Максипин антибиотик аналог

Максипим — инструкция по применению, цена на Максипим и аналоги

Максипин антибиотик аналог

Максипим

Антибактериальный препарат группы цефалоспоринов IV поколения. Обладает широким спектром бактерицидного действия, применяется при инфекциях любых локализаций.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (включая пневмонию и бронхит);
  • инфекции мочевыводящих путей (как осложненные, так и неосложненные);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • интраабдоминальные инфекции (включая перитонит и инфекции желчных путей);
  • гинекологические инфекции;
  • септицемия;
  • нейтропеническая лихорадка (в качестве эмпирической терапии);
  • бактериальный менингит у детей.

Профилактика инфекций при проведении полостных хирургических операций.

Дозу и путь введения устанавливают в зависимости от чувствительности возбудителя, тяжести инфекции, а также от состояния функции почек больного.

В/в путь введения предпочтителен для больных с тяжелыми или угрожающими жизни инфекциями, особенно при угрозе шока.

Взрослым и детям с массой тела более 40 кг при нормальной функции почек препарат назначают в следующих дозах.

  • Инфекции мочевыводящих путей легкой и средней степени тяжести: 0.5-1 г в/в или в/м каждые 12 ч;
  • Другие инфекции легкой и средней степени тяжести 1 г в/в или в/м каждые 12 ч;
  • Тяжелые инфекции 2 г в/в каждые 12 ч;
  • Угрожающие жизни инфекции 2 г в/в каждые 8 ч.

Для профилактики возможных инфекций при проведении хирургических операций за 60 мин до начала операции препарат вводят в дозе 2 г в/в в течение 30 мин. После окончания введения дополнительно назначают метронидазол в/в в дозе 500 мг. Растворы метронидазола не следует вводить одновременно с препаратом Максипим. Инфузионную систему перед введением метронидазола следует промыть.

Во время длительных (более 12 ч) хирургических операций через 12 ч после первой дозы рекомендуется повторное введение равной дозы препарата Максипим с последующим введением метронидазола.

Для детей в возрасте от 2 мес максимальная доза не должна превышать рекомендуемую дозу для взрослых. Средняя доза для детей с массой тела до 40 кг при осложненных или неосложненных инфекциях мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), неосложненных инфекциях кожи и мягких тканей, пневмонии, эмпирическом лечении нейтропенической лихорадки составляет 50 мг/кг каждые 12 ч.

Пациентам с нейтропенической лихорадкой и бактериальным менингитом препарат назначают по 50 мг/кг каждые 8 ч.

Средняя продолжительность терапии составляет 7-10 дней. При тяжелых инфекциях может потребоваться более продолжительное лечение.

У больных с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) необходима коррекция режима дозирования препарата. Исходная доза Максипима должна быть такой же, как и для больных с нормальной функцией почек. Поддерживающие дозы препарата определяют в зависимости от значений КК.

При гемодиализе за 3 ч из организма удаляется приблизительно 68% общего количества цефепима. По завершении каждого сеанса необходимо вводить повторную дозу, равную исходной дозе.

У больных, находящихся на непрерывном амбулаторном перитонеальном диализе, Максипим можно применять в средних рекомендованных дозах, т.е.

500 мг, 1 г или 2 г в зависимости от тяжести инфекции, с интервалом между введениями разовой дозы 48 ч.

Детям с нарушениями функции почек рекомендуются такие же изменения режима дозирования, как и взрослым, поскольку фармакокинетика цефепима у взрослых и детей имеет сходный характер.

Для приготовления раствора для в/в введения порошок для инъекций во флаконе растворяют в 5 мл или 10 мл стерильной воды для инъекций, 5% растворе глюкозы или 0.9% растворе натрия хлорида. В/в струйно Максипим вводят в течение 3-5 мин. Для введения через систему для в/в вливания приготовленный раствор совмещают с другими растворами для в/в вливаний и вводят в течение не менее 30 мин.

Приготовленные растворы препарата для в/в и в/м инъекций стабильны в течение 24 ч при комнатной температуре или 7 дней при хранении в холодильнике (2-8°C).

Передозировка:

Симптомы: при значительной передозировке описаны симптомы энцефалопатии.

Лечение: в случаях значительного превышения рекомендованных доз, особенно у больных с нарушениями функции почек, показан гемодиализ.

Побочные эффекты:

  • Со стороны пищеварительной системы: 1.2% — диарея; >0.1-1% — тошнота, рвота, колиты (включая псевдомембранозный колит); 0.05-0.1% — боли в животе, запор, изменение вкуса.
  • Аллергические реакции: 1.8% — сыпь, >0.1-1% — зуд, крапивница; менее 0.05% — анафилактические реакции.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: >0.1-1% — головные боли; 0.05-0.1% — головокружение, парестезии; менее 0.05% — судороги.
  • Дерматологические реакции: 0.05-0.1% — покраснение кожи. Наиболее часто у детей — сыпь.
  • Со стороны системы кроветворения: ≤2% — анемия.
  • Со стороны показателей лабораторных исследований: 3.2% — повышение АЛТ, 2.7% — повышение АСТ; ≤2% — повышение ЩФ, повышение общего билирубина, эозинофилия, увеличение протромбинового времени или частичного тромбопластинового времени; 0.1-1% — повышение температуры тела, вагинит, эритема; 0.05-0.1% — генитальный зуд, кандидоз.
  • Местные реакции: 5.2% — при в/в вливании (2.9% — флебиты, 0.1% — воспаление); 2.6% — воспаление или боль при в/м инъекциях.

Максипим обычно хорошо переносится. В клинических испытаниях частота побочных эффектов, связанных с применением препарата, была низкой.

Наиболее частыми побочными эффектами были симптомы со стороны пищеварительной системы и аллергические реакции.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к цефепиму или L-аргинину, а также к цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам.
  • беременность (исследования не проводились).
  • детский возраст до 2 месяцев (не проводились исследования).

Цефепим выделяется с грудным молоком в очень низких концентрациях. Однако в период лактации применять препарат следует с осторожностью.

