Монурал антибиотик или нет

Монурал

Монурал антибиотик или нет

Лекарство Монурал содержит в своем составе 3.754 или 5.631 грамма фосфомицина трометамола (что соответствует 2 или 3 граммам фосфомицина), а также ароматизатор (мандариновый и апельсиновый), сахарозу и сахарин.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления р-ра для приема внутрь, расфасованные по 2 и 3 г в пакетики из ламинированной бумаги, по 1 или 2 пакетика в пачке.

Фармакологическое действие

Обладает широким спектром антимикробной активности, оказывает бактерицидное действие.

Подавляет процесс синтеза бактериальной клеточной стенки (в частности, его первый этап).

Специфическое действие фосфомицина проявляется в его способности инактивировать энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной лекарственной резистентности и исключает вероятность синергизма с другими противомикробными средствами (in vitro отмечается синергизм с пипемидиновой кислотой, цефалексином, амоксициллином).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Монурал — это антибиотик или нет?

Действие активного вещества препарата направлено на уничтожение и предотвращение дальнейшего размножения бактерий, которые являются возбудителями ИМП. Следовательно, средство является антибиотиком.

Описание препарата Монурал

Антибиотик Монурал выпускается в виде характерно пахнущих гранул белого цвета. В качестве активно действующей субстанции в препарат входит производное фосфоновой кислоты — фосфомицин. Являясь структурным аналогом фосфоэнол пирувата, вещество проявляет активность в отношении большинства Грам (+) и Грам (-) бактерий.

Фармакодинамика

Антибактериальная активность препарата in vitro включает большую часть обычных Грам (+) микроорганизмов: энтерококков (включая фекальный), стафилококков (включая золотистый и сапрофитический).

Также к действию препарата чувствительны Грам (-) возбудители: кишечная палочка, цитробактер, энтеробактерии, клебсиеллы (включая клебсиеллу пневмонии), протей мирабилис, морганелла моргани, серрации, псевдомонады.

In vitro средство снижает адгезию (слипание) ряда микроорганизмов на уротелии.

Фармакокинетика

При приеме внутрь из пищеварительного тракта всасывается быстро. В организме распадается на трометамол (вещество не обладает антибактериальной активностью) и фосфомицин.

Биодоступность разовой дозы Монурала 3 г может варьировать от 34 до 65%. ТCmax 2–2,5 ч, показатель Сmax находится в пределах 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.

Фосфомицин находится в не связанном с плазменными белками состоянии, не метаболизируется, накапливается преимущественно в моче.

При однократном приеме 3 г препарата в моче создается высокая концентрация (от 1,053 до 4,415 г/л), которая на 99% является бактерицидной для большинства возбудителей ИМП.

МПК фосфомицина для этих возбудителей — 128 мг/л. В моче она поддерживается на протяжении 24–48 часов, что предполагает проведение однодозного курса лечения. Выводится почками (в неизмененном виде). От 18 до 28% принятой дозы в неизмененном виде экскретируется с калом.

Показания к применению

Такие препараты, как Фосфомицин и Монурал, применяются для лечения острых приступов бактериального цистита (в том числе рецидивирующего), бактериального неспецифического уретрита, асимптомной массивной бактериурии (в том числе у беременных), послеоперационных ИМП.

В профилактических целях их назначают при трансуретральных диагностических исследованиях и хирургическом вмешательстве.

Лечение цистита антибиотиками

Цистит относится к категории заболеваний, которые, хотя и не представляют угрозы для жизни, все же способны причинить больному массу страданий. Симптомы цистита, возникнув один раз, впоследствии, как правило, возвращаются снова и снова.

Препарат Монурал — это антибактериальное средство широкого спектра действия. В отличие от бактериостатических препаратов, которые способны только затормозить рост и размножение микроорганизмов, он провоцирует гибель бактерий.

Механизм действия Монурала реализуется за счет способности фосфомицина нарушать процесс синтеза бактериальной клеточной стенки. Как результат — развитие клетки прекращается, и клетка погибает.

На сегодняшний день Монурал при цистите считается одним из наиболее действенных средств.

Результаты исследований, которые проводились в ведущих клиниках мира, подтверждают его действенность при заболеваниях урологической сферы (та самая “одна таблетка от цистита”, о которой мечтает большинство пациентов) и быстрое достижение хорошего терапевтического эффекта (порошок достаточно принять два раза).

Антибиотик действует направленно против возбудителей цистита, а также против большинства Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов, что позволяет применять его в качестве эмпирической терапии, то есть еще до получения сведений о возбудителе и его чувствительности к препарату.

Фармакокинетические особенности фуромицина способствуют созданию длительной стабильной концентрации активного вещества даже после приема 1 разовой дозы.

Кроме того, вещество практически в полном объеме выводится почками, что исключает вероятность развития дисбактериоза при применении Монурала. А прием средства коротким курсом позволяет избежать развития резистентности патогенных микроорганизмов к нему.

Препарат отличают хорошая переносимость и отсутствие негативного влияния на развитие плода, поэтому лекарство Монурал от цистита у женщин может применяться даже во время беременности: в большинстве стран оно является одним из препаратов выбора при лечении асимптомной бактериурии и ИМП у беременных женщин.

Инструкции относительно того, как принимать Монурал при цистите, следующие: для мужчин и женщин показан однократный прием 3 грамм, для детей — 2 грамм предварительно разведенного в трети стакана воды препарата.

В тяжелых случаях взрослым разрешается через 24 часа повторить прием средства в той же дозе.

Применение препарата при пиелонефрите

Для лечения пиелонефрита Монурал применяют не слишком часто. Однако антибактериальный эффект средства проявляется не только в мочевом пузыре, но и на всем протяжении мочевыводящих путей. И именно это делает целесообразным его назначение в том числе и при пиелонефрите.

В подобных случаях схема лечения подбирается индивидуально, а препарат используется в комбинации с другими ЛС.

