/сут;
  • доксициклин 0,1 2 раза/сут + офлоксацин 0,4 2 раза/сут или ципрофлоксацин 0,5 2 раза/сут.

При среднетяжелом течении антибиотики назначаются парентерально до клинического улучшения (температура тела ниже 37,5° C, число лейкоцитов в периферической крови ниже 10 × 109/л) и продолжается еще в течение 48 ч; затем можно переходить на прием препаратов внутрь:

  • азитромицин 0,5 внутривенно 1 раз/сут 1-2 дня, затем по 0,25 внутрь 1 раз/сут до 7-го дня лечения;
  • амоксициллин/клавуланат 1,2 внутривенно 3 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно 2 раза/сут;
  • ампициллин/сульбактам 3,0 внутривенно 4 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно или внутрь 2 раза/сут;
  • ампициллин/сульбактам 3,0 внутривенно 4 раза/сут + макролиды (эритромицин, кларитромицин или ровамицин);
  • цефалоспорины III + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут;
  • цефтриаксон 2,0 внутривенно 1 раз/сут (или цефотаксим 1,0 внутривенно 3 раза/сут) + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно 2 раза/сут;
  • цефотетан 2,0 внутривенно 2 раза/сут или цефокситин 2,0 внутривенно 4 раза/сут в течение еще 24 ч после клинического улучшения + доксициклин 0,1 внутривенно или внутрь 2 раза/сут;
  • цефалоспорины III + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут + макролиды (эритромицин, кларитромицин или ровамицин);
  • офлоксацин 0,4 внутривенно 2 раза/сут (или левофлоксацин 0,5 внутривенно 1 раз/сут) + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут;
  • ципрофлоксацин 0,2 внутривенно 2 раза/сут + доксициклин 0,1 внутривенно или внутрь 2 раза/сут + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут;
  • клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + цефалоспорины III;
  • клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут (или линкомицин 0,5-0,6 внутримышечно 3 раза /сут) + гентамицин внутривенно или внутримышечно 5 мг/кг 1 раз/сут;
  • клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + фторхинолоны;
  • клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + амикацин 1,5 внутримышечно 1 раз/сут;
  • клиндамицин 0,6 внутривенно 4 раза/сут + амикацин 1,5 внутримышечно 1 раз/сут + метронидазол 0,5 внутривенно 3 раза/сут.
Читайте также:  Индометацин это антибиотик или нет

Несмотря на то, что гентамицин (наряду с клиндамицином) остается препаратом из так называемой «золотой гинекологической комбинации», рекомендованной ВОЗ, его эффективность может быть недостаточной, особенно в стационарах с его многолетним использованием.

В последнее время наблюдается также рост устойчивости штаммов анаэробов к линкозаминам. Именно поэтому необходим постоянный контроль чувствительности влагалищной и цервикальной флоры, а также флоры из тубоовариальных образований (при интраоперационных посевах).

Несмотря на имеющиеся рекомендации по 5-дневному курсу терапии воспалительных заболеваний органов малого таза, целесообразно проведение продленных курсов лечения — 10-14 суток — с учетом высокой резистентности микроорганизмов и частым необоснованным применением антибиотиков, особенно с учетом высокой активности быстро размножающихся аэробных микроорганизмов и гонококков.

При тубоовариальном абсцессе следует предпочесть амоксициллин/клавуланат или линкозамины (клиндамицин) в комбинации с нитроимидазолами (метронидазол), поскольку они лучше проникают в полости абсцессов и перитонеальную жидкость. Общая длительность терапии 14 суток.

_________________
Вы читаете тему: Антибиотикотерапия в акушерстве и гинекологии (Шостак В. А., Малевич Ю. К., Колгушкина Т. Н., Корсак Е. Н. 5-я клиническая больница г. Минска, РНПЦ «Мать и дитя». «Медицинская панорама» № 4, апрель 2006)

Источник: http://www.plaintest.com/pharmaceutical/antibiotics-small

Таблетки и свечи Метронидазол в гинекологии: от чего помогают и как применяются?