В экспериментальных исследованиях не было выявлено какого-либо воздействия на репродуктивную функцию и какого-либо фетотоксического действия цефепима.

При одновременном введении раствора Максипима (как и большинства других бета-лактамных антибиотиков) с растворами метронидазола, ванкомицина, гентамицина, тобрамицина сульфата и нетилмицина сульфата возможно фармацевтическое взаимодействие. При назначении Максипима с перечисленными препаратами следует вводить каждый препарат отдельно.

Состав и свойства:

Цефепим.

Форма выпуска:

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения 1 фл. цефепима дигидрохлорида моногидрат 500 мг -'- 1 г

Вспомогательные вещества: L-аргинин — 725 мг (в 1 г цефепима) — для поддержания pH 4.0-6.0 в растворе препарата.

Флаконы (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие:

Цефалоспориновый антибиотик IV поколения.

Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, штаммов, резистентных к аминогликозидам или цефалоспориновым антибиотикам III поколения.

Цефепим высоко устойчив к гидролизу большинством β-лактамаз, обладает малым сродством в отношении       β-лактамаз, кодируемых хромосомными генами, и быстро проникает в грамотрицательные бактериальные клетки.

Максипим активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Staphylococcus epidermidiс, другие штаммы Staphylococcus spp.

, Streptococcus pyogenes (стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы B), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus bovis (группа D), Streptococcus viridans, другие бета-гемолитические стрептококки (группы C,G,F); грамотрицательных аэробных бактерий: Pseudomonas spp.

(включая Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri), Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae), Enterobacter spp. (включая Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii), Proteus spp.

(включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Acinetobacter calcoaceticus (подтип Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp.

(включая Citrobacter diversus, Citrobacter freundii), Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae, Legionella spp.

, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы), Neisseria meningitidis, Providencia spp.(включая Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Salmonella spp., Serratia spp, Shigella spp., Yersinia enterocolitica; анаэробных бактерий: Bacteroides spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.

К препарату устойчивы некоторые штаммы Xanthomonas maltophilia (Pseudomonas maltophilia), Bacteroides fragilis, Clostridium difficile.

Большинство штаммов энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) и стафилококков, резистентных к метициллину, устойчивы к большинству цефалоспориновых антибиотиков, включая цефепим.

Условия хранения:

Препарат следует хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30°C. Срок годности — 3 года.

Источник: http://www.likar.info/lekarstva/Maksipim/

Максипим: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Прием антибиотиков – важная часть лечения простатита. Без применения антибактериальных средств невозможно добиться прекращения воспалительного процесса и восстановления тканей предстательной железы. По мнению многих врачей-урологов, одним из наиболее эффективных препаратов для борьбы с губительными микроорганизмами в простате является Максипим и его аналоги.

Что представляет собой это средство

Максипим (Maxipime) разработан итальянской компанией Bristol-Myers Sqvibb и получил широкое распространение во всем мире. Он представляет собой порошок желтоватого цвета для приготовления раствора для инъекций.

Антибиотик расфасован в стеклянные флаконы, емкостью 500 мг, 1 грамм и 2 грамма, каждый из которых упакован в отдельную картонную коробку и оснащен инструкцией по применению.

Цена этого лекарственного средства зависит от дозировки и варьируется от 158 до 374 рублей.

Основным действующим веществом лекарства Максимипим является цефепим – антибиотик широкого спектра действия цефалоспоринового ряда IV поколения.

Он обладает способностью подавлять синтез ферментов бактериальных клеток и эффективно уничтожает вредные микроорганизмы, повреждая их клеточные мембраны.

Благодаря его активности в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов, а также анаэробов, применение Максимипима оправдано для лечения острой и хронической формы простатита.

Кому назначают лекарство

Использование средства Максипим и его аналогов необходимо для лечения заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией. Так, при простатите правильно составленная схема приема остановит течение недуга и не позволит бактериальной флоре распространиться на соседние органы, предупредив возникновение цистита, пиелонефрита, мочекаменной болезни.

 Кроме того, применение лекарства Максипим показано при заболеваниях следующих органов и систем: органов дыхания, мочевыделительной системы, кожных покровов, желчных протоков, репродуктивной системы. Благодаря тому, что антибиотик имеет широкий спектр действия, его применение оправдано даже до лабораторной идентификации бактериального возбудителя.

Препарат назначают при лечении заболеваний, вызванных бактериальной инфекцией.

Противопоказанием к применению выступает индивидуальная непереносимость компонентов препарата Максипим. Она может выражаться в следующих проявлениях:

  • Аллергические реакции – зуд, сыпь, шелушение.
  • Дыхательная система – одышка, покашливание, першение в горле.
  • Желудочно-кишечный тракт – тошнота, диарея, метеоризм.
  • Сердечно-сосудистая система – ускоренное сердцебиение, скачки в давлении.
  • Психоэмоциональное состояние – беспокойство, раздражительность, бессонница.
  • Прочее – потливость, боль в пояснице, отеки конечностей.
  • По отзывам врачей, частота побочных реакций невелика (2-3%), а инъекции легко переносятся как взрослыми пациентами, так и детьми.

Меры предосторожности

Суточная и максимальная доза лекарства рассчитываются только после выяснения информации о чувствительности пациента к антибиотикам цефалоспоринового ряда.

Читайте также:  Монурал антибиотик или нет

Так, с осторожностью следует начинать применение Максипима и его аналогов людям с любой формой аллергии.

При возникновении слабой реакции прием препарата прекращается, а при гиперчувствительности к лекарству принимаются срочные меры для очистки крови.

Определить дозировку лекарства можно только после обследования пациента.

Внимательно следить за состоянием здоровья необходимо и пациентам с проблемами в пищеварительной системе. Применение Максипима и его аналогов может вызвать псевдомембранозный колит или привести к колонизации нечувствительной микрофлоры.

Поэтому при первых проявлениях тошноты и диареи следует прекратить прием лекарственного средства, а в тяжелых случаях необходимо применение соответствующих мер.