Противопоказания

Противопоказания к назначению Монурала:

  • детский возраст (средство не применяется у детей моложе пятилетнего возраста);
  • тяжелая степень почечной недостаточности, которая характеризуется снижением показателя Clcr ниже 10 мл/мин;
  • гиперчувствительность.

Побочные действия

Побочные действия препарата могут проявляться в виде реакций со стороны пищеварительного тракта (понос, тошнота, изжога, рвота), а также в виде реакций гиперчувствительности (высыпания на коже, зуд).

Для устранения неприятных явлений со стороны ЖКТ обычно достаточно увеличить объем потребляемой жидкости.

Инструкция по применению Монурала (Способ применения и дозы)

Как принимать Монурал взрослым?

Лекарство принимают внутрь, натощак, после опорожнения мочевого пузыря, лучше — перед сном (но не ранее, чем спустя два часа после ужина). Перед приемом содержимое пакета (для взрослых — 3 грамма) растворяют в трети стакана воды.

Курс лечения — 1 день.

Пожилым людям, а также при рецидивирующей инфекции, через 24 часа после первого приема рекомендуется повторно выпить еще одну разовую дозу Монурала.

Для предупреждения инфицирования мочевыводящих путей во время операции или трансуретральной диагностической процедуре пациенту дают одну разовую дозу за 3 часа до и через 24 часа после процедуры.

Если у пациента обнаружена почечная недостаточность, доза должна быть уменьшена, а интервалы между приемами раствора — увеличены.

Монурал, инструкция по применению у детей

Детский Монурал — это двухграммовые пакетики с гранулами. В педиатрии препарат может применяться для лечения пациентов старше пятилетнего возраста. Разовая доза — 1 пакет. Давать ребенку лекарство можно только 1 раз.

Через сколько действует Монурал?

Важным свойством Монурала является то, что при пероральном приеме максимальная концентрация в моче достигается в течение 3-4 часов, при этом фосфомицин характеризуется продолжительным периодом полураспада (порядка 48-72 часов).

Благодаря этому стабильная концентрация активно действующей субстанции поддерживается в течение длительного времени даже после прима 1 дозы препарата.

Отзывы свидетельствуют о том, что степень выраженности болевого синдрома и дизурии существенно уменьшаются уже в течение нескольких часов после приема раствора.

Как часто можно принимать препарат?

На вопрос “Как часто можно пить Монурал?” врачи отвечают так: препарат принимают только при наличии симптомов заболевания; если же симптомы возникают слишком часто (раз в месяц, например), речь, вероятнее всего, идет о хронической форме заболевания, и лечение в этом случае должно подбираться только на основании результатов комплексного обследования.

Дополнительно

Несмотря на обилие информации о лечении цистита таблетками Монурал, следует знать, что ни таблетки, ни лекарственные формы для парентерального применения под торговой маркой Монурал не выпускаются. Единственной доступной формой препарата являются гранулы для приготовления микстуры для приема внутрь.

Передозировка

Риск передозировки препаратом Монурал минимален.

Если есть основания предполагать передозировку, больному назначают форсированный диурез и — при необходимости — симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Не рекомендуется принимать Монурал в комбинации с метоклопрамидом, поскольку последний способствует снижению сывороточной концентрации фосфомицина и его концентрации в моче.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Препарат может храниться в обычных условиях.

Срок годности

Три года.

Особые указания

Всасывание фосфомицина замедляется при одновременном приеме пищи, из-за чего препарат следует применять за 2 часа до или спустя 2 часа после еды.

Больным с сахарным диабетом нужно учитывать, что в состав гранул Монурал входит сахароза. Ее концентрация в одном двухграммовом пакете — 2,1, в трехграммовом — 2,213 грамма.

Применение антибиотиков широкого спектра действия (в том числе фосфомицина трометамола) может стать причиной возникновения антибиотикоассоциированного (в том числе псевдомембранозного) колита.

Поэтому при возникновении у пациента сильной диареи в период лечения или после приема Монурала следует учитывать вероятность этого диагноза.

В случае его подтверждения должно быть незамедлительно назначено соответствующая терапия. Препараты, ингибирующие перистальтику, в подобных случаях противопоказаны.

Аналоги Монурала

Структурные аналоги Монурала: Фосмицин, Фосфомицин, Урофосфабол, Фортераз, Эспа-Фоцин, Цисторал.

Цена аналогов препарата в Украине — от 146 грн.

Препараты с близким механизмом действия: 5-НОК, Гексаметилентетрамин, Диоксидин, Кубицин, Нитроксолин, Сангвиритрин, Амизолид, Зеникс, Ристомицина сульфат, Зивокс.

Что лучше: Монурал или Нолицин?

Нолицин — это хинолоновое бактериальное средство с широким спектром действия, которое применяется для лечения инфекционных заболеваний верхних и нижних отделов мочевыводящих путей (осложненных или неосложненных, протекающих в острой или хронической форме).

Показаниями к его применению являются пиелит, пиелонефрит, цистит, хронический простатит, ассоциированные с урологическими операциями заболевания инфекционного характера, нейрогенный мочевой пузырь, а также нефролитиаз, вызванный чувствительными к Норфлоксацину (активному веществу Нолицина) возбудителями.

Курс лечения Норфлоксацином длится — в зависимости от тяжести состояния пациента и характера течения заболевания — от 3-5 дней (при неосложненном цистите) до нескольких недель (при хронической форме бактериального простатита).

В отличие от Монурала Нолицин не может применяться в педиатрии и у беременных женщин.

Монурал и алкоголь

В период лечения препаратом алкоголь противопоказан.

Монурал при беременности и при грудном вскармливании

Согласно инструкции, при беременности применение лекарственного средства возможно в случае необходимости.

Препарат применяется исключительно в урологической практике, что исключает возникновение перекрестной резистентности с другими антибиотиками, соответствует критериям безопасности, обладает доказанной микробиологической эффективностью и, кроме того, имеет удачные параметры фармакокинетики.

