Антибиотики при бронхите у детей названия

Особенности приема антибиотиков при лечении бронхита у детей

Антибиотики при бронхите у детей названия

Бронхит представляет собой инфекционно-воспалительное или же аллергическое (в разы реже) заболевание пульмонологического профиля.

Согласно данным медицинской статистики, встречается патология у каждого третьего представителя человечества вообще. Дети болеют в разы чаще.

Одни из наиболее эффективных лекарственных средств, предназначенных для лечения бронхита  у детей — антибиотики. Но какие же можно использовать у пациентов младшего возраста?

Возбудители бронхита 

В большинстве случаев это достаточно опасное заболевание, наравне с пневмонией способное привести к смертельному исходу или ряду тяжелых осложнений. К тому же, такого рода поражение нижних дыхательных путей имеет свойство хронизироваться и проявляться в дальнейшем.

Наиболее часто бронхит провоцируется следующими возбудителями:

Настоящий рекордсмен по количеству поражений нижних и верхних дыхательных путей. Формирует целые конгломераты в анатомических структурах, что делает излечения проблематичным: антибиотики и иные лекарственные средства действуют на верхний слой бактерий (говоря условно), оставляя слои глубинные нетронутыми. 

  • Зеленящий, гемолитический стрептококк.

Проявляется не только и не столько пневмониями, сколько поражением кожного покрова. Дермальный слой страдает чаще, однако, это не аксиома. Стрептококковая пневмония и стрептококковый бронхит встречаются в 10% всех клинических случаев.

В первую очередь такие вездесущие микроорганизмы, как кандиды. Поражение грибками весьма характерно: откашливается белая мокрота с вкраплениями творожистого экссудата, развиваются признаки общей интоксикации с высокой температурой тела. Опасно инфицирование кандидами высокой вероятностью перехода болезни в хроническую стадию. Нередко осложнением выступает деструктивная форма бронхита.

Герпетические агенты

Герпетический бронхит протекает наиболее тяжело (не считая поражения стафилококками).

Вызвать к жизни бронхит могут следующие штаммы агента:

  • Штамм первого типа. Обычно провоцирует простой герпес. Всем известно появление на губах небольших папул-прыщиков, которые зудят и чешутся. Виновник тому герпес первого типа. Однако при ослабленном иммунитете возникает нисходящее поражение дыхательных путей. Встречается подобное сравнительно редко.
  • Герпес третьего типа. Вирус, провоцирующий опоясывающий лишай и пресловутую ветрянку. Крайне редко поражает нижние дыхательные пути.
  • Герпес четвертого типа. Он же вирус Эпштейна-Барр. Вызывает генерализованное поражение всего организма, в том числе легочных структур. 
  • Цитомегаловирус (герпес пятого типа). В легочной форме способен вызывать разрушение бронхов.
  • Вирусы гриппа и ОРВИ.

Все указанные агенты прекрасно купируются антибиотиками. Но как правильно подобрать терапию?

Правила приема антибиотиков у детей 

  1. Нужно иметь в виду. Никогда не следует принимать антибиотики самостоятельно и бесконтрольно. Назначается специфическая терапия только и исключительно специалистом.
  2. Даже специалист не может назначить антибиотики, что называется, на глаз.

    Требуется пройти ряд специфических исследований. В первую очередь потребуется бактериальный посев мокроты на питательные среды, дабы выявить возбудителя. После чего проводится оценка чувствительности высеянной флоры к антибиотикам.

    Применимо к вирусам приводятся анализы ПЦР и ИФА.

  3. Нужно строго придерживаться дозировки. Детский организм особенно чувствителен к нарушению инструкции.
  4. По возможности следует избегать приема антибиотиков. Применяются они лишь в крайних случаях.

Какие лекарственные средства наиболее эффективны против детского бронхита?

Список препаратов

Антибиотики при бронхите, названия которых многочисленны, используются у детей с особой осторожностью. Но в большинстве случаев без них не обойтись. Требуется обязательная консультация врача. Самолечение будет неэффективно и опасно. Не стоит рисковать здоровьем своего ребенка.

Показаны следующие группы лекарственных средств:

Назначаются при тяжело текущем и хроническом бронхите с частыми рецидивами. Не допускается использование у детей младше 6-и лет. Фторхинолоны считаются наиболее эффективными и современными лекарственными средствами. Но используют их лишь в крайних случаях.

Препаратами последнего поколения являются: «Спарфлоксацин», «Левофлоксацин» и «Моксифлоксацин». Такие антибиотики для детей применяются также в деле лечения туберкулеза и пневмонии. Противопоказание к их применению одно — наличие выраженного иммунного ответа на компоненты фармцевтического средства.

  • Аминопенициллины. «Аугументин», «Арлет» и иные.

Используются для лечения недавно возникшего бронхита. Назначаются детям с трех лет. Использование в младшем возрасте не исследовано, потому рисковать не стоит. Противопоказание — аллергические реакции. С осторожностью препараты применяются при нарушениях свертываемости крови. 

  • Цефалоспорины. «Цефазолин» и иные торговые названия.

Это антибиотики широкого спектра действия, помогающие справиться с бактериальной и вирусной инфекцией. Назначаются при остром и хроническом бронхите легкого и среднего течения. Не рекомендуется применять в возрасте до 1 года. Правила приема описаны в инструкции. Возможны аллергичекие реакции.

  • Антибиотики при бронхите у детей включают в себя и макролиды («Макропен» идругие).

Возрастные ограничения минимальны, ими можно пренебречь, но только с позволения лечащего специалиста. Это препараты узконаправленного действия. Они вызывают минимум побочных эффектов и не имеют противопоказаний как таковых (не считая аллергии). Назначаются при остром и хроническом бронхите.

Тетрациклины, пенициллины и иные не описанные антибиотики неэффективны в деле лечения бронхита в большинстве случаев. Однако нужно опираться на результаты посевов мокроты на питательные среды. Вполне может оказаться, что возбудитель чувствителен к иным формам антибиотиков.