Специалисты отмечают, что такая реакция организма может возникнуть на любой антибиотик широкого спектра действия.

Максипим и аналоги хорошо взаимодействует с другими лекарственными средствами. Исключение составляют препараты с аминогликозидами. В этом случае происходит синергизм (усиление) их действия, что может привести к развитию ото- и нефротоксичности.

Поэтому пациентам нельзя принимать Максипим самостоятельно, по рекомендации друзей или по отзывам вылечившихся знакомых.

Только врач знает, какие препараты можно совместить, какие аналоги обладают тем же действием и какая суточная доза лекарства является эффективной и безопасной.

Как рассчитать дозировку

Пациент обязан рассказать специалисту обо всех лекарственных средствах, которые он принимал до обращения к врачу. После этого рассчитывается максимальная и суточная доза. Максипим вводят в организм с помощью внутримышечных и внутривенных инъекций. Так как этот порошок относится к лекарствам сильного действия, его применение часто происходит в условиях стационара.

Согласно инструкции по применению, для внутримышечного введения Максипим растворяют в стерильной/бактериостатической воде, 0,9%-ном растворе натрия хлорида или в 1%-ном р-ре лидокаина гидрохлорида и делают укол глубоко в ягодичную мышцу.

Для внутривенного введения антибиотик растворяют в 5/10 мл раствора для инъекций и медленно, в течение 3-5 минут выпускают полученную жидкость в вену. Для введения через систему препарат сочетают с другими лекарствами и вводят в организм капельным способом не менее 30 минут.

Максипим совместим со следующими растворами:

  1. 0,9% натрия хлорида.
  2. 1/6М натрия лактата.
  3. 5 или 10% декстрозы.
  4. Р-р Рингера с лактатом.

Существуют и аналоги антибиотика Максипим, но выбор препарата, схема лечения и суточная доза рассчитываются только квалифицированным урологом. По отзывам врачей, к наиболее эффективным аналогам относятся следующие:

Название аналогов Действующее вещество Цена
Диклофенак диклофенак 35-50 рублей
Цефепим цефепим 75-100 рублей
Амоксиклав амоксициллин 100-150 рублей
Сумамед азитромицин 200-250 рублей
Левофлоксацин левофлоксацин 250-300 рублей

При неправильном определении дозы приема препарата он может навредить состоянию здоровья.

Специалисты в отзывах отмечают, что Максипим – эффективное средство для лечения простатита, а его цена соответствует качеству.

Своевременное введение препарата в остром периоде остановит развитие болезни и предотвратит такие опасные осложнения, как аденома простаты и импотенция.

При хронической форме заболевания препарат сгладит все неприятные симптомы, а также выступит профилактической мерой против обострения недуга.

Антибактериальная терапия простатита требует соблюдения следующих правил:

  • Инструкция к препарату необходима для ознакомления с лекарственным средством. Самостоятельно рассчитанная доза и схема лечения могут ухудшить состояние здоровья.
  • Максипим и его аналоги назначаются врачом на срок не менее одной недели. Затем оценивается состояние простаты, и введение препарата прекращается либо меняется его доза.
  • Если через трое суток не замечено никаких изменений, требуется пересмотр схемы лечения, а также выписывается другой антибиотик.

Даже при значительном улучшении самочувствия прекращать прием лекарственного средства без разрешения уролога запрещено. В противном случае создаются условия перехода острой формы недуга в хроническую. Помните, что строгое соблюдение всех указаний, рекомендаций врача и инструкции по применению Максипима позволит быстрее выздороветь и избежать опасных осложнений.

Источник: http://mprostata.com/preparaty/maksipim-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy

Максипим

Моногидрат цефепима дигидрохлорида, L-аргинин.

Форма выпуска

Порошок белого цвета для приготовления раствора во флаконе 500 мг, 1 и 2 г в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Механизм действия препарата основан на его способности подавлять синтез ферментов клеток делящихся бактерий, что приводит к повреждение клеточной мембраны. Устойчив к гидролизу бета-лактамаз и быстро проникает в грамотрицательные/грамположительные клетки микроорганизмов.

Кроме широкого спектра действия относительно различных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов активен к штаммам, устойчивым к антибиотикам цефалоспоринового ряда III поколения и аминогликозидам.

Неактивен в отношении штаммов Xanthmonas maltophilia, Clostridium difficile, Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

После в/м введения препарат всасывается практически полностью. Cmax цефепима в крови составляет 13,9 мкг/мл. Tmax составляет в среднем 1,5 часа.

Связь с белками крови невысокая, порядка 20%, кумуляции цефеида в организме не наблюдается. Терапевтические концентрации препарата обнаруживаются в перитонеальной жидкости, моче, желчи, секрете бронхов, желчном пузыре, тканях предстательной железы.

Метаболизируется в печени в оксид N –метилпирролидина. Выводится через почки путем клубочковой фильтрации.

Показания к применению

В терапии инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных и мочевыводящих путей, септицемии, инфекций мягких тканей и кожи, гинекологических заболеваний, интраабдоминальных инфекций, бактериального менингита у детей. С целью профилактики инфекций при полостных хирургических операциях.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату.

Побочные действия

Тошнота, боли в животе, изменение вкуса, запор/диарея, рвота, аллергические реакции, головные боли, головокружение, парестезии, анемия, покраснение и сыпь на коже, местные воспалительные реакции в месте укола, повышение температуры тела, озноб, одышка, кандидоз.

Максипим, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Доза препарата и путь введения устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести и вида инфекционного заболевания, чувствительности возбудителя и состояния больного. Как правило, при тяжелых инфекционных заболеваниях с угрозой жизни пациента препарат вводится внутривенно.

Антибиотик Максипим назначается взрослым в дозировке 0,5-1 г каждые 12 часов в/м или в/в. При тяжелых формах заболевания доза увеличивается до 2 г каждые 12 часов в/в. В очень тяжелых случаях, при угрозе жизни пациента препарат назначают в/в в дозировке 2 г через каждые 8 часов.