Метронидазол – один из самых известных препаратов. Его широко применяют в различных областях медицины, начиная от гастроэнтерологии и заканчивая послеоперационной терапией. Многим женщинам препарат метронидазол известен как одно из лучших антибактериальных средств в лечении различных воспалений полости матки и придатков. Показания к применению метронидазола также обширны.

Коротко о препарате

Метронидазол – это препарат, химическая структура которого очень близка к 5-нитроимидазолу. Особенно активно этот препарат проявляет себя в отношении анаэробных бактерий, а также некоторых простейших.

Появился препарат в 50-х годах прошлого века, когда ученые обнаружили у производных 5-нитроимидазола противомикробные свойства.

Его формула была получена в 1957 году, а в 1960 году соединение поступило в продажу в виде лекарственного препарата (форма – таблетки). После того, как срок патентной защиты истек, препарат под разными торговыми марками стали активно выпускать фармацевтические компании сразу в нескольких странах.

У нас его можно найти под такими названиями, как «Арилин», «Флагил», «Камезол», «Трихопекс», «Зоацид», «Медазол», «Орвалгин», «Нидазол», «Метроксан». Долгие годы спустя врачи всего мира дополнительно изучали активное действующее вещество, и показания к применению с тех пор значительно расширились.

к оглавлению ↑

Как действует?

Составная часть метронидазола восстанавливает транспортный ряд простейших и белков. Измененная 5-нитрогруппа в таком состоянии может взаимодействовать с клеточной структурой микроба, и, тем самым, блокирует образование новых нуклеиновых кислот. Инфекционные агенты погибают, а новые более не имеют возможностей для размножения.

К действию метронидазола устойчивы аэробные бактерии, однако этот препарат усиливает действие антибактериальных средств, и тем самым увеличивает общую эффективность лечения. Например, схема лечения многих заболеваний половой сферы нередко включает в себя доксициклин, ампициллин или цефриаксон и метронидазол.

Стимулирует этот препарат и восстановительные возможности многих видов клеток, а также повышает восприимчивость к этиловому спирту. Замечено, что новообразования в присутствии метронидазола становятся более восприимчивыми к лучевой терапии, для чего его назначают в качестве вспомогательного лечения онкологических заболеваний.

к оглавлению ↑

Стоимость препарата

Метронидазол – одно из самых недорогих медицинских средств с высокой эффективностью. Таблетки в продаже можно найти с различной дозировкой – 250 или 500 мг. 20 таблеток по 250мг могут обойтись больному от 12 до 50 рублей.

Чуть дороже стоит раствор – в пределах 30-50 рублей. Свечи метронидазола в 500мг в количестве 10 штук можно приобрести в аптеках Москвы за 160-230 рублей.

к оглавлению ↑

Когда применяется?

Показание к применению метронидазола в гинекологии:

  • бактериальный вагиноз;
  • в послеоперационном периоде – в качестве профилактического средства от развития осложнений;
  • хронический и острый трихомониаз;
  • воспаление маточных труб, в том числе и в остром периоде;
  • хронический и острый аднексит.
  • любые анаэробные инфекции.

к оглавлению ↑

Противопоказания

Лечение метронидазолом нельзя проводить при почечной недостаточности, а также при лейкопении. Не рекомендуется его прием и при органических поражениях центральной нервной системы.

Чтобы не останавливать лечение врач может заменить препарат, например, на доксициклин.

к оглавлению ↑

Как правильно принимать в таблетках?

Классическая лечебная дозировка в гинекологии – 0,5 грамм. Для излечения большинства инфекций половой сферы считается достаточным прием этой дозы трижды в день, на протяжении 7 суток.

При трихомониазе для большей эффективности необходимо сочетать разные формы выпуска препарата, например, женщине два раза в день пить по 0,5 г перорально, а в дополнение ставить свечи в область матки с тем же количеством действующего вещества.

Лечение проводится одну неделю. Мужчине – половому партнеру необходимо принимать все количество препарата исключительно в виде таблеток.