Несмотря на то, проводившиеся на животных исследования не выявили, что препарат может причинить вред плоду, следует помнить о том, что на ранних сроках нежелателен прием даже безопасных лекарств.

Во 2 триместре и в 3 триместре лекарство принимают по стандартной схеме: 1 пакетик 3 г и потом еще один — через сутки после первого приема.

Отзывы о Монурале при беременности подтверждают эффективность препарата: при неосложненной форме заболевания для устранения симптомов и их причины, как правило, достаточно всего лишь одного приема препарата.

Читайте также:  Прием антибиотиков повторно через какой период

В случае необходимости применения при лактации грудное вскармливание нужно прекратить.

Отзывы о Монурале

Отзывы о Монурале на форумах, как и отзывы врачей о препарате, свидетельствуют о высокой эффективности средства в отношении возбудителей ИМП и его быстродействии.

Так, например, отзывы о Монурале при цистите, позволяют сделать вывод, что большинство больных чувствует существенное улучшение уже в течение первых часов после приема раствора.

Несомненными преимуществами препарата перед аналогами являются возможность применения коротким курсом и отсутствие серьезных побочных эффектов. При этом продолжительность безрецидивного периода после лечения Монуралом составляет как минимум 6-12 месяцев.

И все же иногда пациенты обращаются к врачам с жалобой: “Препарат не помог, что делать?”. Если эффект не заметен после однократного приема Монурала, может потребоваться прием еще одной разовой дозы. Если же улучшений нет и после этого, следует исключить другую причину возникновения неприятных ощущений.

И, конечно же, чтобы полностью вылечить заболевание и не дать ему перейти в хроническую форму, следует избегать самолечения и своевременно обращаться к специалистам.

Цена Монурала

Сколько стоит Монурал в России?

Цена Монурала в Москве от 387 руб.. Пакет 2 г с гранулами для приготовления микстуры можно купить 387-405 руб., стоимость Монурал 3 г — 470-520 руб..

В СПб, в Омске, в Уфе или Екатеринбурге цена на препарат примерно такая же.

Цена Монурала в Украине

В Киеве, Харькове, Львове и других крупных городах средняя стоимость одного пакета препарата 3 г — 250 грн.

То есть при цистите курс лечения обойдется в среднем в 500 грн (если заболевание в неосложненной форме, и врачом не назначены другие таблетки).

Цена в Беларуси

В аптеках Беларуси порошок 3 г можно приобрести за 163,1-223,5 тыс. руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

WER.RU

  • Монурал гранулы 3 гZambon [Замбон]
  • Монурал гранулы 2 гZambon [Замбон]
  • Монурал гранулы 3 г 2 шт.Zambon [Замбон]

ЗдравЗона

  • Монурал 3г гранулы для приг. раствора для приема внутрь №2 пакетЗамбон Свитцерланд Лтд. (ШВЕЙЦАРИЯ)
  • Монурал 3г гранулы для приг. раствора для приема внутрь №1 пакетЗамбон Свитцерланд Лтд. (ШВЕЙЦАРИЯ)
  • Монурал 2г гранулы для приг. раствора для приема внутрь №1 пакетЗамбон Свитцерланд Лтд. (ШВЕЙЦАРИЯ)

Аптека ИФК

  • МонуралZambon Group, Швейцария
  • МонуралZambon Group, Швейцария
  • МонуралZambon Group, Италия

Аптека24

  • Монурал гранулы 3г №1Замбон (Италия)

ПаниАптека

БИОСФЕРА

  • Монурал 3 г №1 гран.д/р-ра д/приема внутрьЗамбон Свитцерланд Лтд. (Швейцария)

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Монурал обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/monural

Монурал — антибиотик для лечения цистита

Монурал (MONURAL, непатентованное международное название Фосфомицин) — это антибиотик широкого спектра действия.

Препарат относится к группе уроантисептиков, основным предназначением которых является лечение и профилактика воспалительных бактериальных заболеваний мочевыводящих путей.

 Препарат оказывает хороший бактерицидный эффект, который применим относительно большинства грамположительных (энтерококк, стафилококк) и грамотрицательных (цитобактерии, энтеровирус, клебсиелла, морганелла, протеус, псевдомонас) возбудителей.

Выгодно отличимым преимуществом Монурала от других препаратов является его однократное назначение, при остром цистите. Для курса лечения достаточно всего 1 пакетика. Такая схема дозирования избавляет пациентов от необходимости принимать другие антибиотики в течении нескольких дней.

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы производных фосфоновой кислоты. Уроантисептик.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Монурал? Средняя цена в аптеках находится на уровне 470 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускают Монурал в форме гранул, из которых готовят раствор для перорального применения: белого цвета, с запахом мандарин (в многослойных ламинированных пакетах, в картонной пачке 1 пакет).

  • Действующее вещество – фосфомицина трометамол: в 1 пакете – 3,754 г (в том числе фосфомицин – 2 г) или 5,631 г (в том числе фосфомицин – 3 г).

Вспомогательные компоненты: сахароза, сахарин, ароматизаторы апельсиновый и мандариновый.

Фармакологический эффект

Монурал – антибиотик широкого спектра действия.

Препарат оказывает бактерицидное действие, подавляет первый этап синтеза клеточной стенки бактерий. Монурал – структурный аналог фосфоэнола пирувата.

Может вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой.

В результате происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками.

Препарат активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Показания к применению

От чего помогает? Монурал применяется при следующих разновидностях цистита:

Назначают Монурал при цистите по 3 г (1 пакетик) в день в течение 1-2 дней (в зависимости от тяжести процесса).

Противопоказания

Лекарственное средство не назначают:

  • при аллергических реакциях на фосфомицин либо другие компоненты;
  • пациентам с тяжёлой формой почечной недостаточности;
  • детям до пяти лет.

Использование при беременности и лактации

При беременности назначение Монурала проводится только по строгим показаниям (при условии массивной бактериурии и отсутствии эффекта от другой терапии).