С целью профилактики инфекций при проведении полостных хирургических вмешательств Максипим вводят в/в за час до операции в дозировке 2 г на протяжении 30 минут, а после введения препарата назначают дополнительно метронидазол в дозе 500 мг в/в.

Детям в возрасте от 2 месяцев массой тела до 40 кг препарат вводится в дозировке 50 мг/кг каждые 12 часов. Курс лечения составляет в среднем 7-10 дней, в тяжелых случаях — до 15 дней. Вводить Максипим можно еще до идентификации возбудителя.

Раствор для в/в введения готовится путем его растворения (флакон в 5 — 10 мл стерильной воды, растворе 5% глюкозы или растворе 0,9% натрия хлорида. Готовый раствор можно совмещать с другими растворами и вводить в/в на протяжении не менее 30 минут.

Передозировка

При введении препарата в дозах, значительно превышающих рекомендованные, возможно появление симптомов энцефалопатии.

Взаимодействие

При совместном введении Максипима с аминогликозидами отмечается синергизм их действия, при этом, возрастает риск развития ототоксичности и нефротоксичности.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре 10—25°C. Готовые растворы препарата хранить не более суток при комнатной температуре или на протяжении недели при хранении в холодильнике.

Срок годности

36 месяцев.

Аналоги Максипим

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

К препаратам с аналогичным фармакологическим действием относятся: Максицеф, Цепим, Цефепим-Аджио, Мовизар, Цефепим, Эфипим, Цефепим-Виал, Цефепима гидрохлорид с L-Аргинином.

Отзывы о Максипиме

По отзывам врачей, Максипим обладает достаточно высоким химиотерапевтическим действием и широким спектром антибактериальной активности.

Препарат имеет низкую токсичность, хорошие фармакокинетические характеристики, сочетается с другими антибактериальными ЛС, что делает Максипим средством выбора при лечении различных инфекций.

Применение Максипима позволяет эффективно подавлять воспалительный процесс, вызванный широким спектром бактерий, в том числе по отношению к микроорганизмам, устойчивым к антибиотикам пенициллиновой группы.

Цена Максипим, где купить

Цена порошка Максипим 500 мг варьирует в пределах 185 — 210 рублей за упаковку; флакон 1 г — 360 — 395 рублей за упаковку. В аптечной сети Москвы и других городов купить Максипим можно без затруднений.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравЗона

  • Максипим порошок для приготовления раствора 1г №1 флаконБристол Майерс Сквибб
  • Максипим порошок для приготовления раствора 500мг №1 флаконБристол Майерс Сквибб

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Максипим обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: https://medside.ru/maksipim

Аналоги лекарства Максипим

Цефепим
Распечатать список аналогов
Цефепим (Cefepime) Антибиотик-цефалоспорин Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Антибактериальное средство из группы цефалоспоринов IV поколения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, штаммов, резистентных к аминогликозидам и/или цефалоспориновым антибиотикам III поколения. Высокоустойчив к бета-лактамазам.

Активен в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (только метициллиночувствительные штаммы), Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, др. штаммов Staphylococcus spp.; Streptococcus pyogenes (группа A); Streptococcus agalactiae (группа В); Streptococcus pneumoniae; др. бета-гемолитических Streptococcus spp.

(группы C,G,F), Streptococcus bovis (группа D), Streptococcus viridans; грамотрицательных аэробов: Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida и Pseudomonas stutzeri); Escherichia coli, Klebsiella spp. (в т.ч. Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella oxaenae); Enterobacter spp. (в т.ч.

Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans и Enterobacter sakazakii); Proteus spp. (в т.ч. Proteus mirabilis и Proteus vulgaris); Acinetobacter calcoaceticus (Acinetobacter anitratum, Acinetobacter calcoaceticus subsp. Iwoff); Aeromonas hydrophila; Capnocytophaga spp.; Citrobacter spp. (в т.ч.

Citrobacter diversus, Citrobacter freundii); Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу; Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp.

; Morganella morganii; Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы); Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы); Neisseria meningitidis, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii); Salmonella spp.; Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens, Serratia liquifaciens); Shigella spp.; Yersinia enterocolitica; анаэробов: Prevotella spp. (в т.ч. Prevotella melaninogenicus); Clostridium perfringens; Fusobacterium spp.; Mobiluncus spp.; Peptostreptococcus spp.; Veillonella spp.

Уступает цефтазидиму по активности в отношении штаммов Pseudomonas.

Неактивен в отношении Xanthomonas maltophilia; Bacteroides fragilis и Clostridium difficile, метициллиноустойчивых стафилококков, пенициллиноустойчивых пневмококков.

Читайте также:  Посев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам

Показания

Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции органов дыхания (в т.ч. пневмония, бронхит, абсцесс легких, эмпиема плевры), ЖКТ (в т.ч.

холангит, холецистит, эмпиема желчного пузыря), мочеполовых путей (в т.ч.

пиелонефрит, пиелит, уретрит, цистит, гонорея), костей и суставов, кожи и мягких тканей, перитонит, сепсис, менингит, инфицированные раны и ожоги, фебрильная нейтропения, инфекции на фоне иммунодефицита.

Профилактика послеоперационной инфекции.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам, др. бета-лактамным антибиотикам).C осторожностью. Беременность, период лактации, детский возраст (до 12 лет эффективность и безопасность не установлены); заболевания ЖКТ (в т.ч. в анамнезе): язвенный колит, региональный энтерит или антибиотико-ассоциированный колит, тяжелая ХПН.

Побочные действия

Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозные высыпания), зуд, лихорадка, анафилактоидные реакции, положительная реакция Кумбса, эозинофилия, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), редко – токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Местные реакции: при в/в введении – флебиты, при в/м – гиперемия и болезненность в месте введения.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, парестезии, чувство беспокойства, спутанность сознания, судороги.

Со стороны мочеполовой системы: вагинит.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, запоры, боль в животе, диспепсия, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, панцитопения, гемолитическая анемия, кровотечения.

Со стороны дыхательной системы: кашель.

