Лечение аднексита антибиотиками

Кто знает как лечить аднексит (воспаление придатков) без антибиотиков

Лечение аднексита антибиотиками

Голосование за лучший ответ

wais Высший разум (162900) 9 лет назадВоспаление придатков матки или аднексит. Придатки матки – маточные трубы и яичники – расположены в малом тазу по обеим сторонам от матки. Возбудители инфекции проникают в придатки из влагалища или матки. Воспаление чаще всего вызывается стафилококком, гонококком, хламидиями. Изолированное поражение трубы и яичника наблюдается очень редко, обычно воспалительный процесс захватывает трубу и яичники.Симптомы: В острой стадии – боли в низу живота, рвота, повышение температуры. Может наблюдаться нарушение менструального цикла. Вне обострения боли уменьшаются.Традиционные методы лечения: Постельный режим, холод на живот, антибиотики, болеутоляющие средства. Одновременно назначаются общеукрепляющая терапия и физиотерапия.Нетрадиционные и народные методы лечения:1)Сварить в молоке листья свежей капусты. Процедить содержимое в подходящий сосуд и, сев на него, принимать паровые ванны. Процедуру повторять до тех пор пока не спадет воспаление.2)При воспалении придатков пить натощак сок, полученный из 1 цельной сырой картофелины (примерно 0,3 стакана) . Перед питьем сок хорошо перемешать, чтобы осевший крахмал перешел во взвешенное состояние.3)Взять в равных частях по весу траву донника, траву золототысячника и цветки мать-и-мачехи (все продается в аптеке) . Залить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом кипятка. Настоять 1 час и процедить. Принимать по 0,3 стакана 6 раз в день в течение 2-3 недель.4)Взять по весу 2 части корней мальвы лесной и коры дуба, 3 части листа шалфея, 5 частей цветков ромашки (все есть в аптеках) . Приготовить отвар из 2 столовых ложек смеси на 1л. воды. Применять для спринцеваний и вагинальных тампонов.5)Залить 1 ведром кипятка 50гр. ягод или веток можжевельника, настоять 2 часа и процедить. Применять для ванн.6)Залить 2 столовые ложки травы лапчатки гусиной (продается в аптеке) 2 стаканами кипятка и настоять 1 час. Пить натощак перед каждым приемом пищи по 0,5 стакана 4 раза в день. На ночь проводить спринцевания из более концентрированного настоя: залить 5 столовых ложек травы 0,5л. кипятка и настоять 1 час в термосе.7)Взять в равных частях лист мать-и-мачехи, траву донника, цветки ромашки аптечной, цветки календулы и траву золототысячника. Залить 2 столовые ложки смеси 0,5л. кипятка и настоять 1 час. Принимать по 0,3 стакана 6 раз в день до еды и между едой в течение 1-2 месяцев. Во время лечения полностью воздержаться от половой жизни.8)Взять в равных частях траву донника и листья мать-и-мачехи. Заварить 1 столовую ложку смеси 1 стаканом кипятка и настоять 1 час. Пить по 3-4 столовых ложки 5 раз в день. Курс лечения 2-3 недели при полном воздержании от половой жизни.9)Залить 1-2 чайных ложки сухой травы грушанки (продается в аптеках) 1 стаканом кипятка, настоять, укутав, 1 час и процедить. Принимать по 0,25 стакана 3 раза в день.10)Залить 3 столовые ложки травы омелы белой (продается в аптеке) 2 стаканами кипятка, настоять. Использовать настой для спринцеваний.11) Залить 4 столовые ложки травы зверобоя 2л. горячей воды, кипятить на малом огне 10 минут и настоять 30 минут. Использовать для спринцеваний.12)Развести 1 чайную ложку настойки эвкалипта 1 стаканом кипяченой воды. Использовать для спринцеваний.13)Залить 3 столовые ложки измельченного корня бадана (продается в аптеке) 1 стаканом кипятка и варить на малом огне до тех пор, пока жидкость не испарится наполовину. Пить по 30 капель 3 раза в день за 30 минут до еды, запивая глотком воды. Развести полученный экстракт 1,5 стакана теплой кипяченой воды и использовать для ежедневных спринцеваний.14)Взять по 20гр. листа шалфея, листа розмарина, 40гр. коры дуба, 20гр. травы тысячелистника. Всю смесь залить 2л. воды и приготовить отвар. Использовать для спринцеваний ежедневно – утром и вечером.

15)Следует употреблять как можно больше тыквы во всех ее видах. Полезно сырую тыкву пропустить через мясорубку, из мякоти отжать сок, который употреблять в большом количестве.

Соколов Виталий Гуру (4234) 9 лет назадОстрый аднексит характеризуется сильными болями внизу живота и в области крестца. В ряде случаев боли могут сопровождаться вздутием живота, тошнотой, рвотой, задержкой стула. При пальпации выявляется резкая болезненность в нижних отделах живота, иногда с выраженным симптомом мышечной защиты. Температура тела может повышаться до 39 °С. В крови выявляются лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ. Наиболее серьезные осложнения в этот период — переход процесса на тазовую брюшину с развитием пельвиоперитонита и образование абсцесса в дугласовом (маточно-прямокишечном) пространстве. В случае образования пиосальпинкса большую опасность представляет разрыв маточной трубы, сопровождающийся проникновением гноя в брюшную полость и развитием гнойного перитонита. В неосложненных случаях явления острого аднексита держатся 7 — 10 дней, затем боли постепенно стихают, температура тела и показатели крови нормализуются.Хронический аднексит развивается самостоятельно или является исходом острого процесса. Больные отмечают боли внизу живота и в паховой области, отдающие в крестец и задний проход, что, как правило, обусловлено образованием сращений вокруг маточных труб и яичников. Спаечный процесс в маточных трубах может привести к нарушению их проходимости и бесплодию. При хроническом аднексите нередко наблюдаются нарушения менструального цикла, проявляющиеся обильными и длительными кровотечениями. Нередко, особенно при хроническом аднексите, единственным признаком заболевания является бесплодие. Хронический аднексит любой этиологии протекает с ремиссиями и рецидивами, которые обусловлены активизацией дремлющей инфекции под воздействием переутомления, переохлаждения и других неспецифических факторов.

Лечение острого и выраженных обострений хронического аднексита проводят в стационаре. Больным назначают постельный режим, механически и химически щадящую диету, лед на низ живота, антибиотики, сульфаниламидные препараты, болеутоляющие средства.