В случаях, когда прием препарата приходится на период лактации,  следует отказаться от кормления грудью.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что назначают Монурал взрослым по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах препарат принимают в дозе 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после первого приема.

Детям в возрасте старше 5 лет препарат назначают в дозе 2 г только однократно.

При назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью следует уменьшить дозу и увеличить интервал между приемами.

Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь. 

Побочные эффекты

Побочные действия препарата могут проявляться в виде таких реакций организма:

  1. Аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.
  2. Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, изжога, понос. При обильном питье эти явления обычно исчезают.

Передозировка

Риск развития передозировки Монурала минимальный.

Терапия: форсированный диурез.

Особые указания

При назначении Монурала больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете, содержащем 2 г фосфомицина, содержится 2.1 г сахарозы, а в 1 пакете, содержащем 3 г фосфомицина, — 2. 213 г сахарозы.

Прежде чем начать принимать Монурал следует сообщить врачу, если:

  • у вас аллергия на какие-либо составляющие медикамента;
  • у вас когда-либо была астма или заболевания печени;
  • если вы беременны, кормите грудью или предполагаете, что можете быть беременны;
  • вы принимаете какие-либо лекарства, особенно Цизаприд (Пропульсид) и метоклопрамид (Церукал), а также безрецептурные препараты, травы, пищевые добавки и витамины.

Также следует иметь в виду, что монурал может усилить понос, хотя обычно диарея у пациента не является препятствия для назначения этого препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы женщин принимавших препарат Монурал для лечения цистита:

  1. Любовь. Так чтоб без рецидивов Монурал не справится, он как говорится «здесь и сейчас» снимает воспаление, но лучше в паре с Уропрофитом принимать, чтоб рецидивы не случались, и желательно периодически профилактику тем же уропрофитом. там клюква, хвощ, толокнянка и витамин с, это укрепит мочевой пузырь. Я так и делала — Монурал+Уропрофит, потом перешла на профилактический прием Уропрофита, и в итоге прекратились рецидивы цистита. Сейчас раз в год курс Уропрофита -для поддержания мочевого пузыря, рецидивов цистита нет, все ок).
  2. Оксана. Многие утверждают, что лечить лечить цистит не рекомендуется антибиотиками, которыми мы обычно лечим другие инфекции. После их использования, образуются штаммы, из-за которых организм становится не чувствителен вообще к антибиотикам. Чтобы этого не происходило, цистит следует лечить именно Монуралом, он воздействует на кишечную палочку в мочевом пузыре и убивает там все бактерии. Мне это средство всегда хорошо и быстро помогает.
  3. Анна. Первый раз заработала себе цистит… пару дней помучилась, начались месячные… цистита будто и не было) потом через неделю всё вернулось и приступы были в несколько раз сильнее и больнее, хоть на стенку лезь! приняла Монурал, все чётко по инструкции… да, понос, неприятные ощущения, но на моё счастье боли прекратились на следующий же день!

Аналоги

Антибактериальное средство для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы подбирает нефролог либо уролог. Оптимальный вариант – при непереносимости препарата Монулар найти структурные аналоги с максимальной противомикробной активностью.

Эффективные составы:

  • Фортераз.
  • Цисторал.
  • Фосмицин.
  • Эспа-Фоцин.

Лекарственные средства, близкие по действию:

  • Нитроксолин.
  • Диоксидин.
  • Зивокс.
  • Амизолид.
  • Кубицин.
  • Зеникс.
  • 5-НОК.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Что лучше: Нолицин или Монурал?

Нолицин — это хинолоновое бактериальное средство с широким спектром действия, которое применяется для лечения инфекционных заболеваний верхних и нижних отделов мочевыводящих путей (осложненных или неосложненных, протекающих в острой или хронической форме).

Показаниями к его применению являются пиелит, пиелонефрит, цистит, хронический простатит, ассоциированные с урологическими операциями заболевания инфекционного характера, нейрогенный мочевой пузырь, а также нефролитиаз, вызванный чувствительными к Норфлоксацину (активному веществу Нолицина) возбудителями.

Курс лечения Норфлоксацином длится — в зависимости от тяжести состояния пациента и характера течения заболевания — от 3-5 дней (при неосложненном цистите) до нескольких недель (при хронической форме бактериального простатита).

В отличие от Монурала Нолицин не может применяться в педиатрии и у беременных женщин.

Условия хранения и срок годности

Хранить в течение 3 лет от даты изготовления, при температуре не более 25 С, в недоступном для маленьких детей месте.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/monural-pri-cistite/

Монурал – инструкция по применению и дозировка, механизм действия, побочные эффекты и аналоги

Согласно инструкции, Монурал – это антибиотик из группы производных соединений фосфоновой кислоты. Активное вещество состава фосфомицин является уроантисептиком и помогает справиться с заболеваниями мочеполовой системы, вызванными бактериями. Препарат выпускается швейцарской фармацевтической компанией Zambon Switzerland. Ознакомьтесь с инструкцией по применению средства.

Читайте также:  Антибиотики в свечах для детей

Монурал (Monural) представлен единственной формой выпуска – гранулами для растворения. Их состав, упаковка и описание:

Описание Белые гранулы с запахом мандарина
Концентрация фосфомицина трометамола, г на пакет 2 или 3
Вспомогательные компоненты Сахароза, ароматизаторы апельсина и мандарина сахарин
Упаковка Пакеты из ламинированной бумаги, по 1 или 2 шт. в пачке с инструкцией по применению

Препарат обладает бактерицидным эффектом, механизм работы средства связан с ингибированием начального этапа синтезирования клеточной стенки микроорганизмов. Активное вещество фосфомицин относится к структурным аналогам фосфоэнола пирувата, вступает во взаимодействие с ферментом ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой (энолпирувил-трасфераза), конкурируя с ней.

