Антибиотики доклад по химии

Антибиотики (5)

Антибиотики доклад по химии

Сохрани ссылку в одной из сетей:

РЕФЕРАТ ПО ХИМИИ

НА ТЕМУ: «АНТИБИОТИКИ»

Выполнила ученица

10 класса «А» Мирзоева Н.А.

Введение

АНТИБИОТИКИ (от греч. anti- — против и biоs — жизнь), органические вещества, образуемые живыми организмами и обладающие способностью подавлять развитие микроорганизмов и задерживать рост опухолевых клеток.

Свойство одних организмов влиять на жизнедеятельность других было подмечено в конце 19 века русским ученым И. И. Мечниковым, который предложил использовать молочнокислые бактерии болгарской простокваши против гнилостных бактерий микрофлоры кишечника.

Позже предпринималась попытка лечить гнойные раны зеленой плесенью — пеницилловыми грибками (см. Пеницилл). Первый антибиотик (пенициллин) был открыт английским ученым А. Флемингом в 1929. Следующими были выделены грамицидин и тиротрицин (Р. Дюбо, Dubos; 1939).

Термин «антибиотики» предложил в 1942 американский микробиолог З. Ваксман, первооткрыватель стрептомицина (1943; Нобелевская премия, 1952).

Распространение антибиотиков в природе

Подавляющее большинство природных антибиотиков образуется микроорганизмами, в основном, бактериями (главным образом актиномицетами из родов Streptomyces, Micrimonospora, Nocardia — 65%) и макроскопическими мицелиальными грибами (20%) родов Penicillium, Acremonium, Fusidium и др.

Кроме того, противомикробные вещества выделяют лишайники, многие моллюски, губки и другие морские животные, высшие растения (фитонциды). Какую роль в жизни всех этих организмов играют антибиотики, до конца неясно.

Возможно, эти вещества помогают им в борьбе за существование в природных популяциях или служат регуляторами обмена веществ, играющими роль факторов адаптации в меняющихся условиях окружающей среды, а может быть, они представляют собой просто «отходы» — продукты жизнедеятельности организмов.

Химическая природа

По химической природе антибиотики принадлежат к различным классам химических соединений. Среди них есть углеводы, белки, пептиды, микроциклические лактоны, терпеноиды, хиноны, гетероциклические соединения и др.

В зависимости от объектов, против которых направлено их действие, среди антибиотиков различают: антибактериальные, способные подавлять развитие бактерий (бактериостатическое действие) или убивать их (бактерицидное действие); противогрибковые, подавляющие рост микроскопических грибов (нистатин, гризеофульвин, леворин); противоопухолевые, которые задерживают размножение клеток злокачественных опухолей (оливомицины, актиномицины, антрациклины); противовирусные (производные рифамицина) и антибиотики, активные в отношении простейших (трихомицин, парамомицин).

Механизмы действия

По механизму действия на молекулярном уровне выделяют: антибиотики, подавляющие синтез пептидогликана — опорного полимера клеточной стенки бактерий (пенициллины, циклосерин и др.

); антибиотики, нарушающие молекулярную структуру клеточной мембраны (полиены, новобиоцин); ингибиторы синтеза белка и функций рибосом (тетрациклины, макролидные антибиотики и др.

), ингибиторы метаболизма РНК (в том числе актиномицины, антрациклины) и ДНК (митомицин С, стрептонигрин).

Проблема резистентности микроорганизмов

Длительное применение того или иного антибиотика приводит к появлению устойчивых (резистентных) к нему фopм микроорганизмов, и они становятся невосприимчивыми к его действию.

Резистентность контролируется генами, локализованными как на бактериальной хромосоме, так и на внехромосомных генетических элементах — плазмидах, причем детерминанты устойчивости могут передаваться от хромосомы к плазмиде и наоборот.

Широкому распространению резистентности способствовала способность бактерий к обмену генетическим материалом (в процессе конъюгации, трансфекции, трансформации). Более того, благодаря этому появилась полирезистентность, обусловленная наличием нескольких генов, каждый из которых при экспрессии обеспечивает резистентность к определенному антибиотику.