При ликвидации острых явлений возможно применение физиотерапевтических процедур (ультразвука, ультразвукового облучения, электрофореза лекарственных препаратов, диатермии, парафиновых аппликаций) .

При хроническом аднексите, а также по окончании острого периода (не ранее чем через 4 нед) показано лечение на грязевых курортах и на курортах с сероводородными и радоновыми водами. При туберкулезном аднексите лечение специфическое, проводится в противотуберкулезном диспансере или стационаре.

Источник: канд. фарм. наук.

Источник: https://otvet.mail.ru/question/24229936

Аднексит: симптомы и лечение антибиотиками

Очень часто женщины страдают от воспалительных заболеваний полового тракта. И одно из первых мест среди такой патологии занимает аднексит.

Наверное, все слышали о нем, а кому-то даже пришлось столкнуться с подобной гинекологической проблемой.

Учитывая широкую распространенность болезни, нужно уделить внимание следующим вопросам: что из себя представляет и почему развивается, симптомы аднексита и его лечение (антибиотиками и другими средствами).

Причины и механизмы

Аднексит представляет собой воспалительное заболевание яичников и придатков. Поэтому его еще называют сальпингоофоритом. Патологический процесс инициируется и поддерживается микробным фактором. Первичными возбудителями могут быть:

  • Стафило- и стрептококки.
  • Кишечная палочка.
  • Хламидии.
  • Микоплазмы и уреаплазмы.
  • Гонококки.
  • Трихомонады.
  • Кандиды и др.

Чаще всего речь идет о смешанной бактериальной флоре, но встречаются и другие микробные ассоциации. Инфекция может проникать в фаллопиевы трубы несколькими путями.

Наиболее распространенным считается восходящий, когда возбудитель проходит через начальные отделы полового тракта и матку. Это возможно при установке внутриматочных контрацептивов, выскабливании, после осложненных родов.

Также встречается нисходящее распространение (из толстого кишечника по брюшине), гемато- и лимфогенное. Тогда заболевание имеет вторичный характер.

Сначала микробы колонизируют маточные трубы с постепенным проникновением в слизистую оболочку, мышечный и серозный слои. В дальнейшем воспаление охватывает близлежащие ткани: связки, клетчатку, брюшину.

Во время овуляции, когда лопается доминантный фолликул, микробы проникают в яичник.

Аднексит сопровождается образованием соединительнотканных спаек, которые связывают воспаленные структуры в единый конгломерат.

Классификация

Диагноз сальпингоофорита устанавливается с учетом клинической классификации патологического процесса. Это имеет важное значение для формирования дальнейшей тактики лечения. По своему течению аднексит бывает:

  • Острым.
  • Подострым.
  • Хроническим.

Здесь играет роль активность воспалительного процесса и скорость его развития в придатках и яичнике. Острый аднексит в своем развитии проходит несколько последовательных этапов, связанных с распространением инфекции во внутренних половых органах:

  • Воспаление маточных труб без поражения брюшины.
  • Сальпингит с колонизацией микробами тазовой брюшины.
  • Аднексит с образованием тубоовариального абсцесса.
  • Разрыв (перфорация) абсцедирующего конгломерата.

В соответствии с этим, различают две фазы болезни – токсическую и септическую. На первой в структуре возбудителей преобладают аэробные микробы. Клинически это сопровождается симптомами интоксикации. А во второй фазе присоединяется анаэробная флора, которая приводит к усугублению воспалительного процесса и формированию осложнений.

Хронический аднексит – это процесс, который протекает с периодами обострений и ремиссий. В его развитии также присутствует несколько этапов.

Первый, инфекционно-токсический, характеризуется активацией местного воспаления и выработкой экссудата.

А второй – нейровегетативный – сопровождается общими нарушениями в организме женщины, которые являются своеобразным ответом на хронический патологический процесс в придатках и яичниках.

Симптомы

Клиническая картина аднексита определяется характером воспалительного процесса в половых органах. Симптомы варьируются от выраженных до стертых. Но так или иначе болезнь не останется незамеченной, ведь инфекционный процесс приводит к различным нарушениям в гинекологической сфере.

Острый аднексит

Проявления острого воспаления в придатках ярко выражены. Они включают как местные признаки, подтверждающие локализацию инфекции, так и общие, ставшие результатом сопутствующих токсических нарушений в организме. Поэтому симптомами болезни являются:

  • Боли внизу живота (резкие и интенсивные), отдающие в крестец, прямую кишку.
  • Патологические выделения из влагалища (слизисто-гнойные).
  • Повышение температуры тела до значительных цифр с ознобом.
  • Рефлекторное напряжение брюшных мышц.
  • Тошнота и рвота, метеоризм.
  • Дизурические расстройства (учащение мочеиспускания).
  • Общая слабость и недомогание.

При ощупывании живота отмечается болезненность на стороне воспалительного процесса. Здесь определяются увеличенные придатки. Дальнейшее развитие воспалительного процесса приводит к появлению следующих осложнений:

  1. Пиосальпинкс – труба, заполненная гноем.
  2. Пиовар – воспалительный экссудат скапливается в яичнике.
  3. Тубоовариальный абсцесс – объемный гнойник, охватывающий трубу и яичник.
  4. Параметрит – воспаление околоматочной клетчатки.
  5. Пельвиоперитонит – распространение инфекции на тазовую брюшину.

Последнее состояние обусловлено выходом гноя в брюшную полость. Чаще всего это наблюдается при разрыве тубоовариального абсцесса. Тогда состояние женщины страдает еще сильнее.

Наблюдаются выраженные и распространенные боли внизу живота, глубокая пальпация становится невозможной. При гинекологическом осмотре определяется нависание заднего свода влагалища (симптом Дугласа).

Появляются симптомы раздражения брюшины, усиливается интоксикация.

Неосложненная форма острого аднексита при соответствующем лечении длится недолго. Интенсивность симптомов уменьшается уже через неделю, затем они становятся менее выраженными и вовсе исчезают. Но процесс зачастую переходит в подострую, а затем и в хроническую форму, что создает женщинам дополнительные проблемы.

Хронический аднексит

Хронизация воспаления наблюдается по причине неадекватного лечения, из-за сниженной реактивности организма или свойств самого возбудителя (хламидии, микоплазмы).