В результате происходит ингибирование данного вещества, процесс является избирательным, специфическим и необратимым. Взаимодействие фосфомицина с ферментом влияет на отсутствие перекрестной устойчивости (резистентности) с прочими антибиотиками, возможность синергизма (in vitro отмечено усиление эффектов пипемидовой кислоты, Амоксициллина, Цефалексина).

Монурал проявляет действие по отношению к энтерококкам, стафилококкам, фекальной кишечной палочке, энтеробактериям, клебсиеллам, протеям, псевдомонадам, сапрофитическим микроорганизмам, серрациями, цитробактерам.

Фосфомицин понижает адгезию бактериальных возбудителей на эпителиальной ткани (уротелии) мочевыводящих путей.

После приема лекарство быстро всасывается в желудке, обладает 34-65%-ной биодоступностью, достигает максимума концентрации через 2-2,5 часа.

Фосфомицин не соединяется с сывороточными белками плазмы, распадается на два вещества и больше не метаболизируется.

Бактерицидный эффект создается уже после первого приема гранул и длится на протяжении 1-2 дней. Период полувыведения остатков дозы равен 4 часам, они выводятся с мочой и желчью.

Время вывода может удлиняться при умеренной почечной недостаточности, в пожилом возрасте.

В состав препарата входит активное вещество фосфомицин, действие которого заключается в уничтожении бактерий и предупреждении их дальнейшего размножения. За счет этого Монурал для мужчин и женщин является антибиотиком. Перед применением препарата необходима консультация с врачом, запрещено самолечение средством ввиду возможного развития неблагоприятных реакций.

Показания к применению Монурала

Инструкция по применению Монурала говорит о показаниях к использованию. К ним относятся:

  • послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
  • острый бактериальный цистит и рецидивирующие приступы болезни;
  • бактериальный неспецифический уретрит;
  • профилактика инфекций мочевыводящих путей после проведения хирургического вмешательства или трансуретральной диагностики;
  • бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
  • пиелонефрит (в комбинации с другими лекарствами против микроорганизмов, вызвавших болезнь).

Как принимать Монурал

Согласно инструкции, взрослые принимают гранулы по 3 г раз в сутки. Курс лечения длится один день.

Повторный прием дозы Монурала возможен через сутки при условии тяжелой, рецидивирующей инфекции, в пожилом возрасте.

Для профилактики попадания бактерий на мочевыводящие пути при операции или манипуляциях диагностики назначают 3 г препарата за 3 часа до вмешательства и столько же через сутки.

Дети старше пяти лет получают однократную дозу Монурала в размере 2 г. При почечной недостаточности у лиц любого возраста дозировка снижается, увеличивается интервал между приемами. Гранулы растворяют в трети стакана воды. Препарат принимается натощак – за 2 часа до или после еды. Желательно делать это на ночь, предварительно произведя опорожнение мочевого пузыря.

Врачи отмечают, что средство обладает уникальными свойствами – оно достигает предельной концентрации в моче через 3,5 часа, но фосфомицин распадается длительно и действует в течение 2-3 дней.

За счет этого стабильная концентрация активного компоненты поддерживается в течение долгого периода времени даже после приема одной дозы.

По отзывам пациентов, уже через пару часов после применения растворенных гранул снижается болевой синдром, признаки дизурии.

Врачи прописывают применение препарата только при наличии симптомов заболевания. Не стоит принимать медикамент часто. Если признаки проявляются раз в месяц или чаще, можно заподозрить хроническую форму заболевания.

Ее надо лечить индивидуально и всегда комплексно. Доктора предупреждают пациентов, что таблетки и лекарственные форма для парентерального применения под брендом Монурал не существуют. Единственный выпуск – гранулы.

Особые указания

В инструкции по применению Монурала говорится о его особых указаниях к использованию. Часть выдержек из пункта:

  1. Больным сахарным диабетом нужно помнить, что на один пакет гранул приходится 2,1-2,213 г сахарозы.
  2. Всасывание активного компонента препарата замедляется при одновременном приеме пищи, поэтому пить раствор нужно натощак.
  3. Часто применение антибиотиков широкого действия, включая Монурал, может вызвать антибиотикоассоциированный или псевдомембранозный колит. На его проявление указывает сильная диарея в период приема или после него. Если диагноз подтвержден, назначается симптоматическая терапия. Во время лечения запрещены препараты, ингибирующие перистальтику кишечника.

При беременности

Инструкция разрешает применение Монурала при беременности и лактации, но только в крайних случаях и после подтверждения, что польза терапии для матери превысит потенциальный риск тератогенного действия на плод.

Особенно такие правила учитываются в первом триместре вынашивания ребенка. Во втором и третьем триместрах риск действия на плод снижается, поэтому беременные принимают стандартную дозу – 3 г в сутки.

при необходимости через сутки доза повторяется.

Монурал для детей

Применение Монурала противопоказано в детском возрасте до пяти лет. Это связано с не до конца изученной эффективностью и безопасностью использования медикамента у пациентов данной возрастной группы. Детям после пяти лет назначается доза в количестве 2 г однократно. Запрещено повторять прием раствора из гранул через сутки. Перед применением требуется консультация врача.

Лекарственное взаимодействие

Монурал может взаимодействовать с другими антибиотиками – усиливать эффективность некоторых (например, Амоксициллина) и подавлять действие других.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в моче и сыворотке крови, поэтому данная комбинация запрещена.

Инструкция запрещает прием алкоголя во время терапии препаратом, потому что так усиливается риск проявления побочных явлений.

Побочные действия

Во время приема Монарула редко проявляются побочные эффекты.

Самыми распространенными инструкция называет тошноту, диарею, изжогу, аллергические реакции, зуд, кожную сыпь, рвоту, реакции гиперчувствительности (крапивницу, ангионевротический отек), дисбактериоз, пневмонию.

Для предупреждения появления или устранения неприятных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта нужно увеличить объем принимаемой воды.

Передозировка

Гранулы Монурал хорошо переносятся организмом, не связываются с белками плазмы крови, поэтому риск передозировки ими крайне маловероятен. При превышении дозы возможно развитие тошноты, рвоты, боли в животе, помутнения сознания. Для устранения неприятных симптомов прописывается симптоматическое лечение, назначается процедура форсированного диуреза.