В основе механизма внехромосомной, или плазмидной, резистентности (связанной с экспрессией плазмидных генов, ответственных за устойчивость к антибиотику), лежит способность к образованию инактивирующих антибиотики ферментов, или преобразующих (модифицирующих) молекулы, с которыми антибиотик взаимодействует. Кроме того, устойчивость может быть обусловлена синтезом специфических белков цитоплазматической мембраны, благодаря которым снижается ее проницаемость для антибиотика, или образованием в цитоплазматической мембране систем быстрого активного выведения антибиотика из клетки. Возможны и другие механизмы.

Хромосомная резистентность возникает при различных мутациях, нарушающих нуклеотидную последовательность в генах белков и рибосомных рибонуклеиновых кислот (pРНK), являющихся мишенями действия антибиотиков.

Изменение структуры белков или рРНК может значительно ослабить их связь с антибиотиком или вообще сделать ее невозможной.

Например, устойчивость к рифомицинам обусловлена мутациями, приводящими к изменению структуры одной из субъединиц фермента РНК-полимеразы, а к новобиоцину — -субъединицы другого фермента — ДНК-гиразы.

Часто устойчивость к одному и тому же антибиотику определяется разными механизмами.

Например, в цитоплазматической мембране грамотрицательных бактерий, устойчивых к тетрациклину, обнаружено пять белков, кодируемых плазмидными генами и препятствующих накоплению антибиотика в клетке.

Кроме того, устойчивость к тетрациклину возникает также вследствие мутации в генах, контролирующих синтез компонентов рибосом.

Знание биохимических и генетических механизмов, обеспечивающих устойчивость бактерий к антибиотикам, позволяет рационально их использовать, вести направленный поиск новых лекарственных препаратов. Изучение причин устойчивости микроорганизмов к антибиотикам привело к существенному прогрессу в молекулярной генетике. Благодаря им были открыты плазмиды и предложены методы по их использованию в генетической инженерии.

Заключение

Большинство антибиотиков получают, выращивая продуцирующие их микроорганизмы в ферментерах (специальных емкостях, используемых в микробиологическом синтезе) на специальных питательных средах. Синтезированные микроорганизмами антибиотики извлекают и подвергают очистке.

Всего описано более 4500 природных антибиотиков, но только около 60 из них нашли применение в борьбе с различными заболеваниями человека, животных и растений. Так как не все природные антибиотики пригодны для использования в лечебных целях, разработаны способы иx химической и микробиологической модификации — получения полусинтетических антибиотиков.

Однако из примерно 100 тысяч известных полусинтетических антибиотиков только некоторые обладают ценными для медицины качествами. Для ряда антибиотиков разработаны методы полного химического синтеза, но, как правило, такой синтез очень сложен и дорогостоящ (только левомицетин и циклосерин получают таким путем).

Читайте также:  Дексаметазон антибиотик или нет

Наряду с развитием традиционных способов получения новых антибиотиков (поиск микроорганизмов-продуцентов, модификация природных антибиотиков) большое значение приобретают методы генетической инженерии.

Использование плесневых грибов для производства антибиотиков

При длительном применении некоторые антибиотики могут оказывать токсическое действие на центральную нервную систему человека, подавлять его иммунитет, вызывать аллергические реакции. Однако по выраженности побочных явлений они не превосходят другие лекарственные средства.

Многие антибиотики широко использует при исследованиях в области биохимии и молекулярной биологии в качестве специфических ингибиторов определенных процессов, протекающих в клетках.

Антибиотики используются в животноводстве для улучшения роста и развития молодняка (антибиотики добавляются в корма), в пищевой промышленности (консервирующие средства).

Источник: http://works.doklad.ru/view/08nkT0KEGnQ.html

Антибиотики: вред или польза?

Слово антибиотик происходит от латинских слов анти — против и био — жизнь. Антибиотиками считаются вещества, избирательно подавляющие жизненные функции некоторых микроорганизмов.

В настоящее время более ста видов антибиотиков, но лишь немногие их них применяются в медицине, ведь антибиотики являются ядом не только для микроорганизмов, но и для организма человека в целом.

А в природе они способствуют распространению своих продуцентов, освобождая для них место в питательной среде.

Открытие антибиотиков. Луи Пастер и И.И. Мечников предполагали, что микробы могут оказать большую помощь в борьбе против заразных болезней. И.И. Мечников искал благодетельный бактерий, оберегающий нас от болезнетворных. Ещё в 1901 г.