Читайте также:  Ибуклин это антибиотик

Такой аднексит является следствием острого или подострого процесса. Он характеризуется формированием воспалительных инфильтратов, соединительнотканных спаек, дистрофических изменений.

Нарушается кровоток в яичниках, что становится причиной недостаточного синтеза гормональных веществ.

Болезнь имеет длительное течение с чередованием обострений и ремиссий. Активация воспаления происходит на фоне переохлаждения, нервных стрессов, после месячных. В клинической картине преобладают следующие признаки:

  • Тупые ноющие боли внизу живота, отдающие в поясницу или бедро.
  • Менструальная дисфункция (меноррагия, опсо-, олиго- и альгодисменорея).
  • Бесплодие.

Это сопровождается психоэмоциональными и нейровегетативными симптомами: раздражительностью, тревожностью, бессонницей, головокружением, снижением настроения.

При выраженной активности воспаления повышается температура тела, появляются выделения из влагалища. В области придатков пальпируются спаянные конгломераты с ограниченной подвижностью.

Иногда они увеличиваются в размерах за счет образования гидросальпинкса (скопление жидкости в трубе).

Частые и длительные обострения становятся причиной сексуальных расстройств (снижение либидо, болезненность полового акта).

Бесплодие является результатом спаечного процесса в трубах (непроходимость для яйцеклетки) и гормональной дисфункции (ановуляция, лютеиновая недостаточность).

Если зачать ребенка все же удалось, то вероятны осложнения в виде внематочной беременности или самопроизвольного аборта. Могут страдать и соседние органы, в которых также развивается воспаление: колит, цистит, пиелонефрит.

Дополнительная диагностика

Важное значение для постановки диагноза имеют дополнительные методы. Они позволят выяснить причину воспаления, его характер и распространение, подтверждая необходимость тех или иных лечебных воздействий, в том числе выбор антимикробных средств. Среди диагностических мероприятий будут следующие:

  • Общий анализ крови (лейкоциты, СОЭ).
  • Общий анализ мочи (белок, лейкоциты, бактерии).
  • Биохимия крови (острофазовые показатели, антитела к инфекциям, протеинограмма, гормональный спектр).
  • Мазок из влагалища и цервикального канала (микроскопия).
  • Анализ патологических выделений (бакпосев, ПЦР).
  • Исследование чувствительности микробов к антибиотикам.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Гидросонография.
  • Метросальпингография.
  • Лапароскопия с пункцией.

Если при хроническом аднексите наблюдается менструальная дисфункция, то врачу могут потребоваться функциональные тесты, подразумевающие измерение ректальной температуры, взятие слизи из цервикального канала (симптом натяжения, «зрачка»). И только комплексное обследование позволит сформировать полное представление о гинекологической проблеме.

Лечение

Тактика лечебной коррекции всецело зависит от клинического течения болезни, вида возбудителя, сопутствующих нарушений в организме женщины. В основном заболевание требует консервативной терапии, но присутствие осложнений рассматривается как показание к оперативному вмешательству.

Консервативное

При остром аднексите женщине необходима госпитализация. Только в стационаре могут обеспечить надлежащий режим физического и функционального покоя. Показана легко усваиваемая и витаминизированная диета с исключением пряностей, жареных, копченых и жирных блюд, частым питьем (щелочные минеральные воды, соки, морсы, чай).

Основа лечения острого инфекционного процесса в придатках и яичниках (как и обострения хронического) – это медикаментозная терапия. А ее центральным звеном являются противомикробные средства: антибиотики, антипротозойные, фунгицидные. Они назначаются с учетом возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам. Чаще всего применяются следующие медикаменты:

  • Пенициллины (Аугментин, Ампиокс).
  • Цефалоспорины (Цефабол, Цефтидин).
  • Фторхинолоны (Цифран, Авелокс).
  • Макролиды (Сумамед, Рулид).
  • Аминогликозиды (Нетромицин).
  • Линкозамиды (Клиндафер).
  • Нитроимидазолы (Метрогил).

Преимущество отдается тем антибиотикам, которые имеют длительный период полураспада, что позволяет поддерживать необходимую концентрацию в патологическом очаге без увеличения частоты приема.

Если микробная флора имеет смешанный характер, то назначаются препараты широкого спектра или комбинированные лекарства.

При тяжелом течении болезни и угрозе септических осложнений необходимо применение представителей сразу нескольких групп с выраженным антимикробным эффектом.

Комплексное лечение включает не только антибиотики при аднексите, но и другие препараты, направленные на восстановление нарушенных процессов в организме и улучшение самочувствия. К ним относят следующие:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Фламакс).
  2. Дезинтоксикационные (Реосорбилакт, растворы глюкозы и натрия хлорида).
  3. Гипосенсибилизирующие (Алерон, Тавегил).
  4. Витамины и антиоксиданты.

Когда активность воспаления будет снята, можно подключить биостимуляторы (алоэ, стекловидное тело) и физиотерапию. Они широко показаны и при хроническом аднексите, поскольку обладают рассасывающим эффектом, позволяют уменьшить инфильтрацию и улучшить кровообращение в пораженной области. Такими процедурами являются:

  • Электро- и фонофорез (с цинком, магнием, йодом, лидазой).
  • УВЧ-терапия.
  • Вибромассаж.
  • УФ-облучение.
  • Озокеритовые аппликации.
  • Влагалищные орошения.

Своевременная и комплексная консервативная терапия позволяет избежать осложнений острого аднексита и его перехода в затяжные формы. А при хроническом сальпингоофорите позволяет существенно снизить вероятность рецидива, улучшить менструальную и репродуктивную функции.

Оперативное

Если диагностирован гнойный процесс в придатках, то показано оперативное лечение аднексита. Оно заключается в эвакуации воспалительного экссудата, промывании полости антисептиками, введении антибиотиков и рассечении соединительнотканных спаек.

Это выполняют с помощью лапароскопического доступа и вскрытия гнойника. Если же возникли осложнения в виде перитонита, то необходимо расширение объема хирургического вмешательства до лапаротомии. В случаях, когда ткани яичника сильно поражены, его удаляют.

В послеоперационном периоде назначают медикаментозную коррекцию.

Аднексит является очень распространенным состоянием в гинекологии. Но несмотря на это, он скрывает в себе массу неприятностей и вероятных осложнений. А избежать их можно только при ранней диагностике и последующем активном лечении, ведущее место в котором отводится антибиотикотерапии.