Противопоказания

Медикамент с осторожностью используется при беременности, грудном вскармливании (лактации), в пожилом возрасте. Инструкция выделяет следующие противопоказания к его применению:

  • детский возраст до пяти лет;
  • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина снижен до 10 мл/минуту);
  • гиперчувствительность, аллергия или индивидуальная непереносимость компонентов состава.

Условия продажи и хранения

Препарат является рецептурным, хранится при комнатной температуре в течение трех лет с даты изготовления. Необходимо беречь его от детей.

Аналоги

Заменить медикамент можно препаратами с тем же или другим активным компонентом, либо средствами с подобным фармакологическим эффектом. Аналогами Монурала являются:

  • Фосмицин – порошок для приготовления раствора на основе антибиотика фосфомицина.
  • Фосфомицин – гранулы для перорального приема, порошок для внутримышечных или внутривенных инъекций, содержащие то же активное вещество.
  • Урофосфабол – антибиотик в формате порошка для внутримышечного введения раствора на основе фосфомицина динатрия, фуромицина и янтарной кислоты.
  • Фортераз – противомикробные гранулы на основе фосфомицина.
  • Эспа-Фоцин – антибактериальный порошок для изготовления раствора, содержащий тот же действующий компонент.
  • Цисторал – антибактериальные гранулы для приема внутрь на основе фосфомицина.
  • Нолицин – противомикробные таблетки на основе норфлоксацина.

Цена Монурала

Приобрести препарат можно через аптеки или интернет-магазины, имея на руках рецепт. Стоимость зависит от количества активного компонента на пакет, торговой наценки. Примерные цены на лекарство и аналоги по Москве:

Наименование средства Интернет-ценник, рублей Аптечная стоимость, рублей
Гранулы 3 г 1 пакет 500 550
Гранулы 2 г 1 саше 360 400
Нолицин таблетки 400 мг 20 шт. 350 375

Видео

Отзывы

Источник: https://vrachmedik.ru/1636-monural-instrukciya-po-primeneniyu.html

Монурал антибиотик или нет

  • Острый цистит;
  • хронический цистит в период обострения;
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • обильная бактериурия (выделение микроорганизмов с мочой) у беременных, характеризующаяся бессимптомным течением;
  • послеоперационные воспалительные заболевания мочевыводящих путей;
  • профилактика инфекций мочевых путей после операций или диагностических манипуляций.

Оглавление:

  • Монурал — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
  • Препарат Монурал
  • Форма выпуска
  • Инструкция по применению Монурала
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Лечение Монуралом
  • Монурал: показания к применению, преимущества — видео
  • Монурал детям
  • Монурал при беременности и лактации
  • Монурал при цистите
  • Монурал при пиелонефрите
  • Аналоги Монурала
  • Отзывы о препарате
  • Цена препарата
  • Читать еще:
  • Отзывы
  • Оставить отзыв
  • Монурал
  • Состав
  • Форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакодинамика и фармакокинетика
  • Монурал — это антибиотик или нет?
  • Описание препарата Монурал
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания к применению
  • Лечение цистита антибиотиками
  • Применение препарата при пиелонефрите
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Инструкция по применению Монурала (Способ применения и дозы)
  • Как принимать Монурал взрослым?
  • Монурал, инструкция по применению у детей
  • Через сколько действует Монурал?
  • Как часто можно принимать препарат?
  • Дополнительно
  • Передозировка
  • Взаимодействие
  • Условия продажи
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Особые указания
  • Аналоги Монурала
  • Что лучше: Монурал или Нолицин?
  • Монурал и алкоголь
  • Монурал при беременности и при грудном вскармливании
  • Отзывы о Монурале
  • Цена Монурала
  • Сколько стоит Монурал в России?
  • Цена Монурала в Украине
  • Цена в Беларуси
  • WER.RU
  • ЗдравЗона
  • Аптека ИФК
  • Аптека24
  • ПаниАптека
  • БИОСФЕРА
  • Монурал
  • Монурал при цистите
  • Лекарственная форма
  • Описание препарата
  • Показания к применению Монурала
  • Противопоказания и побочные действия
  • Симптомы передозировки Монуралом
  • Способ применения
  • Особые указания
  • Условия отпуска и срок годности
  • Аналоги Монурала
  • Цена в Интернет-Аптеках
  • Вам также будет интересно:
  • Добавить комментарий Отменить ответ
  • Эффективный антибиотик Монурал: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги препарата нового поколения с высокой противомикробной активностью
  • Состав и форма выпуска
  • Действие современного антибиотика
  • Показания к использованию
  • Противопоказания
  • Инструкция по применению и дозировка
  • Применение взрослым
  • Правила приёма для детей
  • Возможные побочные эффекты
  • Лекарственное взаимодействие
  • Монурал при беременности
  • Стоимость и условия хранения
  • Монурал: аналоги
  • Отзывы
  • Монурал – эффективный антибиотик при цистите
  • Монурал при цистите
  • Характеристика препарата
  • Инструкция к применению
  • Противопоказания
  • Монурель
  • Монурал — инструкция по применению антибиотика
  • Описание
  • Фармакология
  • Показания
  • Передозировка, противопоказания
  • Признаки побочного воздействия
  • Схемы использования
  • Лечение цистита, пиелонефрита
  • Особенности применения
  • Антибиотик в педиатрии
  • Монурал во время беременности
  • Задействование в период кормления грудью
  • Дополнительные указания

Противопоказания

  • Детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к фосфомицину или другим компонентам препарата;
  • почечная недостаточность тяжелой степени.