Он отметил, что задерживающее влияние одних микробов относительно других обнаруживается даже в борьбе организма с очень опасными бактериями такой вывод он делает из наблюдением за действием бактерий молочнокислого брожения простокваши на гноеродные бактерии, развивающиеся в кишечнике.

В 1871 г. Русский микробиолог В.А. Манассеин установил, что в присутствии сизой плесени многие плесени гибнут. А через год другой русский врач А.Г. Полотебнов вызывал заживление ран с помощью плесени. Интересен и тот факт, что ещё Авиценна, живший в 11 веке, предлагал лечить воспаление уха плесенью.

В 1929 г. Английский учёный Александр Флеминг обнаружил гибель бактерий-коккон около плесневых грибков, случайно попавших из воздуха на питательные растворы, где размножались бактерии.

Флемингу всё же удалось в ничтожном количестве получить вещество в виде жёлтого порошка, названного по названию плесени пенициллином. На сообщение Флеминга в 1936 г. о своём открытии, так же как и на более ранние исследования В.А.

Манассеина и А.Г. Полотебнова, в то время не обратили внимания.

Прошло ещё много лет прежде чем в Оксфордском университете Флори, Чейн и Абрахам нашли способ выделять пенициллин из культуральной жидкости, в которой развивался грибок, и подвергать его сложной очистке. Впервые его применили в 1941 г.

для лечения тяжёлого больного со смешанной стафилококковой и стрептококковой инфекцией. Успех был впечатляющим. С тех пор методы получения пенициллина и его очистки совершенствовались и продолжают совершенствоваться.

Сейчас его получают в огромным количествах.

Вслед за пенициллином были получены и другие антибиотики уже посредством целенаправленных исследований, выявлявших влияние продуктов жизнедеятельности одних микроорганизмов на размножение и жизнь других. В результате в 1944 г. Ваксман открыл стрептомицин, в 1947 г. Эрлих выделил хлорамфеникон (левомицетин), 1948 г. Даггар хлортетрациклин.

Как действуют антибиотики. Прежде чем говорить о их действии, нужно отметить, что антибиотики бывают бактерицидные и бактериостатические.

Обе группы важны, но бактерицидные антибиотики имеют значительно большее значение, так так уничтожение возбудителя заболевания способствует наиболее скорому выздоровлению человека.

Бактериостатические же антибиотики лишь задерживают деление микробной клетки, выздоровление происходит под влиянием иммунной системы организма. Если иммунные системы ослаблены, то после исчезновения антибиотиков возбудители заболевания опять начинают размножаться, проводя к возникновению рецидива.

К бактерицидным относятся две группы антибиотиков:

Первая группа бактерицидных антибиотиков нарушает образование микробной стенки: пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы, монобактамы, фосфомицин, гликопептидные.

В момент деления микроба появляются две дочерней клетки, каждая из которых должна быть окружена вновь образующей микробной стенкой, выполняющей структурную и обменную функции.

Если микробная стенка не покроет дочерние клетки, то из большего в них осмотического давления жидкость из окружающей среды устремится в них, они набухнут и лопнут.

Вторая группа бактерицидных антибиотиков (полимиксины, отчасти аминогликозидные, полиеновые-антигрибковые антибиотики) нарушают функцию внутренней цитоплазматической мембраны микроорганизмов.

Эта мембрана выполняет функцию транспорта ионов и различных метаболитов. Клетка теряет ионы калия, фосфаты, нуклеиновые кислоты, пуриновые и пиримидиновые основания, аминокислоты. В результате клетка гибнет.

Эти антибиотики влияют как на делящуюся, так и на покоящуюся клетку. На них бекалактамазы не влияют.

Третья группа антибиотиков бактериостатические. Её нередко делят на полгруппы. Её представители нарушают синтез белков, нуклеиновых кислот внутри микробных клеток, преимущественно нарушая их деление.

К этой группе антибиотиков относят макролиды, линкозамиды, аминогликозидные антибиотики, левомицетин, тетрациклины, рифампицин, фузидин.

Читайте также:  Трихопол это антибиотик или нет ответ врача

Отдельные представители данной группы по отношению к конкретным микроорганизмам могут быть и бактерицидными средствами.

Рецепторами для антибиотиков третьей группы являются компоненты рибосом (внутриклеточных частиц, содержащих комплекс полимера рибонуклеиновых кислот РНК с белками рибонуклеиновый комплект), на которых осуществляется синтез специфичных для клеток белков из приносимых к ним аминокислот специальными транспортными РНК.