Источник: https://flovit.ru/medicina/drugie-zabolevaniya/adneksit-simptomy-i-lechenie-antibiotikami.html

Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки — маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем, и может приводить к очень серьезным последствиям, включая развитие перитонита, внематочной беременности и трубного бесплодия.

Причины аднексита

В подавляющем большинстве случаев причиной аднексита становится восходящая инфекция, попадающая в полость матки и ее придатки из влагалища женщины. Очень часто к развитию аднексита приводятся заболевания, передающиеся половым путем, с самым высоким риском болезни на фоне хламидиоза.

Нередко возбудителем воспалительного процесса в придатках становится условно-патогенная микрофлора (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и т.д.), а также различные комбинации патогенных и условно-патогенных бактерий. Еще одним вариантом проникновения инфекции в маточные трубы и яичники является нисходящий (гематогенный или лимфогенный) путь.

В этом случае возбудитель приносится из очагов инфекции, расположенных за пределами малого таза, с током крови или лимфы.

К факторам риска развития аднексита относятся неупорядоченная половая жизнь, наличие нескольких половых партнеров и отказ от использования презерватива. Повышают риск заболевания любые острые и хронические инфекции, перенесенные аборты, диагностические выскабливания матки, использование внутриматочной спирали, а также недостаточная активность иммунитета.

Аднексит симптомы

Несмотря на многочисленные первопричины возникновения аднексита, симптомы заболевания практически всегда одинаковы. Симптомы аднексита доставляют женщине серьезный дискомфорт, поскольку ведущими проявлениями заболевания становятся являются:

  • боль внизу живота;
  • необычные выделения из влагалища (бели);
  • задержки месячных;
  • болезненные, обильные месячные, маточные кровотечения.

Боли в при аднексите могут иметь разный характер (ноющие, спастические, давящие и т.д.), разную интенсивность (от слабовыраженных до непереносимых), локализацию (справа или слева, разлитые) и продолжительность. Боли могут отдавать в прямую кишку, поясницу и крестец, усиливаться во время полового акта и во время менструации.

Характер выделений из влагалища зависит от типа возбудителя и тяжести воспалительного ответа — они могут быть водянистыми, слизистыми или гнойными, скудными или обильными, без запаха или неприятно пахнущими. Помимо белей женщины с аднекситом часто жалуются на мажущие межменструальные выделения.

Разновидности аднексита

Как и любой воспалительный процесс, аднексит может быть острым и хроническим. При этом в отсутствие эффективного лечения, направленного, прежде всего, на устранение причины заболевания, острая форма аднексита почти всегда переходит в хроническое воспаление придатков.

Острый аднексит

Для острого аднексита характерны более выраженные симптомы воспаления, которые могут сопровождаться общим недомоганием, снижением работоспособности, тошнотой, рвотой, выраженным повышением температуры тела.

При тяжелом течении заболевания и высокой агрессивности микрофлоры на фоне острого воспаления в придатках могут формироваться полости с гнойным содержимым (тубоовариальные опухоли), удаление которых часто требует выполнения хирургической операции.

Подострый аднексит

По своим проявлениям подострый аднексит почти не отличается от острой формы воспаления. Симптомами подострого аднексита также являются боль и выделения, однако болевые ощущения и общие симптомы (недомогание, повышение температуры тела и т.д.) выражены значительно слабее, чем при остром аднексите.

Хронический аднексит

Хронический аднексит отличается менее яркими клиническими проявлениями, длительным течением с редкими или частыми обострениями на фоне воздействия неблагоприятных факторов, включая стрессы, переохлаждения, травмы, инфекционно-воспалительные процессы другой локализации и т.д.

Обострение хронического аднексита своими проявлениями напоминает острый или подострый аднексит. Частота обострений зависит от особенностей организма женщины, типа возбудителя воспаления, наличия факторов риска и целого ряда других факторов.

На фоне хронического аднексита часто формируются многие хронические гинекологические проблемы, включая устойчивые к лечению гормональные нарушения (в связи с дисфункцией воспаленных яичников), стойкие нарушения менструального цикла, развитие спаечного процесса в малом тазу, а также бесплодие и невынашивание беременности.

В зависимости от преимущественной локализации воспалительного процесса принято выделять право-, лево- и двусторонний аднексит.

Правосторонний аднексит

Термин «правосторонний аднексит» обозначает наличие воспаления в правом яичнике. Боли при этом локализуются преимущественно в правом отделе живота. В остальном картина заболевания типичная.

Левосторонний аднексит

В этом случае поражаются левый яичники и левая маточная труба. Боли локализуются преимущественно с левой стороны. Возбудителями право- и левостороннего аднекситов являются, как правило, стафилококки, стрептококки и кишечная палочка.

Двусторонний аднексит

Как следует из названия, при этой форме происходит поражение обоих яичников и обеих маточных труб.

Последствия двустороннего аднексита тяжелее, чем при одностороннем процессе в связи с прогрессирующим ухудшением гормональной функции яичников и двусторонним нарушением проходимости маточных труб.

Считается, что ведущими возбудителями двустороннего аднексита являются гонококки, хламидии и микобактерии туберкулеза.

Осложнения аднексита

Помимо перечисленных выше нарушений, аднексит способен приводить к развитию внематочной беременности (в связи с нарушением процесса миграции оплодотворенной яйцеклетки по воспаленной, заполненной спайками и воспалительным секретом маточной трубе), тазового перитонита (при разрыве тубоовариальных опухолей) и хронической тазовой боли (стойкого болевого синдрома, плохо поддающегося терапии).

Аднексит диагностика

Диагностикой и лечением аднексита занимается врач-гинеколог. В основе обследования женщины с подозрением на аднексит лежат:

  • опрос пациентки, сбор жалоб анамнеза;
  • гинекологический осмотр с бимануальной пальпацией внутренних половых органов;
  • комплексное исследование урогенитальных выделений (микроскопия мазка, бакпосев выделений, анализ методом ПЦР для выявления половых инфекций);
  • в редких случаях (сомнительный диагноз) проводится диагностическая лапароскопия.

Аднексит на УЗИ

Важным методом диагностики аднексита является ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. УЗИ может выполняться при помощи абдоминального или вагинального датчика и дает множество важных сведений о состоянии яичников и придатков матки.