к оглавлению ↑

Показания к применению метронидазола нередко бывают не инфекционной природы. Например, бактериальный вагиноз – это не инфекция, а отклонение от нормы, которое мешает женщине вести нормальную активную жизнь.

Такое состояние в гинекологии у женщины может развиться по самому разному ряду причин, в том числе и после употребления большого количества антибиотиков.

На первом этапе назначают пить таблетки метронидазола по 0,5г дважды в день в течение недели. Параллельно необходимо закладывать свечи или таблетки по одной во влагалище на ночь. Лечение метронидазолом в таком случае можно совместить с другими препаратами. Например, доксициклин или эритромицин помогут увеличить эффективность лечения.

После окончания первого этапа лечения следует приступить ко второму, который можно описать как восстановительный. Здесь необходимо принимать препараты, нормализующие флору, — вагинорм-С или биоселак. От половых контактов при вагинальном вагинозе следует воздержаться.

Также во время лечения метронидазолом в виде свечи или таблетки может развиться кандидоз, поэтому не лишним будет одновременный прием противогрибковых препаратов, а для больных с нарушениями слизистой желудочно-кишечного тракта – уделить внимание диете. Прием алкоголя в период приема метронидазола недопустимо. При одновременном приеме кортикостериоидов следует заблаговременно предупредить об этом врача, чтобы лечение происходило под строгим контролем.

Если лечение метронидазолом в гинекологии у пациентки проводится часто и длительно, то необходимо следить за показателями крови, и при малейших отклонениях консультироваться с врачом на предмет замены препарата на другой, схожий по своему действию (доксициклин, тетрациклин).

Читайте также:  Антибиотики детям при укусе клеща

к оглавлению ↑

При беременности и лактации

Поскольку этот препарат достаточно мощный, то он редко входит в состав назначений беременной женщине. Абсолютно противопоказан препарат в первом триместре беременности, однако при необходимо провести терапию во втором и третьем триместрах его применение может иметь место.

к оглавлению ↑

Как хранить?

Метронидазол в таблетках хранится до 5 лет. Срок зависит от того, в каком именно виде производитель запечатал таблетки (бумажная или фольгированная упаковка). Такая информация должна быть указана сбоку упаковки, а также непосредственно на блистерах с таблетками.

Все остальные лекарственные формы метронидазола (свечи, инфузионные растворы, кремы) хранятся 2-3 года. Хранить средства следует при температуре до 25 градусов, в темном месте.

У пациентки 35 лет, которая не могла забеременеть в течение двух лет, была обнаружена уреаплазма. В качестве лечения врач прописал метронидазол 0,5 мг дважды в день и доксициклин 0,25мг два раза в день.

Курс лечения метронидазолом – 7 дней, доксициклин необходимо принимать 5 дней. Параллельно ставить вагинально свечи тержинан.

Спустя еще две недели после окончания лечения пациентка снова сдала анализы, где соответствующие титры уреаплазмы стали отрицательными.

Через два менструальных цикла наступила долгожданная беременность.

Источник: http://OMastopatii.ru/ginekologiya/primenenie-tabletok-i-svechej-metronidazola-v-ginekologii.html

Доксициклин – инструкция по применению и противопоказания,механизм действия, побочные эффекты и аналоги

Ослабленный тяжелым режимом работы и неполноценным питанием организм очень часто становится мишенью для атак болезнетворных микробов, которые могут поразить легкие, желудочно-кишечный тракт и даже глаза.

Проверенным средством для уничтожения патогенов является Доксициклин – антимикробный медикамент из разряда тетрациклинов. Перед приемом крайне важно ознакомиться с инструкцией по применению.

Пристальное внимание нужно обратить на разделы противопоказаний и особых указаний.

Лекарство представлено на рынке в форме желатиновых твердых капсул желтого цвета. В капсулах находится желтый порошок с вкраплениями белого цвета. Состав медикамента:

Состав

Масса, мг

Доксициклин

100

Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, кальция стеарат, крахмал картофельный

Состав желатиновой капсулы: желатин, титана диоксид, глицерин, натрия лаурилсульфат, вода

По сравнению с другими антибиотиками тетрациклинового ряда, Доксициклин более полно всасывается и дольше действует.