Разные антибиотики третьей группы взаимодействуют с неодинаковыми рибосомами и/или с разными их участками, например, с участком, воспринимающим аминокислоту, или с участком, отдающим в среду готовую молекулу белка. Антибиотики, взаимодействующие

Источник: https://www.studsell.com/view/13306/

Антибиотики

Реферат: «Антибиотики»

Антибиотики

Антибиотики, вырабатываемые микроорганизмами химические вещества, которые способны тормозить рост и вызывать гибель бактерий и других микробов. Противомикробное действие антибиотиков имеет избирательный  характер: на одни организмы они  действуют сильнее, на другие – слабее или вообще не действуют.

Избирательно и воздействие антибиотиков и  на животные клетки, вследствие чего они  различаются по степени токсичности  и влиянию на кровь и другие биологические жидкости.

Некоторые  антибиотики представляют значительный интерес для химиотерапии и могут  применяться для лечения различных  микробных инфекций у человека и  животных.

Исторический очерк 

В народной медицине для обработки  ран и лечения туберкулеза  издавна применяли экстракты  лишайников. Позднее в состав мазей  для обработки поверхностных  ран стали включать экстракты  бактерий Pseudomonas aeruginosa, хотя почему они  помогают, никто не знал, и феномен  антибиоза был неизвестен.

Однако некоторые из первых ученых-микробиологов  сумели обнаружить и описать антибиоз (угнетение одними организмами роста  других). Дело в том, что антагонистические  отношения между разными микроорганизмами проявляются при их росте в  смешанной культуре.

До разработки методов чистого культивирования  разные бактерии и плесени выращивались вместе, т.е. в оптимальных для  проявления антибиоза условиях. Луи  Пастер еще в 1877 описал антибиоз между  бактериями почвы и патогенными  бактериями – возбудителями сибирской  язвы.

Он даже предположил, что антибиоз может стать основой методов  лечения.

Первые антибиотики были выделены еще до того, как стала известной  их способность угнетать рост микроорганизмов.

Так, в 1860 был получен в кристаллической  форме синий пигмент пиоцианин, вырабатываемый небольшими подвижными палочковидными бактериями рода Pseudomonas, но его антибиотические свойства были обнаружены лишь через много  лет.

В 1896 из культуры плесени удалось  кристаллизовать еще одно химическое вещество такого рода, получившее название микофеноловая кислота.

Постепенно выяснилось, что антибиоз имеет химическую природу и обусловлен выработкой специфических химических соединений.

В 1929 Александр Флеминг, наблюдая антагонизм Penicillium notatum и стафилококка в смешанной культуре, открыл пенициллин и предположил возможность его  применения в лечебных целях.

Антагонистические  отношения между болезнетворными  для растений микробами и непатогенными микроорганизмами почвы, выявленные в смешанных культурах, заинтересовали фитопатологов, и они попытались использовать этот феномен для борьбы с болезнями растений.

Было известно, что в почве присутствует определенный грибок, который уменьшает выпревание ростков; в 1936 из культуры этого грибка был выделен антибиотик, получивший название глиотоксин. Это открытие подтвердило значение антибиотиков как средства профилактики заболеваний.

Среди первых исследователей, занявшихся целенаправленным поиском антибиотиков, был Р.Дюбо. Проведенные им и его  сотрудниками эксперименты привели  к открытию антибиотиков, вырабатываемых некоторыми почвенными бактериями, их выделению в чистом виде и использованию  в клинической практике.

В 1939 Дюбо получил тиротрицин – комплекс антибиотиков, состоящий из грамицидина и тироцидина; это явилось стимулом для других ученых, которые обнаружили еще более  важные для клиники антибиотики. В 1942 Х.

Флори со своими коллегами  по Оксфордскому университету повторно исследовал пенициллин и доказал  возможность его клинического использования  в качестве нетоксичного средства лечения  многих острых инфекций. Тогда же эти  вещества начали называть антибиотиками. З.

Ваксман со своими студентами в  Университете Ратджерса, США, занимался  актиномицетами (такими, как Streptomyces) и  в 1944 открыл стрептомицин, эффективное  средство лечения туберкулеза и  других заболеваний.