Побочные действия

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, изжога, понос. При обильном питье эти явления обычно исчезают.
  • Аллергические реакции в виде кожной сыпи и зуда.
  • В случае передозировки может появиться диарея (понос).
Читайте также:  Индометацин антибиотик или нет

Лечение Монуралом

Содержимое пакетика следует растворить в 1/3 стакана воды. Выпить за 2 часа до приема пищи или через 2 часа после еды, так как прием препарата вместе с пищей замедляет его всасывание в организме. Принять лекарство желательно на ночь, после опорожнения мочевого пузыря. Обычно достаточно одного пакетика на курс лечения.

Стандартная дозировка для взрослых – 3 г в сутки однократно.

  • Рецидивирующие бактериальные инфекции;
  • пожилой возраст пациента;
  • тяжелое течение заболевания:
  • отсутствие результата после первого приема лекарства.

Монурал: показания к применению, преимущества — видео

Монурал детям

Монурал при беременности и лактации

Монурал при цистите

Монурал при пиелонефрите

Аналоги Монурала

По воздействию на организм аналогами Монурала можно назвать следующие препараты:

Отзывы о препарате

Цена препарата

  • Пакетик 2 г, в картонной упаковке 1 шт. – от 293 до 367 руб.
  • Пакетик 3 г, в картонной упаковке 1 шт. – от 331 до 497 руб.
  • Пакетик 2 г, в картонной упаковке 2 шт. – от 305 руб.
  • Пакетик 3 г, в картонной упаковке 2 шт. – от 331 руб.

Читать еще:

Отзывы

Помниться, прихватило цистит, что не вздохнуть ни пискнуть! Он же ниоткуда, резко и больно. Да что описывать подробности, кто хворь эту знает, тот поймет. Посоветовали Монурал. В три аптеки — нет такого, в ночную на пр.

Косыгина — нашолся. После приема боль отступила очень скоро, это было такое счастье со слезами. Рези , и позывы бесконечные уменьшились, моментально уснула , на другой день даже не стала прием повторный делать, к врачу бегом.

Источник: http://prouromed.ru/monural-antibiotik-ili-net/

Монурал при цистите: инструкция по применению, цена таблеток

Монурал – один из популярных антимикробных препаратов, предназначенных для борьбы с циститом. Инструкция по применению Монурала указывает, что эффект наступает уже при однократном применении препарата, который проявляет высокую бактерицидную активность в отношении наиболее частых возбудителей заболевания.

Монурал при цистите — описание и принцип действия

Действующее вещество Монурала – фосфомицин. В состав препарата он входит в виде химического соединения – трометамола. Активный компонент препарата оказывает специфическое действие на возбудителей цистита. Фосфомицин подавляет синтез бактериальной клеточной стенки, из-за чего нарушается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и происходит их гибель.

Препарат относительно безопасен, так как проявляет довольно специфическое действие в отношении бактериальных ферментов, поэтому к нему не наблюдается перекрёстной лекарственной резистентности (состояния, при котором устойчивость возбудителей к одному препарату распространяется и на родственные средства).

Лекарство Монурал проявляет активность в отношении большинства грам-положительных и грам-отрицательных бактерий. В его спектр действия входят распространённые возбудители цистита – кишечная палочка, клебсиеллы, морганеллы, возбудители инфекций, передаваемых половым путём. Препарат вмешивается в один из ранних этапов синтеза клеточной стенки, поэтому его спектр действия настолько широк.

Через сколько действует Монурал? При приёме лекарственного средства внутрь, действующее вещество всасывается из пищеварительного тракта в течение часа. Терапевтическая концентрация препарата в крови достигается в течение 2-2,5 часов, в моче – через 4-5 часов и держится на протяжении суток.

Однократного приёма достаточно для создания в крови бактерицидной концентрации препарата, поэтому Монурал от цистита помогает с первого приёма. В моче необходимая концентрация действующего вещества поддерживается в течение суток (в некоторых случаях – до 48 часов).

Препарат выводится из организма в основном с мочой, лишь около четверти принятой дозы выводится через кишечник.

Форма выпуска

Монурал выпускается в форме порошка, содержащего белые минигранулы с характерным фруктовым запахом, которые легко растворяются в воде. Из порошка готовят раствор для приема внутрь. Препарат расфасовывают в многослойные бумажные пакетики, ламинированные полиэтиленом, по 2 г или 3г и по 1-2 штуки помещают в картонные пачки.

Монурал порошок помимо основного вещества (фосфомицина) содержит дополнительные компоненты – сахар, лактозу, апельсиновый или мандариновый ароматизатор, которые делают препарат приятным на вкус.

Такой формы выпуска, как Монурал таблетки или растворы для инъекций, не существует.

Когда назначают Монурал?

Основная область применения Монурала – лечение бактериального цистита и уретрита (воспаления мочеиспускательного канала).

Порошок Монурал 3г применяют при остром течении заболевания или назначают в составе комплексного лечения хронических инфекционных процессов в мочевыводящей системе.

Оправдано применение препарата и при острых рецидивирующих приступах болезни. Кроме того, Монурал назначают при следующих состояниях:

  • массивная бактериурия беременных, протекающая бессимптомно;
  • инфекции мочевыводящих путей в послеоперационном периоде.

С целью профилактики препарата назначают после хирургического вмешательства на мочевых путях или при проведении лечебно- диагностических процедур (при постановке катетера или цитоскопии).

Монурал с одинаковой эффективностью используется как у женщин, так и у мужчин. Отзывы о применении Монурала при цистите показывают его исключительную эффективность и довольно высокую безопасность.

Препарат разрешено использовать практически в любом возрасте, а также допускается его применение у беременных и кормящих женщин, поскольку не зафиксировано отрицательного влияния активного вещества на плод или младенца, находящегося на грудном вскармливании.

Лечение цистита Монуралом

Монурал рекомендуется принимать натощак, предварительно растворив один пакетик лекарства (3г) в трети стакана тёплой воды. Делать это нужно вечером (перед сном), через два часа после последнего приёма пищи и после опорожнения мочевого пузыря. Однократного приема препарата хватает для того, чтобы устранить симптомы цистита и уничтожить возбудителей инфекции.