В отличие от природных тетрациклинов, он сильнее действует на бактерии, обладает более высокой эффективностью, которая наступает при лечении дозами, в 10 раз меньшими. Лекарство обладает быстрой полной абсорбцией.

На всасывание активных компонентов средства не влияет прием пищи. Препарат достигает максимума концентрации через 2,5 часа, связывается с белками плазмы на 87 %.

Его можно обнаружить в тканях глаз, печени, жидкости десневых борозд, почках, желчи, легких, костях, селезенке, зубах, простате, синовиальном экссудате. Всего 15 % дозы проникает в спинномозговую жидкость.

Медикамент метаболизируется в печени на 45 %, его период полувыведения составляет до 16 часов, при повторных введениях кумулирует. Лекарство выводится с желчью, кишечником и почками.

При нарушении функции почек или азотемии путь выведения – желудочно-кишечная секреция.

Инструкция по применению Доксициклина (Doxycyclinum) содержит информацию, что этот медикамент входит в группу полусинтетических тетрациклинов и бактериостатических антибиотиков.

Активное вещество состава проникает через клетки и действует на расположенных там возбудителей, вызывая их гибель от недостатка кислорода.

Принцип действия препарата в крови связан с нарушением связи транспортных РНК с субъединицей рибосомальной мембраны.

К медикаменту чувствительны листерии, актиномицеты, грамотрицательные клебсиеллы, кишечная палочка, шигеллы, бактероиды, трепонемы, хламидии.

Доксициклин проявляет активность по отношению к чумному, сибиреязвенному, туляремийному микробам, холерному вибриону, бруцеллам, легионеллам, риккетсиям, клостридиям.

Антибиотик подавляет жизнедеятельность возбудителей трахомы, малярии, венерической гранулемы, амебной дизентерии. Медикамент бессилен против грибков, протеев, синегнойной палочки.

Показания к применению

Медикамент назначается для комплексного лечения при коклюше, трахоме, сепсисе, бруцеллезе, лептоспирозе, орнитозе, перитоните, гранулоцитарном эрлихиозе, остеомиелите. Показаниями для приема препарата служат следующие патологически обусловленные состояния:

  • инфекционно-воспалительные болезни, происходящие вследствие проникновения в организм чувствительных к препарату патогенов (трахеит, пневмония, фарингит, абсцесс легкого, бронхит и другие);
  • инфекция ЛОР-органов;
  • холецистит, холангит, гастроэнтероколит, дизентерия;
  • инфекция мягких тканей и кожи (раны, абсцессы, флегмоны, панариции, фурункулез);
  • инфицирование мочеполовой системы (уретрит, уреаплазма, эндометрит, гонорея, пиелонефрит, уретроцистит, простатит);
  • легионеллез;
  • инфекционное заражение глаз;
  • холера, малярия, дизентерия, тиф;
  • болезнь Лайма;
  • туляремия;
  • предотвращения постоперационных токсических гнойных осложнений и медикаментозных абортов;
  • с целью профилактики перед визитами на местность, зараженную внутриклеточными возбудителями, устойчивыми к хлорохину и пиреметамин-сульфадоксину.

Как принимать Доксициклин

Согласно инструкции, антибиотик Доксициклин в форме таблеток принимается внутрь:

  • Для пациентов старше 12 лет с массой тела выше 45 кг средняя суточная доза составляет 200 мг в первые сутки (на 2 приема по 100) и 100 мг в последующие.
  • При хронических инфекциях мочевыделительной системы назначается по 200 мг за день на протяжении всего периода лечения.
  • Для профилактики или лечения диареи путешественников назначается по 200 мг в первый день поездки и по 100 в день на протяжении всего оставшегося времени пребывания в опасном регионе, но не дольше трех недель подряд.
  • Для терапии лептоспироза назначается по 100 мг дважды за день недельным курсом, а для профилактики заболевания назначается 200 один раз за неделю на время пребывания в опасном регионе и 200 в конце путешествия.
  • Лечение малярийного синдрома проводится с применением 200 мг препарата за сутки недельным курсом. Одновременно следует принимать хинин или другие шизонтоцидные лекарства.
  • Для профилактики малярии назначается 100 мг раз в день за 1–2 дня до поездки, затем каждый день и в течение месяца после возвращения домой.