Когда нужны антибиотики? — Доктор Комаровский

Источник: https://pneumoniae.net/antibiotiki-pri-bronhite-u-detej/

Антибиотики для детей при бронхите

Назначение для лечения бронхита у детей антибиотиков вызывает справедливые вопросы у родителей. Недоумение вызывает рекомендация антибактериальных средств против вирусной инфекции.  Почему же врачи все-таки назначают детям антибиотики при воспалении бронхов?

Возбудители бронхита

Бронхит у детей вызывается первоначально вирусной инфекцией. Внедряясь в слизистую, вирусы разрушают местный иммунитет слизистой бронхов, подготавливают условия для активизации бактериальной микрофлоры.

Вирусы, как самостоятельная причина бронхита, у детей встречаются не так часто, как у взрослых. С рождения до 4 лет при бронхите вирусы образуют ассоциации с бактериями, микроскопическими грибами.

Кроме того, при бронхитах у детей обнаруживаются хламидии, микоплазмы. Правильно поставить диагноз может только пульмонолог, педиатр, аллерголог-пульмонолог.

Опыт аллерголога особенно важен, поскольку бронхит у детей нередко имеет аллергическое происхождение.

Статистика

Прием антибиотиков нежелателен, сопряжен с побочными эффектами, но есть ситуации, когда прием противомикробных средств необходим. А статистика – лучший ответ тем, кто сомневается, так ли уж нужны антибиотики при лечении бронхита.

Возраст Летальность от болезней органов дыхания
До года 218 из 100 000
От 1 до 4 лет 55.6 из 100 000
От 5 до 9 лет 2,6 из 1000 000

Самый высокий риск смерти от заболеваний дыхательной системы у детей до года. В этой возрастной группе очень высока вероятность осложнения бронхита пневмонией, бронхиолитом с поражением бронхиол мельчайшего калибра.

Правила приема

Антибиотики при бронхите назначают детям при высокой температуре, которая не снижается в течение 3 дней, при клинических признаках бактериальной инфекции, для которых характерно:

  • учащенное дыхание;
  • температура выше 38 градусов;
  • откашливание гнойной мокроты;
  • отказ от пищи, вялость.

Антибиотики принимают по назначению врача. Не следует прекращать лечение сразу после исчезновения симптомов болезни.

Нельзя изменять дозировку антибиотика у детей, необходимо соблюдать схему лечения бронхита, рекомендованную врачом.

И, если указано принимать антибиотик 3 раза в день через 8 часов, то нельзя нарушать этой схемы, именно через 8 часов давать очередную порцию лекарства.

Запивают таблетки не менее чем половиной стакана воды. При лечении антибиотиками принимают лекарства, нормализующие микрофлору кишечника – Бифидобактерин, Лацидофил.

Назначение антибиотиков

При бронхите у детей назначают антибиотики аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины, чаще всего в рецептах встречаются такие названия, как Аугментин, Флемоклав, Амоксиклав, Сумамед, Супракс, в уколах Цефазолин, Цефтриаксон, Цефикс.

У малышей до года осложнения могут развиваться стремительно. Чтобы не допустить этого, младенцев до года обязательно госпитализируют, сразу назначают лечение в уколах. Младенцам делают уколы цефтриаксона, назначают Зиннат, Сумамед.

Узнайте Можно ли гулять Вашему ребенку при бронхите в нашей статье.

Аминопенициллины

Антибиотики этого ряда относятся к пенициллинам, наиболее часто используются при лечении детей. В группу аминопенициллинов входят:

  • ампициллины – Ампиокс, Ампициллина тригидрат в таблетках, капсулах;
  • амоксициллины – Флемоксин Солютаб, Амоксил, Оспамокс, Хинкоцил, Грюнамокс.

При бронхите у детей используются антибиотики:

  • ампициллин +сульбактам – Трифамокс;
  • аминоциллин + клавуланат – Аугментин, Амоксиклав, Панклав, Флемоклав Солютаб, Бетаклав.

В детском возрасте при бронхите назначают лечение антибиотиками в таблетках  Флемоксин Солютаб,  Флемоклав Солютаб.

Флемоксин Солютаб

Препарат выпускается в виде растворимых таблеток с приятным мандариновым вкусом. Таблетки принимают, запивая водой, а также растворяют в воде и выпивают в виде сиропа.

Препарат разрешен детям младшего возраста, его назначают новорожденным, недоношенным детям. Курс лечения проводят по рекомендации врача, продолжительность лечения от 5 до 12 дней.

Флемоклав Солютаб

Препарат Флемоклав Солютаб относится к защищенным аминопенициллинам, содержит, кроме аминоциллина, клавулановую кислоту.

Такое сочетание расширяет спектр действия препарата, повышает устойчивость антибиотика к действию бактериальных ферментов бета-лактамаз. Ограничением применения растворимых таблеток Флемоклав Солютаб служит вес менее 13 кг, заболевания печени, индивидуальная непереносимость препарата.

Можно ли ставить стеклянные медицинские банки при бронхите — узнайте в нашей статье.

Аугментин

Препарат выбора при бронхите у детей Аугментин. Лекарство выпускают для детей в виде порошка, из которого приготавливают суспензию, таблеток, покрытых оболочкой.

Порошок для суспензии применяется для лечения детей от бронхита с 3 месячного возраста, таблетки выписывают детям с 12 лет.

К антибиотикам группы аминопенициллинов часто возникает аллергия, из-за чего препараты заменяют на макролиды или цефалоспорины.

Цефалоспорины

Антибиотики цефалоспоринового ряда отличаются широким спектром действия, высокой эффективностью против кокковой инфекции, но, как и аминопенициллины, часто вызывают аллергические реакции.

Кроме того, цефалопрорины бессильны против возбудителей атипичного бронхита, вызванного микоплазмами, хламидиями. Чаще всего применяют препараты:

  • цефиксима – Супракс;
  • цефтриаксона – Цефаксон, Медаксон;
  • цефазолина – Анцеф, Нацеф;
  • цефуроксима – Зиннат, Аксеф, Аскетил, Зинацеф, Кетоцеф.

Заразен ли бронхит для детей или нет, передается ли окружающим — узнайте в нашей статье.

Супракс

Препарат выпускается в виде растворимых в воде гранул с клубничным вкусом, капсул. Супракс содержит действующее вещество цефиксим, относится к цефалоспоринам 3 поколения.