После 1940 было получено множество клинически важных антибиотиков, в их числе бацитрацин, хлорамфеникол (левомицетин), хлортетрациклин, окситетрациклин, амфотерицин В, циклосерин, эритромицин, гризеофульвин, канамицин, неомицин, нистатин, полимиксин, ванкомицин, виомицин, цефалоспорины, ампициллин, карбенициллин, аминогликозиды, стрептомицин, гентамицин. В настоящее  время открывают все новые  и новые антибиотики. В середине 1980-х годов в США антибиотики  прописывались чаще, чем любые  другие лекарства, за исключением седативных средств и транквилизаторов.

Химическая природа 

Разработано несколько систем классификации  антибиотиков, причем за основу брались  разные критерии: происхождение, антимикробные  свойства, токсичность по отношению  к животным, растворимость или  химическая природа.

Наиболее логичным представляется последний подход к  классификации. Антибиотики можно, например, разделить на липоиды, пигменты, полипептиды, серусодержащие соединения, хиноны, кетоны, лактоны, нуклеозиды и гликозиды.

Некоторые антибиотики удалось  синтезировать (пиоцианин, циклосерин и, что наиболее важно, пенициллин). Однако весь пенициллин G (бензилпенициллин), применявшийся в медицине до 1962, имел биологическое происхождение. Сочетание биологического и химического  синтеза позволило создать большое  семейство новых пенициллинов, многие из которых нашли применение в  качестве лекарств.

Механизм действия

Антибиотики считаются в основном бактериостатическими агентами, т.е. ингибиторами роста, хотя некоторые из них обладают выраженным бактерицидным или даже бактериолитическим действием.

Многие антибиотики, например актиномицин, высокотоксичны по отношению к тканям животного  организма и применяются только в качестве противоопухолевых препаратов; другие, в частности пенициллины, совсем нетоксичны либо (как стрептомицин) обладают лишь слабой токсичностью.

Антибиотики  широкого спектра действия (например, тетрациклины) нарушают нормальную микробную  флору кишечника и могут вызывать желудочно-кишечные расстройства или  способствовать вторичным инфекциям. Некоторые нерастворимы в воде и  потому применяются лишь для лечения  поверхностных или местных инфекционных процессов.

Одни (например, тиротрицин) обладают гемолитическим действием, т.е. разрушают эритроциты; другие (например, имипимен), напротив, инактивируются клетками организма.

(Фермент, инактивирующий имипимен, в настоящее время известен; введение имипимена вместе с ингибитором  этого фермента позволяет сохранить  высокую активность антибиотика  по всему спектру действия.

) Поскольку  антибиотикам присуща избирательная  антибактериальная активность, ни один из них не может применяться как  общее дезинфицирующее средство против любых бактерий. Пенициллин и эритромицин активны в основном против кокковых форм и различных  грамположительных бактерий, а стрептомицин – против туберкулезной палочки.

Пенициллин и стрептомицин относительно слабо действуют на грибковую  флору и вирусы, хотя первый обладает некоторой активностью против крупных  вирусов, например против вируса пситтакоза, а второй – против некоторых риккетсий  и возбудителей тропической паховой  гранулемы. Однако ряд антибиотиков, в первую очередь тетрациклины, действуют  на многие грамположительные и грамотрицательные  бактерии, а также на риккетсии  и крупные вирусы. Некоторые антибиотики  обладают высокой противогрибковой активностью, тогда как другие –  противоопухолевым действием.

Место приложения действия. Антибиотики  отличаются друг от друга не только по химической структуре, но и по месту  приложения действия на микробную клетку. Действие антибиотиков, применяемых  в низких концентрациях, обычно направлено на специфические особенности жизнедеятельности  патогенных микроорганизмов.

Клеточные  стенки бактерий и плесневых грибков  сильно отличаются от клеточной оболочки животных клеток, и многие нетоксичные  антибиотики блокируют образование  именно клеточных стенок.

Так действуют  пенициллин, бацитрацин, циклосерин и  цефалоспорины, применяемые в клинике  при бактериальных инфекциях, а  также гризеофульвин, который используется при кожных грибковых заболеваниях. Особо важную роль в жизнедеятельности  бактериальной клетки играет ее плазматическая мембрана, расположенная под клеточной  стенкой.

Она регулирует прохождение  в клетку питательных веществ  и выход продуктов выделения, в ней протекают многие ферментативные процессы. Антибиотик полимиксин связывается  с клеточной мембраной многих грамотрицательных бактерий и нарушает ее функцию. Тироцидин обладает химическими свойствами детергента и разрушает мембрану.