Максимальной суточной дозой для взрослых пациентов является 300 за день или 600 мг за день, но не более пяти дней подряд.

При печеночной недостаточности доза медикамента снижается во избежание накопления активного компонента в организме и развития гепатотоксичности.

Парентеральное применение препарата показано и при случаях, когда пероральное применение затруднено или нужно создать высокую концентрацию антибиотика в крови и тканях. Среднесуточная взрослая доза медикамента равна 200 мг раз в день или по 100 каждые 12 часов.

Внутривенный ввод продолжается 3–5 дней, при необходимости продлевается до недели. Затем пациентов переводят на применение таблеток. Для детей старше 8 лет доза рассчитывается как 4 мг/кг веса в 1–2 введения, затем по 2–4 мг/кг массы тела. Разводить лиофилизат Доксициклина для внутривенных инфузий нужно в два этапа:

  1. Содержимое флакона смешивают с 10 мл стерильной воды или физраствора.
  2. Полученный раствор смешивают с 250–500 мл одного из растворов: 0,9 % натрия хлорида, 5 % декстрозы (глюкозы).
  3. Проводят инфузию на протяжении 1–4 часов со скоростью 70 капель в минуту.

Доксициклин в гинекологии

Препарат Доксициклин (Doxycycline) используется для лечения гинекологических заболеваний:

  • Для устранения острого неосложненного уретрита или хламидиоза назначают в первый прием по 300 мг, затем 100 два раза каждые 6 часов, или по 100 в сутки для полного излечения женщин, либо по 100 дважды за день курсом 7 дней уреаплазмоза у мужчин.
  • Осложненные формы гонореи требуют применения 800–900 мг в 6–7 раз, первый из которых равен 300, остальные применяются с интервалом 5–6 часов.
  • По инструкции, лечение сифилиса предполагает применение таблеток по 300 мг за сутки курсом 10 дней.
  • При неосложненных инфекциях мочеиспускательного канала, шейки матки и прямой кишки, вызванных хламидиями, принимается по 100 мг дважды за сутки недельным курсом.
  • При инфекциях мужских половых органов назначается по 100 мг дважды за сутки месячным курсом.
  • Для профилактики инфекций после аборта принимают 100 мг за час до операции и 200 через полчаса после.

Внутривенный раствор можно использовать для лечения обострений воспалительных заболеваний малого таза у женщин.

Для этого назначается 100 мг каждые 12 часов одновременно с введением цефалоспоринов третьего поколения или Метронидазолом (по 500 мг дважды в сутки).

Читайте также:  Можно ли пить при поносе левомицетин

Терапия продолжается пероральным приемом таблеток (дозировка 100) каждые 12 часов курсом 2 недели. Во время лечения запрещен прием алкоголя.

При укусах насекомых

Препарат Доксициклин эффективно применяется при лечении боррелиоза или клещевого возвратного тифа, вызванного укусом клещей.

Если анализ в лаборатории показал, что клещ был носителем болезни, то для профилактики заболевания необходимо принимать по 200 мг препарат в день в два приема курсом 3–5 суток.

Детям старше 8 лет назначается по 4 мг/кг веса тела, а до 8 лет – прием Азитромицина или Аугментина. Курс антибиотика, согласно инструкции, запрещен при беременности и грудном вскармливании.

Лечение прыщей

Доксициклин – это препарат, который может применяться для лечения прыщей. При угревой сыпи дерматолог прописывает по 100 мг препарата за сутки курсом 6–12 недель.

Эффективность действия медикамента обусловлена тем, что он хорошо растворяется в жирах и проникает в протоки сальной железы, что устраняет закупорку сальных желез и образования экссудата лейкоцитами.

Применение лекарства при акне способствует стойкой продолжительной ремиссии заболевания.