Назначают детям от 6 месяцев в виде гранул, которые растворяют в воде и дают в виде сиропа. Детям после 12 лет Супракс назначается в капсулах. Противопоказанием для приема препарата может быть аллергия, заболевания почек.

Какие же антибиотики нужно принимать детям, если у них возникла аллергия при лечении бронхита аминопенициллинами, цефалоспоринами? При аллергии на эти антибиотики детям при бронхите дают препараты группы макролидов.

Макролиды

Лекарства этой группы имеют незначительное число побочных эффектов, считаются относительно безопасными, разрешены для использования детям.

К положительным сторонам макролидов относится особенности их выведения из организма. Они выводятся как через почки с мочой, так и при дыхании через легкие. Спектр действия макролидов включает внутриклеточных паразитов — хламидий, микоплазмы.

При лечении детей используют препараты:

  • азитромицина – Азитрокс, Сумамед, Зитролид, Азитромицин Зентива, Азитрал, Азивок, Азитрус Форте;
  • спирамицина – Ровамицин;
  • рокситромицина –Веро — Рокситромицин;
  • мидекамицина – Макропен;
  • кларитромицина – Фромилид, Клацид, Кларитромицин Тева, Биноклар, Клабакс ОД.

Можно ли ставить горчичники при бронхите — узнайте в нашей статье.

Макропен

При устойчивости болезнетворной микрофлоры к аминопенициллинам, цефалоспоринам при бронхите назначают препарат Макропен. Лекарство выпускается:

  • в виде гранул, из которых при растворении в воде готовится суспензия;
  • таблеток, покрытых оболочкой.

Макропен разрешен детям с рождения, эффективен против широкого круга бактерий, в том числе против хламидий. Препарат назначают при заражении хламидиями на срок не менее 2 недель.

Фторхинолоны

Детям после 14 лет при неэффективности лечения могут назначить антибиотики группы фторхоинолонов. Эта группа антибиотиков широко используется у взрослых, отличается широким диапазоном противомикробного действия. К фторхинолонам, которые назначаются детям при бронхите, относятся препараты:

  • ципрофлоксацина – Ципролет, Ципринол;
  • левофлоксацина – Левомак, левофлокс, Таваник, Глево, Левофлоксацин Тева.

Бронхит у детей раннего возраста при неблагоприятном протекании вызывает резкое ухудшение здоровья, осложнение пневмонией.

Подробнее о лечении бронхита у детей до 5 лет можно прочитать в статье Симптомы, лечение бронхита у детей до 5 лет.

Источник: https://loramed.ru/bolezni/lyogkie/bronhit/antibiotiki-dlya-detey.html

Антибиотики при бронхите у детей: названия, как принимать

Антибиотики при бронхите у детей назначаются врачами часто. Подобные назначения, однако, вызывают сомнения у родителей, ведь наиболее частым возбудителем заболевания являются вирусы, а не бактерии. Давайте подробно поговорим о том, можно ли вылечить бронхит у детей без антибиотиков.

Определить, есть ли необходимость применения антибиотиков для лечения бронхита у детей, может только врач

Нужно ли принимать антибиотики при бронхите у детей

В настоящее время педиатры, в том числе и Е. О. Комаровский, призывают к вдумчивому назначению антибиотиков при бронхите. В большинстве случаев они при данном заболевании не показаны.

Итак, как вылечить острый бронхит?

Больному ребенку организуют постельный режим до окончания лихорадочного периода. Комнату, где он находится, следует регулярно проветривать и не менее 2-3 раз в сутки проводить в ней влажную уборку.

Питание пациента должно быть дробным, высококалорийным и легкоусвояемым. Для разжижения мокроты и облегчения ее отхаркивания необходимо обильное теплое питье. С той же целью назначают ингаляции.

По показаниям применяют медикаментозные средства:

  • жаропонижающие;
  • противовирусные;
  • противокашлевые (только при сухом кашле!);
  • отхаркивающие;
  • муколитики (разжижающие мокроту).

Показаниями к лечению бронхита у детей антибиотиками являются:

  • признаки дыхательной недостаточности;
  • пороки развития дыхательной или сердечно-сосудистой системы;
  • температура тела 38 °С и выше, сохраняющаяся свыше 72 часов;
  • выраженные симптомы интоксикации;
  • наличие в мокроте хорошо заметных примесей гноя.

Острый бронхит особенно опасен для детей первого года жизни – у них заболевание развивается стремительно и часто сопровождается развитием осложнений.

По данным медицинской статистики из 100 000 младенцев, заболевших острым бронхитом, погибают 200, то есть показатель смертности составляет 0,2%.

Поэтому педиатры настоятельно рекомендуют проводить лечение детей первого года жизни в стационаре, где есть возможность тщательного круглосуточного наблюдения за пациентами. В данном случае будет оправдано включение в схему терапии антибактериальных препаратов.

Какие дают антибиотики детям

Мы уже выяснили, что в ряде случаев при бронхите детям нужны антибиотики. Обычно в педиатрической практике применяют следующие группы антибактериальных препаратов:

  1. Пенициллины. Обладают достаточной терапевтической эффективностью и в тоже время оказывают минимум побочных эффектов. Многие препараты этой группы выпускаются в виде удобных для дозирования и приема маленькими пациентами форм (суспензии, саморастворяющиеся таблетки, сиропы). При тяжелом течении заболевания допускается введение пенициллинов инъекционным путем (уколы).
  2. Макролиды. Представляют собой антибиотики второй очереди. Их назначают в тех случаях, когда терапия пенициллинами на протяжении 72 часов не приводит к заметному улучшению состояния здоровья ребенка. Список побочных эффектов у них небольшой, аллергические реакции на их применение наблюдаются редко, поэтому макролиды могут назначаться детям и при амбулаторном лечении.
  3. Цефалоспорины. Показаниями к их назначению служат неэффективность пенициллинов и макролидов, затяжное течение бронхита, развитие обструктивного гнойного бронхита. Цефалоспорины вводятся инъекционным путем, обладают довольно большим перечнем противопоказаний и возможных побочных эффектов, могут вызывать аллергические реакции. Их применение возможно только при условии тщательного медицинского наблюдения за состоянием ребенка.
  4. Фторхинолоны. Данные препараты являются достаточно токсичными. Именно поэтому, согласно инструкции, их применение у детей младше 14 лет запрещено. Однако при крайне тяжелом течении гнойного бронхита, устойчивости возбудителя болезни к другим антибактериальным препаратам, допускается терапия фторхинолонами максимально коротким курсом после подписания родителями информированного согласия на проведение лечения.