На нее воздействует и стрептомицин: вновь синтезируемая мембрана оказывается дефектной, и клетка теряет жизненно важные для себя компоненты. Нистатин, связываясь с клеточными мембранами различных дрожжевых и плесневых грибков, приводит к потере их клетками необходимого элемента – калия. Во всех живых клетках происходит синтез белка.

Читайте также:  Ремантадин антибиотик или нет

Хлорамфеникол специфически блокирует этот процесс у многих бактерий. Тетрациклины тоже блокируют белковый синтез, но не менее важной стороной их эффекта являются образование комплексов с металлами и влияние на связывание кальция, магния и марганца в клетке. На синтез белка воздействует также эритромицин.

Изучение механизмов действия различных антибиотиков дало много полезных сведений о биохимических процессах, протекающих в клетках микроорганизмов. Даже те антибиотики, которые не применяются в лечебных целях, могут использоваться как важный инструмент биохимических исследований.

Основной механизм, посредством  которого пенициллин убивает бактерии (в том числе культивируемые, что  используется для определения чувствительности бактерий к антибиотику), в настоящее  время хорошо изучен.

Пенициллин действует  на клеточную стенку бактерий; ее важнейшим  компонентом являются пептидогликаны – сложные структуры, где сходные  с глюкозой сахара связаны друг с  другом поперечными пептидными мостиками, образованными аминокислотами. В  норме пептидогликаны придают стенкам  бактерий механическую прочность и  устойчивость.

Пенициллин так изменяет их биосинтез, что клеточная стенка теряет необходимую прочность. В  результате содержимое бактериальной  клетки вытекает, и клетка гибнет. Поскольку  клетки млекопитающих имеют совершенно другую, не содержащую пептидогликанов, оболочку, пенициллин практически не действует на них.

Таким образом, пенициллин, как правило, абсолютно  безвреден для человека, если не считать редких побочных эффектов, например тяжелых аллергических  реакций.

Устойчивость к антибиотикам. Многие бактерии при длительном контакте с  антибиотиками способны приспосабливаться  к их действию; это приводит к  появлению устойчивых штаммов таких  бактерий. Так, культуры Staphylococcus aureus, первоначально  чувствительные к пенициллину, могут  стать резистентными к нему.

Другие штаммы S. aureus вырабатывают фермент  пенициллиназу, который разрушает  пенициллин, и потому способны вызывать тяжелые инфекционные заболевания  даже у лиц, получающих этот антибиотик.

Туберкулезная палочка, Mycobacterium tuberculosis, будучи вначале чувствительной к  стрептомицину, в ряде случаев адаптируется к нему. Некоторые штаммы микроорганизмов  приобретают устойчивость к нескольким антибиотикам.

В последние годы многие врачи высказывают опасения, что  повсеместное увлечение антибиотиками  резко снижает их эффективность  при лечении гонореи, брюшного тифа, пневмококковой пневмонии, туберкулеза, менингита и других тяжелых заболеваний.

Клиническое применение

Антибиотики произвели революцию  в лечебной практике.

Среди многочисленных антибиотиков, широко применяемых в  качестве химиотерапевтических средств, в наибольших количествах используются пенициллины, цефалоспорины, стрептомицин и другие аминогликозиды, хлорамфеникол, тетрациклины и эритромицин. Кроме  того, важное значение имеют бацитрацин, полимиксин, неомицин, нистатин и гризеофульвин. В определенных случаях используют также и другие антибиотики.

Пенициллин широко применяется  в лечении стафилококковых инфекций – остеомиелита, инфекционного артрита, пневмонии, бронхита, эмпиемы, эндокардита, фурункулеза, ларинготрахеита, мастита, менингита, воспаления среднего уха, перитонита, инфицированных ран и ожогов, септицемии, синусита, тонзиллита и многих других заболеваний.

Его с успехом используют при различных инфекциях, вызываемых гемолитическими и анаэробными  стрептококками, пневмококками, гонококками, менингококками, анаэробными клостридиями (возбудителями газовой гангрены), дифтерийными палочками, возбудителями  сибирской язвы, спирохетами и  многими другими бактериями.

Однако при смешанных инфекциях, вызываемых грамотрицательными бактериями, а также  при малярии, туберкулезе, вирусных инфекциях, грибковых и некоторых  других заболеваниях пенициллин неэффективен.