Доксициклин при ангине

Если ангина вызвана чувствительными к медикаменту микроорганизмами (это определяет врач при анализе мазка из ротовой полости), то ее можно лечить этим препаратом.

Стандартная схема применения предполагает однократный прием 200 мг таблеток в первые сутки терапии, в последующие – дозировкой по 100–200. Если ангина тяжелая, то средство принимают трижды за сутки.

Курс лечения длится 7–10 дней.

Доксициклин при простуде

По инструкции, можно применять Доксициклин при бронхите или простуде. Стандартной суточной дозировкой внутривенно или перорально является 200 или 100 мг, но каждые 12 часов. Лечение длится 3–7 дней.

Для лечения детей старше 6 лет назначается 4 мг/кг веса в первые сутки и по 2 мг/кг массы тела в последующие.

Некоторые врачи советуют запивать таблетки молоком, но это необязательно, при этом следует избегать сочетания препарата с кислыми продуктами и фруктами.

Особые указания

Чтобы повысить эффективность лечения и избежать негативных последствий, требуется обратить внимание на следующие указания из инструкции:

  1. При лечении медикаментом пациентов младшего детского возраста необходимо учитывать, что действующее вещество препарата способно изменять цвет эмали зубов в период их первоначального формирования. Вернуть естественный цвет не представляется возможным.
  2. Перед началом лечения инфекционного заболевания рекомендуется выявить чувствительность патогена к препарату.
  3. Важно запивать препарат большим объемом воды, чтобы не допустить процесса изъязвления пищевода щелочной средой и нарушения пищеварения. Применение необходимо планировать днем во время еды.
  4. В период прохождения курса лечения медикаментом, на протяжении 4–5 дней после следует избегать прямого воздействия ультрафиолетовых лучей и солнечного света, курения.
  5. При необходимости долгого приема лекарства необходимо осуществлять контроль состава периферической крови и осуществлять иные лабораторные исследования, которые позволят выявить влияние препарата на организм.
  6. На время лечения требуется максимально отстраниться от деятельности, сопряженной с концентрацией внимания и быстротой психических и двигательных реакций.

При беременности

При вынесении решения, возможно ли применять средство при беременности и грудном вскармливании, производитель исходит из того, что препарат является антибиотиком, который способен преодолевать плаценту и проникать в грудное молоко.

Действующее вещество может замедлить формирование костной ткани, нарушить формирование зубов и вызвать жировую инфильтрацию печеночной ткани. Этими факторами обусловлен запрет приема препарата беременным и кормящим женщинам.

В детском возрасте

Так как кальцификация зубов у ребенка продолжается до пяти-шести лет, из-за индивидуальных особенностей этот процесс может затянуться до 8 лет.

Средство не назначается детям вплоть до достижения ими девятилетнего возраста, согласно инструкции. Медикамент нельзя назначать детям и подросткам до 12 лет, если их масса менее 45 кг.

Дозировка зависит от тяжести болезни, но не более 200 мг в сутки.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки Доксициклин ограниченно можно сочетать с другими препаратами, потому что они могут вызывать неблагоприятные последствия. Инструкция по применению выделяет виды лекарственного взаимодействия:

  1. Абсорбцию медикамента могут снижать антациды на основе солей кальция, алюминия, железа, магния, висмута, гидрокарбонат натрия, слабительные препараты, колестипол, колестирамин, гидрокортизон, витамины, аминофиллин. Их прием должен разделяться интервалом в три часа.
  2. При сочетании средства с непрямыми антикоагулянтами требуется коррекция дозы последних во избежание снижения протромбинового индекса на фоне подавления кишечной микрофлоры и бактериальной среды желудка.
  3. Средство снижает эффективность бактерицидных антибиотиков цефалоспоринов и пенициллинов, иммуномодуляторов. Препарат понижает надежность действия пероральных контрацептивов, увеличивает частоту кровотечений из слизистых на фоне приема эстрогенсодержащих медикаментов.
  4. Снизить концентрацию активного вещества в плазме способны барбитураты, стмиуляторы микросомального окисления, этанол, Рифампицин, Фенитоин, Карбамазепин, эубиотик Юнидокс Солютаб. Это связано с ускорением метаболизма лекарства.
  5. Комбинация лекарства с Ретинолом повышает внутричерепное давление.
  6. При одновременном приеме Доксициклина с алкоголем усиливается нейротоксическое действие, что проявляется головокружением, головной болью, мигренями, рвотой, нарушением координации. Алкоголь запрещен на время всей терапии.
  7. Во время лечения необходимо принимать гепатопротекторы и бифидобактерии для предотвращения биотерроризма.