Названия антибиотиков при бронхите у детей

Антибактериальные препараты, как, впрочем, и любые другие, детям должен назначать только врач. Каждое лекарственное средство имеет свои показания, противопоказания и побочные эффекты, которые у антибиотиков довольно серьезны.

Поэтому составить список лучших антибиотиков невозможно – то, что лучше в одной ситуации, может быть неприемлемым в другой.

Мы и не будем этого делать, а просто коротко рассмотрим наиболее часто применяющиеся при лечении бронхита у детей антибиотики:

  1. Ампиокс. Комбинированный антибиотик (смесь оксациллина и ампициллина) пенициллинового ряда. Выпускается в формах для перорального (капсулы, таблетки, суспензии) и инъекционного (порошок для инъекций) применения. Препарат необходимо принимать каждые 4-8 часов. Доза рассчитывается врачом индивидуально для каждого ребенка.
  2. Флемоксин Солютаб. Антибиотик, относящийся к полусинтетическим пенициллинам. Выпускается в виде диспергируемых таблеток, которые растворяются при контакте со слюной. Таблетку непосредственно перед приемом можно растворить в небольшом количестве теплой воды – получается вкусный сироп, который дети пьют с большим удовольствием. Препарат обычно применяется два раза в сутки с интервалом в 12 часов в дозе, назначенной лечащим врачом.
  3. Аугментин. Комбинированный препарат из группы полусинтетических пенициллинов. В его составе амоксициллин и клавулановая кислота. Препарат входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Клавулановая кислота предотвращает разрушение амоксициллина пенициллиназой – ферментом, синтезируемым бактериальными клетками. Это делает Аугментин весьма эффективным средством в лечении воспалительных заболеваний органов дыхательной системы, в том числе бронхитов. Препарат выпускается в разных лекарственных формах, предназначенных как для перорального (таблетки, порошок для самостоятельного приготовления суспензии, капсулы), так и для инъекционного (внутривенного, внутримышечного) введения.
  4. Хинкоцил. Антибиотик пенициллинового ряда, предназначенный для приема внутрь. Противопоказан детям первого года жизни и страдающим бронхиальной астмой.
  5. Сумамед. Антибиотик, относящийся к группе макролидов. Детям до 4-5 лет назначается в виде суспензии, в более старшем возрасте можно принимать и в виде капсул или таблеток. При тяжелом течении гнойного обструктивного бронхита препарат вводится парентеральным (инъекционным) путем. Применяют его один раз в сутки, в дозе, определенной лечащим врачом.
  6. Азитрокс. Относится к макролидам. Чаще всего его назначают для лечения бронхита, вызванного хламидиями. Имеет множество побочных эффектов, поэтому противопоказан малышам первого полугодия жизни. Детям до 12 лет Азитрокс должен назначаться только в виде суспензии.
  7. Зитролид. Подходит для лечения острого бронхита бактериальной и смешанной этиологии. Выпускается в виде капсул. Противопоказан к применению у детей младше трех лет.
  8. Клацид (Биноклар). Макролид. Детям младше трех лет его можно давать только в виде суспензии. Лечение должно проводиться под наблюдением врача, так как Клацид может оказывать разные побочные эффекты.
  9. Супракс. Относится к группе антибиотиков цефалоспоринового ряда. Предназначен для перорального приема, выпускается в виде таблеток и порошка для приготовления суспензии. Доза и кратность приема определяется в каждом конкретном случае врачом.
  10. Цефазолин (Нацеф). Цефалоспорин, выпускаемый в виде порошка для инъекций. Препарат обычно применяют для лечения бронхита у детей в условиях стационара. Инъекции выполняют два раза в сутки с интервалом в 12 часов. При тяжелом течении заболевания интервал уменьшается до 8, а в ряде случаев и до 6 часов.

Хотелось бы еще раз подчеркнуть, что выбор препаратов для лечения бронхита у детей является прерогативой педиатра или детского пульмонолога, а не родителей. Самолечение антибиотиками недопустимо, именно поэтому в Российской Федерации с 2017 года антибактериальные препараты в аптеках реализуются только по рецепту врача.

Что такое острый бронхит, и каких видов он бывает

Острый бронхит – это острый воспалительный процесс, поражающий бронхи разного калибра. В зависимости от причины, лежащей в основе патологического процесса, бронхиты бывают:

  • вирусные – вызываются вирусами гриппа, парагриппа, адено-, риновирусами;
  • бактериальные – их развитие обусловлено инфицированием дыхательных путей патогенными бактериями, например, стрептококками;
  • аллергические – воспаление бронхов провоцируется действием аллергенов, поступающих в организм ребенка аэрогенным путем или через желудочно-кишечный тракт.

Наиболее часто у детей развивается вирусный бронхит.

На втором месте стоит бактериальная форма заболевания, которая чаще всего является осложнением вирусного бронхита (что связано с ослаблением иммунитета ребенка вирусной инфекцией) и значительно реже возникает как самостоятельная первичная патология.

Аллергический бронхит обычно наблюдается у детей с отягощенным аллергическим анамнезом и часто сочетается с другими проявлениями аллергии (аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, крапивница, атопический дерматит).

Большинство антибиотиков назначается детям в виде суспензии

У детей младшего возраста (от рождения до 3 лет) воспаление часто поражает мелкие бронхи, что приводит к накоплению в них слизи и становится причиной острого обструктивного бронхита.

Чем опасен бронхит у детей

В большинстве случаев при своевременно начатом лечении острый бронхит у детей заканчивается выздоровлением.