Со стороны ССС: тахикардия, одышка, периферические отеки.

Лабораторные показатели: снижение гематокрита, увеличение протромбинового времени, повышение концентрации мочевины, гиперкреатининемия, гиперкальциемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, гипербилирубинемия.

Прочие: боль в горле, торакалгия, повышенное потоотделение, боли в спине, астения, развитие суперинфекции, орофарингеальный кандидоз.

Применение и дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет – в/в или в/м, 2 г/сут в 2 приема; курс лечения – 7-10 дней.

При инфекциях мочевыводящих путей – 0.5-1 г 2 раза в сутки; при инфекциях др. локализации – по 1 г в/в или в/м каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекции – 4 г/сут в 2 приема, с интервалом 12 ч, при угрожающих жизни инфекциях, фебрильной нейтропении – по 2 г в/в каждые 8 ч в течение 7 дней.

При КК 30-60 мл/мин в зависимости от тяжести инфекции – 0.5, 1 или 2 г 1-2 раза в сутки, при КК 11-29 мл/мин – 0.5, 1 г 1 раз в сутки, менее 11 мл/мин – однократно. Во время гемодиализа повторно вводят первоначальную дозу в конце каждого сеанса. При перитонеальном диализе – в обычной дозе каждые 48 ч.

Для в/в введения растворяют в стерильной воде для инъекций, 5% растворе декстрозы или 0.9% растворе NaCl; для в/м введения – в стерильной воде для инъекций с парабеном или бензиловым спиртом, в 0.5 и 1% растворе лидокаина гидрохлорида.

Особые указания

При возникновении псевдомембранозного колита с длительной диареей прекращают прием и назначают ванкомицин (внутрь) или метронидазол.

Возможна перекрестная гиперчувствительность у пациентов с аллергическими реакциями на пенициллины.

При сочетанной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме (проводят коррекцию дозы в зависимости от КК).

При длительном лечении необходим регулярный контроль периферической крови, показателей функционального состояния печени и почек.

При смешанной аэробно-анаэробной инфекции до идентификации возбудителей целесообразна комбинация с ЛС активным в отношении анаэробов.

Больным, у которых из удаленного очага инфекции происходит менингеальная диссеминация, имеются подозрения на менингит или диагноз менингита подтвержден, следует назначить альтернативный антибиотик с подтвержденной для данной ситуации клинической эффективностью.

Возможно обнаружение положительного теста Кумбса, ложноположительного теста на глюкозу в моче.

Приготовленный раствор хранить не более 24 ч при комнатной температуре или в течение 7 дней – в холодильнике. Изменение цвета не влияет на активность препарата.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с др. противомикробными ЛС и гепарином.

Диуретики, аминогликозиды, полимиксин В снижают канальцевую секрецию цефепима и повышают его концентрацию в сыворотке крови, удлиняют T1/2, усиливают нефротоксичность (повышается риск развития нефронекроза).

НПВП, замедляя выведение цефалоспоринов, повышают риск развития кровотечения.

При одновременном назначении с бактерицидными антибиотиками (аминогликозиды) проявляется синергизм, с бактериостатическими (макролиды, хлорамфеникол, тетрациклины) – антагонизм.

Отзывов о лекарстве Максипим: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Максипим, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=4683

Максипим (maxipime) — справочник лекарственных препаратов

Состав и форма выпуска: порошок д/инъекц. 500 мг, 1 г: фл.

Фармакологическое действие: Цефалоспориновый антибиотик IV поколения. Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, штаммов, резистентных к аминогликозидам или цефалоспориновым антибиотикам III поколения. Цефепим высоко устойчив к гидролизу большинством бета-лактамаз, обладает малым сродством в отношении бета-лактамаз, кодируемых хромосомными генами, и быстро проникает в грамотрицательные бактериальные клетки. Соотношение МБК/МПК для цефепима более чем для 80% всех испытанных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов составляло менее 2.

Максипим активен в отношении грамположительных аэробных бактерий: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), другие штаммы Staphylococcus spp.

(включая Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus), Streptococcus pyogenes (стрептококки группы A), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы B), Streptococcus pneumoniae (включая штаммы со средней устойчивостью к пенициллину — МПК от 0.

1 до 1 мкг/мл), Streptococcus bovis (группа D), Streptococcus viridans, другие бета-гемолитические стрепткокки групп C,G,F; грамотрицательных аэробных бактерий: Pseudomonas spp. (включая Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida, Pseudomonas stutzeri), Escherichia coli, Klebsiella spp.

(включая Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae), Enterobacter spp. (включая Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter sakazakii), Proteus spp.

(включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris), Acinetobacter calcoaceticus (подтип Acinetobacter anitratus, Acinetobacter lwoffii), Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp.

(включая Citrobacter diversus, Citrobacter freundii), Campylobacter jejuni, Cardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp.

, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы), Neisseria meningitidis, Providencia spp.(включая Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Salmonella spp., Serratia spp. (включая Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Shigella spp., Yersinia enterocolitica; анаэробных бактерий: Bacteroides spp. (включая Bacteroides melaninogenicus, другие штаммы Bacteroides spp. /в ротовой полости/), Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.

К препарату устойчивы некоторые штаммы Xanthomonas maltophilia (Pseudomonas maltophilia), Bacteroides fragilis, Clostridium difficile. Большинство штаммов энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) и стафилококков, резистентных к метициллину, устойчивы к большинству цефалоспориновых антибиотиков, включая цефепим.

Фармакокинетика: Распределение

После однократного в/в или в/м введения в различные сроки средние концентрации цефепима в плазме (мкг/мл) у взрослых здоровых мужчин представлены в таблице. Доза цефепима0.5 ч4 ч12 ч 500 мг в/в38.25.00.2 1 г в/в78.710.50.6 2 г в/в163.119.21.1 500 мг в/м8.26.90.7 1 г в/м14.816.01.4 2 г в/м36.131.52.

3 Связывание с белками плазмы составляет менее 19% и не зависит от концентрации препарата в сыворотке крови. У здоровых людей при в/в введении максипима в дозе 2 г с интервалом 8 ч в течение 9 дней не наблюдалось кумуляции препарата в организме.