Побочные действия Доксициклина

Личные проявления организма пациента могут обусловить следующие побочные эффекты средства, указанные в инструкции:

  • плохой аппетит, дисбактериоз;
  • звон в ушах, воспаление;
  • анорексия, тошнота, гастрит, энтероколит, дисфагия, диарея, боль в животе, запоры, глоссит;
  • сыпь, крапивница, дерматит, кожный зуд, красная волчанка, кератит, образование карбункулов, ангионевротический отек, анафилактический шок;
  • ухудшение зрения;
  • язва;
  • гипотония, тахикардия, перикардит;
  • артралгия, миалгия;
  • аутоиммунный гепатит;
  • понижение уровня гемоглобина, повышение концентрации билирубина;
  • нейропения, эозинофилия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, лейкопения;
  • повышение содержания остаточного азота мочевины;
  • в очень редких случаях: кандидоз, некролиз.

Передозировка

В случае приема медикамента сверх установленной инструкцией дозы необходимо прекратить прием и срочно обратиться к врачу для того, чтобы начать симптоматическое лечение по установленной схеме.

По инструкции, признаками передозировки являются диарея, позывы к тошноте, рвота, временное ухудшение слуховой функции.

Диализ при передозировке не принесет положительного результата, потому что он не повлияет на время полувыведения препарата из сыворотки.

Противопоказания

Доксициклин противопоказан к применению при наличии у пациента высокой чувствительности к веществам, входящим в состав препарата. Прием недопустим при следующих заболеваниях и состояниях, указанных в инструкции:

  • гиперчувствительности пациента к тетрациклиновой группе;
  • тяжелой печеночной недостаточности;
  • порфирии (нарушение пигментного обмена);
  • беременности и грудном вскармливании;
  • возрасте до 12 лет;
  • осторожно принимать при лейкопении и дисфункции печени, непереносимости галактозы.

Условия продажи и хранения

Хранить Доксициклин необходимо при температуре от 15 до 25 градусов. Срок годности – четыре года.

Аналоги

Препарат можно заменить одним из нескольких средств, которые обладают таким же терапевтическим действием и содержат аналогичное либо другое активное вещество. К таким лекарствам относятся:

  • Вибрамицин – антибактериальные капсулы на основе доксициклина;
  • Доксибене – противомикробные капсулы с тем же составом;
  • Доксипан – антибиотик с таким же компонентом в составе;
  • Доксилин – капсулы, лиофилизат, раствор и таблетки с аналогичным действующим компонентом;
  • Медомицин – капсулы на основе хиклата доксициклина;
  • Бассадо – таблетки, раствор, капсулы и лиофилизат с тем же составом;
  • Видокцин – лиофилизат для приготовления раствора на основе доксициклина;
  • Доксал – препарат из группы полусинтетических тетрациклинов;
  • Довицил – полный аналог препарата с тем же активным компонентом;
  • Моноклин – бактериостатические таблетки на основе гидрохлорида доксициклина.

Цена Доксициклина

Препарат продается в аптечных сетях и интернете по ценам, на которые влияют ценовая политика продавца и производителя. По Москве примерные цены будут равны:

Разновидность лекарства

Производитель

Цена, рублей

Капсулы 100 мг 10 шт.

Синтез, Россия

16

Капсулы 100 мг 20 шт.

Белмедпрепараты, Беларусь

29

Капсулы 100 мг 10 шт.

Озон, Россия

32

Ампулы 100 мг 5 шт.

35

Видео

Отзывы

Источник: https://vrachmedik.ru/1310-doksiciklin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Ссылка на основную публикацию