Но у малышей первых лет жизни, а также у детей с ослабленным иммунитетом заболевание может приводить к развитию осложнений, к которым относятся пневмонии, бронхиолиты, острая дыхательная недостаточность.

Поэтому врачи рекомендуют проводить их лечение в условиях стационара. Так, ребенка с бронхитом в 2 года желательно госпитализировать, а в 5 лет лечение проводят в домашних условиях.

Симптомы бронхита у детей

Острый бронхит начинается остро, с появления симптомов интоксикации, к которым относятся:

  • головная боль;
  • повышение температуры тела, нередко с ознобом;
  • общая слабость;
  • артралгии, миалгии;
  • снижение аппетита.

Основным симптомом бронхита является кашель. Сначала он сухой, а затем постепенно сменяется влажным с отхождением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Елена Минкина Врач анестезиолог-реаниматолог Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18987-antibiotiki-pri-bronhite-u-detej-nazvanija-osnovnye-gruppy-pokazanija.php

Лечение антибиотиками при бронхите у детей

Бронхит – это заболевание бронхов воспалительного характера. В большинстве случаев при своевременном лечении заболевание протекает без осложнений. Его природа может быть разной: вирусной или бактериальной. Но антибиотики используются только при бронхите, вызванном патогенным действием бактерий.

Как правило, недолеченные простуда или грипп осложняются бронхитом.

Заболеваемость повышается в осенне-весенний период, когда увеличивается относительная влажность воздуха и наблюдаются частые перепады температур.

Кроме того, бактериальную инфекцию дети легко подхватывают, случайно вдыхая мелкие частицы, на которых есть возбудители. С этого момента инфекция начинает свое разрушительное воздействие.

Необходимо знать симптомы детского бронхита:

  • одышка;
  • затруднение дыхания;
  • высокая температура тела (от 38 °С);
  • сухой продолжительный кашель.

Бронхит вызывают такие возбудители, как стафилококки, моракселлы, стрептококки, гемофильная палочка или микоплазма. По видам заболевание делится на обструктивный и острый бронхит.

При отсутствии лечения ребенка бронхит может «перерасти» в неконтролируемую астму.

Применение антибиотиков в лечении детского бронхита

Родителям необходимо помнить, что при заболевании детей бронхитом заниматься самолечением категорически запрещено!

На приеме врач прослушает легкие и бронхи с помощью стетоскопа, в целях исключения более серьезной патологии (например, пневмонии) и назначит рентген грудной клетки. Будут проведены лабораторные исследования: общий анализ крови и бактериологический посев мокроты, который позволит определить возбудителя заболевания, и, следовательно, выбрать оптимальный курс лечения.

Адекватная терапия на основе антибиотиков позволяет купировать развитие инфекции и удалить возбудитель.

Для лечения детей используют препараты на основе действующих веществ:

  • аминопенициллинов и пенициллинов;
  • цефалоспоринов;
  • макролидов;
  • фторхинолов.

Аминопенициллины

Основным действием пенициллинов является бактерицидное, то есть уничтожающее бактерию посредством разрушения ее клеточных стенок.

Достоинством применения этого препарата является то, что он воздействует исключительно на бактерии, не принося вреда детскому организму в целом.

Но есть и обратная сторона: лекарства, выпускаемые на основе аминопенициллинов, часто вызывают аллергические реакции.

Наиболее доступные и распространенные препараты – это аугментин, арлет, амоксиклав, амоксицилин. Антибиотики при обструктивном бронхите применяются те же самые, но чаще назначается Аугментин в виде суспензии.

Цефалоспорины

Препараты этой группы назначают в случаях, когда пенициллины неэффективны. Их преимуществом является практически полное отсутствие аллергических реакций у детей. Они имеют схожее действие с аминопенициллинами: приводят к нарушению синтеза стенок бактериальных клеток, вследствие чего последние гибнут.

Более сильным действием обладают препараты, вводимые парентерально, чем перорально. Длительный период действия антибиотиков этого ряда делает возможным их однократный прием в течение суток, что является удобным. Цефалоспорины, принимаемые перорально, следует обильно запивать водой.

Основные препараты, в которых главным действующим компонентом являются цефалоспорины – это цефтриаксон, цефалексин, цефазолин (амзолин, кефзол, цефазолин-акос атралцеф, вулмизолин, золфин, золин, интразолин, ифизол, лизолин, нацеф, цефазолин-сандоз – названия препаратов в аптеках).

Макролиды

Это наименее токсичные лекарства при лечении бронхита у детей. Они хорошо выводятся не только почками, но через кровь и дыхательные пути, что очень важно при лечении малышей до года.

Форма выпуска этого препарата разнообразна: таблетки, гранулы, суспензии. Макролид в виде суспензии – самый удобный детский антибиотик при бронхите.

Как правило, прием этих лекарственных средств привязан к приему пищи, поэтому родителям следует очень внимательно читать прилагаемую к лекарству инструкцию.

В группу макролидов входят препараты: рулид, эритромицин, сумамед, макропен хемомицин, зи-фактор.

Фторхинолоны

Обладающие более широким спектром действия препараты на основе фторхинолонов стоят намного дороже других антибиотиков. Однако они очень эффективны в лечении детского обструктивного бронхита. Побочным результатом лечения фторхинолонами может стать нарушение деятельности ЖКТ.

Наиболее распространенные препараты: офлоксацин, левофлоксацин и моксифлоксацин.

Правила приема антибиотиков

Внимательно выслушайте назначение врача, запишите все нюансы, о которых он будет упоминать. В аптеку возьмите с собой листок с рецептом. Многие препараты выпускаются в разных дозировках, вам нельзя ошибиться. Нужно быть особенно внимательными, покупая антибиотики при бронхите для детей.

Строго соблюдайте кратность и продолжительность приема препарата. Дело в том, что концентрация антибиотика в крови должна постоянно поддерживаться на высоком уровне, чтобы его действие было наиболее эффективным.

Поэтому, если в инструкции и назначении педиатра указан диапазон приема через каждые 8 часов, его нужно соблюдать беспрекословно.

Регулярный прием антибиотиков препятствует резистентности (устойчивости) бактерий к действующему веществу, и избежать развития осложнений, например, неконтролируемой астмы.