При рецидивирующей форме заболевания, врач может рекомендовать повторный прием Монурала через сутки после употребления первой дозы антибиотика. Такая же схема лечения применяется для пожилых пациентов.

Если Монурал назначают с профилактической целью, разовую дозу препарата принимают за 3 часа до диагностической процедуры или операции или через сутки после проведенного вмешательства.

У пациентов, с почечной недостаточностью

Сколько пить Монурал при рецидивирующем течении цистита или уретрита, зависит от тяжести заболевания. Необходимость повторного применения препарата становится ясна через сутки после первого приёма. Если симптомы заболевания сохраняются, нужно принять ещё одну дозу. Всего можно принимать препарат до трёх раз.

У пациентов, с почечной недостаточностью схему лечения необходимо корректировать — уменьшать дозу лекарства и увеличивать временной промежуток между приемом раствора. Иногда данный препарат назначают при пиелонефрите для профилактики нисходящей инфекции. В этом случае одновременно принимают Монурал и таблетки против возбудителей основного заболевания.

Заголовок блока

Существует специальная форма выпуска Монурала для детей, в которой дозировка действующего вещества составляет не 3, а 2 грамма. Препарат применяется у детей старше 5 лет и подростков. Схема лечения такая же, как у взрослых пациентов – необходимо растворить пакетик порошка в трети стакана воды и выпить на ночь. Если препарат не помог, давать его повторно нельзя.

Использование Монурала при беременности допустимо, но под контролем лечащего врача. Препарат не проникает через плацентарный барьер, поэтому полностью безопасен для малыша, но на него может возникнуть реакция гиперчувствительности (даже если до беременности её не было). Поэтому лучше всего довериться своему гинекологу и строго следовать его рекомендациям.

Противопоказания

Противопоказаний для приёма Монурала немного. К ним относятся тяжёлые и рецидивирующие формы молочницы, почечная недостаточность (острая и хроническая), сопровождающаяся снижением клубочковой фильтрации.

Также может отмечаться гиперчувствительность к компонентам препарата, в этом случае назначать Монурал запрещается. Лекарственное средство не предназначено для детей младше пяти лет. При грибковых и бактериальных поражениях, протекающих одновременно, Монурал следует назначать вместе с противогрибковыми средствами, чтобы не вызвать ухудшения состояния пациента.

Побочные реакции

Побочные реакции при приёме Монурала могут проявляться появлением кожных высыпаний (у лиц с повышенной чувствительностью) или нарушениями со стороны пищеварительной системы (тошнотой, изжогой, рвотой или диареей).

Если подобные симптомы имеют выраженный характер, то целесообразно заменить Монурал аналогами, не вызывающими таких побочных проявлений.

В менее тяжёлых случаях, для устранения диспепсии достаточно увеличить количество потребляемой жидкости.

Передозировка препарата встречается крайне редко. Если она всё же происходит, пациенту назначают форсированный диурез – увеличение количества употребляемой жидкости вместе с приёмом мочегонных препаратов. Специфического антидота нет, необходимости в госпитализации или проведении реанимационных мероприятий обычно не возникает.

Частые вопросы

  1. Сколько принимать Монурал? В большинстве случаев достаточно однократного приёма препарата. При необходимости, врач может рекомендовать трехкратный прием порошка с интервалом в сутки (у взрослых). У детей повторный приём недопустим.

  2. Можно ли принимать Монурал при молочнице? Если молочница сочетается с бактериальным циститом, то возможно комбинированное лечение под контролем врача. В остальных случаях применение антибиотика может усилить проявления молочницы.

  3. Зачем Монурал при пиелонефрите? При воспалении почечных лоханок есть риск нисходящей инфекции – занесении возбудителей с током мочи в мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Чтобы избежать этого осложнения, врач может назначить Монурал.

  4. Монурал не помог, что делать? Принять лекарство повторно. Если и после повторного приема антибиотика, улучшения не наступило, обратиться к врачу.

    Чаще всего отсутствие эффективности объясняется тем, что цистит имеет небактериальную природу или возбудители инфекции нечувствительны к действующему веществу.

  5. Помогает ли Монурал мужчинам? Препарат одинаково эффективен при цистите, уретрите и бактериурии у представителей обоих полов.

    Дозировка у мужчин и женщин одинакова, способ применения тоже.

  6. Как применять Монурал у подростков? Детский Монурал можно применять до 18 лет, то есть его допустимо назначать подросткам. В некоторых случаях врач может в индивидуальном порядке подобрать для лечения взрослую форму препарата.

Аналоги

У Монурала имеется ряд структурных аналогов, основу которых составляет то же самое активное вещество — фосфомицин. К ним относятся препараты:

  • Урофосфабол,
  • Фосфомицин,
  • Фосфомицина трометамол.

При непереносимости фосфомицина врач может подобрать препарат на основе другого действующего вещества, но с идентичным терапевтическим действием, например:

  • Нитроксолин,
  • Нолицин,
  • Зеникс,
  • Амизолид,
  • Диоксидин,
  • Сангвиритрин и пр.

Цена

Препарат отпускается из аптек без рецепта врача, несмотря на то, что относится к антибактериальным средствам. Цена Монурала составляет в среднем от 380 до 470 рублей.

Срок годности препарата при неповреждённой упаковке – 3 года, хранить нужно в сухом месте, недоступном для детей и домашних животных, при комнатной температуре.

Отзывы о применении

Отзывы пациентов о Монурале свидетельствуют о высокой эффективности и быстродействии препарата.

Особенно отмечается возможность однократного приема лекарства, что в отличие от прочих средств от цистита, применяемых более длительно, является существенным преимуществом.

В числе прочих плюсов упоминается значительное облегчение состояния вскоре после приема раствора, отсутствие опасных побочных реакций и минимальное число противопоказаний.

Отзыв №1

Екатерина, Москва

Отзыв № 2

Алия, Казань

Источник: https://glavvrach.com/monural/

Ссылка на основную публикацию