Токсическое действие пенициллина  проявляется главным образом  в виде аллергических реакций (даже на минимальные дозы) и судорожных припадков (при введении очень больших  доз).

Цефалоспорины по химической структуре  близки к пенициллину, но обладают высокой  устойчивостью к действию разрушающих  ферментов (бета-лактамаз), которые  вырабатываются рядом бактерий для  защиты от пенициллина.

Поэтому цефалоспорины  высокоактивны по отношению к  бактериям кишечной группы (грамотрицательным  палочковидным бактериям типа Escherichia coli), в норме населяющим толстый  кишечник, и умеренно активны по отношению к очень опасному Pseudomonas aeruginosa, который вызывает тяжелые  поражения кожи.

В настоящее время  получено большое число цефалоспоринов, среди них – применяемые в  клинике цефалотин, цефазолин, цефалексин, цефамандол, дефокситин и цефтриаксон.

Эти соединения представляют особую ценность в случаях тяжелых внутрибольничных инфекций, когда высока вероятность  заражения устойчивыми штаммами, а также в случаях доказанной резистентности возбудителя к более  старым и менее эффективным антибиотикам.

Стрептомицин применяется при  многих инфекциях. Это эффективное  средство лечения менингита, эндокардита, ларинготрахеита, а также заболеваний  мочевых путей и легких, вызываемых бациллой Пфейфера (Hemophilus influenzae).

Лечению  стрептомицином поддаются также  менингит, пневмония и инфекции мочевых  путей, если причиной этих заболеваний  служат чувствительные к нему штаммы Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae (бацилла  Фридлендера), Aerobacter aerogenes и Pseudomonas.

Он эффективен при менингите, вызываемом чувствительными  к данному антибиотику штаммами Salmonella, и при туляремии.

Кроме  того, стрептомицин применяется при  перитоните, абсцессах печени, инфекциях  желчных путей и эмпиеме, вызываемых чувствительными к нему микроорганизмами, туберкулезе, хронических легочных инфекциях, обусловленных преимущественно грамотрицательными бактериями, и эндокардите, причиной которого служат устойчивые к пенициллину, но чувствительные к стрептомицину бактерии.

В то же время стрептомицин обладает некоторой токсичностью и может обусловливать головокружение, глухоту и другие нежелательные явления. Кроме того, возбудители инфекций быстро становятся устойчивыми к этому антибиотику. Побочные эффекты во многом удается устранить путем снижения дозы и более редкого введения стрептомицина, а резистентность возбудителей (в частности, при лечении туберкулеза) – его применением вместе с другими веществами, например пара-аминосалициловой кислотой и гидразидом изоникотиновой кислоты.

Другие аминогликозиды. Помимо стрептомицина  в медицине применяется ряд других аминогликозидов (гентамицин, тобрамицин, канамицин). Как видно из их родового названия, все они содержат аминосахара, соединенные гликозидной связью.

Антибиотики этой группы, как и  стрептомицин, обладают выраженной токсичностью, особенно в отношении слуховой и  вестибулярной (обусловливающей чувство  равновесия) систем, но нередко и  в отношении почек.

Действию этих антибиотиков поддается в основном аэробная грамотрицательная флора, тогда как большинство грамположительных  бактерий проявляет высокую устойчивость к ним.

Хлорамфеникол и тетрациклины. Судя по перекрестной резистентности различных  бактерий и спектру антимикробного действия, эти антибиотики, особенно тетрациклины, имеют сходные биологические  свойства.

Они эффективны при приеме внутрь (перорально) и широко применяются  при многочисленных инфекционных заболеваниях, вызываемых бактериями и некоторыми крупными вирусами.

К таким заболеваниям относятся брюшной тиф, различные  формы сыпного тифа, пятнистая  лихорадка, гонококковые инфекции, сифилис, бруцеллез, инфекции мочевых путей, венерическая лимфогранулема и многие другие.

Эти антибиотики эффективны также при большинстве заболеваний, для лечения которых показан  пенициллин, и их часто назначают  при устойчивых к пенициллину  инфекциях, а также в тех случаях, когда предпочитают пероральную  терапию.

Источник: http://stud24.ru/medicine/antibiotiki/397597-1344999-page1.html

Ссылка на основную публикацию