Средняя продолжительность лечения детского бронхита составляет 5-7 дней. Но есть препараты, применять которые следует только три дня, например, суммамед. Ни в коем случае нельзя самостоятельно продлевать или сокращать курс приема лекарств.

Большинство антибиотиков привязаны к приему пищи, несоблюдение этого несложного правила приведет к понижению эффективности.

Родителям следует внимательно наблюдать за реакцией ребенка на проводимое лечение. Если улучшение отсутствует, надо сообщить об этом педиатру, чтобы он сделал коррекцию курса лечения. Если же у ребенка проявились побочные эффекты, прием также следует прекратить и принять антигистаминные препараты.

Применение многих антибиотиков создает дополнительную нагрузку на печень ребенка. Поэтому следует уделить внимание диете на время лечения: исключить все острое, жирное и копченое, добавить овощи, фрукты и каши. Такой рацион питания поможет облегчить состояние организма малыша.

Применение антибиотиков грозит малышу дисбактериозом. Его можно избежать, принимая пробиотики, выпускаемые в удобных для ребенка жидких формах.

Антибиотики при бронхите для детей принимаются в качестве основной терапии и сопровождаются вспомогательными лечебными действиями:

  • обильное питье;
  • физиотерапевтические мероприятия;
  • проветривание помещения, повышение влажности;
  • применение ингаляций;
  • прием жаропонижающих средств при высокой температуре.

В любом случае лечение и этап выздоровления должны проходить под контролем педиатра, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Источник: http://astmabronhit.ru/antibiotiki-pri-bronhite-u-detey-nazvaniya.html

Лечение антибиотиками при бронхите у детей

Бронхит – это патологический процесс, в который вовлекаются бронхи малого и среднего калибра, характеризующийся появлением кашля, мокроты и одышки. Также довольно часто у детей встречается такое осложнение, как удушье (нехватка воздуха из-за интенсивного спазма бронхов и отечности бронхиальных стенок).

Антибиотики при бронхите у детей играют важную роль в лечении, так как быстро воздействуют на причину возникновения заболевания, устраняют ее и препятствуют развитию осложнений.

Для того чтобы начинать лечить бронхит антибиотиками, необходимы конкретные показания, к которым относится:

  • температура тела выше 38,0 0С;
  • проявление бактериальной интоксикации организма (отсутствие аппетита, апатия, капризность, потеря веса, нарушение сна);
  • интенсивный лающий кашель;
  • влажный кашель с наличием густой желто-зеленой мокроты.

Классификация антибиотиков, назначаемых детям для лечения бронхита

Бета-лактамы — антибиотики, группу которых объединяет наличие в структуре лекарственного вещества лактамного кольца, которое разрушает бактериальные клетки:

  • Синтетические пенициллины:
  1. Амоксициллин.
  2. Амоксициллин с клавулановой кислотой – группа защищенных пенициллинов. Некоторые бактериальные клетки научились в процессе эволюции быть устойчивыми к лактамам путем продуцирования лактамазы – фермента, который разрушает антибиотик. Клавулановая кислота блокирует данный фермент, что препятствует разрушению лекарственного вещества.
  1. Цефалоспорины 2-го поколения (Цефуроксим).
  2. Цефалоспорины 3-го поколения (Цефподоксим).

Макролиды: Азитромицин.

Респираторные фторхинолоны, какие относятся к резерву и употребляются только в виде инъекций при крайне тяжелых бронхитах.

Антибиотики при бронхите детям назначаются, учитывая возбудителя инфекции, которого можно определить по симптомам поражения дыхательных путей, по общей интоксикации организма и путем посева мокроты на питательную среду и изучения появившихся на них микроорганизмов.

Антибактериальная терапия

Какие препараты можно и следует назначать детям:

Синтетические пенициллины

Обладают выраженным антибактериальным действием (приводят к гибели бактерий) действием в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактериальных клеток.

  • Амоксициллин – детский организм хорошо переносит данное лекарственное средство, но у предрасположенных лиц могут возникать аллергические реакции в виде зуда или сипи на коже.

Оспамокс – детская форма выпуска — гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь. Существует несколько дозировок препарата – 125 мг действующего вещества в 5 мл раствора во флаконе емкостью 60 мл и 250 мг в 5 мл раствора во флаконе емкостью 60 мг.

Чтобы приготовить ребенку суспензию необходимо развести содержимое флакона до отметки кипяченой водой и хорошо взболтать.

Дозы препарата в зависимости от возраста:

Возраст ребенкаДоза препарата
До 1-го года 1 мерная ложка 2 раза в день препарата с дозировкой 125 мг/5 мл
1–6 лет 1 мерная ложка 2 раза в день препарата с дозировкой 250 мг/5 мл
7–10 лет 1,5–2 мерные ложки 2 раза в день препарата с дозировкой 250 мг/5 мл
11–14 лет 2 мерные ложки 2 раза в день препарата с дозировкой 250 мг/5 мл
15–18 лет 2–2,5 мерные ложки 3 раза в день препарата с дозировкой 250 мг/5 мл

Принимать такое лечение следует натощак, в одно и то же время суток не менее 5-ти – 7-ми дней.

Флемоксин солютаб, Амосин – ребенку назначается в растворимых таблетках с дозировкой 125 и 250 мг.

Данный препарат разрешен к употреблению детям, достигшим одного года, доза рассчитывается соответственно возрасту: от 1-го года до 3-х лет по 125 мг 2 раза в сутки, от 4-х до 10-ти лет по 125 мг 3 раза в сутки, от 11-ти лет и старше по 250 мг 3 раза в сутки. Принимать лекарственное средство лучше натощак, курс лечения должен составлять не менее 7-ми дней.

  • Защищенные пенициллины (амоксициллин с клавулановой кислотой) обладает широким спектром активности в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий и является первым препаратом выбора при лечении бактериальной инфекции у детей. Одно из осложнений – это кожные аллергические реакции. Торговые названия:
  • Амоксиклав, Аугментин ЕС – в суспензии, с дозировкой 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты в 5 мл суспензии; 250 мг амоксициллина и 62,5 мг клавулановой кислоты в 5 мл суспензии.