Терапевтические концентрации цефепима обнаруживаются в моче, желчи, перитонеальной жидкости, экссудате волдыря, слизистом секрете бронхов, мокроте, тканях предстательной железы, аппендиксе и желчном пузыре, спинно-мозговой жидкости при менингите.

Выведение Средний T1/2 цефепима из организма составляет около 2 ч. Средний общий клиренс составляет 120 мл/мин. Цефепим выделяется почками, главным образом путем клубочковой фильтрации (средний почечный клиренс составляет 110 мл/мин). В моче обнаруживается приблизительно 85% введенного цефепима в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях У больных в возрасте 65 лет или старше с нормальной функцией почек величина почечного клиренса меньше, чем у молодых больных. У больных с нарушениями функции почек увеличивается T1/2.

Средний T1/2 у больных с тяжелыми нарушениями функции почек, требующих проведения диализа, составляет 13 ч для гемодиализа и 19 ч для непрерывного перитонеального диализа. Фармакокинетика цефепима у больных с нарушением функции печени, муковисцидозом не изменена.

Фармакокинетические параметры цефепима изучали у детей в возрасте от 2 мес до 11 лет. После однократной в/в инъекции общий клиренс из организма и Vd в среднем составляли 3.3 ([+-]1.0) мл/мин/кг и 0.3 ([+-]0.1) л/кг, соответственно. Выделение цефепима в неизменнном виде с мочой составляло 60.4 ([+-]30.

4)% от введенной дозы, а средний почечный клиренс 2.0 ([+-]1.1) мл/мин/кг. Возраст и пол пациентов не оказывали существенного влияния на общий клиренс из организма и Vd с учетом поправки на массу тела каждого.

При введении цефепима при введении по схеме 50 мг/кг каждые 8 ч кумуляции препарата не отмечалось, в то время как в равновесном состоянии Cmax, AUC и T1/2 увеличивались примерно на 15%. Экспозиция цефепима у детей после в/в введения в дозе 50 мг/кг сравнима с экспозицией у взрослых после в/в дозы 2 г.

Дозировка: Лечение Максипимом можно начинать еще до идентификации микроорганизма возбудителя. Разовая доза для взрослых и детей старше 13 лет составляет 1 г в/в или в/м с интервалом 12 ч. Дозу и путь введения устанавливают в зависимости от чувствительности возбудителя, тяжести инфекции, а также состояния функции почек больного. Взрослым дозы определяются в зависмости от тяжести состояния. Тяжесть состоянияДозаИнтервал инфекции мочевыводящих путей легкой и средней степени тяжести0.5−1 г в/в или в/мкаждые 12 ч другие инфекции легкой и средней степени тяжести1 г в/в или в/мкаждые 12 ч тяжелые инфекции2 г в/вкаждые 12 ч угрожающие жизни инфекции2 г в/вкаждые 8 ч. Максимальная доза для детей и подростков в возрасте от 2 мес до 16 лет не должна превышать рекомендуемую дозу для взрослых. Средняя доза для детей с массой тела до 40 кг при осложненных или неосложненных инфекциях мочевых путей (включая пиелонефрит), неосложненных инфекциях кожи и мягких тканей, пневмонии составляет 50 мг/кг каждые 12 ч. При эмпирической терапии нейтропенической лихорадки препарат назначают по 50 мг/кг каждые 8 ч. Средняя продолжительность терапии составляет 7−10 дней. При тяжелых инфекциях может потребоваться более продолжительное лечение. У больных с нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) необходима коррекция режима дозирования препарата. Исходная доза Максипима должна быть такой же, как и для больных с нормальной функцией почек. Поддерживающие дозы препарата определяют в зависимости от значений КК. Клиренс креатинина (мл/мин)Рекомендуемые дозы~~ 2 г каждые 8 ч2 г каждые 12 ч1 г каждые 12 ч [>]30средняя доза, коррекции не требуется~~ 10−301 г каждые 12 ч1 г каждые 24 ч500 мг каждые 24 ч [500 мг каждые 24 ч250 мг каждые 24 ч У больных, находящихся на гемодиализе, приблизительно 68% общего количества цефепима, присутствующего в организме в начале диализа, удаляется из организма на протяжении трехчасового сеанса диализа. По завершении каждого сеанса необходимо вводить повторную дозу, равную исходной дозе. У больных, находящихся на непрерывном амбулаторном перитонеальном диализе, Максипим можно использовать в средних рекомендованных дозах, т.е. 500 мг, 1 г или 2 г в зависимости от тяжести инфекции, причем интервал между дозами составляет 48 ч. Данные по применению препарата у детей с нарушениями функции почек отсутствуют. Поскольку фармакокинетика цефепима у взрослых и детей имеет сходный характер, детям с нарушенной функцией почек рекомендуются такие же изменения режима дозирования, как и взрослым. Максипим можно вводить в/в струйно в течение 3−5 мин, в/в капельно в течение не менее 30 мин, совместив приготовленный раствор с другими растворами для в/в вливаний, или глубоко в/м. В/в введение предпочтительно для больных с тяжелыми или угрожающими жизни инфекциями, особенно при угрозе развития шока. Правила приготовления растворов Для приготовления раствора для в/в введения сухое вещество растворяют в стерильной воде для инъекций, 5% растворе глюкозы или 0.9% растворе натрия хлорида. Для приготовления раствора для в/м введения препарат можно растворять в бактериостатической воде для инъекций с парабеном или бензиловым спиртом, в 0.5% или 1% растворе лидокаина гидрохлорида. Порошок для инъекций Объем раствора для разведения (мл)Объем получен. раствора (мл)Концентрация цефепима (мг/мл) В/в введение 500 мг/фл.55.6100 1 г/фл.1011.3100 2 г/фл.1012.5160 В/м введение 500 мг/фл.1.31.8280 1 г/фл.2.43.6280

Читайте также:  Как принимать метронидазол при ангине

Передозировка: В случаях значительного превышения рекомендованных доз, особенно у больных с нарушениями функции почек, проведение диализа ускорит удаление цефепима из организма; при этом гемодиализ предпочтительнее перитонеального диализа.