Читайте также:  Как вылечить ангину без антибиотиков у ребенка

УЗИ позволяет визуализировать увеличенные придатки матки и воспалительный секрет в полости малого таза, обнаружить тубоовариальные опухоли, спайки, отличить аднексит от других заболеваний с похожей клинической картиной (аппендицит, эндометрит, разрыв кисты яичника и т.д.);

Аднексит лечение

Характер лечения аднексита зависит от типа (острый или хронический) воспалительного процесса.

Как лечить аднексит

Лечение острого аднексита включает целый ряд препаратов и процедур и обязательно начинается с назначения антибиотиков. С этой целью используются либо антибиотики широкого спектра действия, либо антибиотик, подобранный с учетом результата бакпосева выделений.

Курс лечения зависит от характера возбудителя воспалительного процесса и тяжести воспаления и может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Антибиотики при андексите могут назначаться как в виде инъекций, так и в виде таблеток или капсул. Нередко (особенно при смешанной инфекции) врач назначает не один, а два или три антибиотика с разными спектрами действия.

Основные антибиотики при аднексите: препараты пенициллинового ряда, цефалоспорины, азитромицин, метронидазол.

Помимо системных антибиотиков при остром аднексите могут назначаться обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также применяется местное и иммуномодулирующее лечение. Местное лечение заключается в курсовом использовании вагинальных таблеток, капсул или свечей с антибактериальным, противовоспалительным, антисептическим и/или противогрибковым эффектом.

Свечи при аднексите — самый распространенный способ введения препарата в организм. Широко применяются: Тержинан, свечи с индометацином, Флуомизин.

Иммуномодуляция проводится с целью стимулировать работу иммунитета и заключается в назначении препаратов и индукторов интерферона, адаптогенов, витаминов и других лекарственных средств.

Эти препараты вводятся как в виде таблеток (внутрь), так и в виде уколов при аднексите.

При тяжелом течении острого аднексита и гнойных формах заболевания больной проводится массивная дезинтоксикационная и антибактериальная терапия, при этом препараты вводятся в организм внутривенно при помощи капельниц. Понятно, что лечение подобных форм воспаления должно проводиться только в условиях стационара. В целом, необходимость госпитализации определяет врач.

Иногда лечение женщин с аднекситом требует проведения хирургического вмешательства. Показаниями к операции являются тубоовариальные образования, выраженный спаечный процесс, внематочная беременность, перитонит, а также устойчивый к лечению синдром хронической тазовой боли. В большинстве случаев врачи стараются оперировать таких пациенток методом лапароскопии.

Лечение хронического аднексита

Лечение хронического аднексита не столь интенсивное, как при острой форме воспаления, но, во многих случаях, более продолжительное и сложное, поскольку помимо воспаления как такового врачу приходится бороться с осложнениями заболевания и восстанавливать нарушенные функции половой системы.

В рамках терапии хронического аднексита больной могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные, иммуномодулирующие, рассасывающие препараты, гормоны (оральные контрацептивы — для восстановления нормального менструального цикла), препараты для нормализации влагалищной микрофлоры (пре- и пробиотики), санаторно-курортное лечение и физиотерапия.

Аднексит — лечение в домашних условиях

Лечение аднексита в домашних условиях может быть согласовано с врачом, если не назначены процедуры, требующие профессионального вмешательства. Как правило, амбулаторно лечат пациенток с хроническим аднекситом, с легкими формами острого и подострого аднексита, а также заканчивают лечение и проводят восстановительную терапию для женщин, перенесших среднетяжелый и тяжелый острый аднексит.

Лекарства при аднексите

Наиболее часто при аднексите назначаются препараты противовоспалительного характера. Чаще всего это:

  • Тержинан при аднексите. Этот препарат для местного лечения аднексита с комбинированными антибактериальным, противогрибковым, противопротозойным и противовоспалительным эффектом. Выпускается в виде вагинальных таблеток.
  • Азитромицин при аднексите – используется в виде препаратов для приема внутрь и в виде инфузий. Показан для лечения аднексита, вызванного стафилококками, стрептококками, гонококками, уреаплазмой, микоплазмой и другими видами чувствительных инфекционных агентов.
  • Метронидазол при аднексите. Широко используется в лечении аднекситов, вызванных смешанной флорой. Используется в виде таблеток и раствора для внутривенных инфузий.
  • Цефтриаксон при аднексите. Применяется в виде инъекций и внутривенной инфузии. Часто используется при лечении аднекситов, вызванных смешанной флорой, в сочетании с препаратами метронидазола.

Даже после успешной терапии женщины с аднекситом должны находиться под наблюдением врача-гинеколога, то есть приходить на осмотры не реже 2 раз в год, а при необходимости и чаще. Такая стратегия позволит врачу оперативно выявить формирование хронического воспаления и осложнений аднексита и своевременно принять необходимые лечебные меры.

Аднексит и беременность

Можно ли забеременеть при хроническом аднексите?

Аднексит является одной из самых распространенных причин женского бесплодия. С одной стороны, воспаленные яичники теряют способность к нормальному синтезу женских половых гормонов, готовящих организм к зачатию и сохраняющих беременность.

С другой, воспаленные и измененные маточные трубы не могут создать условия для результативной встречи сперматозоида и яйцеклетки и доставить оплодотворенную яйцеклетку к месту ее развития — в полость матки. Учитывая эти факторы, забеременеть после острого или на фоне хронического аднексита без помощи опытного специалиста бывает очень сложно.

Тем не менее, адекватная терапия с использованием современных терапевтических методик и репродуктивных технологий делает реальными шансы на материнство.

Аднексит при беременности

Аднексит может развиться или обостриться и во время беременности.

В этом случае отмечается повышенный риск различных осложнений как со стороны матери (выкидыш, преждевременные роды, кровотечения в родах и послеродовом периоде, эндометрит), так и со стороны плода (внутриутробное инфицирование, задержка развития, аномалии развития плода).

Лечение аднексита при беременности проводится по той же схеме, что и вне беременности, однако требует тщательного выбора лекарственных препаратов (прежде всего — антибиотиков), безопасных для течения беременности и развития плода.

Как вылечить хронический аднексит?

Вопрос, тревожит женщин, у который обострения повторяются очень часто… В основе успешной терапии хронического аднексита лежат:

  1. Выявление возбудителя(-ей) воспалительного процесса.
  2. Выявление и устранение/коррекция всех сопутствующих заболеваний и факторов риска, поддерживающих течение хронического воспаления.
  3. Научно-обоснованный подход к лечению.
  4. Тесное сотрудничество женщины и врача.

Профилактика аднексита

Поскольку причины развития и факторы риска аднексита хорошо известны, профилактика этого заболевания очень проста. Она сводится к соблюдению правил личной и половой гигиены, грамотной контрацепции, профилактике заражения половыми инфекциями и общей заботе о здоровье своего организма.

Источник: https://www.health-ua.org/faq/akusherstvo-ginekologiya-reproduktivnaya-medicina/379.html

Антибиотики при воспалении придатков

Привести к воспалительному процессу в придатках могут различные группы микроорганизмов. К ним относятся: хламидии, трихомонады, микоплазмы и уреаплазмы, гонококки, стафилококки, стрептококки и другие.

При диагностировании острого воспаления придатков врачи назначают антибактериальную терапию, которая является предпочтительным методом лечения.

Однако в определенных ситуациях прописывают антибиотики, например, при рецидивирующем воспалении.

Как выбрать антибиотик при аднексите?

Острый аднексит (воспаление придатков) требует незамедлительного лечения антибиотиками. Не стоит ждать анализов, чтобы начать лечебный процесс. Рекомендуется подбирать антибиотики обширного перечня показаний, воздействующие даже на внутриклеточных возбудителей, к которым относятся микоплазмы и хламидии.

Подобным требованиям соответствуют фторхинолоны, тетрациклины. Это эффективные лекарственные средства, помогающие при терапии аднексита. Затем после получения результата анализа, специалист определяет тип возбудителя и может откорректировать программу лечения.

Особенно это актуально, если назначенные препараты не оказывают благотворного влияния на пациента. В некоторых случаях невозможно обойтись одним видом антибиотика.

Однако может потребоваться комплексное лечение разными препаратами, способными нарушить активную жизнедеятельность разных групп возбудителей.

Тетрациклины

Данные препараты применяются для лечения от воспаления в придатках. Но чувствительность инфекционных возбудителей к препарату утрачивается по мере приема антибиотиков. Тетрациклины имеют тяжелый побочный эффект.

Самым популярным средством из этой группы является доксициклин, отличающийся минимальными побочными действиями и скорейшим выведением из организма. Хорошим средством является солютаб. Его активное вещество помещено в микросферы, заполненные специальным наполнителем. Под его воздействием происходит растворение микросфер, в щелочной среде, а не в кислотной.

Макролиды

Это группа антибиотиков, созданная для подавления большинства возбудителей инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы, включая аднексит. К мароклидам относятся кацид, суммамед и другие лекарства. Такие антибиотики отличаются продолжительным периодом полураспада и устойчивостью к кислой желудочной среде.

Фторхинолоны можно с уверенностью назвать самыми действенными антибиотиками, которые используются для лечения воспалительных процессов в придатках. Возбудители инфекций очень медленно вырабатывают иммунитет к ним. Чаще всего пациентам назначают: левофлоксацин, гатифлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин и иные препараты указанной группы.

Подойдет ли один антибиотик для излечения воспаления придитаков? В большинстве случаев ответ будет отрицательным, так как воспаление – это результат активности нескольких возбудителей, а не одного. Некоторые из них развиваются при доступе воздуха (аэробы), а иные (анаэробы) – без него.

Для подавления активности всех групп возбудителей назначают разнообразные виды антибактериальных средств. Тинидахол и метронидазол особенно эффективны в борьбе с анаэробами в комплексном сочетании с антибиотиками.

При подозрении на хроническое заболевание нередко у женщин берут материал для исследования путем биопсии (он может оказаться стерильным или нет). Хроническое воспаление во многих случаях требует использования эффективных антибиотиков.

Также будут эффективны свечи от воспаления придатков.

Записаться на прием врача Вы можете по телефону в Москве: +7 (495) 601–15–15 или здесь. Задать вопрос врачу вы можете здесь.

м. Краснопресненская
Конюшковская ул., д. 26

Источник: http://www.UroPro.ru/gyn/gyn-adneksit/antibiotiki-pri-vospalenii-pridatkov/

Лечение аднексита

Аднекситом называется воспалительный процесс, локализация которого охватывает маточные трубы и яичники. Это одно из самых частых воспалительных заболеваний внутренних половых органов.

Воспаление может затрагивать только лишь маточные трубы или только лишь яичники, однако гораздо чаще воспалительный процесс труб и яичников имеет общий патогенез.

Воспаление начинается со слизистой маточной трубы, распространяется на мышечную и серозную оболочку трубы и в завершение на покровный эпителий яичника.

Если в области ампулярного отдела маточной трубы образовываются мешотчатые образования с серозным содержимым, диагностируется гидросальпинкс, а если развивается нагноение, то это пиосальпинкс. Последний часто сопровождается сращениями с пари­етальной брюшиной малого таза, кишечником или сальником.

Причина возникновения аднексита -это исключительно проникновение инфекционного агента в данную область.

К наиболее типичным для данного заболевания возбудителям относят условно-патогенные стафилококки, стрептококки, энтерококки, кишечную палочку и патогенные гонококки, хламидии, мико- и уреаплазмы, также неспорообразующие ана­эробы.

Некоторые из них проникают в матку восходящим путем из влагалища, другие нисходящим из брюшины, третьи лимфогенным или гематогенным. Провоцирующими аднексит факторами называют:

  • ослабленный иммунитет и переутомление;
  • общее инфекционное заболевание — при проникновении в область малого таза инфекции из первичного очага, например, в гайморовой пазухе;
  • авитаминоз и дефицит минералов;
  • переохлаждение, например, купание в холодном водоеме;
  • передачу инфекции половым путем, в частности при контактах во время менструации, в кратчайшие сроки после аборта или другого внутриматочного вмешательства;
  • для обострения хронического — переохлаждение, стрессы и переутомление, плохое питание.
Читайте также:  Граммидин это антибиотик или нет

Зависимо от особенностей протекания воспалительного процесса различают острый, подострый и хронический аднексит. Каждая форма немного отличается характерной симптоматикой. Симптоматика аднексита разделяется на местные и общие проявления:

местные

  • ноющая боль в паховой области
    • вероятно иррадируюет в крестец,
    • усиливается при переохлаждении,
    • усиливается накануне и во время менструации,
    • в процессе сопутствующего заболевания мочеполовой системы;
  • нарушения менструального цикла
    • полименорея,
    • олигоменорея,
    • альгодисменорея;
  • вероятно бесплодие на фоне дисфункции яичников.

общие

  • общевоспалительные
    • по­вышение температуры тела,
    • слабость,
    • недомогание,
    • быстрая утомляемость;
  • со стороны пищеварительной системы (при одновременном инфекционном поражении инфекционным возбудителем)
  • со стороны мочеполовой системы (при одновременном инфекционном поражении инфекционным возбудителем)
    • бактериурия,
    • цистит,
    • пиелонефрит;
  • нарушения функции гепатобилиарной системы;
  • постепенное вовлечение нервной, эндокринной, сосудистой систем при частых рецидивах.

Лечения аднексита — сложный процесс, требующий комплексного подхода. Максимально эффективную и адекватную помощь пациентке удается оказать в условиях медицинского стационара, а потому при подтвержденном диагнозе именно она и показана.

Лечение аднексита во многом определяется его формой и течение. Назначение лекарственных препаратов непременно в своей основе содержит анализ на чувствительность к ним инфекции-возбудителя.

Лечение острого и подострого аднексита однозначно предполагает госпитализацию, где пациентка проходит полноценной обследование, а затем антибактериальную и инфузионную терапию, ей назначаются десенсибилизирующие, иммуномодулирующие и проти­вовоспалительные препараты.

Лечение хронического аднексита в стадии ремиссии вероятно без применения антибактериальных средств, но с использованием иммунокорректоров (чему обычно предшествует определение им­мунного статуса), биостимуляторов, нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов, энзи­мов.

Широко используется местная рассасывающая терапия, лечебная гимнастика, гинекологический массаж, преформированные физические факторы, фитотерапия, санаторно-курор­тное лечение. Назначение антибиотиков в данном случае происходит по особым показаниям (например, при обнаружении ИППП) и после обострения хронического процесса.

Из препаратов обычно отдается предпочтение Пирогеналу, Продигиозану и прочим, назначенным врачом.

Антибактериальная терапия назначается после получения результатов посевов на флору и чув­ствительность к антибиотикам и/или результатов ПЦР на ин­фекции, передающиеся половым путём.

Лечение проводится, исключительно ориентируясь на вид возбудителя и его чувствительность к ан­тибиотикам.

До получения результа­тов исследований может быть применима антибиотикотерапия  широкого спектра действия.

Из всевозможных витаминов предпочтение группе  В,  аскорбиновой кислоте,  витаминам Е и А. Могут быть применимы поливитаминные препараты в дозах, рекомен­дуемых фирмой-изготовителем (Триовит, Витрум, Мулътитабс).

Ощутимый эффект производят биогенные стимуляторы — группа веществ, образу­ющихся в определённых условиях в изолированных тканях животного и растительного происхождениях и способных при введении в организм оказывать стимулирующие влияние и ус­корять процессы регенерации, например плаценты или алоэ.

Применяемая для лечения аднексита физиотерапия это:

  • электрическое поле УВЧ на область проекции придат­ков матки;
  • УФО трусиковой зоны по Желоховцеву;
  • оксигенобаротерапия;
  • внутривенное лазерное облучение крови;
  • электрофорез магния, цинка, меди, йода на область придатков;
  • индуктотермия высокочастотным магнит­ным полем;
  • высокочастотная магнитотерапия на область придатков;
  • ультрафонофорез области придатков;
  • углекислые, сероводородные или радоновые гинеколо­гические орошения;
  • лазеротерапия — наружное облучение подвздошных об­ластей гелий-неоновым лазером;
  • грязевые аппликации

Плазмаферезпри аднексите — это замена собственной токсической плаз­мы свежей донорской или нативнои плазмой с возвращением собственных форменных элементов в кровеносное русло.

Актуально при длительном хроническом воспалительном процессе матки и придатков, когда развивился синдром эндогенной интоксикации, сочетающийся с нарушением макро- и микроциркуляции кро­ви, обменных процессов, кислотно-основного равновесия, со структурными изменениями в клетках органов и тканей.

В результате процедуры отмечается улучшение состояние цент­ральной и периферической гемодинамики, нормализуются параметры кинетики кислородного метаболизма, улучшают­ся показатели кислотно-основного состояния и газов крови, показатели системы гемостаза и фибринолиза, им­мунной системы, центральной и вегетативной нервной систе­мы. Лечение проводится в первую фазу менструального цикла курсом в несколько сеансов.

Аднексит — воспалительное заболевание, часто имеющее в своем патогенезе источник инфекции различной локализации. Сопутствующими аднекситу заболеваниями могут быть как инфекционные поражения мочеполовой системы, так и любой другой локализации. Аднексит способен развиться, когда в маточные трубы проникает инфекция, ранее вызвавшая следующие заболевания:

  • вульвит — воспаление женских наружных половых органов, вульвы;
  • инфекционные заболевания носоглотки — бактериальные риниты, гаймориты, тонзиллиты и пр.;
  • инфекционные заболевания дыхательной системы — в т.ч. пневмония и туберкулез (туберкулезная палочка способна поражать и прочие органы);
  • колит — воспалительное поражение слизистой оболочки толстой кишки;
  • кольпит — воспаление слизистой оболочки влагалища;
  • пиелонефрит — воспаление почечной паренхимы и чашечно-лоханочной системы;
  • цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки;
  • энтерит — воспалительное поражение слизистой оболочки тонкой кишки;

Аднексит — сложная патология, которая сопровождается нарушениями менструального цикла и может быть осложнена бесплодием.

Лечение аднексита рекомендуется проводить в условиях медицинского стационара. Госпитализация и постельный режим назначаются при лечении острого и подострого состояний.

В условиях госпиталя максимальной эффективностью обладают антибактериальная терапия (с учётом вида возбудителя, чувствительности его к конкрет­ным препаратам, наличия микробных ассоциаций, анаэробной флоры), инфузионная терапия, применение десенсибилизирующих, иммуномодулирующих средств, витаминов, нестероидных проти­вовоспалительных препаратов (НПВП), энзимов. Плазмаферез, физио- и фитотерапия являются целесообразными методиками, потому они должны применяться как в условиях стационара, так и при лечении на дому. В случае последнего пациентка должна регулярно посещать медицинское учреждение, что не всегда удобно. А потому госпитализация остается стратегией выбора.