Рекомендованный режим приема для 125 мг/31,25 мг:

Возраст, летДоза, мг
2 месяца – 2 года 1,7–4,0
2–6 4,3-7,0
7–12 7,3–13,3

Рекомендованный режим приема для 250 мг/62,5 мг:

Возраст, летДоза, мг
2 месяца – 2 года 0,85–2
2–6 2,2–3,5
7–12 3,7–6,7

Принимать препарат необходимо 3 раза в сутки. Курс лечения обычно составляет 5-7 дней.

Цефалоспорины

  • Цефалоспорины 2-го поколения (Цефуроксим) обладают выраженным антибактериальным (приводят к гибели бактериальной клетки) действием в отношении грамотрицательных микроорганизмов.

Зинат для детей лучше принимать в виде суспензии с дозировкой 125 мг действующего вещества в 5 мл раствора. Назначают по 125–250 мг (5–10 мл) 2–3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 1000 мг.

Длительность лечения – 5–7 дней.

  • Цефалоспорины 3-го поколения (Цефподоксим, Цефиксим) обладает выраженным антибактериальным и бактериостатическим (препятствует росту и делению живых бактерий) действием.

Цефодокс, Лопракс – в суспензии по 50 мг и 100 мг действующего вещества в 5 мл раствора. Дозу до 12-ти летнего возраста рассчитывают по массе тела ребенка. На каждый килограмм приходится 10 мг лекарственного средства в сутки, полученную дозу разделяют на 2 приема и дают в течение 5-ти дней. Детям старше 12-ти лет препарат назначается по 200 мг 2 раза в день. Лечение проводится 5 дней.

Супракс в суспензии по 8 мг на 1 кг массы тела в сутки, доза должна быть разделена на 2 приема.

Макролиды

Азитромицин (Сумамед) один из немногих представителей данной группы лекарственных веществ, который имеет детскую форму выпуска и может назначается даже новорожденным детям. Обладает широким спектром действия и активен в отношении внутриклеточной формы инфекции.

Сумамед имеет несколько дозировок:

  • 100 мг в 5 мл действующего вещества;
  • 200 мг в 5 мл действующего вещества.

Какой суспензией необходимо пользоваться и как ее приготовить, подробно написано в инструкции данного препарата.

Доза препарата определяется по весу ребенка:

Масса тела ребенка, кгОбъем лекарственного препарата, мл
5 2,5
6 3
7 3,5
8 4
9 4,5
10 и более 5

Сумамед назначается натощак 1 раз в сутки, длительность лечения – 3 дня.

Респираторные фторхинолоны

Лефовлоксацин (Лефлок, Локсоф) назначается в виде капельных инъекций по 250 мг при тяжелых и крайне тяжелых формах бронхита у детей 1 раз в сутки. Подходит только для стационарного лечения.

Антибиотики при бронхите для детей назначаются только Вашим лечащим врачом, который не только выбирает подходящий антибиотик, основываясь на осмотре, лабораторных и инструментальных данный, а и определяет дозу препарата в зависимости от степени тяжести болезни.

Советуем почитать: Как можно быстро и навсегда вылечить хронический бронхит

Видео: Как лечить бронхит у детей? — Доктор Комаровский

Источник: http://jmedic.ru/bronxit/antibiotik_pri_bronhite_u_detej.html

Антибиотики при бронхите у детей: обзор препаратов

Какие антибиотики при бронхите у детей считаются самыми эффективными? И действительно ли их необходимо принимать при данном заболевании? Какие препараты рекомендуют принимать лечащие врачи и как долго может длиться лечение бронхита? Подобные вопросы – не редкость для молодых мам, столкнувшихся со столь коварной болезнью.

А она действительно таковая, так как осложнения при бронхите могут вызвать даже астму. Лечить бронхит антибиотиками является крайней мерой, к которой врачи прибегают в тех случаях, когда у ребенка есть риск развития осложнений, сниженный иммунитет или негативная динамика течения заболевания.

При этом, период лечения антибиотиками строго ограничен — от 3 до 5 дней, в зависимости от тяжести заболевания и течения бронхита.

Что нужно знать о бронхите

Бронхит – это воспаление слизистой бронхов ввиду воздействия на неё каких-либо внешних раздражителей. Чаще всего – это инфекция. Причем поражают слизистую не только бактерии, но и вирусы. А хронический бронхит вовсе развивается на фоне длительного воздействия неинфекционных раздражающих факторов.

Какие антибиотики при бронхите у детей может назначить врач

Антибиотики назначаются исключительно в том случае, если подтверждена бактериальная инфекция из анализа мокроты. При этом лечащий врач может выписывать не только таблетки и суспензии, но и инъекции (при риске развития осложнений).

Основные группы антибиотиков при бронхите

Для эффективной терапии бронхита у детей врачи назначают следующие антибиотики при бактериальном бронхите:

  1. Антибиотики при бронхите из пенициллиновой группы. Антибиотики данной группы являются наименее токсичными из всех прочих групп и обладают широким действием. Однако, пенициллины, чаще других препаратов, вызывают аллергию на лекарства. Причем, аллергия может развиться даже при приеме незначительных доз препарата пенициллинового ряда. В случае подтверждения непереносимости, возникновения побочных действий, терапию антибиотиками пенициллинового ряда прекращают и выбирают антибиотик из другой группы. Наиболее эффективные препараты при бронхите у детей из макролидов: Ампициллин, Флемоксин Солютаб®, Аугментин®, Амоксиклав® и другие препараты;
  2. Антибиотики при бронхите из группы макролидов. Препараты группы макролидов, наравне с антибиотиками пенициллинового ряда, являются наименее токсичными антибиотиками. Кроме того, данные препараты, в значительно меньшей степени, могут вызывать аллергию или побочные действия, хорошо переносятся детьми. Наиболее эффективные препараты при бронхите у детей из макролидов: эритромицин (данный препарат положил начало всей группе макролидов), Сумамед®, Азитромицин, Азитрокс®, Зи-фактор и другие препараты;
  3. Антибиотики при бронхите из группы цефалоспоринов. Цефалоспорины — антибиотики, в основе которых лежит 7-аминоцефалоспориновая кислота. Данные антибиотики обладают высоким бактерицидным действием, а также широким спектром действия. Наиболее эффективные препараты при бронхите у детей из цефалоспоринов: Зиннат®, Цефуроксим, Цефтриаксон, Супракс®, Клафоран® для внутримышечного или внутривенного введения и другие препараты.