Лекарственное взаимодействие: Фармацевтическое взаимодействие. Раствор Максипима в концентрации от 1 до 40 мг/мл совместим со следующими парентеральными растворами: 0.9% раствор натрия хлорида, 5% и 10% растворы глюкозы, раствор натрия лактата, раствор 5% глюкозы и 0.9% натрия хлорида, раствор Рингера с лактатом.

Во избежание возможного взаимодействия с другими препаратами, раствор Максипима (как и большинство других бета-лактамных антибиотиков) не следует вводить с растворами метронидазола, ванкомицина, гентамицина, тобрамицина сульфата и нетилмицина сульфата. При назначении Максипима с перечисленными препаратами следует вводить каждый антибиотик отдельно.

Показания: Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызыванных чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции нижних отделов дыхательных путей (включая пневмонию и бронхит); инфекции мочевыводящих путей (как осложненные, так и неосложненные); инфекции кожи и мягких тканей; интраабдоминальные инфекции (включая перитонит и инфекции желчных путей); гинекологические инфекции; септицемия; фебрильная нейтропения (в качестве эмпирической терапии).

Противопоказания: повышенная чувствительность к цефепиму или L-аргинину, а также к цефалоспориновым антибиотикам, пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам.

Беременность и лактация: Адекватные и хорошо контролируемые исследования при беременности не проводились; применение препарата возможно только под наблюдением врача. Цефепим выделяется с грудным молоком в очень низких концентрациях. Однако в период лактации применять препарат следует с осторожностью.

В экспериментальных исследованиях не было выявлено какого-либо воздействия на репродуктивную функцию и какого-либо фетотоксического действия цефепима.

Побочное воздействие: Со стороны пищеварительной системы: диарея (3.6%), тошнота (3%), рвота (2.3%), запор (1.4%), боли в животе (1.2%), диспепсия (0.3−1%); повышение АЛТ (3.2%), АСТ (2.7%), ЩФ и общего билирубина (менее 2%). Аллергические реакции: сыпь (2.8%), зуд (1.3%), подъем температуры (0.3−1%), анафилактические реакции (менее 0.1%).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боли в груди, тахикардия (0.3−1%).

Со стороны дыхательной системы: кашель, боль в горле, одышка (0.3−1%). Со стороны ЦНС: головная боль (3.4%), головокружение, бессонница, парестезии, беспокойство, спутанность сознания (0.3−1%), судороги (менее 0.1%). Со стороны системы кроветворения: анемия и эозинофилия (менее 2%), транзиторная тромбоцитопения, лейкопения и нейтропения (менее 0.5%).

Со стороны системы свертывания крови: увеличение протромбинового времени. Со стороны мочевыделительной системы: временный подъем азота мочевины крови и/или креатинина сыворотки (менее 0.5%). Местные реакции: при в/в вливании — флебиты (3.3%), при в/м инъекциях — гиперемия и боль (1.5%). Прочие: астения, усиление потоотделения, вагинит, периферические отеки, боли в спине (0.3−1%).

Максипин обычно хорошо переносится. В клинических испытаниях частота побочных эффектов, связанных с применением препарата, была низкой. Наиболее частыми побочными эффектами были симптомы со стороны пищеварительной системы и аллергические реакции.

Общие указания: Максипим с осторожностью назначают пациентам с любыми формами аллергии, особенно при аллергических реакциях на лекарственные препараты в анамнезе.

При появлении аллергических реакций на фоне терапии Максипимом его следует отменить. При появлении диареи на фоне лечения Максипимом следует учитывать возможность развития псевдомембранозного колита.

Легкие формы колита могут пройти самостоятельно после прекращения приема препарата; умеренные или тяжелые случаи могут потребовать специального лечения. При применении Максипима (как и других антибиотиков) возможно развитие суперинфекции, что требует отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При назначении Максипима больным, которые находятся в группе повышенного риска возникновения инфекции за счет смешанной аэробно/анаэробной микрофлоры, (в т.ч.

в случаях, когда одним из возбудителей является Bacterioides fragilis) до идентификации возбудителя рекомендуется одновременно с Максипимом назначать препарат, активный в отношении анаэробов.

Больным, у которых из удаленного очага инфекции происходит менингеальная диссеминация, имеются подозрения на менингит или диагноз менингита подтвержден — следует назначить альтернативный антибиотик с подтвержденной для данной ситуации клинической эффективностью.

Следует иметь в виду, что на фоне лечения цефалоспориновыми антибиотиками возможен положительная реакция тест Кумбса. Использование в педиатрии Безопасность и эффективность у детей в возрасте до 2 мес не установлена. Достаточные клинические данные, подтверждающие целесообразность использования Максипима у детей в возрасте до 2 мес или при лечении детей с тяжелыми инфекциями, предположительно вызванными Haemophilus influenzae типа b, отсутствуют.

Условия хранения: Препарат следует хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 30[0]C. Срок годности — 3 года.

Раствор Максипима стабилен в течение 24 ч при комнатной температуре или в течение 7 дней при хранении в холодильнике. При хранении сухое вещество или раствор может потемнеть, однако это не влияет на активность препарата. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.

Состав и форма выпуска: Порошок для инъекций: во флаконах.

1 фл. цефепима гидрохлорид500 мг

-«-1 г

L-аргинин — 725 мг (в 1 г цефепима) — для поддержания pH 4.0−6.0 в растворе препарата.

Источник: http://www.medicus.ru/handbook/drugs/maksipim.phtml

Максипим инструкция


Группа: цефалоспорины

Показания:

— бактериальный менингит; — инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония); — инфекции мочевыводящих путей (как осложненные, так и без осложнений); — инфекционные заболевания кожи и мягких тканей; — интраабдоминальные инфекции, включая перитонит и инфекции желчных путей; — инфекционные процессы, развившиеся на фоне иммунодефицитного состояния (например, фебрильная нейтропения); — бактериемия, септицемия; — гинекологические инфекции;

Противопоказания:

Максипим противопоказан больным с реакциями немедленной гиперчувствительности к Максипиму или L-аргинину, а также к антибиотикам цефалоспоринового класса, пенициллинов или других бета-лактамных антибиотиков.

Побочные действия:

Максипим обычно хорошо переносится.

Со стороны пищеварительной системы: понос, тошнота, рвота, запор, боль в животе, диспепсия; Сердечно-сосудистая система: боль за грудиной, тахикардия; Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, анафилаксия, лихорадка; Центральная нервная система: головная боль, обморок, бессонница, парестезии, беспокойство, спутанность сознания, судороги; Дыхательная система: кашель, боль в горле, одышка; Другое: астения, потливость, вагинит, периферические отеки, боли в спине, лейкопения, нейтропения, увеличение протромбинового времени;

Фармакологические свойства:

Максипим, стерильный порошок для внутривенных и внутримышечных инъекций представляет собой смесь двух веществ — цефепима гидрохлорида и L-аргинина. Максипим – антибактериальное средство для парентерального введения из группы цефалоспоринов IV поколения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов.

Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, штаммов, резистентных к аминогликозидам и/или цефалоспориновым антибиотикам III поколения. Высокоустойчив к гидролизу большинства бета-лактамаз и быстро проникает в грамотрицательные бактериальные клетки.

Внутри бактериальной клетки молекулярной мишенью является пенициллин-связывающие белки. Активен в отношении следующих микроорганизмов: Грамположительных аэробов, таких как Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактактамазу), Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophytics, других штаммов Staphylococcus spp.

, Streptococcus pyogenes (группа A), Streptococcus agalactiae (группы В), Streptococcus pneumoniae, других бета-гемолитических Streptococcus spp. (групп С, G и F), Streptococcus bovis (группы D), Streptococcus viridans; Грамотрицательных аэробов, таких, как Pseudomonas spp.

(в том числе Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas putida и Pseudomonas stutzeri), Escherichia coli, Klebsiella spp. (в том числе Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella oxaenae), Enterobacter spp. (включая Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans и Enterobacter sakazakii), Proteus spp.

(в том числе Proteus mirabilis и Proteus vulgaris), Acinetobacter calcoaceticus, Aeromonas hydrophila, Capnocytophaga spp., Citrobacter spp.

(включая Citrobacter diversus, Citrobacter freundii), Campylobacter jejuni, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Legionella spp.

, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазу), Neisseria meningitides, Providencia spp. (в том числе Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Salmonella spp., Serratia spp. (в том числе Serratia marcescens, Serratia liquefaciens), Shigella spp.

, Yersinia enterocolitica; Анаэробов, таких, как Prevotella spp. (в том числе Prevotella melaninogenicus), Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Mobiluncus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp., Bacteroides spp. (в том числе Bacteroides melaninogenicus и других, относящихся к Bacteroides микроорганизмов ротовой полости).

К Максипиму устойчивы Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, стафилококки, резистентные к метициллину, пневмококки, резистентные к пенициллину, некоторые штаммы Xanthomonas maltophilia, большинство штаммов энтерококков, включая Enterococcus faecalis.

В моче, желчи, перитональной жидкости, жидкости пузыря, слизистом секрете бронхов, мокроте, простате, аппендиксе и желчном пузыре также достигаются терапевтические концентрации Максипима. В среднем период полувыведения Максипима из организма составляет около 2 часов. У здоровых людей, получавших дозы до 2 г.

внутривенно с интервалом 8 часов на протяжении 9 дней, не наблюдалось кумуляции препарата в организме. Средний общий клиренс составляет 120 мл/мин. Максипим выделяется почти исключительно за счёт почечных механизмов регуляции, главным образом путем гломерулярной фильтрации (средний почечный клиренс составляет 110 мл/мин).

В моче обнаруживается приблизительно 85% введенной дозы в виде неизмененного Максипима. Связывание Максипима с плазменными белками составляет менее 19% и не зависит от концентрации препарата в сыворотке крови. У больных старше 65 лет с нормальной функцией почек не требуется корректировки дозы препарата Максипим, несмотря на меньшую величину почечного клиренса по сравнению с молодыми больными. Исследования, проведённые на больных с различной степенью почечной недостаточности, продемонстрировали увеличение периода полувыведения из организма. В среднем период полувыведения у больных с тяжёлыми нарушениями функции почек, требующих лечения диализом, составляет 13 часов для гемодиализа и 19 часов для перитонального диализа. У больных с аномальной функцией почек доза должна подбираться индивидуально. Фармакокинетика Максипима у больных с нарушенной функцией печени или муковисцидозом не изменена. Корректировки дозы для таких больных не требуется.

Способ применения и дозы:

Для взрослых и детей с массой тела больше 40 кг. составляет 1 г., который вводят внутривенно или внутримышечно с интервалом 12 часов. Обычная продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Тяжелые инфекции могут требовать более продолжительного лечения. Инфекции мочевыводящих путей легкой и средней степени тяжести 500 мг. — 1 г.

внутривенно или внутримышечно каждые 12 часов. Другие инфекции, легкой и средней степени тяжести 1 г. внутривенно или внутримышечно каждые 12 часов. Тяжелые инфекции 2 г. внутривенно каждые 12 часов. Очень тяжелые и угрожающие для жизни инфекции (в том числе бактериальный менингит) 2 г. внутривенно каждые 8 часов.

Форма выпуска:

По 500 мг., 1000 мг., 2000 мг. порошка во флаконе. По 1 флакону в картонной пачке.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

В испытаниях in vitro было продемонстрировано синергидное действие препарата Максипим по отношению к аминогликозидам.

При одновременном применении препаратов риск развития нефротоксичности и ототоксичности аминогликозидных антибиотиков возрастает.

Внимание! Перед применением медикамента МАКСИПИМ необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.

Источник: http://www.antibiotic.in.ua/maxipime.php

Ссылка на основную публикацию