Антибиотики

  • Амикацин — применяют внутримышечно или внутривенно, вводится по 0,5 г препарата, 2-3 раз/сутки, в течение 7-10 дней;
  • Гатифлоксацин — по 400 мг 1 раз/сут., 7-14 дней;
  • Гентамицин — внутримышечно, по 80 мг 2-4 раз/сутки;
  • Кларитромицин — внутрь по 250-500 мг 2 раз/сутки, в течение 10-14 дней;
  • Оксациллин — для перорального применения по 2-3 г в 4-6 приёмов;
  • Офлоксацин  — по 200-400 мг 2 раз/сутки после еды, в течение 7-10 дней;
  • Рондомицин — 0,2 г в 1-й день однократно, затем по 0,1 г ежедневно в течение 14 дней;
  • Тетрациклин — внутрь по 500 мг 4 раз/сутки, 10 дней.
  • Уназин —  вводят внутримышечно или внут­ривенно. Доза составляет от 1,5 до 12 г в сутки в 3-4 при­ема
  • Фуразолидон — внутрь по 0,1 г 3-4 раз/сутки, в течение 3         дней;
  • Цефазолин — сутки внутривенно или внутривен­но капельно или струйно, по 1,0 г 4 раз/сутки, 7-10 дней;

Противогрибковые препараты (назначают с 3-5-го дня антибактериальной терапии):

  • Миконазол —  по 250 мг 4 раз/сутки, 10-14 дней;
  • Нистатин — по 500 тыс. ЕД 4-5 раз/сутки, 10-14 дней;
  • Флуконазол —  в первый день 1 табл. (0,15 г), на 2-5 день 1 табл. (0,05 г);

Десенсибилизирующие препараты

  • Бетаметазон — начальная доза 1,0-2,5 мг (2-5 табл.), за 3 дня уменьшают дозу до поддерживающей 0,25-0,5 мг ½-1 табл.) в течение 7-10 дней от начала лечения;
  • Тавегил — по 1 табл. (0,001г) 2 раз/сутки; в тяжелых случаях — до 6 табл. в сутки;

Противовоспалительные препараты:

Лечение аднексита народными средствами не окажет ожидаемого результата вне сочетания с прочими методиками. Целесообразность применения тго или иного рецепта необходимо обсуждать с лечащим врачом. Среди альтернативных вариантов помгут быть рассмотрены следующие рецептуры:

  • соединить в равных пропорциях боровую матку, грушанку, и зимолюбку; 1 ст.л. смеси поместить в термос и залить ½ литра кипятка, оставить на ночь; на утро процедить, принимать 4 раза в день по ½ стакана;
  • соединить по 1 ч.л. цветов мальвы и коры дуба, по 1,5 ч.л. листьев шалфея и цветов ромашки, 2,5 ч.л. листьев грецкого ореха; 2 столовые ложки смеси залить 1 литром кипятка, насто­ять, процедить, использовать для спринцеваний и влагалищных ванночек;
  • соединить по 2 ч.л. корзинок бессмертника, листьев березы, листьев лесной земляники, травы перечной мяты, тысячелистника, створок фасоли и по 3 ч.л. листьев крапивы, травы череды, плодов шиповника, добавить 1 ч.л. плодов рябины; 2 ст. л. смеси залить ½ литра кипятка, настоять 10 часов, процедить; принимать по 100 мл настоя трижды в сутки;
  • соединить по 1 ч.л. травы шалфея, листьев лагохилуса, цветов календулы, травы крапивы, зверобоя и 2 ч.л. травы тысячелистника; 3 ст. л. смеси залить 1 литром кипятка, настоять 2 часа, процедить; принимать по 100 мл трижды в день на протяжении двух месяцев;
  • соединить по 1 ч.л. цветов донника, листьев мать-и-мачухи, травы золототысячника, крапивы и 2 ч.л. травы тысячелистника; 1 ст. л. смеси залить 1 литром кипятка, настоять 2 часа, процедить; принимать по 100 мл трижды в день на протяжении двух месяцев.

Лечение аднексита при беременности – очень сложный процесс с множеством рисков. Если лечение аднексита не начать вовремя, заболевание может негативно повлиять на беременность, ее будет сложно сохранить.

Но и лечение антибиотиками негативно отражается на развивающемся плоде. В данном случае женщина решение о дальнейшей терапии при оценке предполагаемой пользы и вероятных рисков принимает лечащий врач вместе с пациенткой.

При попадании инфекции в организм вместе с возбудителями венерического заболевания однозначно рекомендуется прерывание беременности.

Если же болезнь проявила себя вследствие дисбактериоза, когда во влагалище оказались условно патогенные микроорганизмы, вполне применимо антибактериальное лечение достаточно эффективными препаратами, оказывающими минимальный вред на организм женщины и будущего малыша.

Характерные для аднексита жалобы приводят женщину на плановый или внеочередной осмотр к гинекологу. Объективному и гинекологическому обследованию предшествует сбор анамнеза, после чего врач приступает к осмотру.

Обследование нижнего отдела брюшинной полости указывают на симптомы  раздражения брюшины, отмечается притупление перкуторного звука, иногда пальпируется тубоовариальное образование.

Гинекологический осмотр позволяет обнаружить гнойные выделения из цервикального канала, болезненность при смещении шейки матки, увеличенные болезнен­ные придатки или опухолеподобный инфильтрат, утолщенные, болезненные при пальпации маточные трубы. Сама пациентка может сообщать об общей симптоматике — лихорадка, озноб, дисменорея и т.д.

Из разнообразных обследований первоочередными считаются:

  • анализ крови — общеклинический; глюкоза крови; био­химическое исследование;
  • общий анализ мочи;
  • мазок влагалищных выделений на флору;
  • посев выделений из влагалища на микрофлору и чувст­вительность к антибиотикам;
  • посев на гонококк, после обострения процесса.

При необходимости назначаются:

  • обследование на уреаплазму, мико-плазму, гарднереллы, хламидии, цитомегаловирус, ви­рус герпеса;
  • мазок на онкоцитологию;
  • тест на беременность при салышнгоофорите и задержке менструации;
  • туберкулиновая проба при наличии обширного про­цесса в малом тазу при скудной симптоматике.
  • УЗИ при наличии тубоовариального образования и по­дозрении на наличие жидкости в заднем своде.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Источник: https://www.eurolab.ua/treatment/173

Ссылка на основную публикацию