Применение препарата Сумамед ® при бронхите у детей

Капсулы и таблетки Сумамед ®

Возраст 3 — 12 лет, вес до 45 килограмм. Сумамед ® при бронхите детям данной возрастной группы, назначают из расчета 10 мг на каждый килограмм веса ребенка 1 раз в день. Курс приема составляет 3 дня, доза на курс — 30 мг на каждый килограмм веса ребенка. Таблетированная форма препарата Сумамед ® также назначается к приему 1 раз в день в следующей дозировке:

  • Масса тела 18 — 30 кг — 2 таблетки (250 мг)
  • Масса тела 31-44 кг — 3 таблетки (375 мг)

Возраст от 12 лет, вес более 45 килограмм. Препарат назначают к приему по 500 мг 1 раз в день, в течение 3 дней. Доза на курс 1,5 грамма

Суспензия Сумамед ® для детей

Дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. Назначают из расчета 10 мг на каждый килограмм веса ребенка 1 раз в день. Курс приема составляет 3 дня, доза на курс — 30 мг на каждый килограмм веса ребенка. Препарат дают ребенку 1 раз в день, за час или через 2 часа после еды. После приема необходимо дать ребенку небольшое количество воды, чтобы во рту не оставались следы суспензии.

Расчета объема суспензии на 1 прием

Вес ребенка Объем суспензии на 1 прием
5 килограмм 2,5 миллилитра
6 килограмм 3 мл миллилитра
7 килограмм 3,5 мл миллилитра
8 килограмм 4 мл миллилитра
9 килограмм 4,5 мл миллилитра
10 килограмм 5 мл миллилитра

Курс лечения составляет от 3 до 5 дней, в зависимости от тяжести и течения заболевания.

Применение препарата Амоксиклав ® при бронхите у детей

Эффективный антибиотик, в форме суспензии, сиропа, капель и раствора для инъекций, широкого спектра действия, удобный режим дозирования и приема.

Бактерицидное действие амоксициллина в этом препарате значительно усилено наличием в составе клавулановой кислоты, которая сама по себе не имеет терапевтического эффекта.

Однако, наличие клавулановой кислоты может дать и побочный эффект в виде диареи.

Возраст до 3 месяцев — 30 мг на килограмм веса ребенка в день, этот объем делят на 2 приема;

Возраст от 3 мес — в зависимости от тяжести заболевания 20 — 45 мг на килограмм веса ребенка в день, этот объем делят на 2-3 приема.

Курс лечения составляет от 5 до 14 дней, в зависимости от тяжести и течения заболевания.

Применение препарата Супракс ® при бронхите у детей

Антибиотик широкого спектра действия, часто назначаемый педиатрами для лечения бронхита, тонзиллита и инфекций мочевыводящих путей. Из плюсов препарата: хорошая переносимость, высокая эффективность и простота приема: 1 раз в день.

Суспензия

Возраст от 6 мес до 12 лет препарат назначают в дозе 8 миллиграмм на килограмм веса ребенка в день или по 4 миллиграмма на килограмм веса ребенка каждые 12 ч.

Возраст от 12 лет, весом более 50 килограмм препарат назначают в дозе 400 мг 1 раз в день или по 200 мг 2 раза в день.

Курс лечения составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести и течения заболевания.

Применение препарата Флемоксин при бронхите у детей

Флемоксин Солютаб® – антибиотик широкого спектра действия, с уникальной формой выпуска (диспергируемая таблетка) и биодоступностью более 90% (препарат почти полностью всасывается). Таблетку можно растворить в воде, как суспензию и дать ребенку. Препарат приятный, чуть сладковатый на вкус.

Возраст от 1 года до 3 лет назначают по 250 миллиграмм 2 раза в день или по 125 миллиграмм 3 раза в день.

Возраст от 3 до 10 лет препарат назначают по 375 миллиграмм 2 раза в день или по 250 миллиграмм 3 раза в день.

Возраст от 10 лет препарат назначают по 500-750 миллиграмм 2 раза в день или по 375-500 миллиграмм 3 раза в день.

Курс лечения составляет от 5 до 7 дней, в зависимости от тяжести и течения заболевания.

Применение препарата Клацид при бронхите у детей

Суспензия

Препарат является сильным быстродействующим антибиотиком, относящимся к новому поколению макролидов. Препарат достаточно эффективен при терапии бронхита у детей.

Рекомендуемая доза суспензии на 1 прием 7.5 миллиграмм на килограмм веса ребенка 2 раза в день. Дозы, с учетом веса ребенка:

Диапазон веса ребенка Дозы указаны в стандартных чайных ложках (5 мл) на 1 прием.

Этот объем дают ребенку 2 раза в день.

8-11 кг из расчета 7.5 миллиграмм на килограмм веса ребенка
12-19 кг 0,5 ложки
20-29 кг 0,75 ложки
30-40 кг 1 ложка

 Курс лечения составляет от 5 до 10 дней, в зависимости от тяжести и течения заболевания.

Применение препарата Цефтриаксон для инъекций при бронхите у детей

В некоторых случаях, врач может назначить внутривенные или внутримышечные инъекции цефтриаксона при бронхите.

 Уже после второго дня приема данного препарата отмечается значительное улучшение состояния ребенка.

Важно помнить, что внутримышечные инъекции препарата могут быть весьма болезненными, поэтому во многих случаях, врачи принимают решение колоть цефтриаксон с новокаином или лидокаином.

Сколько дней колоть ребенку цефтриаксон назначает врач в каждом конкретном случае. Курс лечения составляет от 4 до 14 дней, в зависимости от тяжести и течения заболевания.

Рекомендуем также прочитать статью: «Признаки бронхита у детей: как распознать болезнь«.

Источник: https://lechenie-baby.ru/aptechka/antibiotiki-pri-bronhite-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию